Занятие № 8. Ознакомление с диагностикой, лечением и

Занятие № 8. Ознакомление с диагностикой, лечением и профилактикой болезней яичников – 2 ч
План занятия:
1. Причины возникновения болезней яичников
2. Воспаление яичников, диагностика, лечение профилактика
3. Гипофункция яичников и анафродизия
4. Атрофия яичников
5. Склероз яичников
6. Нейроэндокринное расстройство яичников
(персистентное желтое тело, кисты яичников, нимфомания)
Болезни яичников являются частой причиной, иногда длительного, трудно устранимого
бесплодия животных.
При заболеваниях яичников нарушается процесс роста и созревания примордиальных
фолликулов или зрелый фолликул не овулирует и происходит гибель яйцевой клетки. Наряду с
развитием указанных патологических процессов нарушается гормональнальная функция яичников,
наблюдается гипо- или гиперфункция их. Нередко возникает расстройство цикличности в
продуцировании овариальных гормонов, что в свою очередь приводит к нарушению циклических
изменений в эндометрии. Таким образом, в эндометрии создаются весьма благоприятные условия для
возникновения воспалительного процесса.
Нередко причиной заболеваний яичников различные нарушения регулирующей системы
гипоталамус-гипофиз-яичники.
Наиболее часто наблюдаются следующие заболевания яичников: воспаление, атрофия, склероз,
персистентное желтое тело, кисты, различные новообразования, гипофункция и анафродизия.
К дисфункции относятся: персистентное желтое тело, гипофункция и анафродизия, нимфомания,
неполноценные половые циклы, недостаточная функция желтого тела.
Воспаление яичников (ovariitis, oophoritis) может протекать остро и хронически. Может быть
асептическое и гнойное.
Асептическое воспаление характеризуется по характеру экссудата. Может быть серозным,
серозно-фибринозным и фибринозным. Если в серозном экссудате наблюдается большое количество
эритроцитов, такое воспаление называют геморрагическим.
Воспаление наблюдается у всех видов животных, но чаще всего у коров.
Этиология. Асептически протекающее воспаление яичников является следствием травмы,
наносимой при энуклеации желтого тела, при раздавливании кисты, грубом массаже яичников.
Гнойный оофарит чаще всего является следствием распространения процесса при эндометритах,
салпингите или перитоните. Иногда микрофлора заносится лимфогенным и гематогенным путем.
Хронический оофарит развивается из острого, чаще при неквалифицированном и
несвоевременном лечении.
Патогенез. Течение зависит от характера воспалительного процесса.
При остром серозном , серозно-фибринозном или гнойном воспалении происходит инфильтрация
тканей яичника экссудатом. В этом случае кровеносные и лимфатические сосуды сдавливаются. В
яичнике нарушаются обменные процессы. Следствием указанных изменений является замедление или
прекращение роста примордиальных фолликулов, нарушение баланса овариальных гормонов. В начале
заболевания происходит нарушение ритма половых циклов, а затем они вообще прекращаются.
При хроническом течении процесса постепенно происходит организация фибрина и разрушение
соединительной ткани, приводящее к частичному замещению коркового и мозгового слоев яичника.
Нередко в процесс вовлекается серозная оболочка яичника (периоофарит) и ввиду образующихся спаек
с яйцеводом, маткой и др.близлежащими органами и тканями утрачивается его подвижность. Половые
циклы отсутствуют. Нередким исходом является склероз яичника.
Симптомы. Нарушение ритма половых циклов или их прекращение. Пи гнойном- повышение
температуры тела, иногда легкое угнетение, отказ от корма, понижение молочной продуктивности.
При ректальном исследовании при асептическом воспалении яичник увеличен в размере,
болезненность при пальпации желтого тела, зреющие фолликулы не обнаруживаются.
При гнойном оофарите с увеличением объема яичников появляется более ярко выраженная
болезненность, флюктуация.
При хроническом течении яичник увеличен в объеме, болезненность незначительная,
поверхность бугристая, твердая. При периоофарите иногда происходит разращение соединительной
ткани, нередко не удается определить его контуры. Обнаруживается неподвижный конгломерат
обзазований.
Прогноз. При асептическом осторожный т.к даже при квалифицированном лечении может быть
постоянное бесплодие.
Исходом гнойного двустороннего оофарита часто является перитонит сепсис. При хроническом
животное выбраковывают.
Лечение. При острых тепло на область крестца и поясницы, грязелечение.
Илистой грязью (40-46 градусов) заполняют камеру искусственной вагины и вводят во
влагалище. Животным предоставляют полный покой, вводят антибиотики, сульфаниламиды.
При одностороннем абсцедирующем оофарите некоторые авторы рекомендуют проводить
овариоэктомию. Эффективность низка, так как в воспалительный процесс иногда бывают вовлечены не
только яичники, но и яйцеводы и матка.
Гипофункция яичников и анафродизия (Hypophunctio ovariorum et anaphorodisia).
Понижение их гормональной активности, вызывающее клиническое проявление признаков
полового цикла. Анафродизия- отсутствие клинического проявления полового цикла в течение
длительного периода, обусловленное функциональными нарушениями или морфологическими
изменениями яичников.
