по специальности 03.01.04

advertisement
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
2.
ПРОЦЕДУРА ПРОВЕДЕНИЯ КАНДИДАТСКОГО ЭКЗАМЕНА ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ
03.01.04
–
«БИОЛОГИЧЕСКАЯ
ХИМИЯ»
(МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ, БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ)
3.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К КАНДИДАТСКОМУ
ЭКЗАМЕНУ
4.
ОБРАЗЕЦ БИЛЕТА ДЛЯ СДАЧИ КАНДИДАТСКОГО ЭКЗАМЕНА
1.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Дисциплина
«Биологическая
химия»
является
обязательной
дисциплиной образовательной составляющей программы подготовки
аспирантов по научной специальности 03.01.04 – «Биологическая химия»
(медицинские науки, биологические науки).
Специальность 03.01.04 - «Биологическая химия» направлена на
подготовку научных и научно-педагогических кадров, а также
высококвалифицированных
специалистов
практиков,
занимающихся
исследованием актуальных проблем физиологии.
Областью исследования специальности 03.01.04 - «Биологическая
химия» являются: биохимические механизмы регуляции жизнедеятельности
организма человека. С точки зрения теоретических положений в биохимии –
организм должен рассматриваться как единое целое, а не сумма отдельных
частей. Все клетки, ткани, органы образуют сложную систему взаимосвязей и
взаимозависимостей как между собой, так и внешней средой.
Цель экзамена – установить глубину профессиональных знаний
соискателя ученой степени, уровень подготовленности к самостоятельной
научно-исследовательской
работе.
Сдача
кандидатских
экзаменов
обязательна для присуждения ученой степени кандидата медицинских или
биологических наук.
Кандидатский экзамен по специальной дисциплине можно сдавать
лишь в тех вузах, где есть аспирантура по данной специальности.
Данная программа кандидатского экзамена по специальной дисциплине
разработана на основе типовой программы – минимум по специальности,
предложенной ведущими в соответствующей отрасли высшими учебными
заведениями и научными учреждениями, организациями и утвержденной
Минобрнауки Российской Федерации, а также дополнительной программы
региональной направленности, разработанной кафедрой нормальной и
патологической физиологии ГБОУ ВПО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская
государственная медицинская академия».
2.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
ПРОГРАММА-МИНИМУМ
(основная)
кандидатского экзамена по специальности
03.01.04 – Биологическая химия
по медицинским и биологическим наукам
Введение. Методы биохимических исследований. Предмет и задачи
биологической химии. Место биохимии среди других биологических
дисциплин; уровни структурной организации живого; основные разделы и
направления в биохимии. Методические подходы и уровни биохимических
исследований. Основные методы количественного анализа, используемые в
биохимических исследованиях.
Строение и функции аминокислот и белков. Простые белки;
сложные белки. Белки плазмы крови. Белки: определение, классы и общая
характеристика. Аминокислоты - структурный мономер белков.
Пространственная структура белковых молекул; связи, обеспечивающие
структуру белка. Глобулярные и фибриллярные белки. Физико-химические
свойства белков; буферные свойства, электрофорез, осмос и осмотическое
(онкотическое) давление, высаливание, денатурация.
Простые
белки.
Сложные
белки;
краткая
характеристика
простетических групп. Биологические функции белков. Общий белок
сыворотки крови. Современные методы изучения структуры белков.
Выделение и очистка белков. Искусственный синтез и его значение.
Введение в обмен веществ и энергии. Ферменты. Регуляция
активности ферментов
Обмен веществ: определение, этапы обмена веществ; метаболизм,
метаболические пути, метаболиты, конечные продукты; катаболизм,
анаболизм, амфиболизм, анаплеротические процессы, их значение и
взаимосвязь. Понятие о ферментах. Понятие о свободной энергии, активации
и энергетической возможности реакций. Сходство и различие между
ферментами и неорганическими катализаторами. Классификация и
номенклатура
ферментов.
Структурно-функциональная
организация
ферментов. Коферментные функции витаминов. Механизм действия
ферментов. Теория промежуточных соединений.
Ферменты. Кинетика ферментативных реакций. Зависимость скорости
реакции от концентрации субстрата; константы Михаэлиса; зависимость
скорости реакции от количества фермента, рН-среды, температуры,
продуктов реакции. Специфичность. Методы определения и единицы
активности фермента. Регуляция активности ферментов, эффекторы,
механизмы их действия, биологическая роль и их практическое применение.
Аллостерические ферменты. Множественные молекулярные формы
ферментов. Функции изоферментов. Виды организации отдельных
ферментов в полиферментные цепи. Локализация. Практическое применение
ферментов. Энзимодиагностика, энзимотерапия.
Энергетический обмен. Общие пути катаболизма. Основные
положения биоэнергетики: экзорганические и эндорганические реакции в
живой клетке. Автотрофы и гетеротрофы. Дегидрирование субстрата и
окисление водорода (образование воды) как источник энергии для синтеза
АТФ. Дегидрогеназы и их коферменты: убихинон и цитохромы. Виды
биологического окисления.
Тканевое
дыхание
и
окислительное
фосфорилирование.
