Больной 38 л., жалуется на слабость, головокружение, одышку

advertisement
1. Больной 38 л., жалуется на слабость, головокружение, одышку, изжогу языка. При
осмотре обнаружены признаки фолиеводефицитной анемии. Как выглядит язык у этих
больных?
A. Географический
B. Блестящий и гладкий *
C. Обложен серым налетом
D. Чистый
E. Отечный
2. У больного пернициозная анемия внезапно повысилась температура до 39,20 С. Чем
обусловлено такое повышение температуры?
A. Интоксикацией
B. Распадом эритроцитов *
C. Инфекционными осложнениями
D. Присоединением гепатита
E. Распадом лейкоцитов
3. У больной 40 л., наблюдаются сильные маточные кровотечения. При обследовании
выявлены признаки гипохромной анемии. Какое исследование специфическое для
диагностики?
A. СОЭ
B. Белки крови
C. Ретикулоциты
D. Форма эритроцитов
E. Сывороточное железо *
4. При проведении профилактического осмотра подростку проведен анализ крови, в котором
обнаружены лейкоциты: юные - 3%, палочкоядерные - 10%. Какие клетки
гранулоцитарного ряда в норме находятся в кровяном русле?
A. Юные
B. Палочкоядерные *
C. Миелоциты
D. Промиелоциты
E. Метамиелоциты
5. У больной Т., 30 л., обнаружена железодефицитная анемия, подтвержденная
лабораторным исследованием крови. Укажите наиболее типичную жалобу для дефицита
железа.
A. Потеря тактильной чувствительности
B. Поседение волос
C. Повышенная хрупкость ногтей *
D. Трещины губ
E. Потеря обоняния
6. Больному железодефицитной анемией назначен анализ крови на определение железа.
Укажите, какое количество железа сыворотки крови в норме (мкм / л)
A. 1,5-3,5
B. 3,5-6,5
C. 7,5-11,7
D. 12,5-30,4 *
E. 32,2-35,9
7. Укажите показатели лейкоцитов в крови соответствуют норме?
A. 2,0-5,0 • 109 / л
B. 4,0-9,0 • 109 / л *
C. 9,0-11,0 • 109 / л
D. 11,0-13,0 • 109 / л
E. 13,0-14,0 • 109 / л
8. Больному назначено определение гематокрита крови. Укажите, какие показатели
гематокрита в норме у мужчин?
A. 29-36
B. 36-42
C. 40-48 *
D. 48-54
E. более 54
9. При исследовании крови больного Д., определенный гемоглобин - 92 г / л. Укажите, какие
показатели гемоглобина в норме для женщин.
A. 150-160
B. 140-160
C. 130-150
D. 120-140 *
E. 100-120
10. Для какого заболевания характерно альвеолярная пиорея:
A. Пернициозная анемия;
B. Железодефицитная анемия *
C. Гемолитическая анемия;
D. Острый лейкоз;
E. Эритремия.
11. Лицо больного с анемией Аддисона-Бирмера имеет вид:
A. Бледное, диффузный отек;
B. «Восковой куклы» *
C. Цианотичное, отекшее;
D. Бледное, изможденное;
E. Лунообразное.
12. Лихорадка при пернициозной анемии обусловлена:
A. Массивным распадом лейкоцитов;
B. Распадом эритроцитов; *
C. Инфекционными осложнениями;
D. Общей интоксикацией;
E. Гиперглобулинемией.
13. Язык больного анемией Аддисона-Бирмера имеет вид:
A. географический;
B. малиновый *
C. покрыт белым налетом;
D. отечный;
E. чистый.
14. Какие из объективных симптомов характерны для анемии?
