Логопедия (Нарушение голоса)

Министерство образования и науки РФ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
"Московский государственный гуманитарный университет
имени М. А. Шолохова"
Рабочая программа дисциплины (модуля)
«Логопедия (раздел «Нарушение голоса»)»
Направление: __44.03.03__/___ Специальное (дефектологическое) образование___
(шифр)
(название)
Профиль: __ Логопедия (образование лиц с нарушениями речи) _____
Квалификация: бакалавр
(ненужное удалить)
Кафедра: _____ логопедия _______
Форма обучения: ___очная, очно-заочная, заочная____
(очная/очно – заочная/ заочная)
Курс обучения:_4(5)_____________________________________
Семестр обучения: _8(10)__________________________________
Составители: Орлова О.С., д.п.н., профессор
кафедры логопедии
Москва 2014
1. Пояснительная записка
Основные цели и задачи курса.
Целью дисциплины является подготовка специалиста учителя-логопеда к работе со
сложными речевыми нарушениями у детей и взрослых.
Задачи:
– умение обследовать лиц, имеющих нарушения голоса;
– выявлять структуру дефекта при нарушениях голоса;
– определять оптимальные пути коррекционной работы;
– владеть современными технологиями психолого-педагогического воздействия;
- проводить профилактику профессиональных нарушений голоса у лиц речевых
профессий
Уровень овладения данной дисциплины должен соответствовать следующим
требованиям:
Студент должен овладеть:
– теоретическими знаниями по проблеме нарушений речи;
– методологией психолого-педагогического изучения детей и взрослых , имеющих
нарушения голоса;
– практическими навыками психолого-педагогического и логопедического
обследования лиц с нарушениями голоса;
– проводить диагностическое обследование и анализ педагогической
документации.
В результате изучения данного курса студенты должны знать:
– этиологию, механизм, структуру речевых нарушений у разных категорий детей и
взрослых с нарушениями голоса;
–
специфику психолого-педагогического изучения лиц с нарушениями
голоса;
–
особенности нарушения голоса у лиц вокальных и речевых профессий;
– принципы и направления коррекционного воздействия в разные возрастные
периоды при различных нарушениях голоса.
При успешном завершении обучения по разделу «Нарушения голоса» студенты
приобретают умения:
– проводить психолого-педагогическое и логопедическое обследование;
– изучать медицинскую, педагогическую и логопедическую документацию;
– выявлять голосовые нарушения и определять структуру их дефекта;
– диагностировать голосовые расстройства и определять первичность и
вторичность ведущего нарушения;
– определять специфические психологические особенности у лиц с дисфониями;
– консультировать родителей, имеющих детей с различными – сложными
комбинированными дефектами, включающими нарушения голоса;
–
определять вид и тип специального коррекционно-образовательного
учреждения для разных групп детей с речевыми отклонениями;
- планировать и осуществлять коррекцию нарушений голоса;
–проводить профилактическую работу по предупреждению нарушений голоса;
– пропагандировать логопедические занятия, необходимые для профилактики,
своевременной коррекции речевых и голосовых нарушений
Объем в ЗЕ: ______3 кредит___________________________
Время изучения: курс__4 (5)__________семестр___8 (10)______________
Взаимосвязь с другими модулями:
Необходимым условием обучения данному ОМ является успешное освоение модулей: Возрастная
анатомия и физиология, Педагогика, Психология, Психопатология, Невропатология.
Данный модуль является базой для изучения следующих ОМ:
Организация и планирование логопедических занятий, Индивидуальные формы логопедической работы,
Коррекция произносительной стороны речи.
Групповая принадлежность ОМ:
профессиональный ОМ
Кластерная принадлежность ОМ:
инструментальный ОМ
Модуль направлен на формирование следующих компетенций (не более трех):
- Осознание социальной значимости своей профессии, стремление к выполнению профессиональной
деятельности, способность к эмпатии, адекватному восприятию лиц с ОВЗ;
- Базовая теоретическая и предметно-практическая подготовка к выполнению профессиональной
деятельности;
- Способность к осуществлению коррекционно-педагогической деятельности в условиях специальных
(коррекционных) учреждений.
Модуль направлен на решение следующих профессиональных задач:
- Осуществление профессиональной деятельности.
- Организация коррекционно-развивающего и коррекционно-образовательного процесса.
Формы освоения ОМ (в соответствии с групповой и кластерной принадлежностью модуля):
при прохождении модуля обязательно использование инновационных форм учебной работы, активных
методов обучения, форм контекстного обучения, моделирование и анализ ситуаций профессиональной
деятельности учителя-логопеда.
Формы контрольных и учебных заданий: (в соответствии с групповой и кластерной
принадлежностью модуля):
1 уровень сложности: контрольный устный и письменный опрос; тесты с закрытой формой задания (с
однозначным и многозначным выбором ответа);
2 уровень сложности: конспектирование, планирование и анализ конспектов занятий;
3 уровень сложности: реферирование, моделирование социально-педагогических ситуаций
профессиональной деятельности учителя-логопеда, выполнение профессиональных творческих заданий
Процентное соотношение академических и практико-ориентированных форм учебной работы:
(ненужное удалить)
50/50 % - инструментальный кластер
Технологическая карта образовательного модуля
Компетенции
Тема
(шифр)
Компетенция 1
Акустичес
кие
параметр
ы голоса.
Теории
голосообр
азования
Компетенция 2
Лекции
Семинарские
Практические
Самостоятельн
(групповая
занятия
занятия *
ая
работа)
(групповая,
(групповая,
(индивидуальн
звеньевая
звеньевая
ая работа)
работа)
работа)
Конспекты,
презентации
Конспекты,
презентации
Компетенция 3
Конспекты,
Компетенция 1
Компетенция 2
Компетенция 1
Компетенция 2
Задания 2 и 3
работа
Рабочая тетрадь
уровня
сложности
Задания 1 и 2
уровня
сложности
(контрольный
устный опрос)
Рабочая тетрадь
Задания 1 и 2
уровня
сложности
(контрольный
устный опрос)
Задания 2 и 3
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
презентации
Историческ
ий аспект
проблемы
патологии
голоса и
способов
его
исправлени
я.
Современн
ое
состояние
проблемы
Анатомофизиологи
ческие
основы
голосообр
азования
Значение
дыхания и
голосообр
азования
Задания 1 и 2
уровня
сложности
(контрольный
устный опрос)
Рабочая тетрадь
уровня
сложности
Рабочая тетрадь
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы,
промежуточное тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы,
промежуточное тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Контроль
Исследован
ия
Конспекты,
голосового
аппарата и презентации
голосовой
функции
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
уровня
уровня
сложности
сложности
(указать формы)
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы,
промежуточное тестиро-
Компетенция 2
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Развитие и
становлени Конспекты,
е голоса в
презентации
онтогенезе
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
(указать формы)
Компетенция 2
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Классифик
ация
нарушений
голоса
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
вание
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы,
промежуточное тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Компетенция 2
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Органичес
кие
нарушения
голоса
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Компетенция 2
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Нарушения
голоса при Конспекты,
хронически
презентации
х
ларингитах
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Компетенция 2
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Восстановл
ение голоса
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
после
удаления
гортани
Компетенция 2
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Компетенция 1
Компетенция 2
Компетенция 1
Компетенция 2
Функциона
льные
расстройст
ва
голосового
аппарата
(гипотонус
ные ,
гипертонус
ные
нарушения
голоса,
фонастения
)
Первичная
профилакт
ика
нарушений
голоса и
профилакт
ическая
работа по
предупрежд
ению
рецидивов
голосовой
патологии
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
Рабочая тетрадь
сложности
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
Задания 2 и 3
презентации
уровня
уровня
сложности
сложности
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
(указать формы)
Конспекты,
Задания 1 и 2
презентации
уровня
сложности
(указать формы)
Рабочая тетрадь
Контрольный
опрос,
аудиторные
контрольные
работы
итоговое
тестирование
2. Объем модуля и виды учебной работы
(по каждой форме обучения)
Очная форма обучения
дефектологическое образование
Дефектологический /Специальное
Факульте Название
т/
модуля
направле
ние
Вид учебной работы
Кол-во часов
Аудитор
ные
Семестр
Самост.
работа
Логопедия
Лекции
16
8
Нарушение
Практические/семинарские
40
8
голоса и
алалия
Лабораторные
Консультации
Курсовые/рефераты
Контрольные работы
Итоговый контроль
8
Зачет
Экзамен
Общий
объем
часов
по
56
88
дисциплине
Очно-заочная форма обучения
дефектологическое образование
Дефектологический /Специальное
Факульте Название
т/
модуля
направле
ние
Вид учебной работы
Кол-во часов
Семестр
Аудитор
ные
Самост.
работа
Логопедия
Лекции
10
40
10
Нарушение
Практические/семинарские
14
44
10
голоса
Лабораторные
Консультации
Курсовые/рефераты
Контрольные работы
Итоговый контроль
10
Зачет
Экзамен
Общий
объем
дисциплине
часов
по
24
84
Заочная форма обучения
дефектологическое образование
Дефектологический /Специальное
Факульте Название
т/
модуля
направле
ние
Вид учебной работы
Кол-во часов
Семестр
Аудитор
ные
Самост.
работа
Логопедия
Лекции
10
20
10
Нарушение
Практические/семинарские
10
32
10
голоса
Лабораторные
Консультации
Курсовые/рефераты
Контрольные работы
Итоговый контроль
10
Зачет
Экзамен
Общий
объем
часов
по
20
52
дисциплине
3. Содержание модуля/ дисциплины
3.1. Разделы модуля/ дисциплины и виды занятий (по каждой форме обучения)
Очная форма обучения
№
Наименование раздела ОМ/ УД
Лекции
п/п
Практическ Самостоятельная
ие занятия
работа
и семинары
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
Акустические
параметры
голоса.
Теории 4
голосообразования.
Исторический
аспект
проблемы патологии голоса и способов его
исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические
основы 4
голосообразования
Значение
дыхания
и
голосообразования
Исследования
голосового
аппарата и голосовой функции
Развитие и становление голоса в онтогенезе
4
14
Классификация нарушений голоса Органические 4
нарушения голоса
Нарушения голоса при хронических ларингитах
Восстановление голоса после удаления гортани
Функциональные
расстройства
голосового
аппарата (гипотонусные , гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная профилактика нарушений голоса и
профилактическая работа по предупреждению
рецидивов голосовой патологии
12
16
14
12
12
12
14
12
14
12
40
88
Очно-заочная форма обучения
№
Наименование раздела ОМ/ УД
Лекции
п/п
Практическ Самостоятельная
ие занятия
работа
и семинары
1.
2.
3.
4.
5.
Акустические параметры голоса. Теории 4
голосообразования.
Исторический
аспект
проблемы патологии голоса и способов его
исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические
основы 4
голосообразования Значение дыхания и
голосообразования Исследования голосового
аппарата и голосовой функции
Развитие и становление голоса в онтогенезе 2
Классификация
нарушений
голоса
Органические нарушения голоса Нарушения
голоса
при
хронических
ларингитах
Восстановление голоса после удаления гортани
Функциональные расстройства голосового
аппарата (гипотонусные , гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная профилактика нарушений голоса и
профилактическая работа по предупреждению
рецидивов голосовой патологии
18
18
10
2
16
6
16
6
16
14
84
Заочная форма обучения
№
Наименование раздела ОМ/ УД
Лекции
п/п
Практическ Самостоятельная
ие занятия
работа
и семинары
1.
2.
3.
4.
Акустические
параметры
голоса.
Теории 6
голосообразования.
Исторический
аспект
проблемы патологии голоса и способов его
исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические
основы 4
голосообразования
Значение
дыхания
и
голосообразования
Исследования
голосового
аппарата и голосовой функции
Развитие и становление голоса в онтогенезе
Классификация нарушений голоса Органические
нарушения голоса Нарушения голоса при
хронических ларингитах Восстановление голоса
после удаления гортани
Функциональные
расстройства
голосового
аппарата (гипотонусные , гипертонусные
нарушения голоса, фонастения) Первичная
профилактика
нарушений
голоса
и
профилактическая работа по предупреждению
рецидивов голосовой патологии
10
12
14
6
12
4
14
10
52
3.2. Содержание разделов ОМ/ УД
№
Содержание раздела
Наименование
Тематический
Тематический план
план лекционных
п/п раздела ОМ/ УД
занятий
1.
Акустические
параметры голоса.
Теории
голосообразования
2.
Исторический
аспект проблемы
патологии голоса и
способов
его
исправления.
Современное
состояние
проблемы
3.
Анатомофизиологические
основы
голосообразования
Значение дыхания
и
голосообразования
4.
Исследования
голосового
аппарата
голосовой
функции
и
Понятия
о
высоте,
силе, тембре - объективных
характеристиках
голоса.
Явления резонанса в голосовом
аппарате
возникновение
воздушных
колебаний
в
лицевой области, в трахее,
бронхах. Значение верхних и
нижних резонаторов в создании
защитного
механизма
голосового
аппарата
возвратного
импеданса.
Активизирующая роль верхних
резонаторов
фонаторной
функции голосовых складок.
Звуковой
объем
голоса,
динамический
диапазон.
Способы подачи голоса. Теории
голосообразования
(миоэластическая.
нейрохронаксическая,
резонаторная)
Значение трудов отечественных
и
зарубежных
ученых:
,Ю.С.Василенко, Д.К.Вильсона,
Г.Гутцмана,
В.Г.Ермолаева
Ф.Ф.Заседателева,
И.И.Левидова,
И.Максимова,
Е.Н.Малютина Л.Д.Работнова,
М.И.Фомичева - для развития
фониатрии
и
изучения
физиологии голоса. Значение
фнопедии как физиологичного
и
дающего
устойчивый
положительный
результат
метода реабилитации лиц с
нарушениями
голоса.
Современное
состояние
проблемы
Анатомо-физиологические
основы
голосообразования.
Строение
голосового
анализатора. Периферический
отдел.
Резонаторы. Типы
физиологического дыхания грудной, брюшной, смешанный. Отличие, фонационного
дыхания
в
количестве
дыхательных
движений в
минуту,
продолжительности
выдоха и самого способа дыхания. Роль диафрагмы в создании
подскладочного давления при
фонации.
Особенности
физиологического
и
фонационного дыхания
Методы
исследования
клинические,
инструментальные,
педагогические
наблюдения.
Ларингоскопическое
исследование
гортани,
Акустические
параметры голоса.
Теории
голосообразования
Исторический
аспект
проблемы
патологии голоса и
способов
его
исправления.
Современное
состояние
проблемы
Анатомофизиологические
основы
голосообразования
Значение дыхания и
голосообразования
Исследования
голосового
аппарата
голосовой
функции
и
практических занятий
5.
Развитие
и
становление голоса
в онтогенезе
6.
Классификация
нарушений голоса
7
Органические
нарушения голоса
8
Нарушения голоса
при
хронических
определение тонуса голосовых
складок, подвижности гортани,
продолжительности фонации.
Глоттография - анализ качества
смыкания голосовых складок по
электрическому
сигналу.