Свободнорадикальное окисление. Антиоксиданты. Ферменты тканевого
дыхания, их структурированность. Структура митохондрий. Окислительное
фосфорилирование. Энгельгардт: коэффициент фосфор/кислород. Митчелл:
хемиосмотическая теория сопряжения тканевого дыхания и окислительного
фосфорилирования. Скулачев: разобщители тканевого дыхания и
окислительного фосфорилирования, механизмы действия. Ингибиторы
тканевого дыхания. Субстратное фосфорилирование. Схема катаболизма
основных пищевых веществ. Окислительное декарбоксилирование пирувата:
ферменты и коферменты процесса. Цикл трикарбоновых кислот. Регуляция:
связь с тканевым дыханием.
Обмен и функции углеводов. Содержание углеводов в тканях, их
биологическая роль. Основные углеводы пищи. Переваривание и всасывание.
Глюкоза - как важнейший метаболит углеводного обмена. Анаэробный
распад глюкозы до пировиноградной кислоты: последовательность
ферментативных реакций, субстратное фосфорилирование. Распространение
и
физиологическое
значение.
Метаболизм
глюкозо-6-фосфата:
пентозофосфатный цикл, важнейшие продукты окислительной и
неокислительной ветвей, значение процесса. Аэробный распад глюкозы, как
основной путь катаболизма. Биосинтез глюкозы из молочной кислоты и
других субстратов глюконеогенеза. Аллостерические механизмы регуляции
аэробного окисления и глюконеогенеза. Синтез гликогена из глюкозы.
Мобилизация гликогена. Фосфорилированные и дефосфорилированные
формы
глюкогенфосфорилазы
и
глюкогенсинтетазы.
Значение
депонирования и мобилизации гликогена. Обмен фруктозы и галактозы.
Обмен сахарозы, мальтозы, лактозы. Наследственные нарушения обмена
моносахаридов и дисахаридов: галактоземия, фруктоземия, непереносимость
дисахаридов. Скрининговая диагностика. Гликогенозы. Источники глюкозы
в крови и пути ее использования. Механизмы регуляции сахара в крови:
инсулин, глюкагон, адреналин, СТГ. Сахарный диабет: важнейшие
изменения обмена; сахарная нагрузка как метод диагностики диабета.
Обмен и функции липидов. Липиды: определение, классификация.
Структура, свойства, значение основных представителей различных классов.
Важнейшие липиды тканей человека. Основные липиды пищи.
Переваривание и всасывание липидов. Ресинтез липидов в стенке кишечника.
Категории тканевых липидов и их биологическое значение. Транспортные
формы липидов: состав, строение, функция. Транспорт липидов к тканям,
липопротеидлипаза. Обмен жирных кислот: окисление, синтез; регуляция.
Резервирование и мобилизация жиров в жировой ткани, гормональная
регуляция мобилизации. Кетоновые тела: представители, механизм
образования, значение, причины кетонемии. Синтез триацилглицеридов и
фосфолипидов, взаимосвязь, липотропные факторы. Использование липидов,
включенных в транспортные липопротеиды. Обмен стероидов. Холестерин
как предшественник ряда других стероидов. Источники холестерина,
биосинтез. Регуляция активности ОМГ - редуктазы. Включение холестерина
в ЛПОНП и транспорт кровью. Взаимопревращение транспортных форм
(ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП). Превращение холестерина в желчные кислоты.
Выведение желчных кислот и холестерина из организма. Нарушения обмена
липидов. Нарушения переваривания и всасывания: стеаторрея, причины,
биохимические признаки. Характеристика первичных и вторичных
гиперлипемий.
Гиперхолестеринемия
и
ее
причины.
Механизм
возникновения
желчно-каменной
болезни.
Биохимическая
основа
атеросклероза, факторы риска.
Обмен и функции аминокислот. Общая схема использования аминокислот
в тканях. Пищевые белки как источник аминокислот. Потребность в белках.
Критерии пищевой ценности белков. Переваривание белков. Проферменты
протеаз и их активация: Всасывание аминокислот. Гниение белков в
кишечнике.
Парентеральное
питание.
Диагностическое
значение
биохимического анализа желудочного и дуоденального соков. Протеиназы
поджелудочной железы и панкреатит.
Окислительное дезаминирование аминокислот: глутдегидрогеназа
биологическое значение процесса. Трансаминирование, аминотрансаминазы;
роль системы кетоглутаровая – глютаминовая кислоты. Определение
трасаминаз в сыворотке крови при диагностике инфаркта миокарда и
заболеваниях печени. Декарбоксилирование аминокислот. Биогенные амины:
гистамин, серотонин, ГАМК катехоламины; происхождение, функции.
Окисление биогенных аминов, аминооксидазы. Конечные продукты
азотистого обмена: мочевина, соли аммония, мочевая кислота. Пути
обезвреживания
аммиака:
синтез
мочевины,
синтез
глутамина,
восстановительное аминирование, глутамин как донор амидной группы.
Глутаминаза почек; образование и выведение солей аммония. Синтез
мочевины. Нарушение синтеза и выведения мочевины. Гипераммониемия;
причины, проявления.
