Стандарт медицинской помощи больным с нейросенсорной
advertisement
Наименование стандарта: Автор стандарта: Организация: Стандарт медицинской помощи больным с нейросенсорной потерей слуха, нуждающимся в кохлеарной имплантации Дайхес Н.А. ФГБУ НКЦО ФМБА РОССИИ Модель пациента Категория возрастная: Пол: Фаза: Стадия: Осложнение: Вид медицинской помощи: Условие оказания: Форма оказания медицинской помощи: Продолжительность лечения (дней): дети, взрослые все любая любая вне зависимости от осложнений специализированная, высокотехнологичная стационарные плановая медицинская помощь 12 Набор диагнозов по МКБ-Х* Код по МКБ X* Процент от числа всех больных с указанным кодом МКБ-10, описываемых данной моделью пациента H90.3 90 H90.5 10 Примечания Может применяться одномоментная бинауральная кохлеарная имплантация Может применяться одномоментная бинауральная кохлеарная имплантация 2 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней 1.1. Прием, осмотр, консультация врачаспециалиста Код услуги А01.25.001 А01.25.002 B01.028.001 В01.046.001 В05.069.002.001 B01.023.001 Усредненная частота предоставления 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 Усредненная кратность применения 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 Наименование услуги (справочно) Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха Визуальное исследование при патологии органа слуха Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) сурдопедагога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 3 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней 1.3. Инструментальные методы исследования Код услуги А02.25.001.001 А05.25.002 Усредненная частота предоставления 0,500 1,000 Усредненная кратность применения Наименование услуги (справочно) 1,000 Видеоотоскопия 1,000 Исследование вызванной отоакустической эмиссии А05.25.002.001 А05.25.003 А05.25.004 А05.25.005 0,200 1,000 0,200 0,200 1,000 1,000 1,000 1,000 А05.25.006 А05.25.007 А05.25.008 А12.25.001 А12.25.002 А12.25.005 А12.25.007 А12.25.011 А12.25.003 0,500 0,200 0,200 0,800 0,200 0,500 0,500 0,500 0,500 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 A12.25.002.001 0,200 1,000 Исследование отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения Исследование кортколатентных вызванных потенциалов Исследование среднелатентных вызванных потенциалов Исследование длиннолатентных вызванных потенциалов Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) Электрокохлеография электроаудиометрия (промонториальный тест) тональная аудиометрия речевая аудиометрия импедансометрия тимпанометрия игровая аудиометрия Составление слухового паспорта Речевая аудиометрия со слуховым аппаратом 4 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней 1.4. Иные методы исследования Усредненная Усредненная частота кратность Код услуги предоставления применения Наименование услуги (справочно) А05.30.010 0,500 1,000 Магнитно-резонасная томография головы А06.30.003 1,000 1,000 Проведение рентгенологических исследований А06.25.003 1,000 1,000 Компьютерная томография пирамиды височной кости А06.25.003.001 0,500 1,000 Спиральная компьютерная томография височной кости А06.30.002 1,000 1,000 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.30.002.001 1,000 1,000 Описание и интерпретация компьютерных томограмм А06.30.002.002 1,000 1,000 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм А05.23.001 0,800 1,000 Электроэнцефалография А05.23.003 0,500 1,000 Реоэнцефалография А03.25.002 0,500 1,000 Вестибулометрия А06.25.002 0,500 1,000 Рентгенография пирамиды (височных костей) 5 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врачаспециалиста Код услуги B01.028.002 B01.031.001 B01.023.002 Усредненная частота предоставления 1,000 0,900 0,900 Усредненная кратность применения Наименование услуги (справочно) Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога 1,000 повторный 1,000 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 1,000 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный Прием (осмотр, консультация) врача сурдологаоториноларинголога повторный Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный Осмотр (консультация) врача-анестезиолога первичный В01.046.002 B01.047.001 B01.064.001 В01.003.01 0,900 0,900 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 B02.069.001 B01.054.001 B01.047.002 B01.031.002 0,300 0,500 0,600 0,400 1,000 1,000 1,000 1,000 B02.069.002 В01.003.02 В01.003.03 0,300 1,000 1,000 1,000 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога повторный 1,000 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный Прием (тестирование, консультация) медицинского 1,000 психолога повторный 6 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения 2.2 Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником Код услуги А 02.31.001 А 11.01.002 А 11.12.003 Усредненная частота предоставления 1,000 0,500 1,000 А 14.07.001 1,000 А 14.08.003 А 14.12.001 А 14.02.002 А 11.05.001 А 11.12.009 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 Усредненная кратность применения 20,000 3,000 20,000 Наименование услуги (справочно) Термометрия общая Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и 2,000 интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и 2,000 катетером 3,000 Уход за сосудистым катетером 20,000 Внутримышечное введение лекарственных средств 2,000 Взятие крови из пальца 2,000 Взятие крови из периферической вены B01.028.003 1,000 12,000 B02.003.001 1,000 2,000 B01.003.003 1,000 2,000 