Значение
педагогического
наблюдения для диагностики
голосовых
нарушений.
Слуховая
оценка основных
характеристик голоса в ходе
исследования. Подбор речевого
материала для обследования
голосовой функции. Время
максимальной фонации
Формирование голоса в
зависимости от строения тела,
эндокринной и психической
сферы. Период мутации голоса
у детей, стадии мутации.
Изменения
голоса
в
собстсвенно
мутационной
стадии. Признаки затянувшейся
и патологической мутации изменения высоты, падение
силы и нарушения тембра
голоса. Профилактическая и
коррекционная работа логопеда
в этот период
Принципы
классификации
нарушений
голоса.
Классификация по
степени
выраженности
голосового
нарушения.
Этиологическая классификация.
Функциональные
и
органические
голосовые
нарушения.
Определение
преобладающего
нарушения
нервно-мышечного
аппарата
гортани - гипотонусного и
гипертонусного, фонастении
Нарушения голоса при
образованиях гортани ( узелки.
Полипы,
папилломатоз).
Особенности
логопедической
работы. Периферические парезы
и
параличи
гортани,
их
причины, клиническая картина
и характеристика голосовой
патологии.
Зависимость
изменений голоса и функции
дыхания от фиксации парализованной
голосовой складки.
Методика
логопедической
работы. Этапы коррекционных
мероприятий:
активизация
двигательной функции гортани
(выявление
компенсаторных
возможностей
организма),
нормализация
функции
дыхания,
голосовые
упражнения, функциональные
тренировки, направленные на
координацию
дыхания
и
фонации
Компенсированная,
субкомпенсированная
и
Развитие
и
становление голоса
в онтогенезе
Составить схему
развития голоса в
онтогенезе
Классификация
нарушений голоса
Обследование детей с
нарушениями голоса.
Органические
нарушения голоса
Дифференциальная
диагностика голосовых
расстройств
Нарушения голоса
при
хронических
особенности
физиологического и
ларингитах
9
Восстановление
голоса после
удаления гортани
10
Функциональные
расстройства
голосового
аппарата
(гипотонусные
,
гипертонусные
нарушения голоса,
фонастения)
11
Первичная
профилактика
нарушений голоса
и
профилактическая
работа
по
декомпенсированная
формы
хронических
ларингитов.
Зависимость
голосовой
патологии
от
формы
заболевания.
Значение
логопедического воздействия в
комплексе мероприятий по
восстановлению голоса
Структура дефекта при
состояниях после удаления
гортани
-анатомические
нарушения, состояние функции
дыхания и связи ее с фонацией,
патология
произносительной
стороны речи. Механизм образования пищеводного голоса
и методика логопедической
работы. Цели и задачи каждого
этапа
занятий.
Методика
С.Л.Таптаповой.
Восстановление
голоса
с
использованием электрогортани
и протезирования.
Нарушения
голоса
после
частичных
резекций
гортани.
Приемы коррекции
голоса за счет компенсаторных
возможностей
сохранной
половины гортани
Клиническая картина и
характеристика
нарушения
голоса при парезах внутренних
мышц гортани. Необходимость
активизации нервно-мышечного
аппарата и коррекции дыхания.
Последовательность
этапов
логопедического воздействия.
Причины и
картина
нарушения при гипертонусных
состояниях
голосового
аппарата. Методика работы,
направленная на восстановление координации внутренних
и наружных мышц гортани,
дыхания и фонации.
Функциональная
афония
(психогенная).
Причины
нарушения
и
особенности развития дефекта
голоса при
постепенном
утяжелении
дисфонических
расстройств.
Дифференциальные признаки,
отличающие
психогенное
нарушение голоса.
Значение
рациональной
психотерапии.
Задачи логопеда и врача
психиатра в совместной работе.
Постановка
голоса
как
привентивные мероприятия при
психогенных расстройствах и
фонастениях
Приемы
коррекции
дыхания,
овладения
оптимальными
условиями
голосоподачи.
Организация
логопедической помощи детям
и
взрослым,
страдающим
ларингитах
фонационного
дыхания
Восстановление
голоса после
удаления гортани
Составить карточки
гигиенического и
вибрационного
массажа
Функциональные
расстройства
голосового
аппарата
(гипотонусные
,
гипертонусные
нарушения голоса,
фонастения)
Подобрать упражнения
для обследования
речевого и
фонематического
слуха
Первичная
профилактика
нарушений голоса и
профилактическая
работа
по
предупреждению
конспект
индивидуального
занятия
предупреждению
рецидивов
голосовой
патологии
различной патологией голоса
рецидивов
голосовой
патологии
Основные понятия
- Этиология нарушений голоса;
- классификация по:
- степени выраженности;
- форме
- акустическим характеристикам
- характеру нарушения;
- характеристика отдельных форм;
- структура нарушения голоса;
- комплексный подход;
- принципы коррекционной работы;
- этапы и содержания коррекционной работы
1. Календарно-тематический план
(по каждой форме обучения)
Факультет дефектологический
Календарно-тематическое планирование по дисциплине/ модулю
________Логопедия (раздел «Нарушение голоса»)_______________
Форма обучения _очная____ (очная, очно-заочная, заочная)
Календар
ные сроки
выполнен
ия
февраль/4неделя
4
14
март/1 неделя
4
12
март/2 неделя
Классификация
нарушений
голоса 16
Органические нарушения голоса
4
12
март/3 неделя
12
март/4 неделя
Нарушения голоса при хронических 24
ларингитах
Восстановление
голоса
после удаления гортани
12
лаборатор
ные
14
практичес
кие
4
лекции
Акустические параметры голоса. Теории 18
голосообразования.
Исторический
аспект проблемы патологии голоса и
способов его исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические
основы 18
голосообразования Значение дыхания и
голосообразования
Исследования
голосового аппарата и голосовой
функции
Развитие и становление голоса в 16
онтогенезе
Всего
часов
Самостоят
ельная
работа
Наименования разделов
логопедия
дефектологическое образование /
Специальное
направлен
ие
Курс__4____________
Функциональные
расстройства 26
голосового аппарата (гипотонусные ,
гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная профилактика нарушений 26
голоса и профилактическая работа по
предупреждению
рецидивов голосовой патологии
14
12
апрель/1 неделя
14
12
апрель/1 неделя
Форма обучения _очно-заочная___ (очная, очно-заочная, заочная)
Календар
ные сроки
выполнен
ия
4
18
март/1 неделя
22
4
18
март/2 неделя
20
2
2
16
март/3 неделя
22
6
16
март/4 неделя
22
6
16
апрель/1 неделя
лаборатор
ные
22
практичес
кие
Самостоят
ельная
работа
Акустические параметры голоса. Теории
голосообразования.
Исторический
аспект проблемы патологии голоса и
способов его исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические
основы
голосообразования Значение дыхания и
голосообразования
Исследования
голосового аппарата и голосовой
функции
Развитие и становление голоса в
онтогенезе Классификация нарушений
голоса Органические нарушения голоса
Нарушения голоса при хронических
ларингитах
Восстановление
голоса
после удаления гортани
Функциональные
расстройства
голосового аппарата (гипотонусные ,
гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная профилактика нарушений
голоса и профилактическая работа по
предупреждению
рецидивов голосовой патологии
лекции
Наименования разделов
Всего
часов
логопедия
Специальное дефектологическое образование /
направлен
ие
Курс__5____________
Форма обучения ___заочная___ (очная, очно-заочная, заочная)
Календар
ные сроки
выполнен
ия
12
март/1 неделя
4
14
март/2 неделя
лаборатор
ные
6
практичес
кие
Самостоят
ельная
работа
логопедия
образование /
Акустические параметры голоса. Теории 18
голосообразования.
Исторический
аспект проблемы патологии голоса и
способов его исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические
основы 18
голосообразования Значение дыхания и
голосообразования
Исследования
голосового аппарата и голосовой
лекции
Всего
часов
Наименования разделов
дефектологическое
Специальное
направлен
ие
Курс__5____________
функции
Развитие и становление голоса в 18
онтогенезе Классификация нарушений
голоса Органические нарушения голоса
Нарушения голоса при хронических
ларингитах
Восстановление
голоса
после удаления гортани
Функциональные
расстройства 18
голосового аппарата (гипотонусные ,
гипертонусные
нарушения
голоса,
фонастения)
Первичная профилактика нарушений
голоса и профилактическая работа по
предупреждению
рецидивов голосовой патологии
6
12
март/3 неделя
4
14
март/4 неделя
2. Организация самостоятельной работы студентов
График самостоятельной работы студентов очной формы обучения
Факультет :дефектологический
Специальность/ направление: «специальное дефектологическое образование»
Акустические параметры голоса.
Теории
голосообразования.
Исторический аспект проблемы
патологии голоса и способов его
исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические основы
голосообразования
Значение
дыхания
и
голосообразования
Исследования голосового аппарата
и голосовой функции
Развитие и становление голоса в
онтогенезе
Письменный
опрос
*
*
Конспект
занятия
*
Классификация нарушений голоса Конспект
занятия
Органические нарушения голоса
*
Нарушения голоса при хронических
ларингитах Восстановление голоса
после удаления гортани
Функциональные
расстройства
голосового аппарата (гипотонусные
, гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная
профилактика
нарушений
голоса
и
профилактическая
работа
по
предупреждению
рецидивов голосовой патологии
*
Письменны
й опрос
Конспект
занятия
*
июнь
май
апрель
март
февраль
декабрь
ноябрь
октябрь
сентябрь
Планируемые сроки выполнения
Письменный
опрос
логопедия
Специальное дефектологическое образование /
направление
Темы, выносимые на самостоятельную
работу
Форма отчета по
самостоятельной
работе
Курс ___4__
График самостоятельной работы студентов очно-заочной формы обучения
Факультет :дефектологический
Специальность/ направление: «специальное дефектологическое образование»
*
Конспект
занятия
*
Конспект
занятия
*
Письменны
й опрос
июнь
Письменный
опрос
июнь
*
апрель
март
февраль
декабрь
ноябрь
октябрь
сентябрь
Письменный
опрос
май
Акустические параметры голоса.
Теории
голосообразования.
Исторический аспект проблемы
патологии голоса и способов его
исправления. Современное
состояние проблемы
Анатомо-физиологические основы
голосообразования
Значение
дыхания
и
голосообразования
Исследования голосового аппарата
и голосовой функции
Развитие и становление голоса в
онтогенезе
Классификация
нарушений голоса Органические
нарушения
голоса
Нарушения
голоса при хронических ларингитах
Восстановление
голоса
после
удаления гортани
Функциональные
расстройства
голосового аппарата (гипотонусные
, гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная
профилактика
нарушений
голоса
и
профилактическая
работа
по
предупреждению
рецидивов голосовой патологии
Планируемые сроки выполнения
май
Специальное дефектологическое образование / логопедия
направление
Темы, выносимые на самостоятельную
работу
Форма отчета по
самостоятельной
работе
Курс ___5__
*
График самостоятельной работы студентов заочной формы обучения
Факультет :дефектологический
Специальность/ направление: «специальное дефектологическое образование»
логопедия
е/
образовани
ическое
дефектолог
е
Специально
Акустические параметры голоса. Письменный
Теории
голосообразования. опрос
Исторический аспект проблемы
патологии голоса и способов его
исправления. Современное
*
апрель
март
февраль
декабрь
ноябрь
октябрь
Планируемые сроки выполнения
сентябрь
направление
Темы, выносимые на самостоятельную
работу
Форма отчета по
самостоятельной
работе
Курс ___5__
состояние проблемы
Анатомо-физиологические основы
голосообразования
Значение
дыхания
и
голосообразования
Исследования голосового аппарата
и голосовой функции
Развитие и становление голоса в
онтогенезе
Классификация
нарушений голоса Органические
нарушения
голоса
Нарушения
голоса при хронических ларингитах
Восстановление
голоса
после
удаления гортани
Функциональные
расстройства
голосового аппарата (гипотонусные
, гипертонусные
нарушения голоса, фонастения)
Первичная
профилактика
нарушений
голоса
и
профилактическая
работа
по
предупреждению
рецидивов голосовой патологии
Письменный
опрос
*
Конспект
занятия
*
Конспект
занятия
*
3. Тематика рефератов
1.Оформление речевых карт на детей дошкольного и школьного возраста с
нарушениями голоса.
2. Оформление конспектов индивидуальных занятий по коррекции нарушений
голоса в ДОУ, в школе V вида, на школьном и дошкольном логопедическом
пункте.
1. Тематика курсовых проектов (работ)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Комплексный метод устранения нарушений голоса.
Направления психолого-педагогической работы при дисфониях.
Этапы логопедической работы при нарушениях голоса.
Содержание логопедической работы при дизартрии.
Содержание логопедической работы при ринолалии.
Особенности логопедической работы в период мутации.
Структура индивидуального занятия при дисфониях.
Психотерапия в комплексной реабилитации лиц с нарушениями голоса.
2. Тематика ВКР
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Комплексный метод устранения нарушений голоса.
Направления психолого-педагогической работы при дисфониях.
Этапы логопедической работы при нарушениях голоса.
Содержание логопедической работы при дизартрии.
Содержание логопедической работы при ринолалии.
Особенности логопедической работы в период мутации.
Структура индивидуального занятия при дисфониях.
Психотерапия в комплексной реабилитации лиц с нарушениями голоса.
8. Учебно-методическое и информационное обеспечение модуля/ дисциплины
а) основная литература
1. Глухов В.П. Методика формирования навыков связных высказываний у дошкольников с общим
недоразвитием речи. – М.: В. Секачев, 2012.
2. Глухов В.П. Психолингвистика. Учебник для факультетов специальной педагогики и психологии
педагогических и гуманитарных вузов и коррекционных педагогов‒ практиков. - М.: В. Секачев, 2014.
3. Детский голос / Под ред. В.И. Шацкой. — М., 2010.
4. Хватцев, М. Е. Логопедия : кн.для препод.и студ. высш.пед. учеб. заведений: в 2-х кн. Кн.1 / М. Е.
Хватцев ; под ред. Р. И. Лалаевой, С. Н. Шаховской. - М. : ВЛАДОС, 2010. - 272 с. - (Педагогическое
наследие).
5. Хватцев, М. Е. Логопедия : кн.для препод.и студ. высш.пед. учеб. заведений: в 2-х кн. Кн.2 / М. Е.
Хватцев ; под ред. Р. И. Лалаевой, С. Н. Шаховской. - М. : ВЛАДОС, 2010. - 293 с. - (Педагогическое
наследие).
б) дополнительная литература
1. Алмазова Е.С. Логопедическая работа у детей с нарушениями голоса. М., 2005
2. Богомильский М.Р., Орлова О.С. Анатомия, физиология и патология органов
слуха и речи. М., 2008
3. Лаврова Е.В. Логопедия. Основы фонопедии. М., 2007
4. Логопедия / под редакцией Л.С.Волковой. М., 2006
5.Логопедия: методические традиции и новаторство: Учебно-метод.пособ.для студ.
