Влияние психоактивных веществ на психику человека

advertisement
Христианский гуманитарно-экономический университет
Реферат
Студента курса гуманитарного факультета
Попескула Александра Александровича
Учебная дисциплина: нейрофармакология
Тема: влияние психоактивных веществ на психику человека
« __»_________ 20г.
Оценка:
г.одесса
План
1. Введение
2. Свойства психотропных средств
3. Классификация психотропных средств
4. Наркотические средства
4.1 Опиаты
4.2. Стимуляторы
4.3 Депрессанты
5. Заключение
6. Список использованной литературы
-1-
1. Введение.
Психофармакотерапия в настоящее время является наиболее распространенным в мире методом лечения душевных заболеваний. В отличие от других методов биологической терапии она носит действительно массовый и повседневный характер.
По данным ВОЗ, около одной трети взрослого населения развитых стран
принимают психофармакологические препараты. Это связано не только с
достаточно высокой их эффективностью при умеренной частоте побочных
явлений, но и с простотой и гибкостью применения.
Значительный прогресс наблюдается в области изучения биологических
механизмов действия психотропных средств.
Классификации психотропных препаратов
Ранние классификации подразделяли все психотропные средства на
1. препараты затормаживающего (депрессанты, психолептики)
2. стимулирующего действия (антидепрессанты, психоаналелтики).
В 50-х годах у многих препаратов были обнаружены новые клинические
свойства: способность влиять на настроение, редуцировать галлюцинаторнобредовую симптоматику, уменьшать тревогу, а также вызывать специфические соматоневрологические симптомы.
Учитывая сложность психосоциально-биологической природы психических заболеваний, психотропные средства, воздействуя на те или иные стороны психофизического состояния (прежде всего на эмоциональную сферу), помогают личности, укреплять ее компенсаторные резервы и возможности.
-2-
2. Свойства психотропных средств.
Психотропные свойства препарата являются его постоянной
характеристикой.
По собственно психотропному действию различают препараты в основном
затормаживающего или стимулирующего действия. При этом главное
клиническое влияние таких препаратов направлено на психопатологические
синдромы с противоположным знаком, т.е. для психолептиков – на
состояния, сопровождающиеся возбуждением, а для психоаналептиков - на
состояния, сопровождающиеся заторможенностью.
Несоблюдение этого элементарного принципа клинической адекватности
показаний к психофармакотерапии может привести к ухудшению состояния.
Общее антипсихотическое действие.
Под общим антипсихотическим действием понимается глобальное,
недифференцированное, ("режущее" или "проникающее"), общее влияние на
психоз, сравнимое с терапевтическим действием шоковых методов:
нередко приводит и к обрыву психоза.
Фундаментальные научные исследования подтверждают четкую связь между
глобальным антипсихотическим действием и нейробиологическим
механизмом действия.
Так, снижая, синоптическую активность психотропные препараты могут
вызывать антиманиакальное (нейролептики, соли лития) или
антипсихотическое действие с затормаживающим компонентом вызывать
развитие депрессии (седативные нейролептики, резерпин).
Напротив, повышая синоптическую активность, психотропные средства
способны оказывать антидепрессивное действие и даже вызывать
маниакальные состояния (антидепрессанты), оказывать
психостимулирующие эффекты (амфетамины, некоторые нейролептики,
дофаминергические стимуляторы).
Избирательное антипсихотическое действие.
Способность препарата прицельно действовать на симптомы-мишени.
Общее и избирательное антипсихотическое действие адресуется к
определенным уровням (регистрам) психических нарушений.
Так, общее антипсихотическое действие нейролептиков развертывается, как
правило, на психотическом уровне, в то время, как при пограничных
стояниях (невротический уровень) наиболее эффективно применение
транквилизаторов.
-3-
3. Классификация психотропных средств.
Наиболее распространенная в настоящее время классификация психотропных средств, предложенная еще J. Delay, P. Deniker (1961), включает
3 больших класса:
1. психолептики,
2. психоаналептики,
3. психодизлептики.
Психолептические средства оказывают успокаивающее, затормаживающее
действие и включают в себя нейролептики – антипсихотики, большие
транквилизаторы, редуцирующие психотическую симптоматику и
психомоторное возбуждение (галоперидол, хлорпромазин, сульпириди др.)
Транквилизаторы – оказывают успокаивающее, противотревожное и
антифобическое действие, как при невротических состояниях, так и у
здоровых людей (диазепам, нитразепам, феназепам).
