Приложение № 1 УТВЕРЖДЕНА приказом Министерства образования

Приложение № 1
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства образования
и науки Российской Федерации
от« 11 » декабря 2012 г. № 1032
Форма
СПРАВКА
о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности
по заявленным для лицензирования образовательным программам
муниципальное казенное образовательное учреждение дополнительного образования детей
«Лёвинская детская школа искусств «Лев-арт»
Оричевского района Кировской области
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата)
Приложение № 3 - 05
Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности оснащенными зданиями, строениями, сооружениями,
помещениями и территориями
Назначение оснащенных
зданий, строений,
сооружений, помещений Собственность
(учебные, учебноили иное
лабораторные,
вещное право
Адрес
административные,
(оперативное
(местоположение) подсобные, помещения для управление,
№
здания, строения,
занятия физической
хозяйственное
п/п
сооружения,
культурой и спортом, для
ведение),
помещения
обеспечения обучающихся,
аренда,
воспитанников и
субаренда,
работников питанием
безвозмездное
и медицинским
пользование
обслуживанием, иное) с
указанием площади (кв. м.)
1
2
3
4
1. Кировская
Оперативное
Общая площадь
управление
помещения: 416 кв.м.
область,
Административные помещения:
Оричевский
22, 9кв.м.
район,
Учебные помещения: 199,5
пгт Лёвинцы,
кв.м.
Учебно-вспомогательные:28,7
ул.70-летия
кв.м.
Октября, д.122 Другие: 165, 1 кв.м.
Полное
Документ Номер записи
Кадастровый
наименование
основание
регистрации в
(или
собственника возникновения
Едином
условный)
(арендодателя,
права
государственно
номер
ссудодателя) (указываются
м реестре прав
объекта
объекта
реквизиты и
на недвижимое
недвижимос
недвижимого
сроки
имущество и
ти
имущества
действия)
сделок с ним
5
В
муниципальной
собственности
Оричевского
района
муниципальног
о образования
Кировской
области
6
7
8
9
43:24:350817
22
апреля
2010г.
Свидетельст
Санитарно:0209:2894/ № 43-43во о
15:1001/А 07/092/2010-932 эпидемиолог
государствен
ной
ическое
заключение
регистрации
№
права от 20
43.13.13.000.
апреля
М.000034.04.
2010г.
10 от
Запись
01.04.2010г.
регистрации
Заключение
№43-4307.092.2010-
Приложение № 3 - 05
Реквизиты
заключений,
выданных
органами,
осуществляющ
ими
государственн
ый санитарноэпидемиологи
ческий надзор,
государственн
ый пожарный
надзор
о
соответствии
932.
объекта
№43-АВ
защиты
439876
требованиям
бессрочное
пожарной
безопасност
и: №1 от
23.05.2012 г.
Отдел
надзорной
деятельност
и
Оричевского
Всего (кв, м):
416,2 кв.м
X
X
X
X
X
района.
X
Раздел 2. Обеспечение образовательной деятельности помещениями для медицинского обслуживания и питания
№
п/п
1
Полное
Собственность или иное
наименование
Адрес
вещное право
Помещения для
собственника
(местоположение (оперативное управление,
медицинского
(арендодателя,
) помещений с хозяйственное ведение),
обслуживания и
ссудодателя)
указанием
аренда, субаренда,
питания
объекта
площади (кв. м.)
безвозмездное
недвижимого
пользование
имущества
2
3
4
5
Приложение № 3 - 05
Номер записи
регистрации в
Документ - основание Кадастровый (или
Едином
возникновения права условный) номер государственном
(указываются реквизиты
объекта
реестре права на
и сроки действия)
недвижимости
недвижимое
имущество и
сделок с ним
6
7
8
1.
2.