A. бледность кожи и слизистых *
B. петехии
C. цианоз
D. отеки
E. высыпания
15. При аускультации сердца у больных анемией выслушивается:
A. ритм перепела
B. брадикардия
C. усиление I тона на верхушке
D. акцент II тона над аортой
E. систолический шум на верхушке *
16. Геморрагический синдром возникает вследствие всех причин, кроме:
A. уменьшения количества тромбоцитов
B. функциональной неполноценности тромбоцитов
C. дефицита факторов свертывания в плазме
D. повреждения сосудистой стенки иммунного характера
E. снижения количества эритроцитов и гемоглобина *
17. Как называются мелкоточечные кровоизлияния:
A. петехии *
B. пурпура
C. экхимозы
D. розеола
E. папула
18. При исследовании общего анализа крови у больных В12 дефицитной анемией
проявляются все признаки, кроме:
A. снижение содержания гемоглобина и эритроцитов
B. макроцитоз
C. увеличение цветового показателя выше 1,1
D. снижение цветового показателя ниже 0,8 *
E. тельца Жолли, кольца Кебота в эритроцитах
19. Что такое анизоцитоз:
A. появление эритроцитов разной величины *
B. появление эритроцитов разной формы
C. появление лейкоцитов различных форм
D. появление лейкоцитов разного размера
E. появление тромбоцитов разного размера
20. Что такое пойкилоцитоз:
A. появление эритроцитов разной величины
B. появление эритроцитов разной формы *
C. появление лейкоцитов различных форм
D. появление лейкоцитов разного размера
E. появление тромбоцитов различной формы
21. Что такое койлонихии?
A. Поперечная полосатость ногтей
B. Выпуклость ногтей в виде часовых стекол
C. Ложкообразная форма ногтей *
D. Ломкость ногтей
E. изменение цвета ногтей
22. Что такое «pica chlorotica»?
A. Ахлоргидрия и ахилия у больных с железодефицитной анемией
B. Искажение вкуса у больных с железодефицитной анемией
C. Снижение вкусовых качеств
D. Изжога на кончике языка
E. Бледность с зеленоватым оттенком у больных с хронической железодефицитной
анемией *
23. При каком содержании сывороточного железа можно заподозрить хроническую
железодефицитную анемию?
A. 20-30 мкмоль / л
B. 12-20 мкмоль / л
C. 6-12 мкмоль / л *
D. 2-6 мкмоль / л
E. 1-2 мкмоль / л
24. Признаки дефицита железа
A. Выпадение волос
B. Ломкость ногтей
C. Искажение вкуса
D. Койлонихии
E. Все перечисленные *
25. У больного обнаружены В12 дефицитную анемию, какое из заболеваний могло повлечь
это состояние?
A. Хронический гастрит типа А *
B. Хронический гастрит типа В
C. Язва желудка
D. Хронический панкреатит
E. Хронический холецистит
26. Что показывает цветовой показатель?
A. Во сколько раз количество гемоглобина в одном эритроците данного лица
отличается от нормы, *
B. Соотношение гемоглобина и количества эритроцитов,
C. Процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов в периферической крови,
D. Процентное соотношение гемоглобина и уровня лейкоцитов в периферической
крови,
E. Соотношение белковых фракций в плазме крови.
27. Границы колебаний содержания абсолютного количества палочкоядерных нейтрофилов
(109 / л) в крови здоровых лиц:
A. 0,05 - 0,5 *
B. 0,8 - 3,6
C. 2,2 - 6,3
D. 0,09 - 0,72
E. 0,05 - 1,2
28. Границы колебаний содержания абсолютного количества сегментоядерных нейтрофилов
(109 / л) в крови здоровых лиц:
A. 2,2 - 6,3 *
B. 0,8 - 3,6
C. 0,8 - 1,8
D. 1,2 - 3,2
E. 1,8 - 4,2
29. Границы колебаний содержания абсолютного количества еозинофилов (109 / л) в крови
здоровых лиц:
A. 0,05 - 0,5 *
B. 0,8 - 3,6
C. 1,2 - 4,6
D. 0,09 - 0,72
E. 0,05 - 0,8
30. Границы колебаний содержания абсолютного количества базофилов (109 / л) в крови
здоровых лиц:
A. 0 - 0,05 *
B. 1,2 - 1,5
C. 2,3 - 4,6
D. 0,08 - 1,2
E. 0,05 - 0,08
31. Границы колебаний содержания абсолютного количества моноцитов(109 / л) в крови
здоровых лиц:
A. 0,09 - 0,72 *
B. 0,12 - 1,5
C. 2,3 - 4,6
D. 0,15 - 1,2
E. 0,1 - 0,18
32. Границы колебаний содержания абсолютного количества лимфоцитов (109 / л) в крови
