Отчет о работе медицинской части за I и II периоды

advertisement
УТВЕРЖДАЮ
Директор Центра
________В.Е.
Слабнин
Отчет о работе медицинской части
за I и II периоды учебно-оздоровительного заезда 2015-2016 года
В течение I и II периодов на оздоровление в Центр поступило 208
воспитанников. Досрочно в связи с невозможностью адаптации выбыло 6
человек: 3 человека в связи с невозможностью адаптации в Центре и 3
человека по требованию официальных представителей.
На 1 января 2014 года в Центре на оздоровлении находятся 203
воспитанника.
В результате проведенного углубленного обследования воспитанников
сформированы группы диспансерного наблюдения по основному
заболеванию на 01 января 2015 года:
Группа наблюдения
- локальные формы туберкулеза
- инфицирование МБТ
инфицирование
МБТ
гиперчувствительностью
туберкулину
- тубконтакт
- РППТИ
- ПВА
- без фтизиатрического диагноза
ВСЕГО
Абс.ч
18
138
4
%
8,8
68,3
1,9
28
15
203 человека
13,8
7,4
с
к
По истечении адаптационного периода воспитанникам проведены
диагностика чувствительности к туберкулину и Диаскинтест. При
определении показаний для проведения выше указанных проб в Центре
учитывались сведения с мест отбора в течение последних трех месяцев.
Постановка пробы Манту с 2 ТЕ проведена не всем нуждающимся детям по
причине отсутствия необходимого количества туберкулина.
Показатели чувствительности к туберкулину по пробе Манту с 2ТЕ
ОСЕНЬ
2015г
отр и сомнит
5-9 мм
10-14 мм
15-16 мм
17 мм
более
и Всего
В центре
13
25
35
6
1
80
С места отбора
5
12
16
4
-
37
Всего:
18
27
51
10
1
107
Показатели активности тубинфекции по Диаскинтесту
ОСЕНЬ
2015г
В центре
отрицат.
сомнит.
2 -4 мм
5 – 14 мм
Всего:
26
15 мм и
более
28
125
4
6
С места отбора
10
-
-
5
2
17
Всего:
135
4
6
31
30
206
189
По результатам проведенного в настоящем заезде диаскинтеста в
Центре, а также с учетом анализа показателей диаскинтеста с мест отбора,
активность туберкулезной инфекции выявлена у 61 (29,6%) воспитанника (в
прошлом заезде отмечалась аналогичная ситуация (у 29 %). Осенний курс
превентивной специфической химиотерапии по показаниям назначен 74
воспитанникам двумя противотуберкулезными препаратами на фоне
гепатопротекторов сроком на 3 месяца. С целью контроля переносимости
тубпрепаратов
воспитанниками
ежемесячно
проводится
контроль
общеклинических анализов крови и мочи, биохимического анализа крови
(уровня трансаминаз). По показаниям проводится коррекция схем
медикаментозного лечения.
По окончании курса лечения с целью оценки эффективности химиотерапии
запланировано проведение контрольной туберкулинодиагностики и
диаскинтеста.
Группы диспансерного наблюдения по сопутствующей патологии:
Группа наблюдения
- Заболевания ЛОР-органов
- ортопедическая патология
- кардиологическая патология, в т.ч. ВСД
- офтальмологическая
- заболевания мочевыделительной системы
- заболевания желудочно-кишечного тракта и
печени
Кол-во детей
71
126
80/56
87
11
35
- психоневрологическая патология, в т.ч. энурез
- стоматологическая
- эндокринологическая, в т.ч. ОФР
- паразитарные инфекции
- гинекологическая
- дерматологическая
- аллергологическая (пищевая непереносимость)
- болезни крови
- хирургическая
- ЧДБ
- табакокурение
- МАРС
106/14
139
46/14
83
2
10
31
3
12
1
18
25
При углубленном обследовании во II периоде выявлены и взяты под
наблюдение воспитанники с заболеваниями: сердечно-сосудистой системы (в
основном в виде вегето-сосудистой дистонии) - 20 человек, почек – 2
человека, желудочно-кишечного тракта и печени – 3 человека,
психоневрологическими – 16 человек, эндокринологическими - 4 человека, с
паразитоносительством – 8 человек, с ортопедической патологией – 9
человек, с хронической патологией ЛОР-органов – 2 человека. Всем детям с
сопутствующей
патологией
проведены
необходимые
клиникобиохимические и инструментальные обследования, по показаниям назначены
противорецидивные курсы медикаментозного лечения, аппаратной
физиотерапии, массажа и ЛФК. В результате проведенного комплекса
реабилитационных мероприятий у большинства детей улучшилось общее
самочувствие, повысилась работоспособность, уменьшились вегетативные
проявления и
диспептические расстройства, улучшились обменные
процессы.