отделения логопедии пед.высш.учеб.заведений / Под ред.С.Н.Шаховской, Т.В.Волосовец.
- М.;Воронеж : Моск.психолого-соц.ин-т:МОДЭК, 2003. - 336с. - (Библиотека логопеда).
6. Орлова О.С. Нарушения голоса у детей. М., 2005
7. Орлова О.С. Нарушения голоса. М., 2008
8. Василенко Ю.С. Голос: фониатрические аспекты. М., 2002
9. Вильсон Д.К. Нарушения голоса у детей. М.,1990
10. Вильсон Д.К. Нарушения голоса у детей. - М.: Медицина, 1990.
11. Детский голос /Под ред.В.И.Шацкой. - М.: Педагогика, 1970.
12. Дмитриев Л.Б. Основы вокальной методики. - М.: Музыка, 1968.
13. Дмитриев Л.Б., Телеляева Л.М., Таптапова С.Л., Ермакова И.И. Фониатрия
и фонопедия. - М.: Медицина, 1990.
14. Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониатрии. М.: Медицина, 1970.
15. Зарицкий Л.Б., Тринос В.А., Тринос Л.А. Практическая фо-ниатрия. - Киев:
Вища школа, 1984.
16. Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте. - М.: Медгиз, 1962.
17. Максимов И. Фониатрия. - М.: Медицина, 1987.
18. Морозов В.П. Тайны вокальной речи. - Л.: Наука, 1967.
19. Таптапова С.Л. Восстановление звучной речи у больных после резекции
гортани или ее удаления. - М.: Медицина, 1985.
в) информационное обеспечение (Интернет- ресурсы, программные средства, мультимедиа
технологии)
● logoped.ru – Учебные и учебно-методические пособия для студентов и логопедов- практиков.
Большое количество методических материалов по различным направлениям логопедической работы,
учебно-методичесие пособия по психолингвистике.
● eqworld.ipmnet.ru – Раздел "Специальное обучение и воспитание". Приведены интересные статьи,
даны ссылки на дефектологические сайты, программы, электронные библиотеки и др. Можно скачать
большое количество книг (формат pdf и djvu), в т.ч. труды отечественных и зарубежных авторов по
психолингвистике.
● dvoika.net - Учебные пособия для студентов: Специальная педагогика. Специальная психология.
Коррекционная педагогика. Педагогические технологии в обучении и воспитании детей с
нарушениями развития. Логопедия и др.
● tisbi.ru - Демо-версия обучающей системы.
● vilenin.narod.ru – Психфак МГУ. Лекции, билеты, учебники и др. ( материалы примерно 20012004гг.).
 www.pedlib.ru – электронная библиотека педагогической литературы.
9. Материально-техническое обеспечение ОМ/ УД
Учебно-методические пособия
Наглядно-методический материал изучения учебной дисциплины.
- учебные аудитории, оборудованные различными средствами ТСО (видео- и аудиоаппаратура,
компьютеры );
- учебные и методические пособия (программы, учебники, методические рекомендации, практикумы
и др.);
- наглядные пособия (таблицы, схемы, рисунки, фото- и видеоматериалы и др.).
Таблицы, графики, фотоматериалы, отображающие различные направления, виды и формы
логопедической работы по формированию звуковой стороны речи у детей дошкольного и школьного
возраста.
Учебно-лабораторная база для проведения практических занятий и полевых исследований.
- методическая, аудиторная и техническая база специальных и массовых общеобразовательных
учреждений г. Москвы и Московской обл. (ДОУ компенсирующего и комбинированного вида,
логопедические группы при ДОУ общего и комбинированного вида, центры диагностики и
консультирования, логопедические пункты при массовых общеобразовательных школах и др.).
II.
Методическое обеспечение модуля
(Методические рекомендации для преподавателей и студентов)
Методические рекомендации для преподавателей
Обучение слушателей по данному курсу основано на сочетании их самостоятельной и
аудиторной работы.
Самостоятельная работа слушателей предполагает изучение ими очередной темы учебного
пособия и выполнение заданий в соответствующей рабочей тетради.
В период самостоятельной работы слушателей преподаватель может осуществлять их
консультации как в очной форме (в установленные дни и часы), так и через Интернет.
В процессе работы преподаватель выделяет наиболее активных и успешных (с точки зрения
решения задач курса) слушателей и фиксирует результаты этой оценки.
Для анализа проблемных ситуаций и вхождения в практику организации логопедической
помощи, обучающимся следует предлагать материалы, взятые из конкретных жизненных ситуаций.
При построении лекционного материала принимаются во внимание знания, полученные
студентами при изучении других учебных дисциплин, предусмотренных государственным стандартом
высшего педагогического образования: основы медицинских знаний, возрастная анатомия и
физиология, речевые и сенсорные системы, нейрофизиология высшей нервной деятельности,
социальная, педагогическая и возрастная психология, психолого-педагогическая диагностика,
патопсихология, логопсихология, методика развития речи (специальная) и др. Это относится,
например, к вопросам о строении и функциях центральной нервной системы, основных анализаторов, о
динамической локализации высших психических функций, обеспечивающих речевую деятельность, о
возрастных этапах речевого развития человека в норме, о закономерностях формирования и реализации
речевой деятельности, ее специфических особенностях, процессах речевой коммуникации и др.
Важное значение придается также выполнению студентами практических заданий по
обследованию детей и составлению «авторских» конспектов логопедических занятий по развитию речи
детей с ТНР.
Методические рекомендации для студентов
Одна из основных особенностей обучения в высшей школе заключается в том, что постоянный
внешний контроль заменяется самоконтролем, активная роль в обучении принадлежит уже не столько
преподавателю, сколько студенту.
Основной формой работы студента является работа на лекции, изучение конспекта лекций их
дополнение, рекомендованной литературы, активное участие на практических и семинарских занятиях.
Но для успешной учебной деятельности, ее интенсификации необходимо учитывать следующие
субъективные факторы:
- Наличие умений, навыков умственного труда:
а) умение конспектировать на лекции и при работе с книгой;
б) владение логическими операциями: сравнение, анализ, синтез, обобщение, определение
понятий, правила систематизации и классификации.
- Специфика познавательных психических процессов: внимание, память, речь, наблюдательность,
интеллект и мышление. Слабое развитие каждого из них становится серьезным препятствием в учебе.
- Хорошая работоспособность, которая обеспечивается нормальным физическим состоянием.
Ведь серьезное учение - это большой многосторонний и разнообразный труд. Результат обучения
оценивается не количеством сообщаемой информации, а качеством ее усвоения, умением ее
использовать и развитием у себя способности к дальнейшему самостоятельному образованию.
- Соответствие избранной деятельности, профессии индивидуальным способностям. Необходимо
выработать у себя умение саморегулировать свое эмоциональное состояние и устранять обстоятельства,
нарушающие деловой настрой, мешающие намеченной работе.
- Овладение оптимальным стилем работы, обеспечивающим успех в деятельности. Чередование
труда и пауз в работе, периоды отдыха, индивидуально обоснованная норма продолжительности сна,
предпочтение вечерних или утренних занятий, стрессоустойчивость на экзаменах и особенности
подготовки к ним,
- Уровень требований к себе, определяемый сложившейся самооценкой.
Адекватная оценка знаний, достоинств, недостатков - важная составляющая самоорганизации
человека, без нее невозможна успешная работа по управлению своим поведением, деятельностью.
При определении содержания занятий необходимо учитывать, что студенты очно-заочного и
заочного отделений в большинстве своем работают в образовательных (дошкольных и школьных)
учреждениях разного профиля и имеют возможность выполнения ряда практических заданий в этих
учреждениях (в том числе заданий по проведению логопедического обследования уровня
сформированности фонетической стороны речи детей с различной речевой патологией).
Целесообразным является выполнение студентами некоторых практических заданий (в частности,
по логопедическому обследованию детей и составлению речевых карт и протоколов обследования
различных сторон речи) в период прохождения обучающимися педагогической практики в
образовательных учреждениях.
На практических занятиях, помимо разъяснений преподавателя, организуемой им беседы по
изучаемому вопросу, большое значение придается самостоятельной работе и выступлениям
обучающихся (выполнение индивидуальных и коллективных контрольных заданий по различной
тематике; выступления с реферативными докладами по отдельным учебным вопросам; выполнение
практических заданий по обследованию речи детей и составлению конспектов индивидуальных
логопедических занятий, выступления по выполненным практическим заданиям, их обсуждение и
оценка и др.). Рекомендуется организация выступлений студентов по изучаемым вопросам не только на
основе проработки специальной учебно-методической литературы, но и материалов, накопленных в
период прохождения педагогической практики или опыта самостоятельной работы в образовательных
учреждениях.
Ряд практических занятий по данному учебному курсу рекомендуется проводить на базе
коррекционных практических учреждений (коррекционные ДОУ, логопедические группы при ДОУ
общего и комбинированного вида). При проведении практических занятий на базе специальных
(коррекциионных) образовательных учреждений предусматриваются разнообразные организационные
формы работы с активным участием студентов в мероприятиях, осуществляемых в этих учреждениях
(участие в методических семинарах, конференциях, заседаниях педагогического совета; посещение
открытых занятий педагогов-дефектологов и др.).
Помимо просмотра занятий в учебно-воспитательном учреждении, процедуры обследования детей
логопедом, рекомендуется демонстрация студентам видеофильмов и фотоматериалов соответствующей
тематики на практических занятиях в вузе.
Программа по курсу «Дислалия» составлена в соответствии с программой соответствующей
учебной дисциплины для педагогических и гуманитарных вузов.
Своевременное выявление и коррекция нарушений речевого развития в детском возрасте имеет
важнейшее значение для полноценного формирования личности ребенка, подготовки его к школьному
обучению и последующего обучения в школе. Достаточный уровень сформированности
произносительной стороны речи является необходимым условием полноценного овладения грамотой,
всестороннего развития каждого ребенка, залогом успешной адаптации его в образовательном
пространстве и социальной адаптации современном обществе. Указанное обусловливает особую
значимость усвоения студентами – будущими логопедами – дефектологических знаний о природе и
закономерностях формирования речи в онтогенетическом развитии человека, методических подходов к
ее формированию в случаях системного недоразвития речи, освоения студентами теоретических и
методологических основ правильной организации логопедической работы. Особое значение это имеет
для учителей-логопедов общеобразовательных учреждений, особенности в работе с детьми старшего
дошкольного и младшего школьного возраста, когда закладываются основы системного образования, в
период, который является определяющим этапом формирования речевой деятельности и личностного
развития каждого ребенка.
Зная основные методы научной организации умственного труда, можно при наименьших
затратах времени, средств и трудовых усилий достичь наилучших результатов.
Эффективность усвоения поступающей информации зависит от работоспособности человека в
тот или иной момент его деятельности.
Работоспособность - способность человека к труду с высокой степенью напряженности в
течение определенного времени. Различают внутренние и внешние факторы работоспособности.
К внутренним факторам работоспособности относятся интеллектуальные особенности, воля,
состояние здоровья.
К внешним:
- организация рабочего места, режим труда и отдыха;
- уровень организации труда - умение получить справку и пользоваться информацией;
- величина умственной нагрузки.
Выдающийся русский физиолог Н. Е. Введенский выделил следующие условия продуктивности
умственной деятельности:
- во всякий труд нужно входить постепенно;
- мерность и ритм работы. Разным людям присущ более или менее разный темп работы;
- привычная последовательность и систематичность деятельности;
- правильное чередование труда и отдыха.
Отдых не предполагает обязательного полного бездействия со стороны человека, он может быть
достигнут простой переменой дела. В течение дня работоспособность изменяется. Наиболее
плодотворным - является утреннее время (с 8 до 14 часов), причем максимальная работоспособность
приходится на период с 10 до 13 часов, затем послеобеденное - (с 16 до 19 часов) и вечернее (с 20 до 24
часов). Очень трудный для понимания материал лучше изучать в начале каждого отрезка времени
(лучше всего утреннего) после хорошего отдыха. Через 1-1,5 часа нужны перерывы по 10 - 15 мин, через
3 - 4 часа работы отдых должен быть продолжительным - около часа.
Составной частью научной организации умственного труда является овладение техникой
умственного труда.
Физически здоровый молодой человек, обладающий хорошей подготовкой и нормальными
способностями, должен, будучи студентом, отдавать учению 9-10 часов в день (из них 6 часов в вузе и 3 4 часа дома). Любой предмет нельзя изучить за несколько дней перед экзаменом. Если студент в году
работает систематически, то он быстро все вспомнит, восстановит забытое. Если же подготовка шла
аврально, то у студента не будет даже общего представления о предмете, он забудет все сданное.
Следует взять за правило: учиться ежедневно, начиная с первого дня семестра.
Время, которым располагает студент для выполнения учебного плана, складывается из двух
составляющих: одна из них - это аудиторная работа в вузе по расписанию занятий, другая внеаудиторная самостоятельная работа. Задания и материалы для самостоятельной работы выдаются во
время учебных занятий по расписанию, на этих же занятиях преподаватель осуществляет контроль за
самостоятельной работой, а также оказывает помощь студентам по правильной организации работы.
При изучении данного курса важно понимать, что он является прикладным по отношению ко
многим дисциплинам, которые еще предстоит освоить, поэтому пробелы в знаниях могут привести к
отсутствию методологической основы для дальнейшего развития. Поэтому необходимо с особой
тщательностью подходить к изучению каждого раздела, каждой учебной темы и в случае
необходимости обязательно обращаться за консультацией к преподавателю.
III.
Дидактический материал:
- лекционные материалы (конспекты лекций и/ или презентации);
- БКУЗ, в который входят:
- рабочие тетради;
- материал к практическим занятиям и семинарам (с обязательным указанием
рекомендуемой литературы, методические рекомендации по проведению);
- контрольные работы;
- задания для текущего и итогового контроля (с обязательным указанием критериев
допуска к экзамену и зачету, критериев оценки) и т.д.
КУРС ЛЕКУЦИЙ по теме «Нарушение голоса»
Речь является средством общения людей и формой речевого мышления. Своевременное
развитие речи перестраивает всю психику ребёнка, позволяет ему более осознанно
воспринимать явления окружающего мира. Любое нарушение в той или иной степени
может отразиться на деятельности и поведении ребёнка.
Речь маленького ребёнка формируется в общении с окружающими. Таким образом,
необходимо, чтобы речь взрослого была образцом для детей.
Основное значение человеческой речи служит средством общения между людьми. При
помощи речи мы можем поделиться с окружающими своими мыслями, чувствами,
переживаниями, можем сообщить какую-либо важную информацию и т.п. Мы настолько
привыкли к постоянному речевому общению, что почти перестаем его замечать и
понимать его настоящую цену. Нам кажется само собой разумеющимся, что в любой
момент мы можем обратиться к кому-то с вопросом или ответить на заданный нам
вопрос, о чем-то рассказать и прочее. И это действительно так, но лишь при условии, что
человек владеет достаточно полноценной речью. Когда же приходится общаться с
людьми, страдающими сложными нарушениями речи, не говоря уже о полном ее
отсутствии, то сложность их жизни, общения сразу становиться очевидной. Многие из
них не могут выбрать профессию по душе, не могут устроить нормальную свою личную
жизнь, для многих крайне проблематичен простой поход в магазин или разговор по
телефону, чаще трудно или даже невозможно даже спросить у прохожего, как найти
нужную улицу или номер дома.