Трансметилирование.
Значение
в
синтетических
процессах,
образовании коферментных форм фолиевой кислоты, обезвреживании
чужеродных соединений. Врожденные дефекты метаболизма аминокислот:
фенилаланина, тирозина, цистина, гистидина; биохимический дефект,
проявления болезни, метода предупреждения. Скрининговая диагностика.
Аминоацидурии. Протеины сыворотки крови. Характеристика альбуминовой
и глобулиновой фракции. Гипо-, гипер- и диспротеинемии. Белки острой
фазы: наиболее общие сдвиги в белковом спектре сыворотки крови при
заболеваниях.
Нуклеотиды: биологическое значение, характеристика простетической
группы. Источники; переваривание в желудочно-кишечном тракте. Синтез в
тканях пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Катаболизм нуклеотидов.
Мочевая кислота. Нарушение обмена пуриновых и пиримидиновых
нуклеотидов. Хромопротеиды; гемосодержащие: представители, структура
тема, значение. Гемоглобин: строение, виды, значение, источники. Распад
гемоглобина пищевых продуктов в ЖКТ. Катаболизм гемоглобина в клетках
РЭС. Желчные пигмегнты. Обезвреживание билирубина и выведение из
организма. Желтухи: виды, биохимические проявления. Биосинтез
гемоглобина. Синтез тема: предшественники, ферменты, аллостерическая
регуляция. Нарушение синтеза: порфии, гемоглобинопатии, талассемии.
Витамины. История открытия и изучения витаминов. Классификация
витаминов. Коферментные формы и функции. Суточная потребность,
распространенность, роль в обменных процессах. Биохимические сдвиги при
недостаточности.
Витаминоподобные
вещества.
Антивитамины:
практическое использование. Арахидоновая кислота - источник для синтеза
простогландинов, тромбоксанов, простациклинов и лейкотриенов.
Гормоны и их роль в регуляции обмена веществ. Три различных
способа межклеточной химической сигнализации. Химические сигнальные
механизмы: эндокринный, паракринный, синаптический. Гормоны как
особый вид сигнальных молекул. Клетки- мишени и клеточные рецепторы
гормонов. Основные механизмы регуляции метаболизма: через изменение
активности ферментов, через
ускорение биосинтеза ферментов, через
изменение проницаемости клеточных мембран, механизм действия гормонов:
мембранный, мембранно-внутриклеточный, цитозольный. Посредники
передачи сигнала внутрь клетки. Гипоталамус – как орган, где
осуществляется передача сигнала с языка нервной системы на эндокринный.
Гормоны гипоталамуса: либерины и статины. Вазопресин, окситоцин.
Гормоны передней и средней доли гипофиза. Механизмы регуляции
внутренней секреции.
Строение, органы-мишени, влияние на обмен веществ, механизм
действия важнейших гормонов (щитовидной железы, надпочечников,
поджелудочной железы, половых желез). Нарушения функций эндокринных
желез: гипер- и гипопродукция гормонов, биохимические изменения.
Заместительная терапия. Простагландины и их роль в регуляции
метаболизма и физиологических функций. Кининовая система и ее функции.
Биохимические изменения при воспалении.
Взаимосвязь обмена липидов, углеводов, аминокислот. Обмен
безазотистых остатков аминокислот. Гликогенные и кетогенные
аминокислоты. Синтез глюкозы из аминокислот и глицерина. Биосинтез
аминокислот и жиров из углеводов. Механизмы регуляции. Роль гормонов в
регуляции; глюкокортикостероидные гормоны; роль инсулина. Нарушение
обмена при гиперкортицизме и гипокортицизме; при сахарном диабете.
Изменение обмена белков, жиров, углеводов при голодании, физической
нагрузке.
Обмен воды и минеральных солей. Важнейшие электролиты.
Функции минеральных веществ. Электролитный состав жидкостей
организма. Дегидратация и гипергидратация. Механизмы регуляции объема,
электролитного состава,рН жидкостей организма. Роль почек в регуляции
водно-солевого обмена, АДГ, альдостерон, ренин-ангиотензинная система.
Механизм восстановления объема крови при кровопотери. Биохимические
основы возникновения почечной гипертонии. Ацидоз, алкалоз.
Фосфатно-кальциевый
обмен.
Регуляция
кальцитонином,
паратгормоном, 1,25-диоксихолекальциферолом. Нарушения обмена: рахит,
гиперпаратироидизм, гипопаратароидизм.
Роль печени в обмене белков, жиров и углеводов. Синтез протеинов
плазмы.
Реакции
обезвреживания
(детоксикации)
веществ
–
гидроксилирования, метилирования и конъюгации. Инактивация гормонов в
печени,
чужеродных
соединений,
продуктов
гниения
белков.
Обезвреживание билирубина. Свободный и конъюгированный билирубин.
Типы желтух: гемолитическая, обтурационная и печеночно-клеточная.
Физиологическая желтуха новорожденных и факторы, приводящие к ее
развитию. Диагностическая значимость определения билирубина и других
пигментов в крови и моче. Образование креатина.
