Приложение 4 - Российский государственный социальный

Приложение 4
(по Мероприятию 6)
Социальная помощь родителям
и детям в трудной жизненной ситуации:
как быть и куда обратиться
Москва 2012
Раздел Льготы
Статус инвалида
Вопрос. При каких условиях ребенок может получить статус ребенкаинвалида?
Ответ. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается лицам в возрасте до 18
лет, у которых имеется: 1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций
организма, вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов; 2)
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности
или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться,
ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или
заниматься трудовой деятельностью); 3) необходимость осуществления мер
социальной защиты.
Ссълка. П. 3, 14, "Положение о признании лица инвалидом", утверждено
постановлением Правительства РФ от 13.08.96 №965 в ред. Постановления
Правительства РФ от 01.02.2005 № 49.
Вопрос. Какова продолжительность периодов переосвидетельсовтования
ребенка, имеющего статус «ребенок- инвалид»?
Ответ. Категория "ребенок-инвалид" может устанавливаться сроком от 6
месяцев до 2 лет; от 2 до 5 лет идо достижения им 18-летнего возраста в
соответствии с классификациями и критериями, утверждаемыми Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации (в ред.
Постановлений Правительства РФ от 26.10.2000 N 820, от 01.02.2005 № 49).
Ссылка. Показания утверждены Приказом Минздрава РСФСР 04.07.91 №11,
критерии продолжительности переосвидетельствования см. п. 20, «Положение о
признании лица инвалидом», утверждено постановлением Правительства РФ от
13.08.96 №965 в ред. Постановления Правительства РФ от 01.02.2005 №49.
Пенсионные и финансовые льготы
Вопрос. Где можно найти информацию о начислении пенсии ребенкуинвалиду?
Ответ. Детям-инвалидам устанавливается социальная пенсия и надбавки к ней
согласно Закону о государственных пенсиях.
Ссылка. Ст. 17, 21, 38, 113, 114, 115. Закон РФ «О государственных пенсиях» от
20.11.90 №340-1.
Вопрос. Какие дополнительные пособия выплачиваются родителям,
167
вынужденным постоянно ухаживать за ребёнком- инвалидом?
Ответ.
Ежемесячные
компенсационные
выплаты
неработающим
трудоспособным лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом, в размере
60% от минимального размера оплаты труда.
Ссьлка. Указ Президента РФ от 17 марта 1994 года № 551.
Вопрос. Какая пенсия положена моему ребёнку после получения статуса
инвалида?
Ответ. Детям-инвалидам (от 0 до 18 лет) установлена социальная пенсия в
размере минимальной пенсии по старости. Поэтому и повышаться она будет
соответственно минимальной пенсии по старости.
Ссылка. Статьи 5, 11 ,12 Закона РФ от 15 декабря 2001 г. № 166-ФЗ "О
государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации".
Вопрос. Моему сыну 6 лет. Два года назад ему поставили диагноз ДЦП.
Большая часть моего времени уходит на то, чтобы ухаживать за ним, заниматься его
реабилитацией и развитием. Могу ли я рассчитывать на какие либо пенсионные
льготы от государства?
Ответ. Правом льготного начисления трудовой пенсии может воспользоваться
один из родителей ребенка-инвалида с детства, если они воспитывали его до 8 лет
Матери — по достижению возраста 50 лет В этом случае, её трудовой стаж должен
быть не менее 15 лет. Отец должен достичь соответственно 55 лет и иметь
минимальный трудовой стаж 20 лет.
Ссылка. п. 1 ст. 28 Закона РФ от 17 декабря 2001 г. № 173-Ф3 "О трудовых
пенсиях в Российской Федерации".
Льготы по социальному обслуживанию
Вопрос. Какими постановлениями регулируется социальное обслуживание
детей-инвалидов?
Ответ. Право на бесплатное социальное обслуживание детей-инвалидов
закреплено в целом ряде • федеральных законов и постановлений...
Ссылки. Федеральный закон "Об основах социального обслуживания населения
в РФ" от 15.11.95 №195-ФЗ.
Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста
и инвалидов " от 17.05.95 № 122-ФЗ.
Постановление Правительства РФ "О федеральном перечне гарантированных
государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и
инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального
обслуживания" от 25.11.95 № 1151.
Постановление Правительства РФ "О порядке и условиях оплаты социальных
услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам
государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания"
от 15.04.96 № 473.
Постановление Правительства РФ "О предоставлении бесплатного социального
обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными
службами " от 24.06.96 № 739.
168
Приказ Минсоцзащиты РФ "О порядке и условиях зачисления на социальное
обслуживание на дому" от 15.09.95 № 218.
Вопрос. В каких учреждениях инвалид имеет право на обслуживание вне
очереди?
Ответ. Внеочередное обслуживание на предприятиях торговли, общепита,
службы быта, связи, ЖКХ в учреждениях здравоохранения и других организациях, а
также право внеочередного приема должностными лицами.
Ссылка. Указ Президента РФ "О дополнительных мерах государственной
поддержки инвалидов" от 02.10.92 № 1157.
Жилищные и коммунальные вопросы
Вопрос. Каким образом наша семья может расширить жилую площадь? У нас
трое детей, младшая дочь имеет инвалидность.
Ответ 1. Инвалиды, как и семьи, в которых есть дети-инвалиды, нуждающиеся
в улучшении жилищных условий, имеют право на расширение жилплощади. Для
этого они должны стать на учет в социальной службе. Жилье предоставляется с
учетом льгот предусмотренных законодательством Российской Федерации и
законодательством субъектов РФ. Поэтому изучите внимательно закон о социальной
защите инвалидов вашего региона.
Ссылка. Ст. 17 Закона Российской Федерации " в Российской Федерации" от 24.
11. 95 г. № 181-ФЗ.
Ответ 2. Кроме того, инвалидам и семьям, имеющим в своем составе
инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных
участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и
дачного хозяйства и садоводства.
Ссылка. Ст. 17 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации" от 24.11.95 г № 181-ФЗ.
Вопрос. Какие льготы по коммунальным платежам имеет сын- инвалид и наша
семья из трех человек?
Ответ 1. Инвалидам и семьям, имеющим детей- инвалидов, предоставляется
скидка квартирной платы и оплаты коммунальных услуг не ниже 50% в домах
государственного, муниципального и общественного жилищного фонда. В домах, не
имеющих центрального отопления, скидка устанавливается со стоимости топлива,
приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению.
Ссылка. 17 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" от 24.11.95 г. № 181-ФЗ.
Ответ 2.Инвалидам и семьям с детьми-инвалидами положена 50% скидка за
пользование телефоном и радиоточкой. Причем скидка касается не только
абонентской оплаты, но и всего счета за телефонные переговоры.
Ссьлка. Ст. 28 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации" от 24.11.95 г № 181-ФЗ.
Транспортные льготы
Вопрос. Может ли ребенок бесплатно пользоваться маршрутным такси по
дороге в школу?
169
Ответ. Нет, он может ездить бесплатно на всех видах общественного
транспорта городского и пригородного сообщения, кроме такси. Также правом
бесплатного проезда пользуются родители детей-инвалидов, их опекуны,
попечители и социальные работники, осуществляющие уход за детьми-инвалидами,
а также взрослые инвалиды.
Ссъ/лка. Ст. 30 Закона Российской Федерации "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации" от 24.11.95 г №181-ФЗ.
Вопрос. Какие льготы на проезд к месту лечения имеет ребенок?
Ответ 1. Детям-инвалидам (а также инвалидам I и II групп) предоставляется
право бесплатного проезда один раз в год к месту лечения и обратно. Этим правом
может также воспользоваться и лицо, сопровождающее ребенка-инвалида или
инвалида I группы.
Ответ 2. Детям-инвалидам и сопровождающему предоставляется право
бесплатного проезда к месту лечения (обследования) в автобусах пригородных и
междугородных внутрирегиональных маршрутов.