Этиология и патогенез. Недостаточное и неполноценное кормление, неудовлетворительные
условия содержания , размещение в помещениях с повышенной влажностью, низкой температурой,
сквозняками, отсутствием активного моциона, недостаточных солнечных лучей, чрезмерная
эксплуатация рабочих животных.
В результате воздействия неблагоприятных факторов происходит замедление процесса роста и
созревания фолликулов. Организм животных не насыщается необходимым количеством эстрогенных
гормонов, поэтому в энодметрии не происходят морфологические изменения , характерные для
нормального полового цикла. Признаки течки, охоты и полового возбуждения протекают в
слабовыраженной форме или субклинически.
При слабовыраженном и кратковременном воздействии агента обычно развивается гипофункция,
при сильном – обычно развивается анафродизия.
Симптомы. При гипофункции течка, охота и возбуждение проявляются в слабо выраженной форме,
промежутки между течкой удлиняются, то есть нарушается ритм полового цикла.
При ректальном исследовании – слабая регидность матки, яичники незначительно уменьшены в
размере, иногда удается обнаружить желтое тело.
Характерным признаком анафродизии явл.длительное отсутствие эструса, возможно сильное
исхудание и ожирение. При ректальном исследовании – регидность матки отсутствует, консистенция
яичников однородная, в объеме уменьшены. Желтое тело или фолликулы не обнаруживаются.
При биопсии недостаточное поступление в кровь эстрогенных гормонов без последующего
прогестеронового влияния обуславливает характерные изменения в эндометрии ( покрыт многорядным
эпителием). Железистый и покровный эпителий низкий, находятся в состоянии не резко выраженной
пролиферации. Признаки секреции желез не обнаруживаются, просветы их сужены. Клетки стромы
желез тесно расположены. Отдельные участки стромы эндометрия подвергнуты фибролизированию и
гиалинозу. Стенки сосудов утолщены, их просвет сужен.
Диагноз. Тщательный анализ рационов, лабораторные исследования корма и крови животных.
Прогноз. При гипофункции и анафродизии функционального происхождения – благоприятный.
Если имеются структурные изменения эндометрия и яичников – сомнительный.
Лечение. Кормление, содержание. Стимуляция проводится перед течкой. СЖК и КЖК с
активностью не менее 60-100 ЕД в 1 мл. Коровам 2,5-3 тыс ЕД, первотелкам 2,5 тыс ЕД, телкам 1,5-2
тыс ЕД. В воизбежание анафилаксии ввести вначале 1-2 мл СЖК и через 1-2 часа остальную дозу.
СЖК и КЖК вводить в сочетании с нейротропными препаратами: 0,1% раствор карбахолина, 0,5 %
прозерина по 2 мл двукратно с интервалом 24 часа, а через 4-5 дней вводят СЖК или КЖК.
Гравогормон 9 ЕД на 1 кг массы однократно за 3-4 дня до наступления течки (подкожно в
область шеи).
Тканевой (печень) препарат подкожно трехкратно с интервалом 7 дней в дозе 5 мл на 10 кг
массы.
Фолликулин 3-4 кратные введения по 20 тыс ЕД. После появления охоты на 2,3,4,6 и 8 день
вводят прогестерон по 5 мг. Массаж матки и яичников через прямую кишку 1 раз в день в течение 5-6
минут, повторить через 1-2 дня. Всего проводят 5-7 сеансов. Иногда массаж чередуют с орошением
влагалища горячей водой (45 градусов) или 1% раствором натрия хлорида.
Атрофия ( Athrophia ovariorum)
Уменьшение органов в объеме с ослаблением их функции. Может быть одно или двухстороннее.
Этиология. Нарушение в кормлении ( недокорм, перекорм, неполноценное кормление ),
кистозное перерождение яичников и развитие рубцовой ткани.
У старых животных двустороннее или климактерический период.
Патогенез. В яичниках сначала замедляется, затем прекращается процесс роста и созревания
фолликулов. В дальнейшем, в нем развиваются дистрофические изменения.
Симптомы. Алиментарная наблюдается обычно в конце стойлового периода, поражая большое
количество коров. Нарушается ритм половых циклов, слабое проявление течки, охоты. Яйцеклетка
неполноценная, непригодна к оплодотворению, а если и происходит оплодотворение, то ввиду
изменения слизистой матки, зигота не может имплантировать.
При ректальном исследовании яичники значительно уменьшены в размерах, консистенция
однородная, плотная, поверхность гладкая. Матка атонична. Даже у молодых она свисает через лонное
сращение и не реагирует на массаж. Слизистая влагалища бледная, сухая. Половые циклы могут не
проявляться до 5-6 месяцев.
Диагноз. По клиническим признакам.
Прогноз. Благоприятный, неблагоприятный.
Лечение. Устранение причины. Стимуляция (см гипофункцию).
Склероз( Sclerosis ovariorum)
Разращение в яичниках соединительной ( фиброзной ткани) с замещением железистой.
