Требования к результатам освоения программы ординатуры по

Аннотация к программе ординатуры
УРОВЕНЬ ПОДГОТОВКИ КАДРОВ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ В ОРДИНАТУРЕ
ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ
ПРОГРАММА ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ (ОПОП ВО)
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.59 «ОФТАЛЬМОЛОГИЯ»
Основная
профессиональная
образовательная
программа
высшего
образования подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре (далее
программа
ординатуры)
регламентирующим
является
содержание
нормативно-методическим
и
документом,
организационно-методические
формы
обучения по специальности 31.08.58 «офтальмология» составлена на основании
Приказа Минобрнауки России от 26 августа 2014 N 1102 "Об утверждении
федерального
государственного
образовательного
стандарта
высшего
образования по специальности 31.08.59 «офтальмология» (уровень подготовки
кадров высшей квалификации)".
Актуальность программы ординатуры по специальности офтальмология:
обусловлена ведущей значимостью специальности в лечебно-диагностическом
процессе, стремительным развитием новых технологий диагностики и лечения,
связанной с этим потребностью в специалистах, подготовленных к работе с
высокотехнологичной
аппаратурой,
способных
решать
как
сложные
диагностические и лечебные задачи, так и организационные вопросы управления
службой и диагностики. В подготовке специалистов владеющим знаниями в
области новейших достижений отечественной и зарубежной науки.
Цель программы ординатуры по специальности «офтальмология» является
подготовка
квалифицированного
врача-специалиста
офтальмолога,
формирование у обучающихся умения эффективно решать профессиональные
врачебные задачи на основе данных диагностических исследований и анализа
данных о патологических процессах, состояниях, реакциях и заболеваниях органа
1
зрения
и
придаточного
аппарата
с
использованием
знаний
об
общих
закономерностях и механизмах их возникновения, развития и завершения, а также
формулировать принципы (алгоритмы, стратегию) и методы их выявления,
лечения и профилактики.
Задачи программы ординатуры по специальности офтальмология :
- формирование научных знаний об общих закономерностях и конкретных
причинах возникновения, развития патологических процессов в органа зрения и в
придаточном аппарате;
- изучение диагностических методов исследования;
- изучение патологического состояния органа зрения в форме отдельных
болезней и состояний и в сочетании с поражением других органов и систем; в
принципах их выявления, проведения диагностики, лечения (консервативной
терапии) и профилактики;
- внедрение в каждодневную практику врача офтальмолога современных
методов диагностики, составление плана лечения пациентов в зависимости от
результатов исследования;
- формирование представлений о роли высокотехнологичных методов
исследования в современной клинической медицине;
- формирование представлений об общей и специфической профилактике,
этиопатогенетическом лечении заболеваний органа зрения и придаточного
аппарата;
- аргументация принципиальной возможности предупреждения и лечения
заболеваний органа зрения и придаточного аппарата, раскрытие этиотропной,
патогенетической и симптоматической терапии;
- формирование знаний об иммунологических процессах, протекающих в
организме человека при различных патологических состояниях, в том числе и при
заболеваниях органа зрения;
- формирование методологических и методических основ клинического
мышления и рациональных действий врача.
2
В
ординатуру
по
специальности
«офтальмология»)
принимаются
специалисты с высшим врачебным образованием по специальностям «Лечебное
дело», «Педиатрия». Форма обучения в ординатуре – очная, продолжительность –
2 года (в соответствии с Приказом МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об
утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и
послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения» ).
Структура программы ординатуры по специальности «офтальмология»
включает в себя учебный план (УП), рабочие программы дисциплин (модулей)
(РПД), рабочую программу практики (РПП), программу государственной
итоговой аттестации (ГИА).
Содержание программы ординатуры по специальности «офтальмология»
представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы
теории и практики в области офтальмологии.
В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: дисциплины
базовой и вариативной части, а так же факультативные дисциплины. Каждая
дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема − на
элементы. Таким образом, содержание рабочих программ представлено как
систематизированный перечень наименований тем, элементов и других
структурных единиц модуля программы.
