рост новых случаев ВИЧ

По данным UNAIDS за 30 лет эпидемии более 60 миллионов человек были
инфицированы ВИЧ,
СПИД унес более 25 миллионов жизней, СПИД занимает 5 место среди
причин смертности в мире
16 миллионов детей остались без родителей
До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более семи тысяч человек,
включая одну тысячу детей
Категории «тяжести» эпидемии ВИЧ/СПИД рабочей группы Глобального
Фонда
Extreme (экстрeмальная) - пораженность населения ВИЧ более 10% (Замбия,
Мозамбик, ЮАР)
Severe (суровая) - пораженность населения ВИЧ от 2% до 10% (Бурунди, Уганда,
Ангола)
High (высокая) - пораженность населения от 1% до 2% и пораженность
уязвимых групп более 5% (Гаити, Узбекистан, Украина, РОССИЯ)
Moderate (умеренная) – пораженность населения от 0,5% до 1%,
пораженность уязвимых групп от 2,5% до 5,0% (Никарагуа, Грузия,
Казахстан, Колумбия)
Low ( низкая) - пораженность населения ниже 0,5%, уязвимых
групп менее 2,5% (Мадагаскар, Молдова, Армения, Марокко, Куба)
- Цели развития тысячелетия Цель №6 «Остановить к
2015 году распространение ВИЧ/СПИДа и положить
начало тенденции к сокращению заболеваемости»
- Программа неотложных мер государств-участников
СНГ по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД
- Решение Саммита «Группы восьми»
На 65 сессии Генеральной Ассамблеи ООН в июне 2011
подписана
«Политическая декларация по ВИЧ/СПИДу: активизация усилий
по искоренению ВИЧ/СПИДа» и утвержден новый план по
борьбе со ВИЧ/СПИДом:
- сокращения передачи ВИЧ-инфекции половым и
инъекционным путем вдвое;
- искоренения передачи ВИЧ от матери ребёнку;
- сокращения вдвое смертности по причине туберкулёза среди
людей, живущих с ВИЧ;
- обеспечения антиретровирусного лечения для 15 миллионов
людей;
БЕРЛИН/ЖЕНЕВА, 21 ноября 2011 года –
Доклад ОНН по ВИЧ/СПИДу указывает, что
2011 год явился поворотным моментом в
противодействии СПИДу,
продемонстрировав небывалый прогресс в
области науки, политического лидерства и
результатов
Число новых случаев ВИЧ-инфекции и
смертей в связи со СПИДом достигло
самого низкого уровня по сравнению с
пиком развитии эпидемии
Однако число новых случаев ВИЧинфекции продолжает увеличиваться в
странах Восточной Европы и
Центральной Азии
Свердловская область - регион России
наиболее пораженный ВИЧ-инфекцией
Куммулятивно в Свердловской области зарегистрировано –
65 000 случаев ВИЧ,
Пораженность – 1470,0 на 100 тысяч населения (1,5%)
3 место среди регионов РФ
Россия:
719 445 случаев,
502,9 на 100 тыс.нас
Самарская
Иркутская
Свердловская
Оренбургская
Ленинградская
ХМАО
Кемеровская
Санкт-Петербург
Ульяновская
Тюменская
1595,1
1554,8
1342,7
1232,6
1228,6
1106,6
1097,2
1046,4
974,8
964,8
В 22 муниципалитетах пораженность
населения ВИЧ-инфекцией
превышает среднеобластной
показатель – выше 1,5%
10 муниципалитетов
Пораженность
населения ВИЧ
достигает более
2% (каждый 50)
ситуация
труднопреодолимая
Кировградский ГО (2,7%)
Североуральский ГО (2,7%)
Полевской (2,6%)
Верняя Пышма (2,3%)
Первоуральский ГО (2,3%)
Верхний Тагил (2,2%)
Сухоложский ГО (2,2%)
Верхнее Дуброво (2,2%)
Карпинск (2,0%)
Арамиль (2,0%)
Эпидемия ВИЧ-инфекции – «айсберг»
Выявленные
случаи –
65 000
Не
выявленные
случаи -
200 000
Реальная ситуация:
Severe (суровая) - пораженность населения ВИЧ
от 2% до 10% (Бурунди, Уганда, Ангола,
Свердловская область)
Динамика распространения ВИЧ-инфекции в