Отоларингологом в плановом порядке осмотрено 208 воспитанников,
из них здоровых – 137 детей, диспансерная группа составила 71 человек. У41
воспитанников в диспансерной группе отоларингологический диагноз
впервые в жизни установлен в условиях Центра. 59 воспитанников имеют
одно хроническое заболевание ЛОР-органов, 11 детей – два хронических
заболевания, 1 ребенок – три хронических заболевания. С целью санации
очагов хронической инфекции проведены курсы промываний лакун небных
миндалин растворами антисептиков в сочетании с физиотерапией 15
воспитанникам, промывания носоглотки по Проэтцу при острой патологии
ЛОР-органов - 54 воспитанникам, лечебно-диагностические пункции
гаморовых пазух – 4 воспитанникам, продувания слуховой трубы по
Полицеру – 10 воспитанникам, пневмомассаж барабанных перепонок – 5
воспитанникам.
На
фоне
проведенных
лечебно-оздоровительных
мероприятий в диспансерной группе отмечена положительная динамика у 55
воспитанников.
У 38 человек психоневрологический диагноз впервые в жизни
установлен в Центре. Из 208 воспитанников у 106 имеются органические и
функциональные расстройства НС, 14 из них страдают энурезом. По
показаниям с целью коррекции имеющихся нарушений детям назначены
курсы медикаментозного лечения в сочетании с аппаратной физиотерапией и
психогимнастикой. На фоне проведенного лечения 7 человек диспансерной
группы сняты с учета по выздоровлению; у 95 воспитанников отмечена
положительная динамика (улучшился фон настроения, уменьшились
раздражительность, импульсивность, тревожность, повысилась мотивация к
учебному процессу, улучшился сон), в группе энурезов уменьшились и
прекратились случаи умачивания; у 4 детей пока не удалось добиться
положительных результатов.
Диспансерная группа с офтальмологической патологией составила 87
человек, из них 31 с впервые установленным диагнозом в Центре. Некоторые
воспитанники диспансерной группы имеют сочетанную офтальмопатологию
(2 и более офтальмологических диагноза): 2 диагноза – 13 человек, 3
диагноза - 1 человек. 4 человека из диспансерной группы на конец отчетного
периода нуждаются в очковой коррекции. Всем детям диспансерной группы
назначены курсы физиотерапии по индивидуальным планам. К концу
отчетного периода лечение в плановом порядке закончили 16 детей, из них с
выздоровлением – 5, с улучшением – 11 человек. С острой патологией органа
зрения за отчетный период пролечено 20 воспитанников.
Стоматологическая диспансерная группа составила 139 человек. За
отчетный период санировано 89 человек из числа нуждавшихся.
Категорически отказываются от санации полости рта 2 воспитанника). С
детьми проводится индивидуальная разъяснительная работа с участием
психологов.
В КФД прошли обследования 208 человек. Изменения на ЭКГ выявлены
у 121 (58%) воспитанника. РЭГ по показаниям проведена 43 воспитанникам
– у 36 из них выявлены функциональные изменения за счет дисбаланса
вегетативной регуляции сосудистого тонуса. Обследование по ВСР прошли
36
воспитанников,
патология
зарегистрирована
у
9
человек.
Спирографические исследования проведены 208 детям, патология выявлена у
31 (14,9%) ребенка.
