Document 4228930

Здоровье
Украинское независимое информационное агентство новостей (УНИАН). Основано в марте 1993 года.
Генеральный директор Олег НАЛИВАЙКО. Главный редактор Александр ХАРЧЕНКО - тел.279-31-31
Редактор выпуска Наталия МАКСИМЕНКО. E-mail:mnatalia@unian.net
Издается на русском языке. При использовании ссылка на УНИАН обязательна.
Адрес редакции: 01001, Киев-1, ул. Крещатик, 4, Телефон/факс 279-3558. http://www.unian.net.
Отдел маркетинга: тел2788329, 279-4395 , факс 279-3571, E-mail: market@unian.net
Техническая поддержка: тел. 278-0007, E-mail: postmaster@unian.net
4 июля 2008 года, четверг, № 58
Страна ..................................................................................................................................................................................... 2
УКРАИНА ПРЕВРАЩАЕТСЯ В СТРАНУ-ДОНОРА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ....................................................................................... 2
В ОЧЕРЕДИ... ЗА ПЕЧЕНЬЮ .................................................................................................................................................................... 2
ЧИСЛО АПТЕК В УКРАИНЕ, ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ, СНИЗИТСЯ НА ТРЕТЬ ................................................... 3
ОПЕРАЦИИ ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ НЕМЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ТРАМАДОЛА............................................................. 3
НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ: В УКРАИНЕ ПРЕСЛЕДУЮТ НАРКОЗАВИСИМЫХ ....................................................... 4
ПЛАНИРУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ И НАРКОТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ....................................................................... 4
В УКРАИНЕ ТУБЕРКУЛЕЗ БУДУТ ВЫЯВЛЯТЬ ЗА ДВА ДНЯ.................................................................................................................. 5
Регионы.................................................................................................................................................................................... 5
ДНЕПРОПЕТРОВЩИНА: ОТКРОЮТ ЭКОЛОГИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ ................................................................................................. 5
ДОНЕЧЧИНА: 10 ТЫСЯЧ ЗАВИСИМЫХ ОТ НАРКОТИКОВ И 90 ТЫСЯЧ - ОТ АЛКОГОЛЯ ................................................................. 5
ЗАПОРОЖСКАЯ ОБЛ. : 22 ЧЕЛОВЕКА ОТРАВИЛИСЬ ВО ВРЕМЯ ВЫПУСКНОГО ВЕЧЕРА .............................................................. 6
ОДЕСЧИНА: ПРОХОДЯТ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЕ 40 ТИСЯЧ НАРКОЗАВИСИМЫХ...................................................................................... 6
ПОЛТАВЩИНА: В 2008 ГОДУ БУДЕТ ПРИОБРЕТЕНО 20 МАШИН СКОРОЙ ПОМОЩИ ...................................................................... 7
РОВЕНШИНА: ЗАСТОЛЬЯ БУДУТ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПРОВЕРОК САНИТАРНОЙ СЛУЖБЫ ................................................................ 7
Актуальное интервью ......................................................................................................................................................... 7
КНЯЗЕВИЧ: УКРАИНСКАЯ МЕДИЦИНА СЕГОДНЯ ЗАГНАНА В ТЕНЬ ................................................................................................. 7
ТЕМА ВЫПУСКА: ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ НУЖНО ВОСПИТЫВАТЬ С ДЕТСТВА ............... 12
ВСЕГДА ЛИ ЗДОРОВЬЕ – ЭТО ОТСУТСТВИЕ БОЛЕЗНИ? .................................................................................................................. 12
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ И ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ МОЛОДЕЖИ...................... 15
ОПЫТ ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ МОЛОДЕЖИ......................................................................................................... 16
ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ ...................................................................................................................................... 17
ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. ВОЗМОЖНОСТИ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ ............................................................. 19
Актуально ............................................................................................................................................................................. 22
ВАКЦИНАЛЬНАЯ КАМПАНИЯ ПРОТИВ КОРИ И КРАСНУХИ В УКРАИНЕ: МИФЫ И ПРАВДА .......................................................... 22
Женское здоровье ................................................................................................................................................................ 25
ВЛИЯНИЕ КОМПЬЮТЕРА НА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ......................................................................................................................... 25
Здоровый образ жизни........................................................................................................................................................ 27
ЛУЧШИЙ ЛЕКАРЬ - СОЛЬ....................................................................................................................................................................... 27
МОБИЛЬНАЯ ВЫШКА ОКОЛО ДОМА — ЭТО ОПАСНО? ..................................................................................................................... 27
ВОДА – ДРУГ КРАСИВОЙ ФИГУРЫ ....................................................................................................................................................... 28
БЕЛОСНЕЖНАЯ УЛЫБКА – ЭТО ПРОСТО И ДЕШЕВО ....................................................................................................................... 28
Советы ко времени ............................................................................................................................................................. 29
ОПАСНОСТЬ НА ПЛЯЖЕ ....................................................................................................................................................................... 29
Зарубежная медицина ......................................................................................................................................................... 29
НА КУБЕ ПРЕДСТАВИЛИ ВАКЦИНУ ПРОТИВ РАКА ЛЕГКИХ .............................................................................................................. 29
НАНОПЛАСТЫРЬ МОЖЕТ СТАТЬ АЛЬТЕРНАТИВОЙ ИНЪЕКЦИЯМ ................................................................................................. 30
УМНЫЕ ЛЮДИ БОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕНЫ АЛКОГОЛИЗМУ?.................................................................................................................... 30
Здоровье
№58 (58)
2
Страна
УКРАИНА ПРЕВРАЩАЕТСЯ В СТРАНУ-ДОНОРА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
Как сообщили УНИАН в пресс-службе Минздрава, директор Департамента кадровой политики,
образования и науки Министра здравоохранения Николай БАНЧУК, выступая на расширенном
заседании коллегии министерства, отметил, что сегодня в Украине наблюдается мировая тенденция к
уменьшению количества медицинских работников за счет миграции населения.
«Украина, к сожалению, является страной-донором медицинских кадров. Процессу миграции
способствует низкий уровень заработной платы, отсутствие надлежащих социально-бытовых условий,
несовершенная инфраструктура населенных пунктов. Особенно проблемным этот вопрос становится
для приграничных регионов. В результате объективных социально-экономических факторов
наблюдается и устоявшаяся негативная тенденция к снижению престижа профессии медицинского
работника», - заявил в выступлении руководитель департамента.
Обращаясь к представителям регионов, Н.БАНЧУК призвал руководителей всех уровней при
определении потребности в кадровых ресурсах, разработке путей уменьшения существующего
дефицита специалистов отойти от стереотипов пассивного ожидания выпускников высших
медицинских учебных заведений и начать тщательный и всесторонний анализ кадровой ситуации,
активный поиск новых форм решения проблемы.
Он отметил, что на сегодняшний день в системе Министерства здравоохранения Украины занято
свыше 1,1 млн. лиц, в том числе 195,5 тыс. врачей и 433,4 тыс. младших специалистов с медицинским
образованием, которые занимают соответственно 226,6 тыс. врачебных и 436,3 тыс. должностей
специалистов. Укомплектованность врачами составляет 80,3%, а дефицит врачебных кадров
составляет почти 48 тысяч должностей.
По словам директора департамента, за счет естественной текучести ежегодно выбывает свыше 6
тыс. врачей. Основным источником пополнения врачебных кадров являются выпускники высших
медицинских учебных заведений. Однако их количество, около 4 тыс. лиц ежегодно, не компенсирует
даже естественной текучести, несмотря почти на 100% обеспечение выпускников первым рабочим
местом. Как следствие, в течение последних 10 лет наблюдается стойкая тенденция к уменьшению
количества врачей. Их количество по сравнению с 1998 годом уменьшилось на 7 тыс. человек.
Министерство неоднократно обращалось в Министерство экономики и Кабинет Министров
Украины с обоснованными расчетами об увеличении до 6,5 тыс. человек объемов приема в высшие
медицинские учебные заведения врачей по государственному заказу. К сожалению, вопрос не был
решен положительно, а предпринимавшиеся Министерством меры для стабилизации кадровой
ситуации, не смогли обеспечить позитивную динамику, заметил Н.БАНЧУК.
В ОЧЕРЕДИ... ЗА ПЕЧЕНЬЮ
В Украине пациенты со сложными формами гепатитов по полгода ожидают операций по
трансплантации этого органа. Дожидаются не все. За последние годы умерли пять человек. Пересадку
печени в Украине делают только в Киевском институте трансплантологии имени Шалимова. И только
один хирург. Хотя таких операций могло бы быть намного больше. Ведь печень - единственный
человеческий орган, который самостоятельно восстанавливается и растет. А пересадка может
проходить без вреда здоровью донора. Но украинский закон разрешает быть донорами только
родственникам. А что делать тем, у кого их нет?
Операция по пересадке печени. Донор в одной операционной, а реципиент - кому, собственно,
пересаживают орган, - в другой. Врачи - люди суеверные. Пока не заработает новая печень, - никакой
информации о пациенте.
Олег Котенко, врач-трансплантолог института трансплантологии и хирургии им.Шалимова:
"Прошу Бога о помощи, чтобы он помог сделать мне операцию, чтобы больные выздоравливали и
выживали".
Он - единственный украинский хирург, который проводит трансплантацию печени. С момента
первой в Украине операции прошло 7 лет. Не выжили 15 человек. Но спасены 45.
У Котенко были стажировки в Японии и в Америке. В США 5 тысяч трансплантаций в год. У нас
только 15. Все пересадки от родственника к родственнику. От умершего человека - как это делают в
большинстве стран - ни одной.
А вот, что будет завтра - врачи знают наверняка. Будет длинный, как здесь называют, лист
ожидания. Сейчас в нем около 20 человек. Очередь на операции на полгода вперед. А сколько тех, кто
не смог найти доноров: группа крови близких родственников просто не подходит.
Здоровье
№58 (58)
3
Олег Котенко, врач-трансплантолог института трансплантологии и хирургии им.Шалимова:
"У нас в Украине похожая ситуация - как в Японии и Корее. Там общество не приемлет пересадки
от трупов. Они усовершенствовали законы, и сейчас имеется возможность обмена донорами между
семьями".
ЧИСЛО АПТЕК В УКРАИНЕ, ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ, СНИЗИТСЯ НА
ТРЕТЬ
Об этом во время подписания Меморандума о присоединении к Правилам независимой промоции
фармацевтическими компаниями лекарственных средств профессионалам здравоохранения сообщил
журналистам президент ассоциации Фармацевтических производителей Украины Петр Багрий.
По словам П.Багрия, сегодня в Украине кроме лицензированных медицинских структур продажей
лекарственных препаратов, в том числе и наркотических, занимаются сотни и тысячи субъектов
предпринимательской деятельности, которые на отпуск лекарств не имеют никакого права. "По сути,
они даже не являются аптечными учреждениями. Недобросовестные предприниматели просто
вывешивают над своими торговыми точками вывески – "аптечный киоск", "аптека", по сути таковыми
без лицензирования не являясь. На законных основаниях отпускать больным гражданам наркотические
препараты сегодня в Украине имеют право лишь 800 аптек", - отметил П.Багрий
ОПЕРАЦИИ ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ НЕМЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ТРАМАДОЛА
За 10 дней с начала общегосударственной операции по противодействию немедицинскому
употреблению трамадола сотрудники Службы безопасности Украины раскрыли 80 точек незаконного
сбыта этого лекарственного средства, в результате чего возбуждено 90 уголовных дел.
Как передает корреспондент УНИАН, об этом сегодня на брифинге в Киеве журналистам сообщил
и.о. председателя СБУ Валентин НАЛИВАЙЧЕНКО.
По его словам, в целом, на сегодняшний день проверяется законность изготовления и
поступления в оборот почти 35 млн. капсул трамадола.
Кроме того, установлен контроль над выявленным сырьем, которого достаточно для
изготовления еще более 690 млн. доз этого препарата:
По оценкам специалистов СБУ, отметил В.НАЛИВАЙЧЕНКО, незаконные прибыли «теневого»
рынка трамадоловой индустрии составляют почти 680 млн. грн. в год.
Кроме того, В.НАЛИВАЙЧЕНКО обратил внимание, что в Украине перепроизводство трамадола
от необходимого количества достигло 18 раз. И, таким образом, каждый украинец в прошлом году имел
возможность получить по 4 капсулы трамадола – столько, сколько употребляет начинающий
«трамадольщик».
Комментируя критику отдельных лиц относительно действий правоохранительных органов по
проверке производства и сбыта трамадола, В.НАЛИВАЙЧЕНКО сказал: «Создается впечатление, что
некоторые из критиков резких шагов правоохранителей относительно трамадола на самом деле
заангажированы его производителями, которые увидели реальную угрозу своим многомиллионным
прибылям».
По убеждению руководителя СБУ, если кто-то видит сложности в обеспечении трамадолом
онкобольных, предоставлении медицинской помощи, то реакцией государства на это должно быть не
свертывание борьбы с незаконным оборотом наркотических средств, а совершенствование системы
обеспечения людей, которые реально нуждаются в этой помощи.
По его словам, после установления Кабмином квот на производство трамадола на уровне
Министерства здравоохранения должны быть выработаны прозрачные процедуры получения
онкобольными данного препарата.
В то же время В.НАЛИВАЙЧЕНКО заметил, что все производители трамадола и посредники, с
помощью которых он реализуется, будут проверены, и в случае выявления нарушений «в отношении
них будут немедленно возбуждаться уголовные дела и передаваться в МВД или в прокуратуру».
Как заметил руководитель СБУ, большую помощь в выявлении незаконных точек сбыта этого
медпрепарата оказывают общественные организации.
В.НАЛИВАЙЧЕНКО призвал всех граждан, которым известны адреса незаконного производства
или сбыта трамадола, сообщать об этом по телефону доверия СБУ, и реакция на такие сообщения
будет мгновенной.
Вместе с тем руководитель спецслужбы проинформировал, что специалисты ведомства
разработали план первоочередных общегосударственных мер для преодоления проблемы
немедицинского употребления трамадола.
Здоровье
№58 (58)
4
В частности, этим планом предусматривается, что Кабмин в кратчайшие сроки должен
разработать проект изменений к закону «О наркотических средствах, психотропных веществах и
прекурсорах», которыми будет ограничен круг субъектов ведения хозяйства, причастных к операции с
наркотическими средствами и психотропными веществами.
Кроме того, Минздрав должен в ближайшие дни установить согласованные с МВД и СБУ
квалифицирующие объемы трамадола, определить перечень аптечных заведений и больниц, в
которых будет осуществляться реализация трамадола, изменить порядок согласования выдачи
разрешений на проведение внешнеэкономических операций с наркотиками.
В свою очередь, МВД должно безотлагательно локализовать все места реализации трамадола, в
первую очередь в аптечной сети, а также принять исчерпывающие меры с целью недопущения
попадания его в незаконный оборот, а в случае отсутствия лицензий на деятельность в сфере оборота
наркотиков, изымать трамадол и обеспечивать его хранение и охрану
НЕПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ: В УКРАИНЕ ПРЕСЛЕДУЮТ
НАРКОЗАВИСИМЫХ
Институт открытого общества и Международный фонд «Возрождение» призывают украинскую
власть включить предоставление правовой помощи людям, которые употребляют наркотики, в
национальные стратегии профилактики и лечения ВИЧ/СПИД.
Об этом говорится в отчете упомянутых неправительственных организаций, который они
представили сегодня на пресс-конференции в УНИАН.
В отчете отмечается, что наличие правовой помощи наркозависимым в обществе – это
чрезвычайно важный фактор системы общественного здоровья. «Отсутствие средств и политической
воли финансировать такие услуги раскручивает маховик эпидемии ВИЧ/СПИД среди людей, которые
употребляют инъекционные наркотики», – утверждается в документе.
«В Украине люди, страдаюющие зависимостью от наркотиков, не имеют доступа к признанным
миром стратегиям лечения и профилактики ВИЧ/СПИД из-за отношения к ним со стороны
правоохранительных органов, как к преступникам», - сказал директор программы «право и
здравоохранение» Института открытого общества Джонатан КОЭН.