здоровых лиц:
A. 0,8 - 3,6 *
B. 0,05 - 0,5
C. 2,3 - 4,6
D. 1,2 - 1,8
E. 0,9 - 4,2
33. Границы нормальных колебаний СОЭ (мм / ч) у здоровых мужчин:
A. 1 - 10 *
B. 5 - 20
C. 2 - 15
D. 1 - 5
E. 15-20
34. Границы колебаний СОЭ (мм / ч) у здоровых женщин:
A. 2 - 15 *
B. 5 - 15
C. 2 - 10
D. 10 - 15
E. 10 - 20
35. Серповидноклеточная анемия обусловлена:
A. Нарушением структуры молекулы глобина *
B. Нарушением структуры гема
C. Нарушением структуры белков мембраны эритроцитов
D. Повышением проницаемости мембраны эритроцитов
E. Повышением проницаемости мембраны лейкоцитов
36. Доминирующие клинические проявления серповидноклеточной анемии:
A. Гемолитические и сосудисто-тромботические кризисы*
B. Выраженный интоксикационный синдром
C. Гипоксический синдром
D. Гипопластический кризис
E. Секвестрационный кризис
37. Основные патогенетические изменения при серповидноклеточной анемии:
A. Повышение вязкости крови, замедление кровотока, стаз крови в капилярах *
B. Гемолиз эритроцитов
C. Гипоксия
D. Интоксикация
E. Гиперкапния
38. Картина крови при серновидноклеточной анемии:
A. Нормохромная анемия, ретикулоцитоз, лейкопения *
B. Гиперхромия эритроцитов, панцитопения
C. Гипохромная анемия, ретикулоцитоз, лейкопения:
D. Гиперлейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, ретикулоцитоз
E. Папцитопения, ретикулоцитоз, ускоренная СОЭ
39. Морфлогические особенности эритроцитов при серповидноклеточной анемии:
A. Анизо-пойкилоциты, анизохромия, базофильная пунктация эритроцитов, нередкомишенеподобность *
B. Макроанизоцитоз, акантоцитоз
C. Микроанизоцитоз, гипохромия эритроцитов, тельца Жолли
D. Грушевидные эритроциты, полихромазия и плазмоцитоз
E. Овалоцитоз
40. Наиболее простой и доступный способ диагностики серповидноклеточной анемии:
A. Проба на серповидность с метабисульфитом *
B. Окраска мазка крови по Романовскому
C. Суправитальне окраски мазка крови
D. Цитохимические методы
E. Сахарозная проба
41. Лечение серповидноклеточной анемии:
A. Симптоматическое *
B. Спленэктомия
C. Трансплантации костного мозга
D. Глюкокортикоидные гормоны
E. НПВП
42. Патогенетический фактор развития аутоиммунных гемолитических анемий
A. Образование антитела против собственных эритроцитов *
B. Повышенная секвестрационная способность селезенки
C. Токсическое воздействие на эритроциты
D. Нарушение структуры мембраны эритроцитов
E. Снижение осмотической резистентности эритроцитов
43. Патогенез аутоиммунных гемолитических анемий в следующем:
A. Взаимодействие антител, извне попавших с антигенами эритроцитов больного *
B. Взаимодействие собственных антител больного с антигенами эритроцитов
C. Взаимодействие циркулирующих иммунных комплексов с антигенами
эритроцитов
D. Взаимодействие блокирующих антител с антигенами эритроцитов костного мозга
E. Снижение осмотической резистентности эритроцитов
44. Патогенез трансимуннои гемолитической анемии:
A. Взаимодействие антитела матери с антигенами эритроцитов плода *
B. Взаимодействие блокирующих антитела с антигенами эритроцитов плода
C. Взаимодействие циркулирующих иммунных комплексов с антигенами
эритроцитов больного
D. Повышение секвестрационной способности селезенки
E. Снижение осмотической резистентности эритроцитов
45. Картина крови при приобретенной гемолитической анемии:
A. Анемия, ретикулоцитоз, лейкоцитоз, нормобластоз *
B. Панцитопения, увеличение СОЭ, дегенеративные изменения лейкоцитов
C. Умеренная анемия, планоцитоз, анизо-, пойкилоцитоз
D. Гипохромная анемия, гипертромбоцитоз
E. Анемия, лейкопения, агранулоцитоз
46. Цветовой показатель при аутоимунной гемолитической анемии колеблется в пределах:
A. 0,82-1,05 *
B. 0,82 - 1,12
C. 0,5 - 0,6
D. 0,75 - 0,8
E. 1,5 - 1,6
47. Количество тромбоцитов при аутоиммунной гемолитической анемии:
A. Нормальное или умерено снижено *
B. Нормальное
C. Снижено
D. Сильно повышено
E. Резко снижено
48. Содержание билирубина при аутоимунной гемолитической анемии у большинства
больных колеблется в пределах:
A. 25 - 45 мкмоль / л *
B. 60 - 100 мкмоль / л
C. 3 - 6 мкмоль / л
D. уровень билирубина нормальный
E. 13 - 16 мкмоль / л
49. СОЭ у большинства больных аутоиммунной гемолитической анемией
A. Умеренно повышена *
B. Нормальная
C. Снижена
D. Резко повышена
E. Нормальная или несколько снижена
50. Начало аутоиммунных гемолитических анемии с тепловыми гемагглютининами обычно:
A. Спокойное *
B. Острое
C. Острое при переохлаждении
D. Острое при приеме медикаментов
E. Острое при стрессе
51. Содержание гемоглобина при аутоимунной гемолитической анемии с тепловыми
гемолизинамы в пределах:
A. 40 - 60 г / л *
B. 60 - 80 г / л
C. 80 - 100 г / л
D. 100 г / л i выше
E. 120 - 140 г / л
52. Характерной особенностью аутоиммунных гемолитических анемии с тепловыми
гемолизинамы являются:
A. Выделение черной мочи *
B. Гипербилирубинемия
C. Тромбозы периферических сосуд
D. Высокое содержание гистамина в сыворотке крови
E. Гипоглюкоземия
53. Содержание билирубина при аутоимунной гемолитической анемии с тепловыми
гемолизинамы:
A. Нормальный или незначительно повышен *
B. Нормальный
C. Немного повышенный
D. Резко повышенный
E. Ниже нормы
54. Показания к спленектомии при аутоимунной гемолитической анемии:
A. Секвестрация меченных 51Cr эритроцитов преимущественно в селезенке *
B. Секвестрация меченных 51Cr эритроцитов преимущественно в печени
C. Секвестрация меченных 51Cr эритроцитов в печени и селезенке
D. Секвестрация меченных 51Cr эритроцитов преимущественно в почках
E. Секвестрация меченных 51Cr эритроцитов преимущественно в печени и почках
55. Предотвращает ли спленэктомия гемолитические кризисы при анемии, вызванной
гемолизинамы?
A. Нет *
B. Да
C. Частично
D. В сочетании с глюкокортикоидной терапией
E. В сочетании с цитостатической терапией
56. Диагностика аутоиммунных гемолитических анемии основана на:
A. Серологической диагностике с помощью прямой пробы Кумбса *
B. Определении количества ретикулоцитов
C. Определении содержания билирубина и его фракций
D. Сахарозной пробе
E. Определении содержания циркулирующих иммунных комплексов
57. Патогенетические факторы при болезни Маркиафавы-Миккели:
A. Изменение структуры эритроцитов, нейтрофилов и тромбоцитов *
B. Гиперспленизм
C. Фиксация на эритроцитах блокирующих антител
D. Нарушение осмотической резистентности эритроцитов
E. Нарушение синтеза цепей глобина
58. Температура тела при обострении гемолитической анемии с неполными тепловыми
агглютининами (градус Цельсия):
A. 38-39 *
B. 35-36
C. 36,2-37
D. 37,1-37,5
E. 40-41
59. При каких формах приобретенных гемолитических анемий наблюдается более отчетливое
увеличение размеров селезенки:
A. Гемолитическая анемия с неполными тепловыми агглютининами *
B. Аутоиммунная гемолитическая анемия
C. Гемолитическая анемия с полными холодовыми агглютининами
D. Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия
60. При какой приобретенной гемолитической анемии наблюдаются микроциркуляторние
расстройства:
A. Аутоиммунной гемолитической анемии с полными холодовыми агглютининами *
B. Аутоиммунной гемолитической анемии
C. Аутоиммунной гемолитической анемии с неполными тепловыми агглютининами
D. Пароксизмальной холодовой гемоглобинурии
61. Прямая проба Кумбса используется для определения наличия антител:
A. На эритроцитах больного *
B. На эритроцитах донора
C. В сыворотке крови больного
D. В сыворотке крови донора
E. На лейкоцитах донора
62. Непрямая проба Кумбса используется для определения наличия антител:
A. В сыворотке крови *
B. На эритроцитах донора
C. На эритроцитах больного
D. На лейкоцитах донора
E. На лейкоцитах больного
63. В каких случаях при аутоиммунной гемолитической анемии возможна отрицательная
прямая проба Кумбса?