Кроме того, наличие у ребенка выраженных нарушений речи складывается на всем
психическом развитии. Ведь любой малыш очень много узнает об окружающем мире
благодаря тому, что задает взрослым тьму вопросов по каждому интересующему его
предмету или явлению. Часто при нарушениях речи психическое развитие замедляется,
что неизбежно скажется на всем процессе его школьного обучения и дальнейшей жизни,
скажется на формировании характера, приведет к отклонениям в его поведении. Много
неприятностей людям, страдающим речевыми расстройствами, доставляют так
называемые вторичные отклонения, которые нередко возникают как реакции на речевой
дефект.
Сейчас стали много уделять внимания на проблему нарушений речи детей, их
профилактике. Одними из таких серьезных нарушений являются нарушения голоса.
Поэтому данная тема достаточно актуальна.
Нарушение голоса у детей
Понятие голоса
Под голосом понимается совокупность любых звуков, исходящих из гортани человека,
начиная от крика, стона, кашля, громкого зевка и кончая хорошо поставленным голосом
профессионального оратора или певца. Голос является важным компонентом
речеобразования, поскольку он обеспечивает, во-первых, слышимость речи и, во-вторых,
ее интонационную выразительность. Интонация оказывает сильное воздействие на
слушателя. Благодаря ей мы понимаем не только непосредственно слова и фразы, но и
скрытый под ними подтекст.
Разнообразие интонаций достигается изменением высоты, силы, тембра голоса - его
основных акустических характеристик. А это значит, что каждый человек должен
научиться владеть своим голосом и уметь в полной мере использовать для целей
речевого общения все его богатые возможности. Однако воспитанию голоса детей в
семье и школе часто не уделяется должного внимания, что приводит к неправильному
пользованию голосом и связанным с этим голосовым расстройством. Истинную цену
голоса знает тот, кто потерял его или страдает стойкими его нарушениями.
Сила голоса определяется амплитудой колебания голосовых складок, измеряется в
децибелах (Дб). Высота голоса характеризуется частотой колебательных движений
голосовых складок. Тембр голоса - эмоциональная окрашенность высказывания,
выражающая различные чувства и придающая речи многообразные оттенки; удивления,
грусти, радости и т.д. Тембр речи, ее эмоциональная окрашенность достигается путем
изменения высоты тона, силы голоса при произношении фразы, текста.
Тембр характеризуется основным тоном - это первичный звук, образующийся при
колебаниях всей длины голосовых складок; обертоном, который образуется при
колебаниях отдельных отрезков голосовых складок. Чем больше обертонов, тем богаче,
красивей, ярче голос.
Некоторые звуки, образующиеся голосом, называются тональными. Они образуются при
почти полном отсутствии шума, что обеспечивает хорошую слышимость звука,
например: гласные а, э, и, о, у, ы. Некоторые называются сонорными (звучными). Их
качество определяется характером звучания голоса, который играет главную роль в их
образовании, а шум участвует в минимальной степени, например: согласные м, м,, н, н,, л,
л,, р, р,, i.
Анатомо-физиологические механизмы голосообразования
Органы голосообразования относятся к периферическому отделу речедвигательного
анализатора. Они через проводящие нервные пути связаны с соответствующими
отделами коры головного мозга. Поступающие от этих органов раздражения,
сигнализирующие об их положении каждый момент покоя или движения, в коре
головного мозга подвергаются анализу. После этого из мозга на периферию поступают
двигательные команды, непосредственно приводящие эти органы в движение.
Голосовой аппарат человека состоит из следующих трех отделов:
органов дыхания, обеспечивающих необходимую для голосообразования струю
выдыхаемого воздуха;
гортани с голосовыми связками как непосредственно голосообразующего аппарата;
надставной трубы, то есть полостей рта и носоглотки, которые играют роль резонаторов,
усиливающих образующийся в гортани звук и придающих ему индивидуальную
тембровую окраску.
Резонатором называют полое тело, заполненное воздухом и имеющее отверстие.
Резонатор усиливает звук и придает ему тембровую окраску. Основными резонаторами в
процессе речеобразования являются грудной, ротовой и носовой, причем грудной
резонатор часто называют "фундаментом голоса". Излишнее участие носового
резонатора в процессе речеобразования, чаще всего связанное с наличием нёбных
расщелин или парезами мягкого нёба, приводит к появлению носового оттенка голоса -
ринофонии, когда страдает только голос, или ринолалии, где наряду с голосом
нарушается и звукопроизношение.
Голосообразующий аппарат показан на рисунке 1. Органом голосообразования является
гортань. Голосовые связки, которые расположены в гортани, могут находится в двух
основных положениях - в сомкнутом и разомкнутом. Когда мы говорим, расположенные
в гортани голосовые складки смыкаются. Выдыхаемый воздух давит на них, заставляя
колебаться. Мышцы гортани, сокращаясь в разных направлениях, обеспечивают
движение голосовых складок.
Механизм голосообразования: струя воздуха из легких при вдохе попадает в
подскладочную область гортани и создает там давление, чем больше это давление, тем
больше возникает напряжение в голосовых складках, тем большее сопротивление они
оказывают этой воздухоносной струе. Это происходит в результате расширения гортани
и натяжения голосовых складок.
По мере увеличения давления воздух с усилием прерывистыми мелкими толчками
начинает прорываться между голосовыми складками и под давлением этого воздуха
голосовые складки начинают ритмично колебаться, образуя этим первичный тон.
Эти колебания голосовых складок вызывают колебания частиц воздуха в резонаторных
полостях, которые сообщаются с гортанью. Все эти заполненные воздухом полости
усиливают приходящий из гортани звук и придают ему характерную для каждого
человека индивидуальную тембровую окраску, зависящую от конкретной величины и
формы резонаторов. По этой причине голос каждого человека глубоко индивидуален и
неповторим, что позволяет нам легко узнавать людей по голосу. Индивидуальную
окраску и характерное звучание придают голосу верхние резонаторы: глотка, носоглотка,
полость рта, полость носа и его придаточных пазух.
В них образуется основа для каждой звуковой речи. И дополнительные тона, которые,
слившись с основным тоном, образуют слышимый нами звук. При шепоте происходит
смыкание дыхания передних отделов голосовых складок. В момент дыхания голосовые
складки находятся в расслабленном состоянии, образуя щель. Но обязательно нужно
учитывать роль центральной нервной системы в голосообразовании. И центральная
нервная система обеспечивает координированную работу всех отделов и органов
голосообразования.
Энергетический отдел является хорошей воздушной опорой для образования голоса.
Надо знать условия правильного голосообразования. Явление импеданса - это создание в
надставной трубе, в надскладочной оболочке определенного давления. При условии
наличия импеданса голосовые складки работают с малой закрытой энергией, но с
хорошим акустическим эффектом. Импеданс является защитным механизмом в работе
голосового аппарата. Самый большой импеданс у звуков м, н.
Разное звучание гласных и согласных звуков определяется не только тем, что полость рта
может менять свою форму и объем, а также и работой гортани.
При образовании гласных (а, э, о, у, ы, и) выходящая струя воздуха
не встречает в ротовой полости преграды. И, наоборот, при образовании согласных,
выходящая струя воздуха встречает в ротовой полости различные преграды. При
образовании гласных, сонорных (звучных) согласных и звонких согласных голосовые
связки сомкнуты и вибрируют, при этом образуется голос.
Периоды становления голоса
Созревание голоса охватывает длительный период времени - от рождения и до
наступления зрелости. Развитие гортани, а следовательно и состояние голосовой
функции, зависит от функционирования половых желез и других желез внутренней
секреции. В связи с этим как в период полового созревания, так и в климактерический
период у людей происходят существенные возрастные изменения голоса. И вообще
голосовая функция настолько тесно связана с соматическим и нервно-психическим
состоянием человека, что об изменениях этого состояния в каждый данный момент
безошибочно судить по голосу. Существует много образных выражений для
характеристики
голоса:
"радостный",
"взволнованный",
"злой",
"угасший",
"приветливый", "робкий" и т.п. - так и представляешь себе не только внутреннее
состояние человека, но в некоторой степени даже его внешний вид на основании любого
из приведённых здесь слов.
Голос ребенка отличается от голоса взрослого человека по всем основным
характеристикам - по силе, высоте и тембру. Это объясняется ещё не полной анатомофизиологической зрелостью голосового аппарата ребёнка. Детская гортань примерно в 22,5 раза меньше по своему размеру, чем гортань взрослого, соответственно более
короткими являются и голосовые связки. Грудной резонатор ещё мал по объему и слаб,
вследствие чего преобладающую роль при голосообразовании играют верхние
резонаторы, дающие голосу "головное", то есть высокое звучание. Недостаточно сильной
является и струя выдыхаемого воздуха. Голосовые связки колеблются только своими
краями. По этим причинам, наряду с высоким звучание, детский голос характеризуется
небольшой силой и малым диапазоном, причем голоса мальчиков и девочек до
определённого возраста не имеют больших различий.
Мутация голоса - это физиологическое явление, наблюдающееся в период полового
созревания и связанное с преобразованием детского голоса в голос взрослого человека.
Наиболее заметно это явление выражено у мальчиков. У них под влиянием мужских
половых гормонов наблюдается дисгармоничный, неравномерный рост отдельных частей
голосового аппарата. В этот период нужно особенно обратить внимание на правильность
обращения голосом. Оказывается, что только меньшинство юношей страдает от перелома
голоса, для большинства же этот процесс протекает почти незаметно. Мутация голоса
связана с быстрым ростом гортани. Голосовые складки у мальчиков удлиняются на 6-10
мм, то есть на 2/3 длины. У девочек голосовые складки удлиняются только на 3-5 мм.
У мальчиков подчас возникает напряженное дыхание, так как смыкание голосовых
складок неполное и для произведения звука полной силы выдыхательные мышцы
усиленно, форсировано работать.
У девочек тембр, сила и характер голоса тоже меняются, но без резких изменений.
Перемена выражается в быстрой утомляемости голоса, диапазон больших изменений не
претерпевает. Голос приобретает грудное звучание, становится более сильным.
Нормально протекающая мутация голоса может проявляться в нескольких формах. Так,
нередко голос меняется очень медленно, незаметно как для самих детей, так и для
окружающих; изредка лишь наблюдается небольшая хрипота и быстрая утомляемость
голоса. В других случаях (что встречается чаще) голос у мальчика во время речи или
пения начинает срываться, появляются низкие ноты басового тембра. Такое
"соскакивание" звуков сначала возникает все чаще и чаще, затем проявляется реже, и,
наконец, детский тембр заменяется мужским.
После периода мутации голос обретает свою индивидуальность и 25-30 лет остается
неизменным. С возрастом в органах голосообразования начинаются атрофические
изменения и он слабеет, изменяется его тембр.
Между тем, мутация голоса относится к функциональным нарушениям голоса.
Виды нарушений голоса
Изменения тона голоса (интонации) в дошкольном возрасте чрезвычайно разнообразны и
эмоциональны. Чрезмерное напряжение голоса у детей дошкольного возраста может
привести к различным стойким его нарушениям, например, голос может стать хриплым,
крикливым, излишне высоким (фальцет) или слабым, излишне низким, грубым.
Причины расстройств голоса весьма разнообразны: заболевания и травматические
повреждения гортани и голосовых связок; нарушения резонаторной системы; болезни
органов дыхания; заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы; эндокринные
расстройства, в частности заболевания щитовидной железы; нарушения слуха,
затрудняющие общую "настройку" голосообразующего аппарата ввиду отсутствия или
недостаточности слухового контроля; длительное курение; систематическое
употребление алкоголя; воздействие ядохимикатов; частое пребывание в пыльных
помещениях; систематическое перенапряжение голоса, особенно при неправильном
пользовании им; резкие температурные колебания, в частности, питье холодной воды и
особенно холодного молока и соков в разгоряченном состоянии; психические травмы.
Указанные этиологические факторы приводят к органическим и функциональным
нарушениям голоса, между ними бывает трудно провести четкую границу, поэтому такое
деление в некоторой степени условно.
К органическим нарушениям относят те из них, которые вызывают изменение
анатомического строения голосового аппарата в его периферическом или центральном
отделах.
К периферическим органическим расстройствам голоса относятся нарушения голоса,
связанные с патологоанатомическими изменениями в гортани, надставной трубе, а также
из-за снижения слуха.
В периферическом отделе голосообразующего аппарата чаще всего наблюдаются
следующие аномалии:
1. "Певческие узелки", то есть небольшие выпячивания, на голосовых связках
препятствующие плотному их смыканию. Образование таких узелков чаще всего бывает
связано с перенапряжением, переутомлением голоса.
2. Папилломы - это новообразования в виде "цветной капусты", распространяющиеся не
только на областях самих связок, но и на другие отделы гортани, так называемый
папалломатоз гортани. После удаления папиллом, как правило, остаются рубцы, которые
также препятствуют нормальному голосообразованию.
3. Опухоли гортани и голосовых связок.
4. Стеноз (сужение пространства) гортани как результат перенесенного дифтерита, а
также следствие ожога, ранения или какой-либо другой травмы.
5. Частичное или полное удаление гортани в связи со злокачественными
новообразованиями.
6. Расщелины мягкого и твёрдого нёба, нарушающие нормальное взаимодействие
ротового и носового резонаторов.
В связи с анатомическими изменениями в гортани и голосовых складках возникает
афония и дисфония органического происхождения. При афонии ребёнок говорит только
шепотом. Звук голоса не появляется даже при кашлевом толчке. При дисфонии голос
монотонный, хриплый, глухой, часто с назальным оттенком, быстроиссякающий.
Если подобные нарушения голоса возникают у ребёнка в раннем возрасте, это приводит к
значительным трудностям в речевом общении, к сужению социальных контактов.
Страдает и речевое развитие. Задерживается накопление словаря, развитие
грамматического строя речи, звукопроизношение. Характерны также соматическая и
психическая астенизация, то есть ослабленность, эмоциональные расстройства,
нарушения саморегуляции.
При
патологоанатомических
изменениях
в
надставной
трубе
наблюдается ринолалия и ринофония. Дифференциальная диагностика ринолалии и
ринофонии не представляет значительной трудности. Ринолалия - это патологическое
изменение тембра голоса и искаженное произношение звуков речи, а ринофония изменение оттенка, тембра голоса, обусловленное нарушением взаимосвязи носовой
полости с ротоглоточным резонатором в процессе фонации без нарушений артикуляции и
произношения.
Ринолалия и ринофония имеют место в речевой патологии и проявляются своеобразным
нарушением тембра голоса и фонетической стороны речи.
Ринолалики, стесняясь своей речи, стараются говорить тише, в результате чего голос
становится однотонным, слабым, приглушенным.