Психоаналептические средства обладают возбуждающим, стимулирующим, активирующим, психоэнергизирующим действием и включают в
себя:
антидепрессанты, способные нормализовать патологически сниженное
настроение (амитриптилин, флуоксетин, и др.).
психостимуляторы, вызывающие психомоторную активацию как у больных,
так и у здоровых лиц. Последние включают в себя преимущественно
симпатомиметические амины (амфетамин, метилфенидат, пипрадол и др.).
Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к
развитию зависимости. Психостимуляторы используются в виде короткого
курса, в основном, при тяжелых астенических состояниях и нарколепсии.
нейрометаболические стимуляторы или ноотропы, способные
активизировать метаболизм и энергетические процессы в клетках головного
мозга (фенибут, пикамилон, пантогам и др).
Психодизлептики обладают психотомиметическим или психоделическим
действием, т. е. способностью продуцировать психоз, и не имеют значения
для терапии психических заболеваний (Амид лизергиновой кислоты,
псилосцибин, мескалин и др).
-4-
4. Наркотические средства.
По классификации ВОЗ, психотропные вещества, способные вызвать
зависимость, повлечь злоупотребление ими и, в большинстве случаев, –
заболевание наркоманией, алкоголизмом и токсикоманией подразделяются
на следующие группы:
- алкоголь;
- лекарственные средства седативно-снотворного действия (барбитураты,
транквилизаторы бензодиазепинового ряда);
- опиаты (естественные и синтетические);
- галлюциногены (дислептики, психотомиметики) – ЛСД, мескалин,
псилоцибин, фенциклидин, кетамин, холинолитики (атропиноподобные
вещества и препараты, антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные
препараты, противопаркинсонические средства);
- кокаин и другие психостимуляторы (амфетамины, эфедрон, первитин);
- «малые» психостимуляторы (кофеин, никотин, кат);
- препараты конопли или каннабиноиды (марихуана, гашиш, смола
каннабиса);
- токсикоманические, летучие, наркотически действующие вещества (ЛНДВ)
или ингалянты (углеводороды, препараты бытовой химии и т.д.).
Все вышеперечисленные вещества обладают способностью вызывать
привыкание (аддикцию), обусловленное эйфоризирующим эффектом.
Состояние эйфории характеризуется подъемом настроения, благодушием и
чувством радости, а также разнообразными приятными телесными
ощущениями.
Психоактивные вещества, особенно кустарного производства («уличные
наркотики») и алкогольные напитки «местного розлива» очень часто
содержат в своем составе высокотоксичные примеси (метанол, «сивушные
масла» или изоамиловый спирт, другие низшие спирты, фосфор, марганец,
свинец, органические растворители, тальк, крахмал и т.д.), которые
оказывают выраженное, подчас необратимое, патологическое воздействие на
нервную систему.
Злоупотребление психоактивными веществами нередко приводит к тяжелому
дисбалансу медиаторных систем мозга, что сказывается на его психических
функциях, особенно высших. Развивается апатико-абулический синдром,
начинают снижаться функции мышления и интеллект в целом (когнитивные
нарушения), память (мнестические нарушения), а также вегетативные
функции головного и спинного мозга. Особенно наглядно проявляются
эмоционально-волевое и интеллектуально-мнестическое снижение при
хроническом алкоголизме, достигающее иногда степени маразма и полного
распада личности.
Психологическая зависимость характеризуется и нефизическими
симптомами, которые появляются после прекращения употребления
наркотического вещества.
-5-
К их числу относятся: неудержимая тяга к наркотикам, ажитация, тревога и
депрессия. Прием наркотика ослабляет как физические, так и
психологические симптомы отмены и способствуют поднятию настроения,
если у употребляющего наркотические вещества не очень сильная
толерантность. Психологическая зависимость распространяется на все
классы наркотических веществ, даже на те, которые не имеют выраженных
«физических» симптомов отмены, как например кокаин.
В основе и физической и психологической зависимости лежат физические
механизмы.
Толерантность (т.е. сниженная биологическая поведенческая реакция на
повторное введение одного и того же количества наркотического вещества;
или необходимость увеличения дозы наркотика для достижения одинакового
желаемого эффекта) отражает компенсаторнную реакцию организама на
воздействие наркотического вещества, в то время как абстиненция является
результатом действия тех же адиктивных процессов, в случае, когда
употребление наркотического вещества прекращается.