A. В период наибольшей остроты заболевания *
B. В период ремиссии
C. Через 12 часов после приема глюкокортикоидов
D. В период выздоровления
E. Через 6 часов после приема глюкокортикоидов
64. Диагностика аутоиммунной гемолитической анемии с тепловыми гемолизинамы
основана:
A. На определении тепловых гемолизинов *
B. На определении прямой пробы Кумбса
C. На определении косвенной пробы Кумбса
D. На обнаружении ретикулоцитоза
E. На обнаружении агранулоцитоза
65. Для какого вида гемолитической анемии характерно наличие двухфазних гемолизинов
Доната-Ландштейнера?
A. Пароксизмальной холодовой гемоглобинурии *
B. Аутоиммунных гемолитическая анемии
C. Врожденной гемолитической анемии
D. Аутоиммунной анемии с неполными тепловыми гемолизинамы
66. Основной метод лечения аутоиммунных гемолитических анемий
A. Глюкокортикоидные гормоны *
B. Спленэктомия
C. Прерывистый плазмаферез
D. Трансфузия эритроцитной массы
E. Андрогенние гормоны
67. Основное место образования антиэритроцитних антител при гемолитической анемии:
A. Селезенка *
B. Костной мозг
C. Печень
D. Кровь
E. Почки
68. Интенсивность желтушности при приобретенной гемолитической анемии:
A. Едва выражена *
B. Выраженная
C. Резко выраженная
D. Не выражена
E. Не характерна
69. В каких случаях показаны имунодепресанты для лечения гемолитической анемии?
A. При отсутствии эффекта от глюкокортикоидной терапии *
B. При отсутствии эффекта от спленэктомии
C. При содержании гемоглобина 50 г / л и ниже
D. При наличии выраженной желтушности
E. При наличии выраженной билирубинемии
70. Эффективность спленэктомии при аутоимунной гемолитической анемии с полными
холодовыми агглютининами:
A. Нет эффективности *
B. Эффективная
C. Эффективна в сочетании с глюкокортикоидами
D. Эффективна в сочетании с имунодепресантамы
E. Эффективна в сочетании с цитостатиками
71. Наиболее эффективный вид терапии гемолитической анемии с полными холодовыми
агглютининами:
A. Плазмаферез в сочетании с имунодепресантами *
B. Глюкокортикоидные гормоны
C. Спленэктомия
D. Трансфузии цельной крови
E. Трансфузии эритроцитной массы
72. Причина повышенного разрушения перелитых эритроцитов при приобретенной
гемолитической анемии:
A. Повышенная кроворазрушительная функция селезенки *
B. Сниженная осмотическая резистентность эритроцитов
C. Наличие в сыворотке крови реципиента антитела
D. Дефект мембраны эритроцитов донора
E. Повышенная кроворазрушительная функция печени
73. Критерии клинико-гематологической ремиссии приобретенной гемолитической анемии:
A. Снижение титра аутоаглютининов в крови и отрицательная проба Кумбса *
B. Снижение титра аутоаглютининов
C. Отрицательная проба Кумбса
D. Улучшение состояния больного
E. Нормализация показателей красной крови
74. Наиболее информативные тесты для определения усиленной гемолитической активности
селезенки:
A. Радиоизотопные исследования *
B. Ультразвуковое исследование
C. Гистологическое исследование ткани селезенки
D. Биохимические тесты
E. Гистологические исследования ткани печени
75. Лабораторные признаки парциальной еритроцитарной аплазии:
A. Нормохромная анемия, глубокая ретикулоцитопения *
B. Уменьшение продукции эритроцитов, изолированная нормохромная
регенераторная анемия
C. Снижение продукции эритроцитов, ретикулоцитоз, изолированная нормохромная
анемия
D. Анемия, ретикулоцитоз, лейкотромбоцитоз
E. Анемия, агранулоцитоз, лейкопения
76. Патогенез парциальной еритроцитарной аплазии связан с:
A. Действием антител на клетки предшественники эритропоэза *
B. Действием антител на эритроциты
C. Повышением секвестрационнои функции селезенки
D. Дефектом мембраны эритроцитов
E. Все перечисленные варианты верны
77. Содержание гемоглобина при тяжелый форме гемолитической болезни, новорожденного
обычно составляет:
A. 60 - 80 г / л *
B. 20 - 30 г / л
C. 40 - 50 г / л
D. 50 - 55 г / л
E. 100 - 120 г / л
78. Патогенез гемолиза при ожоговой болезни:
