Отчет о работе ГБУЗ "Клетнянская ЦРБ" за 9 месяцев 2015 года

Справка
о работе ГБУЗ «Клетнянская ЦРБ»
за 9 месяцев 2015 года.
Медицинская помощь населению Клетнянского района осуществляется в центральной
районной больнице, где развернуты стационар на 95 койках, поликлиника на 350
посещений в смену, детская поликлиника на 50 посещений в смену, в 3-х врачебных
амбулаториях, которые расположены в с.Лутна, в п.Мирный, в с. 1 Акуличи, на 20
фельдшерско – акушерских пунктах. Оказывается круглосуточная стационарная помощь
на 60 койках, стационарозамещающая – на 35 койко-местах.
Демографические показатели
На сегодняшний день Клетнянская ЦРБ обслуживает 19066 человек. Городское
население – 12873 человек, сельское население – 6193 человек, трудоспособное
население - 10714, из них: женщин – 4870, мужчин- 5844. Взрослое население
района – 15410, из них: мужчин – 7067, женщин – 8343; женщин фертильного
возраста 15-49 лет – 4042, подростки 15-17 лет – 483, дети 0-14 лет – 3173, в т.ч. 0-1
года – 562.
9 месяцев
2014г.
103
237
5,3‰
12,3‰
-7,0‰
9,7‰
0,3‰
-
Показатели
Родилось
Умерло
Рождаемость
Смертность
Естественный прирост
Младенческая смертность
Детская смертность
Материнская смертность
Перинатальная
смертность
Смертность в
4,5‰
трудоспособном
возрасте
Умерло в трудоспособном 50
возрасте
9 месяцев
2015г.
111
228
5,9‰
12,0 ‰
-6,14‰
18,0‰
1,0‰
9,0‰
5,1‰
55
Умершие дети:
1. Калмыков Максим Александрович, 22.06.2000г., ул.Мебельная,7- а, диагноз:
Дыхательная недостаточность. Деструктивная пневмония. ДЦП. Дата смерти09.02.15г., Клетнянская ЦРБ, хирургическое отделение.
2. Кулагин Артем Александрович, 15.03.2012г., с.Акуличи, диагноз: Токсическое
действие окиси углерода. Воздействие других уточненных источников дыма, огня,
пламени. Дата смерти- 19.02.2015г. д.Алень.
3. Якушева Анна Павловна, 24.08.2015г.. ул.Кутузова, д.9, диагноз: Обширное
нетравматическое кровоизлияние в желудочки мозга. Недоношенность.
Хроническая плацентарная недостаточность, 2- ой из двойни. Оперативное
родоразрешение. Дата смерти- 28.08.2015г. БДОБ.
4. Якушева Василиса Павловна, 24.08.205г., ул.Кутузова. д.9, диагноз: Сердечная
недостаточность. Крупный дефект межжелудочковой перегородки. Экстремально
низкая масса тела при рождении. Недоношенность. Дата смерти- 08.09.2015г.
БДОБ.
За 9 месяцев 2015 года родилось на 8 детей больше в сравнении с аналогичным
периодом 2014 года, а умерло на 9 человек меньше. Показатель рождаемости за этот
период увеличился на 0,6‰. Показатель смертности уменьшился на -0,3‰. Естественный
прирост населения за 9 месяцев 2015г. в сравнении с аналогичным периодом 2014г.
увеличился - 0,9‰.
Среди причин общей смертности за 9 месяцев 2015 года :
1 место: Болезни системы кровообращения
2 место : Симптомы, признаки и отклонения от норм, выявленные при
клинических и лабораторных исследованиях
3 место : Болезни органов дыхания
Среди причин смертности у трудоспособного населения за 9 месяцев 2015
года:
1 место : Болезни системы кровообращения.
2 место : Травмы , отравления и другие последствия воздействия внешних
причин
3 место : Новообразования
Штаты и кадры
№
п\п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Штаты и кадры
Всего врачей в районе
Всего средних медработников
Прочий персонал
Биолог
Младший м/персонал
Укомплектованность
а) врачами (с учетом совместительства)
без учета совместительства
б) средними медработниками
Обеспеченность на 10 тыс. населения
а) врачами
б) средними медработниками
Имеют квалификационную категорию:
а) врачи: высшую
9 месяцев
2014г.
24
158
92
87,5%
41,3%
100%
9 месяцев
2015г.
