Сестринское дело» (для учащихся 11
advertisement
Комитет по образованию Санкт-Петербурга ГБОУ лицей №623 имени Ивана Петровича Павлова Выборгского района Санкт-Петербурга Программа «Сестринское дело» Санкт-Петербург 2015 1. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Профессиональная ориентация учащихся – одна из важных задач, которые решает школа. Для выбора будущей профессии необходимо, чтобы выбранная профессия соответствовала интересам и склонностям человека, находилась в полной гармонии с призванием. В таком случае профессия приносит радость и удовлетворение. Профессии в области медицины требуют от специалиста не только обширных знаний, но и особых личностных качеств, так как в их руках находятся здоровье и жизнь пациентов. В соответствии с приоритетным направлением деятельности лицея – формированием у лицеистов осознанного выбора медицинской профессии, способности к медицинской деятельности, активации процесса профессионального самоопределения, в учебном плане предусмотрен элективный курс «Сестринское дело». Данная программа является элективным курсом по профессиональному самоопределению в области медицины для учащихся 11-х классов. Проводится профориентация учащихся на медицинские специальности: младшая медицинская сестра, медицинская сестра, врач. Курс знакомит учащихся с миром медицины, а также с основными понятиями и дисциплинами, изучаемыми в медицине. В процессе обучения формирует знания и умения необходимые не только для медработников, но и для каждого человека: оказание первой помощи, элементарный уход за больным, элементарные диагностические исследования; правильное отношение к своему здоровью и потребность в здоровом образе жизни. Задача курса как можно полнее и интереснее познакомить учащегося со спецификой деятельности медицинских работников. В ходе изучения курса для 11-х класса учащиеся получают знания об этике и деонтологии, организации профессиональной деятельности, организации ухода за больным в стационаре, получат знания о 3 причинах, симптомах и особенностях ухода при заболеваниях различных органов и систем, особенностях ухода за здоровым и больным ребёнком. Лицей № 623 имеет договор о сотрудничестве с 122 КБ имени Л.Г.Соколова, это даёт обширные возможности проведения выездных практических занятий в стационарных условиях, испытать школьникам настоящую медицинскую атмосферу и увидеть реальную рабочую деятельность медицинского персонала. Изучение курса помогает ученику оценить свой потенциал с точки зрения образовательной перспективы, даёт возможность проверить себя в выбранном виде деятельности, то есть получить ответ на вопрос: могу ли я и хочу ли я этим заниматься? В настоящее время сохранение и укрепление здоровья подрастающего поколения – одна из важнейших проблем. Выдвижению проблемы здоровья человека в число самых приоритетных задач развития общества в последние годы способствовало резкое ухудшение демографической ситуации в стране, а также выраженные отрицательные тенденции в здоровье подрастающего поколения. По данным НИИ гигиены и профилактики заболеваний детей, подростков и молодежи примерно около 90 % детей школьного возраста имеют отклонения физического и психического здоровья, сохраняется высокий удельный вес острой заболеваемости, сохраняются тенденции роста по ряду заболеваний по таким формам как ожирение, миопия, плоскостопие, нервно-психические показатели расстройства, указывают подрастающего на аллергические низкий уровень поколения, свидетельствуют заболевания. гигиенической о малой Такие культуры эффективности существующих форм и методов гигиенического воспитания и просвещения. Программа элективного курса «Сестринское дело» разработана с учетом потребностей учащихся в углублении знаний о здоровье человека как ценности жизни; понимании причин, приводящих к заболеваниям, профилактике болезней; методах и способах поддержания здоровья; о правилах оказания первой помощи пострадавшему и ухода за больным. У подростков формируется представление роли 4 медицинских работников в профилактике заболеваний, важности своевременных профилактических и лечебных мероприятий. Теоретической базой курса являются школьные дисциплины - химия, биология, физика, ОБЖ, обществознание. Расширяя и углубляя знания, умения и навыки, полученные на уроках этих предметов, учащиеся знакомятся с основами медицинских знаний. Элективный курс «Сестринское дело» имеет прикладное значение, при изучении данного курса учащиеся знакомятся с важнейшими путями применения знаний на практике, осваивают медицинскую манипуляционную технику, приёмы ухода за больными. занятия занимают 62 % В структуре курса практические из общего количества занятий. Материально- техническая база лицея позволяет проводить полноценные практические занятия по отработке медицинских манипуляций – занятия проводятся в специально оборудованном кабинете, оснащённом необходимым оборудованием и расходными материалами (приложение 2). Программа курса предусматривает внеаудиторные занятия – экскурсии и выездные уроки в лечебно-профилактических учреждениях. В программе курса «Сестринское дело» реализованы требования Федерального Государственного Образовательного стандарта среднего (полного) общего образования: направленность образовательной программы на социализацию обучающихся, их ориентированность на осознанное выполнение и пропаганду правил здорового, безопасного образа жизни, подготовленность к осознанному выбору профессии, последующему ответственному профессиональному и компетентному образованию; отношению к подготовку к бережному, физическому и психологическому здоровью как собственному, так и других людей, умению оказывать первую помощь и нормативных документов: Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2012г. No273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»; 5 Приказа Министерства образования и науки Российской Федерации «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта начального общего образования» от 06.10.2010 № 373 (далее - ФГОС); Основной образовательной программы среднего полного общего образования Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения лицея № 623 имени Ивана Петровича Павлова; Учебного плана Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения лицея № 623 имени Ивана Петровича Павлова на 20142015 учебный год; Положение о рабочей программе Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения лицея № 623 имени Ивана Петровича Павлова. Предлагаемая программа дополняет курс предметных дисциплин: ОБЖ, биологии, физики, обществознания, химии, истории. Программа курса «Сестринское дело» для 11-х классов является логическим продолжением учебной программы «Первая помощь», изучаемой в 7-х и 8-х классах и элективного курса «Сестринское дело» для 9-х и 10-х классов. В 11-м классе программа курса предполагает изучение тем, освоение навыков, пройденных на элективных курсах «Сестринское дело» в 9 и 10 классах на более высоком уровне – осваиваемые медицинские техники сложнее. При освоении тем о заболеваниях различных органов и систем, их основных симптомов, особенностей ухода за больными, школьники изучают лабораторные и другие методы обследования больного с интерпретацией полученных результатов; основные виды лекарственных средств, их показания и противопоказания, осложнения. 6 Целью курса является создание условий для повышения готовности обучающихся к профессиональному самоопределению по медицинскому профилю и формирование сознательного и ответственного отношения к собственному здоровью, здоровью окружающих и активной жизненной позицией в отношении здорового образа жизни. Это предполагает решение следующих задач: формирование у школьников знаний о современной системе здравоохранения, содержания труда в ней; формирование знаний, умений и навыков общего ухода за больными; формирование общественно ценных мотивов выбора профессий медицинского профиля, выявление и развитие у учащихся таких способностей, как память, логическое мышление, внимание, организаторские способности, любовь к труду, вкус к творческому решению производственных задач и др.; формирование профессионально важных качеств личности: дисциплинированность, выдержка, терпимость, внимательное и чуткое отношения к людям, скромность, аккуратность, исполнительность, ответственность, честность, гуманизм; формирование понятия медицинской этики; получение знаний о факторах, сохраняющих здоровье и о причинах развития болезней; приобретение знаний, умений и навыков оценки состояния здоровья, самодиагностики; оказания первой помощи и ухода за больным; формирование умений и навыков сохранения и укрепления здоровья; формирование сознательного и ответственного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих; формирование потребности и активной жизненной позиции в отношении здорового образа жизни. 