Референтные значения основных показателей дополнительных
advertisement
Референтные значения основных лабораторных показателей Клинический анализ крови Показатель Гематокрит Мужчины Женщины Гемоглобин Мужчины Женщины Эритроциты Мужчины Женщины Цветной показатель СОЭ Мужчины Женщины Общее количество лейкоцитов Лейкоцитарная формула Палочкоядерные нейтрофилы Сегментоядерные нейтрофилы Лимфоциты Моноциты Эозинофилы Базофилы Ретикулоциты Тромбоциты Референтные значения 40,7-50,3% 36,1-44,3% 132-164 г/л 115-145 г/л 4,5-5,5 х1012/л 3,7-4,7 х1012/л 0,85-1,05 1-10 мм/ч 2-15 мм/ч 3,8-9,8х109/л 1-6% 47-72% 18-37% 3-11% 0,5-5% 0-1% 0,5-1,5% 180-320х109/л Исследование мочи клиническое Соломенно-желтая – янтарно-желтая Прозрачная Относительная плотность 1,015-1,026 рН 4,5-8 эритроциты 0-2 в поле зрения лейкоциты 0-3в поле зрения (мужчины) 0-6 в поле зрения (женщины) Цилиндры не определяются Слизь и бактерии – незначительное количество или отсутствуют Неорганизованный осадок: кристаллы мочевой кислоты, ураты – незначительное количество (при кислой реакции мочи); аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты -незначительное количество (при щелочной реакции мочи); оксалаты - незначительное количество (при любой реакции мочи) Проба Нечипоренко Эритроциты – менее 2000 в 1 мл Лейкоциты – менее 4000 в 1 мл Проба Зимницкого Суточный диурез 65-75% выпитой жидкости Дневной диурез 2/3-3/4 суточного диуреза Удельный вес 1,004-1,026 Проба Реберга Клиренс креатинина (СКФ) мужчины 98-156 мл/(мин×1,73м2); женщины 95-160 мл/(мин×1,73м2) Канальцевая реабсорбция 95-99% Биохимическое исследование крови Показатель АЛТ АСТ Щелочная фосфатаза Белок общий Белок, фракции Альбумин α1 α2 ß γ Билирубин общий Билирубин прямой Глюкоза капиллярная кровь Глюкоза плазмы натощак Гликированный гемоглобин Железо общее Мужчины Женщины ОЖСС Ферритин Мужчины Женщины Индекс протромбиновый Протромбиновое время АЧТВ МНО Калий сыворотка Кальций общий Натрий, сыворотка Магний Хлориды, плазма Мочевая кислота Креатинин Мужчины Женщины Фибриноген СРБ Тропонин Т Миоглобин,сыворотка крови Референтные значения 7-11,3 МЕ/л 1,7-7,5 МЕ/л 2-4,5 ед 65-85 г/л 54-65% 2-5% 7-13% 8-15% 12-22% 3,4-22,2 мкмоль/л 0-5,1 мкмоль/л 3,3 -5,5ммоль/л 4,2-6,1ммоль/л Менее 6,0% 13-30мкмоль/л 12-25мкмоль/л 30-85 мкмоль/л 20-250 мкг/л 10-120 мкг/л 90-105% 12-20 с 35-45 с 1-2 3,4-5,3 ммоль/л 2,0-2,5 ммоль/л 130-157 ммоль/л 0,7-1,2 ммоль/л 95-110 ммоль/л 179-476 мкмоль/л 88-132 мкмоль/л 44-100 мкмоль/л 2-4 г/л Менее 5 мг/л 0-0,1 мкг/л Мужчины Женщины БСЖК ТТГ Т3общий, сыворотка 19-92 мкг/л 12-76 мкг/л Менее 1,6 нг/мл 0,3-36 Мед/л 0,8-2,0 мкг/л 1,08-3,14 нмоль/л 71-161 нмоль/л 55-125 мкг/л Т4 общий, сыворотка Липидные параметры В популяции (низкий риск) Пациенты с умеренным риском Пациенты с высоким риском Пациенты с очень высоким риском ОХС ≤5,5 ≤5,0 ≤4,5 ≤4,0 ХС ЛНП ≤3,5 ≤3,0 ≤2,5 ≤1,8 ХС ЛВП ТГ мужчины > 1,0 женщины > 1,2 ≤1,7 <1,7 Оценка результатов внутрижелудочной рН-метрии: нормальные показатели 1,61,8 Копрограмма Показатель Количество Консистенция Форма Цвет Реакция Микроскопия кала Жирные кислоты Йодофильная флора Крахмал Лейкоциты Мыла Мышечные волокна Нейтральный жир Растительная клетчатка непервариваемая перевариваемая Слизь, эпителий Соединительная ткань Референтные значения 100-250г/сут Оформленный (мягкий, плотный) Цилиндрическая Коричневый Нейтральная или слабощелочная Отсутствуют Отсутствует Отсутствует Единичные Незначительно количество Отсутствуют или встречаются отдельные переваренные, потерявшие исчерченность волокна Отсутствует Содержится в разном количестве Единичные клетки или клеточные группы Отсутствуют Отсутствует Оценка анализов плевральной жидкости Исследования Транссудаты Экссудаты Относительная плотность 1,005-1,015 более 1,015 Свёртывание Не свёртывается Свёртывается Цвет и прозрачность Почти прозрачен, лимонножёлтого или светло-жёлтого цвета Серозные экссудаты по виду