Воспитанники с учетом имеющейся
распределены по группам здоровья:
II – 40 человек;
III –155 человек;
IV – 7 человек.
и
выявленной
патологии
За отчетный период на питании состояло 208 воспитанников. С учетом
имеющейся
сопутствующей патологии и наличия показаний было
организовано лечебное диетическое питание для 131воспитанника:
- диета № 5 – 47 человек,
- диета № 8 – 14 человек,
- диета гипоаллергенная – 30 человек,
- диета индивидуальная – 40 человек (с избирательной
заменой отдельных продуктов при их непереносимости).
В настоящем заезде, по сравнению с прошлым, наблюдается значительно
большее количество
детей
с аллергопатологией и пищевой
непереносимостью, для которых организовано индивидуальное питание с
заменой определенных продуктов, с учетом обеспечения среднесуточных
потребностей в основных пищевых инградиентах (согласно утвержденным в
Центре нормам питания).
Двое воспитанников находятся на совмещенных лечебных диетах: Д №5 и Д
№14, Д №5 и Д №6 (при сочетанной патологии органов пищеварения и
мочевыделительной системы).
Кроме того, в настоящем заезде в Центре находятся 15 воспитанников
мусульманского вероисповедания, для которых регулярно готовятся блюда с
заменой свиного мяса на мясо говядины, заказываются колбасные изделия,
не содержащие свинину.
С целью оптимизации лечебного питания воспитанников в Центре
работает Совет по питанию. За отчетный период проведено 3 очередных
заседания, на которых были рассмотрены следующие вопросы:1) обсуждение
утвержденного весенне-летнего меню, 2) обоснование возможных замен
блюд с учетом таблиц взаимозаменяемости в случаях возникновения форсмажорных ситуаций (нарушений при поставках скоропортящихся
продуктов), 3) обоснование вынужденной замены поставок мяса птицы в
замороженном виде вместо требуемого
охлажденного по причине
чрезвычайной ситуации с энергоснабжением Р. Крым, 4) рассмотрены и
утверждены праздничные меню на основе разрешенной картотеки блюд, 5)
заслушан доклад медицинской сестры диетической о выполнении норм за I и
II периоды.
Согласно отчету медицинской сестры диетической, за прошедший
период при организации лечебного питания воспитанников, в основном,
выполнены все утвержденные среднесуточные нормы питания с учетом
калоража, незначительные отклонения обусловлены наличием в настоящем
заезде большого количества воспитанников, требующих по состоянию
здоровья замены определенных продуктов питания. Продолжается работа по
созданию картотеки блюд на основе утвержденных сезонных меню.
Контроль за питанием воспитанников осуществляется медицинскими
работниками, представителями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Р.
Крым и г.Севастополь, членами Совета по питанию.
В конце отчетного периода в рамках выполнения Программы
производственного контроля лабораторным центром ФБУЗ «Центр гигиены
и эпидемиологии» в Р. Крым и г.Севастополь проведены лабораторные
исследования объектов пищеблока в Центре, нарушений не выявлено.
В результате проведенных реабилитационных мероприятий, в том
числе правильного питания, отмечается прибавка массы тела у 164
воспитанников, нормализовались росто-весовые показатели и исчезла
дисгармония в физическом развитии у 11 человек. Снято с учета 2 человека с
отставанием в физическом развитии. Из 17 человек с избыточной массой тела
у 14 отмечается снижение весового показателя, что является одним из
критериев улучшения метаболических процессов в организме. С
детьми,
плохо прибавляющими массу тела, проводилась индивидуальная работа
врачами, медсестрой по диетическому питанию. Причиной слабой прибавки
массы тела в большинстве случаев является упорное течение гельминтозов, а
также частые и (или) затяжные простудные заболевания.
Анализируя антропометрические показатели воспитанников, можно
сделать вывод, что на фоне организованных лечебно-оздоровительных
мероприятий отмечается прибавка в массе тела практически у большинства
детей.