7 Актуальность и новизна данного курса обусловлена тем, что он позволяет достаточно обширно понять специфику деятельности медицинских профессий и приобрести медицинские знания и навыки, необходимые в повседневной жизни любого человека. Возможности профессионального самоопределения для школьников весьма ограничены, подростки плохо ориентируются в мире профессий, не могут оценить свои способности и возможности, что само собой еще больше затрудняет выбор будущей профессии, к тому же в подростковом возрасте интересы основной части ребят крайне неустойчивы. Они плохо ориентируются в мире профессий, не могут оценить свои способности и возможности, что само собой еще больше затрудняет выбор будущей профессии. Интерес к медицинской профессии формируется из информации, полученной из СМИ (нередко этот интерес имеет романтический характер, навеянный увиденным фильмом, телепередачей), книг, журналов, мотивируется желанием родителей. Иногда такой выбор, основанный на чисто внешнем впечатлении или подкрепленный советами родителей, друзей, оказывается удачным. Но часто романтика профессии быстро улетучивается, и остаются «суровые будни», к которым человек не готов, ни морально, ни физически. Чтобы понять сущность вида деятельности в области медицинских профессий, соотнести его с личными способностями и предпочтениями, необходимо понять, в чём заключается профессиональная деятельность медицинского работника – младшей медицинской сестры, медицинской сестры, врача, получить основы медицинских знаний и умений, побывать в атмосфере медицинской деятельности. Элективный курс «Сестринское дело» в полной мере даёт знания о видах профессиональной деятельности медицинских работников различных специальностей, предполагает освоение теоретических знаний и практических навыков по диагностике и уходу за больными. Сохранение и укрепление здоровья населения - одна из наиболее актуальных проблем современности. Программа курса связана с учетом насущных потребностей современного общества, в частности с необходимостью 8 формирования потребности здорового образа и стиля жизни подростков, воспитания у них осознанного, ценностного отношения к здоровью. Содержание школьного образования не даёт в полной мере знаний о здоровье, о способах его сохранения и поддержания. С целью выявления результативности обучения на предметах медицинской направленности в условиях формирования ЗОЖ старшеклассников, было проведено анкетирование среди 9-11 классов. Анкета представляет собой перечень закрытых вопросов с предложенными вариантами ответов (Приложение 1). Исследование проводилось на базе ГБОУ лицея №623 имени Ивана Петровича Павлова. По данным анкетирования учащихся 9-11 классов было выявлено, что основным источником информации о сохранении и поддержании здоровья человека в подавляющем большинстве являются медицинские предметы «Первая помощь» и «Сестринское дело». Так, в 9-ых классах –73 % от общего числа выборки, 10-й класс – 80 % от общего числа выборки и 11-ый класс – 85% выборки. Освоение курса даёт учащимся знания о первопричинах нарушения здоровья, влияния различных факторов на организм человека, расширит представление учащихся о научно обоснованных правилах и нормах использования веществ, способствует формированию основ здорового образа жизни и грамотного поведения людей в различных жизненных ситуациях. Содержание программы курса разработано с учетом возраста школьников, имеющихся у них знаний по школьным дисциплинам, их умением использовать дополнительные источники знаний, а также с учетом их психофизиологических особенностей. Для развития интереса к профессии и формирования на его основе профессиональных интересов программа построена на основе принципов развивающего обучения, включающая экскурсии по лечебно-профилактическим учреждениям, отдельных отделений больницы, беседы с медработниками и др. 9 посещение Местом проведения теоретических занятий служит специально оборудованный кабинет сестринского дела (приложение 2). Оптимальные сроки проведения, продолжительность: элективный курс «Основы медицины» рассчитан на 68 часов. Недельная нагрузка составляет 2 часа. Занятия проводятся по групповой форме обучения, состав группы постоянный. В процессе преподавания курса используются разнообразные формы и методы работы: экскурсии, беседы, показ плакатов, слайдов, разбор проблемных ситуаций. Практическое обучение проходит на базовом предприятии – в клинической больнице имени Л.Г.Соколова, с которой у лицея договор о сотрудничестве. Ожидаемый результат: профессиональное самоопределение учащихся. В результате прохождения курса у учащихся должна быть сформирована готовность к выбору медицинских профессий, либо отклонение таковых, что также является положительным результатом. Возможность выбора смежных специальностей гуманитарного, социально-технического направления. Тип курса: прикладной, практические занятия занимают 62 % от общего количества занятий. Формы организации деятельности учащихся: Традиционные: конспектирование, участие в дискуссиях, работа в группах, самостоятельная различных работа источников учащихся по информации, практическому выступление использованию с докладами, сообщениями. Инновационные: использование проблемных и ролевых ситуаций, практикумы. Формы контроля знаний: В течение обучения применяются следующие формы контроля знаний учащихся: Текущий контроль: составление и решение ситуационных задач, проверка конспектов. 10 Периодический: диктанты по медицинской терминологии., самостоятельные работы, практические работы. Итоговый: решение теста или написание научно-исследовательской работы, защищенной на конференции УНИО (Павловские чтения, проводимые в лицее). Самоконтроль учащихся: составление кроссвордов, тестов, написание докладов, сообщений, рефератов. 11 Личностные, метапредметные, предметные результаты освоения курса. Метапредметные результаты освоения курса: Регулятивные: умение самостоятельно определять цели своего обучения, ставить и формулировать для себя новые задачи в учёбе и познавательной деятельности, развивать мотивы и интересы своей познавательной деятельности; умение самостоятельно планировать пути достижения целей, в том числе альтернативные, осознанно выбирать наиболее эффективные способы решения учебных и познавательных задач; умение соотносить свои действия с планируемыми результатами, осуществлять контроль своей деятельности в процессе достижения результата, определять способы действий в рамках предложенных условий и требований, корректировать свои действия в соответствии с изменяющейся ситуацией; умение оценивать правильность выполнения учебной задачи, собственные возможности её решения; владение основами самоконтроля, самооценки, принятия решений и осуществления осознанного выбора в учебной и познавательной деятельности; Познавательные: умение определять понятия, создавать обобщения, устанавливать аналогии, основания классифицировать, и критерии для самостоятельно выбирать классификации, устанавливать причинно-следственные связи, строить логическое рассуждение, умозаключение (индуктивное, дедуктивное и по аналогии) и делать выводы; 12 умение создавать, применять и преобразовывать знаки и символы, модели и схемы для решения учебных и познавательных задач; Коммуникативные: Эффективно общаться с пациентом и медицинским персоналом. Умение использовать различные каналы общения и выбирать необходимый канал для эффективного общения; Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. Брать на себя ответственность за работу членов команды, за результат выполнения заданий. умение организовывать учебное сотрудничество и совместную деятельность с учителем и сверстниками; работать индивидуально и в группе: находить общее решение и разрешать конфликты на основе согласования позиций и учёта интересов; формулировать, аргументировать и отстаивать своё мнение; умение осознанно использовать речевые средства в соответствии с задачей коммуникации для выражения своих чувств, мыслей и потребностей; планирования и регуляции своей деятельности; владение устной и письменной речью, монологической контекстной речью; формирование и развитие компетентности в области использования информационно-коммуникационных технологий (далее ИКТ–компетенции); формирование и развитие экологического мышления, умение применять его в познавательной, коммуникативной, социальной практике и профессиональной ориентации. Личностные результаты освоения курса: 13 формирование ответственного отношения к учению, готовности и способности обучающихся к саморазвитию и самообразованию на основе мотивации к обучению и познанию, осознанному выбору и построению дальнейшей индивидуальной траектории образования