Куатбаева

Достижения иммунизации
Куатбаева А.М.
Зав.отделом эпидмониторинга
и оценки рисков, к.м.н.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Смерти, связанные с управляемыми инфекциями
Общее число: 2 500 000.
Гепатит B: 600 000
Hib: 363 000
Коклюш: 254 000
Столбняк: 163 000
Другие (полио, дифтерия, желтая лихорадка): 36 000
Число летальных исходов у детей до 5 лет, которые предупреждаются вакцинами (не
включена корь): 890 000.
Hib: 363 000
Коклюш: 254 000
Столбняк новорожденных: 128 000
Столбняк у не новорожденных: 16 000
Другие (полио, дифтерия, желтая лихорадка): 19 000.
Число летальных исходов у детей до 5 лет от ротавирусной и пневмококковой
инфекций: 1300 000.
•
Pneumococcal disease: 735 000
•
Rotavirus: 527 000
Цели развития Тысячелетия
В сентябре 2000 года лидеры более чем 190 стран подписали в
рамках ООН Декларацию тысячелетия, которая зафиксировала для
международного сообщества восемь целей по развитию,
направленных на снижение бедности и улучшение развития
человечества.
ликвидация кр.
нищеты и голода
улучшение
охраны
материнства
Всеобщее
начальн. образ-е
борьба с ВИЧ/СПИД,
малярией и др.
забол.
равенство
мужчин и женщин
обеспечение
экологической
устойчивости
сокращение
детской смертности
формирование
глобального
партнерства
Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций. Утверждена резолюцией 55/2 Генеральной
Ассамблеи ООН.
Нью-Йорк, ООН, 2000
Значение вакцинации
• Одна из Целей Развития Тысячелетия
предусматривает значительное
снижение смертности среди детей в
возрасте до 5 лет – на две трети с
1990 по 2015 гг.
• Вакцинация заняла ведущую роль в
качестве двигателя усилий по
достижению цели по снижению
смертности среди детей в
возрасте до пяти лет.
• Вакцинация поможет значительно
снизить инвалидность и бремя
болезней, предотвращаемых
методами вакцинопрофилактики, и
внесет вклад в улучшение здоровья
детей и их благосостояние, а также
снижение затрат на госпитализацию.
Опубликовано в ноябре 2009
Успехи
• ВОЗ- 1967-1977 гг., ликвидирована
натуральная оспа.
– Угроза 60% населения мира,
– от нее умирал каждый четвертый заболевший
человек.
• Заболеваемость полиомиелитом снизилась
на 99%, и около 5 миллионов людей было
спасено от паралича.
• До 2010 года заболеваемость корью в
Европейском регионе была снижена до 90%,
смертность до 60%
• С 2002 года территория Республики Казахстан
объявлен как свободная от полиомиелита.
В России уровни заболеваемости
управляемыми инфекциями по сравнению
с допрививочным периодом снизились:
• корью – в 12 000 раз (с 800-1000 до 0,07 на 100
тыс.)
• дифтерией – в 5000 раз (с 50-90 до 0,01 на 100
тыс.)
• коклюшем – в 100 раз ( с 200- 400 до 3.4 на 100
тыс.)
• эпид.паротитом – в 1000 раз (с 300-500 до 0,4
на 100 тыс.)
• краснухой – в 1000 раз (с 400 до 0,39 на 100
тыс.)
4
Многолетняя динамика заболеваемости полиомиелитом в Республике Казахстан,
1980-2009г.г.
0,16
0,15
0,14
0,12
0,11
0,1
0,08
0,08
0,08
0,07
0,06
0,07
0,06
0,05
0,05
0,04
0,04
0,03
0,01
0
0
0
0
0
2009
0
2008
0
2007
0
2006
0
2005
0
2004
0
2003
0
2002
0
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
0
1980
0
2001
0,01
2000
0,01
0,02
1999
0,02
1998
0,02
Снижение заболеваемости коклюшем
Республика Казахстан 1980-2010гг.
7
6,61
6
5
4
3,94
3,36
4,09
3,34
3
3,05
2,9
2,8
2,4 2,5
2,4
2,1 2,17 2,02
2
1,6
1,56
1,5
1,7
1,46
1
0,79
0,48
2009
2008
2007
2006
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
0,290,25
0,08
0
1980
0,45
0,38
0,2
2004
0,42 0,37
2005
0,6
Снижение заболеваемости корью
Республика Казахстан 1980-2010гг.
300
280,9
250
200
152,3
150
126,91
117,6
125,7
106,4
100
76,6
55,6
49
12,42
9,31 1,7 0,63 0,12
0,16
14,7
0,71 0,08 0,13
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
0
1998
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
0
3,83
0,77 0,76
1997
8,48
1996
11,2
19,52
10,7 1,72
1995
1,64
1994
22,8
1993
50
Многолетная заболеваемость краснухой
Республика Казахстан 1980-2010гг.
250
219,5
207,5
197,4
206,1
200
197,4
173,3
153,9
150
147,9
144,4
123,9
146,35
123,3
121,7
110,7
104,68
100
99,24
100,6
98,5
88,9
73,89
70,24
61,2
58
51,2
50,9
50
50,6
16,1
21,4
16,5
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
2010
3,9
0,02
0
Многолетняя динамика заболеваемости вирусными
гепатитами в РК (1980-2010гг.)
600
550,1
500
465,6
456,7
424
400
372,6
400
479,7
351,9
358,9
370,9
18 раз
407,4
402
336,3
300,4
300
303,2
254,8
229,5
227,6
258,3
236
200
191,3
13 раз
139,9
105,6
100
88
79,5
66,1
76,9
65,5 62,7
46,3
36,06
31
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
0
Заболеваемость ВГ по регионам, 2010г.
3,7 раза
2,4 раза
Заболеваемость вирусными гепатитами "В" 1980-2010гг.
35
Плановая вакцинация
30,8
30
31,7231,31
29,7229,34
28,39
26,79
25,6
25
25,31
25,1
23,6
22,8 22,9
22,4
21,3421,4 21,3
20
19,88
18,15
17,9
15,9
15
16,8
15,1
13,1
12,3
10
9,32
7,82
5,46
5
4,4
3,2
2,65
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
0
Основные причины смертности детей до 1 года в
Республике Казахстан по стат.данным 2008 г.
Врожденные
пороки, 23.70%
Злокачественные
новобразования,
17.20%
Заболевания
нервной
системы, 10.80%
Несчастные
случаи, 10.50%
Другие, 5.20%
Инфекционные
заболевания,
1.10%
Пневмония,
31.50%
Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2008 году,
Статистический сборник, Астана 2009.
Возвращение управляемых детских инфекций
после прекращения массовой вакцинации
(охват менее 95%)
Инфекция
Страна
Год
Ч.случаев
1975-80
35700
1993-96
1995-1996
104250
1105/31
1990
182
1990-91
36
Таджикистан
1991
2010
111
458
Украина
1992
27
Россия (Чечня)
1995
144
14
Гаити
2000
14
Гаити
2000
135
Венесуэла
2002
2501
Колумбия
2002
140
Коклюш
Япония
Дифтерия
Россия
Казахстан
Полио
Азербайджан
Грузия
Корь