Ссылка. Ст. 30 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации" от 24.11.95 г № 181-ФЗ.
Вопрос. В больнице нам сказали, что располагают только одним койко-местом
для моего сына. Могу ли я потребовать дополнительное место и находиться рядом с
ребенком?
Ответ. Одному из родителей или члену семьи предоставляется право
находиться с ним в больничном учреждении в течение всего времени его
пребывания независимо от возраста ребенка. При этом взрослому выдается листок
нетрудоспособности. Ст. 22 Закона РФ.
Ссылка. "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан".
Вопрос. Как можно решить проблему стоянки для машины?
Ответ. Семья ребенка-инвалида имеет право на внеочередное предоставление
места для строительства гаража вблизи места жительства для технических средств
его передвижения.
Ссылка. ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" от 24.11.95 № 181-ФЗ, ст.
15. Указ Президента "О дополнительных мерах государственной поддержки
инвалидов" от 02.10.92 № 1157.
Льготы по медицинскому, санаторно-курортному и протезно-ортопедическому
обслуживанию
Вопрос. Можем ли мы получать медицинскую помощь и приобретать лекарства
для сына на льготных основаниях?
Ответ 1. Медицинская помощь (как и лекарства) предоставляется бесплатно
или на льготных условиях в соответствии с законодательством Российской
Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. Поэтому Вам
необходимо изучить закон о социальной защите инвалидов своего региона.
Ссылка. Ст. 13 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации" от 24. 11. 95 г. № 181-ФЗ.
170
Ответ 2. Кроме того, дети-инвалиды бесплатно обеспечиваются всеми
лекарственными средствами и средствами медицинской реабилитации,
выписанными по рецепту врача.
Ссылка. Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 года №890 "О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами
и изделиями медицинского назначения".
Вопрос. Каким категориям инвалидов отпускаются бесплатно лекарственные
препараты?
Ответ. Лекарства и средства медицинской реабилитации по рецептам врачей
отпускается бесплатно Детям-инвалидам до 18 лет (а также инвалидам I группы и
неработающим инвалидам II группы).
Ссылка. Постановление Правительства РФ от 30.07.94 г., № 890 "О
государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении
обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами
и изделиями медицинского назначения".
Вопрос. Возможно ли льготное приобретение протеза для ребенка?
Ответ. Да, для детей-инвалидов предусмотрен бесплатный отпуск протезноортопедических изделий; он осуществляется предприятиями и организациями
Министерства труда и социального развития РФ.
Ссылка. Постановление Правительства РФ от 10.07.95 г. № 694 "О реализации
протезно-ортопедических изделий".
Вопрос. Возможно ли льготное приобретение для ребенка, страдающего ДЦП
кресла-коляски?
Ответ. Обеспечение дете-инвалидов кресло-колясками и прогулочными
кресло-колясками осуществляется на бесплатной основе.
Ссылка. Приказ Минздрава РСФСР от 04.07.91, №117
Вопрос. Имеет ли право ребенок инвалид на санаторное лечение?
Ответ. Да. Бесплатную санаторную путевку для ребенка-инвалида можно
получить в органах здравоохранения. Путевка для сопровождающего его лица
предоставляется также бесплатно.
Ссылка. ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" от 24.11.95 № 181-ФЗ ст.
28
Указ Президента РФ "О дополнительных мерах государственной поддержки
инвалидов" от 02.10.92 № 1157
Вопрос. Должна ли я брать отпуск за свой счет на время сопровождения
ребенка в санаторий?
Ответ. Нет. На период санаторно-курортного лечения ребенка с учетом
времени проезда одному из родителей выдается листок временной
нетрудоспособности. Для его получения нужно получить заключение о
необходимости ухода за таким ребенком.
Ссылка. Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих
временную нетрудоспособность. Утверждена Мин- здравмедпромом РФ и Фондом
171
социального страхования РФ от 19.10.94 (п. 4, 6.)
Трудовые вопросы
Вопрос. Каково регулирование неполного рабочего дня и отпусков для
родителя, у которого ребенок инвалид?
Ответ 1. В соответствии с просьбой работника, имеющего ребенка-инвалида
или инвалида с детства до достижения им возраста восемнадцати лет, работодатель
обязан устанавливать ему неполный рабочий день или неполную рабочую неделю.
Оплата труда в таком случае рассчитывается пропорционально отработанному
времени или в зависимости от выработки. При этом начисление продолжительности
ежегодного отпуска, трудового стажа и друге трудовые права остаются без
изменений.
Ссылка. Ст. 93 Трудового Кодекса РФ.
Ответ 2. Работники, имеющие детей-инвалидов или инвалидов с детства до
достижения ими восемнадцати лет, могут привлекаться к сверхурочным работам, к
работам в ночное время, в выходные и праздничные дни, направляться в
командировки только с их письменного согласия.
Ссылка. Ст. 259 Трудового Кодекса РФ.
Вопрос. Какими дополнительными льготами на рабочем месте обладают
родители ребенка-инвалида?
Ответ 1. Для ухода за детьми-инвалидами или инвалидами с детства до
достижения ими возраста 18 лет одному из работающих родителей (или их
заменяющих лиц), предоставляются 4 дополнительных выходных дня в месяц. Эти
выходные могут использоваться одним родителем, либо делиться по их
усмотрению.
Ссылка. Ст. 27 Закона РФ "Основы законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан", ст. 262 Трудового Кодекса РФ.
Ответ 2. Работнику, имеющему ребенка-инвалида или инвалида с детства до
достижения им возраста восемнадцати лет, по его заявлению ежегодно
предоставляется отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью до
четырнадцати календарных дней в удобное для них время. Указанный отпуск по его
желанию может быть присоединен к ежегодному отпуску или использован отдельно
(полностью либо по частям).
Ссылка. Ст. 263 Трудового Кодекса РФ.
Вопрос. Может ли работодатель уволить меня на основании сокращения
штатов?
Ответ. Не допускается увольнение работников, имеющих детей-инвалидов
или инвалидов с детства до достижения ими возраста восемнадцати лет, по
инициативе работодателя. Исключением могут быть случаи ликвидации
организации, состояния здоровья в соответствии с медицинским заключением,
дисциплинарного проступка.
Ссылка. Ст. 261 Трудового Кодекса РФ
Вопрос. Возможно ли установление на работе гибкого рабочего дня?
Ответ. Возможно — дня женщин, имеющих детей- инвалидов по
172
согласованию с администрацией устанавливается скользящий (гибкий)
графикработы. При работе по гибкому графику, по согласованию работодателем,
устанавливается продолжительность пребывания на рабочем месте, оговаривается
время, в пределах которого можно начинать и заканчивать работу по своему
усмотрению.
Ссылка. Положение о порядке и условиях скользящего (гибкого) графика
работы для женщин, имеющих детей. Утверждено Постановлением Гскомтруда
СССР и ВЦСПС от 6 июля 1984 г.
Льготы по подоходному налогу
Вопрос. Имеют ли право родители детей-инвалидов на какие- либо налоговые
льготы?
Ответ. Нет, льгота по налогу предоставляется одному из родителей (по их
выбору), на содержании у которого находится совместно с ним проживающий и
требующий постоянного ухода инвалид с детства или инвалид I группы.
Совокупный доход уменьшается на сумму дохода, не превышающего за каждый
полный месяц, в течение которого получен доход, трехкратного размера
минимальной месячной заработной платы. Для предоставления льготы необходимо
предоставить пенсионное удостоверение, решение органов опеки и попечительства,
медицинскую справку (подтверждающую необходимость постоянного ухода),
справку жилищного органа о совместном проживании. Также необходимо
предъявить справку о том, что другой родитель подобной льготой не пользуется.
Если родители разведены — документ, подтверждающий этот факт.
Ссылка. Ст. 3, П. 3в Закона "О подоходном налоге с физических лиц"
Воспитание и обучение детей-инвалидов
Вопрос. Мы хотим оформить ребенка в интегрированную группу в детский сад,
но знаем, что там большая предварительная запись. Можем ли мы это сделать по
льготным основаниям?