на базе ориентировки в мире профессий и профессиональных предпочтений, с учётом устойчивых познавательных интересов, а также на основе формирования уважительного отношения к труду, развития опыта участия в социально значимом труде; формирование целостного мировоззрения, соответствующего современному уровню развития науки и общественной практики, учитывающего социальное, культурное, языковое, духовное многообразие современного мира; формирование осознанного, уважительного и доброжелательного отношения к другому человеку, его мнению, мировоззрению, культуре, языку, вере, гражданской позиции, к истории, культуре, религии, традициям, языкам; ценностям народов России и народов мира; готовности и способности вести диалог с другими людьми и достигать в нём взаимопонимания; развитие морального сознания и компетентности в решении моральных проблем на основе личностного выбора, формирование нравственных чувств и нравственного поведения, осознанного и ответственного отношения к собственным поступкам; формирование коммуникативной компетентности в общении и сотрудничестве со сверстниками, детьми старшего и младшего возраста, взрослыми в процессе образовательной, общественно полезной, учебно-исследовательской, творческой и других видов деятельности; 14 формирование ценности здорового и безопасного образа жизни; усвоение правил индивидуального и коллективного безопасного поведения в чрезвычайных ситуациях, угрожающих жизни и здоровью людей, правил поведения на транспорте и на дорогах; осознание значения семьи в жизни человека и общества, принятие ценности семейной жизни, уважительное и заботливое отношение к членам своей семьи. Предметные результаты освоения курса: формирование умений безопасного и эффективного использования лабораторного оборудования, проведения точных измерений и адекватной оценки полученных результатов, представления научно обоснованных аргументов своих действий, основанных на межпредметном анализе учебных задач. формирование основ экологической грамотности: способности оценивать последствия деятельности человека в природе, влияние факторов риска на здоровье человека; выбирать целевые и смысловые установки в своих действиях и поступках по отношению к живой природе, здоровью своему и окружающих; развитие умения планировать в повседневной жизни свои действия с применением полученных знаний законов механики, электродинамики, термодинамики и тепловых явлений с целью сбережения здоровья; освоение приёмов оказания первой помощи, рациональной организации труда и отдыха, выращивания и размножения культурных растений и домашних животных, ухода за ними; формирование умений устанавливать связи между реально наблюдаемыми химическими явлениями и процессами, происходящими в микромире, объяснять причины многообразия 15 веществ, зависимость их свойств от состава и строения, а также зависимость применения веществ от их свойств; формирование установки на здоровый образ жизни, исключающий употребление алкоголя, наркотиков, курение и нанесение иного вреда здоровью; умение предвидеть возникновение опасных ситуаций по характерным признакам их проявления, а также на основе информации, получаемой из различных источников, готовность проявлять предосторожность в ситуациях неопределенности; умение принимать обоснованные решения в конкретной опасной ситуации с учётом реально складывающейся обстановки и индивидуальных возможностей. Соблюдать принципы профессиональной этики. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в учреждения здравоохранения и на дому. Обеспечивать инфекционную безопасность. Владеть основами гигиенического питания. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте и дома. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов её достижения, определенных руководителем. умение собирать и анализировать информацию о состоянии здоровья пациента, определять проблемы пациента, связанные со здоровьем, умение провести личную гигиену и профилактику пролежней у тяжелобольных пациентов различных возрастных групп; умение накормить тяжелобольного пациента; вести необходимую документацию. 16 умение проводить простейшую физиотерапию, оксигенотерапию; знание правил постановки газоотводной трубки и различных видов клизм; оказать помощь медицинской сестре по постановке газоотводной трубки и различных видов клизм; уметь промыть желудок при остром отравлении; знать и соблюдать правила хранения и использования лекарственных средств; уметь искать нужную информацию о лекарстве на упаковке и в аннотации различных лекарственных средств; осуществление подготовки пациента к лабораторным методам исследования; правильно собрать биологические жидкости (кал, мочу, мокроту) на анализы; знать правила подготовки пациента перед сдачей им крови на исследования; проведение сердечно-лёгочной реанимации; проведение искусственного дыхания; оказание первой помощи при инородных телах в дыхательных путях; оказать первую помощь при кровотечении; понимать и пользоваться элементарной медицинской терминологией; знать уровни мытья рук; уметь мыть руки социальным и гигиеническим способами; уметь надевать и снимать медицинский халат, шапочку, маску, перчатки; знать правила поведения при попадании биологических жидкостей больного на кожу, слизистые, одежду медицинского персонала; знать физиологические и психофизиеские особенности детского возраста; 17 проводить гигиенические мероприятия (умывание, подмывание, купание) детям различных возрастных групп; знать преимущества и ценность грудного вскармливания младенцев; провести антропометрические измерения детям разного возраста; Планируемые результаты изучения элективного курса Требования к уровню подготовки учащихся. После окончания курса «Сестринское дело» обучающиеся получат знания: о специфике деятельности медицинских работников различных специальностей в системе здравоохранения Российской Федерации, правах и обязанностях медицинских работников и пациентов; о здоровье человека, факторах риска, здоровом образе жизни; о роли гигиены, движения, закаливания в поддержании здоровья; о влияние на здоровье эмоций, стресса; об основных симптомах заболеваний дыхательной системы, сердечно - сосудистой системы, пищеварительной системы; нервной системы; опорно-двигательной системы, крови, кожных заболеваний, инфекционных и др.; об основных правилах ухода и его особенностях при заболеваниях дыхательной системы, сердечно - сосудистой системы, пищеварительной системы; нервной системы; опорнодвигательной системы, крови, кожных заболеваний, инфекционных и др.; об анатомо-физиологические особенности детского возраста; 18 об особенностях потребностей и ухода за детьми разных возрастных групп; правилах и алгоритме оказания первой помощи при ожогах и обморожениях; Об особенностях ухода за больными с ожогами и отморожениями; о понятиях первая помощь и первая медицинская помощь, их задачах, правилах и алгоритме действий; о правилах и последовательности оказания первой помощи при различных видах кровотечений (капиллярного, артериального, венозного, носового, из пищеварительных путей); элементарной медицинской терминологии. После окончания курса «Сестринское дело» обучающиеся освоят навыки: ухода за больными с различными заболеваниями органов и систем; оценки общего состояния больного, определения критических состояний (остановки дыхания, сердца, инородных тел в дыхательных путях, различных видов кровотечений и др.); определения необходимости вызова скорой помощи, медицинских работников при критических состояниях организма и правильно осуществить вызов; оказания первой помощи: проведения ИВЛ, непрямого массажа сердца, оказания помощи при инородных телах в дыхательных путях, пневмоторакса, при ожогах и отморожениях и др.; проведения у детей различных возрастных групп измерения температуры тела; подсчёта частоты дыхания, пульса; измерения 19 АД; измерения роста, проведения взвешивания; интерпретировать полученные результаты; кормления и дачи питья младенцам; применения пузыря со льдом и грелки у взрослых и детей; перемещения в пространстве, перемещения тяжестей с учётом правил биомеханики тела; правильного приёма пищи при различных состояниях и заболеваниях; составления рационального меню, соответственно своим возрастным потребностям; кормления тяжелого больного; правильно поменять нательное и постельное бельё больному; приготовления дезинфицирующих растворов; проведения текущей и генеральной уборок палат и помещений (под руководством медицинской сестры); помощи палатной медицинской сестре в осуществлении общего ухода за больным; оценивания правильности выполнения больными и посетителями режима для отделения; правильного использования и хранения предметов ухода за больным; соблюдения правил техники безопасности при транспортировке, перекладывании больных. Полученные знания и умения могут активно применяться обучающимися в повседневной жизни: ведение здорового образа жизни (контроль питания, физических нагрузок, составление рационального режима дня, профилактика инфекций, отказ от вредных безопасности на дороге, при пожаре, на 20 воде, использование по назначению лекарственных препаратов и средств бытовой химии, осторожное обращение с острыми и тяжелыми предметами и др.); оказания первой помощи пострадавшим (дома, на улице, в школе и т.