ОТЧЕТ О РАБОТЕ
клинико-диагностической лаборатории
за период 15.09.2015 г. - 31.12.2015 г.
Биохимические исследования
Первично обследовано по биохимическим тестам – 207 человека.
Патология обнаружена у 119 воспитанников.
Повторное обследование проведено 111 воспитаннику.
Общее количество выполненных анализов за отчетный период 2956.
Наименование исследований
Общее количество
выполненных
анализов
Патология
Белковый обмен :
- Общий белок
- Церулоплазмин
- СРБ
620
210
202
208
6
5
0
1
Углеводный обмен:
- Глюкоза
219
0
Липидный обмен:
- Холестерин
- Триглицериды
415
208
207
12
3
9
Диагностика функциональной
работы печени, ЖВП,
поджелудочной железы:
- Билирубин:
- Общий
- Прямой
- Непрямой
- АлАТ
- АсАТ
- Щелочная фосфатаза
- Альфа-амилаза
Определение
низкомолекулярных азотных
соединений:
- Мочевина
- Креатинин
Всего:
1293
235
217
21
21
283
283
257
211
19
17
19
11
24
139
6
409
202
207
0
0
0
2956
253
К концу отчетного периода, на фоне лечебных мероприятий, у 2 детей
из 11 с выявленной патологией пигментного обмена показатель билирубина
вернулся к норме. У 8 человек с повышенным уровнем АлАТ показатели
пришли к норме у 1-го ребенка. Уровень АсАТ повышен у 19 человек (дети
получают превентивную химиотерапию).. Повышенный уровень щелочной
фосфатазы выявлен у 93. У 7 воспитанников к концу отчетного периода
лечения показатели пришли к норме. Уровень альфа-амилазы был повышен у
5 воспитанников. В настоящий момент на фоне проведенных лечебнооздоровительных мероприятий у двух воспитанников уровень показателя
нормализовался, у 1 ребенка отмечается слабоположительная динамика.
Нарушения липидного обмена в течение отчетного периода были выявлены у
10 человек, из них: повышенный уровень холестерина у 2 детей,
повышенный уровень триглицеридов – у 8 воспитанников. Биохимический
показатель острого воспалительного процесса СРБ - (2+) был отмечен у
одного ребенка, в настоящее время показатель нормализовался.
Гематологические исследования
№
п/п
Наименование
исследования
Общее кол- Патология Патология на
во анализов всего (0931.12.2015
12.15г)
(кол-во чел.)
(кол-во чел.)
1
Общий анализ крови
2
690
144
93
Гемоглобин
13
7
3
Лейкоцитоз/лейкопения
7/2
5/1
4
Тромбоцитоз/тромбопения
22/7
11/3
5
СОЭ
35
18
6
Эозинофилы
18
7
7
Лимфоциты
37
36
8
Моноцитоз
4
_
9
Время свертыв. крови
9
7
3
10
Длительность
кровотечения
9
5
2
К концу II периода лечения нормализовались показатели гемоглобина у 6
воспитанников, имеющих пониженные цифры при поступлении в Центр.
Эозинофилия наблюдается у 7 воспитанников на фоне упорного течения
аскаридоза. Лимфоцитоз от слабого до умеренно выраженного отмечается у
36 детей. Повышенные показатели СОЭ на протяжении отчетного периода
нормализовались у 17 человек, на настоящий момент сохраняются у 18
воспитанников,
что
обусловлено
перенесенными
инфекционными
заболеваниями. Стойкая тромбоцитопения сохраняется у 2 воспитанников,
стойкий тромбоцитоз – у 5 воспитанников. Показатели гемостаза (время
свертывания и длительность кровотечения) имели тенденцию к увеличению
у
1
ребёнка.
Общеклинические исследования
№ Наименование
п/п исследования
Общее
кол-во
анализов
1 Общий анализ
крови
690
2 Длительность
кровотечения и
9/9
Патология Патология
Кол-во
на
исследований
31.12.2015
21120
7/5
3/2
18
время
свертывания
крови
3 Общий анализ
мочи
541
67
7(чел)
6492
4 Анализ мочи по
Нечипоренко
45
20
3(чел)
180
5 Проба 3-х
сосудов /2-х ст.
