Производственная практика Помощник врача стационара

АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
(Специальность 060101.65 «Лечебное дело».
Производственная практика «Помощник врача стационара»
1. Целью производственной практики «Помощник врача стационара» является
овладение знаниями основных этапов работы врача в стационаре, а также формировании
практических умений и навыков клинико-инструментальной диагностики, лечения,
профилактики
и
основ
реабилитации
при
заболеваниях
хирургического,
гинекологического, терапевтического профиля и акушерской патологии.
2. После прохождения летней производственной практики студенты ДОЛЖНЫ
ОВЛАДЕТЬ знаниями, умениями и навыками:
В ХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ;
1) организационно-методическими: структура, режим хирургического отделения,
организация работы врача-хирурга стационара, дежурного врача-хирурга;
взаимодействие с поликлиникой, СНМП и др. службами и подразделениями;
2) диагностическими:
клиническое
обследование
хирургического
больного,
интерпретация результатов лабораторных, инструментальных исследований;
3) лечебно-тактическими: порядок приема и выписки больных, показания к
госпитализации, неотложная помощь при ургентных хирургических заболеваниях
(острый аппендицит, холецистит, панкреатит, ОКН, ущемленные грыжи, внутренние и
наружные кровотечения, травмы органов грудной и брюшной полостей, черепномозговые травмы, травмы опорно-двигательного аппарата);
4) лечебными: декомпрессия желудка, внутривенные инъекции, катетеризация
подключичной вены, наложение гипсовых и шинных повязок, вытяжения при
переломах, пункции полостей и суставов, участие при проведении гемотрансфузий,
катетеризация мочевого пузыря, выполнение местной анестезии, новокаиновых
блокад, биопсии; участие в проведении наркоза, ассистенции на операциях, ПХОР,
вскрытие гнойников, оказание неотложной помощи при асфиксии, гемотораксе,
пневмотораксе, кровотечении, термических и химических ожогах, краш-синдроме,
тромбозах и эмболиях сосудов, острых урологических заболеваниях, травматическом,
анафилактическом, геморрагическом шоке;
5) по оформлению медицинской документации: истории болезни, извещений,
направлений на исследования, ВК и МСЭ; предоперационных эпикризов, протоколов
операций и гемотрансфузий, амбулаторной карты, больничных листов;
6) санитарно-гигиеническими: санитарно-эпидемиологический режим хирургического
стационара, операционной, гнойной и чистой перевязочной, поликлиники; обработка
операционного поля, рук хирурга перед манипуляциями; стерилизация инструментов,
перчаток, шовного материала; экстренная профилактика столбняка;
7) по санитарно-просветительной работе и деонтологии: проведение бесед, чтение лекций
больным, выпуск сан.бюллетений, знание основ деонтологии.
Общая трудоемкость практики по модулю «Хирургия» составляет 90 часов
В СТАЦИОНАРЕ АКУШЕРСКОГО ПРОФИЛЯ:
1.Основные законодательные нормативные документы, регламентирующие
организацию и работу акушерско-гинекологической службы РФ.
2. Основные показатели работы учреждений родовспоможения
3. Принципы диспансерного наблюдения беременных женщин и гинекологических
больных.
2. Изменения в организме женщин во время физиологической беременности и
родов, способствующие развитию плода.
3. Физиологическое течение нормальной беременности и родов.
4. Группы риска по перинатальной патологии.
5. Критические периоды развития плода и процессы его адаптации плода к родам.
6. Принципы охраны плода в условиях женской консультации и акушерского
стационара.
7. Этиологию и патогенез основных осложнений беременности и родов, влияние их
на состояние беременных, рожениц, родильниц и состояние плода и новорожденного.
8. Принципы лечения и неотложной помощи беременным и роженицам при
экстренной акушерской патологии.
9. Реанимационные мероприятия новорожденным, родившимся с перинатальной
патологией.
Студент должен уметь:
1. Собрать анамнез.
2. Определить срок беременности, родов.
3. Определить дату декретного отпуска.
4. Провести наружное акушерское исследование беременных и рожениц.
5. Произвести влагалищное исследование.
6. Измерить женский таз.
7. Определить членорасположение плода.
8. Участвовать в приеме родов в затылочном предлежании плода.
9. Провести первый туалет новорожденного.
10. Оценить состояние плода во время беременности и в родах по данным
дополнительных методов исследования.