«Украина уже осуществила ряд важных шагов на пути к уменьшению вреда для здоровья от
употребления наркотиков, но эти программы будут оставаться малоэффективными, пока мы не
положим конец тем издевательствам и кошмарам, с которыми больные наркоманией люди
сталкиваются в общении с представителями правоохранительных органов и медицинских заведений»,
– добавил он.
В свою очередь, директор программы «верховенство права» Института открытого общества
Роман РОМАНОВ отметил, что украинские правозащитники «не видят со стороны государства
действенных шагов на встречу в рамках решения отмеченной проблемы». «Преследование
наркозависимых людей загоняет их в тупик. Из-за этого они боятся обращаться в медицинские
заведения или правоохранительные органы, оказываются вне контроля и профессиональной помощи,
что приводит к распространению эпидемии ВИЧ/СПИД и делает невозможной эффективную борьбу с
ней», – подчеркнул Р.РОМАНОВ.
ПЛАНИРУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ И НАРКОТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
Медицинский и мониторинговый центр по алкоголю и наркотиках Министерства здравоохранения
Украины планирует в этом году провести исследование алкогольной и наркотической ситуации в
государстве.
Как передает корреспондент УНИАН, об этом сообщил руководитель этого центра Анатолий
ВИЕВСКИЙ сегодня на пресс-конференции в УНИАН.
"Украина в этом году хочет начать первое в своей истории исследование состояния алкогольной
и наркотической ситуации", - сказал он.
По словам А.ВИЕВСКОГО, сейчас соответствующий проект прорабатывается. Как
предусматривается, для его реализации также будут привлечены международные мониторинговые
организации, которые уже имеют соответствующее реноме в мире в сфере своей деятельности.
Кроме того, планируется, что до конца года в Киеве будет открыто представительство
Управления ООН по мониторингу за оборотом наркотиков, которое будет охватывать своей
деятельностью Украину, Беларусь и Молдову, являющиеся участниками международной программы по
предотвращению злоупотреблений и борьбе с незаконным оборотом наркотиков.
Здоровье
№58 (58)
5
В свою очередь присутствующий на пресс-конференции заместитель начальника Департамента
по борьбе с незаконным оборотом наркотиков МВД Украины Павел БАЛАЦКИЙ сообщил, что за
последние три года в Украине значительно активизировалась борьба с наркоторговлей и выявлением
транзитных схем перевозки наркопрепаратов по территории нашей страны.
По его словам, правоохранительные органы ликвидировали за указанный период 114
наркоканалов. В то же время П.БАЛАЦКИЙ отметил, что за последние пять лет количество
официально зарегистрированных наркопотребителей в Украине выросло в полтора раза и составляет
сегодня более 173 тыс. человек.
В УКРАИНЕ ТУБЕРКУЛЕЗ БУДУТ ВЫЯВЛЯТЬ ЗА ДВА ДНЯ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) решила распространить в 16 странах мира
лаборатории для ускоренного выявления туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
(МЛУ). Половина из этих стран - бывшие советские республики.
Молекулярные лаборатории, сокращающие срок выявления этой опасной формы туберкулеза с
60 дней до всего двух, появятся в ближайшие четыре года в Азербайджане, Грузии, Казахстане,
Киргизии, Молдавии, Таджикистане, Узбекистане и Украине.
В эту группу стран "с низкой обеспеченностью ресурсами" также вошли Бангладеш, Бирма,
Вьетнам, Демократическая Республика Конго, Индонезия, Кот д`Ивуар, Лесото и Эфиопия.
Параллельно ВОЗ намерена увеличить поставки лекарств от туберкулеза с МЛУ в 54 страны,
включая 16 стран, которые получат лаборатории.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью - это форма легочной инфекции,
которая не лечится двумя самыми мощными препаратами - изониазидом и рифампицином.
Молекулярный анализ
Возбудители туберкулеза выявляются путем анализа мокроты. Анализ ранее доступным методом
занимал от двух до трех месяцев.
Из-за нехватки оборудования для молекулярного анализа в развивающихся и постсоветских
странах его проводят, только когда становится ясно, что пациенту не помогают стандартные
препараты.
За месяцы, проходящие прежде, чем это становится очевидно, и до подтверждения диагноза
туберкулеза с МЛУ, больной может заразить много здоровых людей.
По оценкам ВОЗ, не более 2% больных туберкулезом с МЛУ в мире диагностируются и лечатся
правильно. Организация надеется увеличить эту цифру хотя бы до 15%.
Некоторые больные вообще не доживают до результатов анализа, особенно когда туберкулез с
множественной лекарственной устойчивостью совмещается у них с ВИЧ.
Из 16 стран, где будет внедряться новый тест, уже все готово к его введению в маленькой
африканской стране Лесото. Эфиопия, как планируется, должна быть готова к концу года.
Регионы
ДНЕПРОПЕТРОВЩИНА: ОТКРОЮТ ЭКОЛОГИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ
На базе Днепродзержинской медицинско-санитарной части №8 планируется открыть
специализированное опытно-лечебное заведение – экологическую больницу.
Как сообщили УНИАН в пресс-службе Днепродзержинского горсовета со ссылкой на городского
председателя Днепродзержинска Ярослава КОРЧЕВСКОГО, создание такого заведения будет
способствовать повышению качества исследований влияния состояния экологии города на здоровье
населения и использованию современных технологий обследования и лечения жителей городов.
К сотрудничеству с экологической больницей городские власти Днепродзержинска планируют
привлечь ведущие научно-исследовательские институты Украины и международные фонды.
*** До 1991 года МСЧ №8 принадлежала бывшему Приднепровскому химзаводу (переработка
урановых руд с 1948 по 1991 г.). Это медицинское заведение имеет значительный опыт диагностики и
лечения заболеваний, связанных с влиянием специфических факторов промышленного загрязнения.
По состоянию на июнь 2008 года численность населения Днепродзержинска составляет 252,4
тыс. человек, уровень смертности в городе в 1,7 раза превысил уровень рождаемости.
ДОНЕЧЧИНА: 10 ТЫСЯЧ ЗАВИСИМЫХ ОТ НАРКОТИКОВ И 90 ТЫСЯЧ - ОТ АЛКОГОЛЯ
Здоровье
№58 (58)
6
В Донецкой области на сегодня около 10 тысяч людей, активно употребляющих наркотики, и
около 90 тысяч человек, страдающих от алкогольной зависимости.
Как передает корреспондент УНИАН, об этом сообщил сегодня на пресс-конференции главный
врач Донецкого областного наркологического диспансера Игорь ЦЫБА.
По его словам, "в области последние годы эти цифры держатся приблизительно на одном
уровне".
По количеству употребляющих наркотики Донецкий регион в числе первых пяти из всех областей
Украины, отметил нарколог. По возрастной категории, люди, зависимые от наркотиков, разделяются
следующим образом: за последний год старше 50 лет к нам не поступил ни один человек, старше 40
лет – 10% от общего количества лечившихся, и основная масса 80 – 90% - это люди до 30 лет.
И.ЦЫБА сказал, что "количество больничных коек никогда не хватает, чтобы госпитализировать
одновременно всех наркозависимых, но мы в состоянии госпитализировать всех, кто к нам
обращается". В Донецке насчитывается 205 коек, по области – около 450, констатировал он. Лечение
наркозависимых состоит из трех этапов, подчеркнул нарколог, "в зависимости от того, что же
превалирует у больного, - состояние зависимости, физические проблемы или психические, но
принципиальный подход в лечении для всех видов наркотической зависимости один".
И.ЦЫБА акцентировал, что "период психологической адаптации для больного – это этап
наиболее сложный, потому что когда человек вырывается из образа жизни наркомана и в дальнейшем,
если он возвращается в ту же, для него привычную среду, как правило, неминуем взрыв". "То есть,
помимо лечебного воздействия медикаментозного характера, необходимо переключение интересов
человека. И без процесса психологической реабилитации результата не будет, через несколько
месяцев человек может опять вернуться к наркотикам", - объяснил главврач.
"Нужно вырвать наркозависимого из привычного круга общения, и это может сделать либо его
семья, либо квалифицированные психологи, которые смогут перенацелить его на другие задачи", заключил И.ЦЫБА, добавив, что "конечно, лучше это делать под руководством грамотных,
квалифицированных психологов".
ЗАПОРОЖСКАЯ ОБЛ. : 22 ЧЕЛОВЕКА ОТРАВИЛИСЬ ВО ВРЕМЯ ВЫПУСКНОГО ВЕЧЕРА
22 жителя села Кирово Запорожской области после выпускного вечера 21 июня были
госпитализированы в инфекционное отделение Вильнянской центральной районной больницы с
предварительным диагнозом „острый гастроэнтероколит”.
Как сообщили УНИАН в Министерстве по вопросам чрезвычайных ситуаций, пострадавших
госпитализировали в течение 22-23 июня. Всего на праздновании находились 40 человек.
По состоянию на сегодняшнее утро пациенты находятся в удовлетворительном состоянии.
Специалистами районной СЭС в очаге заболевания осуществляется комплекс санитарногигиенических и противоэпидемических мер.
Предварительная причина болезни – нарушение технологии приготовления и хранения продуктов
в домашних условиях.
Ситуация контролируется Главным облуправлением МЧС.
ОДЕСЧИНА: ПРОХОДЯТ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЕ 40 ТИСЯЧ НАРКОЗАВИСИМЫХ
Только в отделениях и структурах Одесского областного наркологического диспансера проходят
сейчас курс лечения свыше восьми тысяч наркозависимых лиц. А всего на учете в наркологических
учреждениях Одесского региона находится 41 тыс. 696 человек, причем 6 тыс. 714 из них пока не
смогли отказаться от употребления наркотиков.
Как передает корреспондент УНИАН, такие цифры сообщила сегодня на городской научнопрактической конференции, приуроченной ко Всемирному дню борьбы с наркоманией, главный врач
Одесского областного наркологического диспансера Надежда ФЕДОРОВА.
Она констатировала, что «наркомания приобретает все более активный характер».
«Наши наблюдения, подтвержденные статистическими данными, показывают, что один молодой
наркоман «подсаживает» на наркотаблетки или инъекции в среднем до 15 лиц из своего окружения,
причем нередко к употреблению наркотиков приобщаются молодые люди из благополучных
состоятельных семей. Хотя иногда дети становятся наркоманами и с подачи взрослых членов семей», акцентировала Н.ФЕДОРОВА.
Здоровье
№58 (58)
7
По сведениям руководителя криминальной милиции по делам несовершеннолетних Одесского
областного управления внутренних дел Татьяны СЕМИКОП, с начала текущего года в Одессе
зафиксирован 21 такой случай. «С целью предотвращения распространения наркомании среди
несовершеннолетних, - добавила она, - сотрудники милиции проводят широкомасштабную акцию
«Скажи наркотикам - нет», а также интерактивные лекции с привлечением волонтеров, которые раньше
употребляли наркотики, но сумели преодолеть наркозависимость. Также дети и подростки могут
пообщаться с психологами и врачами-наркологами».
Наряду с медучреждениями и милицией работают с наркоманами и многие общественные
организации. Причем соотношение между государственными общественными структурами, отметил
главный врач Одесского городского центра здоровья Игорь РАТОВСКИЙ, уже достигло пропорции 50
на 50. Одни активисты используют психологические тренинги, другие – привлекают наркозависимых к
занятиям по овладению интересными профессиями, живописи и музыке.
По мнению заместителя главврача Одесского наркологического диспансера по лечебной части
Ольги ЗАМНЮКОВОЙ, «ключевым словом при работе сотрудников госучреждений и общественников
должно быть «профилактика», а вовсе не «диагностика» или «лечение». Она призвала все
организации, занимающиеся профилактикой и реабилитацией наркозависимых граждан, объединить
свои усилия в рамках программы «Разом за життя».
ПОЛТАВЩИНА: В 2008 ГОДУ БУДЕТ ПРИОБРЕТЕНО 20 МАШИН СКОРОЙ ПОМОЩИ
Об этом УНИАН заявил пресс-секретарь председателя Полтавской облгосадминистрации
Евгений ЛОПУШИНСКИЙ.
По его данным, в этом году за деньги спонсоров будет закуплено 20 машин скорой помощи, чтобы
население своевременно получало помощь медиков.
«Как свидетельствует статистика, приблизительно две трети смертей на селе является
преждевременными, поэтому Президент Украины Виктор ЮЩЕНКО предложил одну из социальных
инициатив, какая призванная исправить ситуацию. И эта инициатива нашла поддержку в Полтавской
области. Кстати, в прошлом году область приобрела 15 машин скорой помощи»,- отметил
Е.ЛОПУШИНСКИЙ.
По его словам, серьезную поддержку получит в этом году и сельская медицина: в каждом селе с
населением свыше 500 человек будет работать фельдшерско-акушерские пункты или же амбулатории
семейной медицины.
Также Е.ЛОПУШИНСКИЙ сообщил, что глава Полтавской облгосадминистрации Валерий
АСАДЧЕВ предложил начать реализовать акцию „Сдадим кровь - спасем жизнь”. В связи с тем, что на
станции переливания крови катастрофически не хватает доноров, В.АСАДЧЕВ собственным примером
решил привлечь внимание общественности к этой проблеме. Он вместе с работниками аппарата ОГА
пообещал в ближайшие дни сдать кровь.
РОВЕНШИНА: ЗАСТОЛЬЯ БУДУТ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПРОВЕРОК САНИТАРНОЙ СЛУЖБЫ
Отныне в Ривненской области массовые застолья разрешено проводить только после контроля
работников санитарной службы по качеству продуктов или привлечения специалистов к приготовлению
пищи.
Как передает корреспондент УНИАН, такое решение принято на заседании областной комиссии
по вопросам техногенно-экологической безопасности и чрезвычайных ситуаций. Комиссия изучила
случай, который произошел в селе Озеро Владимирецкого района, где во время празднования
выпускного вечера некачественной едой отравилось 15 человек. Как сообщил на заседании комиссии
заведующий отделом областной санитарно-эпидемиологической станции Анатолий РЕЗНИКОВ, на
сегодня выявлены 20 человек из числа жителей данного села, которые заболели после застолья для
выпускников. Все они находятся на стационарном лечении в городской больнице Кузнецовска.
Состояние потерпевших удовлетворительное. По словам А.РЕЗНИКОВА, причиной заболевания
сальмонеллез
Актуальное интервью
КНЯЗЕВИЧ: УКРАИНСКАЯ МЕДИЦИНА СЕГОДНЯ ЗАГНАНА В ТЕНЬ
Здоровье
№58 (58)
8
Министр здравоохранения – больше политик или медик?.. Считает ли он украинскую медицину
крупнейшим коррупционным монстром?.. В своих министерских решениях руководствуется
политической целесообразностью?.. Чувствует ли себя комфортно в должности министра и были ли
моменты отчаяния, когда хотел уйти в отставку?..
Министр здравоохранения Украины Василий Князевич дал интервью УНИАН.
Господин министр, как врач, какой диагноз Вы могли бы поставить украинской системе
здравоохранения – она смертельно больна или ее можно еще реанимировать? Что ее вернет к
жизни?
Это - хроническое состояние, тяжелое состояние заболевания. Нужно сказать, что сердце, и
некоторые другие жизненно важные органы еще работают, но необходимо применять серьезные
реанимационные мероприятия.
А может лучше дать ей спокойно умереть, и начать
создавать что-то новое?
Можно идти и таким путем ничего не трогая, но этот путь в
никуда. С собой “на тот свет” она будет забирать все больше и
больше наших граждан.
Есть часть людей, которых удовлетворяет существующее
положение вещей в медицине. Кто-то из них ездит лечиться за
границу, для них это не проблема, кто-то имеет возможность купить
себе качественные медицинские услуги в Украине. А что делать
остальным?..
Есть ли среди врачей такие, которых устраивает нынешнее
состояние системы здравоохранения?