д.); правильный и своевременный вызов служб экстренной помощи, в соответствии с ситуацией; ответственное, правильное и своевременное выполнение назначенных врачом профилактических и лечебных процедур и мероприятий; правильное применение назначенных врачом лекарственных средств; помощь в уходе за больным; привычек и др.); профилактика неотложных состояний (своевременное обращение за медицинской помощью, соблюдение правил гигиенических мероприятий по уходу за телом, ротовой полостью); осознанное мероприятий своевременное применение (вакцинация, профилактика профилактических заражений и распространений вирусных заболеваний и т.д.); уважительное отношение к людям, эффективное взаимодействие с окружающими, умение вести конструктивный диалог, позитивное разрешение конфликтных ситуаций, способность ставить потребности и интересы окружающих выше своих, проявление сострадания и сочувствия; бережное отношение к собственной жизни и здоровью, а также и окружающих. 21 Тематический план № Темы занятий Всего Система и политика здравоохранения в Российской Федерации. 2 Основы гигиены. 3 Уход за терапевтическими 4 Инфекционная безопасность. Уход за инфекционными больными 5 Уход за хирургическими больными. 6 Уход за беременными, роженицами, родильницами и гинекологическими больными. 7 Уход за больными детьми. 8 Уход за неврологическими и психическими больными. 9 Уход за больными с кожными заболеваниями. 10 Уход за больными с поражениями глаз. 11 Уход за больными с заболеваниями уха, горла и носа. 12 Медицина катастроф. Всего: 1 22 2 Из них: теория практика 1 1 3 13 12 1 5 5 2 8 7 10 3 3 1 7 2 10 4 3 2 7 2 2 1 1 2 1 1 4 2 2 3 68 0 25 3 43 Содержание элективного курса 1. Система и политика здравоохранения в Российской Федерации (2 часа) Теория (1 час) Практика (1 час) 1.1 Основы медицинского страхования. Охрана здоровья граждан Российской Федерации. Лекция № 1 «Основы 1.1 Основы медицинского страхования. Охрана здоровья граждан Российской Федерации. Практическое занятие № 1 медицинского «Получение и правила пользования страхования. Охрана здоровья медицинскими граждан Российской Федерации». полисами ОМС, ДМС», 1.1 Основы медицинского страхования. Охрана здоровья граждан Российской Федерации. Перспективы развития здравоохранения в Российской Федерации. Понятие о реформировании здравоохранения. Медицинское страхование. Формы. Принципы. Страховой полис. Особенности организации работы лечебнопрофилактических учреждений в условиях страховой медицины. Понятие о здоровье, факторах риска. Основные факторы здоровья. Понятие о здоровом образе жизни. Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний. Движение и здоровье. Закаливание и здоровье. Эмоции, стресс и здоровье. Экологические и профессиональные факторы и здоровье. Семья и здоровье. Права пациента. Основы гигиены. Санитарное содержание помещения, 2 оборудования, инвентаря (3 часа) Теория (1 час) Практика (2 часа) 2.Основы гигиены. Санитарное 2.Основы содержание помещения, содержание оборудования, инвентаря. гигиены. Санитарное помещения, оборудования, инвентаря. Практическое занятие № 2 23 «Санитарно-гигиеническая проверка Лекция № 2 «Санитарное помещения, содержание пищеблока больницы». оборудования, инвентаря». 2.Основы содержание гигиены. Санитарное помещения, оборудования, инвентаря. Практическое занятие № 3 «Санитарно-гигиеническая проверка отделения больницы». 2.1. Санитарный режим в лечебных учреждениях. Санитарногигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям. - понятие о гигиене; - понятие уровня мытья рук; - правила и техника мытья рук; - правила использования специальной одежды и средств индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, перчатки); - правила использования специальной одежды и средств индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, перчатки); - понятие, виды, способы дезинфекции; - понятие, виды, методы стерилизации. - требования к внутренней отделке, помещений; - требования к санитарно-техническому, медицинскому, технологическому и другому оборудованию, мебели и инвентарю; - требования к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздушной ере де помещений; - гигиенические требования к естественному и искусственному освещению палат и больничных помещений. Факторы, влияющие на освещенность; 24 - роль младшей медицинской сестры в проведении санитарно-гигиенических мероприятий в лечебных учреждениях; - требования к влажной уборке помещений; - требования к уборочному инвентарю; - генеральная уборка палат и других функциональных помещений; - проветривание палат; - бельевой режим. Порядок смены белья; - роль младшей медицинской сестры в санитарном содержании помещения, оборудования, инвентаря, нательного и постельного белья; - понятие о рациональном питании; - санитарно-гигиенические требования к устройству, оборудованию, содержанию пищеблока, буфетных отделений, кулинарной обработке и реализации пищевых продуктов; - гигиенические требования к хранению и перевозке продуктов, доставке и выдаче пищи больным; - температура первых и вторых блюд; - гигиенические требования к обеззараживанию и мытью чайной, столовой и кухонной посуды; - сроки и условия хранения продуктов, передаваемых больным; - требования к специальной одежде при раздаче и кормлении больных, при проведении уборки пищеблока. 3. Уход за терапевтическими больными. (13 часов) Теория (5 часов) Практика (8 часов) 3. 1. Уход за больными с 3. 1. Уход за больными с заболеваниями органов дыхания. заболеваниями органов дыхания. Лекция № 3 Практическое занятие № 4 «Уход за больными с заболеваниями «Особенности ухода за пациентами органов дыхания». при кашле, одышке, температуре, кровохарканье». 25 3. 2. Уход за больными с 3. 1. Уход за больными с заболеваниями заболеваниями органов дыхания. сердечнососудистой системы. Практическое занятие № 5 Уход за больными с хронической «Помощь сердечной недостаточностью. подготовке Семинар № 1 обследованию». медицинской сестре больных в к «Уход за больными с заболеваниями сердечнососудистой системы. Уход за больными с хронической сердечной недостаточностью». 3.3. Уход за больными заболеваниями с 3. 2. Уход за больными с желудочно- заболеваниями сердечнососудистой кишечного тракта. системы. Уход за больными с Семинар № 2 хронической сердечной «Уход за больными с заболеваниями недостаточностью. желудочно-кишечного тракта». Практическое занятие № 6 «Помощь медицинской сестре при осуществлении сестринского процесса». 3.4. Уход за больными с 3.3. Уход за заболеваниями почек. заболеваниями Семинар № 3 кишечного тракта. больными с желудочно- «Уход за больными с заболеваниями Практическое занятие № 7 почек». «Помощь при кормлении больных, подготовке (постановке к обследованиям клизмы, газоотводной трубки, подготовке к УЗИ брюшной полости и к эндоскопии)». 3.6. Уход за больными с 3.4. 26 Уход за больными с заболеваниями крови. заболеваниями почек. Семинар № 4 Практическое занятие № 8 «Уход за больными с заболеваниями «Помощь крови». медицинской осуществлении сестре в сестринского процесса». 3.5. Уход за больными с заболеваниями суставов. Практическое занятие № 9 «Особенности ухода за больными с ограничениями в движениях». 3.5. Уход за больными с заболеваниями суставов. Практическое занятие № 10 «Особенности больных с транспортировки ограничениями в движениях». 3.6. Уход за больными с заболеваниями крови. Практическое занятие № 11 «Особенности ухода за больными с заболеваниями крови, помощь палатной медицинской сестре при осуществлении сестринского процесса». 3. 1. Уход за больными с заболеваниями органов дыхания. - анатомо-физиологические особенности органов дыхания; - понятие о верхних и нижних дыхательных путях; - проблемы пациентов с заболеваниями органов дыхания: бронхитами, пневмониями, нагноительными заболеваниями органов дыхания; 27 - особенности ухода за пациентами при кашле, одышке, температуре, кровохарканье; - помощь медицинской сестре в осуществлении сестринского процесса, в реализации сестринских вмешательств; - особенности ухода за больными с туберкулезом. Режим кварцевания. Обработка плевательниц, дезинфекция мокроты; - помощь медицинской сестре в подготовке больных к обследованию, при необходимости - транспортировке больных на обследование в различные функциональные подразделения. 