КОНСПЕКТ УРОКА по принципам Активной оценки Для учащихся Белорусского государственного медицинского колледжа по специальности «Сестринское дело» по предмету «Педиатрия» Урок № 6 Дата …. Группа…… Тема: Вскармливание новорожденного. Взаимосвязь с полученными ранее знаниями: учащиеся знают анатомофизиологические особенности желудочно-кишечного тракта детей разного возраста, знают преимущества грудного вскармливания. Цели урока: 1. Сформировать у учащихся понимание процесса образования грудного молока и физиологических факторов поддержания лактации. 2. Показать учащимся различия в составе грудного молока и их значение. Цели урока языком учащегося: 1. После сегодняшнего занятия вы будете знать, как образуется грудное молоко и что придумано самой природой для того, чтобы молока малышу хватало. 2. Сможете объяснить, почему важно прикладывание новорожденного к груди матери в первые минуты после родов и ответить на другие вопросы кормящих матерей. НАШТОБУЗУ: в результате изучения темы учащиеся должны 1. Понимать механизм образования грудного молока. 2. Знать, как поддержать лактацию, увеличить выработку молока. 3. Знать особенности в составе молока в зависимости от длительности лактации и продолжительности кормления. Как будет проходить занятие (методы и задания): В начале занятия мотивационные вопросы: Как влияет размер груди на количество вырабатываемого молока? Почему от стресса пропадает молоко? Как вы думаете, грудное молоко всегда имеет стабильный состав? Введение нового материала: изучение раздела учебника, после каждого вопроса темы обсуждение прочитанного материала в парах по предложенным вопросам, затем в «четверках» сравнивают свои ответы и рассуждения, после чего обсуждаем всей группой вопросы, вызвавшие затруднения: 1. Строение молочной железы. вопросы для обсуждения: o Почему застой молока и мастит развиваются не во всей молочной железе? o Для чего нужны железы Монтгомери? Объясните. o Для чего нужны мышечные клетки в молочной железе? Как они функционируют? 2. Образование грудного молока. вопросы для обсуждения: o Из нижеперечисленных выберите гормоны, которые регулируют выработку молока: тироксин, соматотропин, адренокортикотропный гормон, пролактин, прогестерон, окситоцин, тестостерон? o Почему от стресса пропадает молоко? Как вы думаете, обратим ли этот процесс? o Кормление грудью имеет контрацептивный эффект. Согласны ли вы с этим? Почему? 3. Признаки активного рефлекса окситоцина. вопросы для обсуждения: o Почему окситоцин важен для лактации? Какое еще действие оказывает окситоцин в организме? o Как стимулировать рефлекс окситоцина? 4. Факторы, снижающие выработку молока. вопросы для обсуждения: o Из нижеперечисленных выберите факторы, влияющие на выработку молока: - кормление ребенка по требованию - кормление ребенка по часам - ограничение продолжительности кормления - использование сосок, пустышек - совместное пребывание матери и ребенка o Количество грудного молока можно увеличить. Вы согласны? Как это можно сделать? o Для чего нужны ингибиторы выработки молока? 5. Рефлексы ребенка. Процесс сосания груди. вопросы для обсуждения: o Вспомните из материала прошлого занятия, какие приспособления для сосания есть в ротовой полости ребенка. o Почему невозможно кормление грудью глубоконедоношенного ребенка? Назовите рефлексы ребенка, участвующие в процессе сосания. 6. Изменения в составе молока. Краткая характеристика молозива, переходного и зрелого молока. Раннее и позднее молоко. вопросы для обсуждения: o Каждый малыш должен получить молозиво. Вы согласны? Почему? o Каковы отличия переходного молока от зрелого? o Что такое раннее молоко. Его особенности? o Что такое позднее молоко, его особенности? Ключевые вопросы для учащихся: Как влияет размер груди на выработку молока? Указания и дополнительные упражнения: ответьте на вопросы, которые часто задают кормящие матери: Мой новорожденный ребенок готов сосать грудь каждый час. Не вредно ли это для него? Моя соседка говорит, что ночью вместо груди младенцу надо давать воду, чтобы его желудок отдыхал. Верно ли это? К вечеру у меня становится меньше молока, поэтому я хочу пропустить одно-два кормления грудью, чтобы накопить молоко на ночь. А эти кормления дам малышу молочную смесь. Права ли я? Почему нельзя мыть грудь с мылом? Почему следует давать грудь ребенку до полного ее опорожнения? Почему важно приложить ребенка к груди в первые минуты после родов? Домашнее задание (по вашему выбору из нижеперечисленных): прочитайте по учебнику «Педиатрия» Ежовой Н.В. с.53-57; заполните таблицу (Признаки рефлекса окситоцина / Методы стимуляции рефлекса окситоцина); найдите статистические данные о том, сколько матерей кормят своих детей грудью; запишите лекарственные растения, повышающие лактацию. Дидактические материалы: Ежова Н.В. и др., «Педиатрия», учебник для медицинских училищ и колледжей, Мн, 2006 г., таблицы, схемы, листы с вопросами для обсуждения, листы с вопросами кормящих матерей. Преподаватель Дмитрачкова Ольга