За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только теорией,
но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности.
Практика. Основная цель практики – закрепление теоретических знаний по
офтальмологии и смежным дисциплинам, развитие практических умений и
навыков, полученных в процессе обучения врача-офтальмолога и формирование
универсальных и профессиональных компетенций, т.е. приобретение опыта в
решении реальных профессиональных задач.
Практика в содержании ОПОП по специальности «офтальмология»
составляет не менее 60 % учебного времени.
В программе практики предусмотрены:
3
1) практика в поликлинике по избранной специальности;
2) практика в стационаре.
В результате прохождения первого года обучения ординатор должен:
Знать:
- общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и
лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем
человеческого организма;
- анатомию, эмбриологию и топографическую анатомию органа зрения;
- основные вопросы нормальной и патологической физиологии органа
зрения;
-
основные
вопросы
этиологии
и
патогенеза
офтальмологических
заболеваний;
- общие методы исследования в офтальмологической практике;
- клиническую симптоматику основных офтальмологических заболеваний.
Уметь:
- оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры
выведения его из этого состояния, в том числе определить необходимость
реанимационных мероприятий;
-
оказать
экстренную
и
неотложную
медицинскую,
в
том
числе
офтальмологическую помощь в случае чрезвычайных ситуаций. - получить
информацию о заболевании, применить объективные методы обследования,
выявить
общие
и
специфические
признаки
офтальмологического
заболевания, установить диагноз;
-
осуществлять
раннюю
диагностику
социально-значимых
офтальмологических состояний.
-
определить
объем
и
последовательность
терапевтических
и
организационных мероприятий (стационирование, амбулаторное лечение,
консультативный прием);
4
- обосновать схему, план и тактику ведения больного, показания и
противопоказания
к
назначению
этиотропных,
патогенетических,
общеукрепляющих, симптоматических средств, заместительной терапии;
- определить соматические противопоказания, исключить полипрагмазию;
оформить
-
медицинскую
документацию,
предусмотренную
законодательством по здравоохранению.
Владеть:
- практическими навыками оценки офтальмологического статуса на
основании стандартов осмотра пациентов с офтальмопатологией (сбор жалоб
и анамнеза, осмотр)
-
практическими
навыками
проведения
и
интерпретации
данных
диагностического исследования: определение остроты зрения с коррекцией у
взрослых и детей, определение рефракции и аккомодации у взрослых и
детей, цветоощущения, работа с полихроматическими таблицами, подбор
простых и сложных очков для коррекции аномалий рефракции, проведение
биомикроскопии глаза у взрослых и детей, проведение тонометрии у
взрослых и детей, проведение прямой и обратной офтальмоскопии у
взрослых и детей, исследование полей зрения у взрослых и детей,
обследование пациента с косоглазием, исследование бинокулярных функций;
- практическими навыками проведения различных манипуляций и первичной
хирургической обработки глаза и его придатков
- оказание первой офтальмологической помощи на догоспитальном этапе
при
ургентных
состояниях
(травмы
глаза,
острые
нарушения
кровообращения в сосудах глаза, острая офтальмогипертензия, острая потеря
зрения).
В результате прохождения второго года обучения ординатор должен:
Знать:
-
клиническую
симптоматику
офтальмологических
заболеваний,
их
профилактику, диагностику и лечение;
5
- функциональные методы исследования в офтальмологической клинике,
включая
радиоизотопные
и
ультразвуковые
методы,
показания
и
противопоказания к рентгено-радиологическому обследованию больного;
- основы фармакотерапии в офтальмологии;
- показания и противопоказания к хирургическому лечению;
- технику проведения оперативных вмешательств;
- ведение пациента в до- и послеоперационном периоде;
- вопросы определения временной и стойкой нетрудоспособности, медико социальной экспертизы.