28 (22/6)
16/0
3(чел)
78/46 (пат)
6 Соскоб на
энтеробиоз
914
23
_
914
7 Кал на яйцеглист 839
197/83(ан/чел)
83
839
8 Соскоб на
патогенные
грибы
6/1(ан./чел.)
_
26
26/3
(ан./чел.)
Всего:
При обследовании мочевыделительной системы за отчетный период стойкая
микрогематурия прослеживалась у 3 человек. Первичная протеинурия была
отмечена у 13 воспитанников, к концу отчетного периода показатель
нормализовался у всех детей. Стойкая гематурия в сочетании с
протеинурией наблюдалась у 1 воспитанника , мальчик был консультирован
нефрологом детской поликлиники, выставлен предварительный диагноз:
урогенитальная инфекция?, рекомендовано комплексное дообследование.
Однако воспитанник был досрочно комиссован по месту жительства в связи
с невозможностью адаптации в Центре, даны рекомендации по дальнейшему
медицинскому сопровождению и реабилитации мальчика.
Сведения по диагностике и лабораторному контролю лечения
гельминтозов
За отчетный период с паразитоносительством выявлено 116 детей (57,4 % от
общего количества обследованных детей), из них:
- с энтеробиозом – 16 человек;
- с аскаридозом – 88 человек;
- с цестодозами (яйца тениид)– 2 человека;
- со смешанными инвазиями – 10 человек.
Нозологические формы представлены следующим образом:
- энтеробиоз - 26 человек;
- аскаридоз - 98 человек;
- цестодоз (яйца тениид) - 2 человека.
За время оздоровления в Центре от паразитоносительства, вызванного
острицами, избавились все дети, вызванного аскаридами – 17 детей.
Продолжают лечение 81 воспитанник с аскаридозом, 2 воспитанника –
с цестодозом.
ОТЧЕТ РАБОТЫ ИЗОЛЯТОРА
за I и II периоды учебно-оздоровительного заезда 2015 года
ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ИЗОЛЯТОРУ
Адаптационный
период
Период
самоосознания
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
ОРВИ
О. бронхит/пневмония
О. трахеит
ЛОР-заболевания
ВСД
Заболевания ЖКТ
Заболевания глаз
Заболевания кожи
Хирургическая патология
Травмы
Расстройство поведения
Заболевания почек
Инфекционные заболевания
Прочие
Количество случаев по болезни
Койко-дни по болезни
Обследования
Наблюдения
Койко-дни обследование
наблюдение
1
7/1
1
1
5
1
1
1
2
21
119
11/29
4/4
15/33
8
2/1
8
9
1
3
2
1
1
5
41
208
20/20
10/11
30/31
10
1/6
5
7
2
4
1
1
2
39
199
19/19
7/20
26/39
8
4/1
8
2
4
1
5
3
2
38
212
18/18
5/7
23/25
27
14/3
23
16
2
19
6
10
6
4
9
139
738
68/86
26/42
94/128
Всего находилось в изоляторе
36/152
71/239
65/238
61/237
233/866
Госпитализация в другие
-
ДХО-1
ОПТД- ДХО-1
ДХО-2
Всего за 2
периода
учреждения
2
ОПТД2
Всего в изоляторе за отчетный период находилось 233 воспитанника,
что составляет 866 койко-дней, тогда как в 2014-2015 гг. эта цифра составила
238 детей и 837 койко-дней.
Количество случаев по болезни составило 139 детей и 738 койкодней, что находится приблизительно на одном уровне по сравнению с
прошлым годом: 142 ребенка и 729 койко-дней. Также аналогичными
остаются показатели количества детей, находящихся в изоляторе под
наблюдением и на обследовании: 94 (96), однако по сравнению с прошлым
годом увеличилось количество койко-дней -128 (108), в основном, за счет
наблюдения по поводу жалоб на боли в животе на фоне
паразитоносительства.
