Травматизм в зимний период на улице

Главные причины зимнего травматизма на улицах
Каковы главные причины зимнего травматизма на улицах?
Как правило, зимний травматизм наиболее актуален в начале зимы – когда народ еще не
адаптировался к погодным условиям. Как говорится, неделю назад еще ходили в осенних
сапогах, а тут нежданно нагрянули морозы. А мы еще не привыкли, что ходить нужно с
осторожностью и аккуратностью. Как правило, к середине зимы все это успокаивается. Ну
и, конечно же, в списке причин зимнего травматизма всегда «лидирует» гололед.
Кто чаще всего страдает от «зимних» травм – женщины, мужчины, дети? Есть ли
какая-то статистика и что в целом можно сказать по этому поводу?
Дети страдают от травм меньше всего. И причина совершенно проста – они умеют
правильно группироваться при падении. Соответственно, отделываются достаточно легко
- обычными ушибами либо же частичными повреждениями капсульно-связочного
аппарата.
Наиболее серьезные переломы встречаются у лиц пожилого возраста, которые, чаще
всего, имеют в «послужном списке» заболеваний остеопороз. В большинстве своем,
хрупкости костей подвержены женщины. Живут они дольше мужчин, остеопорозом
страдают чаще, и инволютивные процессы активнее.
Лица среднего возраста и молодежь, в большинстве своем, страдают от травм по
неосторожности. И причины, такие же, простые: засмотрелись, в состоянии алкогольного
опьянения - и вовсе «сам Бог велел», ну и, соответственно, при занятиях зимними видами
спорта – коньки, лыжи, сноуборды. Скоро открытие сезона в Раубичах, Силичах, а значит,
начнется активное поступление молодых, спортивных и травмированных.
Можно ли выделить какой-то определенный момент, а лучше сказать, ситуацию, когда мы
более подвержены травмам? К примеру, выходя из транспорта или на обычной прогулке
по безопасному, на первый взгляд, тротуару.
Статистику гололедных травм мы, конечно же, ведем. Чаще всего подобными зонами
повышенной опасности являются тротуары. Где-то посыпали песком или солью, а где-то
не досыпали. Как говорится, человек видит, что тротуар посыпан песком – все, можно
быть спокойным и забыть о том, что в любом случае, нужно быть внимательным и
аккуратным. А потом, вдруг, попадается какой-то небольшой и совершенно
непримечательный участок тротуара, где, оказывается, «посыпку» забыли. И получается
как в старом анекдоте – упал, очнулся – гипс.
Каковы наиболее частые последствия неудачного падения?
В большинстве случаев – это повреждение голеностопного сустава. Перелом лодыжек и
повреждение связочного аппарата. К слову, данный вариант развития событий зависит от
силы падения и, кстати, от массы человека. Чем больше вес, тем больше шансов ту же
самую ногу сломать, а не просто повредить связки. Переломы в лучезапястном суставе и
вывихи в плечевом суставе - наиболее частые повреждения, которые мы зимой встречаем
у молодых людей.
У пожилых людей, как правило, основная травма - это переломы проксимального отдела
бедра (перелом шейки бедра, чрезвертельный перелом бедра). Данные переломы можно
смело назвать одними из самых тяжелых, которые, в принципе, встречаются, и которые
чаще всего приводят к инвалидности, а то и вовсе к летальному исходу.
Как часто случаются такие серьезные последствия, как черепно-мозговая травма?
Возможны ли они при таких банальных падениях?
Подобные травмы, конечно же, не редкость. Правда, к нам с подобными явлениями не
доставляют. Если пациент поступает с повреждением костей или с черепно-мозговой
травмой – то его доставляют в больницу скорой помощи. Если же в результате падения
человек только ударился головой, без повреждения костей – его доставляют в
нейрохирургическое отделение или неврологическое.
Расскажите подробнее о первой помощи пострадавшему. Начиная от банальных
ушибов и заканчивая более серьезными вывихами, растяжениями и переломами?
