Сроки тестирования беременных на ВИЧ в ПМСП 1.

advertisement
1.
Сроки тестирования беременных на ВИЧ в ПМСП
2.
Сроки первичного тестирования на ВИЧ беременных
3.
Сроки повторного тестирования на ВИЧ беременных
4.
Сроки назначения АРВ – профилактики ВИЧ-позитивным беременным
5.
Тестирование на ВИЧ при поступлении роженицы в роддом с
неопределенным ВИЧ-статусом
6.
Сроки начала профилактики
новорожденному ретровиром
7.
вертикальной
трансмиссии
ВИЧ
Вскармливание ребенка, рожденного ВИЧ- инфицированной матерью
8.
Кратность
осмотров участковым
рождённого ВИЧ-инфицированной матерью
педиатром
новорожденного,
9.
Показания, противопоказания, сроки вакцинации БЦЖ новорожденным
от ВИЧ – инфицированной матери
10.
Сроки тестирования на ВИЧ детей, рожденных
матерями
ВИЧ-позитивными
11.
Сроки начала профилактики пневмоцистой пневмонии (ПЦП) детям,
рожденных ВИЧ-позитивными матерями
12.
Продолжительность курса ПЦП у детей с неопределенным ВИЧ
статусом
13.
Продолжительность курса ПЦП у детей с определенным ВИЧ
статусом
14.
Препараты для экстренной АРВ - профилактики в родах
15.
Алгоритм действия при сомнительном результате экспресс-теста на
ВИЧ в роддоме
16.
Алгоритм действия при отрицательном результате экспресс-теста на
ВИЧ в роддоме
17.
Алгоритм действия при положительном результате экспресс-теста на
ВИЧ в роддоме
18.
Пути передача ВИЧ- инфекции от матери к ребенку
19.
Методы диагностики ВИЧ-инфекции у детей
20.
Критерии снятия с «Д» учета ребенка, рожденного от ВИЧинфицированной матери
21.
Определение ПГЛ у ВИЧ- инфицированных детей
22.
Какие оппортунистические инфекции наиболее часто встречаются у
ВИЧ- инфицированных детей до 1 года
23.
Алгоритм действий медперсонала в случае отказа в роддоме роженицы
с неопределенным ВИЧ-статусом от обследования на ВИЧ
24.
Какой вид
оптимальным
контрацепции
для
ВИЧ-инфицированных
является
25.
Вакцинация ВИЧ- инфицированных детей со среднетяжелой и
тяжелой иммуносупрессией
26.
Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей со слабо выраженной
иммуносупрессией
27.
Рекомендуемая схема профилактики ПЦП, детям, рожденным от ВИЧинфицированных матерей
28.
Какие клетки поражает ВИЧ
29.
30.
Органы иммунитета
К какому семейству принадлежит ВИЧ.
31.
Какие ферменты использует ВИЧ для репликации
32.
Стадии ВИЧ-инфекции, согласно классификации ВОЗ
33.
Длительность инкубационного периода
34.
Симптомы острой инфекции
35.
Характерные признаки фазы ПГЛ
36.
Какие клинические проявления характерные для 2-й стадии ВИЧинфекции
37. Какие клинические проявления характерные для 3-й стадии ВИЧинфекции
38. Какие клинические проявления характерные для 4-ой стадии ВИЧинфекции
39. Какие клинические проявления характерны для легочной формы
ВИЧ/СПИДа
40.
Однозначно ли понятие ВИЧ-инфекции и СПИДа
41. В какой стадии заболевания впервые выявляются клинические
проявления иммунодефицита
42.
Возможно ли первичное поражение ЦНС без иммунодефицита
43.
Поражения респираторного тракта, характерные для СПИД
44.
Поражения желудочно-кишечного тракта, характерные для СПИД у
взрослых
45.
Проявления кишечной формы СПИДа
46.
Вторичные поражения ЦНС при ВИЧ/СПИДе
47.
Церебральные формы СПИДа
48.
Недифференцированные формы СПИДа
49.
Дифференциальная
диагностика
эндемической саркомой Капоши
между
эпидемической
50.
Клинические показания для обследования на ВИЧ у взрослых и детей
51.
Наиболее часто встречающиеся новообразования при ВИЧ/СПИДе
52.