A. Влияние высокой температуры на эритроциты, образование денатурированных
белков, влияние антиэритроцитарные антитела *
B. Стресс
C. интоксикационный синдром
D. Наличие ожоговых антигенов
E. Все варианты верны.
79. Наиболее простой и доступный способ диагностики серповидноклеточной анемии:
A. Проба на серповидность с метабисульфитом *
B. Окраска мазка крови по Романовскому
C. Суправитальные окраски мазка крови
D. Цитохимические методы
E. Сахарозная проба
80. К каким заболеваниям относят лейкемоидные реакции?
A. К функциональным состояниям кроветворного аппарата *
B. Гемобластозам
C. Лимфомам
D. Инфекционно-воспалительным
E. Алергозам
81. Псевдобластная реакция, как правило:
A. Реакция миелоидного типа *
B. Реакция моноцитарного типа
C. Гистиоцитарная реакция
D. Моноцитарная реакция
E. Лимфоцитарная реакция
82. Лейкемоидная реакция при экзогенной и эндогенной интоксикации:
A. Лейкоцитоз до 40 со смещением к миелоцитам *
B. Лейкопения с нейтрофильозом
C. Лейкоцитоз со сдвигом влево
D. Нормальное количество лейкоцитов, сдвиг в формуле до метамиелоцитов
E. Лейкоцитоз с лимфоцитозом
83. Гематологические изменения при вирусной пневмонии:
A. Гранулоцитопения, относительный лимфоцитоз *
B. Нейтрофилы содержат токсичную зернистость
C. Сдвиг формулы влево
D. Умеренный лейкоцитоз
E. Лейкоцитоз, лимфоцитоз, мононуклеары
84. Основным в лечении аутоиммунной гемолитической анемии являются:
A. Глюкокортикостероиды *
B. Спленэктомия
C. Гемотрансфузия
D. Плазмаферез
E. Препараты железа
85. Для внутрисосудистого гемолиза характерно:
A. Гемолитический кризис *
B. Нормохромная анемия
C. Наличие в моче свободного гемоглобина
D. Шизоцитоз эритроцитов
E. Все перечисленное
86. В диагностике аутоиммунных гемолитических анемий основным является:
A. Прямая проба Кумбса *
B. Повышение уровня ретикулоцитов
C. Гипохромна анемия
D. Повышение косвенного билирубина крови
E. Повышение уробилиногена в моче
87. Основная причина, которая может привести к агранулоцитозу:
A. Индивидуальная гиперчуствительность к лекарственным веществам и химическим
соединениям *
B. Аденовирусная инфекция
C. Системные заболевания соединительной ткани
D. Лiмфопролиферативные заболевания
E. Хронический гепатит
88. Назовите лекарственные препараты, которые могут выступать в роли гаптенов и приводят
к агранулоцитозу:
A. Амидопирин и комбинированные с ним препараты *
B. Бета блокаторы
C. Антагонисты кальция
D. Транквилизаторы
E. Кардиостимуляторы гликозиды
89. Назовите лекарственные препараты, не выступающие в роли гаптенов и не приводящие к
агранулоцитозу:
A. Кардиостимуляторы гликозиды *
B. Амидопирин и комбинированные с ним препараты
C. Нестероидные противовоспалительные
D. Сульфаниламиды
E. Транквилизаторы
90. Для какого заболевания характерна моча темно-бурого цвета?