Фармакокинетическая адаптация касается процессов распределения и
метаболизма наркотических веществ. Н-р: в ответ на прием алкоголя в
печени повышается синтез алкогольдегидрогенады-фермента, который
начинает метаболизм этанола. Следовательно, для данной дозы алкоголя
максимальный уровень в крови окажется сниженным из-за более быстрого
распада этанола.
Фармакодинамические изменения (адаптация) возникают на уровне
биологических или клеточных «мишеней» наркотического вещества. Для
психотропных наркотических веществ такой мишенью являются нейроны.
Опиаты индуцируют в клетках мишенях регуляцию циклического – АМФ.
Эти «пораженные» клетки, находятся в разных участках мозга. Такая
регуляция резко снижает вызванное опиатами угнетение Na+-зависимого
тока внутрь клетки и активирует К+-канал. Становясь рабом своей страсти,
наркоман перестает получать наслаждение от наркотика, но теперь он
вынужден принимать его, чтобы жить. Иными словами, развивается
болезненное пристрастие к наркотику, и лишение последнего приводит к
наркотической абстиненции («ломке»). Абстиненция при различных видах
наркомании имеет отличительные черты, но в целом характеризуется
сходными симптомами.
При лишении наркотика у больного наркоманией появляются слабость, боли
в различных частях тела, судороги мышц, раздражительность, доходящая
порой до ярости, подавленное настроение, нарушение сна и другие признаки.
Формирование зависимости от определенного наркотика привносит в
картину абстиненции свои особенности. Так, барбитуратовая абстиненция и
абстиненция, связанная со злоупотреблением снотворными средствами,
протекает со значительными психическими нарушениями. У этих
наркоманов возникают психозы с галлюцинациями, страхом и другими
нарушениями психики. Часто развиваются эпилептические припадки.
-6-
По степени тяжести и быстроте возникновения психических и
неврологических нарушений, из всего спектра наркоманий, токсикоманий и
алкоголизма, на первом месте стоит наиболее «злокачественная» форма эфедроновая и первитиновая наркомания. Токсичность растворов, кустарно
изготавливаемых из эфедринсодержащих лекарственных форм препаратов
(«мулька», «джеф», «винт», «марцефаль» и т.д.) обусловлена частым
внутривенным путем введения наркотика, присутствием в нем ацетата
марганца, фосфора, йода, обладающих прямым некрозогенным действием на
эндотелий сосудов с одной стороны и выраженным психостимулирующим
эффектом действия наркотика с другой стороны. Сочетание токсических
эффектов приводит к выраженным психопатологическим
(шизофреноподобные психозы) и неврологическим нарушениям
(паркинсонический синдром), «выпадению из социума», смерти в молодом
возрасте.
На втором месте, по частоте острых и хронических отравлений, практически
во всех развитых странах мира, находится марихуана. Марихуану, гашиш,
анашу, химку и некоторые другие незаконно изготавливаемые препараты из
различных сортов конопли применяют чаще всего путем вдыхания дыма
сигарет из марихуаны, либо в смеси с табаком (пиролиз) и реже, путем
приема через рот. Опьяняющее свойство препаратов конопли связано с
присутствием в них естественных компонентов – около шестидесяти
изомеров тетрагидроканнабинола, каннабинола и каннабидиола. Основным
психоактивным компонентом является дельта-9-тетрагидроканнабинол
(ТГК). Обладая липофильностью, каннабиноиды при интоксикации ими
аккумулируются в жировой ткани, в результате чего они могут
обнаруживаться в организме в течение длительного времени, в том числе и
после однократного, «случайного» употребления и даже пассивного курения.
При регулярном курении, даже не чаще 2–3 раз в неделю, время получения
положительной реакции (метод ИФА) в моче может составлять 25–40 дней, а
у хронических курильщиков с большим «стажем» до 70–80 дней после
последнего приема наркогена. У случайных потребителей (однократно или
менее двух раз в неделю) пробы мочи могут быть «положительными» в
течение от 0,5–1,5 дней до 2–6 дней в зависимости от дозы ТГК, полученной
при употреблении наркотика.
4.1 Опиаты
Опиаты в медицине называются наркотическими анальгетиками. Они имеют
разнообразную химическую структуру, но вызывают довольно сходные
эффекты, за счет того, что все они связываются со специфическими
"опиатными" рецепторами.