Есть. Это врачи, что на определенном этапе стали монополистами в предоставлении
определенных медицинских услуг. Те, которые возглавляют ведущие медицинские учреждения,
центры, подразделения.
Возможно помогли бы радикальные меры?
Я - не сторонник революций вообще. Я считаю, что в этой жизни нужно дать шанс каждому.
Например, нельзя требовать у человека в 50—60 лет, когда врач завершает свой профессиональный
путь, чтобы он владел английским, чтобы он ездил стажироваться за границу. Ему нужно дать
возможность доработать. Считаю, что в медицине, в целом в обществе, достаточно революций. Все
должны спокойно работать и четко понимать чего мы хотим, куда мы идем. Тогда мы что-то построим.
Если же шарахаться из стороны в сторону, сегодня - так, завтра - иначе, вытягивать что-то эпизодами
и опираться в своих действиях на популизм, позитивного результата не будет.
В руководстве отраслью избегаете непопулярных методов?
Что значит непопулярные?
В этом часто обвиняли Вашего предшественника Николая Полищука. Вспомним, в
частности, его приказ о распределении молодых специалистов в сельскую местность и другие...
У меня свой путь, свое понимание. Я начал с реформирования сельской медицины. Там родился
и жил. И мне, как никому другому, хотелось, чтобы там были нормальные условия: достойная зарплата,
жилье, транспорт, телефон. Тогда в село захотят ехать работать. Считаю, именно такой путь
приемлем.
Нынешнюю систему следует менять. Я считаю, та реформа, которую мы предложим, объективно
будет отбрасывать неквалифицированных врачей. Это будет саморегулирующаяся система. Будет
самостоятельный участковый врач, с которым больной подписывает соглашение, за вами будут идти
деньги, которые будут выделяться на конкретного человека. Врач, при необходимости, будет
направлять в больницу. Отношения перейдут в экономическую плоскость.
Речь идет о страховой медицине?
Это лишь элемент страховой медицины. В концепции прописана ответственность врача, его
права, права пациента. Будут разработаны новые стандарты, ведь старые разрушили, вместо этого
ничего другого не предложили. Врач не будет ходить на работу просто просидеть день.
Неквалифицированные работники будут отсеиваться. Не исключаю, что в «недобросовестных»
больницах могут возникнуть проблемы с пациентами, которые просто не будут идти туда. Необходимо
что-то делать и с тем, что кое-кто из пожилых людей попадает в больницу, чтобы просто полежать.
Здоровье
У нас
которое
будет
компании
государству
мы сможем
№58 (58)
9
сейчас существует спор, будет ли это социальное страхование,
влечет за собой создание фонда, или что-то другое. Государство
держать руку на пульсе и руководить процессом. Страховые
будут принимать участие, иметь прибыли, но они не должны
диктовать свои условия. Имею надежду, что в следующем году
дать ответ, какие медицинские услуги может получить человек за
выделенные бюджетом средства. Мы изменим саму идеологию
относительно предоставления медицинской помощи, ввиду
конституционной нормы безоплатности в медицине.
Украинскую
медицину
называют
“крупнейшим
коррупционным монстром”. Вы с этим согласны?
Нет, не согласен. Придерживаясь этой логики, скажите, кто в нашей стране не коррупционный? У
нас все общество коррумпировано? Кто говорит о коррупции в медицине, пусть сначала каждый
вспомнит себя - когда и насколько честно проходил свой путь. Вот Вы никогда не несли врачу коробку
конфет, бутылку коньяка или деньги в конверте?
Так это и вина пациента?
Это вина и того, кто дает, и того, кто берет. Все общество должно противостоять таким
отношениям, если не хочет дальше жить в этой системе. Если не хотите, чтобы вас медики плохо
обслуживали, давайте что-то менять все вместе.
Квалифицированный врач должен получать достойную зарплату и чувствовать себя достойно.
Тогда ему просто унизительно будет брать «взяточки». Высококлассный специалист учится всю жизнь.
Его профессионализм должен быть адекватно оценен. Напомню, что за 15 лет врачи переживали такие
моменты, когда по 10-12 месяцев не было зарплаты. С медиками рассчитывались натурпродуктами
(так называемый взаимозачет) – водкой, колбасами, энергоресурсами, другим. Однако до сих пор на
свою зарплату врач не имеет возможности подписаться на необходимую медицинскую литературу, не
говорю уже о компьютере и интернете. А он должен учиться всю свою жизнь - любой пациент хочет
иметь образованного врача.
А еще же нужно содержать семью, жилье. Существующим механизмом сегодня все в медицине
загнаны в подполье, в тень - и пациент, и врач.
Что конкретно менять и каким образом?
Я потому и пошел на эту должность, чтобы предложить изменения в системе, изменения в
правилах игры, в отношениях между врачом и пациентом.
Какой основной Ваш тезис?
Концептуально – это, чтобы идя в больницу, больной понимал “правила игры”. Кто вас там
ожидает, какие услуги предоставят, насколько квалифицированные в заведении специалисты и что это
вам будет стоить. Другое дело, будет ли у вас страховой полис, или вам нужно будет заплатить из
своего кармана, или дать врачу гонорар. Отношения должны быть четкими, прозрачными, всем
понятными на всех этапах. Тогда можно защищать пациента. Врач тоже когда-то становится пациентом
или члены его семьи.
Если мы цивилизованы, - необходимо установить эти правила игры, если нет, - будут и в
дальнейшем страдать и врачи, и пациенты, и толку в этом государстве не будет.
В методах руководства - Вы диктатор или демократ?
Больше демократ. Я готов выслушивать и общаться. Но, когда есть решение, его нужно
выполнять. Я сторонник такой позиции. В нашей стране сейчас не демократия, а сплошной хаос.
Демократия - это когда все, от первого до последнего, четко придерживаются разработанных правил
игры, а не когда делают кому что заблагорассудится.
Как Вы относитесь к критике?
Плохо. Я хорошо помню “горбачевский” период, тогда критика была обязательна. Любое лицо
нужно было критиковать. Я это проходил. В целом же, есть критика конструктивная, деструктивная, а
есть откровенное хамство. Сегодня в мою сторону – больше хамства, чем конструктивной критики.
Честно говоря, критика ради критики просто надоела. Поверьте, я в сотни раз больше могу рассказать
«страшилок» о состоянии медицины, чем всех газеты. Но улучшит ли это ситуацию?
Критикуют в глаза или больше через СМИ?
Преимущественно через газеты и телевидение. В глаза – очень редко.
Вы себя больше чувствуете политиком или медиком? Руководствуетесь ли в
министерских решениях политической целесообразностью?
Как представитель исполнительной власти хотел быть исключительно медиком. Я неоднократно
заявлял: медицина и политика - вещи несовместимые.
Здоровье
№58 (58)
10
И для меня сейчас не существует разницы в политических цветах. Я поддерживал и
поддерживаю Президента Ющенко и Помаранчевую революцию. Но нет предубеждений к ни одному
человеку. Первую свою поездку на посту министра осуществил в Луганск, в Донецк. Общеизвестно: не
важно, какую политическую партию поддерживает тот или иной человек, потому что болеют все
одинаково. Врач лечит и одних, и других.
Вместе с тем, как каждый человек, как гражданин, я имею свою позицию.
Еще в 90-х годах я очень активно и рискованно поддерживал независимость.
В моем понимании сегодня политика в медицине - это работа на благо
всей нации. Мое задание поднять профессиональный уровень врача, создать
достойные условия и врачу, и медсестре. Чтобы и пациент попадал к доброму
врачу. Я, как министр, должен все это обеспечить.
Почему министерство, Вы, в частности, как министр, избегали
комментариев относительно скандала с вакцинацией?
Нет, не избегал. Уже на второй день министерство выступило с
заявлением, я был на нескольких каналах, чтобы успокоить людей и призывать
не паниковать. Теперь же, пока не будет окончательных выводов, министр, как
должностное лицо, не может ничего комментировать.
На ком в действительности, по вашему мнению, лежит
ответственность за неудачно начатую вакцинальную кампанию?
Я не считаю вакцинальную кампанию неудачной. Проиграло общество.
Если бы мы имели такой ресурс, как против нас, то такой ситуации не было бы. Мы посчитали,
что через две недели в СМИ против массовой иммунизации от кори и краснухи было около 1800
публикаций. Их содержание - абсолютно далекое от профессионального... Можно сделать выводы, что
эта антивакцинальная кампания была спланирована и тщательным образом готовилась. О вакцинации
знали все. В Украине к вакцинации готовились три года (решения принимались при трех разных
правительствах). Активно помогало и всемирное содружество.
А теперь оказалось, что наше государство не способно противостоять подобным вызовам, оно
фактически бездеятельное в этой ситуации.
Вы согласны с мыслью, что антивакцинальная кампания – это перераспределение
фармацевтического рынка Украины?
Мне сложно сказать, но я ничего не исключаю. Вообще, этими вопросами должны заниматься
политики и правоохранительные органы. Меня больше волнует другое… Ситуация доходит до
абсурда: отрицаются даже вполне позитивные вещи, а недоверие к представителям власти неуклонно
ведет к разрушению государственности. Три предыдущих правительства подписывали соглашения,
просили международных партнеров о помощи, нам все дали, а теперь делаем их ворами. Конечно,
международное сообщество шокировано. Такого антивакцинального сопротивления не было в ни
одной стране. Украина поставила под сомнение все предыдущие международные договоренности.
Допускаете, что одним из намерений антивакцинальной кампании была Ваша отставка?
Не исключаю, что для кого-то я «неудобный» министр. Всем известно, что в медицине –
миллиардные интересы. Очень сложные вещи... Чем больше и серьезнее на этом месте работаю, тем
больше имею проблем.
Есть ли такая модель зарубежной организации системы здравоохранения, которая Вам
больше всего импонирует? И готовы ли применять зарубежный опыт каких-то стран?
Нам нужно творить свою украинскую самобытную систему здравоохранения.
За мою жизнь мне пришлось много путешествовать, набираться опыта за рубежом. Изучал
системы здравоохранения многих стран мира. И с уверенностью могу сказать - идеальной модели нет
в ни одном государстве. Нигде мне не говорили – нас все устраивает. Всюду не удовлетворены. Я веду
к тому, что над всеми нами есть Бог, и каждому он дает что-то свое особенное. Неудовлетворение есть
и в самой крутой системе здравоохранения. Мир разный, и модели разные.
В Украине нет сейчас никакой модели. Мы на том этапе, когда выйдя из старой системы, мы
находимся на пути поиска, новой еще не нашли до сих пор. Система Семашко для советского уклада
была нормальной. (Кстати, английская медицина тянется сейчас именно к семашковской, бесплатной,
модели). Украинская медицина не вошла в рыночные отношения. От этого достаточно много проблем.
Чем можно объяснить тот факт, что год от года финансирование нашей медицины
увеличивается, а больных не становится меньше, эпидемии смертельных болезней все
распространяются?
Сравните, в этом году на одного украинца выделено 620 гривен, а в 1995 году в Венгрии уже
было около 500 долларов. Да, финансирование увеличивается, но все относительно. Медицина – это
высокотехнологичное оборудование, это наука. А где вы у нас видите сегодня серьезное
Здоровье
№58 (58)
11
оборудование, кроме отдельных эпизодов? Успевает ли отечественная медицинская наука за
мировыми тенденциями?
Кстати, об оборудовании. На днях были озвучены данные о том, что 30 % очень дорогой
медицинской аппаратуры, закупленной Министерством здравоохранения в 2007 году, стоит
мертвым грузом...
С первого дня, когда я пришел на эту должность, я поставил задание проинвентаризировать все,
что делается, что у нас есть. Мог бы много чего сказать об этом. Однако еще не время. Я поставил
задание своим службам: закупаем только то оборудование, которое необходимо.
Есть случаи, когда областная власть заказала аппаратуру, а она простаивает - не обеспеченная
обслуживанием, нет наученных специалистов. Потому мы провели жесткую коллегию, на которой
заявили: «Не будет выполняться задание – будем освобождать руководителей отрасли в областях,
главных врачей медицинских заведений». Мы написали письма губернаторам, мэрам городов, чтобы
взяли это и под свой контроль. На «непослушных» будем влиять административными мероприятиями.
За эти годы подобных моментов накопилось довольно много. Но порядок будет установлен.
В СМИ прошла информация, что ГлавКРУ нашло в Минздраве нарушений на 22 миллиона
гривен. Где именно?
Больше всего нарушений в процедурах закупки медикаментов и оборудования. Мы сменили в
Министерстве руководителя финансового подразделения. Передали материалы в Генпрокуратуру. Это
все зафиксировано в материалах коллегии и последних приказах.
Каково Ваше отношение к процедуре тендерных закупок в Украине?
Относительно тендерных закупок, я так поставил задание – качество и цена. Цена не должна
быть значительно выше прошлогодней и по лекарствам, и по оборудованию. Руководители за это
отвечают своей головой. Если будет что-то не то закупаться, буду увольнять людей.
Мы должны создать и усовершенствовать систему контроля за качеством. Сейчас
разрабатываем формуляры лекарств, протоколы лечения и в конечном итоге выйдем на стандарт. Все
шаги сейчас систематизируют, имею надежду, что будут приняты правительством и Верховной Радой.
Верю, что и общество согласится на это. Лишь тогда мне, как министру, стоит работать. Если этого не
будет – я не вижу смысла просто сидеть в кресле. Мне моя должность будет не интересна.
Известный факт: Украина превратилась в донора, поставщика врачей для других стран. В
то же время говорят, чтобы устроиться после медуниверситета в киевскую больницу
гинекологом, нужно заплатить по меньшей мере 10 тысяч долларов...
Это очень упрощенное изложение проблемы. Когда я заканчивал учебу, я не претендовал на
областную больницу, а поехал в село. Там становился врачом, получал опыт, проходил
профессиональный путь. Если человек хочет занять должность акушера-гинеколога, заплатив взятку и
обойдя низшие ступени профессиональной деятельности, он никогда не станет профессионалом. Это порочная практика. Представьте себе вчерашнего студента, который на следующий день после
выпуска идет в операционную проводить сверхсложную операцию. Это нонсенс. После знаний на
первом месте должен стоять опыт. Нам нужная система выращивания кадров. Вчерашнего студента
должны брать по контракту.
Вы видите реальные результаты своей полугодовой работы?
Результаты сегодняшних шагов будет видно лишь через определенное время. А вообще, мне
сложно об этом судить, оценку должны дать мои коллеги.
Вы чувствуете себя комфортно на этом посту, это Ваше место?
Я четко понимаю, что хочу сделать, а это – самое важное. Я не разочаровался в своей работе,
невзирая на все противодействие мне. Я очень надеюсь, что медики (я считаю, их элитой нации, тех,
кто за полторы тысячи гривен в месяц ежедневно спасает жизни людей) объединятся и поймут меня. Я
хочу с ними работать как одна команда. Я хочу создать такую систему для людей этой профессии,
чтобы они получали удовольствие от работы.
За месяцы в этой должности у Вас были моменты отчаяния, когда Вам хотелось уйти
отсюда и никогда не возвращаться?
Были. Когда умер ребенок, другие дети начали массово попадать в больницу... Я, как врач, не
понимал, что происходит. Это были худшие для меня моменты.
И, если бы истерия вокруг вакцинации имела целью лишь, чтобы я ушел с должности министра, я
бы взял на себя ответственность и сделал это. Однако, когда понял, что в действительности здоровье
украинцев идеологов антивакцинальной кампании не тревожит, а идет работа лишь на развал
медицинской системы, на снятие иммунологического щита с нации, я сказал: «Нет, ребята, этого не
будет». Я очень дорожу этой страной и не хочу, чтобы кто-то чужой устанавливал здесь свои порядки.
Я пройду этот путь до конца. Я сегодня работаю на свою страну, а противники вакцинации - на подрыв
Здоровье
№58 (58)
12
авторитета Украины. Я уверен, что оценка им будет дана и очень скоро, все увидят настоящее лицо
«кукловодов». Кто-то очень увлекся грязной игрой.
