Немного о гриппе (лечение, профилактика)

advertisement
Не секрет, что именно холодное время года становится звездным часом для этой масштабной неприятности.
Хронические переохлаждения вкупе с неограниченным количеством носителей вредных вирусов является
идеальной почвой для развития простудных заболеваний.
Еще несколько лет назад наши медики предпочитали объединять их в группу "Острые респираторные
заболевания (ОРЗ)". Но сейчас каждый доктор знает: более верное название этих "монстров" - острые
респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
По данным Всемирной организации здоровья, ОРВИ следует считать самыми распространенными хворями.
Они составляют до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Самая же большая неприятность в том, что
болеют ОРВИ все. И нет на земле человека, который хотя бы единожды в жизни не испытал на себе весь их
вред.
ОРВИ - это "набор" тяжелых вирусных инфекций, которые поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов
и национальностей.
Острые респираторные вирусные инфекции постепенно подрывают сердечнососудистую систему, сокращая на
несколько лет среднюю продолжительность жизни человека.
При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы,
дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов,
пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.
Термин ОРВИ или "острая респираторная вирусная инфекция" охватывает большое количество заболеваний,
во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами,
проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они
характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная
температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Самым распространенным респираторным
заболеванием является насморк (острый ринит); он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных
как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.
Грипп (а именно так иногда называют ОРВИ) вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus
influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.
Заболевания Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95%
всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппов и
другими ОРВИ.
Вирусы гриппа постоянно меняются в ходе взаимодействия с человеческим организмом. Этим процессом
объясняются большинство изменений вирусов гриппа и ОРВИ от одного сезона к другому. Антигенное
смещение происходит случайно. Если это происходит, то большое число людей, иногда целые популяции
оказываются без защиты от этого вируса.
Именно это обстоятельство делает бесполезным создание универсальной вакцины против ГРИППА И ОРВИ. Но
это уже совсем другая история.
Профилактика Гриппа
В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых
помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными.
При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним
в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере на период эпидемий, рекомендуется отказаться от рукопожатий.
Необходимо часто мыть руки мылом обладающим бактерицидной и фунгицидной активностью, например
Бодисофт. Практически все дезинфицирующие средства вирус гриппа легко убивают и стандартная влажная
уборка с использованием этих средств например Хлордез, Ультрацид-спрей— прекрасный способ
обеззараживания помещений. А если добавить проветривание помещений и стирку белья — так локальная
победа над вирусом более чем реальна.
Обрабатывать руки специальными салфетками обладающими антимикробной, антивирусной активностью
например: салфетка Септоцид-синерджи, салфетка с лекарственным средством этанол
антисептический и т.д. особенно во время болезни или ухода за больным.
Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения
показали, что руки не менее 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной.
Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, это
особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и
ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом
практически невозможно.
Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины. Аскорбиновая кислота
(витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного
обмена, свертываемости крови, регенерации тканей. Способствует повышению сопротивляемости организма,
что по-видимому, связано с антиоксидантными свойствами аскорбиновой кислоты. Витамин С применяют
внутрь по 0,5-1 г 1-2 раза в день. Следует отметить, что наибольшее количество витамина С содержится в
соке квашеной капусты, а также цитрусовых - лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах. Полезен
салат из свежей капусты с подсолнечным маслом, содержащий большой запас витаминов и микроэлементов.
0,5 кг моркови и 0,5 кг яблок; 0.5 кг кураги; 300 г. изюма; 5 ст. ложек изюма; 2 лимона;
Морковь и яблоки натереть на мелкой тёрке, затем мелко нарезать курагу, лимоны пропустить через
мясорубку. Всё смешать. Необходимо принимать по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.
Мед как средство про филактики о стрых
респирато рных забо леван ий у детей
Принимать пчелиный мед внутрь (в зависимости от возраста: детям 5-7 лет по 1 чайной ложке, а взрослым —
по 1 ст. ложке) на ночь (разводить в 1/2 стакана отвара шиповника) в течение месяца. Затем следует перерыв
1-2 месяца, и курс повторяется.
Ванна, преду преждающая про студу
Если вы продрогли или чувствуете, что заболеваете, то хорошо принять ванну температурой 38-43°С. Однако
горячие ванны не следует использовать часто, так как они могут вести к пересушиванию кожи, расширению
ее капилляров и снижению тонуса как кожи, так и мышц.
