МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ И ЕЕ ВИДЫ

МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
И ЕЕ ВИДЫ
ИНФОРМАЦИЯ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НАУЧНАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ
СТАТИСТИЧЕСКАЯ
РЕКЛАМНАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
система документов установленной
формы, предназначенная для
регистрации данных, отражающих
характер, объем и качество
медицинской помощи, оказываемой
определенным группам населения или
отдельным лицам.
КЛАССИФИКАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ
ПО НАЗНАЧЕНИЮ
записи результатов
наблюдений
за состоянием больного
в период его лечения
и
о лечебно-диагностических
назначениях.
учетные документы,
содержащие сведения о
заболевших и
предназначенные
для обеспечения
преемственности и
взаимосвязи
между отдельными этапами
оказания медицинской
помощи.
журналы, отражающие объем выполняемой
медперсоналом работы
Медицинские данные о больном должны быть
КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫМИ
Медицинский документ имеет следующие
ограничения как источник информации для
руководства здравоохранением:
1)медицинская документация не охватывает все
случаи заболевания;
2)затруднительные или спорные диагнозы не
фигурируют в документах;
3)данные, сообщаемые самим больным, особенно
анамнестические, субъективны
ФОРМЫ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ
ГРАФИЧЕСКУЮ
ТЕКСТОВУЮ
ЗВУКОВУЮ
СПОСОБЫ
ГРАФИЧЕСКОГО ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ
ДИАГРАММА
графическое изображение,
наглядно показывающее
линейными отрезками или
геометрическими
фигурами соотношение
между различными
величинами
КАРТОГРАММА
схематическая контурная
карта местности, на
которой штриховкой или
различными оттенками
одного и того же цвета
изображаются различные
уровни (величины)
какого-либо явления
КАРТОДИАГРАММА
совмещение
географической карты с
диаграммой, чаще всего
столбиковой
ПРАВИЛА СОСТАВЛЕНИЯ ГРАФИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ
Правильный выбор одного из видов графических
изображений.
Надписи, поясняющие графические изображения.
Указание масштаба.
Нанесение на график условных обозначений.
ДОСТОИНСТВА ДИАГРАММ
1. Облегчают
данных.
и
углубляют
анализ
статистических
2. Облегчают
восприятие
данных
статистического
анализа исследователем и читателем.
3. Облегчают
оперативное
руководство
работой,
показывая ход выполнения плана, динамику тех или
иных
аспектов
медицинского
обслуживания
населения.
4. Наглядно
отражают
ход
профилактических учреждений.
работы
лечебно-
ВИДЫ ДИАГРАММ:
Плоскостные диаграммы
секторные
Линейные диаграммы
радиальные
диаграммы
графики
прямоугольные
столбиковые
пирамидальные
внутристолбиковые
ленточные
Фигурные диаграммы
Объемные диаграммы
Линейная диаграмма применяется
для иллюстрации частоты явления,
изменяющегося во времени
ВОЗРАСТНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ ОБЪЕМА
ФОРСИРОВАННОГО ВЫДОХА (ОФВ) В НОРМЕ
ОФ
В,
л
6
5
4
3
2
1
0
10
1
20
2
30
40
3
50
4
60
5
70
6
ВОЗРАСТ, годы
80
7
90
8
9
На радиальной диаграмме изображают явления,
имеющие периодичность
ЗАМЕНА СТРОФАНИНА НА ЛАНТОЗИД С (в мг)
в первую неделю после последней инъекции строфанина
Рисунок 2
Столбиковые диаграммы
используются для изображения
абсолютных и средних величин и интенсивных показателей
ЧАСТОТА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ
ИЗОЛИРОВАННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
80
73
70
66
60
47
50
40
30
24
20
10
0
45-54
55-64
65-74
ВОЗРАСТ, годы
>75
СМЕРТНОСТЬ
ОТ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЛЕГКИХ
в зависимости от возраста женщин
(на 100 000 чел.)
80
4
70
3
60
2
50
1
0
Рисунок 4.
10
20
30
40
50
Секторные диаграммы применяются для изображения
состава, структуры явления
(заболеваемости, причин смертности и др.).
СУММАРНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РОВАМИЦИНА
ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ
Неудовлетворительный результат
Удовлетворительный результат
Рисунок 5.
Хороший результат
Круговые диаграммы применяют для изображения
распространенности явлений в тех или иных совокупностях,
но они не обладают большой наглядностью
Данные микробиологических исследований мокроты
больных внебольничными пневмониями
10%
S. pyogenes
Staph. aureus
21%
16%
S. pneumonie
Рисунок 6.
33%
20%
H. influenzae
Ассоциации
Объемные диаграммы могут применяться для
отражения размеров явлений
ИЗМЕНЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ИОНОВ НАТРИЯ
ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ КАПТОПРИЛА
134,5
134,1
134,3
135
131
МЭКВ/Л
Р1
1
Рисунок 7.
2
3
4
5
Фигурные диаграммы
используются для отражения
распространенности явлений
в различные периоды времени или
в различных географических зонах.
Эти диаграммы изображают
статистические данные в виде фигур
и обладают большой наглядностью.
ТАБЛИЧНЫЙ МЕТОД РАЗРАБОТКИ МАТЕРИАЛА
Статистическая
предложению.
таблица
соответствует
статистическому
Каждая таблица должна иметь номер, общий
названия строк и граф (колонок или столбцов).
заголовок,
В таблицах различают подлежащее и сказуемое.
В подлежащем обычно размещается главный, определяющий
признак, в сказуемом — признаки, которыми характеризуется
подлежащее.
Подлежащее обычно располагается по вертикали, сказуемое —
по горизонтали таблицы.
ТИПЫ СТАТИСТИЧЕСКИХ ТАБЛИЦ
ПРОСТАЯ
таблица, в
которой
подлежащее
не содержит
никаких
группировок
КОМБИНАЦИОННАЯ
таблица, в которой
подлежащее
характеризуется тремя
и более связанными
между собой
признаками
ГРУППОВАЯ
таблица, в
которой
подлежащее
характеризуется
двумя
связанными
между собой
признаками
ПРОСТАЯ ТАБЛИЦА
ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ
С ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
Показатель
Возраст
Доля пациентов, %
менее 40 лет
10
Возраст более 40 лет
90
Острый панкреатит в анамнезе
40
Кальцинаты в протоках
40,9
Оддит/папиллит
46,5
Ампулома
4,5
Гипертрофия сфинктера Одди
9,0
ГРУППОВАЯ ТАБЛИЦА
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА (ХГ)
И ЧАСТОТА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ
Тип
гепатита
ХГ –В
Длительность
лечения, мес.
Положительные
результаты, %
5 МЕ
ежедневно
4
37
10 МЕ
3 раза в неделю
4
40
9 МЕ
3 раза в неделю
6
19
5 МЕ
3 раза в неделю
12
21
10 МЕ
3 раза в неделю
12
50
3 МЕ
3 раза в неделю
12 - 18
40
Дозы интерферона
ХГ – D
ХГ - С
КОМБИНАЦИОННАЯ ТАБЛИЦА
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Доза в сутки
Форма
выпуска
Возраст и вес тела
Начальная доза
Продолжение
лечения
Дети
с массой от 20 кг
1 капсула
вечером
1 капсула каждые
12 часов
Взрослые
С низкой массой тела
1 капсула
вечером
1 капсула каждые
12 часов
Взрослые и дети
С массой тела
от 40 кг
1 капсула
вечером
1 капсула каждые
12 часов
Теотард
2000
Теотард
350