Направление на исследование

Ф.И.О. пациента:
Контактный тел:
Направившее учреждение (клиника):
Ф.И.О врача:
Контактный тел:
Дата рождения:
E-mail:
Вид исследования
Трехмерное рентгенологическое исследование (Конусно-лучевой компьютерный томограф)
o
o
o
o
o
o
o
o
размером 5х5см (область 2-3 рядом стоящих зубов)
размером 8х5см (область 8 рядом стоящих зубов)
размером 8,5х8,5см (область двух сегментов , 1 и 4 или 2 и 3)
размером 12х8,5мм (томография нижней и верхней челюстей)
околоносовых пазух (верхнечелюстных)
обоих ВНЧС с открытым и закрытым ртом
одного ВНЧС с открытым и закрытым ртом
одного ВНЧС в одном положении
Цифровая рентгенография
o ОПТГ зубных рядов
o ТРГ черепа в одной проекции (прямой или боковой)
o ТРГ в двух проекциях
o Зонограмма ВНЧС с открытым и закрытым ртом
Область исследования
(обведите зону интереса)
Дополнительные услуги
o
o
o
o
разметка для планирования имплантации: -область 1 отсутствующего зуба;
-область 1 сегмента (3-4 зуба)
скриншоты зуба для эндодонтического лечения
отправка исследования на E-mailврача
доставка курьером по г.Чебоксары
Комментарии и пожелания врача: