По специальности 14.01.08 — педиатрия

ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В АСПИРАНТУРУ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 14.01.08 – ПЕДИАТРИЯ
Вступительные испытания проводятся в форме беседы по вопросам билета:
1. Вопрос из общей части
2. Вопрос из специальной части
3. Вопрос из специальной части
Программа вступительных испытаний в аспирантуру по специальности 14.01.08 –
педиатрия составлена в соответствии с примерной программой обучения
студентов по дисциплине «Педиатрия» для специальности 040100 – лечебное
дело.
Общая часть
Педиатрия - наука о здоровом и больном ребенке, ее место в системе обшей
медицины. Педиатрия как частный раздел валеологии.
Основные этапы развития и становления отечественной педиатрии. Роль С.Ф.
Хотовицкого, Н.А. Тольского, Н.Ф. Филатова, Н.П. Г^цдобина, К.А. Раухфуса, А.А.
Киселя, В.И.Молчанова, М.С.Маслова, А.А.Колты-пина, Г.Н. Сперанского, Ю.Ф.
Домбровской, А.Ф. Тура и других в развитии педиатрии.
Система охраны здоровья матери и ребенка в России. Важнейшие декреты, законы и
постановления по охране материнства и детства. Основные принципы организации
лечебно-профилактической помощи детям и подросткам в России. Профилактическое
направление педиатрии. Формы медицинского обслуживания детского населения.
Вопросы деонтологии и медицинской этики в педиатрии.
Значение пропедевтической кафедры в изучении педиатрии. Цели и задачи обучения.
История болезни (развития) ребенка как научно-медицинский и юридический
документ. Основные разделы истории болезни (развития). Особенности схемы истории
болезни (развития) в детской больнице, поликлинике и доме ребенка.
Развитие детей и состояние здоровья
Возраст и возрастная периодизация в педиатрии.
Периоды детства: подготовительный, внутриутробный, внеутробный.
Внутриутробное развитие плода. Эмбриональная и фетальная фазы развития плода.
Тератогенные факторы и их влияние на плод в различные сроки гестации, "критические
периоды". Значение плацентарного кровообращения для развития плода. Понятие о
фетоплапентарной недостаточности. Воздействие гестозов, внутриутробной гипоксии,
интоксикации, вирусной и бактериальной инфекции, лекарственных веществ и других
факторов на органогенез и развитие плода. Понятие об эмбрио- и фе-топатиях.
Новорожденный ребенок. Клиническая оценка состояния новорожденных при рождении
(шкала Апгар). Понятие о зрелости, морфоофунк-циональные признаки зрелого
новорожденного. Понятие о задержке внутриутробного развития, о внутриутробной
гипотрофии. Адаптация детей к внеутробной жизни. Транзиторные переходные состояния
новорожден ных: "физиологические" убыль массы, желтуха, эритема и шелушение кожи и
др.
Грудной возраст: высокие темпы развития, тесная связь с матерью, грудное
вскармливание, снижение иммунитета, профилактические прививки, заболевания.
Характеристика преддошкольного, дошкольного периодов, младшего и старшего
школьного возраста. Связь периодов детства и возрастной патологии.
Физическое развитие детей. Определение. Основные законы роста детей. Факторы,
определяющие рост детей (генетические, средовые, роль эндокринной и нервной системы
и др.). Изменение длины и массы в процессе роста и развития детей, изменение
пропорций тела, типа телосложения в процессе роста. Особенности физического развития
подаюстков, влияние перестройки эндокринной системы. Понятие об акселерации и
ретардации развития детей.
Методика оценки физического развития детей. Формулы для расчета массы и роста
детей различного возраста.
Методика антропометрических измерений у детей различного возраста (длина тела,
масса, окружность головы, окружность груди). Оценка физического развития по
формулам, по таблицам (пентильного и сигмально-го типа). Особенности оценки массы
тела. Понятие об индексах физического развития, антропометрических профилях,
определение соматотипа.
Поверхность тела детей.
Семиотика наиболее частых отклонений физического развития детей: нарушения
роста, недостаточна или избыточная масса, непропорциональное развитие отдельных
частей тела и их причины. Понятие о гипо-и паратрофии, гипостатуре, нанизме,
гигантизме.
Нервно-психическое развитие. Анатомические, морфологические и функйцональные
особешюсти головного и спинного мода у детей. Рост и дифференцировка структур
центральной и периферической нервной системы после рождения ребенка, особенности
кровоснабжения мозга и гематоэнцефалическйй барьер у детей, бйо?шмичёский состав
нервной ткани, связь с патологией.
Значение соотношения развития спинного мозга и позвоночного канала у детей.
Исследование ликвора, возрастные особенности его состава у детей.
Показатели нервно-психического развития детей. Безусловные рефлексы и
формирование
условно-рефлекторной
деятельности
ребенка.
Закономерности
формирования двигательной активности. Значение анализаторов в формировании
движений, развитие координации движений. Средние сроки появления моторных и
статических навыков у ребенка первого года жизни.
Развитие эмоций, форм общения, этапы формирования речи (пред-речевое развитие,
"сенсорная" речь, моторная речь). Роль импринтинга и воспитания в нервно-психическом
развитии ребенка.
Методика оценки нервно-психического развития детей раннего возраста.
Факторы, влияющие на нервно-психическое развитие ребенка (генетические,
патология беременности и родов, заболевания, питание, условия внешней среды,
воспитание).
Значение игры в познании детьми окружающего мира. Подбор игрушек для детей
различного возраста. Сон и режим дня детей различного возраста.
Особенности развития органов чувств у детей.
Особенности нервно-психического развития подростков, влияние перестройки
эндокринной системы, формирование характера, профессиональная ориентация.
Основные клинические проявления поражения ЦНС после рождения ребенка и их
влияние на дальнейшее развитие ребенка. Понятие об олигофрении. Понятие об
энцефалопатии. Семиотика изменения ликвора.
Половое развитие детей.
Социальное развитие детей и подростков, критерии оценки.
Здоровый ребенок. Основные понятия: здоровый ребенок - пограничные состояния
здоровья - болезнь. Клиническое понятие "здоровье" как совокупность морфологических,
функциональных, психологических и других показателей ребенка, находящихся в
пределах индивидуальной возрастной нормы, с учетом которых обеспечивается
организация среды, режим жизни и питания детей различных возрастных групп. Связь
здоровья и развития ребенка. Роль наследственно-генетических факторов, условий
внешней среды, питания, воспитания, предупреждения заболеваний для правильного
развития ребенка.
Критические состояния развития, реакции дезадаптации. Пограничные состояния
здоровья. Методические подходы к оценке здоровья детей. Понятие о группах здоровья.
Особенности обмена веществ у детей
Распределение энергии у детей различного возраста, отличия от взрослых.
Закономерности возрастных изменений основного обмена. Роль и значение пластического
обмена для роста и развития детей. Фазы энергетического обмена в зависимости от
накопления энергии. Потребность в энергии детей различного возраста.
Нейроэндокринная регуляция обменных процессов. Общее представление о болезнях
обмена веществ как ферментативном блоке.
Особенности белкового обмена у детей и подростков, его значение для растущего
организма. Баланс азота. Потребность ребенка в белке и аминокислотах. Особенности
переваривания белков и всасывания аминокислот у детей.
Особенности выделения конечных продуктов обмена белка у детей различного
возраста. Содержание белка и его фрайгщй в сыворотке крови у детей раннего возраста и
семиотика основных отклонений белкового спектра крови.
Семиотика основных нарушений белкового обмена у детей. Синдромы, возникающие
при дефиците и избытке белка в питании ребенка. Синдромы, связанные с нарушением
переваривания белков й всасывания аминокислот. Понятие об аминоацидопатиях,
семиотика нарушения синтеза важнейших белков.
Особенности углеводного обмена. Гидролиз и резорбция углеводов. Синдром
дисахаридазной недостаточности. Возрастные особенности содержания сахара крови.
Причины и клинические проявления гипо- и гипергликемии у детей. Процессы синтеза и
распада гликогена и синдром гликогеноза (гликогенной болезни). Особенности гликолиза,
роль и значение пентозного цикла расщепления глюкозы для растущего организма.
Потребность детей в углеводах. Синдромы нарушения превращения галактозы и
фруктозы в глюкозу (галактоземия, фруктоземия).
Особенности жирового обмена. Особенности содержания и состава жира в
возрастном аспекте. Значение функции поджелудочной железы и печени в процессе
переваривания и резорбции жира в тонкой кишке. Особенности абсорбции и транспорта
жирных кислот с разной длиной цепи углеродных атомов. Стеаторея новорожденных.
Содержание в сыворотке крови липидов, липопротеидов и транспортных форм жира у
детей различного возраста. Потребность детей в различных жирах. Понятие о первичном
и вторичном кетозе у детей ("ацетоанемическая" рвота, сахарный диабет). Понятие о
кетогенности диеты, о синдроме гиперлипидемий и внутриклеточных липоидозах.
Особенности водно-солевого обмена. Возрастные особенности содержания воды в
организме, распределение вне- и внутриклеточной жидкости. Лабильность водного
обмена, ее причины. Потребность ребенка в воде в возрастном аспекте. Пути выделения
жидкости из организма, роль каждого из них у детей. Ионограмма. Значение катионов
натрия, калия, кальция и магния. Понятие о гипо- и гипернатриемии и калиемии.
Изменения ЭКГ при этих состояниях.
Нарушения
водно-солевого
обмена
(дегидратация,
гиперосмия,
"водная
интоксикация"), причины их возникновения.
'Кислотно-щелочное равновесие крови у детей. Методы определения. Понятие об
ацидозе и алкалозе метаболического и дыхательного происхождения..
Витамины и минеральные вещества, их значение для правильного развития ребенка.
Участие витаминов в обменных процессах. Возрастная физиологическая потребность в
витаминах и минералах у детей.
Специальная часть
Витамин Д- дефицитный рахит. Классификация. Дифференциально - диагностические
критерии различных форм рахита.
Кишечный токсикоз с эксикозом у детей раннего возраста. Этиология. Патогенез.
Клиника различных форм дегидратации.
Гиповитаминоз А. Клинические признаки. Лечение.
Аномалия конституции. Определение понятия. Основные виды диатезов.
Острые пневмонии. Классификация. Этиология. Клиническая картина очагово-сливной
бронхопневмоний. Диагностика. Лечение.
Хроническая пневмония. Этиология. Патогенез, Роль ателектаза в формировании
пневмосклероза. Клиническая картина в период ремиссии и обострения. Диагностика.
Лечение.
Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом. Клиника, Осложнения, Лечение.
Острый ревмокардит: Эндокардит. Миокардит. Перикардит. Клинические проявления.
Дифференциальный диагноз. Лабораторная и инструментальная диагностика.
Гастродуоденит. Клиническая картина. Диагностика, Лечение.
Диспансерное наблюдение.
Гиповитаминоз С. Клинические признаки. Лечение.
Кишечный токсикоз с эксикозом. Клинико-лабораторная диагностика соледефицитной
дегидратации. Лечение.
Коарктация аорты. Клинические проявления. Методы диагностики. Лечение. Прогноз.
Гипервитаминоз Д. Этиология. Патогенез, Классификация.
Хроническая пневмония. Определение. Классификация. Этиология. Критерии
диагностики. Лечение.
Нефротический синдром с минимальными изменениями (липоидный нефроз). Клиника.
Диагностика. Лечение.
Пилороспазм. Пилоростеноз. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение.
Пневмония. Классификация. Клиника типичной пневмонии у детей раннего возраста.
Ревматический кардит. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
Гипотрофия. Этиология. Патогенез. Лечение.
Железодефицитные анемии у детей раннего возраста. Особенности клинической картины.
Диспансерное наблюдение за детьми раннего возраста, перенесших железодефицитную
анемию
Хронический гломерулонефрит. Нефротическая форма. Клиника. Диагностика. Лечение.
Гипервитаминоз D. Клиническая картина. Лабораторная диагностика.
Гипотрофия 1 ст. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение.
Хронический гломерулонефрит, смешанная форма. Клиника. Диагностика. Лечение.
Прогноз.
Очаговая бронхопневмония. Этиология. Патогенез» Клиника. Факторы риска развития
деструктивной пневмонии.
Недостаточность митрального клапана. Клинические проявления. Течение. Диагностика.
Лечение.
Респираторный аллергоз. Классификация. Принципы лечения в период обострения и
ремиссии.
Хронический первичный гломерулонефрит. Принципы патогенетического лечения.
Прогноз. Исходы
Гипервитаминоз Д. Клиническая характеристика различных форм. Принципы лечения.
