Функциональная анатомия иммунной системы

Лекция №43 Общие вопросы анатомии и физиологии иммунной
системы
Лекция №44 Функциональная анатомия иммунной системы
Иммунитет – способ защиты организма от микробов, вирусов, паразитов и
генетически чуждых клеток и веществ. Это состояние невосприимчивости
организма к инфекциям или инородному веществу.
Иммунитет
обусловлен
всей
совокупностью
наследственных
и
приобретённых реакций и приспособлений, препятствующих проникновению
в организм и размножению в нём микробов и вирусов, а также действию
выделяемых микроорганизмами продуктов (например, токсинов).
Иммунная реакция может быть вызвана и любым веществом антигенной
природы, например, чужеродным для организма белком.
В результате проникновения микробов, вирусов и т. д. нарушается
постоянство внутренней среды организма. Для уравновешивания этого
нарушения организм использует весь комплекс механизмов, направленных
на поддержание этого постоянства. Иммунная защита – часть этого
комплекса.
Механизмы иммунитета
1. неспецифические
2. специфические
Неспецифические механизмы иммунитета
- кожа, слизистые оболочки (барьерная функция), выделительная функция
почек, печени и кишечника, лимфатических узлов (фильтр для оттекающей
от тканей ликворы)
Барьерные механизмы защиты:
Барьерные функции состояние и деятельность особых физиологических
механизмов – барьеров, основной функцией которых является поддержание
относительного постоянства состава и свойств внутренней среды организма.
Барьеры:
- внешние (кожа, слизистые, дыхательные, выделительные, пищеварительные
аппараты);
- внутренние (гисто-гематические, тканевые), расположенные между кровью
и тканевой жидкостью органов тканей.
Каждый организм имеет свой специализированный барьер (гематоэнцефалический, гемато-офтальмический, гемато-плацентарный барьеры)..
Барьеры регулируют ОВ между кровью и тканевыми элементами,
предохраняют органы от поступления в организм чужеродных веществ и
токсичных продуктов метаболизма (отсутствие эффекта от лечения
лекарственными препаратами, неравномерное поступление химических и
биологических веществ).
Проницаемость барьеров изменчива. Это имеет большое значение в
приспособлении к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды
(предохраняет от инфекций, интоксикаций, функциональных и органических
нарушений).
Анатомическим субстратом является эндотелий капилляров
и
прекапилляров.
Физиологическая активность зависит от проницаемости стенок сосудов, от
многообразных нейрогуморальных влияний.
К барьерным механизмам принадлежит ретикуло-эндотелиальная система –
совокупность ретикулярных и эндотелиальных клеток селезёнки, печени,
костного мозга, лимфатических узлов и некоторых других внутренний
органов, рассеянных гистиоцитов и макрофагов. Система
способна
поглощать частицы в крови и лимфе, накапливать или подвергать
дальнейшей переработке.
Защитная функция микробов сапрофитов
Сапрофиты - микроорганизмы, использующие в качестве источников
питания мёртвые органические вещества (отличие от паразитов - живой
субстрат).
В большом количестве имеются в организме человека, особенно в полостях,
сообщающихся с внешней средой (кишечная палочка, протей).
- защитные вещества плазмы крови, воздействующие на вирусы, микробы и
их токсины:
1. -  глобулины (нормальные антитела) – нейтрализуют микробы и их
токсины, облегчают поглощение и переваривание бактерий
фагоцитами;
2. интерферон – инактивирует действие многих вирусов;
3. лизоцим – разрушает грам + микробы (стафилококки, стрептококки),
продуцируется лейкоцитами. Лизоцим – фермент, обладающий
специфической способностью вызывать растворение некоторых
микроорганизмов (в слезах, мокроте, слюне, кровяной сыворотке,
плазме, грудном молоке, слизистой носа, селезёнке, печени, костном
мозге,
хряще,
сальнике,
лейкоцитах,
сердце,
кишечнике,
поджелудочной железе). Содержится в растениях – хрен, редька, репа,
капуста. Лизоцим макрофагов необходим для внутриклеточного
переваривания микроорганизмов. Действие лизоцима основано на
расщеплении стенки бактерии.