Биохимические методы диагностики поражений печени: индикаторы
гепатодепрессивного, холестатического, мезенхимально-воспалительного и
цитолитического синдромов.
Биохимия соединительной ткани. Коллаген и эластин: особенности
аминокислотного состава, структуры и биосинтеза. Роль витамина С в
гидроксилировании остатков пролина и лизина в молекуле проколлагена.
Гликозаминогликаны и протеогликаны соединительной ткани. Роль
протеогликанов в обмене катионов и воды. Изменение соединительной ткани
при старении, коллагенозах, заживлении ран. Оксипролинурия при
коллагенозах.
Биохимия мышц. Важнейшие белки миофибрилл: актин, миозин,
актомиозин,
тропонин.
Молекулярная
структура
миофибрилл.
Биохимические механизмы мышечного расслабления и сокращения.
Особенности энергетического обмена в мышечной ткани. Креатинфосфат и
креатиназа. Метаболизм сердечной мышцы. Биохимические изменения при
миопатиях. Креатинурия.
Белки сыворотки крови. Ферменты крови. Кининовая система. Белки
острой фазы. Свертывание крови. Внутренняя и внешняя система
свертывания. Каскадный механизм активации ферментов свертывания.
Стадийность процесса. Понятия и компоненты сосудисто-тромбоцитарного
гемостаза. Превращение фибриногена в фибрин, образование тромба. Роль
витамина К противосвертывающая система. Гепарин, антитромбин III и
другие компоненты противосвертывающей системы. Плазминоген и плазмин.
Тромботические и геморрагические состояния. Активаторы плазминогена и
протеолитические ферменты как тромболитические лекарственные вещества.
Тромбогеморрагический синдром и его патохимия. Наследственные дефекты
свертывания крови. Гемофилии. Клиническое значение биохимического
анализа крови.
Список основной и дополнительной литературы
Основная литература:
1. Биохимия: Учебник / под ред. Е.С. Северина – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. –
784 с.: ил.
2. Биохимия: / под ред. Е.С. Северина – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005. –784 с.: ил.
3. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами. / Под ред. Е.С.
Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 448 с.
4. Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.: Медицинское информационное
агентство, 2004. – 566 с.
5. Соловьёв В.Г. Руководство к практическим занятиям по биологической
химии в медицинском вузе. – Ханты-Мансийск, 2002. – 120 с.
Дополнительная литература:
1. Алейникова Т.Л. и др. Руководство к практ. зан. По биохимии. – М.:
Медицина, 2000. – 128 с.
2. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. – М., Медицина,
1988. – 528 с.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник. - 3-е изд.,
перераб. и доп. - М.: Медицина, 1998. – 704 с.
4. Бородин Е.А. Биохимический диагноз: Учебное пособие в 2-х частях. –
Благовещенск, 1989.
5. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. – Екатеринбург:
Изд.-полигр. предрп. «Уральский рабочий», 1994. – 384 с.
6. Долгов В.В. Клинико-диагностическое значение лабораторных
показателей. / Долгов В.В. и соавт. – М.: Лабинформ, Центр, 1995. - 224 с.
7. Зайчик А.Ш. Основы общей патологии. Часть 2. Основы патохимии. /
Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. – Спб.: ЭЛБИ, 2000. – 688 с.
8. Исследование системы крови в клинической практике / под редакцией
Козинца Г.И. и Макарова В.А. – М.: Триада-Х, 1997. – 480 с.
9. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 800 с.
10. Клиническая биохимия. / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД,
2002. – 360 с.
11. Клиническое руководство по лабораторным тестам. / Перевод с англ. Под
редакцией Меньшикова В.В. – М.: ЮНИМЕД-пресс, 2003. – 960 с.
12. Кольман Я., Рём К.-Г. Наглядная биохимия: Пер. с нем. - Мир, 2000. – 469
с.
13. Марри Р., Греннер Д., и др. Биохимия человека. В 2-х т. – М.: Мир, 2004. –
381 с., 414 с.: ил.
14. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов: Пер с чешск. –
М.: Медицина, 1985. - 432 с.
15. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов
лабораторных исследований. - М.: Медицина, 2000. - 544 с.
16. Николаев А.Я. Биологическая химия: Учеб. для мед. спец. вузов. - М.:
Высш. шк., 1989. – 495 с.
17. Патобиохимия. / Под ред. Е.А. Строева, В.Г. Макаровой, Д.Д. Пескова. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2002. - 234 с.
18. Страйер Л. Биохимия: В 3-х томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1984.
19. Филлипович Ю.Б. Основы биохимии. – М.: Изд-во «Агар», 1999. – 512 с.
3. ПРОЦЕДУРА ПРОВЕДЕНИЯ КАНДИДАТСКОГО ЭКЗАМЕНА ПО
НАУЧНОЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ 03.01.04. – «Биологическая химия»
(медицинские науки, биологические науки)
На экзамене кандидатского минимума по специальности аспирант
(соискатель степени кандидата наук) должен продемонстрировать владение
категориальным аппаратом биохимической науки, включая знание теорий и
концепций всех разделов научной специальности. Должен уметь
использовать полученные знания для сохранения здоровья в условиях
нарастающего научно-технического прогресса, физической и умственной
деятельности, спорта, освоения новых сред обитания.