Свердловской области (абсолютное число)
За 5 лет произошло увеличение
общего числа ВИЧ-инфицированных в 2 раза
130000
140000
120000
100000
65000
80000
60000
38000
40000
20000
0
2008
2013
2018
Особенности развития эпидемии ВИЧ-инфекции
в Свердловской области (№1)
Пути передачи ВИЧ-инфекции
Основной путь
передачи наркотический
среди мужчин – 65%
120
наркотический путь
половой путь
100
80
60
40
20
4%
49,0%
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
0
Рост полового пути передачи
(2013 год - 49%)
Среди женщин половой путь
составляет 70%
Необходимо воздействие в части
выявления ВИЧ-инфекции, привлечения
их к профилактике и лечению:
- на потребителей наркотиков
- на основное население, прежде всего
женщин
Особенности распространения ВИЧ-инфекции в
Свердловской области (№2)
Сравнение первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией в разных
возрастных группах в 2001 году и в 2012 году (на 100 тысяч населения)
825,8
900
2001
800
631,3
2012
700
600
500
388,2
329,2
400
300
107,6
200
54,7
92,3
31,7
14,5
100
2,4
0
15-19 20-29 30-39 40-49 50-59
лет
лет
лет
лет
лет
15-19 лет – снижение новых
случав ВИЧ-инфекции в 11 раз
20-29 лет – снижение новых
случаев ВИЧ-инфекции в 3 раза
30-39 лет – рост новых
случаев ВИЧ-инфекции в 4 раза
40-49 лет – рост новых
случаев ВИЧ-инфекции в 7 раз
Позднее выявление
больных с тяжелыми
формами ВИЧ-инфекции
50-59 лет – рост новых
случаев ВИЧ-инфекции в 16 раз!
Особенности развития эпидемии
ВИЧ-инфекции в Свердловской области (№3)
Распределение больных ВИЧ-инфекцией по полу.
Феминизация эпидемии
Все
Возрастная группа
возрастных группы
15-29 лет
80%
77%
70%
56%
60%
30%
74%
66%
70%
44%
50%
40%
80%
60%
50%
34%
40%
26%
23%
30%
20%
20%
10%
10%
0%
0%
2000
мужчины женщины
2012
2000
мужчины
2012
женщины
Удельный вес
ВИЧ- инфицированных
беременных
среди беременных
в общей популяции
Свердловской области
1,6%
2008
1,9
Каждая 50-я беременная ВИЧ+
1,7%
2,0%
2012
Генерализация распространения
ВИЧ-инфекции
Особенности развития эпидемии
ВИЧ-инфекции в Свердловской области (№4)
Динамика рождения детей от ВИЧ-инфицированных
матерей
1245
Уровень передачи ВИЧ
от матери ребенку – 3,9%
31%
13,2 561
10,4
274
658
788
738 742
12,6
8,4
846
10,3 8,6
7,1
936
5,2
993
6
1126
1062
3,9
до 2002
2003 2004
20042005
20052006
2006
2007
2008
2009
2010 2011 2012
2000 2001
2002 2003
2007
2008
2009
2010
2002
Выводы:
В Свердловской области, в соответствии с классификацией ВОЗ,
распространение ВИЧ-инфекции носит генерализованный характер, т.е. в
эпидемию вовлечены не только группы высокого риска (потребители
наркотиков), но и социально-благополучное население
Уровень распространенности ВИЧ-инфекции расценивается как
высокий, а в 10 муниципалитетах – суровый и труднопреодолимый
В области накопился большой резервуар скрытых источников ВИЧинфекции – более 250 000 человек не знают о своем диагнозе, что приводит к
активной передаче ВИЧ-инфекции здоровым людям, а также к позднему
выявлению ВИЧ-инфекции среди больных
Активизация полового пути передачи приводит к феминизации
эпидемии. В возрасте 15-30 лет на долю ВИЧ-инфицированных женщин
приходится более 60%
Резкое увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин приводит к
росту рождения детей от ВИЧ-инфицированных женщин
Таким образом, прогноз по распространению ВИЧ-инфекции на
ближайшие годы остается неблагоприятный