АО «Медицинский Университет Астана» Кафедра внутренних болезней №1 «УТВЕРЖДАЮ»

АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 1 из 13
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по образовательной
деятельности
_________ Жаксылыкова Г.А.
«____»___________20__ г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
По геронтологии и гериартрии-GG-3217
По специальности: 051101 – «Сестринское дело»
Квалификация: медицинская сестра
Курс
3
Экзамен
V-VI
Семестр
V-VI
Лекции
6 часов
Практические занятия
24 часа
Самостоятельная работа студента под руководством преподавателя
30 часов
Самостоятельная работа студента
30 часов
Астана 2009 г.
Форма №07.2.1
АО «Медицинский Университет Астана»
стр 2 из 13
Кафедра внутренних болезней №1
Рабочая программа составлена на основании типовой учебной
программы по геронтологии и гериатрии для студентов 3 курса Бакалавриата
медицинских ВУЗов, утвержденной __________Министерством
Здравоохранения РК и ГОСО 2006 г.
Программа обсуждена на заседании предметной методической
комиссии АО«МУА»
Протокол № 8 от 04.06.2009 г.
Председатель,
д.м.н., профессор
Байдурин С.А.
Одобрено учебно-методическим советом АО «МУА»
Протокол № 8 от 23.06.2009 г.
Председатель, д.м.н.,
Жаксылыкова Г,А.
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 3 из 13
2. Программа
2.1. Введение
В настоящее время наблюдается резкое увеличение в составе населения
количества людей пожилого и старческого возраста. Среди обращающихся
за медицинской помощью растет удельный вес людей в возрасте старше 60
лет, что требует повышения объема квалифицированной гериатрической
помощи. В этих условиях вопросы обучения и подготовки медицинских
работников по гериатрии приобретают особую актуальность.
«Геронтология и гериатрия» - это дисциплина, которая изучает возрастную
физиологию, закономерности старения человека, а также болезни, возникающие у людей пожилого и старческого возраста. Диагностика^, лечение,
а также предупреждение и организация медико-социальной помощи лицам
старших возрастных групп. Является весьма актуальной проблемой здравоохранения. Основные задачи геронтологии и гериатрии - предупреждение
преждевременного старения, продление продолжительности жизни, разработка путей по улучшению здоровья и качества жизни людей пожилого и
старческого возраста.
2.2. Цель дисциплины
Целью преподавания дисциплины на 3 курсе бакалавриата по специальности
«сестринское дело» является формирование знаний по организации, планированию и реализации сестринского процесса в геронтологии и гериатрии
для самостоятельного решения различных проблем пациентов пожилого и
старческого возраста, возникающих в связи с заболеваниями.
2.3. Задачи обучения:
1 . Формировать глубокие системные знания по оценке состояния здоровья
пациентов пожилого и старческого возраста.
2. Обучить теоретическим и практическим основам оказания ухода за пациентами пожилого и старческого возраста.
3. Обучить принципам оказания медицинской помощи престарелым пациентам в стационаре и на дому.
4. Обучить принципам профессиональной этики и деонтологии в гериатрии.
2.4. Конечные результаты обучения:
Студент должен знать:
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 4 из 13
 Основы медицинской этики и деонтологии в гериатрии.
 Нравственно-этические проблемы в медицине.
 Теории, механизмы старения.
 Возрастные изменения в организме людей пожилого и старческого возраста.
 Основные социо-экономические, культурные и семейные факторы, способствующие
развитию внутренних болезней.
 Принципы доказательной медицины.
 Причины, клиническую картину и особенности течения наиболее распространенных
заболеваний, принципы их лечения и основы ухода за гериатрическими пациентами.
 Особенности общения с пациентами пожилого и старческого возраста.
 Основы реабилитации, её виды, особенности у данного контингента больных.
 Принципы медицинской помощи и ухода за престарелыми в условиях стационара.
 Принципы ухода за престарелыми больными на дому.
 Принципы геродиететики.
 Основы здорового образа жизни и важность их пропаганды в социум.
 Основные причины и факторы долголетия.
Студент должен уметь:
 Применять принципы медицинской этики и деонтологии при работе с людьми пожилого
и старческого возраста.
 Проводить оценку общего состояния пациентов.
 Использовать полученные знания и навыки для постановки сестринского диагноза.
 Осуществлять уход за пациентами пожилого и старческого возраста в условиях
стационара и на дому.
 Оказывать доврачебную медицинскую помощь пациентам пожилого и старческого
возраста в условиях стационара и на дому.
 Общаться с гериатрическими пациентами.
 Давать рекомендации по рациональному питанию лицам пожилого и старческого
возраста.
 Владеть навыками: оценки функционального состояния пациента, экспресс-методов
исследования психического статуса гериатрических больных, оказания ухода за
престарелыми пациентами, техники перемещения пациентов в процессе ухода за ними.,
коммуникативными методами для установления максимально доверительных отношений с
пациентами и их родственниками.
2.5. Пререквизиты.
Перечень дисциплин, усвоение которых студентами необходимо для изучения данной
дисциплины:
Форма №07.2.1
АО «Медицинский Университет Астана»
стр 5 из 13
Кафедра внутренних болезней №1
Анатомия, физиология, патологическая физиология, основы психологии, медицинская
психология, клиническая фармакология, сестринское дело в терапии, сестринское дело в
хирургии, сестринское дело в неврологии, сеетринское дело в психиатрии, сестринское дело в инфекционных болезнях, оценка состояния
здоровья.
2.6. Постреквизиты.
Профилирующие дисциплины : Экономика и маркетинг в здравоохранении, социальная
медицина, организация здравоохранения и основы законодательства в здравоохранении,
мед. статистика, административный процесс и менеджмент в сестринском деле,
инфекционный контроль в ЛПО, мед. биоэтика.
Смежные:
Валеология, кожные и венерические болезни, ЛОР болезни, внутренние болезни,
неврология, травматология, урология, психиатрия, социальная гигиена, организация
здравоохранения и основы законодательства, анестезиология и реаниматология.
2.7. Тематический план лекций и практических занятий. Распределение часов
дисциплины (продолжительность академического часа - 50 минут)
Аудиторные часы
Общее кол-во
часов
Лекции
Практические
занятия
СРСП
СРС
90(2 кредита)
6
24
30
30
1-ый кредит (45)
3
12
15
15
2-ой кредит (45)
3
12
15
15
2.7.1. Тематический план лекций, объем в часах
№ п/п
1.
Название тем
Кредит №1
Введение. Понятие геронтология, гериатрия. Общие понятия о
старости и старении. Периоды старения. Основы гериатрической
фармакотерапии.
Кол-во
часов
1
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 6 из 13
2.
ИБС. Инфаркт миокарда. Факторы риска. Особенности клинического
течения у пожилых. Лечение, уход, профилактика.
3.
Заболевания ЖКТ у пациентов пожилого возраста. Особенности
клинического течения хронического гастрита, язвенной болезни,
хронического колита, ишемического колита.
1
Всего
Кредит №2
Изменения опорно-двигательного аппарата в пожилом возрасте.
Остеопороз. Факторы риска. Клинические проявления, осложнения.
Меры профилактики. Профилактика бытового травматизма.
3
2
Возрастные изменения мочевыделительной системы. Болезни
мочевыделительной системы: гломеруло-нефрит, пиелонефрит.
Особенности клинического течения у лиц пожилого возраста.
1
3
Железодефицитная и В-12 дефицитная анемия. Клинические
проявления у лиц пожилого возраста. Лечение и профилактика.
1
Всего
ИТОГО:
3
6
1
1
1
2.7.2. Тематический план практических занятий
№ п/п
Темы
1
Кредит №1
Современные аспекты сестринского дела в гериатрии.
Кол-во
часов
2
2
Особенности старения дыхательной системы: возрастные
изменения костей и мышц грудной клетки, бронхов, легочной
ткани, особенности газообмена.
3
Бронхиальная астма. Бронхоэктатическая болезнь. Особенности 2
клинического течения у лиц пожилого возраста. Неотложная
помощь при приступе бронхиальной астмы.
2
Форма №07.2.1
АО «Медицинский Университет Астана»
стр 7 из 13
Кафедра внутренних болезней №1
4
Артериальная гипертензия. Факторы риска. Особенности
клинического течения у лиц пожилого возраста. Неотложная
помощь при гипертоническом кризе.
5
Инфаркт миокарда. Факторы риска. Особенности клинического 2
течения в пожилом возрасте. Неотложная помощь. Физическая
реабилитация, уход, профилактика.
6
Возрастные изменения пищеварительной системы.
Особенности клинического течения хронического гастрита и
язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки у пожилых
лиц.
1
2
3
4
5
6
2
2
Всего часов: 12
Кредит №2
Остеопороз. Факторы риска. Клинические проявления,
осложнения. Меры профилактики. Профилактика бытового
травматизма.
2
Болезни мочевыделительной системы у пациентов пожилого
2
возраста. Реабилитация.
Возрастные изменения эндокринной системы. Сахарный диабет 2
у больных пожилого возраста. Причины сахарного диабета.
Особенности клинического течения.
ХСН особенности клинического течения у лиц пожилого
возраста.
Аритмии. Особенности клинического течения и лечение у лиц
пожилого возраста.
Принципы медицинского ухода за гериатрическими
пациентами в стационаре и на дому. Домашний уход за
стариками с острыми заболеваниями.
Всего часов: 12
ИТОГО
2
2
2
24 часа
2.7.3. Тематический план самостоятельной работы студентов под руководством
преподавателя (СРСП).
№
Темы
Кредит№1
Кол-во часов
Форма №07.2.1
АО «Медицинский Университет Астана»
стр 8 из 13
Кафедра внутренних болезней №1
1
Общие особенности развития и клинического течения
3
болезней у лиц пожилого и старческого возраста.
Особенности клинического течения ХОБЛ и пневмонии
у лиц пожилого и старческого возраста. Лечение,
особенности ухода.
2
Атеросклероз. Факторы риска. Клиническая картина.
Осложнения. Лечение, профилактика. Особенности
ухода за пациентами.
ИБС в пожилом и старческом возрасте. Инфаркт
миокарда. Факторы риска. Особенности клинического
течения. Общие принципы лечения и ухода.
3
3
Артериальная гипертензия. Особенности артериальной
гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста.
Общие принципы ухода за больными. Особенности
лечения хронической сердечной недостаточности у лиц
пожилого и старческого возраста.
3
4
Основные принципы геродиететики. Режим питания
3
пожилого и старческого возраста. Лечение, диетотерапия
хронического гастрита, язвенной болезни. Уход за
больными. Профилактика. Сахарный диабет у пожилых.
Медикаментозное лечение. Синдром «диабетической
стопы», методы ухода за ногами.
5
Рубежный контроль: коллоквиум (60 вопросов,
письменно).
Итоговая консультация (по результатам проведенного
рубежного контроля)
3
Всего часов: 15
Кредит №2
1
Остеоартроз. Остеохондроз. Особенности клинического 3
течения у лиц пожилого и старческого возраста.
Лечение, уход, профилактика.
Форма №07.2.1
АО «Медицинский Университет Астана»
стр 9 из 13
Кафедра внутренних болезней №1
2
Гломерулонефрит. Пиелонефрит. Особенности течения у 3
лиц пожилого возраста. Принципы лечения, уход,
профилактика.
3
В12- дефицитная анемия. Клинические проявления у лиц 6
пожилого возраста. Лечение и профилактика. Сбор
анамнеза у гериатрического пациента (медицинский,
социальный, пищевой, психический). Принципы
домашнего ухода за стариками с ограниченной
подвижностью.
Основы реабилитации. Понятие, причины, виды реабилитации, особенности в пожилом и старческом
возрасте.
Основные причины и факторы долголетия. Пути увеличения продолжительности жизни.
Рубежный контроль: коллоквиум (60 вопросов,
3
письменно)
Итоговая консультация (по результатам проведенного
рубежного контроля)
4
Всего часов: 15
ИТОГО
30
2.7.4.Тематический план самостоятельной работы студентов (СРС).
№
1
2
3
Темы
Кредит №1
История развития геронтологии, гериатрии.
Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы.
Сердечно-сосудистые заболевания у лиц пожилого возраста.
Гипертоническая болезнь - не медикаментозное лечение.
Профилактика ИБС. Инфаркт миокарда. Физическая
реабилитация, уход, профилактика.
Особенности питания людей пожилого возраста. НЯК,
Болезнь Крона, СРК, ишемический колит. Лечение,
профилактика, уход, диетотерапия
Кол-во
часов
3
3
3
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 10 из 13
Возрастные изменения эндокринной системы.
Диетотерапия при сахарном диабете.
Клинические проявления гипертиреоза и гипотиреоза.
Лечение, профилактика.
Форма контроля: реферат, презентация.
Всего часов: 15
Кредит №2
*
Особенности общения с пожилыми пациентами. Болезнь
Альцгеймера. Причины. Стадии заболевания. Клиническая
картина. Особенности ухода за больными в домашних
условиях.
3
2
Гигиенический уход за тяжелобольным. Уход при
недержании мочи. Профилактика пролежней. Создание
бытовых условий для больных старческого возраста.