Ответ 1. Дети-инвалиды, обеспечиваются местами в детских дошкольных,
лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном
порядке.
Ссылка. Указ Президента РФ "О дополнительных мерах государственной
поддержки инвалидов" от 02.10.92 № 1157
Ответ 2. Содержание детей, у которых выявлены недостатки в физическом
или психическом развитии, в дошкольных и общеобразовательных учреждениях
осуществляется за счет средств бюджета соответствующего субъекта РФ
Ссылка. Ст. 18 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации" от 24.11.95 г. № 181-ФЗ.
Постановление Верховного Совета РФ от 6 марта 1992 года № 2464-1.
Вопрос. В какие дошкольные учреждения я могу устроить дочь 5 лет, и на
каких финансовых условиях?
Ответ. В отношении детей-инвалидов дошкольного возраста осуществляются
необходимые реабилитационные меры и создаются условия для пребывания в
детских дошкольных учреждениях общего типа. Это могут быть интегрированные,
173
коррекционные группы. Устройство детей-инвалидов в ДДУ производится в первую
очередь. Для детей-инвалидов, состояние здоровья которых не позволяет пребывать
в ДДУ общего типа, создаются специальные дошкольные учреждения
(коррекционные ДДУ). Родителей, дети которых, по заключению медицинских
учреждений, имеют недостатки в физическом или психическом развитии
освобождение от платы за ДДУ
Ссылка. Федеральный закон РФ "О социальной защите инвалидов в РФ" от
24.11.95, ст. 18; Указ Президента РФ от 02.10.92 г.; Постановление Верховного
Совета РФ от 6.03.92 г. № 2464-1.
Вопрос. Какой порядок направления ребенка в коррекционный интернат?
Могут ли это сделать против желания матери?
Ответ. Для детей и подростков с отклонениями в развитии органы управления
образованием создают специальные (коррекционные) образовательные учреждения
(классы, группы); в них обеспечивается лечение детей, воспитание, обучение,
социальная адаптацию и интеграция в общество. Категории учащихся,
воспитанников, направляемых в указанные образовательные учреждения, а также
содержащихся на полном государственном обеспечении, определяются
Правительством Российской Федерации. Дети и подростки с отклонениями в
развитии могут быть направлены в указанные образовательные учреждения только с
согласия родителей (законных представителей) по заключению психологопедагогической и медико-педагогической комиссий.
Ссылка: ст. 10, Закон РФ "Об образовании" от 13.01.96 №12-ФЗ.
Типовое Положение о специальном (коррекционном) образовательном
учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии.
Утверждено постановлением Правительства РФ от 12.03.97, №288.
Вопрос. Как регулируется процесс обучения ребенка-инвалида на дому?
Ответ. Для детей-инвалидов, которые по состоянию здоровья временно или
постоянно не могут посещать общеобразовательные учреждения, органы
управления образованием и образовательные учреждения, ссогла- сия родителей
(законных представителей) обеспечивают обучение на дому. Для этого необходимо
получить заключение лечебно-профилактического учреждения. Зачисление ребенкаинвалида в образовательное учреждение осуществляется в общем порядке.
Существует возможность воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и в
негосударственных образовательных учреждениях. Порядок воспитания и обучения
детей-инвалидов на дому и в негосударственных образовательных учреждениях, а
также размеры компенсации затрат родителей (законных представителей) на эти
цели.
Ссылка. Утвержден постановлением Правительства РФ от 18.07.96 г. № 861.
Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение на дому,
утвержден в Письме Министерства Просвещения РСФСР 8.07.1980, № 281-М,
Министерства Здравоохранения РСФСР 28.07.1980, № 17-13-186.
Взаимоотношение ребенка и родителя
Вопрос. Я опасаюсь, что наш ребенок станет слишком капризным, потому что с
174
ним постоянно кто-то находится. Что делать, чтобы ребенок «не сел на шею»?
Ответ. Если вы задаете такой вопрос, то, скорее всего, речь идет о ребенке
старше 3 лет. важно обратиться к вашим собственным родительским установкам —
например, вы можете опасаться, что другие люди не поймут вашего ребенка, и
многое предпочитаете делать сами. Родители — очень важные, но не единственные
люди около ребенка. Расширьте круг общения ребенка — коммуникация с разными
людьми поможет ребенку научиться настраиваться на других людей. Научитесь
радоваться тому, что ребенок может что-то сделать сам — и не переживайте из-за
времени. Приучайте и самого ребенка гордиться тем, что он может делать сам.
Вопрос. Ребенок спрашивает, что с ним не так. Как разговаривать с ребенком о
его состоянии?
Ответ. Наверное, нет смысла стремиться к легкому разговору — принять свое
ограничение это нелегкая задач, которую далеко не всегда и взрослый человек после
травмы или утраты может легко решить для себя. Не стоит думать, что если ребенок
мал или с самого рождения имеет ограничения, он меньше ощущает свою
особенность. Поэтому настройтесь на то, что бурные проявления чувств — много
лучше, чем замыкание в себе и «смазанное» переживание. Покажите ребенку, что вы
принимаете и его чувства, и способ, который он выбрал для их выражения. Даже
если способ не кажется вам таким уж позитивным. Вы же не станете сейчас учить
ребенка другим приемам выражения чувств? Чем «отработанней» ваши чувства, тем
легче вам будет при разговоре с ребенком. Если взрослые ограничили влияние таких
деструктивных установок как «я виноват», «моя жизнь никогда не будет такой
беспроблемной как раньше», «только я могу помочь ребенку», то и с ребенком такой
разговор пройдет конструктивней. Разговаривать об инвалидности придется не раз и
не два — поэтому постарайтесь наработать слова и определения, понятные вам и
ребенку для описания того, что в ребенке вам нравится, что в состоянии вас также
беспокоит.
Вопрос. Ребенку 7 лет, он стал спрашивать, чем он хуже других детей - у него
ДЦП. Как объяснить ребенку, что он инвалид, но не привить саможалость?
Ответ. Вспомните свои чувства, когда вы узнали, что ваш малыш — инвалид.
Скорее всего, ваш ребенок тоже переживает и отчаяние, и гнев, и жалость. Нет
плохих чувств — дайте возможность ребенку выказать все эти чувства. Скорее
всего, ребенок сравнивает себя с другими детьми. Узнайте у ребенка, что именно
ему хотелось бы научиться делать, что он считает невозможным для себя.
постарайтесь сделать так, чтобы ребенок от глобального утверждения «я
немощный» перешел к пониманию, что он что не может, а чему-то и даже многому
может научиться. Просто способ научения будет отличаться от способа многих
других детей.
Вопрос. У моего ребенка - отклонение умственного развития. Что я и родные
можем сделать, чтобы содействовать его развитию дома?
Ответ. 1. Побуждайте ребенка к игре. Игра дает возможность моделирования
жизненных ситуаций, проектирует поведенческие стратегии. Поощрение и
стимуляция игры, организация совместных игр может стать полем
175
ненасильственного изменения поведения ребенка.
2. Отрабатывайте в игре сюжеты семейного взаимодействия. Поощряйте игры
типа дочки-матери, обсуждайте поведение различных персонажей. Иногда ребенку
гораздо больше нравится играть роли зверей, чем людей, в таком случае старайтесь
моделировать ситуации помощи, поддержки, разбирайте проявления агрессии,
злобы, жалости, радости, совместного действия.
3. Активизируйте развитие речи. Каждый раз отмечайте и поощряйте
использование новых слов и словесных конструкций. Позитивное подкрепление
речевого развития влияет на изменение личности ребенка в целом.
4. Побуждайте ребенка примерно с 6-7 лет делиться своими переживаниями,
сами рассказывайте ему о различных событиях, спрашивайте его мнение.
5. Если вы выходите из дома, обращайте внимание на поведение других
людей, задавайте вопросы, просите прокомментировать, как ведут себя взрослые и
дети, мальчики и девочки, мужчины и женщины.
