1.1. Прием (осмотр, консультация) врача
advertisement
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ________________ № ____ Стандарт специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями предстательной железы I-III (Т1-3N0М0) стадии (лучевое лечение) Категория возрастная: совершеннолетние (от 18 и старше) Пол: все Фаза: первичный процесс Стадия: I-III (Т1-3N0М0) Осложнение: без осложнений Вид медицинской помощи: специализированная Условие оказания: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая медицинская помощь Продолжительность лечения (дней): 49 Код по МКБ X* Нозологические единицы C67 Злокачественное новообразование пузыря 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги B01.038.003 Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный Усредненная частота предоставления 1 0,5 Усредненная кратность применения 1 1 1.2. Лабораторные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A09.05.130 Исследование уровня простатспецифического антигена в крови A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) A12.05.006 Определение резус-принадлежности A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови A26.06.082 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1.3. Инструментальные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A04.10.002 Эхокардиография A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное A06.09.007 Рентгенография легких Усредненная частота предоставления 0,6 0,1 0,1 0,1 Усредненная кратность применения 1 1 1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,8 0,2 0,2 0,2 1 1 1 1 Усредненная частота предоставления 0,05 0,05 Усредненная кратность применения 1 1 0,1 1 B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,3 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения B01.038.005 Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом 1 98 среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,2 2 2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним и начальным профессиональным образованием Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения A11.01.002 Подкожное введение лекарственных препаратов 0,2 1 A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных препаратов 0,01 10 A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 0,2 10 2.3. Лабораторные методы исследования Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,01 1 A08.21.001 Морфологическое исследование препарата тканей предстательной 0,01 1 железы B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 2 B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 4 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 4 B03.016.006 Анализ мочи общий 1 4 2.4. Инструментальные методы исследования Код Наименование медицинской услуги Усредненная медицинской частота услуги предоставления A03.28.001 Цистоскопия 0,01 A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних 0,5 конечностей A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,05 A05.30.009 Топометрия магнитно-резонансно-томографическая 0,01 A06.09.007 Рентгенография легких 0,1 A11.06.003.001 Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового 0,01 исследования A11.21.005.001 Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового 0,01 исследования B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,2 2.7. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации Код Наименование медицинской услуги Усредненная медицинской частота услуги предоставления A07.21.001.002 Дистанционная гамма-терапия опухолей мужских половых органов 0,01 A07.21.002 Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов 0,2 A07.22.001.003 Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции 0,04 с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств A07.30.009 Конформная дистанционная лучевая терапия 0,75 Усредненная кратность применения 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Усредненная кратность применения 1 1 1 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови 3.1. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации Код АнатомоМНН** Усредненная Единицы СДД*** терапевтическочастота измерения химическая предоставле классификация ния A03AD папаверин и его 0,2 производные Дротаверин мл 4 Папаверин мг 120 Папаверин + Платифиллин ЕД 2 A11GA аскорбиновая кислота 0,2 (витамин С) Аскорбиновая кислота мл 5 A12AA препараты кальция 0,2 Кальция глюконат мл 5 Кальция хлорид мл 100 B03BB фолиевая кислота и ее 0,01 производные B03BB Фолиевая кислота г 1 B05CB солевые растворы 0,2 Натрия гидрокарбонат г 1 Натрия хлорид мл 1000 C03CA сульфонамиды 0,05 Торасемид мг 10 Фуросемид мг 40 СКД**** 40 1200 20 50 50 1000 20 10 5000 50 200 Код J01CA Анатомотерапевтическохимическая классификация пенициллины широкого спектра действия МНН** Усредненная Единицы частота измерения предоставле ния 0,15 Амоксициллин Ампициллин J01MA фторхинолоны другие противогрибковые препараты системного действия аналоги гонадотропинрилизинг гормона антиандрогены мг мг г 800 800 1,2 5600 5600 6 мг мг 100 100 1400 1400 мг мкг мкг 3,6 7,5 3,75 3,6 7,5 3,75 мг мг 50 50 2450 2450 мг 60 600 0,2 Бикалутамид Флутамид N02AA 30 20 0,2 Гозерелин Лейпрорелин Трипторелин L02BB 3 2 0,2 Микафунгин Микафунгин L02AE г г 0,2 Офлоксацин Пефлоксацин Ципрофлоксацин J02AX СДД*** СКД**** природные алкалоиды опия 0,03 Морфин Код N02AB Анатомотерапевтическохимическая классификация производные фенилпиперидина МНН** Усредненная Единицы частота измерения предоставле ния 0,03 Фентанил N02AE производные орипавина другие опиоиды 1200 3600 мкг 1260 12600 мг 80 800 мг 100 1000 0,04 Пропионилфенилэтоксиэтилпипе ридин Трамадол V07AB мкг 0,03 Бупренорфин N02AX СДД*** СКД**** растворители иразбавители, включая ирригационные растворы 0,1 Вода мл 500 2500 * - международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра) ** - международное непатентованное наименование *** - средняя дневная доза **** - средняя курсовая доза 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания Усредненная частота Наименование вида лечебного питания предоставления Основной вариант стандартной диеты 1 Количество 49 Примечание: 1. Усредненная частота предоставления - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий) стандарта медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 2. Лекарственные препараты, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическохимической классификации (с указанием средних доз), рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения. При назначении лекарственных препаратов несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата. 3. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