Железодефицитная анемия у детей 1 года жизни. Этиология. Клиника. Диагностика.
Дефицитная анемия. Принципы лечения. Лечение железодефицитной анемии. Показания к
парентеральному введению препаратов железа.
Бронхиальная астма. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника атонической формы.
Первичный гломерулонефрит. Принципы классификации. Этиология. Патогенетические
аспекты. Клиника.
Спазмофилия. Клинические проявления скрытой и явной форм. Лечение. Неотложная
помощь.
Хроническая сердечная недостаточность. Причины развития. Возможные пути
реабилитации.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Этиология. Клиника. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Профилактика.
Острый бронхиолит. Этиология, Патогенез. Клиника, Диагностика.
Функциональные расстройства желудка. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение
Железодефицитная анемия. Клиническая симптоматика латентного дефицита железа.
Профилактика.
Бронхиальная астма. Классификация. Критерии диагностики и клиника атопической
формы бронхиальной астмы.
Хронический панкреатит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
Кишечный токсикоз с эксикозом у детей раннего возраста. Предрасполагающие факторы.
Этиология. Патогенез.
Первичный гломерулонефрит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Дискинезии желчевыводящих путей. Клиника, Диагностика. Лечение
Гипотрофия. Классификация. Этиология. Патогенез.
Хронический пиелонефрит необструктквный. Факторы хронизации. Клиника. Этапное
лечение. Профилактика.
Острый обструктивный бронхит. Этиология. Патогенез. Клиника, Диагностика. Лечение.
Хронический обструктивный пиелонефрит. Клинические проявления. Диагностика.
Лечение. Диспансерное наблюдение.
Спазмофилия. Этиология. Патогенез. Клиника.
Хроническая пневмония. Этиология вторичной хронической пневмонии. Клиническая
картина бронхоэхтатической болезни. Принципы лечения.
Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. Клинические проявления.
Лечение. Диспансеризация.
Возвратный ревмокардит. Клиническая симптоматика приобретенных пороков сердца.
Дуоденит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Бронхиальная астма. Классификация. Понятие о не иммунной форме. Клиника.
Диагностика. Лечение.
Заболевания желчевыводящих путей. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Дистрофия. Определение понятия. Критерии диагностики. Классификация.
Бронхиальная астма. Не иммунная форма. Этиология, патогенез. Клиника.
Хронический холецистит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Кишечный токсикоз с эксикозом у детей раннего возраста. Предрасполагающие факторы.
Этиология. Патогенез.
Первичный гломерулонефрит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Дискинезия желчевыводящих путей. Клиника. Диагностика. Лечение.
Гипотрофия. Классификация. Этиология. Патогенез.
Хронический первичный пиелонефрит необоструктивный. Факторы хронизации. Клиника.
Этапное лечение. Профилактика.
Острый бронхиолит. Клиника. Диагностика. Лечение. Исход.
Бронхиальная астма. Классификация. Клинические критерии иммунопатологической
формы. Диагностика. Лечение.
Ревматизм. Лечение и профилактика.
Спазмофилия.
Острый постстрептококковый гломерулонефрит.
Гиповитаминоз В1. Клинические признаки. Лечение.
Тубулопатии. Классификация по ведущему синдрому. Полиурия.
Врожденные пороки сердца. Причины. Классификация, клинические проявления при
дефекте межжелудочковой перегородки. Диагноз. Принципы лечения.
Хронический гастрит. Клиническая картина. Течение. Исход. Диагностика. Этапное
лечение. Профилактика.
Экссудативно – катаральный диатез. Патогенез. Клиника.
Респираторный аллергоз. Определение. Этиология. Патогенез. Дифференциальный
диагноз аллергического и инфекционно – воспалительного поражения.
Хронический гломерулонефрит. Факторы хронизации. Классификация. Клиникоморфологические варианты.
Железодефицитная анемия у детей раннего возраста.
Язвенная болезнь желудка.
Нефротический синдром у детей. Этиология. Патогенез. Классификация.
Гиповитаминоз В2. Клинические проявления. Лечение.
Витамин Д- дефицитный рахит. Этиология. Патогенез.
Открытый артериальный проток. Гемодинамические нарушения. Клинические
проявления. Лечение. Прогноз.