Комиссия по приему кандидатского экзамена организуется под
председательством ректора (проректора) ГБОУ ВПО ХМАО-Югры «ХантыМансийская государственная медицинская академия». Члены комиссии
назначаются из числа высококвалифицированных научно-педагогических и
научных кадров, включая научных руководителей аспирантов по
представлению заведующего кафедрой.
Комиссия правомочна принимать кандидатский экзамен, если в её
заседании участвуют не менее двух специалистов по профилю принимаемого
экзамена, в том числе один доктор наук.
При приеме экзамена могут присутствовать члены соответствующего
диссертационного совета организации, где принимается экзамен, ректор,
проректор, декан, представители министерства или ведомства, которому
подчинена организация.
Кандидатский экзамен проводится по усмотрению экзаменационной
комиссии по билетам. Для подготовки ответа соискатель ученой степени
использует экзаменационные листы, которые сохраняются после приема
экзамена в течение года.
На каждого соискателя ученой степени заполняется протокол приема
кандидатского экзамена, в который вносятся вопросы билетов и вопросы,
заданные соискателю членами комиссии.
Уровень знаний соискателя ученой степени оценивается на «отлично»,
«хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно».
Протокол приема кандидатского экзамена подписывается членами
комиссии с указанием их ученой степени, ученого звания, занимаемой
должности и специальности согласно номенклатуре специальностей научных
работников.
Протоколы заседаний экзаменационных комиссий после утверждения
ректором высшего учебного заведения или руководителем научного
учреждения, организации хранятся по месту сдачи кандидатского экзамена.
О
сдаче
кандидатского
экзамена
выдается
удостоверение
установленной формы.
4. ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ
К КАНДИДАТСКОМУ ЭКЗАМЕНУ
1. Цели и задачи биологической химии.
2. Этапность методических подходов, используемых в биохимии.
Выделение клеток из тканей, субклеточное фракционирование, изучение
биомолекул.
3. Функции живого организма с точки зрения биохимии. Общая схема
превращения веществ, поступающих в организм извне.
3. Молекулярная и надмолекулярная организация клетки. Разнообразие
клеточных популяций.
4. Химическая природа белковой молекулы. Состав, уровни организации,
связи.
5. Функции белков в организме. Принципы классификации белков.
6. Физико-химические свойства белков (растворимость, амфолитная
природа, молекулярная масса, электролитические свойства).
Денатурация белков.
7. Белки. Классификация по биологическим функциям и составу.
Простые и сложные белки. Общая характеристика простых белков.
8. Сложные белки: классификация, общая характеристика подклассов.
9. Нуклеопротеиды. Структура, виды. Нуклеиновые кислоты: строение,
функции, локализация в клетке.
10.Гемоглобин: структура белкового и небелкового компонентов,
функции, формы существования.
11.Понятие о плазме и сыворотке крови. Общее содержание белка в
сыворотке крови. Белковые фракции сыворотки крови (функции,
содержание, диагностическое значение результатов лабораторного
исследования). Белки острой фазы.
12.Индивидуальные белки сыворотки крови. Функции, диагностическое
значение лабораторных исследований.
13.Аминокислоты. Классификации по структуре, метаболической
направленности и пищевой ценности.
14.Углеводы. Биологическое значение, классификация. Важнейшие
углеводы пищи, их переваривание и всасывание.
15.Основные пути метаболизма глюкозы в клетке. Связь обмена фруктозы
и галактозы с превращениями глюкозы.
16.Синтез и распад гликогена. Механизмы, регуляция и биологическое
значение. Преимущественная тканевая локализация.
17.Пентозофосфатный путь превращения углеводов. Преимущественная
тканевая локализация. Механизмы, биологическое значение.
18.Роль витаминов и витаминоподобных соединений в окислительновосстановительных превращениях углеводов.
19.Глюконеогенез. Преимущественная тканевая локализация. Механизм,
регуляция, биологическое значение.
20.Анаэробный гликолиз. Механизм, регуляция, биологическое значение.
21.Окислительное декарбоксилирование пирувата. Химизм. Роль
коферментных форм витаминов.
22.Аэробный гликолиз. Механизм, регуляция, биологическое значение.
23.Энергетический эффект окислительно-восстановительного распада
глюкозы по основному и анаэробному путям.
24.Цикл трикарбоновых кислот. Химизм процесса, биологическое
значение.
25.Источники глюкозы в крови и пути ее потребления. Регуляция
содержания глюкозы в крови.
26.Кетоновые тела: определение понятия, образование в норме. Причины
кетонемии.
27.Гликогенозы. Типы, соответствующие дефекты, проявления.
28.Патохимические характеристики гликемии, виды отклонений от
нормогликемии. Причины.
29.Сахарный диабет. Причины, биохимические проявления, лабораторная
диагностика.
30.Врожденные нарушения обмена моносахаридов (галактоземия,
эссенциальная фруктозурия и наследственная непереносимость
фруктозы) – молекулярные дефекты, биохимические сдвиги и их
проявления.