3. 2. Уход за больными с заболеваниями сердечнососудистой системы. Уход за больными с хронической сердечной недостаточностью. - понятие об анатомо-физиологических особенностях сердечно-сосудистой системы; - проблемы пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: гипертонической болезнью, стенокардией, инфарктом миокарда, пороками сердца и ревматизмом; - особенности ухода при головной боли, лихорадке, одышке, боли в области сердца; - своевременный вызов медицинской сестры и оказание помощи медицинской сестре при реализации сестринских вмешательств; - соблюдение этических принципов при уходе за больными, находящимися на постельном режиме; - понятие о сердечной недостаточности; - проблемы пациента при хронической сердечной недостаточности; - особенности ухода и наблюдения за пациентами с одышкой, асцитом. Помощь медицинской сестре при осуществлении сестринского процесса; - понятие о положениях больного в постели. Значение функциональных кроватей, использование подушек для создания вынужденного положения; 28 - подача судна, помощь при смене нательного, постельного белья, кормлении, подготовке к обследованию, подаче кислорода; - профилактика пролежней. 3. 3. Уход за больными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. - краткая анатомо-физиологическая характеристика органов пищеварения; - возможные проблемы пациентов при гастритах, язвенной болезни желудка, заболеваниях желчевыводящих путей, кишечника; - уход при рвоте, желудочно-кишечных кровотечениях; - помощь медицинской сестре при осуществлении сестринского процесса, реализации сестринских вмешательств; - помощь при кормлении больных, подготовке к обследованиям (постановке клизмы, газоотводной трубки, подготовке к УЗИ брюшной полости и к эндоскопии). 3. 4. Уход за больными с заболеваниями почек. - понятие об анатомо-физиологических особенностях мочевой системы; - возможные проблемы пациентов при пиелонефритах, мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности; - помощь медицинской сестре в осуществлении сестринского процесса при реализации сестринских вмешательств при болях в области поясницы, задержке мочи, лихорадке, рвоте; - гигиенические мероприятия у больных с ХПН: уход за кожей, ротовой полостью, подмывание, профилактика пролежней, подача судна; - сбор мочи, измерение диуреза и помощь медицинской сестре при подготовке к обследованиям; - особенности осуществления мероприятий по инфекционной безопасности; - соблюдение этических норм поведения при инкурабельным больным с ХПН. 29 паллиативной помощи 3. 5. Уход за больными с заболеваниями суставов. - анатомо-физиологические особенности костно-суставного аппарата; - возможные проблемы пациентов заболеваниями суставов, ревматоидном артрите, остеоартрите; - помощь палатной сестре в реализации сестринских вмешательств при осуществлении сестринского процесса; - особенности ухода за больными с ограничениями в движениях, соблюдение этико-деонтологических принципов при проведении гигиенических мероприятий, кормлении, смене постельного и нательного белья; - особенности транспортировки. 3. 6. Уход за больными с заболеваниями крови. - понятие о составе крови, функции крови; - причины, симптомы анемий; - основные проблемы пациентов при железодефицитной анемии; - особенности ухода за больными с лейкозом, помощь палатной медицинской сестре при осуществлении сестринского процесса; - значение гигиенических мероприятий, соблюдение санитарно- противоэпидемиологических мероприятий; - Значение соблюдения психологических особенностей больных при уходе за больными лейкозом, лучевой болезнью. 4. Инфекционная безопасность. Уход за инфекционными больными. (12 часов) Теория (5 часов) Практика (7 часов) 30 4. 1. Эпидемический процесс. 4. 1. Эпидемический процесс. Особенности организации работы Особенности организации работы младшей медицинской сестры младшей медицинской сестры инфекционной больницы. инфекционной больницы. Лекция № 4 Практическое занятие № 12 «Эпидемический процесс. «Приема больных и особенности Особенности организации работы санитарной обработки больных». младшей медицинской сестры инфекционной больницы». 4.2. Уход за больными с 4.2. Уход за больными с вирусными вирусными гепатитами и ВИЧ- гепатитами и ВИЧ-инфекцией. инфекцией. Практическое занятие № 13 Лекция № 5 «Особенности ухода «Уход за больными с вирусными инфицированными гепатитами и ВИЧ-инфекцией». 4.3. Уход пищевыми за больными за ВИЧ - пациентами и больными гепатитами». с 4.3. Уход за больными с пищевыми токсикоинфекциями, токсикоинфекциями, дизентерией. дизентерией. Практическое занятие № 14 Лекция № 6 «Особенности ухода за больными при «Уход за больными с пищевыми рвоте, поносе, лихорадке». токсикоинфекциями, дизентерией». 4.5. Уход за больными с гриппом, 4. 4. Уход за больными брюшным менингитом, дифтерией. тифом, паратифом А и В. Уход за Лекция № 7 больными с зоонозами. «Уход за больными с гриппом, Практическое менингитом, дифтерией». занятие № 15 «Основные проблемы пациентов при брюшном тифе». 4.6. Уход за больными с особо 4. 4. Уход за больными брюшным опасной инфекцией. тифом, паратифом А и В. Уход за 31 больными с зоонозами. Лекция № 8 «Уход за больными с особо опасной Практическое занятие № 16 инфекцией». «Особенности ухода за больными с брюшным тифом и паратифами: уход за кожей, ротовой Профилактика полостью. пролежней. Поворачивание пациентов в постели с целью профилактики застойной пневмонии». 4. 5. Уход за больными с гриппом, менингитом, дифтерией. Практическое занятие № 17 «Помощь медицинской сестре при подготовке больных к обследованию, сборе материала, своевременной и правильной доставке в лабораторию». 4.6. Уход за больными с особо опасной инфекцией. Практическое занятие № 18 «Помощь медицинской сестре при кормлении, смене нательного и постельного белья, подготовке к обследованию». 4. 1. Эпидемический процесс. Особенности организации работы младшей медицинской сестры инфекционной больницы. - общее представление о микробах - понятие об инфекции, инфекционном процессе. Пути передачи, источник инфекции, факторы передачи 32 - определение инфекционной безопасности. Инфекционный контроль. Органы и учреждения государственного санитарно-эпидемического надзора; - понятие о дезинфекции, дезинсекции, дератизации; - методы, виды, средства дезинфекции. Показания к их проведению; - роль младшего медицинского персонала в проведении дезинфекции: текущей, заключительной и профилактической; - особенности организации работы инфекционной больницы. Структура. Порядок приема больных и особенности санитарной обработки больных; - требования к спец. одежде персонала инфекционного отделения; - понятие о внутрибольничной инфекции; - роль младшей медицинской сестры в проведении мероприятий по инфекционной безопасности. Значение ухода за инфекционными больными; - особенности профилактики профессионального заражения, значение соблюдения требований по санитарно-эпидемиологическому режиму. 4. 2. Уход за больными с вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией. - понятие о вирусных гепатитах. Пути передачи. Эпидемиология вируса. Источники инфекции. Факторы передачи; - проблемы пациентов с вирусными гепатитами; - особенности ухода за пациентами с вирусными гепатитами. Дезинфекция посуды, предметов ухода; - помощь медицинской сестре при кормлении пациентов. Требования к режиму больного (постельный режим, запрещение курения); - понятие о ВИЧ-инфекции, пути передачи. Меры профилактики; - особенности ухода за ВИЧ - инфицированными пациентами; - соблюдение профессиональной тайны при уходе за больными; 4. 3. Уход за больными с пищевыми токсикоинфекциями, дизентерией. - причины пищевой токсикоинфекции. Причины дизентерии, пути передачи, факторы передачи, источник инфекции; - общие санитарные и дезинфекционные мероприятия; 33 - особенности ухода за больными при рвоте, поносе, лихорадке. 4. 4. Уход за больными брюшным тифом, паратифом А и В. Уход за больными с зоонозами. - пути передачи, факторы передачи при брюшном тифе и паратифе А и В; - основные проблемы пациентов при брюшном тифе; - помощь палатной сестре в реализации сестринских вмешательств в осуществлении сестринского процесса; - особенности ухода за больными с брюшным тифом и паратифами: уход за кожей, ротовой полостью; профилактика пролежней. Поворачивание пациентов в постели с целью профилактики застойной пневмонии; - уход за лихорадящими больными; - помощь медицинской сестре в оказании доврачебной помощи при осложнениях: кишечном кровотечении, коллапсе, перфорации кишечных язв; - мероприятия по инфекционной безопасности; - понятие о зоонозах; - особенности эпидемиологии, общая симптоматика при бруцеллезе, туляремии, ящуре, сапе; - уход за больными при лихорадке, за больными с дефицитом самоухода вследствие поражения опорно-двигательного аппарата; - помощь медицинской сестре при подготовке больных к обследованию; - общие санитарные и дезинфекционные мероприятия. 