Помещения для
медицинского
обслуживания
обучающихся,
воспитанников и
работников
Помещения для
питания
обучающихся,
воспитанников и
работников
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Раздел 3. Обеспечение образовательного процесса оборудованными учебными кабинетами, объектами для
проведения практических занятий, объектами физической культуры и спорта по заявленным к лицензированию
образовательным программам
№
п/п
Уровень, ступень, вид
образовательной программы
(основная/дополнительная),
направление подготовки,
специальность, профессия,
наименование предмета,
дисциплины (модуля) в
соответствии с учебным планом
1
2
Приложение № 3 - 05
Наименование оборудованных Адрес (местоположение) учебных Собственность или
учебных кабинетов, объектов для
кабинетов, объектов для
иное вещное право
проведения практических занятий,
проведения практических
(оперативное
объектов физической культуры и
занятий, объектов физической
управление,
спорта с перечнем основного
культуры и спорта (с указанием
хозяйственное
оборудования
номера помещения в
ведение), аренда,
соответствии с документами
субаренда,
бюро технической
безвозмездное
инвентаризации)
пользование
3
4
5
Документ основание
возникновения
права
(указываются
реквизиты и
сроки действия)
6
1. Уровень, ступень, вид
образовательной программы,
направление подготовки,
специальность, профессия
Предметы, дисциплины (модули):
-
Дополнительная
предпрофессиональная
общеобразовательная программа в
области музыкального искусства
«Фортепиано»
Музыкальное исполнительство:
Специальность и чтение с листа
Специальность и чтение с листа
Кабинет № 5: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Электроклавинова - 1
3.Подставка на стул-1
4.Синтзатор «KORG»
5. Подставка для ног- 1
Кабинет № 6: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Синтезатор Yamaha
Специальность и чтение с листа
Приложение № 3 - 05
3. Мидиклавиатура
4.Подставка на стул-1
5.Метроном – 1
6. Подставка для ног- 1
Кабинет №4: 51,9 кв.м.
1. Фортепиано – 2
2. Усилитель мощности
3. Колонки – 2
4. Микшерный пульт-1
3.Подставка на стул-2
6. Подставка для ног- 1
-
-
-
-
-
-
Ансамбль и чтение с листа
Ансамбль и чтение с листа
Кабинет № 5: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Электроклавинова - 1
3.Подставка на стул-1
4.Синтзатор «KORG»
5. Подставка для ног- 1
Кабинет № 6: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Синтезатор Yamaha
Ансамбль и чтение с листа
Концертмейстерский класс
Концертмейстерский класс
Концертмейстерский класс
Приложение № 3 - 05
3. Мидиклавиатура
4.Подставка на стул-1
5.Метроном – 1
6. Подставка для ног- 1
Кабинет №4: 51,9 кв.м.
1. Фортепиано – 2
2. Усилитель мощности
3. Колонки – 2
4. Микшерный пульт-1
3.Подставка на стул-2
6. Подставка для ног- 1
Кабинет № 5: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Электроклавинова - 1
3.Подставка на стул-1
4.Синтзатор «KORG»
5. Подставка для ног- 1
Кабинет № 6: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Синтезатор Yamaha
3. Мидиклавиатура
4.Подставка на стул-1
5.Метроном – 1
6. Подставка для ног- 1
Кабинет №4: 51,9 кв.м.
1. Фортепиано – 2
2. Усилитель мощности
3. Колонки – 2
4. Микшерный пульт-1
3.Подставка на стул-2
6. Подставка для ног- 1
Кабинет № 3: 36,9 кв.м.
1. Рояль-1
2. Музыкальный центр–1
3. Пюпитр для нот
4. Подставка для хора – 1
5. Подставка для ног
6. Подставка на стул - 1
Хоровой класс
Теория и история музыки:
Сольфеджио
Кабинет сольфеджио: 18,1 кв.м.
1.Пианино- 1
2.Музыкальный центр -1
3. Проигрыватель для пластинок-1
5. Компьютер-1
6. Телевизор -1
7.
Мониторные
колонки
«Kempton»
8. Микшерный пульт
9. Усилитель мощности
10.Фонотека:
 Пластинки – 120
 CD –диски– 30
 Аудикассеты-15
 Mp3 диски –5
11.Видеотека:
 Видеокассеты – 30
 DVD –диски 10
12 Учебная мебель:
 доски (настенная,
магнитная) –2
 аудиторные столы – 4
Приложение № 3 - 05
Теория музыки
 стулья – 8
 стол преподавателя -1
 шкаф для инструментов
13. Портреты композиторов – 8
14. Таблицы –10
Кабинет сольфеджио: 18,1 кв.м.
1.Пианино- 1
2.Музыкальный центр -1
3. Проигрыватель для пластинок-1
5. Компьютер-1
6. Телевизор -1
7.