Т.Н. Воренцова отмечает нарушение высоты, силы, тембра голоса при ринолалии. Голос
глухой, с резко назальным оттенком, монотонный, немодулированный слабый.
Нарушение
голоса
при
расщеплении
нёба
М.
Зееман
называет dysphonia palatine или palatophonia (палатофония),
в
отличие
от
артикуляционных расстройств, то есть palatolalia (палатолалия). Автор указывает на две
причины палатофонии: ларингеальная гиперфункция и неправильный голосовой
резонанс. Изменение тембра гласных М. Зееман связывает с рядом анатомических и
резонаторных причин, а также с неправильным движением языка и гортани. Причем, чем
старше ребенок, тем палатофония заметнее и неприятнее.
Нарушение функции мягкого нёба, независимо от причин, ее вызывающих, приводит к
нарушению координации в деятельности энергетической, генераторной и резонаторной
систем и к снижению регулирующей роли центральной нервной системы. Происходит
фиксация патологического рефлекса голосообразования, что осложняет логопедическую
работу даже при благоприятных анатомо-физиологических данных, то есть после
ликвидации причин, вызвавших назализацию.
Патологическое изменение тембра голоса при ринофонии обусловлено нарушением
функции мягкого нёба (velum palatinum) и его взаимодействием с глоткой и гортанью.
Выделяют два вида ринофонии - открытая и закрытая. Открытая обусловлена
органическими (врожденными и приобретенными) и функциональными причинами.
Закрытая ринофония возникает в случае пониженного носового резонанса при
произнесении звуков речи.
К периферическим нарушениям иногда относят и расстройства голоса у слабослышащих
и глухих детей. В этих случаях изменяется высота, сила и тембр голоса из-за отсутствия
или снижения акустического контроля за речью.
При врожденной или рано приобретенной глухоте высота, сила и тембр голоса
изменяются вследствие отсутствия акустического контроля. Уже в младенческом
возрасте голос глухого лишен естественного тембра и модуляции. Дети, имеющие
остатки слуха или сравнительно поздно потерявшие его, обладают голосом более
звучным, естественным, модулированным. Поэтому, характер голоса при нарушении
слуха зависит от состояния слуха и времени его потери.
К центральным органическим нарушениям голоса относятся афония и дисфония при
различных формах анартрии и дизартрии (бульбарной, псевдобульбарной, мозжечковой и
подкорковой).
Дизартрия у детей проявляется двумя основными синдромами - нарушением
фонетической стороны речи и её ритмико-медико-интонационной окраски. В
клинической характеристике дизартрии обнаруживается общность двигательного и
речевого расстройства, то есть патология эфферентной и афферентной регуляции
процессов речи и голосообразования. Неоднородность клинической картины дизартрии
выявляет своеобразие голосового нарушения при данном речевом расстройстве.
Нарушение просодической стороны речи является основным и наиболее стойким
признаком дизартрии. Именно мелодико-интонационные расстройства в наибольшей
степени влияют на разборчивость, внятность, эмоциональную выразительность и даже
семантическую структуру речи больного.
Причина нарушения голоса при дизартрии - патология эфферентного и афферентного
звеньев управления интонацией.
Выявляются следующие клинические формы дизартрии на основе ведущего синдрома
поражения речевой моторики:
спастико-паретическая (снижение силы и амплитуды произвольных артикуляционных
движений);
спастико-регидная (изменение мышечного тонуса наряду с явлениями спастического
пареза);
спастико-гиперкинетическая (явления спастического пареза сочетаются с атетоидными и
хореическими гиперкинезами;
спастико-атактическая (артикуляционные движения теряют свою точность,
координированность);
атактико-гиперкинетическая.
Данная классификация разработана с учетом особенностей деятельности центральной
нервной системы. Кора головного мозга функционирует в неразрывной связи с
экстрапирамидной системой (подкорковыми образованиями), ретикуляторной формацией
и мозжечком. Поражение экстрапирамидной системы на любом уровне приводит к
нарушению произвольных движений, в том числе и артикуляционной моторики.
Учитывая тесную функциональную зависимость различных уровней экстрапирамидной
системы, выделение смешанных форм дизартрии можно считать оправданным. Дисфония
при различных формах дизартрии у детей характеризуется своеобразным и сложным
нарушением высоты, силы и тембра голоса со многими нейродинамическими
наслоениями.
Функциональные нарушения голоса не связаны с органическим повреждением голосового
аппарата, а обусловлены лишь изменением его функции. Эта группа голосовых
расстройств также делится на центральные и периферические. У детей эти нарушения
встречаются реже, чем у взрослых.
Функциональные нарушения голоса периферического характера чаще всего бывают
связаны с перенапряжением голосовых связок, особенно в условиях неправильного
пользования голосом.
К центральным функциональным расстройствам голоса относятся такие его нарушения,
которые имеют психогенное происхождение преимущественно результатом
психотравмы. Однако чёткую границу между органическими и функциональными
нарушениями голоса провести очень трудно, поскольку длительно существующие
функциональные расстройства приводят к стойким органическим изменениям в гортани.
Примером тому может быть образование на голосовых связках "певческих узелков" в
результате иногда довольно длительного неправильного пользования голосом.
Невозможность правильного голосообразования при органических повреждениях
голосового аппарата очевидна. Что же касается функциональных нарушений голоса,
особенно центрально обусловленных, то механизм их происхождения необходимо
объяснить. Здесь чаще всего имеет место сочетание трех неблагоприятных факторов,
следующих один за другим.
Во-первых, ещё до возникновения голосового расстройства у больного появляется своего
рода предрасположенность к нему в виде уже возникшего невротического состояния,
невротического фона. В этом отношении здесь можно провести некоторую параллель с
предрасполагающими причинами заикания, при наличии которых дальше уже становится
достаточно лишь небольшого внешнего "толка" для наступления срыва.
Во-вторых, всегда имеет место какой-то "пусковой момент", вызывающий первичное
нарушение нормального голосообразования. В такой роли в разных случаях могут
выступать самые различные жизненные обстоятельства: простудные заболевания и страх
перед тем, что голос останется осиплым навсегда; сильные психические потрясения,
стрессовые ситуации и многие другие.
В-третьих, мгновенная потеря голоса или неправильное голосообразование, однажды
возникшее или многократно возникавшее, закрепляется в виде патологического
условного рефлекса и в дальнейшем является основой для существования
функционального нарушения голоса.
Помимо деления голосовых расстройств на органические и функциональные, учитывая
их причинную обусловленность, эти расстройства принять классифицировать и по
внешним признакам, то есть по особенностям непосредственного проявления нарушений
голоса. В соответствии с этим последним принципом выделяются следующие наиболее
часто встречающиеся расстройства голоса.
Истерический мутизм - внезапная и полная потеря голоса при невозможности даже
шёпотной речи, связанная с психической травмой.
Афония - отсутствие звучного голоса при наличии шёпотной речи. Её непосредственная
причина - отсутствие смыкания или неполное смыкание голосовых связок. Она может
быть вызвана как органическими, так и функциональными причинами. При
функциональной афонии, в отличие от органической, у больного имеется звучный
кашель, что лишний раз свидетельствует о возможности нормального голосообразования.
Характерна здесь и нестойкость, "нестационарность" патологических изменений в
гортани: имеющиеся отчётность, покраснение, утолщение голосовых связок и
недостаточность их смыкания носят преходящий характер, тогда как, например, при
органически обусловленном параличе или парезе голосовых связок они при каждом
ларингоскопическом осмотре занимают одно и то же положение. Кроме того, для всех
функциональных нарушений голоса характерно наличие сенсорных расстройств ощущение сухости, тяжести или инородного тела в горле, а нередко и болевые
ощущения. Всегда имеются и общеневротические симптомы, выражающиеся в
особенностях поведения больного, в преследующих его мыслях о неизлечимости
голосового расстройства, в повышенной раздражительности, мнительности,
неустойчивости настроения, нарушениях сна и т.п.
Дисфония - расстройство голоса, выражающееся в нарушении его основных
характеристик - высоты, силы и тембра. В отличие от афонии, при дисфонии голос
образуется, но становится неполноценным. Он может быть слабым, сиплым, хриплым,
срывающимся, дрожащим, фальцетным, монотонным, "бубнящим", глухим, сдавленным,
"квакающим", "металлическим", с носовым оттенком и т.п.
При дисфонии качественная характеристика голоса страдает неравномерно, часто
меняется в зависимости от действия различных внешних и внутренних факторов
(самочувствия больного, его настроения, времени года, времени дня, погоды и т.д.).
Своеобразно проявляется дисфония при перенапряжении голоса и истерическом неврозе.
В основе дисфонии могут лежать и органические и функциональные причины. Если
вовремя не обратить на это внимание, то нарушение может принять затяжной характер и
привести к возникновению органических изменений в голосовом аппарате.
Фонастения - нарушение голоса, выражающееся в его быстрой утомляемости,
прерывании и сопровождающееся неприятными ощущениями в горле. Чаще всего
фонастения является профессиональным заболеванием голоса у людей, имеющих
большую голосовую нагрузку, особенно при условии неправильного пользования
голосом. Её принято относить к функциональным расстройствам голоса, однако по
существу она стоит как бы на границе между функциональными и органическими
нарушениями, поскольку при ней постепенно нарастают патологические изменения в
гортани, появляются узелки на голосовых связках. У детей фонастения может возникать
в результате криков и неправильного обучения пению.
Также
к
функциональным
расстройствам
относится
и патологическая
мутация голоса. См. 2.3. Периоды становления голоса. Патологический характер
мутации может быть обусловлен эндокринными нарушениями или несоблюдением
гигиены голоса: ранним курением, употреблением спиртных или других раздражающих
слизистую оболочку гортани напитков в период уже начавшейся мутации голоса,
перегрузка голосового аппарата, продолжение занятий пением, инфекционные
заболевания, вредные факторы (пыль, дым), нарушение функции щитовидной железы.
Данное голосовое расстройство можно классифицировать как пограничное между
органическими и функциональными нарушениями.
Голос ларингоэктомированных больных, то есть больных с удаленной гортанью. Это
органическое расстройство голоса, вызванное грубыми анатомическими изменениями в
голосообразующем аппарате.
Виды направленной коррекционной работы при нарушении голоса
Обследование больных с нарушениями голоса носит комплексный медикопедагогический характер. В нём обязательно участвуют отоларинголог, невропатолог,
логопед (фониатр), психолог. Основной задачей обследования является выяснение
причины и механизма голосового расстройства и определение на этой основе наиболее
рациональных путей коррекционного воздействия.
Вопросы методики восстановления голоса разработаны Е.В. Лавровой, С.Л. Таптаповой,
О.С. Орловой и другими. Коррекционно-логопедическая работа строится
дифференцированно в зависимости от патологических проявлений каждого типа
голосового
расстройства.
Однако
начальным
звеном
всегда
является
психотерапевтическая беседа, основная цель которой - убедить ребёнка в возможности
восстановления голоса, установить с ним контакт, включить его в активную работу,
разъяснив цели и задачи коррекции.
При сборе анамнеза особенно тщательно выясняется давность и особенности самых
первых проявлений голосового расстройства, а также характер его дальнейшего течения.
Последнее более характерно для функциональных нарушений голоса. Проводится
обязательный осмотр гортани и голосовых связок при помощи специального гортанного
зеркала (ларингоскопа), а также исследование слуха. Выявляются возможные отклонения
в эмоционально-волевой сфере, адекватность его отношения к имеющемуся голосовому
расстройству и к возможности его преодоления. Для преодоления как органических, так
и функциональных расстройств голоса используется комплексное воздействие на
больного, конкретное содержание которого варьируется в зависимости от имеющейся
картины нарушений.
При нарушениях голоса большое значение придается психотерапии, которая нередко
приобретает решающее значение в деле преодоления голосовых расстройств.
Целью психотерапии является сознательное, активное, волевое включение ребенка в
процесс всей коррекционной работы. Психотерапия способствует перевоспитанию
личности ребенка в целом, стимуляции и активизации ее на преодоление трудностей и на
борьбу за скорейшее выздоровление. Она предполагает индивидуальный подход к
больному ребенку с учетом его возраста, течения заболевания, особенностей личности
ребенка, характера нарушения его речи и голоса. Психотерапия проводится в форме
беседы, в ходе которой выявляются жалобы ребенка, составляется представление о круге
его интересов, наклонностях, отношении к дефекту; устанавливается личный и рабочий
контакт.
При функциональных нарушениях голоса у детей логопедическая работа определяется
тем, что при данном дефекте нет видимых анатомических изменений в строении
голосовых складок. Патологическая симптоматика (гиперемия, набухание слизистой
оболочки гортани) чаще носит временный характер и исчезает после лечения и
ортофонических (голосовых) упражнений.
Основная задача логопедической работы при восстановлении функциональных
нарушений голоса - преодоление стойкого фиксированного патологического рефлекса
голосообразования. Поэтому проведение психотерапевтических бесед является
необходимым залогом успеха в работ. Большое внимание могут иметь демонстрация
магнитофонных записей голоса детей до и после лечения, личные встречи и беседы с
детьми, которые уже закончили курс логопедических занятий. В случае надобности
проводится общеукрепляющее лечение, рассчитанное в том числе и на укрепление
нервной системы больного, поскольку состояние последней оказывает большое влияние
на общую эффективность логопедической работы. Вслед за беседами идет режим
молчания в течение 10-14 дней, после чего начинают коррекционно-логопедический
занятия. Они включают артикуляционную и дыхательную гимнастику и голосовые
упражнений, а также лечебная физкультура. Большое внимание уделяется дыхательным и
артикуляционным упражнениям, поскольку полноценное речевое дыхание и правильное
артикулирование звуков уже сами по себе способствуют лучшему звучанию голоса и
большей разборчивости речи. Артикуляционная гимнастика снимает напряжение с
артикуляционного аппарата ребёнка и способствует более активному участию органов
артикуляции в процессе голосообразования. Поэтому целью артикуляционной
гимнастики является выработка четкости, правильности, ловкости движений
артикуляционного аппарата и координированную работу с органами дыхания и
голосообразования. Дыхательные упражнения развивают фонационное дыхание,
особенно удлиненный, сильный выдох.
Далее переходят к так называемым ортофоническим упражнениям, конечной целью
которых является восстановление единой, координированной деятельности
дыхательного, голосового и артикуляционного аппаратов, а также речевой функции в
целом. Вся работа носит сугубо специальный характер, требует профессиональных
знаний.
Положительно воздействие на мускулатуру гортани и её слизистые оболочки оказывает
массаж
и
физиотерапевтические
процедуры,
способствующие
регуляции
кровообращения и уменьшению количества слизи. На фоне этих общеоздоровительных
мероприятий больному предлагается строго соблюдать голосовой режим, не допуская
перегрузки голосового аппарата. Иногда даже на некоторое время рекомендуется полное
молчание или переход на шёпотную речь.
После окончания лечения больному в течение некоторого времени рекомендуется
соблюдать щадящий режим и придерживаться необходимых профилактических мер.