4. 5. Уход за больными с гриппом, менингитом, дифтерией. - общая характеристика воздушно-капельной инфекции; - проблемы пациентов с гриппом, менингитом, дифтерией; - помощь медицинской сестре по уходу: обеспечение чистоты постели, проветривание палат, температурный режим, уход при лихорадке; - особенности дезинфекционного режима. Кварцевание; - спец. одежда: ношение маски, чистота рук; 34 - помощь медицинской сестре при подготовке больных к обследованию, сборе материала, своевременной и правильной доставке в лабораторию. 4. 6. Уход за больными с особо опасной инфекцией. - понятие об особо опасной инфекции; - особенности ухода за больными с холерой, чумой, сибирской язвой; - защитная одежда. Правила одевания и снятия противочумного костюма; - особенности текущей и заключительной дезинфекции; - дезинфекция предметов ухода. Помощь медицинской сестре при кормлении, смене нательного и постельного белья, подготовке к обследованию; - соблюдение приказов, инструкций по профилактике внутрибольничного заражения и профессионального заражения. 5. Уход за хирургическими больными. (10 часов) Теория (3 часа) 5.1. Особенности работы младшей Практика (7 часов) организации 5.2. Уход за больными с медицинской переломами, вывихами, ушибами, сестры хирургического отделения. растяжением. Лекция № 9 Практическое занятие № 19 «Особенности организации работы «Помощь медицинской сестре при младшей медицинской сестры кормлении, переодевании пациента, хирургического отделения». 5.2. Уход за больными перестилании постельного белья». с 5.3. Уход за больными с черепно- переломами, вывихами, ушибами, мозговой травмой, травмами растяжением. грудной клетки. Лекция № 10 Практическое занятие № 20 «Уход за больными с переломами, «Особенности вывихами, ушибами, растяжением». транспортировки больных с черепно-мозговой травмой, 35 травмами грудной клетки. Возможные осложнения при ЧМТ, правильное положение тела пациента в постели». 5. 3. Уход за больными с черепно- 5.4. мозговой травмой, Уход за травмами повреждениях больными при органов брюшной грудной клетки. полости. Лекция № 11 Практическое занятие № 21 «Уход за больными с черепно- «Особенности ухода за больными с мозговой травмой, грудной клетки». травмами проникающими травмами живота». 5.4. Уход за повреждениях больными при органов брюшной полости. Практическое занятие № 22 «Особенности наблюдения и ухода за больными после операции». 5. 5. Уход за больными с травмами позвоночника и таза, повреждениями мочеполовых органов. Практическое занятие № 23 «Правила транспортировки больных с травмами позвоночника». 5. 6. Уход за ожоговыми больными, за больными с отморожениями. Практическое занятие № 24 «Особенности ухода за пациентами при отморожениях». 36 5. 6. Уход за ожоговыми больными, за больными с отморожениями. Практическое занятие № 25 «Особенности ухода за пациентами при ожогах». 5.1. Особенности организации работы младшей медицинской сестры хирургического отделения. - особенности организации работы хирургического стационара. Обязанности младшей медицинской сестры приемного отделения хирургического стационара; - понятие о предоперационном периоде. Значение соблюдения правил асептики и антисептики младшей медицинской сестрой хирургического отделения; - оказание помощи палатной медицинской сестре в подготовке больного к операции, гигиенические мероприятия, подготовка операционного поля, постановка клизмы, доставка пациента в операционную; - особенности подготовки больного к экстренной операции и участие младшей медицинской сестры в подготовке пациентов к экстренной операции; - послеоперационный период. Транспортировка больного из операционной. Подготовка постели для больного, предметов ухода. Помощь палатной медицинской сестре перекладывание, при послеоперационном поворачивание больного, уходе за пациентом: смена белья, подача мочеприемника и судна. - особенности уборки палаты, кварцевание, проветривание. 5. 2. Уход за больными с переломами, вывихами, ушибами, растяжением. - понятие о травмах. Общие и местные симптомы при травмах; 37 - основные проблемы пациента при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах; - помощь медицинской сестре при оказании доврачебной помощи, участие при наложении шин, в приготовлении гипсовых бинтов; - особенности ухода за больными, находящимися на вытяжении, в гипсовой повязке; - помощь медицинской сестре при кормлении, переодевании пациента, перестилании постельного белья; - подача судна, мочеприемника, их обработка. 5. 3. Уход за больными с черепно-мозговой травмой, травмами грудной клетки. - особенности транспортировки больных с травмами черепа. Возможные осложнения при ЧМТ, правильное положение тела пациента в постели. - особенности ухода за больными при носовых кровотечениях, травме лица; - помощь палатной медицинской сестре в уходе за больными с трахеостомой, гастростомой; - особенности ухода при травме грудной клетки, переломе ключицы, ребер. Приготовление постели больным с травмами грудной клетки. Положение больного в постели; - особенности инфекционной безопасности. 5. 4. Уход за больными при повреждениях органов брюшной полости. - особенности ухода за больными с проникающими травмами живота; - уход за больными с перитонитами; - участие в подготовке больных к полостным операциям: промывание желудка, постановка сифонной клизмы; - особенности наблюдения и ухода за больными после операции; - уход за больными со свищами, дренажами; 38 - значение соблюдения мероприятий по инфекционной безопасности: влажная уборка, кварцевание, дезинфекция судна, мочеприемника, контроль над посетителями. 5. 5. Уход за больными с травмами позвоночника и таза, повреждениями мочеполовых органов. - правила транспортировки больных с травмами позвоночника; - приготовление постели и перекладывание пациента с носилок на постель; - уход за кожей, профилактика пролежней; - особенности ухода за больными с травмами таза; - особенности профилактики внутрибольничной инфекции при уходе за больными, роль младшей медицинской сестры. 5. 6. Уход за ожоговыми больными, за больными с отморожениями. - понятие о степенях ожогов, ожоговом шоке, возможных осложнениях и прогнозе; - понятие об отморожении; - особенности ухода за пациентами при отморожениях, ожогах; - значение соблюдения санитарно-гигиенических и санитарно- противоэпидемических мероприятий и роль младшей медицинской сестры. 6 Уход за беременными, роженицами, родильницами и гинекологическими больными.(3 часа) Теория (1 час) 6. 1. младшей Организация медицинской Практика (2 часа) работы 6. 1. Организация работы младшей сестры медицинской сестры акушерско- акушерско-гинекологического гинекологического стационара. Уход в дородовом Уход в дородовом периоде. Послеродовый уход. Послеродовый уход. Семинар № 5 Практическое 39 стационара. занятие периоде. № 26 «Организация медицинской работы сестры акушерско- родильницей». гинекологического Уход в младшей «Особенности наблюдения и ухода за стационара. 6.2. Уход за гинекологическими дородовом периоде. больными. Послеродовый уход». Практическое занятие № 27 «Основные проблемы пациентов при гинекологических заболеваниях». 6. 1. Организация работы младшей медицинской сестры акушерскогинекологического стационара. Уход в дородовом периоде. приемного отделения Послеродовый уход. - обязанности младшей медицинской сестры акушерско-гинекологического стационара; - дородовый период. Особенности ухода в дородовом периоде; - санитарная обработка беременной и роженицы при поступлении в родильный дом; - транспортировка роженицы в родильное отделение; - санитарно-гигиенические требования, мероприятия по инфекционной безопасности в родовспомогательных учреждениях: личная гигиена, особенности дезинфекционного режима, дезинфекция клеенки, суден, белья, предметов ухода; - роль младшей медицинской сестры в осуществлении мероприятий по инфекционной безопасности; - понятие о послеродовом периоде; - особенности наблюдения и ухода за родильницей. Профилактика мастита; - уборка палат в послеродовом отделении; - помощь медицинской сестре в уходе за температурящими больными; - мероприятия по инфекционной безопасности. 6. 