СПРАВКА УНИАН. Министр здравоохранения Украины Василий Князевич родился в селе Терновица
Тисменицкого района Ивано-Франковской области. Кандидат медицинских наук, заслуженный врач
Украины (в 2007 г.) Василий Князевич начал свой трудовой путь медбратом терапевтического
отделения Ивано-Франковской городской клинической больницы №1. Потом работал фельдшером
выездной бригады Ивано-Франковской неотложной скорой помощи. Закончил Ивано-Франковский
медицинский институт по специальности врач. Позже работал врачом-интерном Центральной
районной больницы г. Бучача Тернопольской области, главным врачом Яблунивского тубдиспансера
(1985-87гг.), потом главным врачом Бучацкого района (1987-92).
Впоследствии стал заведующим отдела здравоохранения Тернопольской облгосадминистрации (199298 гг). С июня 1998 по ноябрь 2000 года временно не работал; вернулся на должность главврача
Тернопольского областного противотуберкулезного диспансера, где и работал до марта 2002. Три
месяца пробыл в должности главврача Центральной поликлиники Деснянского района в городе Киеве; с
июня 2002 по апреля 2005 года занимал должность начальника управления здравоохранения Деснянской
РГА в городе Киеве. Дальше – в должности начальника Медицинского управления Государственного
управления делами (04.2005 – 11.2006), заместитель председателя Госуправления делами. Женат, отец
трех детей – двух дочерей и сына. Он родной дядя нардепа 5-6 созывов Руслана Князевича.
Наталия Максименко
ТЕМА ВЫПУСКА: ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ НУЖНО ВОСПИТЫВАТЬ С
ДЕТСТВА
ВСЕГДА ЛИ ЗДОРОВЬЕ – ЭТО ОТСУТСТВИЕ БОЛЕЗНИ?
В конце ХХ века лидеры мировой науки отнесли проблему здоровья к кругу глобальных проблем,
решение которых обусловливает факт последующего существования человечества как биологического
вида на планете Земля. В настоящее время в научном обращении возникло новое определение антропологическая катастрофа, сущность которой заключается в том, что по основным биологическим
законам каждый биологический вид вымирает, если изменяются условия существования, к которым он
был приспособлен тысячелетиями в ходе эволюции. К последнему этапу развития человечества (к
началу ХХ века) условия его существования формировала природа, и именно к этим условиям
организм человека и приспособился биологически на протяжении предыдущего эволюционного
периода. Но с того времени как человек охватил своей деятельностью почти всю планету (ХХ век), он
начал существенно изменять условия жизнедеятельности, к которым был приспособлен в своем
историко-биологическом развитии. Эти изменения в последней четверти века, как свидетельствуют
объективные исследования, приобрели катастрофический масштаб. По данным медицинской
статистики повышения показателей заболеваемости и смертности наблюдается именно из второй
половины ХХ века, и некоторые ученые связывают это с тем, что негативные процессы приобрели
планетарный размах.
Глобальная весомость и актуальность проблемы вызывала необходимость обстоятельных
исследований феномена здоровья человека и его составляющих частей, поиска путей позитивного
влияния. С этой целью передовые представители мировой науки объединились в международное
движение. в 1977 г. ВОЗ инициировала кампанию "Здоров`я для всех", в пределах которой начался
процесс сбора и систематизации информации о существуя угрозы здоровью. По итогам работы была
созвана Международная конференция по первоочередным мерам относительно здравоохранения
(Алма-Ата, в 1978 г.), которая провозгласила соответствующую Декларацию. в 1980 г. ВОЗ определила
глобальную стратегию "Здоров`я для всех до 2000 р.", что основывалась на результатах уже
проведенных исследований и начинала новые. Выводы научных работников обнародованы на I
Международной конференции по пропаганде здорового образа жизни (Оттава, в 1986 г.). Ее итогом
была Оттавска Хартия, которая определила современное научное представление о понятии здоровья,
его составляющие части, детерминанты, стратегии позитивного влияния. Основные тезисы, положения
и принципы Хартии стали программными императивами, которыми в настоящее время руководствуется
мировое сообщество в деятельности по проблемам здоровья.
Здоровье
№58 (58)
13
Понятие здоровья. Обнаружена ограниченность сугубо медицинского подхода, который
определяет здоровье как отсутствие болезни. По современным представлениям здоровья
рассматривают не как сугубо медицинскую, а как комплексную проблему, сложный феномен
глобального значения. То есть здоровье определяется как философская, социальная, экономическая,
биологическая, медицинская категории, как объект потребления, вклада капитала, индивидуальная и
общественная ценность, явление системного характера, динамическое, постоянно взаимодействующее
с окружающей средой. Состояние собственно системы здравоохранения обусловливает в среднем
лишь около 10% всего комплекса влияний. Остальные 90% приходится на экологию (около 20%),
наследственность (около 20%), и больше всего - на условия и образ жизни (около 50%).
Отсюда происходти общепринятое в международном содружестве определение здоровья,
изложенное в Преамбуле Устава ВОЗ (в 1948 г.): "Здоровьяе - это состояние полного физического,
духовного и социального благополучия, а не лишь отсутствие болезней или физических изъянов".
Кроме рассмотренного подхода, который стал базовым для украинско-канадского проекта
“Молодежь за здоровье”, существует широкий перечень несколько других подходов к определению
понятия здоровья человека. В своем труде “Социальные технологии культивирования здорового
образа жизни человека Л.П. Сущенко проводит достаточно детальный анализ известных взглядов,
определений и подходов к понятию здоровья. По ее мнению, - “в данное время все больше
утверждается точка зрения, в соответствии с какой здоровье определяется взаимодействием
биологических и социальных факторов, то есть внешние влияния опосредствованы особенностями
функций организма и их регуляторных систем”. Существует определение здоровья как состояние
оптимальной жизнедеятельности человека. В научной работе анализируется свыше 200 определений
понятия “здоровья”. Дискуссия относительно определения понятия здоровья еще длится, но важным
является признание того, что здоровье человека не сводится к физическому состоянию, а
предусматривает психоэмоциональную уравновешенность, духовное и социальное здоровье.
Понятие сфер или составляющих здоровья. Мировая наука разработала целостный взгляд на
здоровье как феномен, который интегрирует по крайней мере четыре его сферы или составляющей, физическую, психическую (умственную), социальную (общественную) и духовную. Все эти
составляющие неотъемлемы одна от другой, они тесно взаимосвязаны и именно вместе, в
совокупности определяют состояние здоровья человека. Для удобства изучения, облегчения
методологии исследования феномена здоровья наука дифференцирует понятие физического,
психического, социального и духовного здоровья. Этот принцип дифференциации был заложен в
группирование индикаторов опроса с учетом содержания каждой сферы.
К сфере физического здоровья включают такие факторы, как индивидуальные особенности
анатомического телосложения, ход физиологичных функций организма в различных условиях покоя,
движения, окружающей среды, генетического наследства, уровня физического развития органов и
систем организма.
К сфере психического здоровья относят индивидуальные особенности психических процессов и
свойств человека, например возбужденность, эмоциональность, чувствительность. Психическая жизнь
индивида состоит из потребностей, интересов, мотивов, стимулов, установок, целей, воображений,
чувств и тому подобное. Психическое здоровье связано с особенностями мышления, характера,
способностей. Все эти составляющие и факторы обусловливают особенности индивидуальных реакций
на одинаковые жизненные ситуации, достоверность стрессов, аффектов.
Духовное здоровье зависит от духовного мира личности, в частности составляющих духовной
культуры человечества - образования, науки, искусства, религии, морали, этики. Сознание человека,
его ментальность, жизненная самоидентификация, отношение к смыслу жизни, оценка реализации
собственных способностей и возможностей в контексте собственных идеалов и мировоззрения - все
это обусловливает состояние духовного здоровья индивида.
Социальное здоровье связано с экономическими факторами, отношениями индивида со
структурными единицами социума - семьей, организациями, с которыми создаются социальные связи,
труд, отдых, быт, социальная защита, здравоохранение, безопасность существования и тому
подобное. Влияют межэтнические отношения, весомость разницы в прибылях разных социальных
прослоек общества, уровень материального производства, техники и технологий, их противоречивое
влияние на здоровье вообще. Эти факторы и составляющие создают ощущение социальной
защищенности (или незащищенности), которая существенно отражается на здоровье человека. В
общем виде социальное здоровье детерминировано характером и уровнем развития главных сфер
общественной жизни в определенной среде - экономической, политической, социальной, духовной.
Понятно, что в реальной жизни все четыре составляющих - социальная, духовная, физическая,
психическая, и действуют одновременно и их интегрированное влияние определяет состояние
здоровья человека как целостного сложного феномена.
Здоровье
№58 (58)
14
Предпосылки здоровья. К основным предпосылкам здоровья зачисляют восемь факторов: мир,
крыша над головой, социальная справедливость, образование, питание, прибыль, стабильная
экосистема, постоянные ресурсы. Те из предпосылок, наличие (отсутствие, недостаточность) которых в
целом или частично возможно было определить средствами опроса, отображают соответствующие
индикаторы.
Мир. Понятие мира понимается шире, чем отсутствие состояния войны в государстве. Очевидно,
что отсутствие мирных отношений в семье, конфликты с окружением, на работе, наличие конфликтов
в обществе или между обществами (межэтнических, межконфессиональных) существенно вредят всем
составляющим здоровья - физической, психической, духовной, социальной.
Крыша над головой. Понятие крыши над головой несколько больше, чем наличие любого дома.
Необходим определенный уровень бытовых условий, постоянство имущественных правоотношений,
наличие других факторов, которые создают ощущение уверенности в будущем относительно защиты
собственного имущества от возможных неурядиц естественного или общественного происхождения.
Важным является уровень развития социальных институций, действие которых обеспечивает
ощущение защищенности личности и ее имущества (правопорядка, аварий, чрезвычайных ситуаций и
тому подобное).
Социальная справедливость, равенство, беспристрастие. Наличие этих предпосылок здоровья
гарантирует всем гражданам одинаковые возможности доступа к услугам социальных институций,
уровни гражданские, имущественные, социальные права, невозможность ограничений законных прав и
интересов человека со стороны любых сильных или властных структур. Наличие этих предпосылок
создает у человека ощущение защищенности и уверенности в будущем, а также предоставляет равные
(в пределах действующего законодательства) потенциальные возможности в реализации потребностей
и способностей, приобретения достойного социального статуса независимо от расовых, национальных,
религиозных, имущественных, половых, вековых определителей. И независимо от степени
использования этих возможностей конкретными личностями, сам факт их наличия в обществе
оказывает позитивное влияние на состояние индивидуального и общественного здоровья.
Образование. Уровень здоровья, как правило, непосредственно связан с уровнем образования.
Чем выше средний уровень образования в определенной социальной среде, тем лучшие обобщенные
показатели здоровья оно демонстрирует. Естественно, что забота о собственном и общественном
здоровье невозможна без знания того, почему это необходимо и как это делать. Притом
целесообразно понимать понятие образования в данном контексте не только как образование сугубо
валеологическое, а значительно шире - как общее образование в целом. Чем более широкое знание
основных естественных, научных, философских, гуманитарных положений, тем более возможностей
создавать в обществе системное представление о проблеме здоровья вообще. Кроме того, понятие
образования нужно понимать комплексно: и как предоставление информации, и как учебу методам,
приемам и навыкам здорового образа жизни, и как воспитание в духе безусловного приоритета
ценностей индивидуального и общественного здоровья во всех его проявлениях, сферах, уровнях.
Питание. Это понятие рассматривается не только утилитарно, как средство ликвидации чувства
голода или минимальной поддержки жизнедеятельности организма. Оно включает обеспечение
широким слоям населения доступа к потреблению качественной питьевой воды, необходимого
количества витаминов, микроэлементов, протеинов, жиров, углеводов, продуктов повышенной
биологической ценности, фитопродуктов, специальных продуктов и пищевых добавок и тому подобное,
что улучшает состояние здоровья и противодействует естественному процессу старения.
Прибыль. Предусматривается наличие финансовых возможностей для обеспечения не только
минимальных потребностей существования, но и для создания в обществе услуг и товаров,
необходимых для здорового образа жизни, обеспечения возможностей их потребления.
Стабильная экосистема. Имеется в виду не только стабилизация нормальных экологических
условий там, где они еще не испытали вреда от предыдущей производственной деятельности, но и
возобновление поврежденных экологических образований с целью предотвращения последующего
нарушения єкобаланса планеты. Лишь активная реституционная деятельность может обеспечить в
будущем стабильность планетарной экосистемы с оптимальными физико-химическими параметрами
для существования человечества.
Постоянные ресурсы. Понятие содержит не только предотвращение исчерпания энергоресурсов,
полезных ископаемых, производственного сырья. Имеется в виду взвешенное ведение хозяйства
относительно финансовых и материальных ресурсов стран, обществ, отдельных людей,
незадействованных ресурсов производства, материалов и инструментов, интеллектуальных ресурсов,
потенциала общественных и частных инициатив. Исходный тезис такового - чем больше всевозможных
ресурсов есть в активе определенного структурного образования (человека, общества, организации,
Здоровье
№58 (58)
15
региона), тем более потенциальные возможности направления этих ресурсов на меры относительно
здоровья.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ И ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ МОЛОДЕЖИ
В философском понимании образ жизни - это синтетическая характеристика совокупности
типичных видов жизнедеятельности людей (индивидов и социальных образований) в сочетании с
условиями жизни общества. Образ жизни охватывает все сферы общества: труд и быт, общественную
жизнь и культуру, поведение (стиль жизни) людей и их духовные ценности. То есть, поведение, или
стиль жизни, является одним из важнейших элементов образа жизни в целом, который не может не
влиять на здоровье отдельной личности или на здоровье тех или других социальных групп населения.
Поведение является одним из основных детерминант здоровья, степень влияния которой
значительно превышает влияние многих других детерминант. По определению M.Lalonde, она вместе с
биологией человека, медицинской помощью и окружающей средой относится к четырем основным
фактоамв, которые определяют уровень здоровья. Результаты специальных исследований,
проведенных в 70-х годах в США (McKeown and Lowe, 1974) с целью количественной оценки влияния
разных факторов на здоровье обнаружили, что группа факторов названных “бихевиоральными”
(поведенческими) постоянно опережала другие. Самые тяжелые болезни в развитых странах в наше
время связаны с индивидуальными привычками, особенно постоянными, которые в совокупности часто
называют образом жизни.
Отчет ВОЗ о здоровье в мире в 1995 г. подтверждает эти данные и свидетельствует, что
заболевание и состояния, связанные с образом жизни человека, является причиной 70-80%
смертности в развитых странах и приблизительно 40% - в странах, которые развиваются.
Предусматривается, что и в странах, которые развиваются, ситуация будет ухудшаться. Количество
заболеваний, связанных с образом жизни, будет расти из-за того, что имеют место негативные
изменения в питании и поведении среднего класса. Развитие цивилизации порождает такие изменения
в способе жизни, которые повышают степень риска возникновения так называемых “болезней
современной цивилизации”, что наиболее распространены в индустриально развитых странах. Это, в
частности, заболевание сердечно-сосудистой системы, отдельные типы онкологических заболеваний и
ожирения. Много из них предопределены целым рядом факторов.
Поведенческие факторы могут быть как благоприятными, так и вредными для здоровья, которое
зависит от выбора образа жизни конкретным лицом. Поведение человека важно для здоровья,
поскольку влияет на него непосредственно через образ жизни или опосредствовано - через
экономических или социоэкономические условия, которые, бесспорно, есть основной детерминантой
здоровья. Чтобы повлиять на поведение человека, необходимы усилия со стороны самого человека,
семьи и общества.
Понятие здорового образа жизни.С позиций изложенного понимания феномена здоровья
человека происходит определение понятия здорового образа жизни (ЗОЖ): это все в человеческой
деятельности, что касается сохранения и укрепления здоровья, все, что способствует выполнению
человеком своих человеческих функций через деятельность из оздоровления условий жизни - труда,
отдыха, быта.
