Аннотация рабочей программы дисциплины ПСИХИАТРИЯ

Аннотация рабочей программы дисциплины
ПСИХИАТРИЯ, МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ
для студентов 5 курса педиатрического факультета, направление подготовки – педиатрия
(060103) , форма обучения очная.
1. Цель и задачи дисциплины
Целью освоения дисциплины является формирование у выпускников педиатрического
факультета профессиональных компетенций, направленных на сохранение и улучшение здоровья
психически больных, в том числе детей и подростков, путем надлежащего качества оказания
психиатрической помощи.
Задачами освоения дисциплины являются:
 _______Обучить студентов осуществлению мероприятий по формированию психического
здоровья детей и подростков;
 Научить студентов диагностике патологических состояний, заболеваний, расстройств у
детей, подростков и взрослых на основе анамнестических, клинических и лабораторноинструментальных методов исследования;
 _______Научить студентов прогнозированию и диагностике развития неотложных
состояний (оглушение, кома, эпилептический статус и др.) в разные возрастные периоды
жизни;
 _______Обучить студентов проведению лечебных мероприятий и оказание неотложной
помощи психически больным детям и подросткам;
 _______Научить студентов методике формирования у населения
позитивного
медицинского поведения, направленного на формирование и повышение уровня
психического здоровья детей, подростков и взрослых.
 _______Научить ведению отчетно-учетной документации в медицинских организациях
психиатрического профиля;
 _______Обучить анализу научной литературы и подготовка рефератов по современным
научным проблемам;
 _______Мотивировать на участие в решении отдельных научно-исследовательских и
научно-прикладных задач по разработке новых методов в детской и подростковой
психиатрии;
 Обучение студентов основам профессиональной деятельности врача-психиатра:
диагностики, фармакотерапии, психотерапии, личностной коррекции и
реабилитации пациентов с психическими расстройствами и расстройствами
поведения;
 Сформировать навыки современного лечения, коррекции психических расстройств
и расстройств поведения детей и подростков.
 Формирование навыков деонтологии, морально-этической и правовой культуры,
необходимые для обслуживания пациентов с психическими расстройствами и
расстройствами поведения.
2. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы.
Учебная дисциплина «психиатрия и медицинская психология» входит в базовую часть
профессионального цикла дисциплин С.3 ООП. Содержательно она закладывает основы
знаний и практических умений в работе с психически больными детьми, подростками и
взрослыми.
Данная дисциплина – это этап изучения основных заболеваний по принципу
распределения патологии по периодам постнатального онтогенеза и психической патологии.
За время обучения студенты должны совершенствовать свои знания и приобретенные
компетенции по изученным разделам психиатрии и наркологии, ознакомиться с редкими и
сложными в диагностическом отношении психическими
заболеваниями и
психопатологическими синдромами. В рамках данной дисциплины проводится изучение
следующих разделов психиатрии и наркологии: вопросы общей психиатрии и наркологии
(история, семиотика психических расстройств, классификация психических расстройств по
МКБ 10, эпидемиология, деонтология, нормативно-правовые аспекты в системе врач психически больной, вопросы частной психиатрии и наркологии (клиника, терапия и
реабилитация).
Психиатрия и медицинская психология непосредственно связаны с дисциплинами:
анатомия, нормальная физиология, патофизиология, клиническая
патофизиология,
клиническая фармакология, госпитальная терапия, неврология, медицинская генетика,
общественное здоровье и здравоохранение, пропедевтика детских болезней, медицинская
информатика. Преподавание дисциплины основано на современных представлениях об
этиологии, принципах и методах диагностики, современных классификациях, а также методах
профилактики и лечения, соответствующих принципам доказательной медицины.
В процессе изучения дисциплины «психиатрия и наркология» расширяются знания,
навыки и компетенции в области психического здоровья и его нарушений для успешной
профессиональной деятельности врача общей практики.
3.Общая трудоемкость дисциплины составляет __5___ зачетных единиц,
___180___ академических часов.
4. Результаты обучения
Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины
«психиатрия, медицинская психология»:
1. ОК- 1. Уметь анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать
на практике методы гуманитарных, медико-биологических и клинических наук в различных
видах профессиональной и социальной деятельности.
2. ОК- 2. Уметь анализировать мировоззренческие и личностно-значимые философские
проблемы
3. ОК- 8. Демонстрировать уважение к людям, соблюдать правила врачебной этики,
сохранять врачебную тайну.
4. ПК- 1. Уметь и быть готовым реализовать этические и деонтологические аспекты
врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом,
взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками.
