Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ

Акимова Антонина Александровна
зав. отделом профилактики и эпидемиологии
Белгородский центр по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями
15 октября 2014 года
С начала эпидемии около 78 миллионов человек
заразились ВИЧ.
 В 2013 году 35,3 миллиона человек в мире жили с ВИЧ.
 В 2013 году происходило около 6000 новых заражений в
день.
- 700 из них – это дети младше 15 лет.
- 33% молодежь в возрасте 15-24 лет.
ВИЧ-инфекция по оценке экспертов, занимает 5-е место
среди причин смертности в мире.
По уровню распространенности постсоветское
пространство занимает 3-е место после стран субсахарной
Африки (4,7%) и стран Карибского бассейна (1,0%). В
возрастной группе 15-49 лет – 0,9%.

Количество зарегистрированных случаев
ВИЧ-инфекции
у граждан Российской Федерации
На 01.07.2014 нарастающим итогом
зарегистрировано 833 665 ВИЧ-инфицированных
граждан страны, из них
8 120 детей в возрасте до 15 лет.
Показатель пораженности на территории РФ 486,0.
3
К самым неблагополучным по пораженности
ВИЧ-инфекцией территориям относятся:
-
Иркутская область – 1572,5
Самарская область – 1444,4
Свердловская область – 1363,4
Ленинградская область – 1131,5
Оренбургская область - 1063,8
Кемеровская область - 1184,6
г. Санкт Петербург – 960,9
В этих регионах ранее сформировался
большой резервуар инфекции среди
потребителей наркотиков
Особенности развития эпидемии ВИЧ-инфекции
в Российской Федерации
1. На 1 июля 2014 года россияне, живущие с диагнозом ВИЧ, составили 0,4 % всего населения
страны (в возрастной группе 15-49 лет – 0,9%).
2. Парентеральное употребление наркотиков, продолжает оставаться ведущим путем передачи
ВИЧ-инфекции и составляет в 2014г. 57,2% от всех случаев заражения ВИЧ (2013г. – 54,9%,
2011г. - 55,8%, 2009г. – 58,7%) .
3.
Отмечается неуклонный рост удельного веса больных
гетеросексуальным путем от 32,2% в 2006г. до 40,2 % в 2014г.
4.
Происходит смещение заражения ВИЧ в более старшие возрастные группы. Увеличение
доли новых выявленных случаев наблюдается в возрасте 30-40 лет( с 9,9% в 2000 г. до
47,2% в 2014г.) и 40-50 лет (с 2,4% в 2000г. до 15,4% в 2014г.). Критическая ситуация
сложилась среди мужчин в возрасте 30-34 года, где официально зарегистрировано 2,5%
ВИЧ-позитивных
5.
В 2014г. продолжают регистрироваться случаи заражения ВИЧ, связанные с оказанием
медицинской помощи. Всего в 2014 г. зарегистрировано 3 случая с подозрением на
заражение
во
внутрибольничных
очагах
при
использовании
нестерильного
инструментария и 4 случая при переливании компонентов крови.
6. Дополнительно в
инфицированных
страны.
ВИЧ,
заразившихся
2014г. Ожидается переезд в Россию значительного количества
ВИЧ граждан Украины, временно покинувших территорию своей
1600
1231
1400
1093
985
1200
887
1000
