Симптомы и лечение гепатита Гепатит является острым

Симптомы и лечение гепатита
Гепатит
является
острым
вирусным
заболеванием,
при
котором поражается печень. Прогнозы зависят от вида вируса, правильности
подобранного лечения и времени обращения к врачу. Если гепатит
приобретает хроническую форму, то вылечить его становится практически
невозможно, при этом легкое течение заболевания поддается несложному
лечению.
Вообще гепатит медицина относит к заболеванию, которое проще
предотвратить, нежели вылечить. Это относится ко всем видам гепатитов,
которых насчитывается шесть – это гепатиты А, В, С, D, Е и G. Наиболее
опасными считают гепатиты В и С, а самым распространенным видом
является гепатит А, известный в народе как «желтуха». Гепатит А возникает
при несоблюденииэлементарных правил гигиены, также вирус может
попасть через питьевую воду или кровь. Инкубационный период вируса
гепатита А составляет от 7 дней до нескольких месяцев, а первые симптомы
крайне похожи на проявления простуды. В большинстве случаев гепатит А
проходит незамечено, но при тяжелом заболевании возникает необходимость
госпитализации и применения препаратов, снижающих токсическое
воздействие вируса на печень больного. Длительность болезни при гепатите
А составляет около месяца, а для лечения применяется базисная терапия,
диета и прописывается постельный режим. Одно из наиболее ярких
проявлений гепатита А – пожелтение кожных покровов и глазного яблока.
Чрезвычайно похож на гепатит А другой вирус гепатит – Е. Он представляет
особую опасность для беременных женщин, для прочих категорий людей он
не представляет особой опасности.
Гепатит В – это вирусная инфекция печени, потенциально
представляющая угрозу для жизни, вызываемая вирусом гепатита В. Гепатит
В является самым тяжелым типом вирусного гепатита. Гепатит В является
одной из серьезнейших проблем мирового здравоохранения – более 2
миллиардов человек в мире инфицировано вирусом гепатита В, более 350
миллионов человек в мире имеют хроническую форму гепатита В.
Вирус гепатита В (HBV) – содержащий ДНК вирус, который и
является причиной вирусного гепатита В. Носитель вируса не всегда
болен гепатитом, однако он способен заражать
других людей.
Вирусгепатита В имеет 8 генотипов. Они
распространены в разных частях света и обладают
разными биологическими свойствами. Генотип
вируса определяет течение болезни, а также
чувствительность к различным антивирусным
препаратам.
Напомним, что грубо вирус можно представить как молекулу ДНК
(которая, собственно, и хранит генетическую программу развития и
функционирования вируса), «запакованную» в белковую оболочку.
Вирус гепатита Вочень устойчив к различным воздействиям и очень
заразен. Его «не берут» ни низкие, ни высокие температуры, ни кислота.
Погибает в автоклаве (119-121 градус, не менее 30 минут), в сухом жаре (160
градусов, не менее 60 минут), при прогревании (60 градусов, не менее 10
часов). Его заразность превышает заразность ВИЧ в 100 раз. Вирус гепатитаВ
содержится не только в крови зараженного человека, но и во всех
биологических жидкостях – моче, слюне, сперме, секрете влагалища и т.д.
Способы заражения гепатитом В
Заражение гепатитом В может произойти как
искусственным, так и естественными путями.
Искусственный путь заражения гепатитом В
Заражение гепатитом В может произойти при
медицинских манипуляциях при нарушении
целостности кожного или слизистого покрова
медицинским инструментом, переливании крови или ее препаратов. Также
заражение гепатитом В может произойти через маникюрный инструмент. В
последнее время в связи с появлением одноразовых инструментов
искусственный путь заражения гепатитом Встановится все более редким, а
доноров крови очень тщательно проверяют на наличие подобных гепатиту В
заболеваний.
Естественные пути заражения гепатитом В
Вертикальный путь заражения гепатитом В
Это путь передачи гепатита В от инфицированной матери ребенку.
Происходит это при прохождении ребенка через родовые пути – вирус
гепатита В достаточно крупный и через плаценту не проходит.
Половой путь заражения гепатитом В
Заражение гепатитом В возможно при анальных, оральных и генитальных
половых контактах, а также при поцелуях – особенно при наличии
повреждений в слизистых оболочках (микротрещин, эрозий, язвочек).
Бытовой путь заражения гепатитом В
Заражение гепатитом В этим путем происходит через соприкосновение
предметов быта и гигиены больного – полотенца, маникюрные
принадлежности, зубные щетки, ложки, чашки и т.п. – с любыми
микроповреждениями слизистых и кожи здорового человека. Считается, что
если в семье есть носитель вируса, то
все члены семьи будут заражены в
течение 5-10 лет.
На основании описанных выше путей
заражения можно сказать, что в
группу
повышенного
риска
заражения гепатитом В входят:
• хронические больные, нуждающиеся
в
гемотрансфузиях
и
диализе;
• лица, контактирующие с больными
гепатитами B и C (члены их семей и
врачи);
• наркоманы;
• люди с традиционной ориентацией, живущие беспорядочной половой
жизнью и предпочитающие незащищенные контакты
• люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией
• плод больной матери
Что происходит в организме при гепатите В
Через микротравмы к слизистых оболочках и коже вирус гепатита В
попадает с током крови в печень. Далее вирус гепатита В проникает в
клетки печени – гепатоциты – и начинает размножаться. ДНК вируса
гепатита В собираются в ядре клетки гепатоцита, а оболочечные белки
синтезируются в цитоплазме. Затем вирусная частица – вирион –
подвергается полной сборке и покидает клетку, направляясь поражать
соседние клетки. В результате работы иммунитета организма зараженные
гепатоциты гибнут. Массивная гибель гепатоцитов приводит к нарушению
функций печени (прежде всего детоксикационной, в меньшей степени —
синтетической).
Идет интоксикация организма – как от токсинов, поступающих с
пищей – так и от токсинов в собственных клетках и токсинов, образующихся
при гибели гепатоцитов. А к токсинам очень чувствительна нервная ткань –
повышается утомляемость, нарушается сон, наблюдается спутанность
сознания. Вследствие снижения функции печени становятся очень хрупкими
сосуды.
Вирус гепатита В попадает в организм половым путем
или через кровь, в частности при инъекциях нестерильными шприцами.
Проявляется вирус тошнотой, рвотой, болями в суставах и лихорадкой. В
редких случаях обесцвечивается кал и темнеет моча. Если не пролечить
гепатит В, то он перерождается в хроническое заболевание, которое
вызывает цирроз печени, при правильном лечении выздоровление
происходит в 80% случаев. Для лечения этого вида гепатитов
целесообразно применение препаратов из группы интерферонов. Зачастую
гепатит В сопровождается вирусом гепатита D, заразиться которым отдельно
просто невозможно. При этом требуется обязательная госпитализация и
противовирусная терапия.
Половым путем и через кровь можно получить и вирус гепатита С, который
может никак не проявлять себя в течение 20 лет, при этом бессимптомное
развитие заболевания будет продолжаться. Именно из-за этого вирус гепатит
С считается смертельно опасным. Только 20% заболевших излечиваются без
врачебной помощи, остальные рискуют в течение 15 лет приобрести рак
печени или цирроз. С данным вирусом схож и вирус гепатита G, но
опасность его существенно ниже.
Лечение всех видов вирусных гепатитов, как у взрослых, так иу
детей, включает в себя применение препаратов, содержащих интерферон.
При этом продолжительное лечение должно проходить под постоянным
контролем, анализы сдаются ежемесячно, при необходимости чаще. Но даже
правильное лечение в некоторых случаях не гарантирует полного
выздоровления. Гепатит, ставший хроническим, представляет наибольшую
опасность для здоровья.
Признаки хронического гепатита – это быстрая утомляемость,
снижение порога физической силы, тошнота, расстройство стула, суставные
и мышечные боли, боли в животе. Но все эти симптомы могут быть и
проявлением другого заболевания, а потому точную картину дают
исключительно клинические анализы. Для успешного исхода болезни
начинать лечение вирусного гепатита необходимо как можно раньше.