ОБЗОР нормотворчества Кабардино-Балкарской Республики в сфере здравоохранения Основой правового регулирования охраны здоровья населения нашей страны является статья 7 Конституции Российской Федерации, которая определяет Россию как социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. Кроме того, закреплено, что здоровье людей в РФ подлежит охране с обеспечением гарантий его социальной защиты. Важнейшие принципы охраны здоровья населения заложены в статье 41 Конституции РФ. Так, согласно части 2 статьи 41 в Российской Федерации поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Согласно статье 42 Конституции РФ каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением. В соответствии с пунктами «б» и «ж» статьи 72 Конституции Российской Федерации защита прав и свобод человека и гражданина; координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение относится к предметам совместного ведения российской Федерации и субъектов российской Федерации. Частью 2 статьи 76 Конституции РФ установлено, что по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации. Основными федеральными правовыми актами, регулирующими сферу охраны здоровья граждан в стране, в настоящее время являются: Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Бюджетный кодекс Российской Федерации; Закон РФ от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»; Закон РФ от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»; Закон РФ от 09.06.1993 №5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов»; 2 Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»; Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»; Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 6, 10.1999 года №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации; Федеральный закон от 02.01.2000 №29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»; Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»; Федеральный закон от 10.07.2001 №87-ФЗ «Об ограничении курения табака»; Федеральный закон от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». постановление Правительства РФ от 30.06.1998 №681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» постановление Правительства РФ от 06.04.2009 №302 «О порядке предоставления субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан»; постановление Правительства РФ от 21.10.2011 №856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год»; постановление Правительства РФ от 19.06.2012 №608 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации» приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 № 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.07.2005 №487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 №110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»; 3 приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 №599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2010 №243н «Об организации оказания специализированной медицинской помощи»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.07.2011 №791н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.07.2011 №808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2011 №1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»; приказ Минздравсоцразвития России от 19.12.2011 №1571н «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по направлению граждан Российской Федерации на лечение за пределы территории Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»; приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2011 №1690н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи»; приказ Росздравнадзора от 30.12.2011 №8986-Пр/11 «Об осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими переданные полномочия в области охраны здоровья граждан, полномочий по администрированию доходов, зачисляемых в федеральный бюджет» и другие. Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации (статья 3 ФЗ №323-ФЗ от 21.11.2011). Согласно статье 15 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Российская Федерация передает органам 4 государственной власти субъектов Российской Федерации осуществление следующих полномочий: 1) лицензирование следующих видов деятельности: а) медицинская деятельность медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук) (с 01.01.2013); б) фармацевтическая деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук); в) деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук); Средства на осуществление переданных в соответствии полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета. Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) организует деятельность по осуществлению переданных полномочий в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами и иными документами. Статьей 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: 1) защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; 2) разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения; 3) разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; 4) формирование структуры исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющих установленные настоящей статьей полномочия в сфере охраны здоровья, и установление порядка их организации и деятельности; 5 5) организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации; 6) создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан; 7) организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи; 8) организация осуществления мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории субъекта Российской Федерации; 