756
658
800
1336
570
600
485
400
339
400
255
217
200
92
125
166
4
1
1
0
36
98 131 98 108 138 105
84 61 85 85
88
7
2
2
3
33 41 51 38
29 56
00
1
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Новые
Все
Губкинский
112
263
Прохоровский
Ивнянский
Ракитянский
Краснояружский
51
Грайворонский
26
Чернянский
Корочанский
Яковлевский
6
83
18
21
Белгородский
18
36
253 гБелгород
Шебекинский
63
Красненский
29
Красногвардейский
40
Волоконовский
99
3
34
Новооскольский
73
Борисовский
Старооскольский
Алексеевский
30
Валуйский
52
Вейделевский
20
Ровеньской
6
Пораженность ВИЧ-инфекцией населения Белгородской
области на 01.10. 2014года
0
50
100
Средняя пораженность по области
150
58,9
Алексеевский р-он
51,7
Белгородский р-он
70,2
Борисовский р-он
147,9
Валуйский р-он
65
Вейделевский р-он
82,6
Волоконовский р-он
84,9
Грайворонский р-он
72,3
Губкинский р-он
77,6
Ивнянский р-он
65,4
Корочанский р-он
77,9
Красногвардейский р-он
64
Краснояружский р-он
27,2
15,7
Новооскольский р-он
68,6
Прохоровский р-он
206
Ракитянский р-он
Ровеньской р-он
55,1
21
Старооскольский р-он
Чернянский р-он
Шебекинский р-он
Яковлевский р-он
250
69,8
г.Белгород
Красненский р-он
200
80,5
46,7
60
104,5
0
50
100
г.Белгород
147
Алексеевский р-он
29
Белгородский р-он
Валуйский р-он
29
13 6
Волоконовский р-он
17
Грайворонский р-он
9
20
12
23
3
Губкинский р-он
Ивнянский р-он
98
43
40
Вейделевский р-он
200
7
52
Борисовский р-он
150
71
36
15 3
Корочанский р-он
23
8
Красненский р-он 2 1
Красногвардейский р-он
Краснояружский р-он
22
6
Новооскольский р-он
24
9
Прохоровский р-он
Ракитянский р-он
62
14
18
6
Ровеньской р-он 31
Старооскольский р-он
Чернянский р-он
Шебекинский р-он
Яковлевский р-он
151
108
12 5
43
47
17
23
половой путь
парентеральное
250
300
100%
90%
24,1%
17,9%
31,7%
30,3%
33,3%
80%
39,80%
45,90%
29,0%
45,5%
50,0%
50,8%
48,2%
40,8%
46,6%
54,60%
70%
48,60%
60%
50%
40%
82,1%
68,3%
54,5%
50,0%
66,7%
69,7%
75,9%
71,0%
49,2%
60,20%
54,8%
53,4%
54,10%
59,2%
45,40%
30%
51,40%55,20%
20%
10%
0%
женщины
мужчины
100%
1
1
4
2
1
1
3
1
4
7
7
5
80%
2
2
8
10
11
8
2
2
60%
1
1
1
24
33
2
13
3
2
1
5
11
9
1
7
4
10
5
9
4
16
0
5
11
50-59
18
27
40-49
29
39
50 34
46 43
41
39
40%
20-29
39
13
15-19
49
36
20%
5
3
1996
56 38
32
3-14
28
1
1994
30-39
47
37
0%
1992
60 и >
15
12
6
32 26
33
19
10
1
20 17
28
11
1
1998
1
2000
3
1
4
1
5
1
2002
2004
3
3
0-2
3
2006
6
2
2
2
2008
5
2
6
1
2010
4
1
2
1
2012
3
0
121
2014
1,3%
2014 год
42,2%
2,7%
6,7%
47,1%
2013 год
2%
жители области
26%
5%
4%
временно прибывшие с др. территорий РФ
БОМЖи
анонимно
иностранные граждане
63%
90
80
84,8%
77,1%
70
60
50
40
30
22,9%
20
15,2%
10
0
2014
Заразившиеся на территории области
2013
На других территориях
Из 105 случаев, зарегистрированных среди жителей области, практически в
каждом четвертом заражение связано с другими регионами.