B02.057.001 В01.003.04 1,000 1,000 1,000 1,000 Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации Суточное наблюдение врачом-анестезиологомреаниматологом Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Анестезиологическое пособие (включая раннее 7 послеоперационное ведение) А15.25.001 А14.01.001 А11.28.007 А02.12.001 А02.09.001 А02.10.002 А14.19.002 1,000 0,300 0,900 0,500 0,500 0,500 1,000 10,000 1,000 1,000 12,000 12,000 12,000 1,000 Перевязки при операциях на органе слуха Уход за кожей тяжелобольного пациента Катетеризация мочевого пузыря Исследование пульса Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Постановка очистительной клизмы Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения 2.4 Инструментальные методы исследования Код услуги A10.25.001 A10.25.002 A10.25.003 А05.02.001.001 Усредненная Усредненная частота кратность предоставления применения Наименование услуги (справочно) 1,000 1,000 Интраоперационная телеметрия кохлеарного импланта Интраоперационная рефлексометрия с кохлеарным 0,900 1,000 имплантом Интраоперационная телеметрия нервного ответа с 0,900 1,000 кохлеарным имплантом 0,500 1,000 Электромиография (мониторирование лицевого нерва) 8 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения 2.5 Иные методы исследования Код услуги А 05.10.001 A06.09.007 А06.25.003 А06.25.003.001 А06.30.002 А06.30.002.001 А06.30.002.002 А05.23.001 А05.23.003 А03.25.002 A04.23.001 A04.23.001.001 A04.23.002 А06.30.003 A05.08.003 A05.30.010 А05.03.002 А05.10.007 Усредненная Усредненная частота кратность предоставления применения Наименование услуги (справочно) 1,000 1,000 Регистрация электрокардиограммы Рентгенография легких 0,900 1,000 1,000 1,000 Компьютерная томография пирамиды височной кости 0,200 1,000 Спиральная компьютерная томография височной кости 1,000 1,000 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,900 1,000 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,900 1,000 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,500 1,000 Электроэнцефалография 0,400 1,000 Реоэнцефалография 0,800 1,000 Вестибулометрия 0,500 1,000 Нейросонография 0,500 1,000 Ультразвуковое исследование головного мозга 0,500 1,000 Эхоэнцефалография 1,000 1,000 Проведение рентгенологических исследований 0,200 1,000 Магнитно-резонансная томография преддверно-улиткового органа и мосто-мозжечкового угла 0,700 1,000 Магнитно-резонансная томография головы 0,200 1,000 Магнитная резонасная томография головного мозга 0,500 1,000 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра-фических данных 9 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения 2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения Код услуги А16.25.023 А16.25.023.001 Усредненная частота предоставления 1,000 1,000 Усредненная кратность применения Наименование услуги (справочно) 1,000 Кохлеарная имплантация Кохлеарная имплантация при аномалиях развития внутреннего уха, сопутствующей патологии среднего уха, частичной 1,000 оссификации улитки 10 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови Код АТХ МНН Усредненная частота предоставления Единицы измерения СДД СКД 0,500 0,200 0,100 0,100 0,800 0,100 0,100 0,500 0,500 0,500 0,500 0,300 0,600 мг мл мг мг мг мг мг мг мкг мг мг мг мкг 40 50 280 500 400 350 140 140 280 1 50 100 500 800 100 280 500 400 600 140 200 280 1 400 Цефтриаксон 0,400 0,200 0,400 1,000 1,000 0,400 мг мг мг мг мг г 5 150 50,0 12,5 0,2 1 9 1500 50,0 12,5 0,8 7 Амоксициллин+[Клавулановая кислота] Цефазолин 0,300 г 0,200 N01AX N01AB N01AX Пропофол N01AF N01BB N01BA N01BB M03AB M03AC N01AH N02AX M01AB N05BA Тиопентал натрия N05BA R06AA M01AB N05AD J01MA J01DD Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин J01CR J01DB Галотан Кетамин Лидокаин Прокаин Бупивакаин Суксаметония хлорид Пипекурония бромид Фентанил Трамадол Кеторолак Диазепам Дифенгидрамин Диклофенак Дроперидол Ципрофлоксацин 1,2 2 ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП 600 ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП 8,4 ЖНВЛП 14 ЖНВЛП 11 B02AA B02BX H02AB H02AB H02AB R01AX J02AC Аминокапроновая кислота C01CA N01AH S01AA R01AA R01AA Эпинефрин Тримеперидин D08AH D06BX D08AX D04AA R03DX Гидроксиметилхиноксалиндиоксид Метронидазол A11DA A11GA B02AA B02BX Тиамин N06BX C04AD N07CA N06BX M01AE B05CX A03BA B06AB Этамзилат Дексаметазон Гидрокортизон Преднизолон Натрия хлорид Флуконазол Хлорамфеникол Оксиметазолин Нафазолин Этанол Дифенгидрамин Фенспирид Аскорбиновая кислота Аминокапроновая кислота Этамзилат Гидрохлортиазид Пирацетам Пентоксифиллин Бетагистин Винпоцетин Кетопрофен Декстроза Атропин Актовегин 0,400 0,600 0,600 0,200 0,200 1,000 1,000 1,000 1,000 0,400 1,000 1,000 0,500 0,600 1,000 0,900 0,800 1,000 1,000 0,700 0,400 0,400 1,000 1,000 0,800 0,800 1,000 1,000 1,000 1,000 г мг мг мг мг мл мг мл мл г мл мл мл мл мл мл г мл мл мл мл г мл мл г мл мл мл мл мг 5 500 0,5 2,5 30 1,8 150,0 1,0 1,0 1,0 0,1 0,1 5,0 200,0 4,0 1,0 0,2 1,0 1,0 100,0 2,0 0,05 5,0 5,0 0,048 2,0 2,0 200 0,5 40 20 2500 2,5 12,5 240 16 150,0 1,0 1,0 5,0 1,2 1,2 35,0 1000,0 8,0 1,0 1,7 5,0 7,0 600,0 18,0 0,5 35,0 ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП ЖНВЛП 35,0 ЖНВЛП 0,336 ЖНВЛП 14,0 ЖНВЛП 14,0 ЖНВЛП 1000,0 ЖНВЛП 0,5 ЖНВЛП 80 - 12 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания Наименование вида лечебного питания Вариант диеты с механическим и химическим щажением Основной вариант стандартной диеты Усредненная частота Среднее предоставления количество 0,800 10,000 0,200 10,000