Уметь:
-
определить
необходимость
специальных
методов
исследования
(лабораторных, рентгенологических, функциональных), интерпретировать
полученные данные, определить показания к госпитализации;
-
оценить
и
интерпретировать
результаты
офтальмологического
исследования в том числе высокотехнологичных офтальмологических
методик исследования;
- провести дифференциальную диагностику основных офтальмологических
заболеваний, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику
ведения больного;
- оценить причину, тяжесть состояния больного и обосновать выбор
комплексного лечения;
- применить методики медицинских офтальмологических манипуляций и
оперативных вмешательств;
- дать оценку течения заболевания, предусмотреть возможные осложнения и
осуществить их профилактику;
- выявить признаки временной и стойкой, частичной или полной утраты
трудоспособности, дать рекомендации по режиму труда и отдыха, при
необходимости по рациональному трудоустройству в зависимости от
ограничений, необходимых при конкретном заболевании, его тяжести,
осложнениях; при стойкой утрате трудоспособности направить больного на
6
медико-социальную экспертизу с оформлением соответствующей выписки из
истории болезни;
- организовать работу по изучению и оценке санитарно-гигиенической и
эпидемиологической ситуации на вверенной территории;
- организовать мероприятия, направленные на профилактику и устранение
причин
и
условий
возникновения
и
распространения
слепоты
и
слабовидения.
Владеть:
- практическими навыками проведения гониоскопии с оценкой результатов;
- проведением специальных диагностических и лечебных манипуляций при
патологии слезных органов (промывание и зондирование слезных путей,
проба Ширмера и пр.);
- проведением, интерпретацией и оценкой данных функциональных методов
исследования органа зрения (флюоресцентная ангиография, ультразвуковое
исследование,
рентгеновское
исследование,
оптическая
когерентная
томография и т.д.);
- удалением инородных тел роговицы и конъюнктивы; применением глазных
лекарственных средств (капли, мази);
- техникой проведения периокулярных инъекций;
-
практическими
навыками
проведения
различных
манипуляций
и
первичной хирургической обработки глаза и его придатков, ассистенцией
при оперативных вмешательствах;
- организацией и проведением лечебных и реабилитационных мероприятий;
- ведением медицинской документации (в стационаре, поликлинике).
Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их
трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает
формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции,
семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля
знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень
базисных
знаний,
актуальность
задач
подготовки
врача-ординатора
7
эндоскописта, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены
изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными
планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
Для реализации ОПОП по специальности «офтальмология» кафедра
располагает наличием:
1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам
дисциплины (модуля);
2)
учебно-методической
литературы
для
внеаудиторной
работы
обучающихся;
3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех
видов дисциплинарной подготовки:
 учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и
оборудованием для проведения учебного процесса;
 клинические
базы
в
лечебно-профилактических,
научно-
исследовательских и других учреждениях Минздрава России.
В процессе подготовки врача-специалиста офтальмолога обязательным
является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся
перед началом обучения (входной контроль). Текущий контроль знаний
осуществляется в процессе изучения дисциплин. По окончании изучения
каждого
модуля
проводится
промежуточный
контроль
в
форме
дифференцированного зачета. При этом используются различные методы
контроля: контрольные вопросы и типовые задания для практических
занятий, зачетов и экзаменов; ситуационные задачи; перечень практических
навыков и умений с критериями их оценки; тесты и компьютерные
тестирующие программы; примерную тематику рефератов и т.п., а также
иные формы контроля, позволяющие оценить степень освоения дисциплин
образовательной
ординаторов)
программы.
предусматривает
Теоретическая
обязательное
подготовка
участие
в
(врачей-
семинарских
занятиях, больничных и научно-практических конференциях, а также
самостоятельное изучение литературы по программе профессионального
8
образования врачей-специалистов по специальности «офтальмология» при
написании
рефератов,
подготовке
докладов,
используя
для
этого
специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения.
Государственная (итоговая)
аттестация
(ГИА).
По
окончании
обучения в ординатуре проводится ГИА, осуществляемая посредством
проведения экзамена. Цель ГИА − выявление теоретической и практической
подготовки обучающегося в соответствии с содержанием ОПОП ВО –
подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности
«офтальмология» .