На других территориях Российской Федерации с высокими
уровнями пораженности ВИЧ-инфекцией заразились 20
человек. На территориях других государств инфицировались 2-е
и от жителей других территорий - 2 (от граждан Украины).
Продолжается приток на территорию области ВИЧинфицированных лиц ранее выявленных в других регионах РФ
(2014 – 36, 2013г. – 39., 2012г. – 42чел., 2011г. – 35 чел.), причем
более 50% из них инфицировались при инъекционном
введении наркотиков.
В 2014 году почти 2-х кратно возросло число впервые
выявленных ВИЧ-позитивных иностранных граждан, более
половины из них (48 чел.), это граждане, временно,
покинувшие Украину.
Доля иностранных граждан составила в текущем году
42,0% (в 2013г – 30,8%, в 2012г. – 26,0%, в 2011г. – 11,5%).
Число случаев ВИЧ-инфекции у въехавших на территорию
Белгородской области иностранных граждан и ЛБГ в 2014г.
• Украина - 86 (91,5%) в т.ч. ГВПУ - 48
•Узбекистан - 2
•Молдавия – 5
•Армения - 1
•Показатель выявляемости в 2014г. составил:
-среди иностранных граждан - 311;
- среди ГВПУ – 530,4;
При выявляемости среди граждан РФ на территории
области - 50,9
Всего за период с 1992 г. по 01.10.2014г.
на территории Белгородской области
зарегистрировано – 2156 случая ВИЧ-инфекции, в том числе –
1336 среди жителей области.
*
Родилось 249 детей от ВИЧ + женщин.
Диагноз ВИЧ-инфекция подтвержден у 12 детей
*
Среди подростков зарегистрировано 14 случаев
*
ВИЧ-инфекция выявлена у 758 мужчин – (56,7%),
и у 578 женщин - (43,3%).
*
Половой путь – 839 (62,8%),
парентеральный при введении наркотиков – 453 (33,9%)
*
Самые высокие показатели заболеваемости на 100 тыс.
населения отмечаются в районах:
Прохоровском
– 17,5;
Ивнянском
– 17,4
Яковлевском
– 15,7;
Старооскольском
– 11,7.
Средний по области 6,8, в 2013г. – 6,2
Рост на 9,7%.
В 2014 году отмечается рост заболеваемости по
сравнению с 2013 г.
в г. Старом Осколе - в 2,1 раза ,
в Белгородском р-не – на 50%,
в Шебекинском р-не – на 67%,
В Прохоровском р-не – на 25%.
18


В 2014 г. основным путем передачи остается половой
путь – 70 случаев ( 66,7%), что свидетельствует о
распространении ВИЧ – инфекции среди общей
популяции населения.
Возросла актуальность парентерального пути
передачи при внутривенном употреблении
психоактивных веществ – 23,2% (28 случаев),
в 2013 г.- 21,3% (22 случая). Причем 66% заражений
при внутривенном введении психоактивных
веществ приходится на города Белгород
и Старый Оскол, Белгородский, Шебекинский
и Яковлевский районы.
34,3 % (36 человек) впервые зарегистрированных ВИЧинфицированных употребляют внутривенные наркотики и
злоупотребляют алкоголем.





ВЫВОДЫ:
В течение 2014 года ситуация по ВИЧ-инфекции на
территории области продолжала ухудшаться, каждый месяц
в среднем выявлялось 24-25 случаев ВИЧ-инфекции (11-12 –
у жителей области, 10 – у иностранных граждан). Общее
число зарегистрированных инфицированных ВИЧ жителей
области выросло в 2014 году на 105 случаев, то есть стало на
8,5 % больше. ВИЧ продолжал распространяться среди
потребителей наркотиков, происходило увеличение числа
заразившихся половым путем.
Сохранялась тенденция к феминизации и смещению
эпицентра ВИЧ-инфекции в старшие возрастные группы
населения.
Увеличивается вклад миграционных потоков в рост
заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории области.
Требуется активизация мер
эпидемии ВИЧ-инфекции.
по
противодействию
Приказ ДЗ и СЗ от 15.01.2014г. № 54
«О проведении месячников профилактики и
работе агитационно-пропагандистского
«поезда Здоровье» в Белгородской области
в 2014 году »
Месячник «СПИД – трагедия человечества» с
24.11. 2014г. по 22.12.2014г.
(материалы на сайте центра СПИД)
Отчет к 25.12.2014г.