9) организация осуществления мероприятий по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации; 10) организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности; 11) координация деятельности исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации; 12) реализация мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, информирование населения о медикосанитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах; 13) информирование населения субъекта Российской Федерации, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории субъекта Российской Федерации, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий; 14) установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами; 15) обеспечение разработки и реализация региональных программ научных исследований в сфере охраны здоровья, их координация; 6 16) установление случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях. В целях реализации установленных полномочий в Кабардино-Балкарской Республике действуют следующие нормативные правовые акты, регулирующие вопросы обеспечения здоровья граждан: 1. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 13.08.1996 №19-РЗ «Об охране здоровья населения Кабардино-Балкарской Республики» (ред. от 29.12.2011) 2. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 17.08.1996 №21-РЗ «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства» (ред. от 12.01.2009) 3. Кодекс Кабардино-Балкарской Республики об административных правонарушениях от 22.07.2003 №66-РЗ (ред. от 18.06.2012) 4. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 19.04.2006 №27-РЗ «О предупреждении распространения в Кабардино-Балкарской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (ред. от 29.12.2011) 5. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 03.03.2000 №12-РЗ «Об организации борьбы с туберкулезом в Кабардино-Балкарской Республике» (ред. от 29.12.2011) 6. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 23.04.1999 №13-РЗ «О профилактике наркомании и токсикомании в Кабардино-Балкарской Республике» (ред. от 18.07.2011) 7. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 24.03.2007 №16-РЗ «О профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода, в КабардиноБалкарской Республике» (с изм. от 28.12.2010) 8. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 21.11.2007 №84-РЗ «О Республиканской целевой программе "Развитие здравоохранения в КабардиноБалкарской Республике на 2007 - 2012 годы» ((ред. от 19.10.2011) 9. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 16.05.2012 №29-РЗ «О Программе социально-экономического развития Кабардино-Балкарской Республики на 2012 - 2015 годы» 10. Указ Главы КБР от 06.03.2012 №47-УГ «О Межведомственной комиссии Совета по экономической и общественной безопасности Кабардино-Балкарской Республики по вопросам охраны здоровья граждан, экологической и продовольственной безопасности» 11. постановление Правительства КБР от 24.08.2006 №218-ПП «О Министерстве здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики» (ред. от 10.05.2012) 12. постановление Правительства КБР от 24.02.2011 №47-ПП «О Республиканской целевой программе «Формирование здорового образа жизни в Кабардино-Балкарской Республике» на 2011 - 2015 годы» (ред. от 24.02.2012) 7 13. постановление Правительства КБР от 24.03.2011 №72-ПП «О Республиканской целевой программе «Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике» на 2011 - 2012 годы» (ред. от 27.04.2012) 14. постановление Правительства КБР от 23.06.2011 №185-ПП «О Положении о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики» 15. постановление Правительства КБР от 20.07.2011 №207-ПП «Об обеспечении реализации полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в Кабардино-Балкарской Республике в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации» 16. постановление Правительства КБР от 14.09.2011 №284-ПП «О Концепции развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике до 2015 года» 17 постановление Правительства КБР от 30.12.2011 №452-ПП «О Программе государственных гарантий оказания гражданам в КабардиноБалкарской Республике бесплатной медицинской помощи на 2012 год» 18. приказ Минздрава КБР от 28.02.2007 №39-П «О порядке оказания экстренной реанимационной помощи детям, в том числе новорожденным, в учреждениях здравоохранения КБР" 19. приказ Минздрава КБР от 21.03.2008 №34-П «Об утверждении административных регламентов Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики» (ред. от 07.10.2010) 20. приказ Минздрава КБР от 30.12.2008 №289-П «О порядке выдачи лечебно-профилактическим учреждениям системы здравоохранения КабардиноБалкарской Республики разрешения на право предоставления платных медицинских услуг населению» (в ред. от 22.03.2010) 21. приказ Минздрава КБР от 02.11.2009 №311-П «О порядке ведения базы данных (Регистра) больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, проживающих в Кабардино-Балкарской Республике» 22. приказ Минздрава КБР от 06.11.2009 №381-П «О предоставлении информации по проведению диспансеризации детей декретированных возрастов и пребывающих в стационарных учреждениях Кабардино-Балкарской Республики детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» 23. приказ Минздрава КБР N 445-П, ТФОМС КБР №136 от 24.12.2009 «О предоставлении амбулаторно-поликлинической помощи в приемном отделении больничного учреждения системы ОМС КБР» 24. постановление Государственного комитета КБР по тарифам от 25.02.2010 №7 «Об установлении предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства» 8 25. приказ Минздрава КБР от 19.04.2010 №64-П «О совершенствовании ведомственного контроля качества медицинской помощи в КабардиноБалкарской Республике» (ред. от 05.10.2011) 26. приказ Минздрава КБР от 01.02.2011 №16-П «О назначении Государственного учреждения "Аптечный склад" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики организацией-получателем лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, закупаемых для обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги» 27. приказ Минздрава КБР от 16.02.2011 №25-П «О порядке осуществления денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственной и муниципальной систем здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики». 