При органических нарушениях голоса в общем комплексе воздействия на больного
большое место занимают медицинские мероприятия - медикаментозное и другое лечение,
прижигания, ингаляции, оперативное вмешательство и пр. Используются даже
специальные приспособления: например, "искусственная гортань" для больных с
ударенной гортанью или обтураторов. Психотерапевтическое воздействие здесь
сохраняет своё важное значение, однако оно приобретает несколько иную
направленность.
Эффективность преодоления голосовых расстройств во многом определяется их
причинной обусловленностью. При наличии грубых анатомических изменений в
голособразующем аппарате, а также при органических параличах и парезах в
большинстве случаев достигается лишь та или иная степень улучшения.
Функциональные расстройства голоса часто поддаются полному устранению. Однако
далеко не последнюю роль в этом вопросе играют личностные особенности человека,
страдающего нарушением голоса, его собственная организованность и настойчивость в
достижении цели.
Предупреждение расстройства голоса у детей.
С целью предупреждения расстройств голоса следует охранять голос ребёнка в
дошкольном возрасте, не разрешать детям говорить слишком громко, крикливо, не
позволять им очень громко петь, кричать на морозе во время прогулки и т.д.
При восстановлении функциональных расстройств особую роль приобретают
профилактика и гигиена голоса. Личная профилактика нарушений голоса складывается
из создания определённых условий быта, семьи, отдыха, режима жизни ребёнка.
К числу профилактических мер при дисфонии относится запрещение петь, громко
декламировать и всячески перенапрягать голос. При остром начале заболевания важно
дать полный покой голосу на 10-14 дней.
Особые условия необходимо соблюдать во время мутации. Период становления голоса
требует внимательного, чуткого, отношения со стороны педагогов, родителей, так как
пубертатный период протекает на фоне физических и психических изменений личности
подростка. В этот период нужно щадить голосообразующий аппарат, не кричать, не петь
громко, особенно в сырых или непроветренных, накуренных помещениях. Если
наблюдается частые срывы голоса, неприятные ощущения при фонации, следует
обратиться к врачу - фониатру. Лицам, профессия которых требует длительной голосовой
нагрузки, рекомендуется специальная постановка речевого голоса, которая предохраняет
от переутомления.
Нарушения голоса у детей дошкольного возраста очень важно предупреждать
соблюдением профилактических мероприятий, занятиями дыхательной гимнастикой.
Детскому саду и семье для профилактики нарушений голоса надо постоянно следить за
состоянием носоглотки детей и правильным пользованием голосом, соблюдать
вышеперечисленные требования. Особое значение это имеет по отношению к детям,
только что перенесшим заболевания верхних дыхательных путей. Некоторое время таким
детям не следует давать большой нагрузки на голос, то есть не требовать от них громкой
речи и пения.
Родители и педагоги должны знать основные правила охраны детского голоса. При
возникновении нарушения голоса, особенно если оно принимает хронический характер,
следует направить ребенка на консультацию к отоларингологу, а в случае необходимости
- на занятия к логопеду.
Заключение
Голос - совокупность разнообразных по своим характеристикам звуков. Голос имеет свои
акустические характеристики: силу, высоту и тембр.
Активное участие в образовании голоса принимают: диафрагма, легкие, бронхи, трахея,
гортань, глотка, носоглотка, полости рта и носа.
Голосовые связки имеют возможность приходить в состояние колебательного движения.
Благодаря вибрации голосовых связок при прохождении через гортань воздушной струи
в ней образуется первичный звук голоса. Этот звук очень слаб и не напоминает собой
обычный человеческий голос. Привычную для нашего уха силу и окраску он получает
благодаря ротовому и носовому резонаторам.
Различные заболевания и травматические повреждения гортани и голосовых связок,
нарушение резонаторной системы, болезни органов дыхании я, заболевания сердечнососудистой системы, эндокринные расстройства, нарушение слуха, вредные факторы
могут привести к расстройствам голоса.
Все причины речевых нарушений принято делить на две большие группы - органические
и функциональные. Они в свою очередь также делятся на центральные и
периферические.
К органическим расстройствам относят те из них, которые вызывают изменение
анатомического строения голосового аппарата в его периферическом или центральном
отделах.
Функциональные нарушения голоса не связаны с органическим повреждением
голосового аппарата, а обусловлены лишь изменением его функции. Эта группа
голосовых расстройств также делится на центральные и периферические. У детей эти
нарушения встречаются реже, чем у взрослых.
Восстановление голосовой функции у детей осуществляется комплексно совместными
усилиями медицины и специализированной области логопедии - фонопедии.
Артикуляционные, дыхательные и голосовые упражнения сочетают с психотерапией,
лечебной
физкультурой
и
медикаментозным
лечением.
Дети
получают
специализированную помощь в лоротделениях и логопедических кабинетах поликлиник.
Поэтому очень важно своевременно выявлять и устранять нарушения речи. Обязательно
нужно с самого начала приводить речь ребенка к норме, чтобы ничто не мешало ему
полноценно учиться, работать и жить.
С целью предупреждения расстройств голоса следует охранять голос ребенка в
дошкольном возрасте, не разрешать детям говорить слишком громко, крикливо, громко
петь, кричать на морозе. Своевременно обращаться к врачу с какими-либо видимыми
нарушениями. Ведь, здоровый голос ребенка - это залог его благополучного развития,
воспитания и обучения.
Примерный перечень вопросов к экзамену по всему курсу
1. Акустические параметры голоса. Теория голосообразования.
2. Анатомо-физиололгические механизмы голосообразования.
3. Значение резонаторов в процессе голосообразования.
4. Генераторная функция гортани.
2. Значение дыхания в голосообразовании. Приемы восстановления голоса.
3. Морфология и функциональное значение нервного аппарата гортани.
5. Возрастная эволюция голоса. Стадии развития голоса.
6. Мутационная дисфония. Физиологическая мутация.
7. Функциональные нарушения голоса. Хараткреистика одной из форм.
8. Психогенная афония. Особенности логопедической работы.
9. Фонастения. Предупреждение фонастений.
10. Спастическая дисфония. Сравнительная характеристика с заиканием.
11. Образования голосовых складок. Особенности коррекции голоса.
12. Онкологические заболевания гортани. Реабилитация голоса.
13. Структура дефекта и восстановление голоса при удалении гортани.
14.Профилактика нарушений голоса у детей и взрослых.
15.Коррекция голоса при хронических ларингитах и состояниях после
микрохирургического лечения.
16.Классификация нарушений голоса.
17.Фонастения, особенности голосовой патологии и способы ее устранения.
18. Дифференциальная диагностика при функциональных нарушениях голоса.
19.Методика восстановления голоса. Этапы логопедической работы.
20.Задачи и содержание подготовительного этапа.
21.Постановка голоса как метод предупреждения фонастений.
22.Задачи основного этапа логопедической работы.
23.Писхотерапия в комплексной реаблилатции
24.Формирование дыхания. Статическая гимнастика.
25.Значение динамической дыхательной гимнастики в коррекции нарушений
голоса.
26. Типы атаки голоса. Формирование мягкой атаки.
27.Развитие артикуляционно-резонаторной системы.
28.Формирование и развитие речевого слуха.
29.Психотерапия при мутационной дисфонии.
30.Психотерапия при психогенной афонии.
31.Биологическая обратная связь в комплексной реабилитации
32. Логоритмика при постановке голоса.
33. Массаж в реабилитации голоса.
34.Акустические параметры голоса.
35.Теории голосообразования.
36.Профессиональные нарушения голоса.
37.Особенности постановки голоса у детей.
38.Качество жизни больных после ларингэктомии.
39.Противопоказания
в логопедической работе у больных с нарушениями
голоса.
40.Эндокринные нарушения и нарушения голоса.
Тесты для контроля знаний по темам
1.Строение голосового аппарата
1.Как называется орган, в котором происходит зарождение голоса?
а) надгортанник
б) трахея
в) гортань
^ 2. Как называется самый большой хрящ гортани, определяющий её величину?
а) перстневидный
б) черпаловидный
в) щитовидный
3. К каким хрящам гортани «прикреплены» голосовые складки?
а) клиновидному и перстневидному
б) перстневидному и щитовидному
в) черпаловидному и рожковидному
^ 4. Какие мышцы осуществляют голосообразование?
а) вокальные
б) щито-черпаловидные
в) фонаторные
5. Частичным нарушением высоты и силы голоса, называется:
а) фонастения
б) афония
в) дисфония
^ 6. Самый большой хрящ гортани?
а) перстневидный
б) щитовидный
в) надгортанник
7. Какой хрящ гортани защищает нашу дыхательную систему от попадания пищи?
а) щитовидный
б) перстневидный
в) надгортанник
^ 8. При голосообразовании складки:
а) смыкаются
б) разжимаются
в) остаются без движения
9. Какие мышцы гортани являются фонаторными?
а) наружные
б) внутренние
в) наружные и внутренние
^ 10. Какую форму имеет грудная клетка?
а) равнобедренный треугольник
б) усечённый конус
в) ромб
11. Полость гортани по форме напоминает:
а) песочные часы
б) кувшин
в) грушеобразная
^ 12. Трубка, состоящая из хрящевых, не замкнутых сзади колец, это:
а) гортань
б) трахея
в) надгортанник
13. Внутренняя поверхность гортани выстлана:
а) поперечнополосатыми мышцами
б) слизистой оболочкой
в) соединительной тканью
^ 14. Ложные складки выполняют функцию:
а) увлажнения голосовых складок
б) не выполняют никаких функций, являются атавизмом
в) помогают голосовым складкам смыкаться
15. Хоаны – это:
а) мышцы, из которых состоят голосовые складки
б) задние отверстия носовой полости
в) лицевые кости черепа
^ 16. Твердое нёбо – это:
а) мышца, которая отделяет легкие от кишечника
б) ткань, в которой вырабатывается лимфа
в) костная пластинка, которая отделяет ротовую полость от носовой
^ 17. Ассиметричная форма твердого нёба:
а) положительно влияет на вокальные данные человека
б) отрицательно влияют на вокальные данные человека
в) не имеют никакого влияния на голос
^ 18. Наука о гигиене голоса занимается:
а)изучением причин, вызывающих неполадки в голосовом аппарате, особенно при его
профессиональном использовании;
б)изучением физических возможностей человеческого организма
в)и тем, и другим
^ 19. Для баса характерно:
А) пологое строение твердого нёба;
Б) куполообразное строение верхнего нёба;
В) ассиметричное строение верхнего неба
2.Дыхание.
1 вариант (1-20)
1.Чему равна ёмкость полностью опорожненных лёгких?
а) 600-800 см3
б) 700-900 см3
в) 800-1000 см3
^ 2. Объём воздуха, который выходит из лёгких после принудительного максимального выдоха,
называется…?
а) основной
б) резервный
в) произвольный
^ 3. Что такое тоновый генератор?
а) Возбудитель звуковых колебаний, имеющих определённую высоту, силу и тембр.
б) Создатель непрерывных спектров, которые мы воспринимаем как шумы.
в) Аппарат для измерения громкости звуковых волн
^ 4.Чем регулируется процесс дыхания?
а) центром продолговатого мозга.
б) диафрагмой.
в) лёгкими.
5.Как правильно называется смешанный тип дыхания?
а) рёберно-брюшное
б) косто-абдоминальное
в) диафрагмальное
^ 6.Что обозначает термин «дифференцированная фонация»?
а) движения брюшной стенки
б) пластичное, дозированное действие мышц-выдыхателей
в) пение
^ 7. Вдох происходит…
а) за счёт расширения лёгких
б) благодаря движению бронхов
в) за счёт работы поперечнополосатой мускулатуры грудной клетки и диафрагмы.
^ 8. Какие дополнительные функции накладываются на дыхательный аппарат при певческой
фонации?
а) газообмен крови
б) образование певческого голоса
в) поглощение кислорода
^ 9. Какие бывают типы дыхания по способу расширения грудной клетки?
а) нижнебрюшное, смешанное
б) рёберное, косто-абдоминальное
в) рёберное, брюшное, смешанное
^ 10. На сколько ежегодно увеличивается объём дыхательной системы в период с 15 до 30 лет?
а) 40, 2 см3
б) 23, 4 см3
в) 19, 7 см3
11. Максимальный объём лёгких составляет…?
а) 500 см3
б) 7200 см3
в) 3100 см3
^ 12. По какому принципу работают мышцы вдоха и выдоха?
а) мышц-антогонистов
б) мышц-вдыхателей
в) мышц диафрагмы
13.Что происходит с диафрагмой при вдохе?
а) опускается
б) поднимается
в) неподвижна
^ 14. Как называется мышца, имеющая форму купола?
а) диафрагма
б) связки
в) гортань
15. Между фазами вдоха и выдоха имеется интервал?
а) да
б) нет
в) иногда
^ 16. Всегда ли нагрузка при фонации, совершающейся во время выдоха, приходится на работу
мышц брюшного пресса?
а) всегда
б) иногда
в) никогда
^ 17. Когда мышцы-вдыхатели грудной клетки сокращаются, мышцы-выдыхатели
расслабляются?
а) да
б) нет
в) иногда
18. На каких движениях голоса построена речь?
а) скользящих вверх и вниз
б) скользящих только вверх
в) скользящих только вниз
^ 19. Диафрагма (грудобрюшная переграда) это:
а) мышца
б) хрящик
в) кость
20. Диафрагма имеет форму:
а) купола
б) квадрата
в) цилиндра
Вариант 2 (21-40)
^ 21. Какая система обеспечивает газообмен?
а) эндокринная
б) вегетативная
в) лимфатическая
22. Какое количество времени человек может продержаться без дыхания?
а) 7 мин
б) 4 мин
в) 5 мин
^ 23. При выдохе клетки выделяют:
а) углекислый газ
б) кислород
в) воздух
24. Воздух, проходя из носа и рта в лёгкие, проходит в них по каналам. Эта система каналов
похожа на:
а) дерево
б) цветок
в) гнездо
^ 25. Какое из перечисленных разновидностей реберного дыхания является удовлетворительным
для пения?
а) ключичное
б) верхнерёберное
в) нижнерёберное
^ 26. При каком типе свободного дыхания дыхательные движения являются более пластичными?
а) рёберном
б) брюшном
в) смешанном
27. Какие анатомические особенности телосложения человека влияют на дыхательную ёмкость?