Составляющие ЗСЖ содержат многообразные элементы, которые касаются всех сфер здоровья,
- физической, психической, социальной и духовной. Важнейшие из них - питание (в том числе
потребление качественной питьевой воды, необходимого количества витаминов, микроэлементов,
протеинов, жиров, углеводов, специальных продуктов и пищевых добавок), быт (качество жилья,
условия для пассивного и активного отдыха, уровень психической и физической безопасности на
территории жизнедеятельности), условия труда (безопасность не только в физическом, но и
психическом аспекте, наличие стимулов и условий профессионального развития), двигательная
активность (физическая культура и спорт, использование средств многообразных систем
оздоровления, направленных на повышение уровня физического развития, его поддержку,
возобновление сил после физических и психических нагрузок).
Для осознания ЗОЖ важны осведомленность и возможность доступа к специальным
профилактическим процедурам, которые должны замедлять естественный процесс старения, наличие
надлежащих экологических условий, других составляющих ЗОЖ, которые касаются преимущественно
не только физического и психического, а также социального и духовного здоровья.
Проблема формирования здорового образа жизни достаточно тщательным образом освещается
во многих социально-философских, педагогических, социологических, медицинских трудах. Особенную
Здоровье
№58 (58)
16
актуализацию эта проблематика приобрела во второй половине ХХ века как в мире в целом, так и в
Украине.
Тенденции развития стран бывшего Советского Союза на протяжении 80-90-х годов, вынудили
общество по-новому отнестись к составляющим здоровья и формирования здорового образа жизни, в
частности молодого поколения. Следует подчеркнуть, что этим вопросом уделяют внимание разные
науки – медицина, гигиена, здравоохранение, экология, педагогика, психология, социология,
физическая культура и новая наука - валеология. Формированию здорового образа жизни у
ученической молодежи, формированию ценностных ориентаций подростков на здоровый образ жизни,
организации здорового образа жизни школьников, медико-биологическим и психолого-педагогическим
основам здорового образа жизни, принципам формирования здорового образа жизни молодежи
посвящены научные труды и пособия. В некоторых школах преподается курс валеологии - наука о
здоровом образе жизни.
Наш подход рассматривает формирование здорового образа жизни молодежи как важную
составляющую молодежной и социальной государственной политики. Впрочем предусматривает: вопервых - изучение представлений молодежи о здоровом образе жизни и разработке методов оценки
здоровья индивида; во-вторых - формирование сознания и культуры здорового образа жизни; втретьих - разработку методик учебы молодежи здоровому образу жизни; в-четвертых - внедрение
социальных программ культивирования здорового образа жизни и сохранения здоровья; в-пятых, разработку и внедрение системы скрининга и мониторинга здорового образа жизни молодежи.
Акценты - на формировании здорового образа жизни именно молодежи, поскольку именно в
молодые годы происходит восприятие определенных норм и образцов поведения, накопления
соответствующих знаний и умений, осознания потребностей и мотивов, определения ценностных
ориентаций, интересов и представлений.
ОПЫТ ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ МОЛОДЕЖИ
Изложенная трактовка ЗОЖ позволяет более широко осветить опыт социологических
исследований в близких сферах. Как отмечалось, один из многих исследовательских подходов
рассматривает здоровье и благосостояние в контексте качества жизни. Но и определение понятия и
составляющих качества жизни является одной из дискуссионных тем научных исследований. Одна из
концепций качества жизни разработана в Центре здоровья (Centre for Health Promotion - CHP)
Торонтского университета (Канада) в пределах проекта Министерства общества и социальных услуг г.
Онтарио. Концепция основывалась на определении “качества жизни” в психологии, социологии и
философии. Как результат, построена модель качества жизни, которая состоит из девяти сфер,
объединенных в три более общих категории: “состояние личности” (физическое, психологическое и
психическое состояния), “окружающеая среда” (социальное окружение, экологическое окружение,
локальное
общество),
“наличие
инфраструктуры”
(возможности
собственного
развития,
времяпровождения , наличие работы и возможность трудоустройства). Каждая из этих составляющих
рассматривается как предложение определенных “возможностей” для индивидов. А индивид может
максимально воспользоваться такими возможностями ради достижения благосостояния. Таким
образом, качество жизни определяется как “степень удовлетворенности индивидом важными
возможностями его жизни”.
Взвесив все аспекты в пределах этой парадигмы относительно здорового образа жизни, следует
отметить важность таких вопросов:
- имеет ли индивид знания о здоровом способе жизни;
- существуют ли возможности получить эти знания;
- знает ли индивид, где получить необходимые или дополнительные знания;
- доступные ли эти источники для каждого;
- достаточен ли уровень его подготовки, чтобы воспользоваться знаниями;
- сравнение своей жизни с принципами здорового образа жизни;
- самооценка необходимости изменений в своей жизни и осознания этой необходимости;
- оценка наличия объективных (что не зависят от индивида) возможностей для здорового образа
жизни;
- оценка имеющихся субъективных (что зависят от индивида) возможностей для здорового образа
жизни;
- оценка возможности изменить субъективные возможности, что мешает этим изменениям,
стремится ли сам индивид к этим изменениям, какие условия необходимы, чтобы изменить.
По каждой из трех отмеченных выше категорий модели качества жизни достаточно разработаны
индикаторы здорового образа жизни:
Здоровье
№58 (58)
17
удовлетворенность своими данными:
внешностью;
телом;
своим статусом в коллективе (наличие друзей, единомышленников и тому подобное);
своим статусом в семье;
своим восприятием мира.
удовлетворенность социальным окружением:
восприятие социальных проблем;
семья;
соседи;
родственники;
коллеги;
товарищи в заведении образования;
уровень социальной напряженности;
политическая ситуация;
доверие к руководящим органам;
уровень безопасности.
удовлетворенность возможностями:
уровень зарплаты;
жилье;
предметы долговременного пользования;
престижные вещи;
одежда;
питание;
транспорт;
образование;
работа;
медицинское обслуживание;
культурные запросы;
занятие спортом;
времяпровождение (наличие заведений для проведения свободного времени, их доступность по
ценам);
общение;
получение информации;
сексуальные отношения;
общественная активность.
Такой подход позволяет рассматривать индивидов в контексте окружения и условий жизни,
обобщать на уровне однородных образований, конкретных населенных пунктов или микрорайонов.
Определенный опыт изучения социального самочувствия населения накоплен и украинской
социологической наукой. Наиболее обстоятельные наработки сделаны на протяжении последних лет в
пределах исследования общества, которое трансформируется. Анализ социального самочувствия
людей как их реакции на социальные смены вошел в практику эмпирических социологических
исследований в Украине вопреки неопределенности теоретической интерпретации категории
“социального самочувствия”. Наиболее важным является то, что социальное самочувствие
рассматривается как интегративный показатель, который отобюражает главные сферы
жизнедеятельности человека и эмоциональную оценку человеком социальной действительности и
собственного места в ней. Среди обстоятельных научных исследований следует отметить роботу
Є.І.Головахи и Н.В.Паниной “Интегрированный индекс социального самочувствия”. Перечень
эмпирических индикаторов условно разделен на 11 сфер социальной деятельности индивида, каждая
из которых ограничивается ровным числом индикаторов: сфера социальных отношений; сфера
социальной безопасности; сфера национальных отношений; социально-политическая сфера;
профессионально-трудовая сфера; информационно-культурная сфера; рекреационно-культурная
сфера; материально-бытовая сфера (1-й уровень необходимости); материально-бытовая сфера (2-й
уровень – то есть предметы не первой необходимости); сфера межличностных отношений; личностная
сфера (качества личности).
ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Здоровье
№58 (58)
18
Опрос по проблемам здорового образа жизни, конечно, не может обойти вопроса, относительно
возможностей его реализации молодежью в существующих условиях. Но сложность изучения
заключается в том, что вопрос возможности (невозможности) вести здоровый образ жизни
чрезвычайно субъективное явление, потому что оно прежде всего детерминировано степенью
осознания человеком важности действий в этом направлении. Даже при отсутствии некоторых
объективных условий (комфортное жилье, надлежащее питание, достаточный доход и тому подобное)
лица с высоким уровнем сознания относительно здорового образа жизни стремятся действовать ради
собственного здоровья. И наоборот, при наличии достаточно объективных условий недостаток
личностных стимулов делает невозможным стремление быть здоровым. Потому весьма
проблематично предлагать такие индикаторы для опроса, которые бы объективно освещали реальные
возможности (невозможности) реализации здорового образа жизни, - эти возможности
преимущественно зависят от самого человека. Учитывая это, опрос не содержит прямых вопросов
относительно упомянутых возможностей - есть они или нет. С другой стороны, существует
определенный минимум объективных условий жизни, который обусловливает возможности реализации
здорового образа жизни. Потому опросник содержит несколько индикаторов, которые опосредствовано
направлены на выявление таких возможностей. Это индикатор благосостояния семьи, которое
опосредствовано характеризует потенциальную возможность реализации здорового образа жизни,
индикатор отношения ближайшего окружения к ценностям здоровья тоже определенный показатель
такой возможности, поскольку сложно вести здоровый образ жизни при негативном отношении друзей
и знакомых. Определенные представления относительно этой возможности дают индикаторы степени
перманентного стресса и заболеваемости - больной или постоянно психически напряженный человек
ограничен в реализации здоровых действий.
Кроме того, опосредствованными индикаторами возможностей предлагался прямой вопрос относительно наличия обуви и одежды для занятий физической культурой. Оно обусловленно не
столько тем, что возможность занятий физической культурой и спортом зависит от наличия экипировки,
сколько тем, что молодежь нуждается в достаточно модной экипировке, чтобы не казаться хуже, чем
одногодки. Потому этот индикатор объективно отбражает не факт наличия (отсутствия) любой одежды
и обуви для занятий физической культурой и спортом, а, скорее, субъективное восприятие
респондентами своей возможности заниматься. В этом контексте наличие порядочной экипировки
опосредствовано свидетельствует еще и об определенных действиях или по крайней мере
стремлениях к занятиям.
Определенную информацию о субъективной оценке молодежью имеющихся ограничений
относительно возможностей здорового образа жизни дают показатели обеспокоенности вопросами
занятий физкультурой и спортом, осведомленности о здоровом образе жизни, состояния окружающей
среды.
Возможны средства влияния на формирование здорового образа жизни. Учитывая
необходимость внедрения политики здоровья в молодежной среде вопрос средств этого внедрения
является одним из главных. Индикаторы опроса направлялись на определение наиболее влиятельных,
эффективных средств, на восприятие их функционирования молодежью. Характер влияний разных
источников на формирование способа жизни молодежи отображают индикаторы разных источников
информации и их эффективности.
Следовательно, рассмотрены основные компоненты или составляющие здоровья и здорового
образа жизни. Но они не являются равнозначными. Кроме того, не существует концепции
количественного измерения здоровья как комплексного интегрального показателя. Если для оценки
физического здоровья человека используются информативные методики, которые в зависимости от
возраста, пола, физического состояния, функциональных возможностей организма, уровня
подготовленности позволяют отнести каждого индивида к одному из пяти уровней физического
развития, то для психического, духовного и социального здоровья количественные оценки пока еще
только нарабатываются.
Формирование сознательного и ответственного отношения к здоровью должно начинаться с
раннего детства, постепенно входить в систему мировоззрения, становиться составной частью общей
культуры, духовного мира человека. Именно уровень общей культуры обусловливает поведение, стиль
жизни и, в конце концов, состояние здоровья человека. Но начинать изменения никогда не поздно,
ведь восстановительные возможности организма человека неисчерпаемы.
Речь идет о необходимости научить каждого человека науке здоровья. Такая наука имеет
название валеология (от лата. Valeo - быть здоровым). Рассматривается необходимость планомерного
и целеустремленного влияния на сознание и поведение человека с целью формирования у него
определенных установок, понятий, принципов, ценностных ориентаций, которые обеспечивают
необходимые условия для сохранения, укрепления и воссоздания здоровья. Цель - сформировать
Здоровье
№58 (58)
19
здоровый образ жизни для улучшения качества жизни, предупреждения болезней и преждевременной
смерти в будущем.
Отношение к своему здоровью является частью общей культуры человека. Базовое
валеологическое образование предусмотрено школьной программой и дает ребенку главные понятия о
способах поддержки здоровья.
Работа кружка нацелена на углубление знаний детей о методах сохранения здоровья, подготовке
к семейной жизни, факторах риска развития заболеваний, тяжелых последствиях вредных привычек,
рискованного поведения. Сочетание образовательной работы кружка с уроками физкультуры есть,
возможно, оптимальным для формирования здорового образа жизни ребенка.
ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. ВОЗМОЖНОСТИ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ
Движение необходимо
Ребенку необходимо движение. Оно стимулирует способность ребенка мыслить, деятельность
языкового аппарата. Еще с раннего возраста заботливые родители играют с малышней в подвижные
игры, осознавая, что это, как ничто другое, содействует его развитию. Более старшим детям, как
воздух, необходимо движение. Тело ребенка, его осанка, позы, которые он принимает, является
внешним выражением психоэмоционального душевного состояния. В теперешнее, очень непростое
даже для взрослых, время дети все чаще переживают чувства, для них не характерные: душевная
боль, одиночество, подавленность, беззащитность. Избыточные психологические нагрузки не
воспринимаются сознанием ребенка, подавляются. Такие скрытые чувства, эмоции создают
напряжение мышц и энергетические блоки. Ребенок чувствует физический дискомфорт, который
проявляет себя напряжением мускульной ткани, нарушением функции внутренних органов и систем,
болью, а позже - и психосоматическими заболеваниями. Очень важно своевременно заметить
изменения, которые возникают на уровне физического тела в виде нарушения осанки, деформации
позвоночника, плоскостопия, искривления ног, нарушения поз стоя и сидя, что приводит к
гравитационным сколиозам. Сколиози диагностируют сейчас у большинства детей. Работа кружка с
детьми позволяет, используя простые диагностические приемы, обнаружить симптомы сколиоза и
научить ребенка методам коррекции. Это несколько физических упражнений, которые при постоянном
их выполнении дают позитивный результат.
На протяжении учебы в школе количество детей с больным сердцем увеличивается в 2,3 разы,
эндокринными заболеваниями - вдвое. В мире насчитывается 155 млн. детей с избыточным весом и
ожирением. Учителя и родители могут повлиять на ситуацию, помочь детям путем снижения влияния
главных факторов риска развития сердечных заболеваний. Они, за рекомендацией Всемирной
организации здравоохранения, могут постоянно контролировать вес тела детей, обеспечивать
здоровое питание, регулярную физическую активность. Необходимо как можно больше двигаться:
даже 12 минут ежедневных занятий физкультурой, как рекомендуют специалисты профилактической
медицины, продлевают здоровую жизнь на 5-6 лет, а 10 тыс. шагов на день в спортивном темпе самая дешевая цена здоровья.
Здоровое питание. Разработаны специальные правила контроля пищевого поведения: есть не
спеша, не есть, когда не хочется, не переедать, не использовать еду как компенсацию психологических
стрессов, питаться многообразными продуктами, избирать питание с большим количеством овощей,
фруктов, зерновых (не меньше 400 г фруктов, овощей на сутки). Оптимальный вес тела высчитывается
за формулой: вес в килограммах делят на квадрат длины тела в метрах. Показатель в пределах 20-25
единиц - нормальный вес, меньше 20 - дефицит веса, 25-30 - вторая степень ожирения, 30-40 - третья
степень ожирения, больше 40 – четвертый
Одним из важных вопросов питания есть употребление достаточного количества йода. Треть
населения мира до сих пор не получает необходимого количества йода с едой. В Украине также
наблюдается значительное повышение заболеваемости щитовидной железы, которое связано с
недостаточностью йода в рационе питания. Щитовидная железа детей и подростков является
наиболее чувствительной к недостатку йода в еде, радиационного влияния и других внешних и
внутренних факторов. Опасность составляет дефицит йода в организме беременных, которые
являются причиной кретинизма у детей, рождение младенцев с низкой массой тела, нейросенсорной
глухотой, косоглазием, спастическими параличами, а также мертворождений, самовольных
выкидышей. Недостаток йода в организме влияет на умственную способность детей старшего
возраста, взрослых, обусловливает бесплодие и через 2-3 поколения, если не будут приняты
адекватные меры, угрожает повлечь интеллектуальный упадок нации. Йод поступает в щитообразную
железу с продуктами питания, входит в состав гормона железы - тироксина, который влияет на все
Здоровье
№58 (58)
20
органы и системы организма. Употребление только йодированной соли решает проблемы со
снабжением достаточным колличеством йода организма ребенка.