Холод и покой – первая помощь, при всех травмах. Под покоем понимаем
обездвиженность травмированной конечности. Фиксировать необходимо поврежденный
сустав, либо два сустава смежных с местом перелома. То есть, каким- то образом
зафиксировать руку или ногу, дабы ее обездвижить и предотвратить дальнейшее
травмирование. Этим, кстати, уменьшается и болевой синдром. А холод - это спазм
сосудов, следовательно, уменьшение отека и травматизации мягких тканей. Ну и, конечно,
охлаждение - это уменьшение болевого синдрома. Дальнейшие действия транспортировка в медицинское учреждение, для оказания профессиональной помощи.
А как предотвратить сезонный зимний травматизм?
Быть внимательным – это самое первое правило. Смотреть, куда вы идете – обязательно.
Причем, смотреть не только по сторонам и вверх – на предмет падения сосулек с крыш, но
и под ноги. Травмоопасные участки дороги, желательно, видеть загодя. И, конечно же,
важно правильно выбирать обувь. А точнее - соответственно погоде.
Какую обувь вы бы порекомендовали носить в зимний период?
Прежде всего – устойчивую. Кроме того, обувь должна быть, так сказать,
противоскользящей. Иначе говоря – обладать рифленой и, желательно, прорезиненной
подошвой. Кожаный «низ» очень скользкий, и его зимой лучше избегать. Дамам на зиму
следует выбирать небольшой, но устойчивый каблук, но никак не шпильку. Безусловно,
есть такие моменты, когда без шпильки не обойтись. Но в такие моменты нужно быть
особенно внимательными и осторожными.
Еще одним важным правилом профилактики зимнего травматизма можно назвать умение
падать. При падении нужно стараться сгруппироваться. Конечно, это сказать легко, а
сделать уже сложнее. Даже тот, кто раньше серьезно занимался спортом и считает «чточто, а падать я точно умею», часто страдают от подобной самоуверенности. Как
показывает опыт, даже профессиональные спортсмены не всегда правильно падают.
А как же падать правильно?
В первую очередь – стараться избегать падения плашмя, а также на спину, дабы не
удариться головой. Как говорится, лучше повредить голеностопный сустав, или руку, чем
удариться затылком и получить черепно-мозговую травму и кровоизлияние в мозг. То
есть, запоминаем - в первую очередь бережем голову.
Также, желательно, падать не на отведенную руку. Есть такое понятие – успей
сгруппироваться и начинай крутиться. Не зря говорят, если человек кубарем летит с
горки, то, велика вероятность, что в точке приземления он – целый и относительно
невредимый - встанет, отряхнется и пойдет дальше. Хотя, по идее, ничего живого не
должно остаться. Объясняется это весьма просто – нет длительной травмирующей силы в
одну и ту же точку. Подобное «вращение», попросту, рассеивает силу удара на несколько
участков тела и, соответственно, уменьшает ее. Правда, опять же, все просто на словах. А
на деле большинство падает все-таки плашмя. Даже борцов, которые всю жизнь
занимались дзюдо или вольной борьбой, доставляют к нам с, практически постоянным, «
упал - не успел сгруппироваться».
Если рассматривать проблему травматизма, что происходит чаще – пациенты
обращаются своевременно или ждут до последнего, ожидая, что пройдет само?
К сожалению, более распространена ситуация травмировался сегодня, а к доктору пришел
через день-два, а то и через три, когда видят, что «само уже не проходит».
Чем чревато подобное «ожидание»?
К примеру, если есть перелом, да еще и со смещением, по прошествии времени сложнее
провести его репозицию. И, зачастую, приходится прибегать к оперативному
вмешательству. Иногда подобные задержки визита к доктору заканчиваются нарастанием
отека, появлением пузырей на коже, или, как профессионально называют, фликтен в
области, к примеру, голеностопного сустава. Попросту, если бы пациент обратился сразу,
как говорится, кость вправляется, накладывается гипс и все обходится «малым испугом».
А после подобных «откладываний до лучшего дня» процесс лечения задерживается, и при
этом очень возможны осложнения.