5. ПК- 3. Уметь и быть готовым к формированию системного подхода к анализу
медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины,
основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений
в целях совершенствования профессиональной деятельности.
6. ПК- 5. Владеть методикой объективного обследования психически больных
детей, подростков и взрослых; интерпретировать результаты лабораторных методов
исследования биологического материала, взятого у психически больного и протоколов
патопсихологического исследования психической деятельности больного, оказание
ургентной помощи при психических и поведенческих расстройствах.
7. ПК- 20. Назначить психически больным адекватное терапевтическое лечение в
соответствии с выставленным диагнозом, использовать алгоритм (стандарт) назначения
медикаментозной терапии и реабилитационных мероприятий повышающих потенциал
социального функционирования и качества жизни психически больного.
8. ПК- 23. Владеть алгоритмом выполнения лечебных мероприятий по оказанию
первой врачебной помощи по психиатрии и наркологии детей, подростков и взрослых
при неотложных и угрожающих жизни состояниях.
9. ПК- 31. В научно-исследовательской деятельности уметь и быть готовым изучать
научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике
исследования.
5. В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
 Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального врачебного
поведения;
 Принципы построения международной и отечественной классификации психических
расстройств, в том числе детей и подростков;
 Юридический порядок освидетельствования и недобровольной госпитализации в
психиатрический стационар детей, подростков и взрослых;
 Принципы организации психиатрической службы в Российской Федерации;
 Основные лекарственные средства, используемые в психиатрии, принципы их
подбора, возрастные дозы, противопоказания к их назначению, возможные побочные
эффекты;
 Методы исследования, применяемые в психиатрии, их диагностические
возможности, показания к проведению;
 Основные симптомы и синдромы психических расстройств, в том числе у детей и
подростков, их диагностическое значение, роль этих синдромов в выработке
врачебной тактики;
 Данные о распространенности, проявлениях, течении, терапии, прогнозе наиболее
распространенных психических заболеваний, их влиянии на адаптацию пациентов
и возможности трудовой и социальной реабилитации;
 Основные типы патологии характера и влияние, которое они могут оказывать на
течение психических и соматических заболеваний, выбор методов психотерапии;
 Лекарственные средства, медицинские манипуляции, экологические и социальные
факторы, повышающие риск возникновения психических расстройств, принципы
профилактики психических заболеваний детей, подростков и взрослых.
Уметь:
 Выстраивать и поддерживать рабочие отношения со всеми членами коллектива;
 Своевременно выявлять наиболее острые психические расстройства, которые могут
представлять непосредственную опасность для жизни и здоровья больного и лиц,
его окружающих;
 Сформулировать предварительное заключение о психическом состоянии больного
и грамотно составить направление в психиатрическое или наркологическое
учреждение;
 Оказать помощь в ургентной ситуации и по возможности купировать наиболее
опасные и неотложные психические расстройства (психомоторное возбуждение,
агрессивное и суицидальное поведение, отказ от еды, эпилептический статус,
тяжело протекающий делирий, отравление психоактивными веществами);
 Организовать надзор, удержание и транспортировку возбужденного и социально
опасного больного;
 Собрать субъективный и объективный анамнез и провести их предварительный
анализ;
 Распознавать психические расстройства, проявляющиеся соматическими
симптомами для своевременного направления пациента к детскому и
подростковому врачу-психиатру;
 Грамотно, психотерапевтично проводить беседу с больными различного профиля и
их родственниками с учетом их личностных особенностей, осведомленности и
ведущих мотивов;
 Использовать элементы психотерапии в комплексном лечении самых различных
заболеваний (включая соматические) у детей, подростков и взрослых.
Владеть:
 Принципами врачебной деонтологии и медицинской этики;
 Методикой общего клинического исследования психически больного;
 Оценкой результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики у
психически больных;
 Оформлением медицинской документации - карт стационарного и амбулаторного
психически больных;
 Алгоритмом постановки предварительного и развернутого клинического диагноза
психически больного;
 Алгоритмом выполнения основных врачебных лечебных мероприятий по оказанию
помощи психически больным детям и подросткам при неотложных состояниях.
1. Образовательные технологии
В процессе освоения дисциплины используются следующие образовательные
технологии, способы и методы формирования компетенций:
Лекция-визуализация, лекция с демонстрацией больного, проблемная лекция,
ролевая учебная игра, просмотр видеофильмов и мультимедийных презентаций, разбор
типовых клинических задач, подготовка и защита истории болезни, участие в научнопрактических конференциях, учебно-исследовательская работа студентов; создание
информационных бюллетеней, беседы с родственниками психически больных в
стационаре, подготовка и защита рефератов.