2. Уход за гинекологическими больными. - понятие о гинекологических заболеваниях; 40 - основные проблемы пациентов при гинекологических заболеваниях; - значение гигиенических мероприятий при уходе за гинекологическими больными. Профилактика внутрибольничной инфекции. Уход за больными детьми (10 часов) 7. Теория (3 часа) 7.1. Практика (7 часов) Анатомо-физиологические 7.1. Анатомо-физиологические особенности детского возраста. особенности детского возраста. Организация работы младшей Организация работы младшей медицинской сестры медицинской сестры педиатрического отделения. педиатрического отделения. Лекция № 12 Практическое «Анатомо-физиологические «Особенности ухода за больными особенности детского Организация работы занятие № 28 возраста. детьми. Личная гигиена. Уход за младшей кожей, медицинской правила подмывания, сестры профилактика опрелостей». педиатрического отделения». 7.2. Уход за детьми при 7.2. Уход за детьми при заболеваниях органов дыхания и заболеваниях органов дыхания и кровообращения. кровообращения. Семинар № 6 Практическое занятие № 29 «Уход за детьми при заболеваниях «Помощь медицинской сестре в уходе органов дыхания и за кровообращения». ребенком при различных проявлениях ревматизма, при пороках сердца в состоянии компенсации и при нарушениях кровообращения». 7.4. Уход за детьми с 7.2. Уход за детьми при заболеваниями желудочно- заболеваниях органов дыхания и кишечного Уход тракта. при кровообращения. рахите, экссудативном диатезе. Практическое занятие № 30 41 Семинар № 7 «Особенности ухода «Уход за детьми с заболеваниями лихорадящими детьми, за уход при желудочно-кишечного тракта. Уход кашле, одышке». при рахите, экссудативном диатезе». 7. 3 Уход за детьми с эндокринной патологией. Уход при заболеваниях почек. Практическое занятие № 31 «Соблюдение режима питания, гигиенические мероприятия при сахарном диабете». 7. 3 Уход за детьми с эндокринной патологией. Уход при заболеваниях почек. Практическое занятие № 32 «Особенности ухода за детьми с заболеваниями почек». 7.4. Уход за детьми с заболеваниями желудочно- кишечного Уход тракта. при рахите, экссудативном диатезе. Практическое занятие № 33 «Помощь медицинской сестре при кормлении, подготовке к обследованиям, после обследований». 7.4. Уход за детьми с заболеваниями желудочно- кишечного Уход тракта. рахите, экссудативном диатезе. Практическое занятие № 34 42 при «Профилактика рахита, экссудативного диатеза. Особенности ухода при приступе спазмофилии и после него». 7. Анатомо-физиологические 1 особенности детского возраста. Организация работы младшей медицинской сестры педиатрического отделения. - общие сведения о физическом и нервно-психическом развитии здорового ребенка; - анатомо-физиологические особенности детского возраста: мышечная и костная системы, пищеварительная система, органы дыхания, кровообращения, мочевыделительная система, нервно-психическое развитие; - особенности ухода за больными детьми. Личная гигиена. Уход за кожей, правила подмывания, профилактика опрелостей; - температурный режим палат и других детских помещений. Влажная уборка помещений; требования к постели ребенка; - помощь медицинской сестре при применении грелки, постановке горчичников, кормлении, измерении температуры; - дезинфекция белья, испражнений; - особенности хранения и стирки детского белья. Бельевой режим. 7. 2. Уход за детьми при заболеваниях органов дыхания и кровообращения. - основные симптомы при бронхолегочной патологии у детей; - особенности ухода за лихорадящими детьми, уход при кашле: обеспечение постельного режима, покоя и сна; поддерживание оптимального температурного и воздушного режима, проветривание и кварцевание палаты; 43 - помощь медицинской сестре в уходе за ребенком при различных проявлениях ревматизма, при пороках сердца в состоянии компенсации и при нарушениях кровообращения; - укладывание ребенка в постели при кашле, одышке, боли в суставах Усаживание. Поворачивание, Применение грелок; - помощь медицинской сестре при кормлении, подаче кислорода, подготовке к обследованию; - соблюдение этических и деонтологических норм поведения с родителями при уходе за тяжелыми детьми; - внешний вид младшей медицинской сестры при уходе за детьми. 7. 3 Уход за детьми с эндокринной патологией. Уход при заболеваниях почек. - понятие о сахарном диабете, ожирении, диффузно-токсическом зобе, гипотиреозе; - внешний вид детей, особенности поведения при заболеваниях эндокринной системы; - значение соблюдения режима питания, гигиенические мероприятия при сахарном диабете. Возможные осложнения. Тактика младшей медицинской сестры и своевременный вызов медицинской сестры; - уход за детьми с учетом психологических особенностей поведения при заболеваниях щитовидной железы; - особенности ухода за детьми с заболеваниями почек. Уход при различных расстройствах мочевыделения. Значение гигиенических и санитарнопротивоэпидемических мероприятий при уходе за детьми с заболевания почек; - особенности диеты, питьевого режима. Кварцевание палаты. 7. 4. Уход за детьми с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Уход при рахите, экссудативном диатезе. 44 - основные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта; - возможные осложнения. Особенности ухода за детьми при рвоте, поносе, болях в животе; - помощь медицинской сестре при кормлении, подготовке к обследованиям, после обследований; - понятие о рахите, экссудативном диатезе. Особенности ухода при приступе спазмофилии и после него; - уборка палат, помещений. Дезинфекция выделений. Уход за неврологическими и психическими больными. 8. (4 часа) Теория (2 часа) Практика (2 часа) 8.1. Уход за неврологическими 8.1. Уход за неврологическими больными. больными. Лекция № 13 Практическое занятие № 35 «Уход за неврологическими «Уход за больными с заболеваниями больными». 8.2. периферической нервной системы». Уход за психическими 8.2. Уход за психическими больными. больными. Семинар № 8 Практическое занятие «Уход за психическими больными». «Особенности поведения с невменяемыми больными, с № 36 психомоторным возбуждением, при отказе от пищи, бреде, галлюцинациях». 8. 1. Уход за неврологическими больными. - особенности течения неврологических заболеваний: нарушение речи и сознания, менингеальные симптомы, расстройства двигательной сферы 45 (судороги, параличи, парезы), нарушения чувствительности, равновесия, расстройство глотания; - понятие об острых нарушениях мозгового кровообращения, гипертоническом кризе, энцефалопатии, инсульте; - понятие о менингите. Особенности ухода за больными с инфекционными заболеваниями нервной системы; - уход за больными с заболеваниями периферической нервной системы; - уход за кожей, правильное применение грелки у больных с расстройством чувствительности, помощь медицинской сестре при кормлении, при оказании помощи при эпилептическом припадке, при развитии нарушения дыхания, при высокой температуре, при подготовке к обследованию, при люмбальной пункции; - особенности осуществления мероприятий по инфекционной безопасности. 8. 2. Уход за психическими больными. - организация психиатрической помощи больным. Структура и особенности организации работы персонала психиатрической службы; - правила приема психических больных, особенности транспортировки в отделение; - особенности подхода и обращения с психическими больными; - течение психических заболеваний: невменяемость больных, психомоторное возбуждение, отказ от пищи, невозможность самоухода, бред, галлюцинации; - помощь медицинской сестре при реализации сестринских вмешательств больным с шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, кататоническим синдромом, абстиненцией; - понятие о способах удержания возбужденных больных; - особенности кормления больных при отказе от пищи и сопротивлении кормлению; - осуществление мероприятий по инфекционной безопасности. 46 9. Уход за больными с кожными и венерическими заболеваниями. (2 часа) Теория (1 час) Лекция № 14 Практика (1 час) Практическое занятие № 37 « Уход за больными с кожными и «Меры венерическими заболеваниями». личной профилактики безопасности, внутрибольничной инфекции». - общие принципы течения и ухода при заболеваниях кожи; - понятие о паразитарных и инфекционных болезнях кожи; - венерические болезни; - кожные болезни. - особенности ухода за больными с кожными заболеваниями: туалет больных, смена нательного и постельного белья, гигиена постели; - особенности ухода за детьми больными пиодермией; - уход при чесотке, вшивости. Дезинфекция одежды и вещей больного; - помощь медицинской сестре при обработке головы; - меры личной безопасности, профилактики внутрибольничной инфекции; - особенности соблюдения этико-деонтологических подходов к больным с кожными и венерическими заболеваниями. 10 Уход за больными с поражениями глаз. (2 часа) Теория (1 час) Семинар № 9 Практика (1 час) Практическое «Уход за больными с поражениями «Помощь глаз». занятие медицинской № 38 сестре в оказании неотложной помощи при ожогах, электроофтальмии, травме глаз». 