31.Непереносимость дисахаридов. Виды, молекулярные дефекты.
32.Липиды: определение, биологическая роль, классификация и краткая
характеристика отдельных представителей.
33.Переваривание и всасывание липидов. Роль желчных кислот.
Превращения липидов в слизистой оболочке кишечника и их
транспорт.
34.Классификация, состав, место образования и биологическое значение
транспортных форм липидов.
35.Типы пищевых жиров, их источники, потребность в липидах.
Образование, транспорт и депонирование триглицеридов в организме.
36.Биосинтез жирных кислот. Преимущественная тканевая локализация,
механизм, роль биотина как кофактора процесса.
37.Окисление жирных кислот. Химизм. Энергетические эффекторы. Роль
коферментных форм витаминов и витаминоподобных соединений.
38.Холестерол:
пищевые
источники,
транспорт,
утилизация.
Биологическое значение.
39.Биосинтез холестерола: преимущественная тканевая локализация и
регуляция.
40.Желчные кислоты: биосинтез, энтерогепатическая циркуляция.
Желчекаменная болезнь.
41.Регуляция обмена липидов. Соотношение интенсивности липолиза и
липогенеза.
42.Механизм жирового перерождения печени. Липотропные факторы.
43.Перекисное окисление липидов. Биологическое значение, механизм,
регуляция. Значение антиоксидантных систем.
44.Понятие об атеросклерозе.
Молекулярные механизмы развития.
Лабораторный контроль.
45.Стеаторрея. Понятие, причины, лабораторная дифференциальная
диагностика.
46.Нарушения синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии и порфирии).
Виды, причины, биохимические проявления.
47.Катаболизм гемоглобина. Обезвреживание и выведение билирубина.
48.Клинико-биохимическая характеристика надпеченочных желтух.
Лабораторная диагностика.
49.Клинико-биохимическая
характеристика
печеночных
желтух.
Лабораторная диагностика.
50.Клинико-биохимическая характеристика подпеченочных желтух.
Лабораторная диагностика.
51.Понятие об азотистом равновесии. Потребность в белках. Критерии
пищевой ценности.
52.Переваривание и всасывание белков в желудочно-кишечном тракте.
Роль протеолитических ферментов и транспортных систем.
53.Основные типы изменений содержания белков в сыворотке крови.
Типы гипопротеинемий и их причины.
54.Гиперпротеинемии: типы, причины. Понятие о парапротеинемиях.
55.Дезаминирование аминокислот. Значение глутаматдегидрогиназы и
реакций переаминирования.
56.Переаминирование аминокислот. Важнейшие ферменты и кофакторы.
Роль системы глутаминовой и α - кетоглутаровой кислот в сохранении
баланса аминокислот. Значение лабораторных исследований уровня
трансаминаз в сыворотке крови.
57.Декарбоксилирование
аминокислот.
Важнейшие
биологически
активные амины и их роль в метаболических процессах.
58.Типы врожденных нарушений обмена аминокислот. Фенилкетонурия:
энзимдефект, биохимические проявления.
59.Биосинтез
пуриновых
и
пиримидиновых
нуклеотидов.
Предшественники скелета пуриновых и пиримидиновых оснований,
значение фолиевой кислоты в биосинтезе нуклеотидов.
60.Катаболизм пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Конечные
продукты распада.
61.Источники аммиака и пути его обезвреживания. Орнитиновый цикл
мочевинообразования.
62.Молекулярные механизмы нарушения пуринового и пиримидинового
обмена (классическая подагра, симптом Леша-Нихана, вторичная
гиперурикемия, оротацидурия).
63.Ферменты: определение, природа и свойства.
64.Номенклатура и классификация ферментов. Простые и сложные
ферменты. Типы кофакторов.
65.Единицы ферментативной активности. Зависимость скорости
ферментативной реакции от времени, температуры, концентрации
субстрата и рН-среды.
66.Механизм ферментативной реакции. Специфичность, этапы. Структура
активного центра фермента.
67.Эффекторы ферментативных реакций. Классификация. Типы
активации ферментов.
68.Типы ингибирования ферментативной активности: механизмы и
биологический смысл.
69.Аллостерические эффекторы. Свойства, структура, механизм действия,
биологическое значение.
70.Распределение ферментов в организме. Ферменты плазмы крови.
Классификация и биологическое значение лабораторного определения
активности ферментов плазмы крови.
71.Понятие о проферментах, изоферментах и ассоциациях ферментов.
72.Понятие о метаболизме, катаболизме, анаболизме, анаплерозе и
метаболическом цикле. Стадийность катаболических процессов, связь
процессов катаболизма и анаболизма. Общие и частные пути
метаболизма белков, липидов и углеводов.
73.Биологическое окисление, его типы. Дегидрирование основных
окисляемых в организме субстратов.
74.Ферменты тканевого дыхания. Локализация, последовательность,
биологическое значение.
75.Окислительное фосфорилирование. Понятие, механизм сопряжения.