не отличаются от транссудатов, остальные виды экссудатов мутные, цвет различен Реакция Ривальта Отрицательная Положительная Белок, г/л Менее 30 Более 30 Альбумин/глобулины 2,5-4,0 0,5-2,0 Белок выпоте/белок сыворотке Менее 0,5 Более 0,5 ЛДГ Менее 200 МЕ/л Более 200 МЕ/л ЛДГ в выпоте/ЛДГ в сыворотке Менее 0,6 Более 0,6 ХС в выпоте/ХС сыворотка крови Менее 0,3 Более 0,3 Лейкоциты Менее 1000 Более 1000 Цитологическое исследование Клеточных элементов мало, обычно мезотелиальные клетки, эритроциты, иногда лимфоциты, а после повторных пункций могут появиться эозинофилы Клеточных элементов больше, чем в транссудатах. Количество клеточных элементов, их виды и состояние зависят от этиологии и фазы воспалительного процесса в в Бактериологический анализ мокроты Патогены высокого уровня приоритетности: Streptococcus pneumoniae,Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae. Патогены среднего Branhamella catarrhalis. уровня приоритетности: энтеробактерии, Candida albicans, Патогены низкого уровня приоритетности (все другие микроорганизмы): Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae,Chlamidiaspp. I степень роста (очень скудный рост) - единичные колонии до 10 (< 103 КОЕ/мл); II степень роста (небольшое количество) - до 20 колоний (103 КОЕ/мл); III степень роста (умеренное количество) - более 21, но менее 100 колоний (104КОЕ/мл); IV степень роста (большое количество) - более 100 колоний (> 105КОЕ/мл). I и II степени роста свидетельствуют в пользу загрязнения или носительства. III и IV - в пользу этиологической значимости данного микроорганизма. Оценка результатов бактериологического исследования мочи: диагностический уровень ИМП > 103-104 КОЕ/мл Оценка результатов ЭХОКС Толщина МЖП, ЗСЛЖ 0,6-0,9 см Конечный систолический объем ЛЖ/площадь поверхности 12-30 мл/м2 тела Конечный диастолический объем ЛЖ/площадь поверхности 35-75 мл/м2 тела Фракция выброса ЛЖ >55% 2 Индекс массы миокарда ЛЖ (г/м ) Мужчины до 94 Женщины до 89 Оценка результатов исследования функции внешнего дыхания Норма (Normal): % Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) > 80%, объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) > 70% Рестрикция (Restrictive impairment): %VC < 80%, FEV1 > 70% Обструкция (Obstructive impairment): %VC > 80%, FEV1 < 70% Рестрикция с обструкцией (Restrictive and obstructive impairment): %VC < 80%, FEV1 < 70% В норме на УЗИ печени определяются следующие показатели: Показатель Передне-задний размер правой доли Передне-задний размер левой доли Диаметр портальной вены Общий желчный проток Структура печени Края печени Норма для взрослого человека До 12,5 см До 7 см До 13 мм До 6-8 мм Однородная Ровные В норме желчный пузырь имеет следующие параметры: Показатель Норма для взрослого человека Длина (расстояние от наиболее узкой части до дна желчного пузыря) Ширина Толщина стенки От 6 до 10 см От 3 до 5 см 4 мм Основные параметры, определяемые на УЗИ почек: Показатель Длина почки Ширина почки Толщина почки Толщина паренхимы почки Норма для взрослого человека 10 – 12 см 5 – 6 см 4 – 5 см В среднем 20 – 23мм, варьирует в зависимости от возраста. Данные УЗИ щитовидной железы в норме у женщин — менее 18 мл у мужчин — менее 25 мл поперечный размер 5-6 см передне-задний размер в области боковых долей 1,8-2 см размер на уровне перешейка 0,6-0,8 см Размеры поджелудочной железы в норме Размеры головки 1,5-3,5 см Тело 1,5-2,9 см Хвост 0,5-3,5 см Вирсунгов проток диаметр 0,1-0,3 см 11. Оценка и формулировка электрокардиографического заключения по алгоритму: источник ритма сердца (синусовый или несинусовый); регулярность ритма сердца (правильный или неправильный ритм); число сердечных сокращений (ЧСС); положение ЭОС; наличие 4-х ЭКГ-синдромов: - нарушений ритма сердца; - нарушение проводимости; - гипертрофии миокарда желудочков и предсердий или их острых перегрузок; - повреждений миокарда (ишемии, дистрофии, некрозов, рубцов).