Основными эффектами опиатов являются:
- болеутоляющая активность, сильное уменьшение болей любого
происхождения;
- эйфоризирующая активность, способность вызывать особое психическое
состояние благополучия и благодушия («кайф»);
-7-
- подавление кашлевого и дыхательных центров мозга;
- активация парасимпатической системы, сужение зрачка, повышение тонуса
кишечника, запоры, спазм гладких мышц;
- снижение активности при длительном применении (привыкание);
- неприятные эффекты при внезапной отмене препарата (ломка);
- способность вызывать психологическую и физическую зависимость.
Опиаты считаются самыми опасными из всех видов наркотиков, потому что:
- очень быстро (особенно во время инъекционного применения опиатов 2-3-4
уколов) возникает устойчивая психологическая зависимость;
- вследствие развития привыкания к опиатам требуются все большие дозы и
очень часто люди умирают от передозировки (происходит сильное
подавление дыхательного центра и человек умирает от нехватки кислорода);
- из-за применения нестерильного оборудования во время инъекций опиатов
можно легко заразится вирусом СПИДа, гепатита А, Б и многих других
заболеваний, что может привести к смерти;
- из-за частого применения опиатов иммунная система человека ослабевает,
он становится подверженным любым заболеваниям, и может умереть даже от
простуды, так же известно, что героин (и наверняка остальные опиаты)
вымываю кальций из организма, что приводит к хрупкости костной ткани и
выпадению зубов.
4.2. Стимуляторы .
Стимуляторы повышают умственную и физическую работоспособность,
увеличивают выносливость, повышают скорость реакции, устраняют чувство
усталости и сонливости, увеличивают объем внимания, способность к
запоминанию и скорость обработки информации.
В психологическом отношении стимуляторы вызывают ощущение бодрости,
улучшение настроения вплоть до выраженной эйфории, повышают общий
уровень мотивации.
К отрицательным эффектам стимуляторов относятся: наступающее после
прекращения их воздействия общее утомление организма, относительно
быстро возникающая сильная психологическая зависимость.
Физиологическая зависимость от стимуляторов не была отмечена.
Помимо классических "быстрых" стимуляторов, к которым относятся
амфетамин, кофеин, фенамин, и другие "психомоторные стимуляторы",
повышать активность центральной нервной системы могут также препараты
других групп, таких, как ноотропы и общетонизирующие средства
растительного происхождения (так называемые "адаптогены").
Кокаин является стимулятором центральной нервной системы; он выделяется
из листьев растения "Кока", выращенного первоначально в одной области
Южной Америки. Кокаин представляет собой белоснежный порошок с
горьким, сковывающим вкусом. Обычно он употребляется интраназально
(вдыхается носом), хотя можно также его колоть и даже есть.
Приход разный в зависимости от метода принятия. Занюханная носом
дорожка кокаина произведет эффект уже в пределах минуты.
-8-
Курение крэка дает почти мгновенный результат, часто раньше, чем вы
успеете выдохнуть. Введенный в/в кокаин также производит эффекты в
пределах нескольких секунд.
Уличный кокаин очень часто смешивается торговцами с другими
нейтральными порошками. Колоть такой кокаин может быть очень опасно.
Регулярное нюхание может вызвать серьезную эрозию носовой полости.
Курение крэка может вызвать проблемы с дыханием.
Один из наиболее проблематичных аспектов кокаина является быстрое
привыкание к нему. Пока ученые не могут сказать, что кокаин вызывает
физическую зависимость, но он, без сомнения, легко вызывает
психологическую зависимость. Те, кто использует кокаин часто или
регулярно, часто сталкивается с большими трудностями, если пытается
прекратить его использования.
Амфетамины - наиболее близкие синтетические аналоги всемирно
известного психостимулятора кокаина: Амфетамин / фенилизопропиламин /
Метамфетамин / фенилметилизопропиламин.
Чистые амфетамины представляют собой белые или слегка кремовые
мелкокристаллические порошки, растворимые в воде. Амфетамины
способны вызвать необычный душевный подъем, стремление к деятельности,
устранить чувство усталости, создать ощущение неутомимости, бодрости,
необычной ясности ума и легкости движений, быстрой сообразительности,
уверенности в своих силах и способностях и даже бесстрашия.
Действие амфетаминов сопровождается приподнятым настроением.