6. Если вы хотите, чтобы ваш сын вел себя, как мужчина, а дочь, как женщина,
фиксируйте различия в поведении, манерах держаться, разговорной речи,
эмоциональных проявлениях у мужчин и женщин. Спрашивайте, чье поведение
вашему сыну или дочери нравится больше? Используйте примеры литературных
произведений, теле и видео продукции.
7. Посоветуйтесь со специалистом об особенностях сексуального развития и
просвещения.
8. Побуждайте вашего сына или дочь ставить цели, помогайте в их
достижении. Планируйте будущее. Способствуйте профессиональной ориентации,
просите друзей и знакомых рассказывать о своей профессии вашему ребенку.
9. Приглашайте в дом ровесников вашего ребенка. Обсуждайте особенности
таких встреч.
10. Узнайте, проводятся ли в вашем городе специализированные детскородительские тренинги, тренинги для детей и подростков, людей с особым типом
развития? Старайтесь участвовать в них. По окончании делитесь впечатлениями,
подводите итоги. Что нового вы узнали о себе и своем ребенке?
Вопрос. Ребенок говорит мне, что я не могу его понять, потому что я - не
инвалид, потому что мне не так плохо. Как правильно ему ответить?
Ответ. А вспомните — в каких ситуациях ребенок «достает из рукава» такой
сомнительный козырь? Может вам стоит изменить свое поведение? В любом случае,
на говорите, что в состоянии ощутить его страдания, или что вам тоже тяжело, но
ему этого не понять. Лучше сказать, что такое и вправду невозможно, но вы очень
стараетесь это делать.
Вопрос. Я постоянно стараюсь защитить ребенка от негативных переживаний,
ему ведь и так досталось много боли и страданий. Может быть моя позиция
неверна?
Ответ. Если вы стремитесь защитить ребенка оттого, чтобы он прошел свой
собственный путь боли и страданий, вы оказываете ему плохую услугу Вы
обманным путем лишаете его собственного жизненного опыта. Все, что вы можете
176
действительно — это любить его. Вы можете дать ему книги для чтения. Если он
готов их читать, он сделает это. Но свою собственную школу он должны пройти
сам. Вы не можете пойти в школу за своего ребенка. Дети должны ходить в школу
сами, каждый день. Так они познают новое и растут. Они становятся сильнее и
учатся справляться с жизнью. Лишить ребенка этого жизненно важного опыта не
есть любовь. Любовь — это знание, когда поставить третье колесо на велосипед
ребенка и также знание, когда убрать это дополнительное колесо, чтобы он сам
научился балансировать на велосипеде жизни. Именно в этом и заключается
любовь.
Вопрос. У меня очень сложные отношения сребенком: я не умею сдерживать
эмоции и сначала попустительствую ему, жалею, а затем начинаю «закручивать
гайки» и тотально контролировать его. Сын обижается и начинает вести себя
агрессивно Как мне быть?
Ответ. Для ребенка очень важна предсказуемость и последовательность в
проведении родителей. И очень важно, чтобы они сами ее представляли, каких
воспитательных результатов родители стремятся достичь. Если обратиться к теме
контроля, то существует четыре основных типа контроля.
Первый тип — директивный контроль, который основан на традиционных
ценностях, в том числе, ценности подчинения ребенка взрослому, и реализуется в
жесткой, наказательной стилистике. Такой контроль может быть поставлен «на
службу» задаче развития ребенка, но в этом очень сложно развивать эмоциональную
близость.
Второй тип контроля был назван уверенным (и наделяющий ребенка
уверенностью) — ценностную основу составляет безусловное принятие ребенка, а
воплощается такой контроль в доброжелательном наблюдении и поиске соглашений
с ребенком. Вы вместе решаете, как выработать правила поведения и способы их
исполнения. Ребенок в этом случае уважает границы родителя и поддерживает
собственные границы.
Третий тип, поддерживающий контроль, направлен на развитие
ответственности у ребенка без ожидания быстрого освоения всей меры
ответственности. Основным инструментом такого контроля становится
рационализация родительского поведения
—
родитель всегда в состоянии объяснить ребенку, почему считает то или
иное требование значимым, а также родитель поясняет свои чувства относительно
того или иного поступка ребенка. Контроль встроен в другие родительские
функции, стимуляцию умственного развития и эмоциональную поддержку.
Четвертый тип, навязываемый контроль, состоит в полном подавлении детской
независимости и автономии. Ребенок всегда испытывает принуждение, иначе он не
будет вести себя в соответствии с родительскими представлениями. Контроль
осмысляется как центральная функция детско-родительских отношений.
Затруднения в контроле воспринимаются родителем как крушение его авторитета.
Родитель никогда не в состоянии удерживать один тип контроля, и применяет
практике сочетания вариантов. Наиболее часто встречаются семь типов поведения
177
родителей в зависимости от представленности каждой из четырех стилистик в
поведении родителя. Авторитетные родители одинаково часто пользуют
поддерживающую и ассертивную стратегии. Демократичные родители умеренно
пользуют ассертивный контроль, интенсивно
—
поддерживающий, изредка — директивный. Достаточно добрые
родители в равной степени — умеренно или интенсивно реализуют
поддерживающий, ассертивный и дирктивный типы контроля. Не-директивные
родители умеренно пользуются ассертивным и директивным контролем и
интенсивно — поддерживающим контролем. Не вмешивающиеся родители
умеренно или изредка пользуются поддерживающим или ассертивным контролем.
Директивные авторитарные родители интенсивно пользуются навязываемым
контролем, умеренно — диретивным и ассертивным, изредка — поддерживающим.
Директивные не авторитарные родители умеренно пользуются навязываемым,
интенсивно — конвенциональным и ассертивным, изредка — поддерживающим.
Кроме того, следует принимать во внимание, стилистики родителей могут не
совпадать и требования к ребенку предъявлять разные. Это может стать источником
диссонанса для ребенка. Поэтому еще одним фактором развития стилистик
родителей становится согласованность поведения отца и матери.
Вопрос. Мне кажется, что я постоянно чего-то не додаю ребенку: ласки,
понимания... Просто очень много времени уходит на уход, посещения врачей,
реабилитационные занятия. К вечеру просто нет сил, я могу сорваться на него.
Значит ли это, что я плохая мать, ведь мать должна любить ребенка всегда, в любом
состоянии...
Ответ. Помните, что у вас особая ситуация, а силы человека ограничены.
Кроме того, каждый человек имеет свой запас сил и свою «мощность», — в этом
плане бесполезно сравнивать и устанавливать единые стандарты для всех.
Родительство вообще требует очень противоречивых умений: нужно уметь
контролировать, но и давать инициативу. Нужно поддерживать витальные
потребности, но и находить время на развитие ребенка, обеспечивать стабильность
развития, эмоционально поддерживать, устанавливать и управлять границами и т.д.
Даже люди, у которых дети не имеют ограничений здоровья, не в состоянии
соответствовать этим требованиям идеально. Поэтому постарайтесь понять, что вы
можете делать лучше всего, что необходимо вашему ребенку в первую очередь, и
постарайтесь найти разумный баланс этого. А также помните о том, что с возрастом
приоритетные потребности ребенка меняются.
Вопрос. Я и муж приняли то, что у нашего ребенка - инвалидность. Но мои
родители постоянно жалеют меня, пытаются представить ситуацию так, будто
жизнь «кончилась». Как оградить себя от такой ненужной жалости?
■ Ответ. Возможно, проблема состоит в том, что ваши
родители пока не могут принять и выработать отношение к ситуации. Обратите
внимание и на то, чтобы вам
хотелось получать от своих родителей, какого рода поддержку или помощь.