В
конце
программы
ординатуры
приводится
общий
список
рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативноинструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей
программы даны ссылки на номера из общего списка литературы,
относящиеся к тематике данного модуля.
При
успешной
аттестации
обучающийся
получает
документ
установленного образца
Требования к результатам освоения программы ординатуры по
специальности офтальмология
1. В результате освоения программы ординатуры у выпускника
должны быть сформированы универсальные и профессиональные
компетенции.
2. Выпускник, освоивший программу ординатуры, должен обладать
следующими универсальными компетенциями:
-готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных
на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование
здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или)
распространения
офтальмологических
заболеваний,
их
раннюю
диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а
также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека
факторов среды его обитания (ПК-1);
9
-готовность к проведению профилактических медицинских осмотров,
диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за
пациентами с офтальмологической патологией (ПК-2);
-готовность к диагностике офтальмологических заболеваний и
неотложных состояний в соответствии с Международной статистической
классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);
- готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в
офтальмологической помощи (ПК-6);
- готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных
ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-7);
- готовность к формированию у населения, пациентов и членов их
семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего
здоровья и здоровья окружающих (ПК-9);
-готовность к определению тактики ведения пациентов, нуждающихся
в
офтальмологической
помощи,
оказанию
неотложной
офтальмологической помощи (ДПК-1)
Формирование
профессиональных
компетенций
врачаофтальмолога
предполагает овладение врачом
системой
профессиональных знаний, умений, навыков, владений.
Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по
офтальмология (ординатора)
Врач-специалист офтальмолог должен знать:
- основные понятия и принципы классификации в офтальмологии;
- особенности физиологии и течения патологических процессов в органе
зрения и в придаточном аппарате
- клинико-морфологические аспекты современной иммунологии,
лабораторной диагностики;
- современные методы исследования органа зрения с применением
высокотехнологичных приборов;
- принципы этиопатогенетического лечения;
- принципы общей и специфической профилактики заболеваний органа
зрения и придаточного аппарата;
- порядок проведения реабилитационных мероприятий при
офтальмологических состояниях и основных соматических заболеваниях;
10
- правила проведения экспертизы временной нетрудоспособности;
- порядок проведения медико-социальной экспертизы.
Врач-специалист офтальмолог должен уметь:
ориентироваться в общих вопросах нозологии, включая этиологию,
патогенез;
- интерпретировать результаты офтальмологического исследования и
методов лабораторной диагностики, для выявления патологических
процессов в органе зрения и в других органах и системах;
- обосновать характер патологического процесса в органе зрения и в
придаточном аппарата и его клинические проявления в динамике развития
заболевания;
- обосновать и применять принципы этиотропной терапии заболеваний
органа зрения и его придаточного аппарата;
- провести экспертизу временной нетрудоспособности;
- применять возможности современных информационных технологий для
решения профессиональных задач;
- анализировать медицинскую информацию, опираясь на всеобъемлющие
принципы доказательной медицины.
Врач-специалист офтальмолог должен владеть:
- навыками оказания неотложной помощи
- навыками сопоставления этиологических факторов и клинических
проявлений болезни органа зрения;
- навыками постановки предварительного и заключительного диагноза на
основании результатов диагностического исследования;
- обоснованием принципов этиотропной, патогенетической терапии
заболеваний органа зрения и придаточного аппарата;
- навыками интерпретации результатов иммунологического исследования
и составления плана лечения в зависимости от полученных результатов
исследования с учетом соматического состояния пациента;
- медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами,
компьютерной техникой.
11
Перечень практических навыков врача-специалиста офтальмолога
(ординатора):
1. Изучение клинического подхода к больному, овладение методикой сбора
офтальмологического анамнеза, овладение методами современного
клинического обследования органа зрения
2. Овладение методикой описания офтальмологического статуса у пациентов
различных возрастных групп, ведением медицинской документации.