После умственной и физической работоспособности подтверждается
объективными данными. Исчезает потребность в отдыхе и сне. При больших
дозах активное бодрствование продолжается 2-3 суток, при малых - 4-8
часов. В действии препаратов есть различия. Амфетамин, в отличие от
метамфетамина, у десяти процентов людей вызывает парадоксальную
реакцию в виде сонливости, вялости, снижения работоспособности.
Амфетамин начинает действовать и кончает действовать резко, при
внутривенном введении наблюдается "приход". Метамфетамин действует
сильнее, но более мягко и длительнее.
Амфетамины резко подавляют аппетит, вызывают сужение кровеносных
сосудов и повышение давления, наблюдаются сухость во рту, расширение
зрачков, учащенный пульс. Углубляется дыхание и увеличивается
вентиляция легких. Метамфетамин обладает более выраженным действием
на периферические сосуды.
В очень малых дозах амфетамины применяются в США для лечения
сексуальных расстройств. Несомненным действием метамфетамина является
резкое усиление полового влечения и сексуальной потенции. При
применении повышенных доз метамфетамина снимаются все сдерживающие
"социальные тормоза", поведение и мужчин и женщин отличает обнаженная
сексуальность.
Амфетамин чаще заканчивает действие внезапно.
-9-
Подъем через 6-8 часов резко сменяется изнеможением, чувством усталости,
раздражительности. Действие метамфетамина проходит медленно и почти
незаметно: после короткого 2-3-х часового отдыха работоспособность и
самочувствие остаются высокими. Частое употребление амфетаминов без
перерывов вызывает истощение нервной системы и быстрый рост
толерантности.
Экстази - жаргонное название 3,4-метилендиокси-метамфетамина (MDMA),
другие жаргонные названия которого - "X", "E", "XTC", "Adam", и т.п. Это
полусинтетическое соединение, обычно оно встречается в виде белых
кристаллов солянокислой соли.
Обычно ее принимают внутрь (глотают), но иногда также интраназально
(всасывают в нос), ингаляционно (курят) или вводят подкожно,
внутримышечно или внутривенно.
Физические эффекты от обычных доз Экстази слабые и разнообразные изредка упоминают сухость во рту, скрип зубами, нистагм (дергание глаз),
потливость или тошноту, иногда отмечают чувство глубокой физической
релаксации. Высокие дозы (передозировка) Экстази вызывают более
однозначные эффекты, похожие на действие амфетаминов - быстрое и
усиленное сердцебиение, пот, головокружение, беспокойство и т.п.
-"Энтактогенез" ("внутреннее прикосновение") Это всеохватывающее
чувство, что все в порядке и все хорошо в мире и с вами.
- "Эмпатогенез" Это чувство эмоциональной близости и любви к
окружающим (и к самому себе), соединенное с разрушением барьеров в
личном общении.
Экстази может значительно усилить (и иногда исказить) ощущения прикосновения, координацию движений, зрение, вкус, обоняние. Можно
часто наблюдать, как Экстазишники поглаживают рукой по разным
поверхностям или захваченно пробуют и нюхают разнообразные напитки и
еду.
Кофеин и теофиллин - метилированные производные пурина, ингибирующие
фосфодиэтсеразу цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) и
защищающие цАМФ от разрушения. Таким образом, стимулирующий
эффект гормонов, использующих цАМФ в качестве внутриклеточного
сигнала (это адреналин, гистамин и многие другие), усиливается и
продлевается.
Теофиллин оказывает сильное действие на сердце и бронхи и часто
используется для лечения бронхиальной астмы, эмфиземы и других легочных
заболевания.
Кофеин содержится в чае, кофе, листьях мате; также в гуаране и орехах кола.
Кофеин увеличивает уровень циркулирующих жирных кислот и было
показано, что это способствует их окислению и утилизации. В течении
многих лет кофеин использовался бегунами на длинные дистанции, чтобы
усилить метаболизм жиров.
-10-
В этом отношении он весьма эффективен для тех, кто еще не привык к нему,
и может помочь избавиться от лишнего жира. Однако, кофеин не подавляет
аппетит, а напротив, возбуждает его. Кроме того, он усиливает секрецию
желудочного сока, так что употребление кофеина без пищи может привести к
гастриту и даже язвенной болезни.
Никотин - алкалоид, содержащийся, главным образом в листьях и семенах
различных видов табака (tabaco - исп.) - жидкость с неприятным запахом и
жгучим вкусом.