Средство о т про сту дных заболеваний (парим
но ги)
Необходимо взять одинаковое количество горчицы-порошка и соды, после чего растворить данные продукты
в тазу с горячей водой и парить в данном растворе ноги пока вода не станет "холодной". Данное средство
очень хорошо помогает, когда простуда только начинается. Действие происходит не только прогревающее, но
еще и ингаляционное, т.к. происходит вдыхание паров раствора.
Чесно к и про филактика г риппа
Очистить 3 зубчика чеснока, измельчить, залить 50 мл кипятка, настоять 1-2 ч и закапывать по 2-4 капли в
каждую ноздрю детям и взрослым во время эпидемии гриппа и гриппоподобных заболеваний. Через два дня
настой следует приготовить заново. Полезно также подвешивать в марлевых мешочках измельченный чеснок
к детской кроватке.
Лу к с м едо м и профилактика г риппа
Приготовить настой лука (1:20) и смешать его пополам с медом. Полученным раствором промывать полость
носа и глотки 3-5 раз в день в период эпидемии гриппа.
Профилактика:
Есть лук и чеснок несколько раз в день. Тем, у кого имеются обострения заболеваний желудочно-кишечного
тракта, почек и печени, можно ограничиться жеванием лука и чеснока по 2—3 мин 3— 4 раза в день. Чтобы
избавиться от их запаха, нужно съесть немного петрушки.
Взять 20 г сухих измельченных листьев эвкалипта, залить в бутылке из темного стекла 100 г спирта,
настаивать 8 дней время от времени встряхивая, затем процедить и пить по 25 капель в 50 мл кипяченой
воды 2—3 раза в день.
Следует помнить, что народные методы профилактики будут эффективны только в том случае,
если их применять систематически.
ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА
Распространенное выражение о том, что якобы «грипп проходит за неделю, если лечиться и за 7 дней, если
нет» ошибочно. Более того, такое отношение к гриппу чревато серьезными последствиями и осложнениями.
Несмотря на то, что смертельный исход при гриппе наблюдается крайне редко, больной гриппом требует
тщательного ухода на всем протяжении болезни. Добавим, что правильное, а самое главное своевременное
лечение, помогает избежать многих осложнений и способствует скорейшему восстановлению больного.
Для лечения гриппа используются химиопрепараты, обладающие прямым противовирусным действием и
подавляющие ранние этапы развития гриппозной инфекции. Эти препараты оказывают максимальный
клинический эффект при приеме их в течение первых 48 часов от начала заболевания: уменьшают
продолжительность лихорадки, интоксикации, катаральных симптомов и снижают частоту осложнений, а
также уменьшают риск смерти особенно в группах повышенного риска.
Препараты интерферона и стимуляторы их выработки также могут быть рекомендованы врачом для лечения
гриппа. Они оказывают комплексное действие: противовирусное и иммуномодулирующее.
Беременные женщины подвергаются большому риску в развитии осложненного и тяжелого
течения гриппозной инфекции. Поэтому они должны обратиться за лечебной помощью в первые
часы заболевания, так как лечение должно быть начато незамедлительно. Беременность нельзя
считать противопоказанием к использованию противовирусных препаратов. В настоящее время существуют
безопасные лекарства, которые назначают на ранних этапах гриппозной инфекции.
Жаропонижающие средства при гриппе необходимо применять с большой осторожностью. Не следует
стремиться снижать температуру, повышение которой является, своего рода, защитной реакцией организма,
возникающей на воздействие вируса. Аспирин при гриппе не рекомендуется, категорически противопоказан
детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием
парацетамола выше температуры 39°С.
Первый этап: определения степени тяжести гриппа
Приведенная ниже схема лечения гриппа адаптирована для использования в домашних условиях, то есть для
лечения легких форм гриппа. Лечение среднетяжелых форм гриппа на дому рекомендуется только при
наличии возможности посещения больного лечащим врачом. Тяжелые и гипертоксические формы гриппа
требуют экстренной госпитализации больного. Следующая схема поможет определить тяжесть гриппа на
основе симптомов болезни:
Основные
Инфекция гриппа признаки гриппа
А, В или С
Возможна эпидемия
Степень тяжести
гриппа
Оценка тяжести
гриппа
Течение болезни
Легкая и стертые
Температура (до 38
Без осложнений.