3
3
4
5
Гериатрическая реабилитация, ее виды.
Геродиетика.
Продолжительность жизни. Продление активного долголетия.
3
3
3
4
5
1
3
3
Форма контроля: реферат, презентация.
Всего часов: 15
ИТОГО
30
2.8. Методы обучения и преподавания: устное собеседование, решение ситуационных
задач, выполнение тестовых заданий, курация пациентов пожилого и старческого
возраста, работа в малых группах, работа с литературой, подготовка презентаций,
составление плана ухода, составление рациона питания.
2.9.Методы оценки знаний и навыков обучающихся.
Текущий контроль: тестирование, устный опрос, решение ситуационных задач,
составление плана по уходу, меню, защита рефератов и презентаций.
Рубежный контроль: коллоквиум.
Итоговый контроль: устный экзамен (собеседование), подсчет рейтинга.
Оборудование и оснащение:
Оборудование: компьютеры, ноутбук, мультимедийный проектор. Оснащение:
мультимедийные пособия (электронный учебник), тесты, ситуационные задачи,
перечень вопросов к коллоквиумам, конспекты лекций, методические указания для
преподавателей и студентов (к практическим занятиям, СРСП, СРС), блоки
информации по кредитам, наглядные пособия.
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 11 из 13
2.10. Рекомендуемая литература:
Основная:
1.В.Н. Ярыгин, А.С.Миленхева. Руководство по геронтологии и гериатрии. Клиническая
гериатрия.ГЭОТАР-МЕДИА, в 4 томах. Москва, 2008 г.
2. С.А.Филатов, Л.П.Бездеңежная, Л.С. Андреева. Геронтология. Учебник, среднее
профессиональное образование. Ростов-на-Дону, «Феникс», 2006 г. с. 501.
3. Л.И. Волкова, Ю.Н.Штейнгардт. Основы клинической гериатрии. Томск, 2006 г.с. 186
4. Под ред. Л.И. Дворецкого, Л.Б. Лабезника. Справочник по диагностике и лечению
заболеваний у пожилых. Москва, «Новая волна», 2000 г. с. 540
5. Майский В.В. Фармакология с общей рецептурой: Учебное пособие для медицинских
училищ.-М.: 2002.
6. М.М. Виленчик. Биологические основы старения. Москва, «Знание», 1987 г. с. 222.
7. А.Н.Мартынов, Н.А.Мухин, В.С.Моисеев. Внутренние болезни в 2 томах. Учебник для
ВУЗов, издательство «ГЭОТАР-МЕДИА», 2005 г.
8. Л.Б.Лазебник и соавт. Клиническая геронтология. «ЖДА у людей пожилого и
старческого возраста»Т 7. №12, 2001 г. с. 19-45.
Дополнительная:
9. Под редакцией Т.Страссера. Сердечно-сосудистые заболевания у "пожилых. ВОЗ,
Женева, 1988 г. с.206.
10.В.Н. Анисимов. Молекулярные и физиологические механизмы старения. Издательство
"Наука", 2003 г., Санкт-Петербург.
11.Н.Ю. Василенко. Социальная геронтология. Издательство Дальневосточного
университета, Владивосток, 2003 г.
12. СВ. Негода. «Клиническая геронтология», №9, 2002 г. Лекция «Особенности
диагностики и лечения АГ у лиц пожилого возраста». Волгоградская медицинская
академия, с. 42-46.
13. Л.П.Хорошинина. Клиническая геронтология, Т 3-4, 2000 г. «Особенности питания
людей старших возрастных групп». Санкт-Петербург, с. 54-61. 14.П.А.Воробьев,
С.Г.Горохова. Клиническая геронтология, Т 8, 7, 2002 г. «ИБС в пожилом возрасте».
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова, с. 28-33.
15. А.Л.Сыркин, А.М.Вейн, А.Д.Ибатов4 Е.А.Сыркин. Клиническая геронтология, Т 8,7,
2002 г. «Больные ИБС пожилого возраста. Особенности клиники, .....статуса и качества
жизни». Московская медицинская академия им.
И.М. Сеченова, с. 6-10.
16.В.А.Игнатьев, Е.А.Киселева и соавт. Клиническая геронтология. Пневмонии у
пациентов пожилого и старческого возраста. НИИ пульмонологии, Санкт-Петербург,
Государственный медицинский университет им. И.П. Павлова.
17.Д.В.Преображенский. Мерцание предсердий у больных пожилого возрастет 14, №11,
2008 г. Учебный научный МЦУДП РФ, Москва, с. 42-49. 18.3.Д.Михайлова.
Бронхообструктивный синдром у пожилых больных; диагностика, дифференциальная
диагностика. Т 15, №1, 2009 г. Московский государственный стоматологический
университет, с. 65.
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 12 из 13
19.А.В.Шабалин, Ю.А.Курова, О.Д.Рымар, Е.В.Клочкова, М.И.Воевода. Щитовидная
железа: гериатрические аспекты. НИИ терапии СО РОАМН, г.Новосибирск,
Новосибирская государственная медицинская академия. Т10,№8, 2004 г. с. 27-32.
20.Л.Д.Гриншпун, П.А.Воробьев. Гериатрическая гематология. Т 10, № 5, 2004 г. с.3-6.
г.Москва.
21.Л.Д.Гриншпун, И.В.Островская. Уход за пациентами пожилого и старческого
возраста при заболеваниях системы крови. Т 14, №5, 2008 г.с.38-44. г.Москва.
22.Н.Р.Палеев, Н.К.Черейская. Бронхиальная астма у лиц пожилого возраста:
дифференциальный диагноз, клиника, осложнения, лечение. Т 10, №4, 2004 г. с. 39.МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, ММА им. И.М.Сеченова.
23. Д.Лисица. Из практики мобильной гериатрической службы в общей врачебной
практике. Государственный Медицинский университет Самара.с.7.
24. В.В.Косарев, Н.О.Захарова, С.А. Бабанов. Распространенность и особенности
хронических заболеваний у лиц по'жилого возраста. Самарский государственный
медицинский университет, с.51-57.
25. Болезни органов дыхания. Руководство по внутренним болезням /Под ред. Н.Р.
Палеева М.: Медицина, 2000.
26. Неотложная доврачебная помощь. Вып. 7.-М\, 2002.
27.Неотложные состояния: диагностика, тактика, лечение. Справочник для врачей. 2-е
издание. /Сост. Г.А. Шершень.-Мн.: Беларусь, 1998.
28. Садинова Н.Б. Современный справочник медицинской сестры.-Мн., Современный
литератор, 2002.
29. Филлипова А.А. Сестринское дело в терапии Ростов-на-Дону.: Феникс, 2000.
30. Козлова И.Ю. Хронический бронхит (этиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечение).-Астана, 2001. *
31. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. ТЗ. Диагностика болезней
органов дыхания. М.: Медицинская литература., 2001.
32. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.-М., 2001. (Приложение к журналу "Врач")
33. Рысс Е.С., Шулутко Б.И. Болезни органов пищеварения, 2001.
34. Справочник по гематологии /Под ред. А.Ф. Романовой.-Ростов-на-Дону.: Феникс,
2000.
35. Байдурин С.А. «Избранные лекции по клинической гематологии». Шым-кент, 1999.
36. Основы клинической гематологии /Под ред. В.Г. Радченко.-М.: Диалект, 2003.
37. Мухин Н.А., Тареев И.Е., Шилов Е.М. Диагностика и лечение болезней почек Изд. 2-е,
перераб., доп., 2002.
38. Николаев А.Ю., Милованов Ю.С. Лечение почечной недостаточности: Руководство
для врачей, 2001.
39. Э.С.Пушкова, В.Н.Кинз. Организация работы в группе профилактики старения.
Санкт-Петербург, Клиническая геронтология, №9, 2007 г. с. 63-67.
40. Э.Чеканова, Г.Саратов. Профессиональная экспертиза старости. Истоки и новые
схемы. Москва, Клиническая геронтология, №12, 2007 г. с.67-74.
41. А.И.Воробьев. Геронтофармакология. 12-я международная конференция, Москва.
Клиническая геронтология, №12, 2007 г. с.5-14.
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 13 из 13
42. Д.В.Преображенский и соавт. ХСН у лиц пожилого и старческого возраста,
особенности патофизиологии медикаментозного лечение. Клиническая геронтология,
№6, 2007 г. с.33-44.
43.М.Д.Дибиров и соавт. Качество жизни пожилых больных с синдромом диабетической
стопы. М., Клиническая геронтология, №5, 2007 г. с. 15-20. 44.0.Б. Янова и соавт. ГЭРБ в
сочетании с хр. запорами у пожилых-. Москва, НИИ Гастроэнтерологии. Клиническая
геронтология, № 1, 2008 г. с. 29-33.
АО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра внутренних болезней №1
Форма №07.2.1
стр 14 из 13