а) рост
б) вес
в) размер ноги
^ 28. Главная функция дыхания:
а) фонация
б) газообмен
в) снабжение кислородом
29. Вокальный вдох короче выдоха в :
а) 5 раз
б) 10 раз
в) 40
30. Плевра, это:
а) научное название слизистой оболочки глаза
б) двойная плёнка , которая с одной стороны обволакивает лёгкие, а с другой - дифрагму и рёбра
в) слизистая оболочка носа
31. Лёгкие:
а) не имеют мышц
б) имеют мышцы
в) на одну треть состоят из мышц
32. Диафрагма относится к мышцам:
а) выдыхателям
б) вдыхателям
в) разжимателям
^ 33. Мышцы выдоха и вдоха работают по принципу:
а) от простого к сложному
б) антагонизма
в) сами по себе
34. Средний объём легких у женщин составляет:
а) 2000-3000 см3
б) 1500-2500 см3
в) 2500-3500 см3
^ 35. Средний объём легких у мужчин составляет:
а) 2500-4000 см3
б) 2500-3700 см3
в) 2500-5000 см3
36. Объём легких у актеров, певцов составляет:
а) до 5000 см3 у женщин, до 6000 см3 у мужчин
б) до 7200 см3 у женщин, до 5000 см3 у мужчин
в) до 6000 см3 у женщин, до 7200 см3 у мужчин
^ 37. Объём легких в 400 см3 :
а) обменивается за один спокойный вдох
б) требуется при пении в головном регистре
в) имеет ребёнок в 3х-летнем возрасте
^ 38. Какие из нижеперечисленных групп мышц относятся к мышцам-выдыхателям?
а) мышцы брюшного пресса
б) мышцы брюшного пресса и диафрагма
в) диафрагма
^ 39. На какие три типа делится реберное дыхание?
а) верхнереберное, нижнереберное, брюшное
б) ключичноге, верхнереберное, брюшное
в) ключичное, верхнереберное, нижнереберное
^ 40. Что является главным раздражителем дыхательного центра?
а) кислород
б) содержание двуокиси углерода в крови
в) психические раздражители
Вариант 3 (41-60)
^ 41. Какую систему управления имеет дыхание?
а) произвольную
б) непроизвольную
в) произвольно-непроизвольную
42. Что такое импеданс?
а) процесс насильственного выдоха
б) противодавление, образующееся в полостях ротоглоточного канала
в) артериальное давление в момент фонации
^ 43. Какая их разновидностей реберного дыхания более рациональна?
а) верхнереберное
б) нижнереберное
в) ключичное
44. Сила вдоха составляет:
а) 80-100 мм рт.ст.
б) 200-250 мм рт.ст.
в) 180-150 мм рт.ст.
^ 45. Сила выдоха составляет:
а) 50-60 мм рт.ст.
б) 100-90 мм рт.ст.
в) 10-20 мм рт.ст.
46. За счет чего производится вдох?
а) за счет работы подвластной нашей воле поперечнополосатой мускулатуры грудной клетки
б) за счет сокращения мышц-выдыхателей
в) за счет работы носовой полости
^ 47. В каком возрасте объём легких уменьшается примерно на 23 см3в год?
а) в период с 15 до 30 лет
б) с 5 до 15 лет
в) после 30 лет
48. Основная нагрузка при фонации, всегда совершающейся во время выдоха, приходится:
а) на работу мышц брюшного пресса
б) на работу грудных мышц
в) на работу грудных мышц и мышц брюшного пресса
^ 49. Дыхательная ёмкость достигает максимума в:
а) 15 лет
б) 25 лет
в) 35 лет
50. Гладкие мышечные волокна бронхиальной системы легких регулируется:
а) мышцами-вдыхателями
б) диафрагмой
в) вегетативным отделом нервной системы
^ 51. Энергию для рождения звуковых колебаний дает:
а) дыхание
б) диафрагма
в) вестибулярный аппарат
52. Звук голоса гасится:
а) миндалинами
б) стенками ротоглоточного канала
в) корнем языка
^ 53. Сколько процентов воздуха обменивается при спокойном дыхании за один вдох и выдох?
а) 25%
б) 15%
в) 10%
54. В стенках мелких бронхов и бронхиол место хрящей занимают:
а) гладкомышечные волокна
б) мягкомышечные волокна
в) твердомышечные волокна
^ 55. В результате длительно вокальной практике и соответствующих упражнений грудная
клетка:
а) увеличивает свой объём
б) уменьшает свой объём
в) остаётся неизменной
^ 56. Если принять время вдоха человека за единицу и время выдоха также за единицу, то время
паузы будет составлять:
а) единицу
б) 2 единицы
в) 3 единицы
57. Главная функция дыхания:
а) фонация
б) газообмен
в) снабжение кислородом
^ 58.Средний объём легких у женщин составляет:
а) 2000-3000 см3
б) 1500-2500 см3
в) 2500-3500 см3
59.Между фазами вдоха и выдоха имеется интервал?
а) да
б) нет
в) иногда
^ 60.Какие дополнительные функции накладываются на дыхательный аппарат при певческой
фонации?
а) газообмен крови
б) образование певческого голоса
в) поглощение кислорода
3.Детский голос, мутационные процессы.
1 вариант (1-20)
^ 1. Какое явление, характерное второй половине 20 века, повлияло на изменение границ
возрастной периодизации развития детских голосов?
а) глобализация
б) акселерация
в) гипертрофирование
^ 2. Какой из периодов развития голоса у мужчин в детском и подростковом возрасте считается
самым сложным?
а) дошкольный
б) домутационный
в) мутационный
г) постмутационный
^ 3. На сколько понижается диапазон мужского голоса в мутационный период?
а) на квинту
б) на сексту
в) на октаву
4. Какую из ниже перечисленных патологий мутации мужского голоса можно изменить путём его
целенаправленного понижения ?
а) евнухоидный
б) псевдоевнухоидный
в) голос кастрата
5. Избыток каких гормонов влияет на голосовую функцию женщины, изменяя её в соответствии
со следующими характеристиками: тусклое звучание голоса, отсутствие устойчивых колебаний,
усталость голоса?
а) андрогены
б) гормоны надпочечника
в) гормоны щитовидной железы
^ 6. В какой триместр во время беременности занятия вокалом нежелательны?
а) 1-ый триместр
б) 2-ой триместр
в) 3-ий триместр
7. Опасный период в занятии вокалом при наступлении менструации?
а) за два дня до начала менструации
б) в день начала менструации
в) за четыре дня до и в 1 день менструации
^ 8. Кто впервые обозначил четыре периода развития детского голоса?
а) Морозов
б) И.И. Левидов
в) Л.Б. Дмитриев
9. После искусственного прерывания беременности занятия вокалом не рекомендуются:
а) до 1 года
б) до полугода
в) до 2х лет
^ 10. Закончите высказывание: «Чем южнее живет ребенок, тем…»:
а) длительнее происходит процесс мутации
б) раньше происходит процесс мутации
в) позже происходит процесс мутации
^ 11. О каком периоде идет ниже речь:
Пение осуществляется за счет кривого натяжения голосовых складок. Диапазон ребенка
составляет квинту, попозже он увеличивается до октавы.
а) домутационном
б) дошкольном
в) мутационном
^ 12. Мутационный период у мужчин длится:
а) от 2х до 3х месяцев
б) от 2х до 3х лет
в) от 6 до 12 месяцев
13. Каков диапазон голоса у ребенка в первые два года?
а) секста
б) квинта
в) септима
^ 14. На какой возраст обычно приходится мутационный период у девочек?
а) 11-12 лет
б) 12-13 лет
в) 13-14 лет
15. Лучшее звучание голоса приходится на возраст:
а) 32 года
б) 34 года
в) 36 лет
^ 16. Для какой патологии мутации голоса у мужчин характерны следующие признаки: скелет по
женскому типу, женский голос, отсутствие волос на лице?
а) евнухоидный
б) псевдоевнухоидный
в) ложноскладочный
^ 17. В постмутационный период у женщин занятия вокалом:
а) противопоказаны
б) рекомендованы
в) по желанию
18. Что такое гипофункция щитовидной железы?
а) недостаток выработки гормонов щитовидной железы
б) избыток выработки гормонов щитовидной железы
в) удаление щитовидной железы
^ 19. Что означает понятие «андрогенная атака»?
а) ускоренное развитие
б) большое количество мужских гормонов в крови
в) наступление менструации
^ 20. После родов обычно происходит:
а) понижение голоса на 2-3 тона
б) повышение голоса на 2-3 тона
в) андрогенная атака
4.Влияние гормонов на голосовой аппарат
2 вариант ( 21-40)
21. К периодам развития детского голоса НЕ относится:
а) постмутационный
б) мутационный
в) евнухоидный
^ 22. В каком возрасте обычно у девочек начинается мутация голоса?
а) 13-15 лет
б) 11-12 лет
в) 10-11 лет
23. В первые два года жизни диапазон голоса ребенка достигает:
а) сексты
б) квинты
в) октавы
^ 24. Каким изменениям подвергается гортань у девочек во время мутационного периода?
а) гортань увеличивается в высоту в 2 раза больше, чем в ширину
б) гортань увеличивается только в ширину
в) не изменяется
^ 25. Диапазон ребенка в 5-7 лет занимает:
а) 1,5 октавы
б) октаву
в) 2 октавы
26. Период менопаузы обычно начинается в возрасте:
а) 30-50 лет
б) 40-60 лет
в) 50-70 лет
^ 27. Голосовые складки в мутационный период у мужчин увеличивается:
а) на 0,5 см
б) на 1 см
в) на 2 см
28. На женский голос плохо влияют:
а) гормоны надпочечника
б) андрогены
в) минеральные гормоны
^ 29. Акселерация – это:
а) раннее развитие
б) замедленное развитие
в) нарушенное развитие
30. В момент рождения крик ребенка приблизительно совпадает с частотой ноты..
а) ми (первой октавы)
б) ре (второй октавы)
в) ля (первой октавы)
^ 31. К дошкольному периоду голосовой диапазон ребенка составляет:
а) 8 звуков
б) 5 звуков
в) 12 звуков
32. Причина мутации голоса:
а) общий рост человеческого организма
б) гормональная атака
в) резкая перемена климата
^ 33. Какие изменения голосового аппарата происходят у мужчин в период мутации?
а) гортань сужается, угол щитовидного хряща увеличивается
б) гортань расширяется, угол щитовидного хряща уменьшается
в) гортань расширяется, угол щитовидного хряща не изменяется
^ 34. Гормоны, влияющие на голосовую функцию, переизбыток которых вызывает
гиперфункцию:
а) гормоны половой железы
б) гормоны щитовидной железы
в) гормоны надпочечника
^ 35. Занятия каким видом вокального искусства запрещены в мутационный период?
а) хоровое пение
б) индивидуальные занятия под руководством профессионала
в) вокальные упражнения
^ 36. Что такое кальцинация?
а) недостаток кальция
б) окостевание хрящей
в) омертвение клеток кожного покрова
37. Когда диапазон в верхнем секторе беднеет, а нижний обогащается:
а) 40-60 лет
б) 30-35 лет
в) 25-30 лет
^ 38. Как называется сложный период, в котором радикально изменяется качество голоса?
а) мутационный
б) постмутационный
в) домутационный
39. Акселерация вызвана:
а) увеличением светового дня
б) витаминизацией и климатическими условиями
в) и тем и другим
^ 40. Мальчики в детстве с высокими голосами после мутационного периода обычно:
а) становятся альтами
б) становятся басами
в) становятся тенорами
^ 5.Заболевания органов дыхания и голосообразования.
1.
Ринит – это:
а) воспаление придаточных пазух носа
б) воспаление слизистой носа
в) воспаление лобной пазухи
2.
Ларингит – это:
а) воспаление слизистой глотки
б) воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых складок
в) воспаление слизистой трахеи
3.
Какие симптомы характерны при фарингите:
а) сипота, потеря голоса
б) высокая температура, ломота суставов
в) жжение, першение, сухость в горле
4.
Синусит – это:
а) воспаление слизистой носа
б) воспаление придаточных пазух носа
в) воспаление лобных пазух носа
5.
Какое заболевание опасно такими осложнениями как воспаление среднего уха, ревматизм,
эндокардит?
а) ринит
б) ларингит
в) тонзиллит
6.
Какое заболевание вызывают следующие причины: переохлаждение, инфекция,
перенапряжение голосовых связок, излишняя нагрузка?
а) ларингит
б) грипп
в) тонзиллит
7.
Воспаление придаточных пазух носа называется:
а) гайморит
б) фронтит
в) синусит
8.
При заложенности носа и отсутствии выделений сморкаться нельзя, это может привести:
а) к гаймориту
б) к воспалению среднего уха
в) к риниту
9.
Нельзя использовать согревающие мази и согревающие ингаляции:
а) при фарингите, вызывая еще большее осушение слизистой глотки
б) при температуре
в) при рините
10.
^ Как называется состояние, которое вызывает неприятные ощущения в носу (сухость,
скопление корок), а также иногда притупляет обоняние и вызывает его полную потерю?
а) синусит
б) атрофический насморк
в) гайморит
11.
^ Чему способствует полоскание горла на разные певучие гласные (А, О, Э, И, У)?
а) напряжению глотки
б) дезинфекции рта
в) промыванию недоступных мест в складках слизистой
12.
^ При каком заболевании в число процедур доврачебной помощи включается применение
ментолового карандаша?
а) при воспалении слизистой глотки
б) при воспалении слизистой носа
в) при воспалении миндалин
13.
^ В переводе с греческого этот термин обозначает «стекаю». Какое из нижеперечисленных
слов дает ему такое определение?
а) катарсис
б) катаракта
в) катар
14.
К наиболее распространенным заболеваниям каких органов относится катар?
а) желудочно-кишечного тракта
б) мочеполовой системы
в) органов дыхания и голосообразования
15.
Воспаление слизистой оболочки называется:
а) синусит
б) фонастения
в) катар
16.
Доврачебная помощь при отсутствии температуры не должна превышать:
а) 1 дня
б) 5 дней
в) 3 дней
17.
Расположите в порядке усложнения следующие заболевания:
а) синусит, гайморит, фронтит
б) гайморит, ринит, фронтит
в) фронтит, синусит, гайморит
18.
Какое заболевание НЕ относится к заболеваниям верхних дыхательных путей:
а) ангина
б) бронхит
в) трахеит
19.
Какое заболевание считается для вокалиста наиболее опасным:
а) ринит
б) фарингит
в) ларингит
20.
^ К какой классификации профессий с учетом предъявленных требований к голосу
относятся преподаватели:
а) профессии с чрезвычайно высокими требованиями к качеству голоса
б) профессии с высокими требованиями к качеству голоса
в) профессии с повышенными требованиями к качеству голоса
^ 6.Профессиональные заболевания голоса. Режим работы вокалиста.
1.
Сколько часов в день могут быть заняты оперные певцы максимально:
а) наиболее 6 часов
б) не более 3 часов
в) не более 5 часов
2.
При отсутствии правильного владения голосом работа в хоре:
а) рекомендуется
б) запрещена
в) обязательна
3.
Что относится к внешним раздражителям:
а) эмоциональная реакция (гнев, слезы)
б) функционирование органов слуха и зрения
в) посторонние звуки и шумы
4.
Профессии с повышенными требованиями к качеству голоса, это:
а) преподаватели, переводчики
б) адвокаты, судьи, врачи
в) воспитатели
5.
^ Восстановите правильный порядок по степени непригодности:
а) ограниченно пригоден, временно непригоден, пригоден, абсолютно не пригоден
б) абсолютно не пригоден, ограниченно не пригоден, временно не пригоден, пригоден
в) пригоден, абсолютно не пригоден, ограниченно не пригоден, временно не пригоден
6.