Подумайте, насколько понятно вы говорите им о своих проблемах. Как ни
178
парадоксально, но возможно, и вы можете помочь вашим родителям принять
ситуацию, хотя не стоит брать исключительно на себя эту задачу. Помогите вашим
родителям принять идею, что наиболее правильным является отношение к ребенку
как к равному. Тем более что сами люди с ограниченными возможностями, став
взрослыми и критически вспоминая своё детство, подчеркивают адекватность
данного отношения. Если раньше у нас в стране инвалидность стремились спрятать,
ее как будто бы не существовало, за исключением нескольких классических
произведений (например, «Как закалялась сталь» Н.Островского), то сейчас дети и
взрослые с инвалидностью становятся героями сюжетов телепередач, фильмов,
книг, даже журналов мод. Вот как вспоминает о своем детстве Д.Стир, девушкаинвалид из США, ставшая фотомоделью, автор статьи «шестеро смелых» в журнале
«Бурда-мини»: «Родители обходились со мной как с полноценным ребенком, и
теперь я понимаю, что это был единственно правильный подход, — подобное
отношение придавало мне уверенности». Другая девушка-инвалид, также
добившаяся успеха в модельном бизнесе, говорит: «Мы, инвалиды, нуждаемся в
том, чтобы нас воспринимали как равных и полноценных людей, как бы странно это
ни звучало».
Вопрос. Нашем ребенку 4 года, и хотя диагноз еще не поставлен, психиатр
сказал нам, что у ребенка - аутизм. Что нам делать?
Ответ. 1. Избавляйтесь от беспокойства и поддерживайте себя. Возможность
позитивных перемен в жизнедеятельности аутичного ребенка и взаимодействия с
ним обусловлено, в первую очередь, верой в саму возможность таких перемен,
поэтому необходимо научиться видеть перспективу сложившейся ситуации и
обрести спокойствие.
2.
Займите конструктивную позицию. Во многом развитие аутичного ребенка
определяет ожидание родителей и специалистов — они могут стимулировать или
ограничивать развитие ребенка.
3.
Ориентируйтесь на ребенка. В каждой ситуации полезно спрашивать себя:
Нужно ли ребенку сейчас то, что мы собираемся сделать? Для чего это нужно? Как
он сможет это использовать в дальнейшем?
4.
Учитывайте индивидуальность. Попытки подвести ребенка под возрастной
стандарт, как правило, оказываются источником стресса. Обращайте внимание на
индивидуальные формы приспособления к миру и используйте их сильные стороны
для формирования более сложных поведенческих реакций.
5.
Опирайтесь на освоенные ребенком способы жизни. То, что ребенок
делает хорошо, составляет позитивную базу его изменений, поэтому всегда, прежде
чем переходить к новому и неизвестному, следует активизировать положительный
опыт ребенка.
6.
Расширяйте эмоциональные контакты с ребенком, эмоционально
оценивайте ситуации. Взаимодействие всегда имеет два полюса, поэтому очень
важно наладить чувственный фон вашего общения. Ваше хорошее настроение и
благожелательный настрой будут способствовать формированию необходимого
состояния ребенка. Позитивная эмоциональная оценка, совместное эмоциональное
179
переживание расширяет границы социального поведения.
Вопрос. Наш ребенок имеет недостатки развития зрения и умственного
развития. Мы много делаем, но как понять, продвигается ли наш ребенок?
Ответ. Изучайте поведение ребенка в различных ситуациях.
• Наблюдайте за движениями. Склонен ли ребенок к повторению одних и тех
же движений? Как быстро складываются стереотипы и долго ли они держатся?
♦
Обращайте внимание на особенности мимики, типичные позы.
♦
Как передвигается ребенок по комнате. Есть ли места, в которых он
предпочитает бывать?
♦
Как ребенок овладевает речью. Насколько она соответствует ситуации?
Каков запас слов? Фиксируйте темп, ритм, интонации, чистоту произношения.
Использует ли ребенок речевые штампы?
♦
Как ребенок реагирует на новые ситуации, как он ведет себя в новом
помещении? Меняется ли при этом его поведение? Нужен ли ему контакт с
матерью? Какие слова и звуки он при этом произносит?
♦
Различает ли ребенок своих и чужих? Как он ведет себя с разными
людьми? Как он реагирует на то что другие люди общаются с его матерью или
отцом?
♦
Как он ведет себя за общим столом? В присутствии чужих людей?
♦
Как он относится к чистоте? Как он реагирует на пролившийся чай,
испачканные руки, пятно на одежде?
♦
Как он реагирует на голод, усталость и боль?
♦
Какие игрушки он предпочитает? Какие занятия ему нравятся больше?
♦
Как он играет с другими детьми? Какие сложности при этом возникают?
♦
Способен ли он проявить сочувствие?
♦
Насколько ребенок вынослив физически и умственно? Как он переносит
нагрузки?
♦
Насколько он самостоятелен? Может ли он ставить цели и их достигать?
Сравнивайте с прошлым. Полезно оглядываться назад на пройденный путь,
чтобы оценить достигнутые изменения и выявить дальнейшие перспективы.
Записывайте результаты наблюдений, ведите дневник, фиксируйте
положительные результаты.
Вопрос. Я устраиваю ребенка в детский сад. Мой сын инвалид по зрению. Что
должно находиться в детском саду, какие требования и стандарты к применяются к
его материально- техническому оснащению?
Ответ. Требования к оборудованию помещений ДОУ изложены в гл. II
«Санитарно-эпидемиологических требований к условиям и режиму воспитания и
обучения в дошкольных образовательных учреждениях» Постановления Главного
государственного санитарного врача РФ от 26 марта 2003 г. N 24 «О введении в
действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.4.1.124903».
В ДОУ по возможности и в связи с особенностью специализации создаются
условия, соответствующие и способствующие коррекции, формированию качеств,
180
которые появляются у детей в дошкольном возрасте.
Во всех группах ДОУ должна быть создана предметно-развивающая среда,
которая стимулирует развитие ребенка и способствует более эффективной
коррекции нарушении — разнообразный дидактический материал, пособия, игры,
игрушки, удобно размещенные для каждого вида деятельности, но доступные детям.
При конструировании предметно-развивающей среды в детском саду учитывается
возраст, уровень развития каждого ребенка, период обучения, сезонность, половой
состав групп, интересы, способности и склонности всех воспитанников.
Пространство помещения группы делится на разнообразные зоны, что позволяет
детям самостоятельно выбирать между игрой с кем-либо и уединением. Игра имеет
большое значение для развития ребенка. В ней развиваются способности к
воображению, произвольной регуляции действий и чувств, приобретается опыт
взаимодействия и взаимопонимания. Поэтому пространство должно максимально
способствовать играм между детьми: давать возможность двигаться, не
ограничивать ребенка в пространстве, в помещении должны быть игры, игрушки,
конструкторы, особенно которые можно использовать в коррекционной работе.
Пространство должно быть безопасным, но в то же время предоставлять ребенку
большой выбор игровой деятельности, раскрывать его склонности. Попросите
заведующего показать вам помещение, обратите внимание на то, как оборудованы
спальня, лестницы, туалет. Пройдитесь по площадке детского сада — какие есть
приспособления для детей, как оборудована площадка. Спросите о режиме занятий
и о том, какие специалисты работают в детском саду
Вопрос. Моему ребенку рекомендовали пребывания в логопедической группе.
Чем логопедическая группа, кроме названия, отличается от обычной?
Ответ. Логопедическая группа имеет несколько иную программу занятий для
детей — направленную на дофор- мировывание навыков речи. В логопедической
группе детского сада создается предметно-пространственной развивающая среда,
которая включает хорошо оборудованные полузамкнутые пространства для игр
детей поодиночке или небольшими группами. Занятия в логопедической группе
проводит логопед, психолог — чередуются как групповые, так и индивидуальные
формы работы. Методики предусматривают создание педагогических условий,
обеспечивающих поэтапное развитие и совершенствование лексической стороны
речи, а также усвоение грамматических категорий. Для повышения эффективности
работы используются игры, создаются игровые ситуации, где отрабатываемый
лексико- грамматический материал включается в речевую практику детей, во все
виды их деятельности. Для общения с окружающими у детей с выраженной
задержкой речевого развития формируются жесто- вые, мимические, голосовые,
звукопроизносительные реакции, тренируются и закрепляются навыки
произвольного произнесения слогов, слоговых комплексов, облегченных слов.