11. Оценить состояние новорожденных по шкале Апгар и Сильвермана.
12. Определить доношенность, недоношенность, переношенность новорожденного.
13. Провести катетеризацию мочевого пузыря.
14. Определить признаки отделения и применить методы выделения последа.
15. Осмотреть шейку матки, влагалище и промежность после родов.
16. Определить степень тяжести позднего гестоза.
17. Определить объем кровопотери и степень тяжести геморрагического шока.
18. Оказать неотложную помощь при физиологических родах.
19. Распознать основную акушерскую патологию.
20. Оказать неотложную помощь при припадке эклампсии.
21. Применять способы остановки акушерских кровотечений и методы
восполнения массивной акушерской кровопотери.
Студент должен присутствовать при:
1. Применении пособия в родах при тазовом предлежании.
2. Ручном обследовании полости матки.
3. Ручном отделении плаценты и выделения последа.
4. Наложении акушерских щипцов.
5. Ушивании послеродовых повреждений тканей родового канала.
6. Проведении операции кесарева сечения.
7. Проведении операции искусственного прерывания беременности.
Общая трудоемкость практики по модулю «Акушерство и гинекология»
составляет 90 часов
Краткое содержание:
 Принципы работы акушерского и гинекологического стационаров и женской
консультации.
 Методы обследования в акушерстве и гинекологии.
 Физиологические роды, послеродовый период.
 Период новорожденности.
 Гестозы беременных.
 Кровотечения в первой и второй половинах беременности, родах и послеродовом
периоде.
 Беременность и резус конфликт.
 Невынашивание и перенашивание беременности, преждевременные и запоздалые
роды.
 Беременность на фоне экстрагенитальной патологии.
 Фетоплацентарная недостаточность, патология плода во время беременности.
 Беременность и роды у женщин с патологией малого таза.
 Акушерский травматизм, родовая травма новорожденных.
 Родоразрешающие операции. Акушерские щипцы, экстракция плода за тазовый конец.
Плодоразрушающие операции.
 Послеродовые гнойно-септические заболевания.
 Искусственный аборт. Осложнения.
В СТАЦИОНАРЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ:
В результате производственной практики студент должен знать
по каждой нозологической форме:
- этиологию и патогенез;
- синдромологию поражения различных органов и систем с использованием знаний,
полученных на прикладных дисциплинах;
- клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения заболеваний
у различных возрастных групп;
- современную классификацию заболевания;
- методы диагностики, позволяющие поставить диагноз;
- обоснование тактики ведения больного, методов лечения и профилактики,
определение прогноза.
В результате изучения дисциплины студент должен уметь:
провести обследование пациента,
установить предварительный диагноз общего соматического заболевания,
принять решение о направлении его к соответствующим специалистам,
выполнять основные врачебные диагностические и лечебные мероприятия при
оказании первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни
состояниях.
Общая трудоемкость практики по модулю «Терапия» составляет 90 часов
Общая трудоемкость производственной практики составляет 270 часов
4. Основные разделы производственной практики по разделу «Хирургические
болезни»:
№
Раздел
п/п
1.
Структура и организация работы хирургического стационара.
2.
Приемный покой.
3.
Работа в палатах хирургического стационара.
4.
Ночное дежурство в стационаре.
5.
Чистая перевязочная.
6.
Гнойная перевязочная.
7.
Операционная хирургического стационара.
8.
Диагностические подразделения.
9.
Кабинет переливания крови.
10. Поликлиника.
Основные разделы производственной практики по разделу «Терапия»:
№
Вид деятельности
Часы
1
2
3
4
5
6
Работа в отделении (ежедневно, всего 36 дней)
Дежурство (№ 1 за 12 дней)
Лекции (№ 2 на заход)
Проведение бесед (№ 2 на заход)
Проверка УИРС
Контроль за ходом практики
(6х12)х36=216
(1х12)х3=36
(2х2)х3=12
(2х2)х3=12
8х3=24
8х3=24
Разработчики: доцент кафедры факультетской хирургии, к.м.н. Прокопьев Евгений
Сергеевич
Доцент кафедры акушерства и гинекологии к.м.н.В.В. Овчинников
Зав. кафедрой факультетской терапии проф. д.м.н. Соловьёв О.В.; доцент к.м.н. Онучина
Е.Л.