При курении табака, никотин возгоняется и проникает с дымом в
дыхательные пути. Всасываясь слизистыми оболочками, оказывает сначала
возбуждающее, а затем, при применении больших доз, парализующее
действие.
При длительном употреблении, никотин вызывает физическую зависимость одну из самых сильных среди известных наркотиков. Однако "тяжелым"
наркотиком никотин не считается, потому что имеет легальный статус.
4.3 Депрессанты .
Депрессанты - разнообразные успокаивающие, снотворные,
транквилизирующие и тому подобные вещества, основным эффектом
которых является торможение тех или иных процессов в центральной
нервной системе.
К депрессантам относятся барбитураты, бензодиазепины и даже алкоголь одно это указывает на опасность и неоднозначность данной группы
психоактивных веществ.
Почти все депрессанты вызывают пристрастие (физическую и
психологическую зависимость), чему особенно способствует любая
регулярность употребления.
Абсолютное большинство депрессантов крайне вредны для здоровья, при их
использовании весьма велика вероятность передозировки (что, например, и
заставило современных врачей почти отказаться от прописывания
барбитуратов). Вероятность передозировки резко возрастает при смешении
депрессантов с любыми другими наркотиками (наиболее опасен алкоголь).
Средства для ингаляционного наркоза (куда входят летучие растворители и
клей) также относят к депрессантам.
Многие успокаивающие ослабляют самоконтроль, что часто толкает людей
на асоциальные поступки.
Алкоголь. По фармакологическим свойствам этанол (этиловый спирт,
основной компонент всех алкогольных напитков) можно отнести к средствам
для наркоза. Наиболее чувствительны к нему клетки ЦНС, особенно коры
мозга, воздействуя на которые, он вызывает характерное алкогольное
возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. Затем
ослабляются также и процессы возбуждения, наступает угнетение спинного и
продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра.
-11-
Алкоголь может вызвать сильную психологическую зависимость,
физической зависимости не отмечено. Алкогольная зависимость называется
алкоголизмом. Женский алкоголизм значительно более серьезное
заболевание, чем мужской алкоголизм. Зависимость может развиться при
неумеренном и регулярном употреблении крепких алкогольных напитков
либо чистого спирта. Алкоголь токсичен в высоких дозах. За все время
существования алкоголя произошло бессчетное количество случаев
отравления, включая высокий процент летальных исходов (особенно, когда
пострадавший оказывался ребенком).
Алкоголизм - очень серьезное заболевание, ведущее к деградации личности,
где у человека постоянно присутствует желание выпить спиртосодержащий
напиток (обычно водку). При поздних стадиях алкоголизма могут случаться
различные психические нарушения, в том числе "белая горячка" галлюцинации, преимущественно с чертями в качестве основных героев
(пожалуй, один из немногих случай, когда галлюцинации являются именно
галлюцинациями с психотерапевтической точки зрения после принятия
каких-либо веществ).
Но нельзя не отметить, что алкоголь может быть полезен в МАЛЫХ дозах,
укрепляя иммунные системы организма. Красное вино считается хорошим
напитком к мясу.
Барбитураты, группа лекарственных веществ, производных барбитуровой
кислоты, обладающих снотворным, противосудорожным и наркотическим
действием, обусловленным угнетающим влиянием на центральную нервную
систему. Для получения снотворного или успокаивающего (1/3-1/4 дозы,
вызывающей сон) эффекта применяют препараты с длительным (барбитал,
фенобарбитал, барбитал-натрий), средней продолжительности
(циклобарбитал, барбамил, этаминал-натрий) и коротким (гексобарбитал)
действием, в зависимости от характера нарушения сна. Барбитураты вводят
внутрь в порошках и таблетках, а также внутримышечно, внутривенно
(главным образом для наркоза) и через прямую кишку.
Применение барбитуратов иногда вызывает аллергическую, а также
извращённые реакции - беспокойство, возбуждение.
Барбитурат производит широкий спектр расстройств центральной нервной
системы, начиная со слабого успокоения и доходя до комы и употребляется
как успокоительное, снотворное, обезболивающее средство или же средство
против конвульсий.
Барбитураты классифицируются на следующие виды: ультра короткого и
непродолжительного действия, а также действия средней продолжительности
и долгой. Барбитураты ультракороткого действия осуществляют
болеутоляющие эффекты в течение приблизительно одной минуты после
внутривенного введения.
Действие барбитуратов противоположно действию амфетаминов: они
подавляют центральную нервную систему.