Вопрос. Логопед посоветовал моему ребенку специальный массаж для
улучшения навыков речи. Что это за методика?
Ответ. Дифференцированный логопедический массаж лицевой, губной и
язычной мускулатуры используется в зависимости от характера нарушения тонуса
181
мышц и моторики артикуляционного аппарата (расслабляющий — при
спастичности мышц, стимулирующий — при гипотонии). Массажу язычной
мускулатуры придается особое значение не только для нормализации тонуса мышц
и моторики артикуляционного аппарата, но и в целях уменьшения гиперсаливации,
развития кинестетических ощущений, укрепления глоточного рефлекса. Массаж
языка может осуществляться различными способами — специальными зубными
щетками, деревянным шпателем, мануальным. Это действенное дополнение к
занятиям в логопедической группе и с логопедом.
Вопрос. ребенку с ДЦП предложили делать массаж кистей. А стоит ли это
делать?
Ответ. Развитие функциональных возможностей кистей и пальцев рук и
зрительно-моторной координации — важное условие развития ребенка. В ходе коррекционной работы учитываются этапы становления моторики кистей и пальцев рук
в онтогенезе: развитие опорной функции на раскрытые кисти, осуществление
произвольного захвата предметов кистью, отпускание предмета, включение
пальцевого захвата, противопоставление пальцев, постепенно усложняющиеся
манипуляции, дифференцированные изолированные движения пальцев рук. При
этом используются: мануальный и щеточный массаж пальцев и кистей,
потряхивание рук (по методике Фелпса), пассивные и активные упражнения.
Вопрос. Какие типы игр могут быть предложены ребенку в ходе коррекции
эмоциональной сферы?
Ответ. В первую очередь, игры и занятия направлены на усиление интереса
ребенка к взрослому, активизацию познавательного интереса и формирование
произвольности (умение действовать по правилу). В отличие отдо- машних условий
в кабинете коррекционитста могут быть специальные наборы игрушек, которые
развивают мелкую моторику ребенка, позволяют создавать и моделировать
различные ситуации.
Вопрос. Правильно ли я понимаю, что в кабинете психолога должно быть
много игр и методик?
Ответ. На самом деле, далеко не всегда наполненность кабинета
свидетельствует о том, что там есть все, что нужно ребенку. Если у вашего ребенка
аутизм или психиатрическое заболевание, то условия кабинета могут быть
минималисткими — потому что для таких детей часто используется метод
наделения обычных предметом символическими функциями. Таким образом
развивается детское воображение. Если речь идет о ребенке с ДЦП, то в кабинете
должны быть различные игры и приспособления для развития мелкой моторики и
т.д. Поэтому уточните у вашего будущего коррекциониста, какими именно
методами он будет пользоваться, и каков планируемый результат помощи.
Вопросс. Какие игры используются для реабилитации детей с поражениями
ЦНС?
Ответ. Для проведения оздоровительных мероприятий зал или большая
комната оборудуются шведскими лестницами, детской (пластмассовой) горкой,
набором детских кубиков из материала с наполнителем, из которых возможно
182
соорудить препятствия: лазы, мостик, баръер и др., наборами для детских
подвижных игр («Брось мяч в цель», обруч, прыгалки, кегли и др.);
гимнастическими скамейками; матами; детским батутом и музыкальными
инструментами (барабан, погремушки, бубен и др.). Кроме того:
♦
Предметы и игрушки, используемые в коррекционной работе, позволяют
формировать общение и совместную деятельность взрослого и ребенка, знакомят
ребенка с окружающим предметным миром. Например, звучащие игрушки (мишка,
белочка, заяц, собака); погремушки, колокольчики, мячик с наполнителем —
колокольчиком; неваляшка; сюжетные игрушки — бычок и дощечка; игрушки —
люди из сказок «Репка», «Красная шапочка», «Курочка Ряба», «Теремок»; клоун —
погремушка; куклы «Би-ба-бо»; сюжетные комплекты — детская плита с набором
посуды; модель квартиры с набором мебели и игрушками — людьми; модель
домика и «семьи» (деревянные куколки — мама, папа, дочка, сын); «Доктор»;
«Водитель»; «Магазин»; «Аптека» и др. конструктор, набор для рисования,
конструирования, лепки, аппликации;
♦
стаканчики — пирамидки; пирамиды разного цвета от 3 до 7 колец;
матрешки (3-х и 5-местные);
♦
предметы-орудия и вспомогательные средства: молоточек; палочка; совок;
ложки (большие и маленькие); сачок (маленький) ; банки из пластика; кисточки для
рисования; тазик, тарелки глубокие (2-3 шт.) для сыпучих продуктов, ленточки и др.
Вопрос. У моего ребенка диагноз - поражение центральной нервной системы,
сейчас ему только 5 месяцев, но я не представляю, что делать для него в будущем,
чему его учить.
Ответ. Да, это очень сложный диагноз, и родителям, как и специалистам
нужно многое сделать, чтобы скомпенсировать развитие ребенка. Вам потребуется
многое, и важно, чтобы вас сопровождал опытный специалист, который поможет
освоить приемы тактильного воздействия (поглаживания, поцелуи, обнимание,
прижимание и т.д.); прием эмоционально-речевого воздействия (изменение
интонации, высоты и модуляции голоса, ласковый взгляд и разговор, использование
потешек, песенок, стихов, подвижные игры с речевым сопровождением и т.д.);
приемы, привлекающие внимание ребенка (волшебные мешочки, сюрпризы,
различные механические игрушки, игрушки с музыкальным сопровождением, с
различными звуковыми эффектами — например, пищащий почтовый ящик,
кукарекающий (при нажатии) петух, кукла «би-ба-бо» и т.д.); приемы отсроченного
речевого сопровождения.
Для установления эмоционального контакта ребенка со взрослым можно
использовать различные потешки (типа «Поехали-поехали...»), колыбельные
песенки, стихи. Во время обучения игровым действиям педагог демонстрирует, как
можно их включить в вашу повседневную жизнь.
Вопрос. Какие технические средства можно использовать для реабилитации
детей с нарушением слуха в условиях образовательного учреждения и дома? Чем
они отличаются?
Ответ. В настоящее время существует несколько аппаратов для
183
коррекционной работы с дефектами слуха. Это разнообразие позволяет заниматься с
детьми как специалисту так и родителям, в группе или индивидуально.
Для усиления звуковых сигналов с целью развития и тренировки слуха и речи у
детей с нарушениями слуха при организации коллективного обучения предназначен
класс слухо-речевой КСР-01. Класс дает возможность прослушивать собственный
голос, голос преподавателя или звуковую программу, преобразовывать звуковые
сигналы в вибротактильные ощущения. Класс обеспечивает каждому ученику
оптимальные условия для высококачественного восприятия звуков и распознавания
слов речи. Высокое качество воспроизведения звуковых сигналов на большой
громкости и хорошая разборчивость достигаются за счет применения современной
элементной базы, использования головных телефонов с повышенным уровнем
звукового давления (до 135 дБ) и специально разработанных микрофонов со
встроенным предварительным усилителем.
Слухотренажер СТ-01 предназначен для развития и тренировки слуха у
глухих и слабослышащих детей. Прибор обеспечивает усиление звуковых сигналов
раздельно для левого и правого уха, возможность прослушивания собственного
голоса, преобразование этих сигналов в вибротактильные ощущения, которые
способствуют улучшению восприятия звуков, распознаванию слов речи.
Слухотренажер могут использовать в работе как сурдопедагоги, так и родителе (в
специализированных учреждениях и дома).
Современные мультимедийные средства позволяют соединить звук и
изображение, благодаря чему знакомство глухих детей с различными звуками и
ситуациями, в которых они возникают, происходит в дома или в учебном классе.