28. приказ Минздрава КБР от 14.03.2011 №46-П «О порядке осуществления денежных выплат за оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)» 29. приказ Минздрава КБР от 10.08.2011 №207-П «Об утверждении Перечня аптечных организаций, участвующих в обеспечении необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан на территории Кабардино-Балкарской Республики» (ред. от 28.11.2011) 30. приказ Минздрава КБР от 17.11.2011 №281-П «Порядок обеспечения лекарственными препаратами больных с социально значимыми заболеваниями в рамках Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 г.г.)» 31. приказ Минздрава КБР от 31.08.2011 №223-П/2 «Создание службы неотложной медицинской помощи на территории КабардиноБалкарской Республики» 32. приказ Минздрава КБР от 02.12.2011 №286-П «О формировании заявки для обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, на 2012 год» 33. приказ Минздрава КБР от 02.12.2011 №288-П «Об утверждении Стандартов медицинской помощи детям в Кабардино-Балкарской Республике» 9 34. приказ Минздрава КБР от 30.12.2011 №315-П «О закреплении кураторов за лечебно-профилактическими учреждениями Кабардино-Балкарской Республики» 35. приказ Минздрава КБР от 07.03.2012 №39-П «Об утверждении административных регламентов Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики по предоставлению государственных услуг» 36. приказ Минздрава КБР от 19.03.2012 №43-П «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками, работающими в системе здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 13.08.1996 №19-РЗ «Об охране здоровья населения Кабардино-Балкарской Республики» (ред. от 29.12.2011) определяет правовые, экономические и организационные основы государственной политики Кабардино-Балкарской Республики в области охраны здоровья населения, устанавливает государственные гарантии защиты прав граждан, формы и методы организации и управления системой здравоохранения и регулирует отношения граждан, органов государственной власти и местного самоуправления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, систем медицинского страхования в области охраны здоровья граждан. В целях реализации установленных полномочий в сфере охраны здоровья населения в КБР приняты целевые программы «Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 2012 годы» (ред. от 19.10.2011), утверждена Законом Кабардино-Балкарской Республики от 21.11.2007 №84-РЗ; «Программа социально-экономического развития Кабардино-Балкарской Республики на 2012 - 2015 годы», утверждена Законом Кабардино-Балкарской Республики от 16.05.2012 №29-РЗ; Республиканская целевая программа «Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике» на 2011 - 2012 годы» (ред. от 27.04.2012) утверждена постановление Правительства КБР от 24.03.2011 №72ПП; Республиканская целевая программа «Формирование здорового образа жизни в Кабардино-Балкарской Республике» на 2011 - 2015 годы» (ред. от 24.02.2012), утверждена постановлением Правительства КБР от 24.02.2011 №47-ПП; Концепция развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике до 2015 года», утверждена постановлением Правительства КБР от 14.09.2011 №284-ПП. В соответствии с положениями федерального законодательства постановлением Правительства КБР от 30.12.2011 №452-ПП утверждена «Программа государственных гарантий оказания гражданам в КабардиноБалкарской Республике бесплатной медицинской помощи на 2012 год». Закон Кабардино-Балкарской Республики от 24.03.2007 №16-РЗ «О профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода, в КабардиноБалкарской Республике» устанавливает правовые основы профилактики 10 заболеваний, связанных с дефицитом йода, осуществляемой в целях охраны здоровья населения Кабардино-Балкарской Республики. Закон Кабардино-Балкарской Республики от 09.07.2008 №38-РЗ «О донорстве крови и ее компонентов в Кабардино-Балкарской Республике» регулирует отношения, связанные с развитием и пропагандой донорства крови и ее компонентов в Кабардино-Балкарской Республике. Постановлением Правительства КБР от 24.08.2006 №218-ПП «О Министерстве здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики» (ред. от 10.05.2012) утверждено Положение о Министерстве здравоохранения КабардиноБалкарской Республики, согласно которому Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики является исполнительным органом государственной власти Кабардино-Балкарской Республики, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативноправовому регулированию, контролю в сфере здравоохранения, включая вопросы организации медицинской профилактики, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи и медицинской реабилитации, фармацевтической деятельности. Министерство осуществляет функции по оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения, включая оказание медицинской помощи, донорство крови, организацию судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз. Приказом Минздрава КБР от 07.03.2012 №39-П «Об утверждении административных регламентов Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики по предоставлению государственных услуг» утверждены административные регламенты Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики: по предоставлению государственной услуги по направлению больных на консультацию и (или) лечение в федеральные специализированные учреждения здравоохранения, оказывающие дорогостоящие (высокотехнологичные) виды медицинской помощи; по предоставлению государственной услуги «Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг»; по предоставлению государственной услуги «Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Кабардино-Балкарской Республики для определенной категории граждан»; по предоставлению государственной услуги «Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях». Приказом Минздрава КБР от 21.03.2008 №34-П «Об утверждении административных регламентов Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики» (ред. от 07.10.2010) утверждены: 11 Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по организации повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения КБР государственной функции по участию в разработке нормативных правовых актов Кабардино-Балкарской Республики в сфере здравоохранения, подготовке заключения по документам; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по оказанию необходимой консультационной и правовой помощи гражданам, подведомственным учреждениям в сфере здравоохранения, органам местного самоуправления; Административный регламент Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики по исполнению государственной функции (предоставлению государственной услуги) по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения); Административный регламент Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики по исполнению государственной функции (предоставлению государственной услуги) по лицензированию фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения); Административный регламент Министерства здравоохранения КабардиноБалкарской Республики по исполнению государственной функции (предоставлению государственной услуги) по лицензированию медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения (за исключением деятельности по высокотехнологичной медицинской помощи); Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по проведению государственной политики в области здравоохранения, по обеспечению лекарственными средствами больных с социально значимыми заболеваниями; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по разработке и внесению предложений по формированию государственной политики в области здравоохранения, по обеспечению лекарственными средствами больных с социально значимыми заболеваниями; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по осуществлению в пределах своей компетенции приема граждан, обеспечению своевременного и полного рассмотрения устных и письменных обращений граждан; 12 Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по разработке проектов нормативных правовых документов по формированию тарифов, ценообразованию, финансовому взаимодействию, оплате труда и оказанию дополнительных платных медицинских услуг; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по участию в разработке и реализации республиканских целевых программ в области здравоохранения; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по совершенствованию сети лечебно-профилактических учреждений, осуществлению контроля за их деятельностью; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по разработке проекта республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на очередной финансовый год и исполнение в части расходов, касающихся здравоохранения; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции заказчика закупок товаров (выполнения работ, оказания услуг) для государственных нужд Кабардино-Балкарской Республики в соответствии с действующим законодательством в установленной сфере; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по осуществлению в установленном порядке организации работы по ведению статистики в здравоохранении, осуществлению методического руководства за порядком проведения статистического учета и отчетности в органах, учреждениях и организациях здравоохранения, контроля достоверности статистической информации; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по разработке мероприятий, обеспечивающих охрану здоровья матери и ребенка; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики предоставления государственной услуги по направлению граждан (детей и граждан 18 лет и старше) на санаторное лечение; Административный регламент исполнения Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи. Постановлением Правительства КБР от 20.07.2011 №207-ПП «Об обеспечении реализации полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в Кабардино-Балкарской Республике в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации» утверждены 13 Положение об организации обеспечения льготной категории граждан в Кабардино-Балкарской Республике необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов и Порядок расходования средств федерального бюджета на организационные мероприятия по обеспечению граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. В соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 7 марта 1995 года №239 «О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)», от 8 августа 2009 года №654 «О совершенствовании государственного регулирования цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства» постановлением Государственного комитета КБР по тарифам от 25.02.2010 № 7 «Об установлении предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства». В целях реализации положений постановления Правительства РФ от 10.05.2007 № 280 «О федеральной целевой Программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)» издан приказ Минздрава КБР от 17.11.2011 №281-П «Порядок обеспечения лекарственными препаратами больных с социально значимыми заболеваниями в рамках Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)». В рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011 - 2012 годы, в соответствии с основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, с целью улучшения качества оказания медицинской помощи детям республики, снижения показателя младенческой смертности приказом Минздрава КБР от 02.12.2011 №288-П утверждены Стандартов медицинской помощи детям в Кабардино-Балкарской Республике. В целях реализации мероприятий «Программы модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011 - 2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 года №72-ПП, в целях совершенствования организации оказания первичной медико-санитарной помощи и ее доступности, сбалансированности территориальной программы государственных гарантий по объемам амбулаторной медицинской помощи, а также для сокращения необоснованных обращений на станции скорой медицинской помощи издан приказ Минздрава КБР от 31.08.2011 №223-П/2 «Создание службы неотложной медицинской помощи на территории Кабардино-Балкарской Республики», которым утверждены: Положение о кабинете (пункте, отделении) неотложной медицинской помощи; Примерный перечень состояний для оказания неотложной медицинской помощи; 14 Примерный перечень оснащения кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи; Порядок ведения статистического учета деятельности кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи; Инструкцию по передаче обращений на станцию (отделение) скорой медицинской помощи для обслуживания бригадами неотложной медицинской помощи при территориальных поликлиниках медицинских учреждений. В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральным законом от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральным законом от 29 декабря 2006, постановлением Правительства КБР от 24.08.2006 №218-ПП «О Министерстве здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики», в целях совершенствования ведомственного контроля качества медицинской помощи и внедрения системы стандартизации в учреждениях здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Приказом Минздрава КБР от 19.04.2010 № 64-П «О совершенствовании ведомственного контроля качества медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике» (в ред. от 05.10.2011 №261-П) утверждены: Положение о системе ведомственного контроля качества медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики; Методика ведомственной экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики; Положение о проведении социологических опросов удовлетворенности пациентов медицинской помощью в организациях здравоохранения КабардиноБалкарской Республики; Форма анкеты для изучения удовлетворенности пациентов медицинской помощью в организациях здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики. Согласно статье 50 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на занятие народной медициной имеет гражданин, получивший разрешение, выданное органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Лицо, получившее разрешение, занимается народной медициной в порядке, установленном органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Лишение гражданина разрешения на занятие народной медициной производится по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавшего такое разрешение, и может быть обжаловано в суд. Данные положения федерального закона в нормативных правовых актах республики не реализованы. Не реализованы также положения статьи 54 федерального закона. согласно которым, дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста 15 четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации. С соответствии с частью 3 статьи 52 названного федерального закона, обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, осуществляется по заключению врачей в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации. Указанное положение федерального законодательства также не реализовано законом Кабардино-Балкарской Республики. На основании проведенного анализа можно заключить, что правовое регулирование в сфере охраны здоровья граждан осуществляется органами государственной власти республики не в достаточной степени, в республиканской нормативной базе имеют место пробелы правового регулирования. По результатам правовой и антикоррупицонной экспертизы включенных в федеральный регистр актов, противоречия федеральному законодательству и коррупциогенные факторы не выявлены. Кроме того, ведомственные акты уполномоченного органа исполнительной власти не представляются в территориальный орган юстиции для включения в федеральный регистр и проведения правовой и антикоррупционной экспертизы, в связи с чем, руководителю данного органа направлен запрос о предоставлении перечня документов.