Опросной лист - Торгово-технический дом «Татнефть

1
Опросный лист для заказа нефтепромыслового оборудования для скважин
_____________________________________(наименование)
(является ТОЛЬКО приложением к письму с запросом на изготовление)
Раздел 1 – Контактная информация заказчика
Название Вашей
организации
Указывается организационно-правовая форма (ОАО, ООО и т.п.) и полное наименование компании на русском языке
Адрес регистрации компании
Указывается местонахождение подразделения, сделавшего запрос, с указанием города
Руководитель компании
Указывается полностью должность, ФИО руководителя компании, на которого адресуются официальные письма
Сфера деятельности компании
Указывается основной профиль деятельности компании – бурение нефтяных и газовых скважин, оказание сервисных услуг, оказание
финансовых услуг, поставки оборудования, торговая деятельность и т.п.
Интернет-сайт компании
При его наличии
Контактное лицо
Указывается полностью должность, ФИО человека, ответственного за данный запрос и компетентного для дальнейших технических и
финансовых уточнений относительно поставки
Телефон рабочий конт. лица
Факс рабочий конт. лица
Телефон мобильный конт. лица
E-mail конт. лица
Указываются максимально полно контактные данные, позволяющие оперативно уточнить спорные вопросы, неточности при
заполнении опросного листа, согласовать схемы оборудования при заказе нестандартного исполнения и т.п.
Раздел 2 – Исполнение оборудования
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Серия модели
Типоразмер серии, дюйм, мм
Толщина стенок э/к, мм
Стандартное давление, кгс/см2
при толщине стенок э/к:
Максимальный внутренний
диаметр э/к, мм
Наружный диаметр пакера, мм
-максимальный внутренний диаметр пакера
-минимальный внутренний диаметр пакера
Присоединительные резьбы:
муфта «вверх», дюйм (по ГОСТ 633)
ниппель «низ», дюйм (по ГОСТ 633)
Рабочая среда
Особенности рабочей среды (примеси, наличие
абразивных частиц, наличие агрессивных
компонентов)
Раздел 3 - Требования к условию поставки
2
Пожелания по срокам поставки
Стандартно поставка планируется в срок не менее 90 дней от
подписания договора и зависит от загруженности производства в
настоящий момент, сложности проекта, заказа дополнительных опций
Пожелания по условиям оплаты
Стандартно для новых заказчиков предусмотрена 100%
предварительная оплата продукции до отгрузки. Просим указывать
иные пожелания при их наличии, оговаривать желание получить
циркуляционную систему в лизинг и т.п. Поставка полностью без
предварительной оплаты как правило невозможна.
Желаемый
базис поставки
Отметить галочкой в
случае получения на
нашем складе либо
заполнить адрес
желаемого варианта
доставки согласно
рекомендаций по
заполнению.
Самовывоз со склада изготовителя:
(423251, Россия, РТ, г. Лениногорск, ул. Чайковского, д.
33) уточняется при заключении договора
Поставка в адрес грузополучателя автомобильным
транспортом по адресу:
Требуется указать регион, индекс и город доставки.
Поставка в адрес грузополучателя ж/д транспортом по
адресу:
Требуется указать точное наименование и код ж/д станции. При
данном базисе поставки разгрузочные работы на станции и доставка
до собственной базы производится покупателем.
Иной вариант
Дополнительные требования и пожелания при их наличии
Данная анкета является ТОЛЬКО приложением к письму-заявке от Вашей компании, оформленном на
фирменном бланке за подписью руководителя.
Поставщик: ООО «ТТД Татнефть» Директор - Бикбов Габдрахим Бариевич
Контактные данные для написания письма-заявки:
Для уточнения технических вопросов при заполнении анкеты, а также для отправки собственно заявки,
заполненного опросного листа, уточнения цен, условий и сроков поставки просим обращаться к менеджеру
заказа – ведущему инженеру
При заполнении анкеты просим Вас не менять текст в уже заполненных графах, по возможности заполнять и
сохранять анкету в формате MS Word 2003 (не 2007, не .docx), по возможности при заполнении не допускать
растягивания страниц из-за не удаленных пустых строк. При направлении в наш адрес заполненной анкеты
желательно отправлять её как подписанную и отсканированную в формате .pdf, так и в формате MS Word 2003
для облегчения обработки информации.
С надеждой на взаимовыгодное сотрудничество.