Реализация аудиовизуального пособия на DVD диске позволяет снизить требования
к аппаратуре для его воспроизведения. Для работы с пособием может
использоваться компьютер, а также телевизор с DVD плеером. DVD плееры
сравнительно дешевы и имеются сейчас во многих семьях. Относительно низкая
стоимость комплекта «телевизор + DVD плеер» дает возможность использовать
такие комплекты в слуховых кабинетах ДОУ и коррекционных школ.
Существуют методики, к которым могли бы прибегнуть преподаватели
образовательных учреждений всех типов, для того, чтобы облегчить обучение детей
с особыми образовательными потребностями. К примеру, для системы специального
образования и для интегрированных образовательных учреждений существует
верботональный метод реабилитации. Цель вербо- тонального метода заключается в
том, чтобы предоставить глухому ребенку всю информацию, включая слуховую, с
тем, чтобы он мог ее проанализировать, а затем использовать в непроизвольных
ситуациях. Этот метод предполагает интеграцию детей с нарушениями слуха в
массовую систему обучения и общество.
Вопрос. Нам кажется, что у нашего малыша проблемы со слухом, ему всего
лишь 3 месяца. Существуют ли методы диагностики - тем более, наш ребенок очень
беспокойный?
Ответ. Оценка уровня и степени снижения слуха возможна в любом возрасте,
начиная с первых дней жизни, с помощью современных объективных методов
184
обследования (регистрация слуховых вызванных потенциалов, отоакустической
эмиссии, импедансометрия). У беспокойных детей возможно проведение
обследования под наркозом. (в состоянии медикаментозного сна). Каждый из
объективных методов оценки остроты слуха имеет определенную точность, и только
при комплексном обследовании
за счет сочетания методов, основанных на разных принципах, возможность
диагностической ошибки практически исключена. Это позволяет принять
оптимальное для ребенка решение. Ребенок, получивший возможность слышать в
раннем возрасте, в своем развитии почти не отличается от своих здоровых
сверстников. Обратитесь к отоларингологу или специалистам центра ранней
помощи. Они помогут сориентироваться в том, где может быть проведено такое
исследование.
Вопрос. Нашему ребенку поставили диагноз - ОНР, общее недоразвитие речи.
Что это значит?
Ответ. Нарушения речи многообразны, они могут проявляться в нарушении
произношения, грамматического строя речи, бедности словарного запаса, а также в
нарушении темпа и плавности речи.
По степени тяжести речевые нарушения можно разделить на те, которые не
являются препятствием к обучению в массовой школе, и тяжелые нарушения,
требующие специального обучения. Основной признак тяжелого нарушения речи —
резко выраженная ограниченность средств речевого общения при нормальном слухе
и сохранном интеллекте. Дети, страдающие такими нарушениями, обладают
скудным речевым запасом, некоторые совсем не говорят. Общение с окружающими
в этом случае очень ограничено. Несмотря на то, что большинство таких детей
способны понимать обращенную к ним речь, сами они лишены возможности в
словесной форме общаться с окружающими. Следует уточнить у вашего
невропатолога, в чем специалист усматривает источники недоразвития речи, и какой
комплекс коррекции рекомендует.
Вопрос. Как может быть интегрирован в обычную школу ребенок с
недостатками слуха?
Ответ. Используют несколько способов интеграции. Выбор зависит от степени
сформированности речевых умений ребенка. Самый обычный способ —
дошкольников, у которых сформировались нормальные речевые и социальные
способности, включают в детский сад или в 1-й класс школы на сокращенное или
полное время. Эти дети
продолжают заниматься индивидуально по 20-30 минут в день, чтобы
сохранить речевые и слуховые способности и чтобы лучше адаптироваться в классе.
Детям, которые не могут быть интегрированы в 6 или 7 лет, дается специальная
программа восьмилетней школы как часть верботональной программы. Другой
способ интеграции детей — организация двойной программы. Для детей с
нарушениями слуха ежедневно проводятся специальные занятия (от 1,5 до 2 часов),
а остаток дня эти дети находятся со слышащими детьми.
Вопрос. Какие программы применяются для реабилитации детей с нарушением
185
зрения в учреждении и дома?
Ответ. В педагогическом процессе, обращенном к детям с нарушением зрения
использование технологий, требующих зрительного анализатора, крайне малы. Это
становится возможным только для частично зрячих и слабовидящих детей.
Для таких категорий обучающихся информационные технологии, прежде всего,
могут быть использованы как средство тренировки зрительного анализатора. Для
этих детей возможно частичное использование визуальной информации и в
процессе обучения. Они могут считывать текстовую информацию с экрана
компьютера при размере знаков высотой не менее 4050 мм и картинки
соответствующего размера без мелких деталей, с отчетливыми краями, на
контрастном фоне.
Особую роль в системе обучения и коррекции слабовидящих и частично-зрячих
детей играет аудиоматериал, который, в зависимости от конкретных
образовательных задач, может быть оформлен в следующих вариантах: аудиокнига;
аудиотренажер; аудиотест.
Компьютер играет в жизни незрячих важную роль, а в скором изменит её
радикально. Слепые и слабовидящие дети не могут получать визуальную
информацию с экрана монитора. В помощь им предлагаются различные аппаратные
или программные средства — это программы чтения, которые произносят текст,
находящийся на экране. При этом пользователь перемещается по меню, диалоговым
окнам, полям редактирования и т.д. при помощи стандартной клавиатуры, используя
специальные сочетания клавиш. Программы чтения экрана могут помочь не только
детям с проблемами зрения, но и детям с дислексией (неспособностью к чтению)
или с трудностями обучения. Современное развитие технологий расширяет
возможности детей в области освоения компьютерной техники общего назначения.
Программы увеличения текста
Эта технология предназначена для детей с ослабленным зрением. Системы
экранного увеличения отличаются многообразием, от простой функции увеличения
кегля шрифта до сложных продуктов, которые могут работать в паре с модулями
считывания экранной информации. Наиболее распространенной и мощной
программой увеличения изображения является программа ZoomText, которая
обеспечивает: увеличение информации, от 2-х до 16-кратного; одновременную
работу с несколькими (до 8) окнами увеличения, занимающими как все
пространство экрана, так и его часть; плавную прокрутку увеличенной информации
во время перемещения в каждом окне увеличения; настройку контрастности цветов.
Программы экранного доступа
Обеспечивают озвучивание текстовой и графической информации, выводимой
на монитор, и применение брайлевс- ких дисплеев для чтения текстовой
информации рельефно-точечным шрифтом. Программы экранного доступа
основаны на технологиях синтеза речи. Эти программы обеспечивают доступ к
популярным приложениям Windows и сети Интернет, используя встроенный синтез
речи и звуковую карту для вывода содержимого экрана компьютера на акустические
системы или на брайлевские дисплеи.
186
Брайлевские дисплеи и принтеры
Брайлевский дисплей — это устройство, позволяющее незрячему пользователю
воспринимать текстовую информацию с обычного дисплея в виде рельефноточечных символов системы Брайля. К его безусловным достоинствам относятся:
возможность для незрячего человека составлять образ экрана, возможность
быстрого прочтения упорядоченных текстов. Принтеры Брайля, представляют собой
устройства вывода текстовой информации в символах азбуки Брайля. Эти
устройства, к сожалению, издают большой шум при работе. За последние годы едва
ли не единственным реализованным в них усовершенствованием стала возможность
двусторонней печати для экономии бумаги. Современные Брайлевские принтеры
позволяют выводить на печать тексты, выполненные в любом текстовом редакторе,
создавая брайлевские документы, готовые к использованию сразу после печати.
Устройства типа «Электронная лупа»
Представляют собой телевизионные увеличители, которые проецируют
изображение бумажных документов на экран монитора или телевизора. Эти
устройства снабжены видеокамерой с автофокусированием, монитором (PC&Mac
совместимым), подвижным столиком.