Хемиоосмотическая теория
Митчелла. Понятие о разобщающих
факторах и других соединениях, тормозящих синтез АТФ в
митохондриях.
76.Субстратное фосфорилирование. Типы, биологическое значение.
77.Стадийность процессов выделения и запасания энергии. Связь
основного метаболического пути Мейергофа – Парнаса – Эмбдена –
Кребса с тканевым дыханием (точки ответвления дыхательных цепей
от основного пути).
78.Биологические мембраны. Состав, характеристика и свойства
липидного слоя. Функции мембранных белков.
79.Механизмы переноса веществ через мембрану. Характеристика
простой и облегченной диффузии, разновидностей активного
транспорта.
80.Витамины. Определение, отличительные признаки, номенклатура и
классификация.
81.Понятие
о
потребности
в
витаминах.
Межвитаминные
взаимоотношения.
82.Состояния обеспеченности организма витаминами. Гиповитаминозы.
Основные причины развития.
83.Витамин
В1.
Пищевые
источники,
суточная
потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
84.Витамин
В2.
Пищевые
источники,
суточная
потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
85.Витамин
В3.
Пищевые
источники,
суточная
потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
86.Витамин
В5.
Пищевые
источники,
суточная
потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
87.Витамин
В6.
Пищевые
источники,
суточная
потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
88.Витамин
Вс.
Пищевые
источники,
суточная
потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
89.Витамин Н. Пищевые источники, суточная потребность, коферментные
формы. Роль в метаболических процессах, биохимические сдвиги при
гиповитаминозе.
90.Витамин В12. Пищевые источники, суточная потребность,
коферментные формы. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
91.Витамин С. Пищевые источники, суточная потребность. Роль в
метаболических
процессах,
биохимические
сдвиги
при
гиповитаминозе.
92.Витамин К. Пищевые источники, суточная потребность, коферментные
формы. Роль в метаболических процессах, биохимические сдвиги при
гиповитаминозе.
93.Витамин А. Пищевые источники, суточная потребность, коферментные
формы. Роль в метаболических процессах, биохимические сдвиги при
гиповитаминозе, признаки гипервитаминоза.
94.Витамин Е. Пищевые источники, суточная потребность. Роль в
метаболических
процессах,
биохимические
сдвиги
при
гиповитаминозе.
95.Витамин Д. Пищевые источники, суточная потребность. Роль в
метаболических
процессах,
биохимические
сдвиги
при
гиповитаминозе, признаки гипервитаминоза.
96.Витаминоподобные соединения. Определение. Биологическое значение
холина, липоевой, оротовой и пангамовой кислот.
97.Витаминоподобные соединения. Фактор проницаемости (Р). Пищевые
источники, суточная потребность. Роль в метаболических процессах,
биохимические сдвиги при гиповитаминозе.
98.Витаминоподобные вещества. Биологическая роль ПАБК, убихинона,
витаминоидов U и F.
99.Антивитамины. Классификация, механизм действия.
100.
Гормоны. Определение, отличительные признаки, номенклатура,
классификации по месту образования, химической природе, влиянию
на обмен веществ и типу гуморального влияния.
101.
Механизмы действия гормонов. Роль вторичных посредников.
102.
Классификация гормонов гипофиза. Биохимические эффекты и
регуляция секреции
тиреотропного гормона и АКТГ. Роль
соматотропина в обменных процессах.
103.
Гонадотропные
гормоны
аденогипофиза.
Биохимические
эффекты, клетки-мишени и регуляция секреции.
104.
Гормоны нейрогипофиза. Биохимические эффекты, мишени и
регуляция секреции.
105.
Гормоны эпифиза. Биологическое значение.
106.
Гормоны щитовидной железы: синтез, транспорт, биохимические
эффекты. Понятие об антитиреоидных агентах.
107.
Паратгормон и кальцитонин: биохимические эффекты и
регуляция продукции. Связь с обменом витамина Д.
108.
Инсулин: молекулярные механизмы влияния на метаболизм
глюкозы, обмен белков и липидов.
109.
Гормоны мозгового слоя надпочечников: синтез, клетки-мишени,
биохимические эффекты.
110.
Гормоны коркового слоя. Биосинтез, механизмы действия.
Влияние на различные виды обмена веществ.
111.
Женские половые гормоны. Биосинтез, механизмы действия,
клетки-мишени.
112.
Регуляция овариального цикла. Этапность функционирования
женских половых гомонов. Соотношение овариального и маточного
циклов.
113.
Гормоны плаценты. Биологическое значение.
114.
Мужские половые гормоны. Биосинтез, механизмы действия,
клетки мишени.
115.
Понятие о гемостазе. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
Функциональное назначение эндотелия сосудов и тромбоцитов.
Механизм образования первичного тромба.
116.
Коагуляционный гемостаз: понятие. Факторы свертывания крови.
117.
Коагуляционный гемостаз: схема свертывания крови при
внешнем механизме активации протромбиназы.
118.
Коагуляционный гемостаз: схема свертывания крови при
внутреннем механизме активации протромбиназы.
119.
Антикоагулянты: классификация, биологическая роль. Значение
плазминовой системы.
120.