25
159
51
1
30
88,3%
43,1%
100%
13,4
12,2
80,8
2
83,3
1
11.
12.
первую
вторую
б) средние медработники: высшую
первую
вторую
Имеют сертификаты:
а) врачи
б) средние медработники
6
1
67
46
16
5
1
66
42
19
24
156
25
155
За 9 месяцев 2015 года усовершенствование и специализацию прошли:
Врачи - 8
Средний мед.персонал – 29
На сегодняшний день недостаточно укомплектован штат врачей-специалистов, дефицит
кадров составляет 8 вакансий:
Фтизиатр – 1
Участковый терапевт – 2
Отоларинголог – 1
Участковый педиатр – 1
Врач общей практики – 2
Амбулаторно – поликлиническая помощь
Амбулаторно – поликлиническая помощь населению Клетнянского района
осуществляется в поликлинике при ЦРБ, детской поликлинике, в 3-х врачебных
амбулаториях (с. Лутна, п. Мирный, с.1 Акуличи), на 20 фельдшерско – акушерских
пунктах.
№
п\п
Наименование АПО (АПУ)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Поликлиника ЦРБ
Детская поликлиника
ВА п. Мирный
ВА с. Лутна
ВА с. 1 Акуличи
ФАПы
число посещений к врачам
9 месяцев 2014г. 9 месяцев 2015г.
73619
18437
4875
23096
69872
19912
2674
16748
За 9 месяцев 2015 года в сравнении с периодом 9 месяцев 2014г. увеличилась
посещаемость в детской поликлинике , снизилась посещаемость в Акуличской
врачебной амбулатории, поликлинике ЦРБ и на ФАПах.
Заболеваемость на 1000 населения
Заболеваемость населения
Заболеваемость общая
Заболеваемость первичная
Заболеваемость общая
Заболеваемость первичная
Заболеваемость общая
Заболеваемость первичная
9 месяцев 2014
9 месяцев 2015
Дети (0-14лет)
1378,0
1545,5
1164,3
1168,6
Подростки (15-17лет)
1324,2
1358,2
1050,8
921,3
Взрослое население
1166,8
1027,8
686,4
485,6
% изменения
+12,2
+0,4
+2,6
-12,3
-11,9
-29,3
В структуре заболеваемости среди взрослого населения:
1. На 1 месте –болезни системы кровообращения
2. На 2 месте- болезни костно-мышечной системы
3. На 3 месте- болезни мочеполовой системы
В структуре заболеваемости среди подростков:
1. На 1 месте – болезни органов дыхания
2. На 2 месте – болезни нервной системы
3. На 3 месте- болезни мочеполовой системы
В структуре заболеваемости среди детского населения:
1. На 1 месте – болезни органов дыхания
2.На 2 месте- болезни глаза и его придаточного аппарата
3.На 3 месте- болезни пищеварительной системы
В сравнительном анализе за 9 месяцев 2014 года и за 9 месяцев 2015 года в динамике
заболеваемости по району среди взрослого населения снизилась общая и первичная
заболеваемость, а у детей увеличилась. У подросткового населения общая
заболеваемость увеличилась, а первичная снизилась.
Часовая нагрузка врачей специалистов
Марков И.А.
Власенко Л.Л.
Перлухин В.В.
Кошелев А.А.
Терапевты
Манойлова Т.Д.
Карлова Е.В.
Клюева М.М.
Педиатры
Бохонова Т.Е.
Кропотина Л.А.
Степина В.В.
Гинекологи
Эндокринолог
9 месяцев 2014
5,4
5,9
4,9
6,7
5,6
6,0
8,2
5,3
5,9
3,3
3,2
3,6
3,3
9 месяцев 2015
5,5
4,1
6,0
5,2
6,6
6,8
5,4
6,1
4,8
4,1
4,3
4,4
% изменения
1,9
-30,5
22,4
-100,0
-7,1
10,0
-17,1
1,9
3,4
45,5
28,1
19,4
33,3
Хирург
Окулист
Дерматовенеролог
Инфекционист
Фтизиатр
Онколог
Невролог
Психиатр
Нарколог
Стоматолог тер.
Стоматолог хир.
Мирнинская ВА
8,9
5,4
3,3
7,0
2,3
5,1
7,0
4,8
2,1
2,2
-
Лутенская ВА
Рыбакина Н.В.
Зубной врач
2,8
1-Акуличская ВА
МалышеваЕ.А.