Сроки появления антител к ВИЧ
и
53. На какой стадии заболевания может произойти исчезновение антител к
ВИЧ в крови
54.
Специфические методы диагностики ВИЧ-инфекции
55.
В каких случаях возможно
результатов в ИФА на ВИЧ
получение
ложноположительных
56.
В каких случаях
результатов в ИФА на ВИЧ
получение
ложноотрицательных
возможно
57.
Цели высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ)
58.
Принципы АРТ
59.
Показания к ВААРТ: клинические и иммунологические
60.
Психосоциальное консультирование: цели и задачи
61.
Однозначно ли понятие ВИЧ-инфекции и СПИД?
62. Может ли быть источником инфекции ВИЧ-инфицированный
серонегативный субъект?
63.
Когда человек становится источником инфекции?
64.
Симптомы, характерные для стадии лимфаденопатии
65. Что делать с пациентом, у которого получены положительные
результаты в ИФА и отрицательные в иммуноблотинге?
66. Может ли донорская кровь, проверенная в ИФА с отрицательным
результатом, быть инфицирована ВИЧ?
67.
Когда появляются в крови антитела к ВИЧ?
68. Ваши действия при получении положительных результатов на ВИЧинфекцию методом ИФА
69. Ваши действия при подтверждении диагноза в реакции
иммуноблотинга
70.
Назовите факторы передачи ВИЧ-инфекции
71.
Показания к постконтактной профилактике
72.
Показания к лечению ВИЧ-инфицированных
73. Какие анализы должен сдать медработник после аварийной ситуации
а ВИЧ
74. В какие сроки должен обратиться медработник в спидцентр после
аварийной ситуации
75. В течение какого периода ведётся наблюдение за пострадавшим
медработником?
76.
Пострадавший медработник сдает кровь на ВИЧ
77. Специфическая вакцино-профилактика против гепатита В
пострадавшего медработника проводится
78. Иммунизированным считается человек получивший против ВГ «В»
сколько прививок?
79. Аварийная ситуация: пациент ВИЧ – инфицирован, медработник
обследован, у него выявлена ВИЧ-инфекция. Профилактическое лечение
необходимо:
80.
Для чего заполнять бланк о произошедшей аварийной ситуации
81. Определите стадию ВИЧ-инфекции у больного с рецидивирующей или
персистирующей не менее 1 месяца герпетической инфекцией, вызванной
ВПГ
82.
На чём основана диагностика ВИЧ?
83.
Каким препаратом проводится лечение пневмоцистной пневмонии?
84. Каким препаратом проводится постконтактная профилактика при
низком риске инфицирования
85. Каким препаратом проводится постконтактная профилактика при
высоком риске инфицирования
86. Каким препаратом проводится
пневмоцистной пневмонии
лечение
и
химиопрофилактика
87. Каким препаратом проводится постконтактная профилактика при
среднем риске инфицирования
88. При каких показателях
пневмоцистной пневмонии
СД4
проводится
89. Определите стадию ВИЧ-инфекции
«туберкулёз внутригрудных лимфоузлов»
у
химиопрофилактика
больного
с
диагнозом
90. Кратность обследования медработников, пострадавших при аварийной
ситуации на рабочем месте на ВИЧ
91. Установите стадию ВИЧ-инфекции
цитомегаловирусным ретинитом
ВИЧ-инфицированному
с
92. Оптимальным видом контрацепции для ВИЧ- инфицированных
является
93.
Риск передачи ВИЧ при аварийной ситуации
94.
Что такое ПКП?
95.
Сроки проведения ПКП
96. Какие анализы должен сдавать мед.работник во время проведения ПКП
и для чего?
97.
Является ли диагноз ВИЧ-инфекции показанием для назначения АРТ?
98. Чем обусловлено возникновение оппортунистических инфекций при
ВИЧ?
99. С чем ассоциируется окончание инкубационного периода при ВИЧинфекции?
100. Оппортунистические инфекции, ассоциированные со СПИДом
101. Определение оппортунистических инфекций
102. Какие профилактические мероприятия необходимо проводить среди
медицинских работников, подвергающихся риску контакта с биологическими
жидкостями пациентов?
103. Что следует предпринять после осмотра и оказания помощи Вичинфицированному или больному СПИДом пациенту?
104. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при
105. Диагноз ВИЧ-инфекции подтверждают следующими методами
106. Кровь больного, сероположительного к ВИЧ, после прогревания при
температуре 56—58 °С в водяной бане попала на руки медицинской сестры.
Может ли при этом произойти заражение
107. Алгоритм действия при попадании крови больного ВИЧ-инфекцией на
слизистую оболочку полости рта медицинского работника во время
проведения реанимационных мер
108. При случайном уколе иглой руки врача, проводившего местную
анестезию пациенту, необходимо
109. Укажите последовательность действий врача, который при вскрытии
абсцесса у больного ВИЧ-инфекцией в стадии Ш проколол резиновую
перчатку и поранил палец с выделением крови
Задача 1
К врачу поликлиники обратился больной Д. 19 лет с жалобами на боль в
горле, повышение температуры, сыпь на коже. Болен 5 дней. Принимал
аспирин, без эффекта. Эпидемиологический анамнез – часто бывает в
поездках по стране и за рубежом. Не работает и не учится. При осмотре:
состояние удовлетворительное. Пониженного питания, голос высокого
тембра, поведение манерное. На коже туловища, больше на боковых отделах
грудной клетки, необильная и неяркая пятнисто-папулезная сыпь. Слизистая
ротоглотки слегка гиперемирована. Пальпируются лимфатические узлы:
затылочные, шейные, подмышечные, локтевые размером до 0,8-1 см. Со
стороны внутренних органов патологии не выявлено. Дизурических и
менингеальных явлений нет. Поставлен диагноз «ОРЗ, лекарственная
болезнь». Назначены десенсибилизирующие препараты.
1. Ваши предположения о диагнозе?
2. Достаточно ли полно собран эпидемиологический анамнез?
3. Назначьте план обследования.
Задача2.
Больной В. 48 лет, журналист. Неоднократно обращался к врачу
поликлиники с жалобами на слабость и повышение температуры тела до 37,5
С в течение месяца. Ставили диагнозы «ОРЗ», «ангина», «тифо-паратифозное
заболевание», исключали пневмонию. Лечился различными антибиотиками,
без эффекта. Вызвал профессора-консультанта на дом. Жалуется на слабость,
небольшую головную боль, боль в горле, снижение аппетита.
Эпидемиологический анамнез: живет один в отдельной квартире. 6 месяцев
назад был в командировке в Америке. При осмотре: состояние средней
тяжести, сыпи нет. Увеличение шейных лимфатических узлов до размера 11,5 см. Миндалины увеличены, слизистая ротоглотки обычного цвета,
участки творожистых наложений на слизистой рта. Пульс 80 уд/мин., АД
130/90 мм. рт. ст. Язык обложен. Живот мягкий, безболезненный, умеренно
вздут. Страдает запорами. Печень увеличена, выступает на 1,5-2 см из-под
края реберной дуги. Селезенка нечетко пальпируется. Дизурических,
менингеальных явлений нет. Общий анализ крови: лейкоцитов 11*10*9/л,
эоз.-1, п/я-10, с/я-20, лимф.-60, мон.-9, СОЭ-15 мм/час. Среди лимфоцитов
много атипичных мононуклеаров. Реакция Видаля и РНГА с
сальмонеллезным комплексным диагностикумом отрицательные. Роста
микрофлоры при посеве крови на желчный бульон нет.
1. Ваши предположения о диагнозе?
2. Достаточно ли полно собран эпидемиологический анамнез?
3. Назначьте план обследования.
Задача 3
Больной Р. 22 лет, студент. Обратился к врачу поликлиники в связи с
обнаружением увеличенных лимфатических узлов на шее. О давности этого
заболевания сообщить не может. Температура тела нормальная. Объективно:
состояние удовлетворительное. Передне- и заднешейные лимфатические
узлы увеличены до 1,0 см. Подмышечные –до 1,5 см, плотно-эластичной
консистенции, безболезненные. Следы множественных инъекций на руках.
Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Увеличение
внутренних лимфатических узлов не обнаружено (УЗИ брюшной полости,
рентгенография грудной клетки).
1. Что можно предполагать?
2. Наметьте план обследования.
3. Тактика ведения больного в случае выявления антител к ВИЧ в ИФА.
4. Рекомендации в отношении поведения больного в быту.
Download