Снизилась заболеваемость по сравнению с предыдущим годом за
счет следующих нозологий:
- ОРВИ – 27 случаев (37 в прошлом заезде);
- заболевания ЛОР-органов -23 (42).
Увеличилась заболеваемость по сравнению с прошлым годом за счет
следующих нозологий:
- о. бронхит - 14 (7);
- о. трахеит – 3 (0);
- заболевания ЖКТ – 2 (0);
- хирургические заболевания – 6 (2);
- заболевания почек – 4 (2);
- травмы – 10 (7);
- заболевания кожи – 19 (12).
Неизменными остались показатели:
- расстройства поведения-6 (6);
- ВСД – 16 (15);
- прочие – (9).
Не наблюдалось в изоляторе случаев заболеваний глаз и инфекционных
заболеваний.
Детей пролеченных в стационаре – 2 (2).
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ИЗОЛЯТОРУ ПО ОТРЯДАМ
№ отр.
1
2
Обследование
IX X XI XII
6
1
-
Наблюдение
IX X XI XII
1
1
-
Заболеваемость
всего
IX X XI XII
2
4
14
2
2
1
6
3
4
1
-
1
-
-
-
1
1
1
-
-
1
2
3
1
21П
1
2
4
1
2
1
8
9-1П
5
6
7
8
1
1
1
-
1
1
-
1
1
2
1
1
1
1
1
1
2
-
4
1
2
9
10
1
3
4
4
-
2
-
1
-
-
1
1
-
2
-
1
1
3
41П
3
3
2
1
5
6
1
3
41П
21П
2
1
5
2
1
31П
38
12
7
17
191П
17
161П
7-1П
11
-
-
-
1
-
-
-
-
2
1
1
12
13
14
15
16
17
18
1
1
1
1
3
5
1
2
2
1
-
2
3
2
-
1
3
1
3
1
1
-
1
1
1
1
1
1
1
1
-
1
1
-
4
3
1
3
3
2
2
3
1
4
1
2
4
ВСЕГО 11
20
19
18
4
10
7
5
1
2
2
2
1
1П
21
41
39
18
13
11
22
12
10
152П
2386П
Анализируя заболеваемость по отрядам по изолятору, можно сделать
вывод, что самая высокая заболеваемость за отчетный период наблюдалась
в отрядах:
- 8 отр. - 12 случаев;
- 7 отр.- 13 случаев;
- 15 отр. - 12 случаев;
- 18 отр. - 10 случаев.
Средняя заболеваемость:
- 12 отр. - 9 случаев;
- 5,6 отр. - 8 случаев;
- 4,17 отр. - 7 случаев;
- 9, 11, 14 - 6 случаев.
Низкая заболеваемость:
- 1,2,6 отр. - по 5 случаев;
- 3, 13 отр. – по 4 случая.
Стационарное лечение в медицинских учреждениях получили 2
воспитанника.
Детское хирургическое отделение: Косенков (18 отр.) – флегмонозный
аппендицит; Подгорная П. (15 отр.) – абсцедирующий фурункул лица.
В РПТД с.Пионерское на обследовании, с целью уточнения диагноза
находились 2 воспитанника, прибывшие
в Центр с диагнозом:
инфицирование МБТ с гиперегической реакцией на ДСТ из Р-ки Ингушетия.
Однако обследование в необходимом объеме провести не удалось, т.к. за
детьми приехали родители и потребовали срочной выписки по месту
жительства (в связи с чрезвычайной ситуацией с энергообеспечением Р.
Крым).
В РПТД с. Пионерское на стационарном лечении по поводу
милиарного туберкулеза находится
1 воспитанница, которая была
переведена в детское отделение РПТД в декабре 2014 года. В настоящее
время состояние девочки удовлетворительное, на фоне проводимого
специфического лечения достигнута положительная динамика клинических
и рентгенологических показателей.
