Тема 8. Сердечно-легочная и церебральная реанимация (СЛЦР).

"УТВЕРЖДАЮ"
Проректор по учебной работе
ВНМУ им. Н.И.Пирогова
проф. Гуминский Ю.Й.
___________________
«__» __________2015г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ 5-ГО КУРСА.
К практическому занятию.
Тема 8. Сердечно-легочная и церебральная реанимация (СЛЦР).
Основные вопросы:
1.Терминальные состояния: преагония, агония, клиническая смерть. Причины первичной
остановки сердца. Признаки клинической смерти. Признаки биологической смерти.
2. Этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации.
3.Немедленный этап СЛЦР. Непрямой массаж сердца. Обеспечение проходимости дыхательных
путей и искусственной вентиляции легких на немедленном этапе СЛЦР. Осложнения и оценка
эффективности реанимационных мероприятий на немедленном этапе. Особенности проведения
немедленного этапа СЛЦР у детей.
4.Специализированный этап СЛЦР. ЭКГ-признаки различных видов остановки сердца.
Определение показаний к дефибрилляции и открытого массажа сердца. Техника дефибрилляции и
правила безопасности при выполнении дефибрилляции. Обеспечение проходимости дыхательных
путей на специализированном этапе СЛЦР. Обоснование фармакотерапии и пути введения
лекарственных средств при остановке сердца.
5. Особенности предоставления помощи при СЛЦР на специализированном этапе у детей.
6.После реанимационной болезни. Патогенез, клиника пост реанимационной болезни, интенсивная
терапия. Отек мозга, интенсивная терапия, восстановление интегративной функции головного
мозга.
7.Декортикация, децеребрация и смерть мозга. Клинические признаки, биохимические и
инструментальные методы определения смерти мозга. Понятие о вегетативное состояние, о
эвтаназию. Проблема жизни и смерти
8.Особености взаимоотношений врача-анестезиолога с родственниками пациента и специалистами
смежных специальностей. Социально-правовые, этические, деонтологические проблемы СЛЦР.
9.Физиологические и патофизиологические особенности проведения реанимационных
мероприятий в контексте терминального состояния неизлечимого заболевания. Особенности
паллиативной и хосписной помощи в условиях современного здравоохранения.
10. Отработка предоставления алгоритма реанимационных мероприятий на учебном манекене.
ЛИТЕРАТУРА.
Основная:
1.За редакцією проф.Глумчера Ф.С. Анестезіологія та інтенсивна терапія. -Київ,ВСВ
«Медицина»,2010 — С. 18-41.
2.Чепкий Л.П., Новицька-Усенко Л.В., Ткаченко Р.О. Анестезіологія та інтенсивна терапія. К.Вища школа, 2003 — С. 137-151.
3.3а редакцією проф.Шлапака І.П. Анестезіологія та інтенсивна терапія. -Київ, Томі. -2012 - 550с.
4. Руководство по интенсивной терапии. под ред. Трещинского А.И., Глумчера Ф.С.-Вища
школа,2004. -С.369-417.
Дополнительная:
1.Сафар П., Бигер Н.Д. Сердечно-легочная и церебральншьреанимация. - М.: Медицина, 1997.
56с.С.102-119.
И.о. зав.курсом анестезиологии и реаниматологии
ВНМУ Н.И.Пирогова
доц.Гомон Н.Л.