Наша земля богата на лекарственные растения, которые могут защитить от многих болезней.
Сейчас у жителей города есть свои участки земли, где кроме садовых и огородных культур, должны
обязательно культивироваться лекарственные растения: алтея, душица, чебрец, родовик, мята,
калина, крыжовник, смородина и тому подобное. Лекарственные растения в состоянии связывать и
выводить из организма человека радионуклиды, соли тяжелых металлов, пестициды и другие
техногенные загрязнения. Много естественных сорбентов содержатся во фруктах, овощах, зерновых
культурах. Желательно, чтобы семьи имели на столе, в зависимости от сезона, свеклу, лук, чеснок,
тыкву, капусту, кукурузу, морковь, огурцы, кабачки, яблоки, айву, сливы, крыжовник, земляники,
бруснику, смородину. Такие важные растения как семена льна, лист подорожника, соцветия липы,
плоды шиповника, цветки ромашки, полынь издавна используются народной медициной для
сохранения молодости и бодрости. Необходимо, чтобы девочки знали, как сварить вкусные борщ и
кашу, позабавить семью варениками и узваром.
Закаливание - важный фактор в здоровом образе жизни
Закаливание является важным вопросом, который должен входить в программу валеологического
образования. Могучим оздоровительным фактором является холодная вода. Еще в начале 20 столетия
физиологи открыли стимулирующую действие холодной воды на функцию щитовидной железы. Потому
купание в открытых водоемах, а Киев на них богат, ежедневный холодный душ крепят организм,
мобилизируют для работы. Начинают с умывания холодной водой, постепенно увеличивая холодовую
нагрузку. Регулярное проветривание обитаемых и рабочих помещений, сон с открытыми окнами, бег
при любой погоде легко одетым будет залогом своеобразной тренировки организма ребенка, защиты
от инфекционных болезней.
Исследования Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины показали, что треть
учеников младших классов, половина средних и старших классов не придерживаются режима труда и
отдыха. Дети не досыпают, очень мало бывают на свежем воздухе, свыше 2 часов проводят перед
экранами. Это приводит к снижению работоспособности, головной боли, эмоциональной лабильности.
Разъяснение влияния режима дня на здоровье играет огромную роль в сохранении здоровья.
Обязательными являются 10-минутные перерывы в работе через каждые 45 минут, переключение из
одного вида деятельности на другой, физического и умственного труда, сон не меньше 8 часов в сутки,
обязательно в ночные часы, освоения методик релаксации, аутотренинга, самомассажа, дыхательных
упражнений.
Много внимания уделяется сейчас преодолению в обществе алкоголизма и наркомании. Следует
передавать детям, что никогда украинцы не спивались, хотя традиции употребления алкогольных
напитков имеют глубокие. Песни и переводы хранят память о том, что украинцы пилы не просто
спиртное, а медовую водочку, калгановку, вишневку. Пили их только взрослые на праздниках, на
поминках, при окончании тяжелых полевых работ.
Нужно знакомить детей с правдивыми, научно доказанными фактами о влиянии алкоголя на
человека. В целом в мире от алкогольной зависимости страдают 140 млн. чел. В Европе каждая
четвертая смерть мужчин связана с алкоголем. 5% всех смертей среди молодежи в возрасте от 15 до
29 годов обусловлено употреблениям алкоголя.
По данным польских исследователей, у молодых людей 11-15 лет с алкогольными проблемами
вероятно повышается риск других видов проблемного поведения, а именно, курение табака - в 23
разы, марихуаны или гашиша - в 49 раз, ранних сексуальных отношений - в 9,9 разы, участия в драках в 5,1 разы, повреждений - в 1,9 разы. В Министерстве здравоохранения США подсчитано, что
молодежь, которая курит в возрасте 12-17 годов, начинает употреблять нелегальные наркотики в 11
раз чаще по сравнению с теми, кто не курит.
Теория кумулятивного рискованного поведения утверждает, что употребление алкоголя и табака проявления симптомов более общих социальных проблем. Задача профилактики - убедить людей
добровольно и на длительный срок изменить свое поведение, сделав его более безопасным.
В условиях хронических стрессов дети и взрослые нуждаются в информировании о методах
сохранения психического здоровья. На протяжении жизни 10-15 % людей могут страдать от депрессии.
Это заболевание обусловлено нарушениям химического баланса мозга и нуждается в серьезном
лечении. Профилактика депрессии заключается в том, что детей нужно научить жизненные трудности и
неурядицы воспринимать как шаги до самоусовершенствования, отработать у них стойкость к влиянию
стрессогенных ситуаций.
Терминология в сфере укрепления здоровья и профилактики заболеваний содержит много
понятий, заимствованных из других языков, а также смежных дисциплин. Это приводит к тому, что
разные специалисты, употребляя те же термины, вкладывают в них разное содержание. Унификация и
Здоровье
№58 (58)
21
упорядочение понятийного аппарата по данной проблеме способствовала бы созданию "общего языка"
специалистов и всех лиц, которые принимают участие в сохранении, укреплении и возобновлении
здоровья людей.
Ассамблея ВОЗ в 1998 г. уточнила понятие здоровья. Согласно последнего пересмотра, это
динамический процесс полного физического, психического и социального благополучия, а не только
отсутствие болезней и физических изъянов. ВОЗ провозгласила принцип, что владение наивысшим
досягаемым уровнем здоровья является одним из основных прав каждого человека. Здоровье
общества рассматривается как ресурс национальной безопасности, средство, что позволяет людям
вести благополучную, производительную и качественную жизнь.
Адаптация - активный процесс приспособления к окружающей среде, направленный на
формирование и сохранение возможного оптимального баланса между субъектом, его внутренним
состоянием и окружающей средой.
Гигиенические навыки - умения, которые базируются на овладении гигиеническими знаниями о
здоровом образе жизни и правильном их использовании, закрепленные в результате учебы, опыта и
многократного повторения, направленные на сохранение, укрепление и возобновление здоровья.
Гигиеническое воспитание и учеба - это система учебы, которая включает комплексную
просветительскую, учебную и воспитательную деятельность, направленную на повышение
информированности в вопросах здоровья и его охраны, на формирование общей гигиенической
культуры, закрепления гигиенических навыков, создания мотивации для ведения здорового образа
жизни как отдельных людей, так и общества в целом.
Группа высокого риска - группа лиц в высокой достоверностью развития отклонений в состоянии
здоровья, заболеваний, травм, их неблагоприятного протекания и следствий под воздействием разных
факторов риска - наследственных, социально-экономических, профессиональных, экологических,
поведенческих и др.
Здоровый образ жизни - категория общего понятия "стиль жизни", она включает благоприятные
условия жизнедеятельности человека, уровень его культуры, в том числе поведенческой,
гигиенические навыки, которые позволяют сохранить и укрепить здоровье, способствуют
предупреждению развития нарушений здоровья и поддерживают оптимальное качество жизни.
Здоровье населения - это медико-демографическая и социальная категория, которая
характеризует физическое, психическое, социальное благополучие людей, которые живут в рамках
определенных социальных сообществ.
Медицинские профилактические услуга - запад или комплекс мероприятий, которые имеют
самостоятельное завершено значение и определенную стоимость, направленных на профилактику
заболеваний, их своевременную диагностику и оздоровление.
Профилактика заболеваний - система мероприятий медицинского и немедицинского характера,
направленная на предупреждение, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и
заболеваний, предупреждения или замедления их прогресса, уменьшения неблагоприятных следствий.
Профилактика первичная включает:
1. Проведение мероприятий снижения влияния вредных экологических, профессиональных,
бытовых и др. факторов на организм человека, проведения экологического и санитарно-гигиенического
наблюдения.
2. Формирование здорового образа жизни, в т.ч.:
санитарно-гигиеническое воспитание;
- снижение распространенности курения, употребления алкоголя, предупреждения потребления
наркотиков и наркотических средств;
- привлечение населения к физической культуре, туризму и спорту, повышению доступности этих
видов оздоровления.
3. Мероприятия предупреждения развития соматических и психических заболеваний и травм, в
т.ч. профессионально обусловленных, несчастных случаев, инвалидизации, смертности от
неестественных причин, дорожно-транспортного травматизма
и др.
Профилактика вторичная - комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление и
предупреждение заострений, осложнений и хронизации заболеваний, ограничений жизнедеятельности,
которые вызывают дезадаптацию больных в обществе, снижения работоспособности, в т.ч.
инвалидизации и преждевременной смерти.
Качество жизни, по определению ВОЗ (1999), - оптимальное состояние и степень восприятия
отдельными людьми и населением в целом того, как удовлетворяются их потребности (физические,
эмоциональные, социальные и др.) и предоставляются возможности для достижения благополучия и
самореализации.
Здоровье
№58 (58)
22
Актуально
ВАКЦИНАЛЬНАЯ КАМПАНИЯ ПРОТИВ КОРИ И КРАСНУХИ В УКРАИНЕ: МИФЫ И
ПРАВДА
Мера пресечения — вакцинация против кори и краснухи — повлекла в Украине самый громкий за
последние годы скандал. Причина известна: смерть подростка после иммунизации и обращения к
медицинским заведениям более чем 200 детей. Договоренность с ВОЗ о прививке была достигнута
еще при предыдущем руководстве Минздрава.
А получили вакцину в Украину уже приновом руководителе медицинского ведомства Василиея
Князевиче и новоиспеченном главном государственном санитарном враче, докторе медицинских наук,
профессоре, члене-корреспонденте Академии медицинских наук Украины, заслуженном враче Николае
Проданчуке, который раньше возглавлял Институт экогигиены и токсикологии имени Л. Медведя. По
приглашению министра здравоохранения он четыре месяца назад возглавил санитарно-гигиеническую
службу страны.
Ситуация, которая возникла после вакцинации, ошеломила и медиков, и общество в целом. В
известной мере «подыграл» не в интересах врачей наш брат журналист.
Недавно состоялось расширенное заседание коллегии Министерства здравоохранения, на
котором третьим стоял вопрос вакцинации населения и ее следствий в Украине. Выступали ведущие
специалисты, в том числе и независимые. Министр здравоохранения сказал, что свыше 1800 СМИ, в
частности и электронных, выступили против действий Минздрава и вакцинации индийским препаратом.
Такого количества публикаций (на протяжении двух недель), наверно, «не заслужило» ни одно
ведомство нашего государства. Кто-то даже выразил мнение, что развернута специальная
«антивакцинальная» кампания, кем-то очень тщательным образом спланированная.
Относительно акции против иммунизации, то я лично имею сомнения: можно «купить» 15–20
СМИ, но не все.
Лично с Василием Князевичем пообщаться, к сожалению, не удалось. Вместо этого пресс-служба
предоставила информацию о давно известных фактах... Похоже, чиновники не умеют или не хотят поделовому общаться с журналистами. Между тем их категорические заявления на некоторых прессконференциях о том, что вакцинация будет продолжаться, настораживают население. Необходимо
разъяснение
ситуации
квалифицированными
специалистами,
которые
разрядили
бы
наэлектризованную атмосферу в обществе. Ведь в настоящее время каждый колеблется: делать
прививку или нет? Ведь перед глазами — трагедия. Что стало причиной смерти юноши? Из одной
ампулы были вакцинированы 10 детей, остальные за помощью не обращались...
Население Украины мало осведомлено о том, что такое корь и краснуха. Поэтому редакция из
современных источников наводит справку об этом заболевании.
Из досье
Корь остается главной болезнью-убийцей, которая чаще, чем любая другая инфекция, становится
причиной смерти. По информации ВОЗ, в 1994 году от кори умерло более миллиона детей — больше,
чем от всех других болезней вместе взятых. Стоит отметить: 98 процентов летальных случаев
зафиксировано в странах, которые развиваются. На корь приходится более чем 10 процентов смертей,
которые регистрируются среди детей, не достигших пятилетнего возраста. Причем половина из них —
младенцы. По некоторым подсчетам, вирус кори убивает больше детей, чем любой другой
возбудитель.
Кир и краснуха в Украине
Во втором полугодии 2005 года наблюдался рост заболеваемости корью: тогда медики
зафиксировали 2392 случая (в 2004-ом — 146).
На протяжение января— мая 2006-го ежемесячно регистрировалось от 4000 до 10 000 больных
корью. Лечебно-профилактические заведения, особенно в Киеве, не способны были госпитализировать
такое количество пациентов. За период вспышки кори в 2005–2006 годах произошло пять летальных
случаев.
Значительное увеличение количества больных корью и краснухой регистрируется в Украине
каждые 4–5 лет. Предпоследняя вспышка кори в Украине пришлась на 2001–2002 года, когда заболело
свыше 24000 лиц. Больше всего их оказалось среди подростков и взрослых, хотя раньше много кто из
них был вакцинирован.
Здоровье
№58 (58)
23
После заболевания корью и краснухой могут возникнуть опасные осложнения, например:
пневмония, отит, энцефалит, менингит, полиневриты, токсичное поражение почек.
Несколько общих миссий ВОЗ и «СDС Атланта» расследовали причины роста заболеваемости
корью и краснухой. Были привлечены специалисте Европейского регионального бюро ВОЗ, Центра
контроля за заболеваниями (Атланта), Европейского центра контроля за заболеваниями (Стокгольм),
ЮНИСЕФ, национальные эксперты.
После изучения ситуации Украине рекомендовали провести дополнительную иммунизацию
против кори и краснухи возрастной группы от 16 до 29 лет, независимо от вакцинального статуса и
заболевания в анамнезе. Аналогичная дополнительная иммунизация в последнее время осуществлена
в Киргизстане, Молдове, Албании, Турции, Таджикистане, Казахстане, Азербайджане, Армении,
Туркменистане, Узбекистане. Для этого там воспользовались такой же вакциной того же производителя
в общем количестве свыше 36 млн. доз. Панамериканская организация здравоохранения заказала
более чем 100 млн. доз этого препарата.
Вакцина
Вакцина для профилактики кори и краснухи, изготовленная «Serum Institute of India» (пятый в
мире производитель по объемам продукции), была преквалифицирована ВОЗ, закуплена и
поставленная в Украину Детским фондом ООН (UNICEF). Вместе с вакциной поступили шприцы,
коробки для утилизации и сумки-холодильники на сумму 5,3 млн. дол. США.
Для преквалификации производитель предоставил исчерпывающую задокументированную
информацию о конечном продукте, в частности сведения о технологии производства, методы контроля
за качеством, клинические испытания и тому подобное. Производитель имеет международный
сертификат.
Высокое качество вакцины было подтверждено в процессе независимого тестирования в
лабораториях, сертифицированных ВОЗ.
В Украине препарат также был проверен. Отбор образцов всех 12 серий отмеченной вакцины и
транспортировки их к месту исследований осуществлялось в соответствии с правилами обращения с
иммунобиологическими препаратами в Украине.
Контролировалось качество вакцины по таким показателям: подлинность, специфическая
активность, токсичность, стерильность и термостойкость. На основании позитивных результатов
исследований был сделан вывод о соответствии показателям качества и разрешение на ввоз вакцины
в Украину.
Всеукраинское
объединение
общественных
организаций
«Украинский
санитарноэпидемиологический союз», возглавляемый исполнительным директором Г. Мельниченком, послал
письмо вице-премьер-министру Украины И. Васюнику:
«Уважаемый Иван Васильевич!