Элементы, входящие в самостоятельную работу студента: подготовка к
практическим занятиям и экзамену, написание истории болезни, работа в Интернете
(подготовка рефератов), составление программы инфузионной терапии при отравлении
психотропными веществами, самостоятельное освоение раздела – изучение акцентуации
характера у здоровых лиц, работа с электронными кафедральными программами.
Клинические практические занятия проводятся в отделениях
Тверского
областного клинического психоневрологического диспансера, отделениях Тверской
областной клинической психиатрической больницы
№ 1 им. М.П. Литвинова и
социально-психологическом
центре
Тверского
областного
клинического
наркологического диспансера.
6. Формы промежуточной аттестации
Итоговый контроль – в IX семестре проводится трехэтапный курсовой экзамен.
7. Содержание дисциплины
Теоретические и организационные основы психиатрии
1.
Предмет, задачи и основные направления развития психиатрии. Детская и
подростковая психиатрия. Предмет и задачи.
2. Организация психиатрической помощи.
3. Теоретические основы психиатрии.
Общие вопросы диагностики и лечения
4. Общие положения семиотики психических расстройств и методы исследования в
психиатрии.
5. Расстройства ощущений и восприятий.
6. Мышление и его расстройства.
7. Расстройства внимания, памяти и интеллекта.
8. Аффективные и волевые расстройства.
9. Двигательные расстройства.
10. Синдромы расстроенного сознания и пароксизмальные явления.
11.Нарушение физиологических функций и соматические расстройства как проявление
психической патологии.
12. Понятие гармоничной и акцентированной личности и виды нарушений личности.
Понятие невропатии у детей.
13.Методы терапии, профилактики и реабилитации в психиатрии.
Частная психиатрия
14. Классификация психических расстройств.
15. Органические (включая симптоматические) психические расстройства.
16. Эпилепсия. Особенность течения эпилепсии у детей и подростков.
17. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением
психоактивных веществ.
18. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Особенность протекания
шизофрении у детей и подростков.
19. Расстройства настроения (аффективные расстройства).
20. Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.
Неврозоподобные состояния у детей и подростков.
21. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте.
22.Умственная отсталость.
23. Особенности психических расстройств в детском и подростковом возрасте.
24. Ургентные состояния.
25. Региональный компонент.
2. Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить
студенту
1. Умение правильно оценить клиническую ясность сознания у психически больного.
2. Умение правильно оценить форму психомоторного возбуждения и наметить тактику
оказания ургентной помощи при этих состояниях у психически больных.
3. Проведение первичного освидетельствования психически больных на дому и в
стационаре с юридически грамотным направлением к психиатру.
4. Умение правильно госпитализировать психически больного согласно Закону РФ «О
психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1993).
5. Схема патопсихологического исследования и его роль во врачебной практике
(перечислить основные психические процессы, свойства и состояния и основные
патопсихологические методы их изучения).
6. Выявление особенностей патологии мышления психически больного, имеющих
наибольшую социальную опасность.
7. Умение оценить уровень интеллектуальной деятельности психически больного
(определение IQ).
8. Выявление нормативных и аномальных вариантов формирования внутренней картины
болезни (перечислить основные варианты ВКБ).
9. Умение диагностировать: а) простое алкогольное опьянение; б) наркотическое
опьянение; в) барбитуровое опьянение.
10. Умение выявить облигатные и факультативные признаки психотического состояния.
11. Техника проведения основных патопсихологических приемов (методика 10 слов,
пиктограмма, тест Дембо-Рубинштейна).
12. Умение оказать помощь больному при большом эпиприпадке.
13. Умение купировать эпилептический статус (опишите три основных терапевтических
направления и их медикаментозное обеспечение).
14. Умение проанализировать биоэлектрическую активность головного мозга по
электроэнцефалограмме (основные ритмы и их характеристики: амплитуда, частота,
вольтаж, латерализация).
15. Умение выявить ЭЭГ- корреляты эпилептоидной готовности головного мозга
(амплитуда, частота, вольтаж, латерализация).
16. Умение провести искусственное кормление психически больного при отказе от еды
(описание процедуры, состав питательной смеси).
17. Умение пользоваться МКБ-10. Перечислить 9 диагностических рубрик (F0-F9) МКБ10 раздела психических и поведенческих расстройств человека.