Врач общей
практики
Александренкова
И.В.
Зубной врач
Акуличская ВА
4,9
5,8
5,2
3,5
5,3
-34,8
-3,7
6,1
-24,3
6,0
3,9
2,8
1,8
5,5
-100,0
17,6
-44,3
-41,7
-14,3
150,0
-
2,8
-21,4
-
3,9
1,5
1,4
-20,4
-6,7
В сравнительном анализе за 9 месяцев 2015 года и за 9 месяцев 2014 года
увеличение часовой нагрузки произошло у педиатров, гинекологов, невролога,
дерматолога и стоматолога. Снижение часовой нагрузки у терапевта, хирурга,
окулиста, инфекциониста, психиатра, нарколога и врача общей практики 1
Акуличской амбулатории, у врача стоматолога Акуличской амбулатории.
Функция врачебной должности
Врач
Марков И.А.
Власенко Л.Л.
Перлухин В.В.
Кошелев А.А.
Терапевты
Манойлова Т.Д.
Карлова Е.В.
Клюева М.М.
Педиатры
Бохонова Т.Е.
Кропотина Л.А.
ФВД
9 месяцев 2014
9558
4720
6398
6103
26779
8256
2959
7212
18427
4891
3925
ФВД
9 месяцев 2015
13694
5821
7999
27514
9558
2560
7794
19912
4688
4381
Степина В.В.
Гинекологи
Окулист
Дерматовенеролог
Инфекционист
Онколог
Фтизиатр
Невролог
Психиатр
Нарколог
Хирург
эндокринолог
Ляшенок Т.С. стоматологтерапевт
2595
11411
5859
3405
3546
376
5076
1599
934
9533
3893
837
9906
5394
3313
2830
6419
2645
1703
9428
720
2953
Саламатов В.В.
стоматолог
Александренкова И.В..зубной врач
Лутенская ВА
Рыбакина Н.В. – зубной
врач
774
1836
1541
1465
3074
2356
Мирнинская ВА
-
-
1-Акуличская ВА
МалышеваЕ.А. врач
общей практики
4875
2674
За 9 месяцев 2015 года в сравнении с 9 месяцами 2014 года увеличение функции
врачебной должности произошло у терапевтов, педиатров, невролога, психиатра,
нарколога, стоматолога. Уменьшилась функция врачебной должности у
гинекологов, окулиста, хирурга, дерматовенеролога, инфекциониста, онколога,
зубного врача Лутенской врачебной амбулатории, зубного врача Акуличской
врачебной амбулатории, врача общей практики Акуличской врачебной
амбулатории.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Заболеваемость с ВУТ по предприятиям и организациям района
за 9 месяцев 2014 года.
№
п/п
наименование предприятия,
организации
кол-во
случаев
кол-во
дней
ср.прод.
1 случая
показатель
на100
работающих
(в числителе - случаи,в
знаменателе – дни)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
19
20
21
22
23
24
25
26
28
29
30
31
32
ООО Строитель
ОАО Клетня-мебель
Отдел образования
ООО «Клетнянский лесхоз»
МУЗ Клетнянская ЦРБ
ООО Клетня-лес
РАЙПО
ООО Клетнянский лес
ООО Клетнянский
хлебозавод
Отдел культуры
УПРФ в Клетнянском р-не
МУП Клетня-сервис
ГУ Клетнянское лесничество
Администрация района
Клетнянское АТП
ООО АУД-НЭР
ДРСУ
Ф-Л ОАО ГГР БрянскЖуковка
Центр занятости
Редакция газеты «Новая
жизнь»
ГУ Ветстанция
ГУКЦСОН
Соц.приют для дет. и подр.