3. Изучение проведения клинического разбора, особенностей обхода в
офтальмологическом отделении и различных обследований больных
4. Овладение методами выполнения диагностических манипуляций и
современного комплексного лечения больных с патологией органа зрения,
овладение проведением реабилитационных мероприятий
5. Изучение и применение на практике навыков оказания неотложной
офтальмологической помощи во время дежурств в приемном отделении 6.
Изучение и применение на практике навыков ассистенции на операциях.
7. Приобретение навыков самостоятельной работы на амбулаторном приеме
врача -офтальмолога.
Врач -специалист офтальмолог должен владеть следующими практическими
навыками:
- практическими навыками оценки офтальмологического статуса на
основании стандартов осмотра пациентов с офтальмопатологией (сбор жалоб
и анамнеза, осмотр)
-
практическими
навыками
проведения
и
интерпретации
данных
диагностического исследования: определение остроты зрения с коррекцией у
взрослых и детей, определение рефракции и аккомодации у взрослых и
детей, цветоощущения, работа с полихроматическими таблицами, подбор
простых и сложных очков для коррекции аномалий рефракции, проведение
биомикроскопии глаза у взрослых и детей, проведение тонометрии у
взрослых и детей, проведение прямой и обратной офтальмоскопии у
взрослых и детей, исследование полей зрения у взрослых и детей,
обследование пациента с косоглазием, исследование бинокулярных функций;
12
- практическими навыками проведения различных манипуляций и первичной
хирургической обработки глаза и его придатков
- оказание первой офтальмологической помощи на догоспитальном этапе
при
ургентных
состояниях
(травмы
глаза,
острые
нарушения
кровообращения в сосудах глаза, острая офтальмогипертензия, острая потеря
зрения)
- практическими навыками проведения гониоскопии с оценкой результатов;
- проведением специальных диагностических и лечебных манипуляций при
патологии слезных органов (промывание и зондирование слезных путей,
проба Ширмера и пр.);
- проведением, интерпретацией и оценкой данных функциональных методов
исследования органа зрения (флюоресцентная ангиография, ультразвуковое
исследование,
рентгеновское
исследование,
оптическая
когерентная
томография и т.д.);
- удалением инородных тел роговицы и конъюнктивы; применением глазных
лекарственных средств (капли, мази);
- техникой проведения периокулярных инъекций;
-
практическими
навыками
проведения
различных
манипуляций
и
первичной хирургической обработки глаза и его придатков, ассистенцией
при оперативных вмешательствах;
- организацией и проведением лечебных и реабилитационных мероприятий;
- ведением медицинской документации (в стационаре, поликлинике) 6
Трудоемкость
офтальмология
программы
ординатуры
по
специальности
Объем
в
Структура программы ординатуры
Блок 1
з.е.
(зачетные
в учебных часах (всего)
единицы)
Дисциплины (модули)
42
1512
Базовая часть
33
1188
13
Вариативная часть
9
180
Блок
Практики
75
2700
2
Базовая часть
60
2160
Вариативная часть
12
432
Блок
Государственная
3
аттестация
итоговая 3
108
3
108
120
4320
Базовая часть
Объем ОПОП

Дисциплины (модули), относящиеся к базовой части программы
ординатуры, являются обязательными для освоения обучающимся.

Дисциплины
(модули)
по
общественному
здоровью
и
здравоохранению, педагогике, медицине чрезвычайных ситуаций, патологии
реализуются в рамках базовой части Блока 1.

Дисциплины (модули), относящиеся к вариативной части программы
ординатуры, и практики обеспечивают освоение профессиональных компетенций
с учетом конкретного вида (видов) деятельности в различных медицинских
организациях. После выбора обучающимся дисциплин (модулей) и практик
вариативной части они становятся обязательными для освоения.

Количество часов, отведенных на занятия лекционного типа в целом по
Блоку 1 "Дисциплины (модули)" составляет не более 10 процентов от общего
количества часов аудиторных занятий, отведенных на реализацию данного Блока.

В Блок 2 "Практики" входит производственная (клиническая) практика
(стационарная и выездная).

В Блок 3 "Государственная итоговая аттестация" входит подготовка к
сдаче и сдача государственного экзамена.
14