^ К какому типу профессий с учетом предъявляемых требований к голосу относятся
адвокаты, судьи, врачи, войсковые командиры:
а) к профессиям с чрезвычайно высокими требованиями к качеству голоса
б) к профессиям с высокими требованиями к качеству голоса
в) к профессиям с повышенными требованиями к качеству голоса
7.
^ Чтобы установить и оформить профессиональное заболевание необходимо обязательно:
а) осмотр отоларинголога
б) осмотр фониатра
в) осмотр профпатолога
г) решение ВТЭК
д) все вышеперечисленные
8.
^ Как называется исследование, подтвердившее опытным путем идентичность активного и
мысленного пения?
а) хронометрия
б) хронаксия
в) хронология
9.
К чему может привести непрофессиональное увлечение человека голосовыми пародиями?
а) к увеличению голосового диапазона
б) к укреплению связок
в) к голосовым расстройствам
10.
^ Как называется комплекс подготовительных вокальных упражнений?
а) попевка
б) спевка
в) распевка
11.
Какие из нижеперечисленных упражнений или занятий направлены на укрепление
голосовой функции вокалиста?
а) бег и быстрая ходьба в холодное время года
б) упражнения на укрепление пресса
в) купание в бассейне в осенне-зимний период
12.
^ Помимо вокальных данных, чем еще обязательно должен обладать человек, выбирающий
профессию вокалиста:
а) развитое мышечное чувство
б) хорошее острое зрение
в) музыкальный слух
13.
^ Какая из нижеперечисленных профессий НЕ относится к профессиям с высокими
требованиями к качеству голоса:
а) воспитатели в детском саду
б) преподаватели
в) певцы-солисты
14.
^ Назовите оптимальную температуру воздуха в помещении, где проводятся занятия по
вокалу:
а) 18-21°
б) 20-22°
в) 23-25°
15.
Назовите временную норму работы голоса для педагогов, лекторов:
а) не более 5 часов в день
б) 4 академических часа и 15 мин отдыха
в) не более 3х часов в день
16.
Назовите оптимальный уровень влажности воздуха в помещении, где проводятся занятия
по вокалу:
а) около 70%
б) около 55%
в) 80 %
17.
Что из нижеперечисленного относится к внутренним раздражителям?
а) посторонние лица на занятиях
б) освещение
в) эмоциональные реакции
18.
В больном состоянии присутствовать на репетиции:
а) рекомендуется
б) не рекомендуется
в) обязательно
19.
Что НЕ может привести к срыву голоса?
а) злоупотребление придыхательной атакой голоса
б) громкий постоянный крик в быту
в) злоупотребление твердой атакой голоса
20.
В период нормально протекающей беременности звучание голоса:
а) улучшается
б) ухудшается
в) не изменяется
7.«Основы логопедии»
1 вариант
21.
Неправильное формирование речи ребенка в семье приводит к дислалии какого типа?
а) функциональная
б) механическая
в) техническая
22.
Отсутствие речи или системное недоразвитие речи – это:
а) ринолалия
б) алалия
в) афазия
23.
Сколько фонем в русском языке?
а) 42
б) 36
в) 6
24.
Нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и иннервации, называется:
а) брадилалия
б) сигматизм
в) дислалия
25.
Назовите лабиализованные гласные:
а) И, Э
б) О, У
в) А, Ы
26.
Ускоренный темп речи, называется:
а) тахилалия
б) алалия
в) дизартрия
27.
Недостаточная подвижность органов голосового аппарата, относится к:
а) функциональной дислалии
б) механической дислалии
в) разновидность ринолалии
28.
Каким термином называют полную или частичную утрату речи, обусловленную
локальным поражением мозга?
а) дислалия
б) афазия
в) алалия
29.
Что НЕ является причиной функциональной дислалии?
а) педагогическая запущенность
б) снижение слуха
в) снижение внимания
30.
При каком виде дизартрии свойственны следующие признаки: нарушение темпа речи,
снижение слуха:
а) мозжечковая дизартрия
б) подкорковая дизартрия
в) бульбарная дизартрия
31.
^ Темп нормальной речи составляет:
а) 9-14 звуков в секунду
б) 4-6 звуков в секунду
в) 15-20 звуков в секунду
32.
Причиной какого рода дислалии является прогения:
а) функциональной
б) сигматической
в) механической
33.
Какая из фонем является смычной, глухой, язычно-зубной?
а) [ц]
б) [т]
в) [д]
34.
Дислалия – это:
а) нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и иннервации
б) нарушение голосовых связок
в) частичное нарушение высоты и силы голоса
35.
Какая из гласных по степени подъема языка средняя, а по месту - задняя?
а) [э]
б) [у]
в) [о]
36.
Какой диагноз можно поставить человеку, темп речи которого составляет более 25 звуков в
секунду?
а) тахилалия
б) здоров
в) брадилалия
37.
Какой из видов дислалии обусловлен нарушением произношения звука [р]:
а) ламбацизм
б) сигматизм
в) ротацизм
38.
Какая гласная является носовой, сонорной, губно-зубной?
а) [м]
б) [н]
в) [л]
39.
Выберите из предложенных форм и видов нарушений речи те, которые относятся к
дизартрии:
а) закрытая
б) мозжечковая
в) прямая
40.
Какую форму нарушения речи характеризует классификация по следующим типам:
клонический, тонический, смешанный:
а) афазия
б) алалия
в) заикание
2 вариант
41.
Из предложенной классификации фонемы «ц» исключите не характерные для нее
признаки:
а) ротовая (резонирование)
б) глухая (степень участия голоса и шума)
в) язычно-зубная
г) смычная (место образования, способ образования)
42.
^ Какой из нижеперечисленных дефектов относится к признакам функциональной
дислалии?
а) неправильное строение зубов
б) недостаточная подвижность языка
в) открытый прикус
43.
^ Тахилалия – это:
а) патологически ускоренный темп речи
б) использование в речи слов-паразитов
в) патологически замедленный темп речи
44.
В результате чего может возникнуть заикание?
а) непосильная речевая нагрузка
б) прогнатия
в) недоразвитый фонематический слух
45.
Ротацизм – это:
а) дефект смягчения звуков
б) проблемы с произношением звука «Р»
в) замена звонких согласных на глухие
46.
Недостаточное произношение свистящих звуков:
а) ротацизм
б) сигматизм
в) лямбдацизм
47.
^ По количеству нарушений, дислалия делится на 2 вида – простая и сложная. Сложной
дислалия является, если наблюдается:
а) свыше 4-х нарушений
б) свыше 2-х нарушений
в) свыше 5-ти нарушений
48.
^ Дайте определение понятию «тахилалия»:
а) боязнь говорить
б) заикание
в) ускоренная речь
49.
Отсутствие речи или системное ее недоразвитие вследствие органических причин – это:
а) афазия
б) дизартрия
в) алалия
50.
Что НЕ относится к нарушениям речи?
а) брадилалия
б) ринит
в) эмболофразия
51.
Какой из нижеперечисленных звуков НЕ является назальным:
а) Н
б) М
в) Р
52.
Чья эта характеристика: эти звуки хорошо поются, у них нет глухих пар, они всегда
звонкие, никогда не оглушаются:
а) звонкие
б) глухие
в) сонорные
53.
Расположите звуки по убыванию своей звучности:
а) гласные, звонкие, глухие, сонорные
б) гласные, сонорные, звонкие, глухие
в) глухие, звонкие, сонорные, гласные
54.
Как в просторечии называется дефект речи «ротацизм»:
а) шепелявость
б) картавость
в) гнусавость
55.
Сколько фонем в русском языке?
а) 42
б) 36
в) 6
56.
Недостаточная подвижность органов голосового аппарата, относится к:
а) функциональной дислалии
б) механической дислалии
в) разновидность ринолалии
57.
Темп нормальной речи составляет:
а) 9-14 звуков в секунду
б) 4-6 звуков в секунду
в) 15-20 звуков в секунду
58.
Какой из видов дислалии обусловлен нарушением произношения звука [р]:
а) ламбацизм
б) сигматизм
в) ротацизм
59.
Что НЕ является причиной функциональной дислалии?
а) педагогическая запущенность
б) снижение слуха
в) снижение внимания
60.
Выберите из предложенных форм и видов нарушений речи те, которые относятся к
дизартрии:
а) закрытая
б) мозжечковая
в) прямая
Методические рекомендации для студентов по выполнению домашних заданий и
контрольных работ, по подготовке к практическим занятиям
В таком же формате планируем самостоятельную работу по заочной форме
обучения.
Чтение научного текста является частью познавательной деятельности. Ее цель –
извлечение из текста необходимой информации. От того на сколько осознанна
читающим собственная внутренняя установка при обращении к печатному слову (найти
нужные сведения, усвоить информацию полностью или частично, критически
проанализировать материал и т.п.) во многом зависит эффективность осуществляемого
действия.
Выделяют четыре основные установки в чтении научного текста:
1.
информационно-поисковый (задача – найти, выделить искомую информацию)
2.
усваивающая (усилия читателя направлены на то, чтобы как можно полнее
осознать и запомнить как сами сведения излагаемые автором, так и всю логику его
рассуждений)
3.
аналитико-критическая (читатель стремится критически осмыслить материал,
проанализировав его, определив свое отношение к нему)
4.
творческая (создает у читателя готовность в том или ином виде – как отправной
пункт для своих рассуждений, как образ для действия по аналогии и т.п. – использовать
суждения автора, ход его мыслей, результат наблюдения, разработанную методику,
дополнить их, подвергнуть новой проверке).
С наличием различных установок обращения к научному тексту связано существование и
нескольких видов чтения:
1. библиографическое – просматривание карточек каталога, рекомендательных списков,
сводных списков журналов и статей за год и т.п.;
2. просмотровое – используется для поиска материалов, содержащих нужную
информацию, обычно к нему прибегают сразу после работы со списками литературы и
каталогами, в результате такого просмотра читатель устанавливает, какие из источников
будут использованы в дальнейшей работе;
3. ознакомительное – подразумевает сплошное, достаточно подробное прочтение
отобранных статей, глав, отдельных страниц, цель – познакомиться с характером
информации, узнать, какие вопросы вынесены автором на рассмотрение, провести
сортировку материала;
4. изучающее – предполагает доскональное освоение материала; в ходе такого чтения
проявляется доверие читателя к автору, готовность принять изложенную информацию,
реализуется установка на предельно полное понимание материала;
5. аналитико-критическое и творческое чтение – два вида чтения близкие между собой
тем, что участвуют в решении исследовательских задач. Первый из них предполагает
направленный критический анализ, как самой информации, так и способов ее получения
и подачи автором; второе – поиск тех суждений, фактов, по которым или в связи с
которыми, читатель считает нужным высказать собственные мысли.
Из всех рассмотренных видов чтения основным для студентов является изучающее –
именно оно позволяет в работе с учебной литературой накапливать знания в различных
областях. Вот почему именно этот вид чтения в рамках учебной деятельности должен
быть освоен в первую очередь. Кроме того, при овладении данным видом чтения
формируются основные приемы, повышающие эффективность работы с научным
текстом.
Основные виды систематизированной записи прочитанного:
1.
Аннотирование – предельно краткое связное описание просмотренной или
прочитанной книги (статьи), ее содержания, источников, характера и назначения;
2.
Планирование – краткая логическая организация текста, раскрывающая содержание
и структуру изучаемого материала;
3.
Тезирование – лаконичное воспроизведение основных утверждений автора без
привлечения фактического материала;
4.
Цитирование – дословное выписывание из текста выдержек, извлечений, наиболее
существенно отражающих ту или иную мысль автора;
5.
Конспектирование
–
краткое
и
последовательное
изложение
содержания
прочитанного.
Конспект – сложный способ изложения содержания книги или статьи в логической
последовательности. Конспект аккумулирует в себе предыдущие виды записи, позволяет
всесторонне охватить содержание книги, статьи. Поэтому умение составлять план,
тезисы, делать выписки и другие записи определяет и технологию составления
конспекта.
Методические рекомендации по составлению конспекта:
1.
Внимательно прочитайте текст. Уточните в справочной литературе непонятные
слова. При записи не забудьте вынести справочные данные на поля конспекта;
2.
Выделите главное, составьте план;
3.
Кратко сформулируйте основные положения текста, отметьте аргументацию
автора;
4.
Законспектируйте материал, четко следуя пунктам плана. При конспектировании
старайтесь выразить мысль своими словами. Записи следует вести четко, ясно.
5.
Грамотно записывайте цитаты. Цитируя, учитывайте лаконичность, значимость
мысли.
В тексте конспекта желательно приводить не только тезисные положения, но и их
доказательства. При оформлении конспекта необходимо стремиться к емкости каждого
предложения. Мысли автора книги следует излагать кратко, заботясь о стиле и
выразительности написанного. Число дополнительных элементов конспекта должно быть
логически обоснованным, записи должны распределяться в определенной
последовательности, отвечающей логической структуре произведения. Для уточнения и
дополнения необходимо оставлять поля.
Овладение навыками конспектирования требует от студента целеустремленности,
повседневной самостоятельной работы.
Практические занятия.
Для того чтобы практические занятия приносили максимальную пользу, необходимо
помнить, что задание предлагается по вычитанному на лекциях материалу и связаны, как
правило, с детальным разбором отдельных вопросов лекционного курса. Следует
подчеркнуть, что только после усвоения лекционного материала он будет закрепляться
на практических занятиях как в результате обсуждения и анализа лекционного материала,
так и с помощью решения проблемных ситуаций, задач.
При самостоятельном решении задач нужно обосновывать каждый этап решения, исходя
из теоретических положений курса.
Самопроверка.
После изучения определенной темы по записям в конспекте и учебнику, а также решения
достаточного количества практических задач на практических и самостоятельных
занятиях студенту рекомендуется, используя лист опорных сигналов, воспроизвести по
памяти определения, положения. характеристики, формулировки основных положений и
доказательств.
В случае необходимости нужно еще раз внимательно разобраться в материале.
Иногда недостаточность усвоения того или иного вопроса выясняется только при
изучении дальнейшего материала. В этом случае надо вернуться назад и повторить плохо
усвоенный материал.
Консультации
Если в процессе самостоятельной работы над изучением теоретического материала или
при решении задач у студента возникают вопросы, разрешить которые самостоятельно не
удается, необходимо обратиться к преподавателю для получения у него разъяснений или
указаний. в В своих вопросах студент должен четко выразить, чем он испытывает
затруднения, характер этого затруднения. За консультацией следует обращаться и в
случае, если возникнут сомнения в правильности ответов на вопросы самопроверки.
Подготовка к экзаменам и зачетам.
Изучение многих общепрофессиональных и специальных дисциплин завершается
экзаменом. Подготовка к экзамену способствует закреплению, углублению и обобщению
знаний, получаемых, в процессе обучения, а также применению их к решению
практических задач. Готовясь к экзамену, студент ликвидирует имеющиеся пробелы в
знаниях, углубляет, систематизирует и упорядочивает свои знания. На экзамене студент
демонстрирует то, что он приобрел в процессе обучения по конкретной учебной
проблеме.