A. гемолитической анемии *
B. застойной почки
C. эритремия
D. хронической почечной недостаточности
E. диабетического гломерулосклероза
91. При развитии анурии после гемолитического кризиса показано:
A. гемодиализ *
B. введение маннитола
C. введение физраствора
D. введение глюкокортикоидов
E. введение полиглюкина
92. Какая пролиферирующая клетка костного мозга дает начало всем клеткам?
A. стволовая клетка костного мозга *
B. клетка-предшественник лимфопоэза
C. клетка-предшественник миелопоеза
D. еритропоетинчуствительные клетки
E. мегакариоциты
93. Термин "агранулоцитоз" означает наличие в периферической крови:
A. лейкоцитов менее 1,0 х109 / л, нейтрофилов менее 0,5 х 109 / л *
B. лейкоцитов менее 3,0 х 109 / л, нейтрофилов менее 1,5 х 109 / л
C. лейкоцитов менее 2,0 х 109 / л, нейтрофилов менее 1,0 х 109 / л
D. полное отсутствие лейкоцитов
E. лейкоцитов менее 3,5 х 109 / л, нейтрофилов менее 1,0 х 109 / л
94. Выделите причину развития агранулоцитоза, что наиболее часто встречается:
A. лекарственные средства *
B. лучевые поражения
C. уремия
D. воздействие химических факторов
E. алкоголизм
95. Какие группы препаратов могут вызвать депрессию кроветворения?
A. Сульфаниламиды *
B. Витамины
C. Сердечные гликозиды
D. Бета-адреноблокаторы
E. Инсулины
96. Какие группы препаратов могут вызвать депрессию кроветворения?
A. Антиметаболиты *
B. Витаминные препараты
C. Сердечные гликозиды
D. Бета-адреноблокаторы
E. Инсулины
97. Какой показатель гемограммы позволяет оценить регенераторную функцию костного
мозга?
A. ретикулоциты *
B. эритрокариоциты
C. мегакариоциты
D. эритроциты
E. тромбоциты
98. Какая из приведенных анемий относится к наследственным гемолитическим?
A. Талассемия *
B. Гемолитическая болезнь новорожденных
C. Болезнь Маркиафавы-Микели
D. Аутоиммунная гемолитическая анемия
E. Маршевая гемоглобинурия
99. Какой признак внутрисосудистого гемолиза?
A. наличие в моче свободного гемоглобина *
B. спленомегалия
C. гепатомегалия
D. ретикулоцитоз
E. анемия
100.
Спленомегалия характерна для анемии:
A. Минковского-Шоффара *
B. геморрагической
C. апластической
D. железодефицитной
E. Маркиафавы-Микели
101.
Для гемолитической анемии характерны следующие изменения периферической
крови:
A. Ретикулоцитоз *
B. Тромбоцитоз
C. Лейкоцитоз
D. Лимфоцитоз
E. Пойкилоцитоз
102.
Какой из приведенных лабораторных показателей позволяет поставить диагноз
аутоиммунной гемолитической анемии?
A. проба Кумбса *
B. сахарозная проба
C. проба на аутогемолиз эритроцитов
D. определение осмотической резистентности эритроцитов
E. кислотный тест Хэма
103.
Какой признак не характерный для гемолитического кризиса:
A. Светлая моча *
B. Желтуха
C. Боли в пояснице
D. Ретикулоцитоз
E. Симптомы гипоксии
104.
Какая наиболее частая причина острой недостаточности костного мозга?
A. Облучение *
B. Цитостатические препараты
C. Пищевые яды
D. Промышленные яды
E. Кишечные инфекции
105.
Какой из перечисленных ниже признаков характерный для гемолитического
кризиса?
A. Выраженный ретикулоцитоз *
B. Анизоцитоз эритроцитов
C. Пойкилоцитоз эритроцитов
D. Гипохромия эритроцитов
E. Гиперхромия эритроцитов
106.
К каким заболеваниям относят лейкемоидные реакции?
A. К функциональным состояниям кроветворного аппарата *
B. Гемобластозам
C. Лимфомам
D. Инфекционно-воспалительным
E. Алергозам
107.
При отравлении сульфаниламидамы чаще возникает реакция типа:
A. Нейтрофильная со сдвигом влево *
B. Псевдобластная
C. Промиелоцитарная
D. Лимфоцитарная
E. Миелоидного типа
108.