18. Умение использовать рубрики (а,б,в) статьи 29 «Закона о психиатрической
помощи…» при недобровольной госпитализации психически больных в психиатрический
стационар.
19. Умение вести переговоры с лицом, готовым произвести суицид (опишите круг
основных проблем Вашего диалога).
20. Процедура проведения проб на выявление галлюцинаторной готовности (к
зрительным и слуховым галлюцинациям).
21. Составление клинической стационарной и амбулаторной истории болезни на
психически больного.
22. Практическое освоение организации системы диспансерного наблюдения
(консультативное) психически больных на врачебном участке.
23. Купирование острого нейролептического синдрома.
24. Умение оказать помощь гериатрическому контингенту в психиатрии.
25. Умение вести беседу с родственниками больного. Принципы соблюдения врачебной
тайны и принципы информированного согласия
26. Проведение лечения соматических больных психотропными препаратами.
VI. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
а) Основная литература
1. Сидоров П.И., Парняков А.В. Клиническая психология. Учебник.
– М: Медицина, 2008. – 863с.
2. Н.М. Жариков с соавт. - Психиатрия. Учебник – М: Медицина, 2009. - 830с.
3. Б.Д. Цыганков с соавт. – Психиатрия. – М: Медицина, 2010. - 670с.
б) Дополнительная литература
1. А.К. Зиньковский, И.Е. Юров – Тревожные расстройства. – Тверь: НТП
«Фактор», 2006. - 303с.
2. Г.С. Гутянский с соавт. – Основы медицинской эргономики. Работоспособность
и профессиональное здоровье операторов эргатических систем. – Тверь: «Триада»,
2009. - 119с.
3. А.К. Зиньковский с соавт. – Психическое здоровье военнослужащих по призыву.
Медико-социальные аспекты. – Тверь: ТвГУ РИУ, 2009. - 191с.
4. Лексикон терминов по психиатрии и медицинской психологии (русский,
английский, французский, немецкий, арабский). Под ред. проф. А.К. Зиньковского. –
Тверь: «Алексей Ушаков», 2006. - 150с.
5. К.А. Зиньковский – Эпилепсия. – Москва-Тверь: «Триада», 2009: - 42с.
6. К.А. Зиньковский, И.Е. Юров – Современные представления о
психосоматической патологии: концепция, диагностика, терапия, реабилитация. –
Москва-Тверь: - «Триада», - 2009. - 75с.
7. Сборник типовых клинических задач по психиатрии. Под ред. проф. А.К.
Зиньковского. – Тверь: ТГМА РИЦ, 2010. - 62с.
VII. Материально-техническое обеспечение дисциплины
Кафедра располагает :
- учебными таблицами по психиатрии:
1.Структура организации психиатрической помощи в Российской Федерации.
2. Структура психоневрологического диспансера.
3. Иллюзии, галлюцинации.
4. Психосенсорные расстройства.
5.Синдром Кандинского-Клерамбо.
6. Расстройства мышления.
7. Синдромы нарушенного сознания.
8. Расстройства памяти.
9. Патология эмоций.
10. Двигательно-волевые нарушения.
11.Травматические психозы.
12. Эпилепсия – падучая болезнь.
13. Алкоголизм, абстинентный синдром.
14. Алкогольные психозы.
15. Шизофрения. Основные симптомы.
16. Типы течения и формы шизофрении.
17. Шизофрения. Типы исходов.
18. Неврозы.
19. Истерический невроз.
20. Реактивные психозы.
21. Инволюционные психозы.
22. Старческое слабоумие.
23. Сосудистые психозы.
24. Психопатии.
25. Олигофрения – малоумие.
26. Психиатрические знания врача общего профиля.
27. Структура психической болезни.
28. Расстройства психической деятельности и синдромы.
29. Патокинез психических болезней.
Слайды по темам: Хронический алкоголизм – 48
Олигофрения – 24
Оргтехника, используемая в учебном процессе и теле- видеоаппаратура:
 Компьютер
Телевизор
 Видеоплеер
 Слайдпроектор
 Оверхед
Имеется видеофильм по сексологии. Используется обучающая компьютерная
программа по медицинской психологии: психодиагностические тесты.
VIII. Научно-исследовательская работа студента
Научно-исследовательская работа студентов организована в рамках работы кружка СНО
на кафедре психиатрии. Практикуется реферативная работа и проведение научных
исследований с последующим выступлением на итоговых научных студенческих
конференциях в Твери и других городах России, а также публикацией в сборниках
студенческих работ, кафедральных сборниках и Верхневолжском медицинском журнале.