Острый пиелонефрит. Этиопатогенез. Диагностика. Клиника. Лечение.
Врожденные пороки сердца. Классификация. Клинические проявления при тетраде Фалло.
Выведение из одышечно-цианотического приступа.
ОПН. Этиопатогенез. Клиника. Консервативное лечение. Показания к гемодиализу.
Экссудативно – катаральный диатез. Клиника. Лечение.
Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом. Клиника. Осложнения. Лечение.
Диспансерное наблюдение.
Холециститы.
Гиповитаминоз В6. Клинические признаки. Лечение.
Витамин Д- зависимый рахит. Предрасполагающие факторы. Этиология. Патогенез.
Клиническая картина.
Врожденные пороки сердца. Классификация. Этиология. Алгоритм диагностики.
Нефротический синдром с минимальными изменениями – липоидный нефроз. Клиника.
Лечение. Прогноз. Исход.
Кишечный токсикоз с эксикозом. Лечение в зависимости от варианта дегидратации.
Хроническая почечная недостаточность. Классификация. Клиника. Диагностика.
Гиповитаминоз С. Клинические признаки. Лечение.
Бронхиальная астма. Критерии диагностики легкого, средней тяжести, тяжелого течения.
Принципы терапии тяжелого приступа.
Острый пиелонефрит.
Гиповитаминоз РР. Клинические признаки. Лечение.
Острый бронхит. Классификация. Патогенез. Клиника острого простого бронхита.
Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
ХПН. Классификация. Клиника. Диагностика.
Лимфатико-гипопластический диатез. Клиника. Лечение.
Гипотрофия III ст. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение.
Нефротический синдром с минимальными изменениями ( липоидный нефроз). Лечение.
Этиология. Патогенез. Особенности клиники.
Аллергический диатез. Атопический дерматит. Клиника. Лечение.
Гипотрофия. Классификация. Этиология. Патогенез.
Острая внебольничная пневмония. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение.
Хронический гастрит. Клиника. Диагностика. Лечение. Диспансерное наблюдение.
Тубулопатии. Классификация по ведущему синдрому. Рахитоподобный синдром.
Витамин Д- дефицитный рахит. Клиническая картина. Диагностика.
Ревматический эндокардит. Клинические проявления. Диагностика. Морфологические
варианты.
Пиелонефрит. Классификация. Диагностические критерии.
Витамин Д- дефицитный рахит. Лечение. Профилактика.
Респираторный аллергоз. Клиника различных форм. Критерии диагностики.
Ревматический кардит. Клинические проявления. Диагностика. Морфологические
варианты.
Паратрофия. Предрасполагающие факторы. Классификация. Клинические проявления.
Лечение.
Желчекаменная болезнь.
Нервно-артритический диатез. Клиника. Лечение.
Пиелонефрит. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.
Витамин Д- дефицитный рахит. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Внебольничная пневмония. Этиология. Патогенез. Клиника. Варианты течения.
Хронический бронхит. Клиника. Диагностика. Лечение.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Этиопатогенез. Классификация. Клиника.
ОПН. Клиника. Консервативная терапия в зависивости от стадии. Показания к
гемодиализу.
Кишечный токсикоз с эксикозом. Принципы регитратации. Показания к внутривенной и
пероральной регитратации. Медикаментозное лечение.
Железодефицитная анемия у детей раннего возраста. Предраспологающие факторы.
Этиология. Патогенез. Диагностика.
Хроническая пневмония. Этиология. Внутри- и внелегочные гнойные осложнения.
Клиника. Тактика ведения. Неотложная помощь.
Хронический пиелонефрит. Причины возникновения. Клинические проявления.
Диагностика.
Тубулопатии. Классификация по ведущему синдрому.
Паратрофия. Этиология. Патогенез. Клиническая характеристика. Принципы терапии.
Острые пневмонии у детей раннего возраста. Особенности клинического течения.
Диагностика. Лечение.
Дискинезия желчевыводящих путей. Классификация. Этиопатогенез. Клиника.
Диагностика.
Анемии. Классификация. Причины дефицитных состояний в раннем возрасте.
Бронхиальная астма. Дифференциальный диагноз. Лечение в приступный и
межприступный период.
Гипервитаминоз Д. Клинические признаки. Лечение.
Ревматизм. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.
Морфогенез.