Вид гемолиза при микроангиопатической гемолитической анемии
A. Локализированный внутрисосудистый *
B. Внесосудистый в селезенке
C. Генерализованный внутрисосудистый
D. Внесосудистый в костном мозге
E. Внесосудистый в печени
109.
Новорожденный ребенок имеет недоразвитый тимус. Каких изменений
лейкограммы следует ожидать?
A. Лимфопению *
B. Лимфоцитоз
C. Нейтропению
D. Еритропению
E. Нейтрофилез
110.
У пациента через 1 час после переливания крови развился гемотрансфузионный
шок. Исследование крови выявило лейкопению. Какой наиболее вероятный механизм ее
развития?
A. Перераспределение циркулирующего и пристеночного пула
Усиление разрушения лейкоцитов *
Ускорение миграции лейкоцитов в ткани
Замедление созревания лейкоцитов
Увеличенная потеря лейкоцитов
111.
Количество лейкоцитов в крови больного - 250 х 109 / л. У него вероятно
A. Лейкоз
B. Лейкоцитоз *
C. Лейкопения
D. Лейкемоидная реакция
E. Норма
112.
Исследование ургентного больного показало наличие у него нейтрофильного
лейкоцитоза со сдвигом лейкоцитарной формулы влево? У больного вероятнее
A. Гнойное воспаление *
B. Туберкулез
C. Аллергическая реакция
D. Агранулоцитоз
E. Алиментарный лейкоцитоз
113.
Цитологический анализ крови и костного мозга ребенка выявил наличие в клетках
филадельфийской хромосомы, что свидетельствует о
A. Хроническом миелолейкозе *
B. Лимфоме Беркитта
C. Остром миелолейкозе
D. Лимфогрануломатоз
E. Хроническом лимфолейкозе
114.
У спортсмена после физической нагрузки возник лейкоцитоз (12 • 109 / л). Какой
механизм его развития?
A. Перераспределение пристеночного пула лейкоцитов в циркулирующий *
B. Ускорение созревания лейкоцитов в тимусе
C. Сниженный выход лейкоцитов в ткани
D. Активация синтеза лейкоцитов костным мозгом
E. Выход лейкоцитов из тканей в кровь
115.
Во время профосмотра мужчины, не имеющего жалоб на состояние здоровья,
выявлен лейкоцитоз. Причиной этого может быть то, что кровь для анализа сдана после
A. Физической нагрузки *
B. Употребления кофе
C. Значительного употребления воды
D. Умственного труда
E. Служебной командировки
116.
У пациента - лимфоцитарный лейкоцитоз. Для какого заболевания это характерно?
A. Сифилис *
B. Микседема
C. Гельминтоз
D. Пневмония
E. Аппендицит
117.
У студента после экзамена обнаружили лейкоцитоз без существенных изменений в
лейкоцитарной формуле. Это, вероятно, возникло в результате
A. Перераспределения лейкоцитов в организме *
B. Усиления лейкопоэза
C. Уменьшения разрушения лейкоцитов
D. Замедления эмиграции лейкоцитов
E. Угнетения лейкопоэза
118.
После длительного применения фенацетина у пациента обнаружен агранулоцитоз.
Об этом свидетельствует
A. Уменьшение количества нейтрофилов, базофилов, эозинофилов *
B. Увеличение количества эозинофилов, базофилов, нейтрофилов
B.
C.
D.
E.
C. Уменьшение количества эритроцитов
D. Уменьшение количества лимфоцитов и моноцитов
E. Уменьшение количества тромбоцитов
119.
У пациентки с хроническим гепатитом было выявлено наличие эхинокока. Какой
вид лейкоцитоза характерный для этой болезни?
A. Эозинофильный *
B. Моноцитарный
C. Базофильный
D. Лимфоцитарный
E. Нейтрофильный
120.
В лейкоцитарной формуле больного найдено 40% эозинофилов. Этот сипмтом
подтверждает мнение о наличии у него
A. Состояния сенсибилизации *
B. Рака кишечника
C. Туберкулеза легких
D. Вирусного гепатита
E. Хронической пневмонии
121.
Нейтрофилез - постоянный признак
A. Крупозной пневмонии *
B. Аскаридоза
C. Микседемы
D. Хронического гастрита
E. Рака бронха
F.
Download