47 - анатомо-физиологические особенности органа зрения; - перечень и особенности глазных манипуляций: применение грелки, закладывание глазной мази, закапывание глазных капель, промывание глаз; - помощь младшей медицинской сестре при заготовлении перевязочного материала - особенности ухода за больными после внутриглазных операций; - помощь медицинской сестре при оказании неотложной помощи при ожогах, электроофтальмии, травме глаз; - особенности ухода за больными с острыми конъюнктивитами. Профилактика внутрибольничной инфекции, личная профилактика. Уход за больными с заболеваниями уха, горла и носа. 11 (4 часа) Теория (2 часа) 11. Уход за больными с Практика (2 часа) Практическое занятие № 39 заболеваниями уха, горла и носа. «Особенности ухода за больными с Лекция № 15 заболеваниями уха и помощь «Уход за больными с заболеваниями медицинской сестре при выполнении уха, горла и носа». манипуляций по уходу». 11. Уход за больными с Практическое занятие № 40 заболеваниями уха, горла и носа. «Особенности ухода за больными с Семинар № 10 заболеваниями полости носа и «Уход за больными с заболеваниями околоносовых пазух». уха, горла и носа». - понятие о слуховом анализаторе (ухо человека). Наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо. Глотка. Пищевод; - основные проблемы пациентов при заболеваниях уха: отитах, серной пробке, травмах; - особенности ухода за больными с заболеваниями уха и помощь медицинской сестре при выполнении манипуляций по уходу; 48 - понятие о заболеваниях глотки и пищевода; - особенности ухода за больными с ангиной; - помощь медицинской сестре при оказании доврачебной помощи больным с ожогами глотки и пищевода, инородным телом глотки, отеке гортани; - особенности ухода за больными с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух; - осуществление мероприятий по инфекционной безопасности. 12 Медицина катастроф (3 часа) Теория Практика (3 часа) (0 часов) 12.1. Основы сердечно-легочной реанимации. Практическое занятие № 41 «Проведение СЛР». 12.2. Неотложная помощь при экстремальных ситуациях, травмах и кровотечениях. Практическое занятие № 42 «Неотложная помощь при электротравме, ожогах, отморожениях, утоплении, отравлениях, ампутированной ране, синдроме длительного сдавливания, укусе змеи и ядовитых насекомых и других экстремальных ситуациях». 12.2. Неотложная помощь при экстремальных ситуациях, травмах и кровотечениях. Практическое занятие № 43 «Неотложная помощь при кровотечениях и травмах». 12. 1. Основы сердечно-легочной реанимации. - понятие о медицине катастроф. Особенности организации работы младшей медицинской сестры в условиях чрезвычайных ситуаций; -понятие о терминальных состояниях. Симптомы клинической смерти; 49 - показания к сердечно-легочной реанимации; - этапы СЛР. Основные условия для проведения наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких; - продолжительность СЛР, критерии эффективности реанимации; - помощь медицинскому персоналу в проведении СЛР. 12. 2. Неотложная помощь при экстремальных ситуациях, травмах и кровотечениях. - Понятие об электротравме, экстремальных ожогах, ситуациях. отморожениях, Неотложная утоплении, помощь при отравлениях, ампутированной ране, синдроме длительного сдавливания, укусе змеи и ядовитых насекомых и других экстремальных ситуациях; - Кровотечение. Понятие об артериальном, венозном и капиллярном кровотечении; - Правила наложения артериального жгута. Наложение давящей повязки; - Травмы. Основные правила иммобилизации; - Повязки. Виды повязок. Итого: 68 часов 50 Список литературы Литература для учителей Основная: 1. Бубнов В.Г., Бубнова Н.В. Основы медицинских знаний. Учебное пособие для учащихся 9-11 классов. – M.: Астрель, 2005. — 315 с. 2. Величковский Б.Т., Кирпичев В.И., Суравегина И.Т. Здоровье человека и окружающая среда. Учебное пособие. – М.: Новая школа, 2008. — 455 с. 3. Мейнгот Я.Я., Потылицина Н.М. Теоретические и практические основы медицинских знаний. – Красноярск, 2010. — 109 с. 4. Н.В.Туркина, А.Б.Филенко. Общий уход за больными: Учебник. - М.: Товарищество научных изданий КМК, 2007. — 550 с. Литература для учащихся Основная: 1. Бубнов В.Г., Бубнова Н.В. Основы медицинских знаний. Учебное пособие для учащихся 9-11 классов. – M.: Астрель, 2005. — 315 с. 2. Смирнов А.Т., Хренников Б.О. Основы безопасности жизнедеятельности. 9 класс. Учебник. - СПб.: Астрель, 2005. — 191 с. 3. Федюкович Н.И. Основы медицинских знаний. Учебное пособие для 10-11 классов общеобразовательных учреждений. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2013. — 191 с. 51 Приложение 1 Анкета для учащихся 9 -11 классов Цель анкетирования: Выявить основные источники информации о сохранении и поддержания здоровья человека и применение полученных знаний и навыков о формировании здорового образа жизни учащимися старших классов лицея. Выберите один из предложенных вариантов ответов Вопрос №1: Что является для Вас основным источником информации о сохранении и поддержании здоровья человека? 1) СМИ; 2) В уроке биологии; 3) Медицинские предметы, изучаемые в лицее; 4) Родители, знакомые, друзья; 5) Другие источники. Вопрос №2: Изучение медицинских дисциплин дало Вам знания и навыки сохранения и поддержания своего здоровья? 1) ДА; 2) НЕТ; 3) НЕ УВЕРЕН (А). Вопрос №3: Применяете ли вы в повседневной жизни знания и навыки сохранения и поддержания своего здоровья, полученные на медицинских предметах? 1) ДА 52 2) НЕТ; 3) СКОРЕЕ НЕТ; 4) СКОРЕЕ ДА. Вопрос №4: Выберите приоритетное применение навыков по сохранению и поддержанию своего здоровья полученных на медицинских дисциплинах. 1) Правильно питаюсь; 2) Применяю самодиагностику; 3) Контролирую стресс; 4) Провожу профилактику заболеваний; 5) Правильно применяю лекарственные средства. Вопрос №5: Делитесь ли Вы приобретёнными на медицинских предметах знаниями и навыками по сохранению и поддержанию здоровья с друзьями, сверстниками, родителями, знакомыми? 1) ДА; 2) НЕТ. 53 Приложение 2 ПЕРЕЧЕНЬ оснащения учебного кабинета «Сестринского дела» (для учебной группы с количеством обучающихся 16 человек). № 1. 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 2. 2.1 2.2 Наименование учебных материалов Количество Учебно-наглядные пособия (технические) 1 Тренажер-манекен взрослого пострадавшего (полная имитация тела человека) для отработки сестринских манипуляций. 2 Тренажер-манекен взрослого пострадавшего (голова, торс) без контроллера для отработки приёмов сердечно-легочной реанимации. 2 Тренажер для отработки постановки клизм и внутримышечных инъекций. Расходный материал для тренажеров 16 комплектов (запасные лицевые маски, запасные «дыхательные пути», плёнки с клапаном для проведения искусственной вентиляции лёгких). 8 Аппарат для измерения артериального давления (механический). 1 Аппарат для измерения артериального давления (электронный). 1 Кровать функциональная с механическим управлением. Кресло для транспортировки больных. 1 Ростомер электронный. 1 Весы электронные. 1 Расходные материалы Аптечка первой помощи. 1 Табельные средства для оказания первой помощи: 8 Средства для временной остановки кровотечения-жгуты. 16 54 Средства иммобилизации для верхних, нижних конечностей, шейного отдела позвоночника (шины). 2.3 3. 3.1 3.2 3.3 3.4 4. 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 5. 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Перевязочные средства (бинты, салфетки, лейкопластырь). Подручные материалы, имитирующие носилочные средства. Учебные пособия Учебные пособия по первой помощи. Учебные фильмы по первой помощи пострадавшим. Наглядные пособия: способы остановки кровотечения, сердечно-легочная реанимация, транспортные положения, первая помощь при скелетной травме, ранениях и термической травме. Учебные фильмы по уходу за больным. 16 комплектов 1 16 7 1 комплект 10 Мебель и оборудование Видеопроектор. Экран для показа учебных фильмов. Персональный мультимедийный компьютер. Массажный стол. Передвижной манипуляционный стол. Шкаф для хранения медикаментов. Шкаф для хранения предметов ухода. 1 1 1 1 3 1 2 Предметы ухода и медицинский инструментарий Посуда для кормления больного 16 (тарелка, ложка, кружка). комплектов Одеяла. 4 Постельное бельё (пододеяльник, 4 простынь, наволочка). комплекта Подушка. 1 Рубашка нательная. 2 Грелки резиновые. 4 Пузырь для льда. 2 Мочеприёмники разные. 5 55 5.8 5.9 Кислородная подушка. Перчатки резиновые. 5.10 Газоотводные трубки. 5.11 5.12 5.13 5.14 5.16 Полотенце. Шпатели. Корнцанг. Пинцеты анатомические, хирургические. Ёмкости для сбора биологических жидкостей на анализы. Зонды для парентерального питания. 5.17 5.18 5.19 5.20 5.21 Пипетки глазные. Фартуки. Сантиметровая лента. Термометры медицинские. Халат и шапочка медицинские. 5.15 56 1 16 комплектов 1 комплект 16 16 8 8 1 комплект 1 комплект 16 16 16 8 16