гриппа, острое
формы гриппа
начало болезни,
резкое и
значительное
повышение
температуры,
головная боль,
Среднетяжелая
разбитость, озноб,
сильное
потоотделение,
возможно
возникновение
пневмонии, отека
Тяжелая
легких,
неврологических
нарушений,
кровянистых
высыпаний на коже и
слизистых,
кровотечение из носа
Гипертоксическая
?С) и остальные
признаки общей
интоксикации
выражены слабо
Рекомендуется
лечение дома.
Температура тела от
38,5 ?С до 39,5 ?С,
сильная разбитость,
у детей возможен
понос и рвота
Возможны
осложнения: отит,
синусит, невриты.
Рекомендовано
лечение в больнице
Температура тела
40-40,5 ?С,
возможно
помутнение
сознания, бред, у
детей судороги,
рвота
Температура выше
40,5 ?С,
кровотечения из
носа, потеря
сознания.
Возникновение
гнойного трахеобронхита,
пневмонии, смерть от
сердечно-легочной
недостаточности.
Лечение только в
больнице.
Второй этап: основное лечение гриппа показано больным с любыми формами гриппа. Основное лечение
проводят по следующей схеме:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Лечение больного гриппом нужно начинать с первого дня. Своевременно начатое лечение – залог
скорейшего выздоровления больного;
Обеспечение покоя больного (постельный режим) на весь период болезни;
Усиленное питание, богатое свежими овощами и фруктами. Исключаются трудноперевариваемые
продукты питания, шоколад, кофе, крепкий чай, алкоголь;
Обильное питье для предотвращения обезвоживания больного (особенно в случае детей). Больным
дают горячий, некрепкий чай, фруктовый сок, минеральную воду;
Снижение температуры у детей при помощи препаратов парацетамола (Панадол, Колдрекс). Для
снижения температуры у взрослых может быть использован Аспирин или другие представители
нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как Ибупрофен, Индометацин и пр.
Снижение температуры у детей требует особой осторожности.
Отхаркивающие средства, способствуют выделению мокроты и предотвращают возникновение
воспаления легких. При гриппе можно использовать такие отхаркивающие средства как Мукалтин,
Бромгексин, корень солодки. Для нормализации дыхания и устранения спазма бронхов взрослым и
детям старше 2-х лет показаны травяные ингаляции (ромашка, зверобой, шалфей, сосновые почки);
Противокашлевые средства могут замедлить выведение из легких инфицирвоанной мокроты, и
потому рекомендуются только при очень сильном кашле. Для устранения кашля у детей
рекомендуется применять Пертусин, Тусупрех;
Аскорбиновая кислота (Витамин С) и поливитамины обычно назначаются всем больным простудными
заболеваниями. На данный момент не существует прямых доказательств эффективности
аскорбиновой кислоты в лечении гриппа и других ОРВИ, однако если принять во внимание
сосудоукрепляющее свойство витамина С, его применение при гриппе может быть очень полезным
(одним из свойств вируса гриппа является повреждение кровеносных сосудов). Важно отметить, что и
витамин С может вызвать развитие побочных эффектов. В случае детей с затрудненным дыханием
большие дозы Аскорбиновой кислоты могут вызвать развитие ацидоза (понижение pH крови),
последствия которого могут быть весьма неблагоприятными;
Средства для стимуляции иммунитета сами по себе малоэффективны в лечении столь скоротекущих
инфекций, как грипп. Однако эти препараты помогают предупредить развитие некоторых осложнений
связанных со снижением иммунитета, вызванного иммунодепрессивным действием вируса гриппа.
Для стимуляции иммунитета рекомендуется применять препараты Эхинацеи пурпурной,
Элеутерококк, Расторопшу.
Третий этап: противовирусное лечение гриппа является новым подходом в борьбе с гриппом.
Многочисленные клинические исследования эффективности применения современных противовирусных
препаратов, доказывают необходимость использования последних в лечении среднетяжелых, тяжелых и
гипертоксических форм гриппа. В настоящее время используются препараты типа Тамифлю, Амантадин,
Рементадин, Арбидол и пр. Сразу отметим, что лечение гриппа противовирусными препаратами – это задача
специалистов.
В особых случаях в лечении гриппа могут быть использованы специфические антитела или
противогриппозные сыворотки, а также препараты интерферонов
Download