Агропром
ООО Клетнянский сырзавод
ГКС (к) Клетнян.шк.инт.8
вида
Брянскэнерго
Ф-ал ООО ПФКЗТО
ООО Авангард
УФПС16
ГУП Брянсккоммуэнерго
Прочие организации
Всего
8
12
82
14
30
20
65
460
1366
126
1287
302
546
196
999
57.5
10.4
10.5
15.5
21.5
18.2
9.8
15.4
25.8/1483.9
23.7/247.0
48.0/504.0
28.9/453.2
13.5/290.4
30.6/557/1
35.7/350.0
62.5/960.6
13
187
14.4
11.0//158.5
25
9
29
24
11
300
97
520
245
109
12.0
10.8
17.9
10.2
9.9
34.7/416.7
15.0/161.7
24.4/436.9
61.5/628.2
39.3/389.3
17
157
9.2
73.9/682.6
3
5
32
46
10.7
9.2
20.0/213.3
62.5/575.0
3
20
5
60
9
30
511
60
1203
155
10.0
25.6
12.0
20.0
17.2
16.7/166.7
3.8/851.7
12.5/150.0
22.6/452.2
15.5/267.2
16
178
11.1
37.2/413.9
28
15
19
402
270
290
261
4663
9.6
19.3
13.7
11.6
82.3/794.1
40.5/783.2
27.1/372.9
66.9/75.9
1145
15621
13.6
34.0/462.0
131
Заболеваемость с ВУТ по предприятиям и организациям района
за 9 месяцев 2015 года.
№
п/п
наименование предприятия,
организации
кол-во
случаев
кол-во
дней
ср.прод.
1 случая
показатель
на100
работающих
(в числителе - случаи,в
знаменателе – дни)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
ООО Строитель
ОАО Клетня-мебель
Отдел образования
ФГУ «Брянский лесхоз»
МУЗ Клетнянская ЦРБ
ООО Клетня-лес
РАЙПО
ООО Клетнянский лес
ООО Клетнянский
хлебозавод
Отдел культуры
УПРФ в Клетнянском районе
МУП Клетня-сервис
ГУ Клетнянское лесничество
Администрация района
Клетнянское АТП
ООО АУД-НЭР
ДРСУ
Ф-л ОАО ГГР БрянскЖуковка
Центр занятости
Редакция газеты «Новая
жизнь»
ГУ Ветстанция
ГБУ КЦСОН
Соц.приют для дет. и подр.
Агропром
ООО Клетнянский сырзавод
ГКС (к) Клетн.шк.инт.8 вида
Брянскэнерго
Ф-ал ООО ПФКЗТО
ООО Авангард
11
166
124
3548
11.3
21.4
64.7/729.4
28.7/612.8
62
10
22
12
40
890
246
383
140
623
14.4
24.6
17.4
11.7
15.6
23.2/333.3
9.6/236.5
28.6/497.4
30.0/350.0
45.9/716.1
16
175
11.0
23.2/253.6
29
16
30
16
13
354
169
523
253
133
12.2
10.6
17.4
15.8
10.2
39.2/478.4
29.6/228.4
30.3/528.3
43.2/683.8
50.0/511.5
17
148
8.7
73.9/643.5
2
3
11
23
5.5
9.0
16.7/97.6
37.5/287.5
3
22
14
89
19
23
22
237
245
1181
270
323
7.3
10.8
17.5
13.3
14.2
14.0
21.4/157.1
26.5/285.5
40.0/700.0
25.3/335.5
35.2/500.0
164.3/2307.1
19
201
10.6
55.9/591.2
30
31
32
33
34
УФПС
ГУП Брянсккоммунэнерго
ГКУ ОСЗН
Прочие организации
Всего
10
7
116
72
11.6
10.3
16.7/193.3
10.0/1028.6
372
1083
5611
16545
15.1
15.3
166.8/2516.1
45.1/689.1
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
За 9 месяцев 2015 года диспансеризация определенных групп
населения на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний
(состояний), являющихся основной причиной инвалидности и
преждевременной смертности населения началась с февраля , с момента
подписания договоров на оказание услуг, которые не проводятся в ГБУЗ
«Клетнянская ЦРБ», в частности маммография, цитологические
исследования.
План проведения – 2692 человека подлежащих, план фактической
реализации на 01.09.2015 года –2148 человек, из них 72 человека
подлежащих диспансеризации участников и инвалидов ВОВ.
Инвалидность населения
Всего инвалидов в районе 2134 человек, из них по группам:
1 группа – 203 человека
2 группа – 855 человека
3 группа – 1029 человек.
Первичный выход на инвалидность за 9 месяцев 2015 года в сравнении с 9 месяцами
2014 года.
1 группа
2 группа
3 группа
Итого
9 месяцев 2015г.
13
13
32
58
9 месяцев 2014г.
10
21
49
80
В сравнительном анализе за 9 месяцев 2015г. и 9 месяцев 2014 года, первичный
выход на инвалидность уменьшился по всем группам инвалидности на 22 человека
(27,5%).
Повторный выход на инвалидность за 9 месяцев 2015 года в сравнении с 9 месяцами
2014 года.