4. пропердин – разрушает грам- микробы, некоторые простейшие,
инактивирует
вирусы,
осуществляет
лизис
аномальных
и
повреждённых клеток организма;
5.  - лизины – продуцируются тромбоцитами, оказывают бактерицидное
действие на грам + спорообразующие бактерии (возбудители
столбняка, газовой гангрены и др.);
6. система комплимента - состоит из 11
белков-ферментов,
вырабатывается
моноцитами
и
макрофагами,
обеспечивает
освобождение организма от микробов, отторжение трансплантата и т.
д.;
- клеточные механизмы: фагоцитоз- поглощение клеткой чужеродных частиц
и их внутриклеточное переваривание
Специфические механизмы иммунитета
-обеспечиваются лимфоцитами.
1. гуморальный – образование защитных белков – антител или
иммуноглобулинов;
2. клеточный – образование иммунных микроорганизмов в ответ на действие
определённых чужеродных агентов – антигенов.
Лимфоциты – представляют собой центральное звено иммунной системы
организма. Они отвечают за формирование специфического иммунитета и
осуществляют функцию иммунного надзора («цензуры») в организме,
обеспечивая защиту от всего чужеродного и сохраняя генетическое
постоянство внутренней среды.
Лимфоциты обладают способностью различать в организме «своё» и
«чужое» вследствие наличия в их оболочке рецепторов, активирующихся при
контакте с чужеродными белками.
Лимфоциты осуществляют:
1. синтез защитных антител;
2. лизис чужеродных клеток;
3. обеспечивают реакцию отторжения трансплантата;
4. иммунную память (способность отвечать усиленной реакцией на
повторную встречу с чужеродными антигенами);
5. уничтожение собственных мутантных клеток.
Т-лимфоциты возникают в костном мозге, проходят дифференцировку в
тимусе и затем расселяются в лимфатические узлы, селезёнку
(тимусзависимые зоны) или циркулируют в крови (40-70%)
Формы:
1. хелперы (помощники) – воздействуют с В-лимфоцитами, превращая их
в плазматические клетки;
2. супрессоры (угнетатели) – блокируют чрезмерные реакции Влимфацитов и поддерживают постоянное соотношение разных форм
лимфоцитов;
3. киллеры (убийцы) – непосредственно осуществляют реакции
клеточного иммунитета, они взаимодействуют с чужеродными
клетками и разрушают их.
При ослаблении их функций возрастает опасность развития опухолей,
инфекционных болезней.
В-лимфоциты образуются в костном мозге, проходят дифференцировку в
лимфоидной ткани кишечника, аппендикса, нёбных и глоточных миндалинах
(в циркулирующей крови 20-30 тыс.).
Основная функция – создание гуморального иммунитета путём выработки
антител. После встречи с антигеном В-лимфоцит мигрирует в костный мозг,
селезёнку и лимфатические узлы, где они размножаются и
трансформируются в плазматические клетки, которые продуцируют
иммунные -глобулины.
Резистентность
Если защита обусловлена не иммунологическими механизмами говорят о
резистентности организма – т.е. об устойчивости организма к действию
патогенных факторов (физических, химических и биологических агентов),
способных вызвать патологическое состояние.
Резистентность зависит от биологических, видовых особенностей,
конституции, пола, стадии индивидуального развития и анатомофизиологических особенностей (особенно нервной и эндокринной систем).
Резистентность тесно связана с функциональным состоянием и
реактивностью организма.
Реактивность – свойство организма реагировать на факторы внешней среды
изменением своей жизнедеятельности, что обеспечивает ту или иную степень
приспособления организма к внешней среде.
Реактивность обусловлена генотипом организма.