Мониторные
колонки
«Kempton»
Слушание музыки
Приложение № 3 - 05
8. Микшерный пульт
9. Усилитель мощности
10.Фонотека:
 Пластинки – 120
 CD –диски– 30
 Аудикассеты-15
 Mp3 диски –5
11.Видеотека:
 Видеокассеты – 30
 DVD –диски 10
12 Учебная мебель:
 доски (настенная,
магнитная) –2
 аудиторные столы – 4
 стулья – 8
 стол преподавателя -1
 шкаф для инструментов
13. Портреты композиторов – 8
14. Таблицы –10
Кабинет сольфеджио: 18,1 кв.м.
1.Пианино- 1
2.музыкальный центр -1
3. проигрыватель для пластинок-1
5. компьютер-1
6. телевизор -1
7.
Мониторные
колонки
«Kempton»
Музыкальная литература
8. Микшерный пульт
9. Усилитель мощности
10.Фонотека:
 Пластинки – 120
 CD –диски– 30
 Аудикассеты-15
 Mp3 диски –5
11.Видеотека:
 Видеокассеты – 30
 DVD –диски 10
12 Учебная мебель:
 доски (настенная,
магнитная) –2
 аудиторные столы – 4
 стулья – 8
 стол преподавателя -1
 шкаф для инструментов
13. портреты композиторов – 8
14. таблицы –10
Кабинет сольфеджио: 18,1 кв.м.
1.Пианино- 1
2.музыкальный центр -1
3. проигрыватель для пластинок-1
5. компьютер-1
6. телевизор -1
7.
Мониторные
«Kempton»
8. Микшерный пульт
Приложение № 3 - 05
колонки
9. Усилитель мощности
10.Фонотека:
 Пластинки – 120
 CD –диски– 30
 Аудикассеты-15
 Mp3 диски –5
11.Видеотека:
 Видеокассеты – 30
 DVD –диски 10
12 Учебная мебель:
 доски (настенная,
магнитная) –2
 аудиторные столы – 4
 стулья – 8
 стол преподавателя -1
 шкаф для инструментов
13. Портреты композиторов – 8
14. Таблицы –10
Вариативная часть
Ансамбль
Кабинет № 5: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Электроклавинова - 1
3.Подставка на стул-1
4.Синтзатор «KORG»
5. Подставка для ног- 1
Кабинет № 6: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Синтезатор Yamaha
Ансамбль
Приложение № 3 - 05
3. Мидиклавиатура
4.Подставка на стул-1
5.Метроном – 1
6. Подставка для ног- 1
Кабинет №4: 51,9 кв.м.
1. Фортепиано – 2
2. Усилитель мощности
3. Колонки – 2
4. Микшерный пульт-1
3.Подставка на стул-2
6. Подставка для ног- 1
Кабинет № 5: 13,8 кв.м.
1.Фортепиано -2
2. Электроклавинова - 1
3.Подставка на стул-1
Ансамбль
Ритмика
Элементарная теория музыки
4.Синтзатор «KORG»
5. Подставка для ног- 1
Кабинет № 3
1. Рояль-1
2. Музыкальный центр–1
3. Фортепиано-1
4. Хореографические станки
Кабинет сольфеджио: 18,1 кв.м.
1.Пианино- 1
2.музыкальный центр -1
3. проигрыватель для пластинок-1
5. компьютер-1
6. телевизор -1
7.
Мониторные
колонки
«Kempton»
8. Микшерный пульт
9. Усилитель мощности
10.Фонотека:
 Пластинки – 120
 CD –диски– 30
 Аудикассеты-15
 Mp3 диски –5
11.Видеотека:
 Видеокассеты – 30
 DVD –диски 10
12 Учебная мебель:
 доски (настенная,
магнитная) –2
Приложение № 3 - 05
Другой инструмент: гитара,
аккордеон, элетроинструменты.
 аудиторные столы – 4
 стулья – 8
 стол преподавателя -1
 шкаф для инструментов
13. Портреты композиторов – 8
14. Таблицы –10
Кабинет № 9: 17,5 кв.м.
Электрогитара «Maxtone»:traditi
onal series.
Электрогитара:
«BCRich»:
bronze series.
Полуакустическая
гитара:
«Oskar Schmidt»
Акустическая гитара «Martinez»
Акустическая гитара
Аккордеон: 6
Баян: 10.
синтезатор «KORG»
Синтезатор Yamaha
MП Директор МКОУ ДОД «Лёвинская ДШИ «Лев-арт»
Оричевский район Кировская область
Приложение № 3 - 05
Басманова Ю.С.