9 месяцев 2015г.
14
39
111
164
1 группа
2 группа
3 группа
Итого
9 месяцев 2014г.
18
44
103
165
Повторный выход на инвалидность за 9 месяцев 2015 года уменьшился на 1
человека (0,6%).
Первичный выход на инвалидность трудоспособного населения Клетнянского
района за 9 месяцев 2015 года в сравнении с 9 месяцами 2014 года.
Группа
инвалидности
9 месяцев 2014г.
мужчины
женщины
1 группа
2 группа
3 группа
Итого
1
2
18
21
за 9месяцев 2015г.
мужчины
женщины
2
4
9
15
2
3
11
16
1
1
10
12
Первичный выход на инвалидность трудоспособного населения Клетнянского
района за 9 месяцев 2015г. уменьшился на 8 человек.
Наименование классов болезней по МКБ-10 по группам инвалидности
трудоспособного населения Клетнянского района за 9 месяцев 2015 года в сравнении
с 9 месяцами 2014 года.
Группа
инвалидности
1 группа
новообразования
Заболевания
нервной системы
Заб.эндокринной
системы
Болезни
мочеполовой
системы
Травма
Заболевания
ЖКТ
9 месяцев 2014
мужчины
женщины
1
1
1
9 месяцев 2015
мужчины
женщины
2
1
Итого
2 группа
1
Заб.системы
кровообращения
Новообразования
Заб.костномышечной
системы
Заб.нервной
системы
Болезни глаза
Итого
3 группа
Заб.
Дыхательной
системы
Заб.системы
кровообращения
Заб.костномышечной
системы
Заб.нервной
системы
Травмы
2
2
2
2
1
1
1
1
4
3
1
1
7
3
3
2
1
Болезни глаза
Болезни
мочеполовой
системы
Заб.системы
кровообращения
Психические
расстройства и
расстройства
поведения
2
1
1
Новообразования 1
Заболевания
эндокринной
системы
Заболевания
ЖКТ
Болезни уха и
сосцевидного
отростка
Заболевания
кожи и
подкожной
клетчатки
Болезни крови
2
1
3
4
2
2
2
1
1
1
1
1
4
4
1
Итого
18
9
11
10
Стационарная помощь
За 9 месяцев 2015 года.
Стационарная помощь населению Клетнянского района за 9 месяцев 2015 года
осуществлялась на 60 койках:
(согласно приказа Клетнянской ЦРБ «О сокращении коечного фонда» от 12.09.2014г.
№256-к)
1) в хирургическом отделении на 20 койках.
2) в терапевтическом отделении на 21 койки из них:
терапевтический профиль коек – 17
кардиологический профиль коек - 4
3) в детском отделении на 8 койках.
5) в гинекологическом отделении на 7 койках из них:
гинекологический профиль – 4 койки
патология беременности – 3 койки
6) В инфекционном отделении на 4 койках из них:
Койки для взрослых (боксированные) – 2
Койки для детей (боксированные) - 2
Стационарозамещающая помощь осуществлялась на 35 койках:
Организовано три вида дневных стационаров, что позволяет более рационально
обслуживать прикрепленное население медицинской помощью.
Дневной стационар при больничном учреждении:
1. гинекологическое отделение – 4койки
Дневной стационар на дому:
Койки терапевтического профиля – 4
Койки педиатрического профиля – 2
Дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении:
Койки терапевтического профиля – 13
Койки неврологического профиля – 5
Койки хирургического профиля – 4
Койки кардиологического профиля – 3
За 9 месяцев 2015 г. стационарная летальность составила 1,0%; занятость коек
стационарной помощи в целом несколько ниже к нормативу(270,0) у таких
отделений, как кардиологический профиль, палата патологии; показатели работы
занятости койки близки к нормативу (270,0): хирургический профиль,
терапевтический, педиатрический, инфекционный детский и взрослый,
гинекологический. Занятость койки по круглосуточному стационару в целом
составила- 237,1.
Стационарозамещающая помощь: занятость работы койки дневного стационара
в целом составила- 147,2. Значительное снижение работы койки в дневном
стационаре на дому (терапевтический и педиатрический профили)- 37,3, дневной
стационар при амбулаторно- поликлиническом учреждении, занятость койки154,4, что также значительно ниже норматива (270,0), дневной стационар при
круглосуточном стационаре- 231,5.