Всеукраинская общественная организация, которая объединяет санитарных врачей,
специалистов по гигиене, эпидемиологии, бактериологии, вирусологии выражает свою
обеспокоенность ситуацией, которая сложилась в связи с развернутой сегодня в средствах массовой
информации антивакцинальной кампанией.
Мы с пониманием относимся к приостановке массовой иммунизации против кори и краснухи в
связи со случаем смерти человека в Краматорске. Считаем, что этот случай должен быть
расследованным как можно тщательнее и абсолютно объективно. Любые спекуляции на смерти
человека недопустимые, ведь они приведут к другим смертям!
Вместе с тем, отказ от иммунизации против опасных висококонтагиозных инфекционных болезней
несет в себе угрозу не только здоровью и жизни отдельных граждан, но и всей системе национальной
безопасности Украины.
Ведь прекращение иммунизации, в первую очередь, приведет к ликвидации популяцийного
иммунитета. Будет разрушена защита, которую строили все предыдущие поколения украинских
медиков. Массовое распространение опасных инфекций: дифтерии, полиомиелита, коклюша, о
которых уже стали забывать, может стать реальностью.
Попробуем профессионально выяснить: что стало причиной смерти привитого? Какими являются
особенности поствакцинальных реакций на этот препарат? Ведь моновакцина против кори и
поливакцина корь-паротит-краснуха этого же производителя, полученная из тех же штаммов, в Украине
зарегистрированна и на протяжении многих лет применяется.
И только после этого мы примем сознательное решение. И непременно, ничего не скрывая, его
обнародуем.
Еще один важен аргумент противников иммунизации заключается в том, что проводить ее нужно
за результатами исследования иммунного статуса каждого привитого, Это было бы идеально с
Здоровье
№58 (58)
24
медицинской точки зрения, если бы было возможно с точки зрения экономической. Однако, как
показывает, даже самым богатым государствам это не под силу.
развитых странах окончательный диагноз инфекционного заболевания фиксируется на
основании выявления возбудителя. В скольких случаях диагноз кори и краснухи у нас был
подтвержден лабораторно?
К сожалению, реальность такова, что наших лабораторных мощностей для подобной процедуры
не хватит.
Однако поводом для отказа от испытанной на протяжении десятилетий стратегии защиты
населения от инфекционных болезней это быть не может.
Просто напомним одну дату — 27 октября 1977 года зафиксирован последний на земле случай
заболевания оспой. Кто-то в настоящее время помнит об этой страшной болезни?»
С точки зрения эксперта
Эксклюзивное интервью по поводу ситуации вокруг прививок «ДН» дала Ольга Бобилева, которая
имеет специализированное санитарно-эпидемиологическое образование, начинала работать рядовым
санитарным врачом, прошла путь к первому заместителю министра, главного государственного
санитарного врача Украины.
— Вирус кори, который принадлежит к биологическим паразитам, для поддержки своей
популяции нуждается в определенном количестве организмов-доноров, которыми являются в первую
очередь люди с ослабленными организмами, дети, подростки, которые не болели этой болезнью.
Потому ученые всего мира пришли к выводу: чтобы предотвратить заболевание корью, вакцинацией
должно быть охвачено не менее 90 процентов населения из группы риска, - утверждает эксперт.
Возникают вопросы: почему прививки делают тем, кто уже болел? Прежде всего необходимость
прививки должен определять врач, который бы отнесся к пациенту внимательно, а не формально.
Действительно, согласно с рекомендациями ВОЗ допускается прививка и тех, кто уже болел корью.
Аргументируется это тем, что диагноз был установлен на основании клинической картины, без
лабораторного подтверждения и выделения вируса. Следовательно, за этим диагнозом могло
«прятаться» совсем другое заболевание с похожей клинической картиной. Этой вакциной на земном
шаре привито свыше 350 млн. лиц, в том числе 35 миллионов в европейских государствах, бывших
республиках СССР.
На коллегии в Минздраве прозвучала информация, которой интересуется население и,
собственно, и сами медики: почему девять миллионов доз именно индийской вакцины? Как объяснил
заместитель
министра
здравоохранения
Валерий
Бидный,
только
индийский
завод,
сертифицированный по всем международным правилам, смог изготовить столько вакцины, сколько
нужно было Украине.
Раздаются упреки в адрес Минздрава по поводу других производителей препарата, в частности в
Швейцарии, Соединенных Штатах. Почему там не изготовляли вакцину?
Швейцарское предприятие, которое производит вакцину, размещено в Индонезии, американское
— в одной из стран Африки да и мощности у них малые.
По информации некоторых масс-медиа, вакцина изготовлена на клетках азиатского генотипа, и
это, мол, не минет бесследно для европейцев. На заседании коллегии отмечалось, что, по сообщению
ВОЗ, индийская компания получила материал для вакцины от американского производителя, который
изготовлял препарат для прививок на биологическом материале американских граждан, которые
эмигрировали из СССР, в частности и из Украины.
Ольга Бобилева предложила свое виденье этой проблемы: без сомнения, нужны
аргументированные выводы из ситуации с прививкой. Первое: признать действия Минздрава
относительно организации и проведения дополнительной иммунизации населения Украины против
кори и краснухи такими, что не противоречат эпидемической ситуации в стране и действующему
санитарному законодательству, международным мероприятиям борьбы с инфекционными
заболеваниями. Выводы должны основываться на результатах работы всех комиссий, которые были
сформированы для расследования следствий вакцинации. Второе. Обратиться в Кабинет Министров с
просьбой образовать межведомственную комиссию по вопросам вакцинации и иммунизации населения
Украины во главе с вице-премьер-министром, к которой привлечь, кроме специалистов Министерства
здравоохранения, Министерство образования и науки, Министерство семьи, молодежи и спорта, МЧС,
НАНУ, АМНУ и, конечно, обратиться к представителям СМИ с просьбой объективно освещать
ситуацию, не гнаться за «жаренными» фактами. В настоящее время речь идет об иммунном статусе
целого государства, о том, чтобы дети не болели и не умирали от заболеваний, которым можно
предотвратить благодаря прививке. Корь — после ликвидации полиомиелита и оспы — остается
главной опасностью. Потому вакцинация, которая является частью мероприятий, направленных на
Здоровье
№58 (58)
25
борьбу с этим заболеванием в мире, должна быть осуществлена, но организацию такого огромного
профилактического мероприятия нельзя возлагать лишь на одно ведомство — Минздрав.
ОТ АВТОРА. В последнее время мне пришлось встречаться со многими учеными, врачами,
специалистами, которые хорошо знают эту проблему. Они придерживаются общей мысли:
вакцинировать население нужно, поскольку жертвами этой болезни могут стать достаточно много
людей. Чтобы не волноваться по поводу того, что будет после прививки, необходимо обстоятельно
обследоваться у врачей, в первую очередь на аллергию.
На протяжении многих лет знаю Николая Проданчука. При его руководстве Институт экогигиены и
токсикологии стал мощным научным и экспертным учреждением профилактической медицины в
системе здравоохранения Украины. Николая Георгиевича знает мировая медицинская элита. Когда он
шел на работу в Минздрав, у него были свои, я бы сказала амбициозные, планы по поводу решения
многих проблем медицины. Но, к сожалению, он стал «крайним» в ситуации с вакцинацией населения.
Потому, наверно, была права Ольга Бобилева (которая на этом посту работала, напомню, четыре
года), когда сказала, что за такие масштабные мероприятия, которые касаются здоровья населения, не
должен отвечать один человек или ведомство. Эти вопросы должны решаться комплексно всеми
причастными институциями и при самом широком привлечении авторитетных ученых.
Валентина СКОРОПАДСКАЯ, заслуженный журналист Украины
Женское здоровье
ВЛИЯНИЕ КОМПЬЮТЕРА НА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Больше всего проблем и нареканий вызывает монитор. Но не
потому, что он излучает опасную, как при взрыве атомной бомбы,
радиацию. Ничего подобного - никакая радиация от включенного
монитора не исходит. Опасность в другом: при работе монитора
возникает довольно значительное электромагнитное излучение,
которое приводит к ионизации воздуха: вокруг нас появляются
положительные электрические заряды (положительные ионы). Не
путайте их с отрицательными, образующимися в атмосфере после
грозы, на морском берегу или высоко в горах.
Насколько полезны отрицательные ионы, настолько же вредны
положительные - они попадают при дыхании в легкие, затем с током
крови разносятся по всем тканям организма и изменяют электрические заряды клеток. В итоге мы
страдаем от бессонницы, тревоги, раздражительности, усиленного сердцебиения, у нас снижается
иммунитет.
Кроме
электромагнитного
излучения
вокруг
работающего
компьютера
образуется
электростатическое поле, буквально притягивающее к себе пыль со всей комнаты. И, сидя перед
компьютером, вы вдыхаете этот далеко не здоровый, пыльный воздух, который сушит слизистые и
усиливает проявления аллергии. Поэтому у вас может время от времени закладывать в носу, першить
в горле и даже появляться дерматит - красные пятна и сыпь на коже.
Полностью избавиться от электромагнитного излучения нельзя, но ослабить его вредное
воздействие очень просто - пользуйтесь мониторами, выпущенными начиная с 1996 года, и тщательно
убирайте рабочее помещение, потому что положительные ионы имеют тенденцию накрепко приставать
к частицам пыли. Не держите возле компьютера горы бумаг и документов, распределите все
необходимое в ящиках стола. Рабочую поверхность стола протирайте влажной тканью с антистатиком.
Часто проветривайте помещение.
И не забывайте перед работой наносить на лицо увлажняющие защитные кремы, желательно из
серии "анти- стресс". На ночь делайте прохладные компрессы из настоя ромашки (проще всего
прикладывать ко лбу и щекам влажные пакетики ромашкового чая - они хорошо снимают раздражение
и воспаление кожи).
Держать дистанцию!
Изображение на экране, во-первых, светится, во-вторых, все время чуть-чуть мигает. Чтобы его
рассмотреть, мы надолго фиксируем взгляд в одной точке и редко моргаем, отчего глазные мышцы
утомляются, нежная слизистая пересыхает, глаза краснеют, воспаляются и болят. Абсолютно у всех
Здоровье
№58 (58)
26
через четыре часа непрерывной работы за компьютером появляются рези в глазах и чувство "песка
под веками".
Если экран монитора расположен очень близко, у нас на некоторое время даже снижается
острота зрения: глаза так привыкли фокусироваться буквально перед носом, что долго не могут
расслабиться. Иногда после нескольких часов работы "лицом к лицу с экраном" начинает двоиться
перед глазами и трудно хорошо разглядеть предметы, расположенные за пределами стола. Все эти
нарушения зрения обратимы, не остаются навсегда, но оттого не менее неприятны.
Чтобы не мучить свое зрение, установите монитор на расстоянии 70-80 см от вашего лица, чуть
ниже уровня глаз, отрегулируйте яркость так, чтобы контраст не утомлял зрение. Никогда не работайте
за компьютером ни в темноте, ни в ярко освещенной солнцем комнате. Идеал - одинаковое по
интенсивности освещение комнаты и экрана.
На экране не должны мелькать отражения вашего лица, лампы, ярких предметов (все световые
эффекты вдвое сильнее утомляют глаза). Если вы работаете в очках, закажите себе стекла с
антибликовыми покрытиями - многомерные "зайчики", хорошо знакомые каждому близорукому
человеку, пагубно сказываются на зрении. Чтобы конъюнктива глаза не пересыхала, можно утром
закапывать специальные капли под названием "искусственная слеза" (продаются в аптеках) - они
полностью соответствуют по составу нашей слезной жидкости. Вечером на несколько минут положите
на веки компрессы из слабо заваренного черного чая, быстро снимающего красноту и усталость.
Успешной посадки!
А теперь поговорим о тех проблемах, которые вызывает не сам компьютер, а наши привычки за
ним работать. Итак, мы вынуждены за компьютером сидеть. Но КАК мы сидим и что в итоге получаем,
зависит исключительно от нас. Можно согнуться на низеньком стуле или табуретке без спинки, высоко
поднять кисти рук, опустить голову, а под столом с трудом, но из принципа заложить ногу за ногу.
Через час такой "работы" у вас начнется головная боль и ломота в пояснице, онемеют шея и плечи,
появится скованность в кистях рук.
Через год-полтора подобной "посадки" можно заработать второй подбородок, шейный спондилез
и так называемый синдром лучекарпального канала - если локоть постоянно находится ниже запястий,
а кисть высоко поднята, сдавливаются нервы и сухожилия. Руки начинают неметь, пальцы теряют
чувствительность, появляются постоянные ноющие боли в суставах.
Еще одно осложнение неправильной позы - "писчий спазм". 100 лет назад он наблюдался у
клерков в адвокатских конторах после многочасового переписывания документов - правую руку
сводило от напряжения, появлялась острая боль и скованность при движении пальцев. Теперь эта
напасть достается тем, кто без перерыва стучит по клавиатуре, опустив запястья ниже, чем кисти.
Лучшее решение всех вышеперечисленных проблем - покупка специального рабочего кресла (с
регулирующейся высотой сиденья и спинки и с подлокотниками) и посадка на него по правилу "трех
углов": колени под столом образуют один прямой угол, линия бедер и спина - второй, руки, согнутые в
локтевом суставе, - третий. Лопатки должны опираться на спинку кресла. Плечи опущены, подбородок
не прижимается к шее. Край стола ни в коем случае не давит снизу на руки.
В перерывах очень неплохо делать легкий массаж кистей рук: поглаживать кисти от кончиков
пальцев вверх по предплечью. А также время от времени поднимать усталые руки вверх и шевелить
пальцами, чтобы улучшить венозный отток крови.
Женщины, страдающие предменструальным синдромом и склонные к спазмам, не должны, сидя
за компьютером, стягивать талию узкими поясами, носить джинсы "в облипку" - это может вызвать
сильные, буквально режущие боли в животе. А всем остальным желательно (если позволяет ситуация
на рабочем месте) распускать ремешок, расстегивать время от времени кнопочку на тесном поясе
брюк или юбки.
Отдыхать, не отвлекаясь
В идеале всем работающим за компьютером женщинам следует каждые полчаса устраивать 2-3минутный отдых для глаз и каждый час заниматься 10-минутной гимнастикой для всего остального.
Однако при интенсивной работе невозможно столь часто отвлекаться. Как же быть со здоровьем?
Чтобы наши мышцы отдохнули и расслабились, достаточно 2-3 минут. Поэтому почаще меняйте
позу - откидывайтесь на спинку стула, сладко потягивайтесь, запрокинув голову назад и устремив
мечтательный взгляд в потолок.
Научитесь, задумавшись, тут же переводить взгляд с экрана компьютера за окно. В некоторых
офисах для этой цели специально устанавливают аквариум: созерцание воды и рыбок успокаивает, но
не нарушает сосредоточенности. И еще. Каждые два часа вам все равно придется делать большие 20минутные перерывы, желательно с прогулкой за пределами рабочего помещения.
Внимание: детям и подросткам следует делать перерывы по всем медицинским правилам!
Кому нужен кактус?
Здоровье
№58 (58)
27
Среди населения бытует миф, будто бы кактус то ли поглощает опасное электромагнитное
излучение, то ли производит на своих колючках полезные отрицательные ионы, нейтрализующие
вредное действие положительных. На самом деле, с точки зрения науки, кактус, установленный у
монитора, так же способен защитить вас от электромагнитного излучения, как положенный на сиденье
автомобиля - от угонщика, а на колючках у него собирается только пыль. Зато сам он действительно
любит это излучение и хорошо растет вблизи его источников, особенно если при этом на растение
падает свет.
Второе заблуждение - будто бы электромагнитное излучение ослабляется защитным экраном на
мониторе. На самом деле защитный экран, если вы работаете с монитором старого образца, полезен
для зрения, а заземленный частично избавляет от электростатического поля.
Имейте в виду: и старые, и новые мониторы излучают в основном не фасадом, а боковыми и
задними стенками. Поэтому пощадите коллег и не ставьте свой монитор нацеленным опасной задней
частью в затылок или бок соседу, работающему рядом с вами.