Вторая и третья фазы коагуляционного гемостаза. Роль витамина
К и ионов кальция.
121.
Классификация
нарушений
гемостаза.
Понятие
о
тромбоцитопатиях. Болезнь Виллебрандта.
122.
Наследственные коагулопатии. Причины, проявления и
лабораторная диагностика гемофилии А.
123.
Наследственные коагулопатии. Причины, проявления и
лабораторная диагностика гемофилии В.
124.
Наследственные коагулопатии. Причины, проявления и
лабораторная диагностика гемофилии С.
125.
Приобретенные коагулопатии. Геморрагический синдром,
связанный с дефицитом витамин К – зависимых факторов свертывания,
передозировкой антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
Проявления и лабораторная диагностика.
126.
Этиология, патогенез, стадии и лабораторная диагностика ДВС –
синдрома.
127.
Водные компартменты организма. Регуляция осмотического
давления и объема внеклеточной жидкости. Роль гормонов.
128.
Кальций: суточное потребление, метаболизм, биологическое
значение. Регуляция кальциемии.
129.
Гипер- и гипокальциемия: причины и проявления.
130.
Калий: суточное потребление, метаболизм, биологическое
значение. Регуляция калиемии.
131.
Гипер- и гипокалиемия: причины и проявления.
132.
Роль печени в углеводном обмене.
133.
Роль печени в липидном обмене.
134.
Роль печени в белковом обмене.
135.
Роль печени в обмене ферментов, гормонов и витаминов.
136.
Детоксикационная
функция
печени.
Типы
реакций.
Обезвреживание продуктов гниения и лекарственных веществ.
137.
Метаболизм экзогенного этанола. Роль печени в обезвреживании.
138.
Структура и функция высокополимерных образований
соединительной ткани.
139.
Энергетическое обеспечение мышцы. Механизм мышечного
сокращения.
140.
Метаболизм клеток головного мозга: особенности обмена
углеводов, липидов, белков и нуклеиновых кислот.
141.
Нейромедиаторы. Характеристика и биохимические эффекты.
5. ОБРАЗЕЦ БИЛЕТА ДЛЯ СДАЧИ КАНДИДАТСКОГО ЭКЗАМЕНА
Департамент образования и молодежной политики ХМАО-Югры
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Ханты-Мансийская государственная
медицинская академия»
Специальность 03.01.014– «Биологическая химия»
(медицинские и биологические науки)
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № Х
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по научной работе
д.м.н. Койносов А.П.
«____» _______________ 2012 г.
Билет №2
1. Белки. Классификация по биологическим функциям и составу.
Простые и сложные белки. Общая характеристика простых белков.
2.
Клинико-биохимическая
характеристика
печеночных
Лабораторная диагностика.
3. Механизмы действия гормонов. Роль вторичных посредников.
желтух.
Приложение 1
Департамент образования и
молодежной политики ХМАО-Югры
Государственное бюджетное
образовательное учреждение высшего
профессионального образования
ХМАО-Югры
«Ханты-Мансийская государственная
медицинская академия»
УТВЕРЖДАЮ
Ректор ХМГМА д.м.н.
_________ Петровский
Ф. И.
"_____"_______________2012 г.
ПРОТОКОЛ
заседания экзаменационной комиссии от "ХХ" ХХ 2012 г.
Состав комиссии: Председатель ректор ХМГМА д-р мед. наук Петровский
Ф.И.
Члены комиссии: д-р мед. наук, профессор Экзаменатор 1. (специальность
03.01.04)
д-р мед. наук, доцент Экзаменатор 2. (специальность
03.01.04)
канд. биол. наук, доцент Экзаменатор 3.
(специальность 03.01.04)
(с указанием ученой степени, ученого звания,
специальности)
утвержден
приказом
по
"____"_________________201__г.
Слушали:
ХМГМА
№_________
Прием кандидатского экзамена от Иванова Ивана Ивановича
(фамилия, имя, отчество)
по специальности 03.03.01 «Физиология»
по дисциплине «Физиология»
На экзамене были заданы следующие вопросы:
1. Вопрос №1.
2. Вопрос №2.
3. Вопрос №3
от
ПОСТАНОВИЛИ: Считать, что соискатель Иванов Иван Иванович
выдержал экзамен с оценкой
___________________________________________________
Председатель
экзаменационной
комиссии______________________
(Ф.И.Петровский)
Члены экзаменационной комиссии______________________ (Экзаменатор 1.)
_______________(Экзаменатор 2.)
_____________________ (Экзаменатор 3.)
Программу составили:
Профессор кафедры медицинской и биологической
биохимии ХМГМА
д-р мед. наук, доцент
доцент кафедры медицинской и
биологической химии ХМГМА
канд. биол. наук, доцент
Т.Я. Корчина
М.А. Гагаро
Программа обсуждена на заседании кафедры медицинской и биологической
химии ХМГМА (протокол №50 от 28.05.2012 г.)
Программа согласована и рекомендована к утверждению на заседании
Цикловой методической комиссии по медико-биологическим дисциплинам
ХМГМА от 30.05.2012 г., протокол № 52.
Download