-12-
В малых дозах они действуют как транквилизаторы, а в больших они
снотворные. Сон с барбитуратами - ненормальный сон, т.к. они подавляют
все виды нормальной активности во время сна.
Продолжительный прием снотворных ведет к полному психологическому
сдвигу, т.к. у разума не остается пути реализовать себя. Барбитураты
вызывают склонность к суициду. И здесь, как всегда с наркотиками, нужно
знать, что делаешь.
Потребитель барбитуратов производит отталкивающее впечатление. У него
отсутствует координация, он шатается и падает со стульев в баре, засыпает в
середине беседы, пища вываливается у него изо рта. Он застенчив, ворчлив и
глуп.
Главными признаками отравления барбитуратами являются сонливость,
помрачение сознания, галлюцинации, затрудненная речь и заикание,
поверхностное дыхание и слабый пульс.
Наблюдается нарушение равновесия, и человек, находящийся под
воздействием барбитуратов, производит со стороны впечатление
опьяненного
алкоголем.
Движения
его
неконтролируемы
и
нескоординированы. Точные движения практически невозможны.
В случае внезапного прекращения поступления барбитуратов в организм,
привыкший к этим препаратам, уже в течение первых двадцати четырех
часов развивается кризис, достигающий своего пика на второй или на третий
день и начинающий снижаться в последующие дни.
К наиболее тяжелым осложнениям относятся: внезапное падение
артериального давления, сопровождающееся потерей сознания; судороги,
напоминающие эпилепсию. Во время приступа больной синеет, а на губах в
результате прикусывания языка появляется кровавая пена. Очень часто
возникают нарушения сознания в форме приступов бреда и галлюцинаций.
-13-
5. Заключение.
Обычно формирование зависимости связывают со злоупотреблением ПАВ,
его систематическим применением. Хотя действие веществ на человека очень
индивидуально, можно сказать, что наиболее быстро из распространённых
веществ зависимость формируется при приёме героина и «Винта»(кустарно
приготовленного стимулятора первитин и его производных), также можно
выделить психостимуляторы кокаин и амфетамин.
Существует мнение, что психологическую зависимость вызывают вещества,
действующие на обращение в организме эндогенных нейромедиаторов
(количество которых ограниченно, баланс восстанавливается постепенно), а
физическую — непосредственно воздействующие на нервную систему (для
употребления таких веществ ради удовольствия характерно постоянное
повышение дозы). Характер воздействия в обоих случаях имеет под собой
нейрохимическую основу, затрагивающую психику человека.
Физиологическая зависимость формируется когда организм привыкает к
регулярному экзогенному поступлению участвующих в метаболизме веществ
в организм и снижает их эндогенную выработку, таким образом при
прекращении поступления вещества в организм в нём возникает
обусловленная физиологическими процессами потребность в этом веществе.
Это может быть связано как с самим веществом, так и с его метаболитами,
например героин путём удаления ацетил групп метаболизируется в морфин,
воздействующий на опиоидные рецепторы. Алкоголь воздействует на
нервную систему, напрямую соединяясь с рецепторами ГАМК. Никотин
воздействует на никотиновые холинорецепторы, стимулируя выброс
адреналина.
Психологическая зависимость связывается в основном с приятными
ощущениями от веществ, стимулирующими человека к повторению опыта их
употребления. Под действием опиатов человек может не чувствовать боли и
тревог, одним из вариантов действия стимуляторов является повышение
самооценки и энергичности. Однако зависимость может формироваться и
при употреблении других веществ, например диссоциативов, которые
вызывают распад сознания (в трип-репортах сообщается даже о
переживаниях смерти под их действием); переживания и визуальные
эффекты от психоделиков часто вообще не могут быть описаны как
приятные, тем не менее при частом употреблении эти вещества могут
вызывать разрыв с реальностью связанный с эскапистким характером
психоделического опыта. Интоксикация каннабисом помогает от депрессии,
при этом постоянному употреблению марихуаны или замещающих её смесей
сопутствует ряд психосоциальных проблем.
-14-
6. Список использованной литературы .
1. Психоактивные вещества. Материал из Википедии — свободной
энциклопедии. http://ru.wikipedia.org/wiki/Психоактивные_вещества
2. Нейрофармакология. М. В. Чеховская. Владивосток 2007
3. Наркотические и психотропные вещества. http://medwedi.ru
Download