Этиология. Перенесенные ранее воспалительные заболевания яичников.
Патогенез. Постепенное разрастание соединительной ткани.
Симптомы. Яичники уменьшены в размерах, трудно обнаружить при ректальном исследовании.
Поверхность мелкобугристая, однородная, консистенция плотная, твердая, иногда каменистая.
Нарушаются половые циклы, матка атонична, на массаж не реагирует. В запущенных случаях
она уменьшается в размерах, стенка истончается. Животное длительное время остается бесплодным.
Диагноз. См признаки
Персистентное желтое тело. Кисты яичников. Нимфомания
– нейроэндокринное расстройство, при котором половая охота проявляется через короткий
промежуток времени (2-5 дней) и продолжается несколько дней при наличии сильно выраженной течки
и возбуждения.
Персистентное желтое тело
Персистентное или задержавшееся, желтое тело встречается у небеременного животного через
25-30 дней после течки и охоты.
Причины разнообразны: частой причиной является недостаточное и неполноценное кормление,
обуславливающее истощение, гиповитаминозы, авитаминозы или минеральную недостаточность.
Эндометриты, задержание последа, при чрезмерной эксплуатации животных.
Одностороннее и неполноценное кормление беременных животных и отсутствие моциона.
У животных прекращаются половые циклы и животные остаются бесплодными.
При ректальном исследовании обнаруживается грибовидное возвышение над поверхностью яичника.
Диагноз ставят по прекращению половых циклов, путем двукратного исследования яичников с трехчетырехнедельным интервалом.
Лечение - устраняют погрешности в кормлении, содержании и эксплуатации. Активный моцион,
особенно в солнечную погоду. Хорошее действие оказывает на рассасывание желтого тела общение
самок с самцами-пробниками.
При наличии эндометритов - активное лечение их.
Положительно сказывается дача внутрь ихтиола и скипидара по 15 г в слизистом отваре внутрь – один
раз в 2-3 дня; фолликулин –по 2000 ЕД- подкожно один раз в день, или через 2-3 дня в течении 2-3
недель.
Так же массаж яичников через прямую кишку приводит к рассасыванию. Массаж делают 1-2 раза в
день, через каждые 2-3 дня на протяжении 2-3 недель. Продолжительность массажа 5 минут.
Нередко в практике прибегают к отлавливанию желтого тела. Но эту операцию делают осторожно и
только при поверхностных желтых телах, но после удаления, необходимо сдавить пальцем это место на
5 минут, чтобы остановить кровь, чтобы не было кровотечения.
Профилактика - для профилактики задержание желтого тела решающим значением является правильное
кормление и предоставление им ежедневных прогулок при стойловом содержании.
Киста яичников
Это полость образуется в яичнике из фолликулов или желтых тел, вследствие перерождения их.
Они бывают одиночные, множественные, периферически-ми, центральными, мелкими и крупными.
Кисты яичников встречаются при одностороннем неполноценном кормлении, при даче большого
количества барды (у коров), силоса и жома.
При воспалительных процессах в матке, яйцеводах или яичниках, при чрезмерной эксплуатации
животных. При применении больших доз СЖКа (4-5 тыс МЕ), когда животные имеют скудный рацион.
Наличие в яичниках фолликулярных кист приводит к половому возбуждению (нимфомания). Охота у
самок появляется через короткие промежутки и продолжается по 5-6 дней. У животных плохой аппетит,
часто мочится, прыгает на других животных, постепенно худеет. Удой уменьшается. Появление
глубоких впадин между корнем хвоста и седалищными буграми (т.е происходит расслабление
связачного аппарата)
При развитии кист из желтых тел у животных отсутствуют половые циклы (анафродизия).
Диагноз - ставят на основании анамнеза, из которого выясняют поведение животного (то нимфомания
или анафродизия), результаты наружного осмотра (западение связок таза), данные ректального
исследования.
Для постановки диагноза на кисту- необходимо двукратное исследование яичников через прямую
кишку - с промежутком 21 день.
Лечение массаж яичников на протяжении нескольких дней (разминание кист).
Прокалывание кист через свод влагалища, но нередко развивается гнойное воспаление яичников.
При односторонней кисте яичника и если корова не истощена и не имеет нарушение обмена веществ,
нет воспалительных процессов в половых органах: применяют 0,1%-ный карбохолин или 0,5% прозерин
с интервалом 48 часов, а затем через 3-4 дня СЖК- 2 тыс. МЕ.
При кистозном перерождении одного яичника, неподдающемся лечению, рекомендуют оперативное
удаление всего яичника. (Кузнецов и Соколов).
Коров при кистозном поражении обоих яичников и отсутствии эффекта при лечении - выбраковывают.
Профилактика- создать животным нормальные условия кормления и содержания и оказывать им
своевременную лечебную помощь при послеродовых болезнях.
Вирильный синдром ( Virilis -мужской)
– возникают вторичные половые признаки (быкообразный вид, мускулинизация, гипертрофия
клитора и др )
Гонадотропин хорионический внутривенно 5 тыс ЕД в период охоты.