файл: Описторхоз и его профилактика

Описторхоз и его профилактика
Описторхоз — гельминтоз, поражающий желчные протоки печени, желчный
пузырь и протоки поджелудочной железы. Отличается длительным течением,
протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и
поджелудочной железы. Возбудителями описторхоза являются два вида трематод:
двуустка кошачья и двуустка сибирская.
Каков же механизм заражения?
На этапе полового созревания двуустка обитает и паразитирует в желчном
пузыре, печеночных и поджелудочных протоках не только у людей, но и
различных домашних и диких плотоядных животных, ставших окончательным
хозяином, созревшим половым формам гельминтов. Прежде чем достичь места
паразитирования гельминты проходят тройной цикл развития. Промежуточным
хозяином в молодом цикле развития, является пресноводные улитки – моллюск и
рыбы. Начальному циклу дают начало моллюски, заглатывая из ила отложенные
яйца паразита, попавшие в водоем вместе с зараженными фекалиями. На
протяжении 6-ти-8-ми недель в яйцах развиваются церкарии (личинка с
хвостиком). Созревшие церкарии покидают улитку, и перебираются в мышечные
волокна рыбы, вкручиваясь через кожу. Начинается второй этап цикла
продолжительностью в два месяца. В этом цикле происходит покрытие личинки
двойной защитной оболочкой, превращая ее в метациркарий. Окончательного
хозяина метациркарий обретает, попадая в желудок съевшего зараженную рыбу
животного или человека. Под действием желудочной кислоты защитные оболочки
метациркария разрушаются, освобождая гельминта. Достигая желчевыводящей
системы, начинается процесс откладывания яиц. Выпадая с каловыми массами во
внешние условия, яйца начинают «отсчитывать» свой новый цикл.
Заражение человека и млекопитающих животных происходит при
употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), недостаточно прожаренной и
слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта. Личинки паразита,
попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их
оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где
через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать
яйца. Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных
протоков, создают препятствие оттоку желчи, способствуют развитию кистозных
расширений, новообразований печени, оказывают токсическое действие,
способствуют аллергизации организма.
Симптомы описторхоза зависят от индивидуальных особенностей организма, а
также от интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый
описторхоз (от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз
(продолжается 15-25 лет и пожизненно): Симптомы острого описторхоза
проявляются лихорадкой, крапивницей, ломотой в мышцах и суставах, позднее
появляются боли в правом подреберье, под ложечкой, наблюдается увеличение
печени и желчного пузыря.
Хронический описторхоз проявляется симптомами хронического холецистита,
гастродуоденита,
панкреатита,
гепатита.
Появляются
постоянные
приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику,
переходящие в правую половину грудной клетки. Описторхозная инвазия приводит
к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые
жалобы больных на повышенную утомляемость, раздражительность, бессонницу,
головную боль, головокружение. Наблюдается потливость, тремор век, языка,
пальцев рук.
Меры предупреждения описторхоза несложны: нельзя есть сырую и
необезвреженную рыбу и строго соблюдать правила ее обработки; жарить рыбу в
пластованном виде в течение не менее 20 минут на хорошо разогретой сковороде, в
кипящем жире. Это же время требуется для поджаривания рыбных котлет; варить
не менее 15-20 минут с момента закипания, предварительно разделав рыбу на
куски; солить в теплом растворе при температуре не ниже 15° в течение не менее
двух недель, при расходе соли 270-290 г на килограмм рыбы; вялить рыбу
(размером 25 см) не менее 3 недель после 2-3-дневного посола из расчета 12—14%
соли к весу рыбы; описторхи гибнут при замораживании рыбы до -40 град.С в
течение 7 часов, при -35 град.С в течение 14 часов, при -28 град.С в течение 32
часов; заражение описторхами может произойти в результате случайного
проглатывания мелких кусочков рыбы, попавших на руки или предметы внешней
среды при разделке. Не употребляйте в пищу сырую и необезвреженную рыбу,
хорошо обрабатывайте кухонный инвентарь и руки после разделки рыбы – тем
самым Вы убережете себя от описторхоза!