Компьютеры не вызывают никаких неврологических заболеваний, но в редких случаях способны
провоцировать уже имеющиеся. Постоянное мерцание экрана вызывает своеобразный резонанс в
клетках головного мозга, и при склонности человека к эпилепсии электрические импульсы из этих
резонирующих клеток способны распространиться на большие участки мозга. Начнется судорожный
припадок. Женщин часто тревожит, не оказывает ли работа за компьютером вредного влияния на
течение беременности. Этот вопрос до сих пор тщательно изучают ученые, но никаких опасных или
тревожащих факторов на данный момент не выявлено.
Здоровый образ жизни
ЛУЧШИЙ ЛЕКАРЬ - СОЛЬ
Уже доказано, что соль, если ее употреблять в пределах разумного, не только не навредит, но и
пойдет на пользу организму, обогатив его натрием, хлором, а также калием, магнием или йодом.
Давайте поговорим о том, какие еще полезные свойства соли нужно знать. В известной песне поется:
«Не сыпь мне соль на рану…». Оказывается, что соль на рану не только можно, но и нужно сыпать.
Еще в Древней Греции войны применяли соль, для лечения ран. Дело в том, что соль обладает
отличными дезинфицирующими свойствами, поэтому ее применение способствовало быстрому
заживлению ран. Горячий солевой раствор можно назвать по истине живой водой, которая излечивала
даже глубокие ранения.
В настоящее время солевые ванны не теряют своей популярности и считаются эффективным
средство лечения самых различных заболеваний кожи. Для лечения застарелых язв, воспалительных
заболеваний, а также снятия отеков очень полезна ванная, приготовленная с добавлением половины
килограмма поваренной или морской соли. Применяются солевые ванны и для подсушивания ран.
Флегматикам очень полезно натираться солью в саунах, а вот для меланхоликов подойдут
горячие ванны с солью. Солевые ванны рекомендованы к применению и людям, страдающим
варикозным расширением вен. Но, следует отметить, что при лечении этого заболевания температура
воды не должна превышать двадцати пяти градусов.
Если вы страдаете заболеваниями верхних дыхательных путей, то вам пойдут на пользу солевые
ингаляции. Медики так же утверждают, что отличным помощником является соль и при отравлении.
Если у вас под рукой необходимых лекарств, то хотя бы просто пейте простую кипяченую воду с
растворенной в ней солью.
Это средство является очень эффективным для лечения кишечных расстройств.
МОБИЛЬНАЯ ВЫШКА ОКОЛО ДОМА — ЭТО ОПАСНО?
Базовые станции мобильной связи окружают нас плотным кольцом. Харьковчане жалуются: после
появления около дома такой антенны их самочувствие резко ухудшилось. Специалисты проверили,
несут ли в себе вред эти подозрительные сооружения.
Сегодня в Украине услугами мобильных операторов пользуются 53 миллиона абонентов, их
обслуживают больше 30 тысяч базовых станций. Зачем нужны эти станции? Они поддерживают связь с
находящимися в зоне их действия мобильными радиотелефонами, принимают и передают сигналы. В
зависимости от стандарта базовая станция излучает электромагнитную энергию в диапазоне частот от
450 до 1900 МГц.
Здоровье
№58 (58)
28
В нашей стране эти санитарно-гигиенические нормы работы радиотехнических — объектов
более жесткие, чем западные, — говорит заведующая отделением контроля за электромагнитными
излучениями облCЭС Людмила Мовчан.
Для сравнения: плотность потока электромагнитного излучения в Украине не должна превышать
2,5 микроватта на один квадратный сантиметр (мкВт/см2), в России — 10 мкВт/см2, а в странах Европы
— 100 мкВт/см2. Кстати, у нас на одном месте разрешают устанавливать несколько базовых станций
— если суммарная мощность излучения не превышает предельно допустимых уровней.
Недавно на одной из базовых станций в Харькове делала замеры. Для этого прибыл целый
эскорт из представителей компании мобильной связи, местной и столичной СЭС. Роль «ревизора»
выполнял специально прибывший из Киева представитель Минздрава Украины. Замеры делали в
типичном месте: в одном из жилых микрорайонов на Алексеевке с множеством высоток и с тремя (!)
базовыми станциями разных мобильных операторов, размещенных неподалеку друг от друга.
Сама станция здесь представляет собой систему электропитания, передающую стойку и антенну.
Основное оборудование установлено на металлическом контейнере. Как правило, именно контейнеры
больше всего и страшат людей. Но присутствующие специалисты заверили, что сам контейнер
безопасен — его «внутренности» надежно изолированы. Теоретически опасность могут представлять
антенны, которые и являются источниками электромагнитных полей.
В Харькове антенны базовых станций размещают на зданиях или на специальных мачтах. Но
место размещения роли не играет. Антенны устанавливают так, что больше 90% энергии
сосредоточено в довольно узком «луче», который всегда направлен в сторону от зданий, а уровень
электромагнитной энергии стремительно падает по мере удаления от антенн, «затухает» в
перекрытиях окружающих зданий и для здоровья людей не опасен.
«Подопытная» станция находилась неподалеку от многоэтажки. Завидев людей с приборами, из
дома вышла пожилая женщина и посетовала, что после установки оборудования у нее начались
головные боли. Чтобы проверить ее слова, инженер центральной СЭС Минздрава Украины Игорь
Лыско сделал звонок по мобильному телефону (самое высокое излучение происходит именно в момент
вызова, утверждают специалисты). Аппарат выдал скромную цифру — 1,3 мкВт/см2 (при норме 2,5
мкВт/см2). Ради чистоты эксперимента поднялись на последний, 12-й этаж. Показания — тоже ниже
нормы. Вердикт комиссии однозначен: эта базовая станция абсолютно безопасна
ВОДА – ДРУГ КРАСИВОЙ ФИГУРЫ
С древних времен было известно о целебных свойствах воды. Даже современные врачи с трудом
могут назвать заболевание, при котором плавание бы не оказало благотворного действия. Вода – один
из лучших природных лекарей.
Благотворное действие плавания на организм ученые объясняют тем, что во время купания все
органы и системы человека начинают работать лучше, поэтому все защитные силы организм
направляет на борьбу с недугом, чего нельзя сказать о медикаментах.
Причем, для человека полезнее прохладная вода. Даже пятиминутное нахождение в прохладной
воде намного полезнее, чем в теплой. При многих типах неврозов очень полезными являются
регулярные водные тренировки. Но для достижения желаемого результата температура воды должна
быть 22-23 градуса. Кроме того, такое купание поможет снять хроническое утомление от умственной
работы, а также нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.
Не стоит забывать и о том, что у людей, систематически занимающихся плаванием, сердце
работает более экономично, более устойчиво к различным заболеванием и меньше изнашивается.
Плавание – это отличный друг и для фигуры.
С помощью плавания можно в достаточно маленький срок избавиться от лишних килограммов,
при этом, не нанеся ущерба здоровью.
Пребывание в воде значительно увеличивает энергозатраты человека. К примеру, если
температура воды 24-25 градусов, то энергозатраты увеличиваются на 50-70%, а если вода более
прохладная, то и еще больше.
Следует также отметить, что при ходьбе расходуется энергии в четыре раза меньше, чем при
плавании. Водные процедуры обладают также мощным закаливающим действием, что помогает реже
подхватывать простудные заболевания.
БЕЛОСНЕЖНАЯ УЛЫБКА – ЭТО ПРОСТО И ДЕШЕВО
Здоровье
№58 (58)
29
Состояние наших зубов зависит от многих факторов: от питания, состояния пищеварительной
системы организма, от ухода за полостью рта и т.д. Но так хочется, чтобы улыбка была белоснежной,
как у звезд в глянцевых журналах.
Давно известен такой простой способ: На зубную щетку нужно нанести небольшое количество
пищевой соды и капнуть несколько капель лимонного сока.
Этой смесью нужно вычистить зубы. Не менее известен и другой способ, а именно «протирание»
зубов клубникой. Клубника обладает достаточно сильным отбеливающим эффектом, поэтому с ее
помощью можно добиться неплохих результатов.
Увы, но в погоне за белыми зубами, мы редко обращаем внимание, на зубной порошок.
Оказывается, что зубной порошок является эффективным способом отбеливания зубов. Конечно, не
стоит думать, что улыбка станет такой же белой, как на страницах модных журналов. Дело в том, что
добиться такой белизны зубов просто нереально, в том числе и при использовании дорогостоящий
процедур по отбеливанию зубов. Два раза в неделю чистите зубу зубным порошком, вместо зубной
пасты. Уже через месяц такой чистки вы заметите результат. Но не стоит применять порошок чаще, так
как можно повредить эмаль зубов. Маленькой баночки зубного порошка хватает примерно на три
месяца использования, при этом, цена это средства лично гигиены – от пятнадцати рублей
Советы ко времени
ОПАСНОСТЬ НА ПЛЯЖЕ
Инфекции и паразиты охотятся на нас не только на суше, но и в воде . Вода — это настоящий
зверинец, причем там попадаются такие экземпляры, о которых мы часто даже и не подозреваем.
В пресной воде нас могут атаковать невзрачные и почти незаметные существа — личинки
церкарий. Эти создания похожи на белых червячков, их длина — всего около одного миллиметра. Но
природа одарила этих паразитов ловким раздвоенным хвостиком, который дает им возможность
активно двигаться и стремительно внедряться в нашу плоть. Личинки этих малосимпатичных
«зверюшек» благоденствуют в водоемах, где обитают или зимуют водоплавающие птицы..
Церкариозный дерматит — еще его называют зудом пловцов или водяным зудом —
паразитарное заболевание. Кожа поражается от внедрения в нее личинок (церкарий) при любом
контакте с водой — причем не только при купании в озерах, прудах и речных заводях, но и при стирке и
даже при хождении босиком по мокрой траве около водоемов, — предупреждает энтомолог
Харьковского СЭС Софья Татаринова. — Это заболевание мало известно врачам-дерматологам,
которые часто считают причиной дерматитов несуществующую «водную крапиву, «гнилую воду» или
«гнилой ил».
Проявления церкариозного дерматита действительно очень смахивают на аллергию, но если
симптомы возникли после купания — в первую очередь стоит заподозрить церкариоз. Любопытно, что
границы пораженных участков кожи могут иметь четкую границу, строго соответствующую уровню
погружения рук и ног в воду. А вот пальцы рук могут остаться непораженными, если человек двигается
в воде, тем самым препятствуя присасыванию церкарий. Самая лакомая добыча для этих существ —
неподвижно стоящий человек.
Сразу же после контакта с церкариями в местах их внедрения начинаются покалывание, жжение
и зуд. Чаще всего наблюдаются отдельно расположенные плотные, иногда размером с горошину,
отечные мучительно зудящие возвышения на коже, похожие на волдыри, которые появляются после
ожога крапивы, — консультирует заведующая отделом медпаразитологии Харьковского СЭС Наталья
Чегодайкина.
Но заболеваний может протекать и тяжелее: повышается температура до 380С, кружится голова,
появляются бессонница и даже сухой кашель. Хворь может ограничиться одной неделей, а может и
стать хронической.
Застраховаться от паразитов можно с помощью обычных репеллентов: как правило, они сделаны
на масляной основе и покрывают кожу несмывающейся пленкой.
Зарубежная медицина
НА КУБЕ ПРЕДСТАВИЛИ ВАКЦИНУ ПРОТИВ РАКА ЛЕГКИХ
Первую в мире зарегистрированную терапевтическую вакцину против рака легких представили на
Кубе исследователи Центра молекулярной иммунологии.
Здоровье
№58 (58)
30
Как сообщила во вторник на пресс-конференции доктор Тания Кромбет, препарат прошел все
необходимые клинические испытания и дал очень хорошие результаты.
Работы по созданию вакцины CIMAVAX-EGF велись в ЦМИ с 1992 года и лишь несколько дней
назад препарат, созданный на основе двух видов протеина, получил на Кубе санитарный регистр,
отметила Кромбет. По ее словам, лечение прошли уже более 400 пациентов, больных раком, и сейчас
с новым препаратом работают 11 госпиталей в карибской стране.
Как показали исследования, после применения вакцины значительно улучшается самочувствие
пациентов, они набирают в весе, у них прекращается одышка и исчезают другие симптомы, которые
обычно наблюдаются у больных раком легких. Ранее кубинские специалисты использовали препарат
на больных, которые уже прошли курс химио- и радиотерапии, а сейчас начали применять его без
предварительного лечения другими методами.
По словам Кромбет, вакцина запатентована в нескольких странах мира, в некоторых из них
сейчас осуществляется процесс регистрации препарата для его последующего применения. В свою
очередь, Куба завершает подготовку к коммерческому использованию вакцины, однако пока не
определена ее будущая цена.
НАНОПЛАСТЫРЬ МОЖЕТ СТАТЬ АЛЬТЕРНАТИВОЙ ИНЪЕКЦИЯМ
Австралийские ученые разработали пластырь с нановыступами, который может стать
альтернативой инъекциям для введения даже крупных молекул, таких как антигены в составе вакцин,
сообщает Daily Mail.
Пластырь диаметром около двух сантиметров, разработанный учеными из австралийского
Университета Квинсленда, достаточно наклеить на несколько минут, чтобы препарат проник сквозь
кожу. Принцип его действия заключается в том, что молекулы вакцины покрывают поверхность
наночастиц, расположенных на липкой стороне пластыря и способных преодолевать защитный слой
кожи.
В эксперименте на животных пластырь с вакциной оказался даже эффективнее инъекции. По
словам руководителя разработки профессора Марка Кендалла (Mark Kendall), это может объясняться
тем, что вакцина, введенная с помощью пластыря, проникает непосредственно под поверхность кожи,
где находится множество иммунных клеток, и вызывает более сильный иммунный ответ.
Кроме того, вакцина в форме пластыря выгодно отличается тем, что ее может применить сам
пациент, она не нуждается в заморозке, при необходимости может быть отправлена обычным
письмом, а также исключает опасность инфицирования при инъекции.
Для появления нанопластыря на фармацевтическом рынке необходимо провести исследования
эффективности и безопасности на людях. Предполагается, что нанопластырь будет эффективно
использоваться для вакцинации против гриппа и для борьбы с эпидемиями в странах третьего мира.
УМНЫЕ ЛЮДИ БОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕНЫ АЛКОГОЛИЗМУ?
Согласно выводам британских ученых, умные люди имеют больше шансов приобрести проблемы
со здоровьем, вызванные злоупотреблением алкоголя, нежели менее умные люди.
По данным ученых из Совета медицинских исследований, умные, образованные люди, как
правило, подвержены большему стрессу по роду своей профессиональной деятельности,
заставляющей их употреблять большие количества алкоголя, нежели менее умные. Женщины,
работающие в сферах, в которых доминируют мужчины, особенно подвержены пагубному воздействию
алкоголя.
Ученые изучали 8710 мужчин и женщин, которые появились на свет в течение одной недели 1970
года. Их умственные способности в возрасте 10 лет были подвергнуты сравнению с информацией об
употреблении ими алкоголя и проблемах с выпивкой в возрасте 30 лет.
В опубликованном Американским журналом общественного здравоохранения исследовании
говорится о том, что люди с высокими показателями уровня умственной деятельности сталкивались с
большим количеством проблем, вызванных алкоголем, во взрослой жизни.
По данным Национального статистического бюро, британцы, занимающие должности
управленцев и начальников, потребляют 15,1 единицу алкоголя (1 ед. алкоголя равняется 2 бокалам
вина) в неделю, по сравнению с 11,6 единицами, которые потребляют люди, занятые рутинной
деятельностью. Женщины в среднем употребляют 9 единиц алкоголя в неделю, мужчины – 18,7.
Здоровье
№58 (58)
31
В 2005 году на каждые 100 тысяч человек в Британии приходилось 12,9 смертей, вызванных
злоупотреблением алкоголя, однако в 2006 году это число возросло до 13,4. Для сравнения: в 1991
году эта цифра составляла 6,9 смертей.