Проблемы и перспективы подготовки кадров в области медицинской профилактики
advertisement
Проблемы и перспективы подготовки кадров в области медицинской профилактики И.А. Мишкич, О.Б. Алуф, Е.А. Баймаков, А.Н. Павлова СЗГМУ им. И.И. Мечникова Санкт-Петербург Исследования последних десятилетий Вклад факторов образа жизни в формирование здоровья составляет более 50% Среди лиц, умерших от сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, хронических болезней органов дыхания и других неинфекционных заболеваний удельный вес лиц с нездоровым образом жизни высок Факторы образа жизни и недостаток санитарной культуры способствуют развитию инфекционных болезней Вредные привычки нарушают репродуктивное здоровье Образ жизни влияет на психическое здоровье Негативные факторы образа жизни сокращают жизнь Недостаточная медико-профилактическая информированность и активность населения Примеры: Не знают о наличии повышенного артериального давления более 40% мужчин и 25% женщин Умирает в течение первого года после установления диагноза от рака легкого — 56% от рака желудка — 55% Из резолюции первого национального съезда врачей Российской Федерации 2012 г. Принцип приоритета профилактики характеризует переход от системы здравоохранения, направленной преимущественно на лечение заболеваний, к системе, основанной на формировании здорового образа жизни и предупреждении развития заболеваний Медицинской профилактикой занимаются государственные медицинские учреждения Центр Медицинской профилактики Учреждения Роспотребнадзора Лечебные организации Новые структуры в области медицинской профилактики в ЛО Отделения и кабинеты медицинской профилактики Центры здоровья Кабинеты медицинской помощи при отвыкании от курения Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры с охватом всего населения Новые функции в области медицинской профилактики в ЛО Медицинское консультирование по вопросам формирования ЗОЖ и профилактики заболеваний Оценка индивидуального риска нарушения здоровья Функция медицинское консультирование в ЛО(на индивидуальном и групповом уровне) Центры здоровья Стационары Поликлиники и женские консультации Диспансеры Реабилитационные центры Индивидуальное краткое медицинское консультирование по формированию ЗОЖ и профилактике заболеваний при диспансеризации и профилактических медицинских осмотрах, при обслуживании пациентов во время приема и на дому Индивидуальное углубленное медицинское консультирование по формированию ЗОЖ и профилактике заболеваний в центрах здоровья в отделениях и кабинетах профилактики Групповое медицинское консультирование по формированию ЗОЖ и профилактике заболеваний в школах здоровья для пациентов и населения Медицинскую профилактику в ЛО осуществляют: Терапевты Педиатры Гинекологи Стоматологи Врачи по медицинской профилактике Врачи по гигиеническому воспитанию Медицинские сестры Другие специалисты Для реализации нового в организации и методологии медицинской профилактики • Проводится широкомасштабное обучение врачей первичного звена здравоохранения на циклах ТУ по вопросам формирования ЗОЖ, медицинскому консультированию, организации диспансеризации Проблемы медицинской профилактики У значительной части врачей, работающих в области медицинской профилактики отмечается недостаток Личной приверженности к ЗОЖ Необходимых знаний в области медицинской профилактики Мотивации к выполнению медикопрофилактической работы Распространенность табакокурения среди медицинских работников и студентов медицинского ВУЗа 59,0% Врачи 51,3% 51,0% Мед.сестры Преподаватели 1-ый курс 26,4% 3-ий курс 15,0% 11,0% 6-ой курс студенты Распространенность нарушения режима питания среди медицинских работников и студентов медицинского ВУЗа (Кратность приема пищи менее трех раз в день) Врачи 40,0% 28,4% 14,7% 15,2% Мед.сестры Преподаватели 25,0% 1-ый курс 14,0% 3-ий курс 6-ой курс студенты Распространенность недостаточной продолжительности сна среди медицинских работников и студентов медицинского ВУЗа (менее 7 часов в сутки) 98,2% 82,3% 63,0% 84,0% 70,1% Врачи Мед.сестры Преподаватели 1-ый курс 3-ий курс 20,0% 6-ой курс студенты Распространенность недостаточной физической активности среди медицинских работников и студентов медицинского ВУЗа Врачи Мед.сестры 68,0% 63,6% 54,0% 48,4% 45,5% 39,4% Преподаватели 1-ый курс 3-ий курс 6-ой курс студенты ≈≈≈≈ Решение ≈ ≈ ≈ ≈ Введение обучения по вопросам медицинской профилактики на додипломном уровне СЗГМУ им. И.И. Мечникова Санкт-Петербург При отсутствии в настоящее время раздела медицинской профилактики в образовательных стандартах базовых медицинских специальностей предлагаем ввести на всех медицинских факультетах элективы и междисциплинарную программу Электив № 1 «Основы здорового образа жизни» на 1-ом и 2-ом курсах объемом 72 часа, по взаимодополняющему принципу с охватом всех студентов за 2 года Цель 1. Формирование ЗОЖ и сохранению здоровья студентов 2. Развитие профилактического мышления будущих врачей Электив № 2 «Медицинская профилактика в лечебных организациях» на 5-ом и 6-ом курсах объемом 36 часов, по взаимодополняющему принципу с охватом всех студентов данных факультетов за 2 года Цель - повышение мотивации и профессиональных знаний для работы в области медицинской профилактики Междисциплинарная программа формирования ЗОЖ и профилактики заболеваний С привлечением всех кафедр, участвующих в учебном процессе студентов медицинского ВУЗа Цель – акцент на раннюю диагностику и формирование ЗОЖ в течение 6-ти лет обучения Предлагаем поставить вопрос О включении программы элективов и междисциплинарной программы в образовательные стандарты всех базовых медицинских специальностей Важными обучающими и воспитывающими будущих врачей факторами в дополнение к учебному процессу могут стать создание в медицинском ВУЗе: √ Центра здоровья для студентов и преподавателей √ Волонтерского движения студентов по популяризации ЗОЖ и профилактике заболеваний Для повышения эффективности обучения студентов, врачей и медицинских сестер вопросам медицинской профилактики предлагаем ввести специальную подготовку профессорско-преподавательского состава в области формирования ЗОЖ и профилактики заболеваний в виде ТУ на базе специализированных кафедр медицинской профилактики и гигиенического воспитания Реализация наших предложений позволит создать СИСТЕМУ подготовки высококвалифицированных кадров для работы в области медицинской профилактики Благодарю за внимание
