Что нужно знать о дисфазии?

Что нужно знать о дисфазии?
Моторная алалия (дисфазия) — системное недоразвитие экспрессивной
речи центрального генеза. У ребенка имеются нарушения артикуляционного
праксиса и организации речевых движений, поэтому речевое развитие
задерживается. Наблюдаются поиски артикуляции, неумение выполнить
определенные артикуляционные движения и их последовательности. Ребенок
не может найти правильную последовательность звуков в слове, слов во
фразе, не может переключиться с одного слова на другое. Это ведет к
обилию в речи ошибок, перестановок, персевераций (многократное
повторение одного и того же слога или слова). Вследствие этого у ребенка с
моторной алалией при хорошем слухе и достаточном понимании речи, при
отсутствии парезов артикуляционной мускулатуры самостоятельная речь
долго не развивается, либо она остается на уровне отдельных звуков, слов.
Уже в раннем возрасте обращает на себя внимание отсутствие или
ограничение лепета. Родители отмечают молчаливость, подчеркивают, что
ребенок все понимает, но не желает говорить. Вместо речи развиваются
мимика и жестикуляции, которыми дети пользуются избирательно в
эмоционально окрашенных ситуациях.
Дисфазия – это нарушение формирования речи вследствие поражения
речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем
(доречевом) периоде развития ребенка. В отличие от афазии, при которой изза различных причин (сосудистые заболевания головного мозга, черепномозговая травма) происходит распад имеющихся речевых стереотипов, суть
дисфазии в изначальном нарушении формирования этих стереотипов (то есть
неправильно формируются постановка губ, языка при произношении букв,
слогов и слов, регуляция ритма дыхания и т.п
Симптомы дисфазии





Позднее появление речи: обычно нормально развивающийся ребенок
произносит первые слова в 11-12 месяцев, активно подражая родителям и
окружающим людям. У детей с дисфазией отмечают позднее появление
лепета.
Бедный словарный запас: речь состоит из крайне ограниченного списка слов
(50-100).
Трудности в поиске правильной последовательности звуков в слове, слов во
фразе, в переключении с одного слова на другое: это ведет к появлению в
речи ошибок, перестановок, персевераций (многократное повторение одного
и того же слога или слова).
Молчаливость: создается впечатление, что ребенок все понимает, но не
желает говорить. Вместо речи развиваются мимика и жестикуляции.
Множество искажений слов в речи (пуговица — « пузыка», « пузувиса»,
февраль — « фраль», « вираль», « фараль»).




Дети не умеют употреблять синонимы, антонимы, обобщающие слова.
Непонимание речи окружающих, родителей, безразличность к речи (в
тяжелых случаях ребенок не воспринимает речь, относясь к ней как к шуму).
Неполное понимание речи: при этом ребенок может неправильно
реагировать на слова, так как не до конца понимает все слова (например, не
идет к родителям, когда они его зовут).
Эхолалии: многократное повторение только что услышанных слов, часто без
понимания их смысла.
Формы
В зависимости от особенностей проявления дисфазии выделяют две ее
формы:


моторную дисфазию - при этой форме в основном затруднено
произношение и подбор слов при речи;
сенсорную дисфазию - при этой форме страдает понимание услышанных
слов. В самых тяжелых случаях ребенок не понимает человеческую речь,
относясь к ней как к шуму.
Причины

o
o
o




o
o

Повреждающие факторы, воздействующие на плод через организм
беременной женщины.
Ионизирующее излучение (например, при частом использовании рентгена у
беременной).
Химические агенты (например, бытовые токсины, алкоголь, наркотики,
попадающие в организм беременной).
Инфекционные заболевания у беременной:
цитомегаловирусная инфекция;
сифилис;
краснуха;
токсоплазмоз.
Недоедание у беременной (или грубое нарушение диеты, например, отказ от
употребления мяса в контексте вегетерианства, но без должной компенсации
необходимых веществ с помощью разнообразия продуктов).
Недостаток йода у беременной (необходим для правильного развития
нервной системы).
Травмы головного мозга ребенка в процессе родов: асфиксия (удушье),
родовая травма (например, сдавление головки ребенка акушерскими
щипцами при родовспоможении, внутричерепное кровоизлияние).


Недостаток йода в пищевом рационе ребенка в раннем возрасте
(новорожденность и до 2-3 лет).
Аутизм.Записаться к врачу логопеду
Диагностика
Анализ жалоб и анамнеза заболевания (опрос матери ребенка):
как протекала беременность этим ребенком (не было ли у беременной
женщины простудных заболеваний, не принимала ли она лекарственные
препараты, алкоголь);
как протекали роды (было ли наложение акушерских щипцов на головку
ребенка, кислородное голодание);
полноценно ли питалась женщина во время беременности.
Неврологический осмотр ребенка: поиск возможных признаков
неврологических нарушений (повышение мышечного тонуса, повышение
рефлексов).
Осмотр ребенка логопедом: оценка речи, наличия перепутывания слогов,
неправильного произношения букв и звуков.
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография)
головы ребенка: позволяет послойно изучить строение головного мозга,
выявить какие-либо структурные нарушения (недоразвитие головного мозга,
последствия травмы).
Лечение дисфазии


Длительная и упорная работа с логопедом: с помощью специальных техник
производят формирование и развитие речи, правильного произношения
отдельных звуков, слогов и слов.
Препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы).
Осложнения и последствия


Сохранение речевого дефекта на всю жизнь.
Нарушение социальной и трудовой (в будущем) адаптации.