Белый инфаркт из геморрагическим венчиком

advertisement
кровообращения:
полнокровие,
малокровие (ишемия),
стаз, кровотечения,
плазморрагии, тромбозы,
эмболии, инфаркты
Ас. Головата Т.К.
Полнокровие – это повышенное
кровенаполнение органа, ткани
или части тела
Виды:
 артериальное
венозное
острое
хроническое

общее
местное
региональное

Артериальное полнокровие
– это повышенное
кровенаполнение органа или
ткани в результате усиленного
притока крови.
Классификация



Физиологическое, патологическое
Общее: плетора, эритремия
Местное: ангионевротическое
воспалительное
вакатное
коллатеральное
после анемии
при артерио-венозных свищах
Белый инфаркт из геморрагическим
венчиком

Белый
инфаркт
из
геморрагическим
венчиком – это участок
некроза бело-желтого цвета
отграниченный
от
окружающей
ткани
расширенными
коллатеральными сосудами
и
диапедезными
кровоизлияниями. Венчик это результат перехода
спазма
в
паретическое
расширение
сосудов
и
повышенной
их
проницаемости.
Венозное понокровие- это
повышенное кровонаполнение
органа или ткани в результате
замедления (утруднения) оттока
крови, приток крови при этом не
изменён или уменьшен.

При
острой
сердечной
недостаточности (инфаркт миокарда,
острая
декомпенсация
сердца)
в
результате
гипоксии
и
повышения
капиллярной проницаемости развивается
плазматическое
пропитывание
(плазморрагия),
отёк,
точечные
диапедезные
кровоизлияния,
в
паренхиматозных
элементах
дистрофические
и
некротические
изменения, например, в лёгких при
инфаркте левого желудочка сердца.

При
хронической
сердечной
недостаточности, которая развивается
при врождённых и приобретённых пороках
сердца, миокардитах,
кардиосклерозе
возникает
хроническое
венозное
полнокровие.
При
этом
наступает
хроническая гипоксия, что ведёт к
развитию не только плазморрагии, отёка и
точечных кровоизлияний, но и к атрофии и
склерозу тканей и органов.
Морфологические признаки хронической
сердечной недостаточности





Кожа – цианоз, отёк, склероз, варикозное
расширение вен, трофические язвы,
атрофия эпидермиса;
Печень – «мускатная»;
Лёгкие – бурая индурация;
Почки, селезёнка – цианотическая
индурация;
ЖКТ – цианоз, атрофия.
Мускатная печень

Склеротические
изменения
обусловлены
тем,
что
гипоксия
стимулирует
синтез
коллагена
фибробластами; одновременно возникает
атрофия
паренхиматозных
элементов.
Таким образом паренхима замещается
соединительной тканью, органы и ткани
уплотняются – индурация.
Бурая индурация легкого
Местное венозное
полнокровие

Местное
венозное
полнокровие
развивается при затруднении оттока
крови от отдельных органов или
частей тела в связи с закупоркой
просвета вены тромбом, эмболом или
здавлением
вены
опухолью,
увеличенным соседним органом.
Малокровие

Малокровие или ишемия (от лат.
ischo
–
задерживать)
–
это
уменьшение
кровенаполнения
органа, ткани, части тела вследствие
недостаточного притока крови.
Виды малокровия




Спастическое (рефлекторное) – спазм артерий,
например при болевом шоке, отрицательных эмоциях.
Обтурационное – частичное или полное закрытие
артерии тромбом, эмболом, атеросклеротической
бляшкой, соединительной тканью после воспаления
стенки артерии (облитерирующий эндартериит).
Компрессионное – сдавление артерии опухолью,
лигатурой, жгутом или экссудатом.
Ишемия из-за перераспределения крови. При
выпускании асцитической жидкости кровь оттекает к
сосудам брюшной полости и развивается ишемия
головного мозга: возникает ортостатический шок,
потеря сознания.
Обтурирующая ишемия
миокарда - инфаркт
Стаз

Стаз (от. лат. stasis – остановка) –
остановка тока крови в сосудах
микроциркуляторного русла, главным
образом в капиллярах.
Кровотечения

Кровотечение (haemorrhagia) – это
выход крови из просвета сосудов или
камер сердца в окружающую среду
(наружное)
или
полости
тела
(внутреннее).
Виды кровотечений



В результате разрыва.
В результате разьедания сосудов.
В результате повышенной
проницаемости стенки сосудов.
Нарушенная трубная
беременность

это накопление в
тканях крови, которая вытекает из
сосудов.
Кровоизлияния -
Виды кровоизлияний





Петехии
Экхимозы
Синяки
Гематомы
Геморрагическая инфильтрация
Петехиальные кровоизлияния
Гематома мозжечка и
геморрагическая инфильтрация
мягкой мозговой оболочки
Тромбоз

это прижизненное
свёртывание крови в просвете
сосудов или сердца. Свёрток крови,
который образовался, называется
тромбом. Внутрисосудистый свёрток
лимфы также называется тромбом.
Тромбоз
–


К местным факторам
тромбообразования относятся:
повреждение эндотелия, замедление
и порушение ламинарности тока
крови.
К общим: порушение равновесия
между
свёртывающей
и
противосвёртывающей
системами
крови и изменение ёё состава.
Классификация тромбов


По морфологии: красный, белый,
смешанный, гиалиновый;
По отношению к просвету
сосудов: обтурирующий,
пристеночный, всадник;

Специфические формы:
шаровидный, дилятационный,
прогрессирующий, марантический.
Красный обтурирующий
тромб вены
Последствия тромбоза
Эмболия

Эмболия – это циркуляция в крови
или в лимфе частиц, которые в норме
в них не встречаются.
Классификация эмболий
По направлению движения:
Ортоградная
Ретроградная
Парадоксальная.

Классификация эмболий
По виду эмболов:
Тромбоэмболия
Жировая
Воздушная
Газовая
Микробная
Тканевая
Инородными телами

Бактериальная эмболия
Жировая эмболия
86
Тканевая эмболия
Инфаркт

это очаг некроза,
который
возникает вследствие
прекращения кровоснабжения, то
есть ишемии.
Инфаркт
–
Классификация инфарктов

По форме: треугольный
неопределённой формы

По внешнему виду:
белый
белый с геморрагическим венчиком
красный
Белый инфаркт

Белый инфаркт –
это
хорошо
ограниченный
от
окружающей
ткани
участок некроза беложелтого
цвета.
Преимущественно
возникает в органах с
недостаточным
развитием
коллатералей
(селезёнка).
Ишемический инсульт
Инфаркт миокарда
Геморрагический инфаркт

Геморрагический
инфаркт – это
участок некроза,
просоченный кровью.
Развитие его
обусловлено
ангіоархитектоникой
органа – двойным
кровоснабженинем с
наличием
анастомозов.
Геморрагический инфаркт
лёгкого
Спасибо за внимание!
Download