ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ N 388н от 20 июня 2013 г. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ • 11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются: • а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни; • б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни; • в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни; • г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; • д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни; ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ • е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни; • ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни; • з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни; • и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни; • к) роды, угроза прерывания беременности; • л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ • 12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ • 13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются: • а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства; • б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства; • в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях). • 14. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация. ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 23.03.2012Г. №150 ОС «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ» Приложение №3 Алгоритм взаимодействия по организации скорой и неотложной помощи в сельской местности ОТДЕЛЕНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КРУГЛОСУТОЧНО НАПРАВЛЯЕТ БРИГАДУ СМП НА ПОВОДЫ: Травма Судороги Отравление Задыхается, астма Несчастный случай Дети, кроме поводов указанных ниже. Роды Без сознания Боль в сердце, грудной клетке Массивное кровотечение Парализовало ОТДЕЛЕНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РЕГИСТРИРУЕТ ОБРАЩЕНИЕ В ЖУРНАЛЕ ЗАПИСИ ВЫЗОВОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ФОРМА 109У) И ЗАТЕМ ПЕРЕДАЕТ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) КРУГЛОСУТОЧНО ПОВОДЫ: ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Головная боль, давление Болит живот, бок, поясница Температура Понос, рвота, сыпь, аллергия Плохо неизвестно Боль в глазу, ухе Выполнение назначений врача (в том числе инъекции анальгетиков пациентам онкологического профиля) ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Головная боль, головокружение, тремор, слабость (при длительном анамнезе, частые приступы, без признаков криза вегето-сосудистой дистонии, гипертонии, гипотонии) Боли в пояснице, суставах (радикулит, остеохондроз, миозит, артриты, артрозы) Температура у взрослых без сыпи, рвоты, судорог и оперативного вмешательства Температура у детей ниже 39,5˚ без сыпи, рвоты, судорог, осиплости голоса и оперативного вмешательства ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Одышка, кашель (не связанных с травмой, инородным телом, аллергией ) взрослые и дети Стоматит (кроме язвенно-некротического с нарушением глотания) Обострение хронических заболеваний (онкологические заболевания, заболевание эндокринной системы, заболевание нервной системы, заболевания сердечнососудистой системы, заболевания органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта) без потери сознания, без признаков кровотечения, без резкого внезапного ухудшения состояния здоровья ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Старая травма – после осмотра врача, без потери сознания, судорог, одышки, признаков кровотечения, температуры, кроме травмы головы. Парализовало давно – после осмотра врача без судорог, одышки Задыхается, туберкулез – состоит на учете, без потери сознания, судорог, кровотечения Задыхается онкобольной – состоит на учете, без потери сознания, судорог, кровотечения ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Головная боль без потери сознания, рвоты, травмы головы, нарушения речи и движения Боль в спине, боку – без температуры, частого и болезненного мочеиспускания, гематурии, травмы, у женщин – отсутствие беременности и кровотечения из половых путей Сыпь – дети старше одного года, без потери сознания, температуры, рвоты, одышки, осиплости голоса Рвота, понос – дети старше 3 лет и взрослые, без боли в животе, признаков кровотечения (мелена, кофейная гуща), потери сознания, отравления (грибы, ФОС, и т.п.) ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Рвота – дети старше 3 лет и взрослые, без боли в животе, признаков кровотечения (мелена, кофейная гуща), потери сознания, отравления (грибы, ФОС, и т.п.) Рвота, онкобольной – состоит на учете, без признаков кровотечения Понос – дети старше 3 лет и взрослые, без боли в животе, признаков кровотечения (мелена, кофейная гуща), потери сознания, отравления (грибы, ФОС, и т.п.) Сыпь, температура – взрослые, без рвоты, потери сознания, одышки ПОВОДЫ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ФЕЛЬДШЕРУ ФАП (УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ) Понос, температура - дети старше 3 лет, без боли в животе, признаков кровотечения, отравления (грибы, ФОС, и т.п.) Задержка мочи – (выпала трубка) (боль в ухе, глазу) – при отсутствии ожога, инородного тела, травмы, кровотечения, - дети старше 3 лет и взрослые