адаптационный курс, специальность: Хирургия

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Институт профессионального образования
УТВЕРЖДАЮ
Ректор
_________________ И.В. Шешунов
«______»__________________2015 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ПО ВЫБОРУ
«ГЕПАТОПАНКРЕАТОБИЛИАРНАЯ ХИРУРГИЯ»
Специальность 31.08.67 «Хирургия»
Кафедра ________Госпитальной хирургии
Курс ___1 курс______
Лекции ___4______ (час)
Практические занятия ____24_____ (час)
Семинары ____20_____ (час)
Всего часов аудиторной работы ____48_____ (час)
Самостоятельная работа ____24_____ (час)
Общая трудоемкость дисциплины __________72/3________ (час/ЗЕТ)
Киров,2015
Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) разработана на основе:
1)
ФГОС ВО по специальности 31.08.67 «Хирургия» (ординатура)
(код, специальность)
утвержденный Министерством образования и науки РФ от «26» августа 2014г. № 1110
2) Учебный план по специальности 31.08.67 «Хирургия» (ординатура),
(код, специальность)
одобренный ученым Советом ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России
«_27_» _февраля___ 2015 г. Протокол № 2
Разработчики:
Доцент__
(занимаемая должность)
Доцент
(занимаемая должность)
Рабочая программа одобрена:
кафедрой госпитальной хирургии__
(наименование кафедры)
Заведующий кафедрой,
Д.м.н., профессор
(подпись)
Янченко В.А.____
(инициалы, фамилия)
(подпись)
В.М. Русинов
(инициалы, фамилия)
«__9__» _февраля_ 2015 г. (протокол № __7__)
_________________
(подпись)
/__В.А. Бахтин______/
(Ф.И.О.)
Советом ИПО «_18_» _февраля_ 2015 г. (протокол № __2__)
Председатель _________________ /Муратова Н.Г./
(подпись)
(Ф.И.О.)
Центральным методическим советом «_19___» _февраля_ 2015 г., (протокол № __5___)
Председатель _________________ /Касаткин Е.Н/
(подпись)
(Ф.И.О.)
Оглавление
I. ВВЕДЕНИЕ .................................................................................................................................3
II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ по выбору
«ГЕПАТОПАНКРЕАТОБИЛИАРНАЯ ХИРУРГИЯ» .............................................................14
III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ......................................................................17
IV. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ, ВИДЫ
ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ СФОРМИРОВАННОСТИ
КОМПЕТЕНЦИЙ ........................................................................................................................20
V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ДИСЦИПЛИНЫ: .........................................................................................................................23
VI. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ ........................25
VII. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ ..........................................................................................................................25
VIII. ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ
(МОДУЛЯ) ...................................................................................................................................28
I. ВВЕДЕНИЕ
1.1.Цели и задачи дисциплины:
Цель: подготовка квалифицированного врача-хирурга, обладающего системой
универсальных, профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи.
Задачи: формирование базовых, фундаментальных медицинских знаний, по специальности 31.08.67 «Хирургия»; подготовка врача-хирурга, обладающего клиническим
мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные
знания смежных дисциплин; формирование умений в освоении новейших технологий и
методик в сфере своих профессиональных интересов; формирование компетенций врачахирурга в областях:
профилактической деятельности:
– предупреждение возникновения заболеваний среди населения путем
− проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий;
− проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения;
− проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях
здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их
здоровья;
диагностической деятельности:
− диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов на основе владения пропедевтическими, лабораторными, инструментальными и иными методами исследования;
− диагностика неотложных состояний;
− проведение медицинской экспертизы;
лечебной деятельности:
− оказание специализированной медицинской помощи;
− участие в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих
срочного медицинского вмешательства;
− оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участие в медицинской эвакуации;
реабилитационной деятельности:
− проведение медицинской реабилитации;
психолого-педагогической деятельности:
− формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих;
организационно-управленческой деятельности:
−
применение основных принципов организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях;
−
организация и управление деятельностью медицинских организаций и (или)
их структурных подразделений;
− организация проведения медицинской экспертизы;
− организация оценки качества оказания медицинской помощи пациентам;
−
ведение учетно-отчетной документации в медицинской организации;
− создание в медицинских организациях и (или) их структурных подразделениях
благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала с учетом требований техники безопасности и охраны труда;
соблюдение основных требований информационной безопасности.
1.2.Место дисциплины в структуре программы ординатуры:
Дисциплина по выбору «Гепатопанкреатобилиартная хирургия» относится к Блоку 1
Дисциплины вариативной части Федерального государственного образовательного
стандарта высшего образования (ФГОС ВО) по специальности 31.08.67 «Хирургия».
1.3. Объекты профессиональной деятельности
Объектами профессиональной деятельности выпускников, освоивших рабочую
программу дисциплины (модуля), являются:
физические лица (пациенты) в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет (далее - подростки) и в возрасте старше 18 лет (далее - взрослые);
население;
совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для охраны
здоровья граждан.
1.4. Виды профессиональной деятельности, к которым готовятся выпускники, освоившие рабочую программу дисциплины (модуля): 1
профилактическая;
диагностическая;
лечебная;
реабилитационная;
1.5. Требования к результатам освоения дисциплины:
Изучение данной дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих универсальных (УК) и профессиональных (ПК) компетенций:
готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);
профилактическая деятельность:
готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение
и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, пре1
п. 4.3 ФГОС ВО по специальности
дупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных
на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК1);
готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);
диагностическая деятельность:
готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);
лечебная деятельность:
готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи (ПК-6);
реабилитационная деятельность:
готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8);
организационно-управленческая деятельность:
готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере
охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях
(ПК-10);
В результате освоения дисциплины (модуля) обучающийся должен:
К
од
ко
№ м
п/п пе
те
нц
ии
1
2
Содержание
компетенции
(или ее
части)
В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны:
Знать
Уметь
Владеть
Оценочные
средства
3
4
5
6
7
1.
У
К1
готовностью к
абстрактному
мышлению, анализу, синтезу
причины возникновения
патологических
процессов
гепатопакреатобилиартной
зоны, механизмы их
развития и клинические проявления;
давать оценки причин и условий возникновения и развития хирургических
заболеваний гепатопанкреатобилиарной
зоны у человека; для
оценки природных и
социальных факторов среды в развитии болезней у человека; проводить
санитарнопросветительную
работу по гигиеническим
вопросам,
осуществлять поиск
решений различных
задач в нестандартных ситуациях, проводить санитарнопросветительную
работу с населением
и больными;
методами оценки
природных и социальных факторов среды в развитии болезней у
человека; основами профилактических мероприятий
по предупреждению заболеваний;
принципами санитарнопросветительной
работы по гигиеническим вопросам, что может
использоваться
для самостоятельной
разработки
программ и проектов
собеседование
по ситуационным
задачам,
тестирование
письменное
или
компьютерное,
типовые
расчеты,
индивидуальные
домашние
задания,
реферат,
эссе,
отчеты по
практике
2.
П
К1
готовность к
осуществлению ком-
причины возникновения
патологических
процессов гепатопанкареатобилиарной зоны, механизмы их раз-
давать оценки причин и условий возникновения и развития хирургических
заболеваний гепато-
основами профилактических мероприятий по предупреждению и раннему выявлению
собеседование
по ситуа-
3.
П
К2
плекса
мероприятий,
направленных на
сохранение и
укрепление здоровья и
включающих в
себя формирование здорового
образа
жизни,
предупреждение возникновения и
(или) распространения заболеваний, их
раннюю
диагностику,
выявление причин и
условий
их возникновения и развития, а
также
направленных на
устранение вредного влияния на
здоровье
человека
факторов
среды его
обитания
вития и клинические
проявления; принципы
предоперационной
подготовки у хирургических больных при
предоперационной
подготовке и в послеоперационном периоде; принципы организации и проведения
диспансеризации
населения; формы и
методы
санитарнопросветительной работы; правила санитарно- эпидемиологического режима
панкреатобилиарной
зоны; для оценки
природных и социальных
факторов
среды в развитии
болезней у человека;
проводить санитарно-просветительную
работу по гигиеническим
вопросам,
осуществлять поиск
решений различных
задач в нестандартных ситуациях, проводить санитарнопросветительную
работу с населением
и больными
заболеваний гепатопанкреатобилиарной; принципами
санитарнопросветительной
работы по гигиеническим вопросам, что может
использоваться
для самостоятельной
разработки
программ и проектов
ционным
задачам,
тестирование
письменное
или
компьютерное,
типовые
расчеты,
индивидуальные
домашние
задания,
реферат,
эссе,
отчеты по
практике
готовность к
проведению профилактических
общие и специальные
методы исследования
при заболеваниях гепатопанкреатобилиарной системы; основы
применения эндоско-
выявить
факторы
риска развития того
или иного хирургического заболевания
гепатопанкератобилиарной зоны, дать
Специалист
хирург должен обладать
сформированными владениями, позволяющими установить ди-
собеседование
по ситуацион-
4.
П
К5
медицинских
осмотров,
диспансеризации и
осуществлению диспансерного наблюдения за
здоровыми и хроническими больными
пии и методов лучевой
диагностики в различных разделах хирургии; принципы предоперационной подготовки и послеоперационного
ведения
больных, методы реабилитации; вопросы
временной и стойкой
нетрудоспособности,
врачебно-трудовой
экспертизы в хирургии;
рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирования; применить объективные
методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического
заболевания; определить
необходимость и последовательность применения
специальных
методов исследования (лабораторных,
рентгенологических,
эндоскопических,
функциональных),
интерпретировать
полученные данные;
решить вопрос о
трудоспособности
больного; вести медицинскую
документацию,
осуществлять
преемственность между
лечебно- профилактическими учреждениями;
проводить диспансеризацию и оценивать её эффективность
агноз и оказать
квалифицированную помощь при
следующих заболеваниях: злокачественные и доброкачественнные и
паразитарные
(альвеококкоз
и
эхинококкоз) печени,
поджелудочной
железы,
желчных
протоков, ДПК и БДС
ным
задачам,
тестирование
письменное
или
компьютерное,
типовые
расчеты,
индивидуальные
домашние
задания,
реферат,
эссе,
отчеты по
практике
готовность к
определению у
пациентов патологических состояний,
симптомов, синдромов
заболеваний, нозологических
форм в
соответствии с
Международной
статисти-
общие и специальные
методы исследования
в основных разделах
хирургии;основы
применения эндоскопии и методов лучевой
диагностики в различных разделах хирургии
получить информацию о развитии и
течении
заболевания; применить объективные
методы
обследования больного, выявить общие
и
специфические
признаки хирургического
заболевания;оценить тяжесть
состояния больного;
определить необходимость и последовательность применения специальных
методов исследования (лабораторных,
рентгенологических,
эндоскопических,
функциональных),
интерпретировать
сформированными
владениями, позволяющими установить диагноз и
оказать квалифицированную
помощь при основных
хирургических заболеваниях
органов грудной
клетки, брюшной
полости,
эндокринной системы,
заболеваниях артерий и вен.
собеседование
по ситуационным
задачам,
тестирование
письменное
или
компьютерное,
типо-
ческой
классификацией
болезней
и проблем, связанных со
здоровьем
5.
П
К6
готовность к
ведению
и лечению пациентов,
нуждающихся в
оказании
хирургической
медицинской помощи
полученные данные
принципы профилактики и терапии шока и
кровопотери; принципы диагностики, хирургической коррекции и медикаментозного лечения синдрома системного воспалительного
ответа;
закономерности течения раневого процесса
и принципы его лечения; важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их клиническая симптоматика и
способы диагностики;
общие и специальные
методы исследования
в основных разделах
хирургии;
основы
применения эндоскопии и методов лучевой
диагностики в различных разделах хирургии
применить
объективные методы обследования больного, выявить общие и
специфические признаки хирургического заболевания; оценить тяжесть состояния
больного;
определить необходимость и последовательность применения специальных
методов исследования; оказать необходимую срочную помощь при неотложных
состояниях;
определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность,
организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента; разработать план подготовки больного к
экстренной, срочной
или плановой операции, определить
степень нарушения
гомеостаза, осуществить подготовку
всех функциональных систем организма к операции
вые
расчеты,
индивидуальные
домашние
задания,
реферат,
эссе,
отчеты по
практике
сформированными
владениями, позволяющими установить диагноз и
оказать квалифицированную
помощь при следующих заболеваниях: острый аппендицит;язвенная
болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки; перфорация
гастродуоденальных
язв, язвенные гастродуоденальные
кровотечения;
кровотечения из
верхних отделов
желудочнокишечного тракта
при острых язвах,
варикозном расширении вен пищевода и желудка,
синдроме Меллори-Вейсса;
не
осложненные
и
ущемленные грыжи
живота,кишечная
непроходимость различной
этиологии;острый и хронический калькулезный и бескаменный холеци-
собеседование
по ситуационным
задачам,
тестирование
письменное
или
компьютерное,
типовые
расчеты,
индивидуальные
домашние
задания,
реферат,
эссе,
отче-
стит холедохоли- ты по
тиаз и холангит; пракмеханическая
тике
желтуха;острый и
хронический панкреатит;желудочные,
кишечные, желчные, панкреатические
наружные
свищи;открытая и
закрытая травма
органов брюшной
и грудной полостей; варикозная
болезнь вен нижних конечностей,
острый и хронический тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность,
лимфостаз; облитерирующие заболевания артерий
конечностей, атеросклеротическая
и диабетическая
гангрена; хирургическая инфекция
мягких тканей (абсцесс, флегмона,
фурункул, карбункул,
панариций,
гидраденит,
мастит, парапроктит,
рожа);острый
и
хронический
остеомиелит;ожоги и отморожения, электротравма; острая задержка мочи; почечная
колика,
острый пиелонефрит, анурия
6.
П
К8
готовность к
применению природных
лечебных
факторов,
лекарственной,
немедикаментоз-
выявить факторы риска развития того или
иного хирургического
заболевания
гепатопанкератобилиарной
зоны, дать рекомендации в отношении мер
профилактики
его
возникновения и прогрессирования;
выявить
факторы
риска развития того
или иного хирургического заболевания,
дать рекомендации в
отношении
мер
профилактики
его
возникновения
и
прогрессирования;
собеседование
по ситуационным
задачам,
тести-
ной терапии и
других
методов у
пациентов, нуждающихся
в медицинской
реабилитации и
санаторнокурортном лечении
7.
П
К10
готовность к
применению основных
принципов организации и
управления в
сфере
охраны
здоровья
граждан,
в медицинских
организациях и их
структурных подразделениях
рование
письменное
или
компьютерное,
типовые
расчеты,
индивидуальные
домашние
задания,
реферат,
эссе,
отчеты по
практике
Принципы организации и порядок оказания
хирургической
помощи населению
Организовать работу
хирургического кабината поликлиники, дневого и круглосуточного хирургического стационаров
Методиками организации хирургической помощи на
амбулаторнополиклиническом
этапе и этапе оказания стационарной специализированной хирургической помощи
Перечень практических навыков
Врач-хирург должен знать:
 основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной полости,
забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей;










основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов пищеварения,
дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции;
этиологию опухолей, морфологические проявления предопухолевых процессов, морфологическая классификация опухолей гепатопакретобилиарной области, механизмы
канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
закономерности течения раневого процесса и принципы его терапии;
основные разновидности доброкачественных и злокачественных опухолей гепатопакретобилиарной области локализации, их клиническая симптоматика, диагностика,
принципы лечения и профилактики;
важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний гепатопакретобилиарной области, их клиническая симптоматика и способы диагностики;
общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии;
основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики гепатопакретобилиарной области;
принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных с
заболеваниями гепатопакретобилиарной области, методы реабилитации;
основы патогенетического подхода при лечении в хирургии и смежных областях медицины;
Врач-хирург должен уметь:
 получить информацию о развитии и течении заболевания гепатопакретобилиарной области;
 выявить факторы риска развития того или иного хирургического
заболевания гепатопакретобилиарной области, дать рекомендации в отношении мер профилактики его
возникновения и прогрессирования;
 применить объективные методы обследования больного с заболеваниями гепатопакретобилиарной области, выявить общие и специфические признаки хирургического
заболевания;
 оценить тяжесть состояния больного с заболеваниями гепатопакретобилиарной области, определить необходимость, объем и последовательность лечебных мероприятий;
 определить необходимость и последовательность применения специальных методов
исследования при с заболеваниях гепатопакретобилиарной области (лабораторных,
рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные;
 составить дифференцированный план обследования и лечения больного с заболеваниями гепатопакретобилиарной области, проводить его коррекцию в динамике;
Специальные знания и умения:
Специалист хирург должен быть способным:
 осуществлять профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать
и оказывать необходимую помощь при заболеваниях гепатопанкретобилиарной зоны.
Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
 язвенная двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв, острые и
рецидивирующие язвенные гастродуоденальные кровотечения;
 кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме Меллори-Вейсса;
 острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
 холедохолитиаз;
 холангит и механическая желтуха различной этиологии;



острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной железы;
желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и внутренние свищи;
доброкачественные и злокачественные заболевания печени.
Врач-специалист хирург должен владеть:
− Методикой расспроса исбора анамнеза хирургического больного.
− Методикой физикального осмотра хирургического больного.
− Методикой создания алгоритма клинико-лабораторного и инструментального обследования хирургического больного.
− Методикой формулировки предварительного клинического диагноза в соответствии с
действующими классификациями
− Методикой определения лечебной (хирургической) тактики в соответствии с установленным диагнозом
− Методикой проведения дифференциальной диагностики хирургических заболеваний со
сходной клинической картиной
− Методикой подготовки больного к хирургическому вмешательству и послеоперационного ведения больного
− Методиками проведения хирургических операций и манипуляций в соответствии с перечнем, предусмотренным Государственным образовательным стандартом послевузовской профессиональной подготовки врача специалиста по специальности «Хирургия».
− Методикой проведения диспансеризации больных с хирургической патологией
− Методикой назначения медикаментозной терапии хирургическим больным.
Профессиональные компетенции врача-специалиста хирурга
Врач-хирург должен владеть следующими практическими навыками:
1. Холецистэктомия
2. Вскрытие, санация и дренирование гнойных процессов(абцессов, флегмон,
панарициев и др.)
3. Пункционное дренирование абсцессов печени.
4. Пункционное дренирование гематом печени
5. Пункционное дренирование кист поджелудочной железы
6. Пункционная биопсия печени
7. Пункционное дренирование желчного пузыря под УЗИ наведением
8. Пункционное дренирование забрюшинных жидкостных образований
9. Пункционная биопсия печени.
10. Папиллотомия.
11. Холедоходуоденоанастомоз.
12. Транспеченочное дренирование.
1.6. Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетных единицы, 72 академических часа.
Общая труКоличество часов
Форма
доемкость
контроля
в ЗЕ в АЧ
Аудиторных
Внеаудиторная
Всего Лекции Семинары Практические самостоятельная
работа
занятия
3
72
48
4
20
24
24
Зачет
II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ по выбору «ГЕПАТОПАНКРЕАТОБИЛИАРНАЯ ХИРУРГИЯ»
2
6
1.2 Хирургическая анатомия поджелудочной железы
2
2
2
6
1.3 Хирургическая анатомия ДПК и БДС
2
2
2
6
5
6
6
18
2.Хирургическое лечение очаговых хаболеваний печени.
1
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
интерактивные
2
традиционные
1
Итого часов
1
1.1 Хирургическая анатомия печени и желчных протоков
Внеаудиторная самостоятельная
работа
18
Практические занятия
Итого часов
6
гепатопанкреатодуоде-
Семинары
Внеаудиторная самостоятельная
работа
6
анатомия
Аудиторные
занятия
Лекции
Практические занятия
5
1.Хирургическая
нальной зоны
Всего часов на аудиторную работу
Семинары
1
Наименование разделов дисциплины (модулей) и тем
Аудиторные
занятия
Образовательные
технологии
2 курс
Лекции
Всего часов на аудиторную работу
1 курс
Формы текущего и рубежного контроля
Учебно-тематический план дисциплины (в академических часах)
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
2.1 Злокачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики,
осложнения, выбор метода лечения.
1
2.2 Доброкачественные очаговые заболевания печени:
эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
2.3 Паразитарные поражения печени (альвеококкоз, эхинококкоз): эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
2.4 Абсцесссы и гематомы печени: этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
2.5 Заболевания желчных протоков: эпидемиоглогия,
этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения,
выбор метода лечения.
3.Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы
3.1Хронический панкреатит: эпидемиоглогия, этиология,
клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
3.2Кисты поджелудочной железы: классификация, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
3.3Рак поджелудочной железы: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор
метода лечения.
3.4 Паллиативное желчеотведение при неоперабельных
опухолевых процессах гепатопанкреатобилиарной зоны,
осложненных механической желтухой.
4.Заболевания ДПК и БДС
1
4.1 Хирургические зеболеваний ДПК: ХНДП -этиология,
клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
4.2 Доброкачественные заболевания БДС: стеноз БДС
этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения,
выбор метода лечения. Открытые и эндосокпические
операции
1
2
2
6
1
1
1
3
1
1
1
3
1
1
1
3
1
1
1
3
1
5
6
6
18
1
1
2
2
6
1
2
2
5
2
1
1
4
1
1
1
3
5
6
6
18
2
2
2
6
2
2
2
6
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
4.3 Злокачетсвенные новообразования ДПК и БДС: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики,
осложнения, выбор метода лечения.
ИТОГО:
48
1
1
2
2
6
4
20
24
24
72
Л, КОП,
Пр, КС,
ИА, Т,
ИБ
ЛВ, ПЛ,
МК, РД,
Т, Д, ЗК
КТ, СЗ, С,
III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
3.1. Содержание дисциплины
№
Наименование разделов, тем, подтем (элементов и
т.д.)
Формируемые компетенции
1
Хирургическая анатомия гепатопанкреатодуоденальной зоны
УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5
ПК-6 ПК-8 ПК-10
1.1
1.2
1.3
2.
2.1
Хирургическая анатомия печени и желчных протоков
Хирургическая анатомия поджелудочной железы
Хирургическая анатомия ДПК и БДС
Хирургическое лечение очаговых хаболеваний печени.
Злокачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Паразитарные поражения печени (альвеококкоз, эхинококкоз):
эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики,
осложнения, выбор метода лечения.
Абсцесссы и гематомы печени: этиология, клиника, алгоритм
дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Заболевания желчных протоков: эпидемиоглогия, этиология,
клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы
Хронический панкреатит: эпидемиоглогия, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Кисты поджелудочной железы: классификация, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Рак поджелудочной железы: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Паллиативное желчеотведение при неоперабельных опухолевых
процессах гепатопанкреатобилиарной зоны, осложненных механической желтухой.
Заболевания ДПК и БДС
Хирургические зеболеваний ДПК: ХНДП -этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные заболевания БДС: стеноз БДС этиология,
клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения. Открытые и эндосокпические операции
Злокачетсвенные новообразования ДПК и БДС: эпидемиоглогия,
этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор
метода лечения.
2.2
2.3
2.4
2.5
3.1
3.2
3.3
3.4
4.
4.1
4.2
4.3
УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5
ПК-6 ПК-8 ПК-10
УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5
ПК-6 ПК-8 ПК-10
УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5
ПК-6 ПК-8 ПК-10
3.2. Тематический план лекционного курса (курс - 1)
№
2.
3.
4.
5.
Тема и ее краткое содержание
Хирургическая анатомия гепатопанкреатодуоденальной зоны
Хирургическое лечение очаговых хаболеваний печени.
Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы
Заболевания ДПК и БДС
Часы
1
1
1
1
3.3.Тематический план семинаров (курс - 1)
№
Раздела,
темы
1
1.1
1.2
1.3
2.
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
3.1
3.2
3.3
3.4
4.
4.1
4.2
4.3
Тема и ее краткое содержание
Часы
1.Хирургическая анатомия гепатопанкреатодуоденальной зоны
Хирургическая анатомия печени и желчных протоков
Хирургическая анатомия поджелудочной железы
Хирургическая анатомия ДПК и БДС
Хирургическое лечение очаговых хаболеваний печени.
Злокачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия,
этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода
лечения.
Паразитарные поражения печени (альвеококкоз, эхинококкоз): эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Абсцесссы и гематомы печени: этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Заболевания желчных протоков: эпидемиоглогия, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
3.Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы
Хронический панкреатит: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Кисты поджелудочной железы: классификация, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Рак поджелудочной железы: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Паллиативное желчеотведение при неоперабельных опухолевых процессах гепатопанкреатобилиарной зоны, осложненных механической
желтухой.
Заболевания ДПК и БДС
Хирургические зеболеваний ДПК: ХНДП -этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные заболевания БДС: стеноз БДС этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения. Открытые и
эндосокпические операции
Злокачетсвенные новообразования ДПК и БДС: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
5
1
2
2
5
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1
5
2
2
1
3.4..Тематический план практических занятий (курс - 1)
№
1
1.1
1.2
1.3
2.
Тема и ее краткое содержание
1.Хирургическая анатомия гепатопанкреатодуоденальной зоны
Хирургическая анатомия печени и желчных протоков
Хирургическая анатомия поджелудочной железы
Хирургическая анатомия ДПК и БДС
Хирургическое лечение очаговых хаболеваний печени.
Часы
6
2
2
2
6
Злокачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия,
этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода
лечения.
Паразитарные поражения печени (альвеококкоз, эхинококкоз): эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Абсцесссы и гематомы печени: этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Заболевания желчных протоков: эпидемиоглогия, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
3.Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы
Хронический панкреатит: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Кисты поджелудочной железы: классификация, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Рак поджелудочной железы: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Паллиативное желчеотведение при неоперабельных опухолевых процессах гепатопанкреатобилиарной зоны, осложненных механической
желтухой.
Заболевания ДПК и БДС
Хирургические зеболеваний ДПК: ХНДП -этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные заболевания БДС: стеноз БДС этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения. Открытые и
эндосокпические операции
Злокачетсвенные новообразования ДПК и БДС: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
3.1
3.2
3.3
3.4
4.
4.1
4.2
4.3
2
1
1
1
1
6
2
2
1
1
6
2
2
2
3.5 Самостоятельная работа обучающихся
№
п/п
1
1.1
1.2
1.3
2.
2.1
2.2
Название темы, раздела учебной дисциплины (модуля)
Хирургическая анатомия гепатопанкреатодуоденальной зоны
Хирургическая анатомия печени и желчных
протоков
Хирургическая анатомия поджелудочной
железы
Хирургическая анатомия ДПК и БДС
Хирургическое лечение очаговых хаболеваний печени.
Злокачественные очаговые заболевания печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор
метода лечения.
Доброкачественные очаговые заболевания
Часы
6
Виды самостоятельной
работы
Р,ВК,АР,КТ,Д,курация
,
2
2
2
6
2
1
Р,ВК,АР,КТ,Д,курация
2.3
2.4
2.5
3.
3.1
3.2
3.3
3.4
4.
4.1
4.2
4.3
печени: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Паразитарные поражения печени (альвеококкоз, эхинококкоз): эпидемиоглогия,
этиология, клиника, алгоритм дианостики,
осложнения, выбор метода лечения.
Абсцесссы и гематомы печени: этиология,
клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Заболевания желчных протоков: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Хирургическое лечение заболеваний
поджелудочной железы
Хронический панкреатит: эпидемиоглогия,
этиология, клиника, алгоритм дианостики,
осложнения, выбор метода лечения.
Кисты поджелудочной железы: классификация, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Рак поджелудочной железы: эпидемиоглогия, этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения.
Паллиативное желчеотведение при неоперабельных опухолевых процессах гепатопанкреатобилиарной зоны, осложненных
механической желтухой.
Заболевания ДПК и БДС
Хирургические зеболеваний ДПК: ХНДП этиология, клиника, алгоритм дианостики,
осложнения, выбор метода лечения.
Доброкачественные заболевания БДС: стеноз БДС этиология, клиника, алгоритм дианостики, осложнения, выбор метода лечения. Открытые и эндосокпические операции
Злокачетсвенные новообразования ДПК и
БДС: эпидемиоглогия, этиология, клиника,
алгоритм дианостики, осложнения, выбор
метода лечения.
1
1
1
6
Р,ВК,АР,КТ,Д,курация
2
2
1
1
6
Р,ВК,АР,КТ,Д,курация
2
2
2
IV. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ, ВИДЫ ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ СФОРМИРОВАННОСТИ КОМПЕТЕНЦИЙ
4.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации
Формы текущего контроля: контроль самостоятельной работы ординатора, контроль освоения темы, контроль практических умений и навыков.
Формы промежуточной аттестации: зачет.
4.2. Примеры оценочных средств
4.2.1. Примеры тестовых заданий
Вопрос 1. На каких принципах должна основываться антибактериальная терапия абсцессов печени:
Выберите один правильный ответ
1. Применение антибиотиков широкого спектра действия
2. Применение комбинации антибиотиков
3. Применение антибиотиков только после определения характера микроф4. лоры и ее чувствительности
5. Учет степени выделения антибиотиков желчью
Вопрос 2. Наиболее частая причина несостоятельности швов культи двенадцатиперстной
кишки после резекции желудка:
Выберите один правильный ответ
1. Аксиальный поворот тонкой кишки
2. Послеоперационный панкреатит
3. Гипотензия во время операции
4. Дуоденостаз
5. Гипопротеинемия
Вопрос 3. Основной клинический симптом рака головки поджелудочной железы:
Выберите один правильный ответ
1. Желтуха
2. Боль
3. Похудание
4. Рвота
5. Асцит
Вопрос 4. У больного при проведении УЗИ печени выявлено 2 гипоэхогенных васкуляризированных образования в правой доле печени размером 2х3 и 4х4 см. 6 месяцев назад
оперирован в онкодиспансере по поводу рака слепой кишки, была проведена правосторонняя гемиколэктомия.
Контрольные вопросы:
1. Какова наиболее вероятная природа очаговых изменений в печени
А) первичный рак
Б) метастатический рак
В) альвеококкоз
Г) гемангиома
2. Какое обследование необходимо провести больному для уточнения диагноза (выберите правильную комбинацию ответов)?
А) КТ с контратисрованием
Б) ангиографию
Г) пункционную биопсию
Д) исследование АФП
Е) определение РЭА
Ж) МРТ печени
З) рентгенографию грудной клетки
И) лапароскопию
4.2.2. Примеры ситуационных задач
Больная М., 65 лет. Поступила в хирургическое отделение с жалобами на постоянные,
тупые неинтенсивные боли в эпигастрии и правом подреберьи, повышенную утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела, субфебрильную температуру по
вечерам.
Больна в течение 4 месяцев. Начало заболевания ни с чем не связывает. Отмечает постепенное нарастание клинических проявлений. При осмотре состояние средней тяжести.
Кожные покровы бледные, питание несколько снижено, склеры субиктеричны. Со стороны
органов грудной полости патологии не выявлено. Живот обычной формы, при пальпации
отмечается умеренная болезненность в области правого подреберья. Печень выступает изпод реберной дуги на 2 см. Край ее уплотнен, при пальпации слабо болезнен. При перкуссии живота патологических изменений не выявлено.
Лабораторные данные:
АН.крови
НЬ 107 г/л, Эр. 3,5x10 /л, лейк. 9,3x109/л, формула
без патологии, СОЭ 59 мм/ч. Биохимический анализ: общ.белок 56,8 г/л; билирубин: общ.
45,2 мкмоль/л, прям. 37,7 мкмоль/л. ACT-48, АЛТ-39 (норма до 32). Кт печени: см. на обороте. АФП –1056 мкг/л, реакция Кацони отрицательна, СА 19-9 – 14 ед/л.
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Дополнительные методы лабораторного и инструментального обследования.
3. Этиология данного заболевания.
4. Дифференциальный диагноз.
5. Возможные объемы оперативного вмешательства при данной
патологии.
4.2.3. Примерная тематика рефератов:
 «Инструментальные методы исследования билиарного дерева»
 «Холангит- клиника, диагностика, лечение»
 «Постхолецистэктомический синдром как причина желтухи»
 «Методы наружного дренирования желчных путей»
 «Особенности течения ЖКБ у лиц пожилого и старческого возраста»
 «Осложнения ЖКБ»
 «Паравезикальные инфильтраты как причина повреждения желчных путей»
 «Ошибки, приводящие к развитию ПХЭС»
 «Роль профессора В.А. Бахтина в развитии хиругии гепатопанкреатодуоденальной
зоны»
 «Альвеококкоз и эхинококкоз: этиология, эпидемиология, жизненный цикл, клиника, диагностика и лечение в сравнительном аспекте»
 «Нерезекционные методы лечения очаговых поражений печени: виды, показания,
методика проведения»
 «Хирургическая тактика при различных повреждениях печени»
4.2.4. Примерный перечень контрольных вопросов:
1. Опухоли и кисты поджелудочной железы. Клиника, диагностика, лечение.
2. Классификация желтух. Клиника. Лабораторная и инструментальная диагностика.
3. Причины механической желтухи. Клиника, диагностика, лечение.
4. Понятие высокой и низкой механической желтухи. Диагностика. Хирургическая
тактика.
5. Хирургическая анатомия печени и желчных протоков.
6. Лабораторная и инструментальная диагностика рака поджелудочной железы.
7. Лабораторная и инструментальная диагностика паразитарных очаговых заболеваний печени.
8. Лабораторная и инструментальная диагностика кистозных поражений поджелудочной железы.
9. Виды дренирующих операций на поджелудочной железе.
10. Нерезекционые методы хирургического лечения очаговых поражений печени.
11. Этиология, клиника и диагностика стеноза БДС. Способы открытого и малоинвазивного устранения стеноза БДС.
V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ:
5.1. Основная литература:
1. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное руководство.Том
1.- ГЭОТАР Медиа.-2008г.
2. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное руководство. Том
2.- ГЭОТАР Медиа.-2009г.
3. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное руководство.Том
3.- ГЭОТАР Медиа.-2011г.
5.2. Дополнительная литература:
1. В.С. Савельев. 80 лекций по хирургии.- Литтерра 2008.
2. Вишневский В.А., Чжао А.В. «Атлас хирургии печени», М 2004 г.
3. Гальперин Э.А., Ветшев П.С. «Руководство по хирургии желчных путей», М, 2010 г.
4. Журавлёв В.А. Радикальные операции у «неоперабельных» больных с очаговыми поражениями печени. – Киров: Вятка, 2000
5. Ермолов А.С. Травма печени. М., Медицина, 2003.
6. Иллюстрированное руководство по эндоскопической хирургии: Учебное пособие для
врачей-хирургов/ под ред. проф. С.И. Емельянова : учебное пособие. - М.: МИА, 2004.
- 218 с. : ил.
7. Нестеренко Ю.А., Глабай В.П., Шаповальянц С.Г. Хронический панкреатит. М., ИМ,
2000
8. Путов Н.В. Рак поджелудочной железы / Н. В. Путов, Н. Н. Артемьева, Н. Ю. Коханенко. - СПб. : Питер, 2005. - 416 с.
9. Шалимов А.А. с соавт. «Хирургия печени и желчевыводящих путей».-К.: Здоровья,
1993.-512с.
10. Альперович Б.И. «Хиругия печени. Практическое руководство».-ГЭОТАР-Медиа.2010 г.
11. И.В. Федоров с соавт. «Эндоскопическая хирургия».-М.-Гэотар-Медиа.-2009.-584с.
12. В.П. Сажин с соавт. «Эндоскопическая абдоминальная хирургия» ГЭОТАР-Медиа.2010,-510 с.
5.3. Законодательные и нормативно-правовые документы в соответствии с профилем дисциплины
1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 декабря 2010
г. N 1182н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями»
3. Письмо МЗ и СР РФ от 17 июня 2010 г. N 16-3/10/2-5048 «Об итоговой аттестации
врачей-интернов».
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2006 N 315
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инвазией печени, вызванной echinococcus granulosus и инвазией печени, вызванной echinococcus
multilocularis"
5. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1167н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I-III стадии (хирургическое лечение)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2013 N 27765)
6. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1161н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I-IV стадии
(обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26624)
7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2006 N 313
8. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием печени, внутрипеченочных, внепеченочных желчных протоков"
9. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1527н
10. "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы IIB-IV стадии (нерезектабельный процесс, химиотерапевтическое лечение)"
11. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 773н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной
болезни желудка, двенадцатиперстной кишки"
12. Трудовой кодекс РФ 2012г.
13. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ
МЕДИЦИНСКУЮ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Санитарноэпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10
14. Приказ минздравсоцразвития № 397 от 16.05.2011 Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ
15. Приказ № 170 от 16.08.1994 О мерах по совершенствованию профилактики и лечения
ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.
16. ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 09.06.2003 N 233 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ И ИНЫХ ИНВАЗИВНЫХ
ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ"
5.4. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы
Общесистемное:
Сертифицированные версии операционных систем и баз данных
Операционные системы
Серверные операционные системы
Системы управления базами данных
Офисные приложения
Прикладное
Конструктор тестов 2 для Windows. Разработчик программы: О.И. Шилов.
Тестовые редакторы и процессоры
Графические редакторы и процессоры
Программы по работе с базами данных
Программы мультимедиа
http://therapy.irkutsk.ru/my/meth/norm.pdf
www.medscape.com
www.studmedlib.ru
www.hepatoassotiation.ru
www.общество-хирургов.рф
VI. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
а.
б.
в.
г.
Кабинеты: 301,302,403
Лаборатории: нет
Мебель: столы, стулья, шкафы
Тренажеры, тренажерные комплексы, фантомы, муляжи: лапароскопический симулятор (центр манипуляционных навыков)
д. Медицинское оборудование (для отработки практических навыков): операционная
подгтовленная для проведения манипуляций (операций), перевязочные.
е. Аппаратура, приборы: в соответствие с перечнем оборудования на кафедре госпитальной хирургии:
ж. Технические средства обучения (персональные компьютеры с выходом в Интернет, мультимедиа, аудио- и видеотехника): в соответствие с перечнем оборудования на кафедре госпитальной хирургии компьютер и 10 терминалов, телевизор,
выход в Интернет, мультимедийная установка.
VII. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ
Обучение складывается из аудиторных занятий (48 час.), включающих лекционный
курс и практические занятия, и самостоятельной работы (24 час.). Основное учебное
время выделяется на практическую работу по освоению практических навыков и умений
врача-хирурга.
При изучении учебной дисциплины (модуля) необходимо использование
лабораторий, специализированных учебных классов, музеев, компьютерных классов,
фантомных классов. Отдельно представить: перечень фантомов, муляжей, других наглядных
пособий, учебных фильмов, мультимедийных презентаций, учебных таблиц, наборов
слайдов, наборов инструментов, лабораторного оборудования, оргтехники, для учебного
процесса, теле- и аудиоаппаратуры, материалов для освоения практических навыков,
лечебно-диагностического оборудования и инструментария, используемого в учебном
процессе, наличие доступа к сети Интернет и освоение практических умений,
предусмотренных п.п 3 настоящей рабочей программы.
Практические занятия проводятся в следующих формах: занятия с использованием
компьютерных обучающих программ (КОП)), проблемная лекция (ПЛ), дебаты (Д),
мозговой штурм (МШ), «круглый стол» (КС), мастер-класс (МК), виртуальный практикум
(ВП), лекция – пресс-конференция (ЛПК), дискуссия типа форум (Ф), деловая и ролевая
учебная игра (ДИ, РИ), метод малых групп (МГ), занятия с использованием тренажёров,
имитаторов (Тр), компьютерная симуляция (КС), разбор клинических случаев (КС),
подготовка и защита истории болезни (ИБ), использование компьютерных обучающих
программ (КОП), интерактивных атласов (ИА), посещение врачебных конференции,
консилиумов (ВК), участие в научно-практических конференциях (НПК), съездах,
симпозиумах (Сим), проведение предметных олимпиад (О), подготовка письменных
аналитических работ (АР), подготовка и защита рефератов (Р), проектная технология
(ПТ), дистанционные образовательные технологии (ДОТ), занятие – конференция (ЗК),
тренинг (Т), подготовка и защита рефератов (Р), разбор клинических случаев (КС),
подготовка и защита истории болезни (ИБ), клинические ситуации (КС), КТ –
компьютерное тестирование, СЗ – решение ситуационных задач, Р – написание и защита
реферата, С – собеседование по контрольным вопросам, Д – подготовка доклада, Пр –
оценка освоения практических навыков (умений), ИБ – написание и защита истории
болезни с использованием наглядных пособий, решения ситуационных задач, ответов на
тестовые задания, разбора клинических больных.
В соответствии с требованиями ФГОС ВО в учебном процессе широко используются активных и интерактивных формы проведения занятий: проблемная лекция (ПЛ),
дебаты (Д), мозговой штурм (МШ), «круглый стол» (КС), мастер-класс (МК), виртуальный практикум (ВП), лекция – пресс-конференция (ЛПК).
Самостоятельная работа ординаторов подразумевает следующие виды
деятельности: занятия с использованием тренажёров, имитаторов (Тр), компьютерная
симуляция (КС), разбор клинических случаев (КС), подготовка и защита истории болезни
(ИБ), использование компьютерных обучающих программ (КОП), интерактивных атласов
(ИА), посещение врачебных конференции, консилиумов (ВК), участие в научнопрактических конференциях (НПК), съездах, симпозиумах (Сим) и включает разбор
клинических случаев (КС), подготовку и защиту истории болезни (ИБ), клинические
ситуации (КС), КТ – компьютерное тестирование, СЗ – решение ситуационных задач, Р –
написание и защиту реферата.
Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по
дисциплине по выбору «Заболевания гепатопенкреатодуоденальной зоны» специальности
31.08.67 «Хирургия» и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение (в
разделе СРС).
Каждый обучающийся обеспечен доступом к библиотечным фондам академии и
кафедры.
По каждому разделу учебной дисциплины разработаны методические рекомендации для ординаторов и методические указания для преподавателей.
Во время изучения учебной дисциплины ординаторы самостоятельно проводят курацию, доклады на обхода и перед операциями, манипуляции, заполнение историй болезни, назначение лекарственных препаратов, ЭВН, оформляют журнал учета работы клинического ординатора и представляют его для проверки.
Написание реферата, учебной и реальной истории болезни способствуют формированию практических навыков (умений) и теоретической подготовки врача-хирурга.
Работа ординатора в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность.
Обучение ординаторов способствует воспитанию у них навыков общения с больным с учетом этико-деонтологических особенностей патологии и пациентов. Самостоятельная работа с пациентами способствует формированию правил поведения во врачебном коллективе, аккуратности, дисциплинированности.
Исходный уровень знаний ординаторов определяется тестированием, текущий контроль усвоения предмета определяется устным опросом в ходе занятий, во время клинических разборов, при решении типовых ситуационных задач и ответах на тестовые задания.
В конце изучения учебной дисциплины (модуля) по выбору специальности
31.08.67 «Хирургия» проводится промежуточный контроль знаний с использованием тестового контроля, проверкой практических умений и решением ситуационных задач.
Вопросы по учебной дисциплине (модулю) дисциплины (модуля) по выбору
31.08.67 «Хирургия» включены в государственную итоговую аттестацию выпускников.
Материально-техническое обеспечение адаптационного модуля:
1)
для инвалидов и лиц с ОВЗ по зрению:
- обеспечение доступа обучающегося, являющегося слепым и использующего собакуповодыря, к зданию Академии;
- присутствие ассистента, оказывающего обучающемуся необходимую помощь;
- наличие альтернативной версии официального сайта Академии в сети «Интернет» для
обучающихся, являющихся слепыми или слабовидящими;
- размещение аудиторных занятий преимущественно в аудиториях, расположенных на
первых этажах корпусов Академии;
- размещение в доступных для обучающихся, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий, которая выполняется крупным рельефноконтрастным шрифтом на белом или желтом фоне и дублируется шрифтом Брайля;
- предоставление доступа к учебно-методическим материалам, выполненным в альтернативных форматах печатных материалов или аудиофайлов;
- предоставление возможности прохождения промежуточной аттестации с применением специальных средств.
2)
для инвалидов и лиц с ОВЗ по слуху:
- присутствие сурдопереводчика (при необходимости), оказывающего обучающемуся
необходимую помощь при проведении аудиторных занятий, прохождении промежуточной
аттестации;
- дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров);
- обеспечение надлежащими звуковыми средствами воспроизведения информации.
3) для инвалидов и лиц с ОВЗ, имеющих нарушения опорнодвигательного аппарата:
- обеспечение доступа обучающегося, имеющего нарушения опорно-двигательного аппарата в здание Академии;
- организация проведения аудиторных занятий в аудиториях, расположенных только на
первых этажах корпусов Академии;
- размещение в доступных для обучающихся, имеющих нарушения опорнодвигательного аппарата, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий, которая располагается на
уровне, удобном для восприятия такого обучающегося;
- присутствие ассистента, оказывающего обучающемуся необходимую помощь при
проведении аудиторных занятий, прохождении промежуточной аттестации.
VIII. ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ
(МОДУЛЯ)
На 20 / 20 учебный год в рабочую программу вносятся следующие дополнения или изменения: ___________________________________________________________
Дополнения и изменения в рабочей программе рассмотрены на заседании кафедры
“____”________________ 20 г. Протокол № ___________________
Зав. кафедрой ____________________________(
)
Внесенные изменения и дополнения утверждаю:
Председатель совета ИПО,
профессор
“_____”____________ 20 г.
Н.Г. Муратова