Заболеваемость в отрядах в целом представлена в таблице:
№ отряда
Простудные
заболевания
Прочие
травмы
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
6
10
10
9
6
8
8
12
9
18
14
13
7
11
9
5
4
7
1
5
9
20
6
6
17
21
22
4
2
3
1
1
1
1
3
2
1
1
ВСЕГО
случаев по
отряду
11
15
17
10
12
18
29
18
15
38
35
37
12
13
13
16
17
18
ВСЕГО
11
11
19
191
2
7
4
145
1
12
13
19
23
348
Заболеваемость простудными заболеваниями составила 191 случай, что
аналогично показателю прошлого года. Количество травм увеличилось на 8
случаев – за счет ушибов.
Общая заболеваемость составила 348 случаев (254 в прошлом заезде), в
основном, за счет дерматитов и синдрома раздраженного кишечника на фоне
гельминтозов.
Наибольшая заболеваемость среди 8-х и 7-х классов наблюдается в 7-м
отряде – 29 случаев, среди 5-6-х классов – в 10 отряде – 38 случаев, в 11
отряде – 35 случаев и в 12 отряде – 37 случаев и в 18 отряде – 23 случая.
В настоящем заезде, в осенний период, согласно действующему
Национальному календарю прививок, проведена массовая иммунизация
воспитанников противогриппозной вакциной. Из 146 детей, подлежащих
вакцинации (т.е. непривитым по месту жительства) иммунизация
одномоментно проведена 122. Реакция на введение вакцины наблюдалась у
двух воспитанниц в виде однократного повышения температуры тела до
субфебрильных цифр.
24 воспитанника на момент запланированной
вакцинации имели мед.отводы по причине острых простудных заболеваний
или находились в состоянии реконвалесценции после перенесенных. Этой
группе детей иммунизация была проведена в индивидуальном порядке по
истечении сроков мед.отводов.
Работа в лечебных кабинетах ведется по намеченному плану.
ОТЧЕТ
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ:
Кабинет
1. Низко и высокочастотной
терапии
2. Электросна и светолечения
3. Ингаляторий
4. Фитотерапии
5. Массажа
6. ЛФК
7. Процедурный
Количество
человек
266
305
569
955
104
242
443
Количество Количество
процедур
единиц
2205
5420,5
3242
3597
7154
994
2977
526
7135,5
5395,5
2262
-
8. Отоларинголога
9. КФД
189
208
468
734
-
Количество посещений кабинета отоларинголога составило 729.
Принято 174 человека по поводу острых заболеваний ЛОР - органов.
Дерматологом осмотрено 158 человек, из них первичных больных – 66,
повторно - 92.
В течение отчетного периода проведены консультации узкими
специалистами муниципальных медицинских учреждений:
- травматолог - 3 человека;
- хирург - 2 человека;
- рабиолог – 2 человека;
- кардиолог – 4 человека.
Выполнено рентгенографий: костей – 1, органов грудной клетки – 31,
томограмм –4.
Проведено УЗИ щитовидной железы – 1.
В журнале травматизма зарегистрировано 3 травмы: ушибленная рана
лба (Блохин Е., 17 отр.); укушенная рана левой голени (Лукина Г., 5 отр.),
укушенная ссадина правой голени (Шемякина М., 10 отр.). В отрядах
проведены беседы по профилактике травматизма.
В декабре всем воспитанникам проведено плановое лабораторное
обследование, в историях болезни оформлены этапные эпикризы.
Санитарно-просветительская
работа
среди
воспитанников
и
сотрудников проведена в запланированном объеме. Проведены беседы на
темы: «Евпатория – город здоровья», «Личная гигиена девочек и мальчиков»,
«Педикулез, чесотка», «Грибковые заболевания стоп
и ногтей»,
«Туберкулез, профилактика», «ОРВИ и грипп, меры профилактики,
«Профилактика травматизма», «Паразиты, битва за тело», «Ядовитые
растения, профилактика отравлений», «Бешенство, правила поведения при
встрече с бродячими собаками», «Ветряная оспа», «Эпидемический
паротит», «Здоровый образ жизни», «О вреде курения», «Как сохранить зубы
здоровыми».
Зам. директора
по медицинской части
Н.В.Дунаева
Download