Виртуальная осязательная система (Virtual Touch System - VTS)
VTS перемешает курсор по экрану точно так же, как обычная компьютерная
«мышь». В процессе перемещения она вызывает «отражения» на трех параллельных
сенсорных клавиатурах, каждая из которых содержит 32 штырька. Различные
высоты штырьков указывают на изменение цветов и оттенков: белый, светло-серый,
темно-серый, черный. Производитель — компания «ЭлекЖест» (www.elecgeste.ru).
Слабовидящим людям может пригодиться программа чтения экрана с
увеличением, а также автономное телевизионное устройство, которое увеличивает
мелкий типографский текст до необходимых размеров, отображая его на
специальном экране. Производитель — компания «ЭлекЖест» (www.elecgeste.ru).
Вопрос. Какие технические средства можно применять для работы с детьми с
нарушениями речи в условиях образовательного учреждения и дома?
Ответ. В последние годы использование компьютерных технологий
значительно расширило коррекционные возможности для работы с детьми.
Персональный компьютер, укомплектованный специальным программным
обеспечением, является мощным развивающим средством, способным быстро
реализовывать поставленные задачи.
С 1992 года в образовании применяются детей компьютерные помощники
«Дэльфа». Для коррекции нарушений голоса и звукопроизношения, развития речи и
обучения грамоте их используют логопеды и дефектологи ДОУ, специальных
(коррекционных) школ, педагоги лечебных учреждений, учителя начальных классов
массовых школ, родители детей с речевыми нарушениями. Для развития памяти,
внимания, коррекции эмоционально-волевой сферы тренажеры используются на
индивидуальных и групповых занятиях психолога в дошкольных и школьных
образовательных учреждениях. Специальные словари помогают накопить и
активизировать тематическую лексику на уроках труда в школах VIII вида.
187
Сурдологопедический тренажер «Дэльфа—130» предназначен для коррекции
произношения у детей, а также для формирования речи у глухих и слабослышащих.
Широкий выбор методов и глубина обработки речевой информации позволяют
использовать его в детских садах, специальных школах, интернатах и лечебных
учреждениях, а также в домашних занятиях родителей с детьми.
С помощью Сурдологопедического тренажера можно работать над коррекцией
и развитием речевого дыхания, коррекцией силы голоса, работать над устранением
назального оттенка голоса, корректировать и автоматизировать произношение
гласных и согласных звуков. Тренажер позволяет внести игровые моменты в
процесс коррекции речевых нарушений, многократно дублировать необходимый
тип упражнений и речевой материал, работать на разных уровнях сложности в
зависимости от возможностей ученика. В комплект поставки входит подробное
текстовое руководство для учителя с Методическими рекомендациями по
проведению занятий.
Основополагающий принцип действия тренажера — зрительный контроль
формирования произносительных навыков. Все звуки, которые произносятся в
микрофон, появляются на экране компьютера в виде тех или иных изображений.
Логопедический тренажер «Дэльфа-142» представляет собой комплексную
программу по коррекции разных сторон устной и письменной речи детей. Тренажер
позволяет работать с любыми речевыми единицами от звука до текста, решать
разнообразные логопедические задачи: от коррекции речевого дыхания и голоса до
развития лексико-грамматической стороны речи, внести игровые моменты в процесс
коррекции речевых нарушений, многократно дублировать необходимый тип
упражнений и речевой материал, использовать различный стимульный материал
(картинки, буквы, слоги, слова, предложения, звучащую речь), работать на разных
уровнях сложности в зависимости от возможностей ученика, одновременно с
логопедической работой осуществлять коррекцию восприятия, внимания, памяти.
Применение компьютерных технологий в процессе коррекции общего
недоразвития речи у детей старшего дошкольного возраста позволяет сочетать
коррекционные и учебно-развивающие задачи логопедического воздействия,
учитывать закономерности и особенности психического развития дошкольников.
Оптимальному решению данных задач способствует специализированная
компьютерная технология коррекции общего недоразвития речи «Игры для
Тигрь» (автор Лизунова Л.Р., г. Пермь, 2004). Эта компьютерная программа
предусматривает возможность объективно определить зоны актуального и
ближайшего развития ребенка, предусматривает индивидуальные настройки
параметров. Упражнения программы содержат задания возрастающей сложности,
что позволяет учитывать при проведении коррекционной работы с ее
использованием индивидуальные возможности и коррекци- онно-образовательные
потребности ребенка.
Использование в коррекционно-образовательном процессе специализированной
компьютерной технологии «Игры для Тигры» способствует коррекции,
формированию и развитию: длительности и силы речевого выдоха; громкости
188
(интенсивности) и юмора голоса; темпо-ритмической организации; выразительности
интонаций; четкости и разборчивости речи; эфферентного и афферентного звеньев
речевой системы; неречевого и речевого слухового гнозиса; звукового анализа и
синтеза; структуры значения слова; лексических связей слов (синтагматических и
парадигматических); грамматического значения слова; коммуникативных навыков
детей.
Аппарат СТ-10 предназначен для коллективной реабилитации. Его выходные
преобразователи способны выдерживать высокие нагрузки. Он состоит из
распределительной коробки на несколько наушников и вибраторов, которые могут
подключаться к любому выходу коробки. Аппарат имеет низкочастотный фильтр с
частотой отсечки 1000 Гц. Он предназначен для занятий по фонетической ритмике и
развитию речи при работе в классе. Чтобы освободить руки преподавателя,
микрофон можно закрепить с помощью специального держателя. Связь
осуществляется по проводам, что иногда ограничивает свободу передвижения.
Аппарат МИНИ-СУВАТ представляет собой слуховой аппарат для
использования в домашних условиях. Он снабжен специальным вибратором,
благодаря которому оказывается весьма эффективным на начальном этапе
реабилитации в случае тяжелых нарушений и полной потери слуха. Аппарат
работает на аккумуляторной батарее, что дает возможность легко перемещать его в
пространстве. В состав МИНИ-СУВАГ входит фильтр последней модификации.
Аппарат ИТ-2 является упрощенной моделью для индивидуальной работы в
логопедическом кабинете. В его комплектацию входят одна пара наушников и один
вибратор. Питание аппарата осуществляется от электросети.
Аппарат СУВАГ-1 может использоваться при коллективной и индивидуальной
реабилитации. Он имеет те же характеристики, что и у СТ-10, но с
дополнительными возможностями. Аппарат снабжен модулем нижнего канала, в
который входит набор фильтров многоцелевого назначения, в частности, для
преобразования низкочастотных и высокочастотных составляющих звуковых
сигналов. К аппарату может быть подключена распределительная коробка для
наушников и вибраторов. Связь проводная.
Вопрос. Как оснащается реабилитационное учреждение для детей с
нарушением опорно-двигательного аппарата? Какие технологии для этого
существуют?
Ответ. Трудности в обучении у детей с нарушениями опорно-двигательного
аппарата (НОДА) требуют от учреждения оценки и учёта психофизических
недостатков каждого ребёнка, а также прогнозирования и планирования на этой
основе коррекционно-развивающей работы с ним во всех видах деятельности.
Значительное место среди опорных заболеваний детей занимает детский
церебральный паралич (ДЦП). В реабилитации больных с различными формами
ДЦП все более прочные позиции занимают методы, так называемой сенсорной
коррекции, основанные на усилении произвольности восприятия информации.
Вопрос. В центре реабилитации нам предложили занятия в сенсорной комнате.
Что это даст ребенку?
189
Ответ. С внедрением в практику комплекса «сенсорная комната»,
разработанного в Голландии в начале 80-х годов, многократно возросли
возможности комбинированного коррекционного воздействия. «Сенсорная
комната» представляет собой своеобразный тренажерный зал, укомплектованный в
зависимости от реабилитационных целей, но в состав ее оборудования обязательно
должны входить: «сухой» бассейн; гидроматрац с подогревом: водяные цилиндры
высотой от пола до потолка с разноцветными воздушными пузырями;
стереоскопическое мобильное панно с меняющимися картинками, проецируемыми
на стены комнаты; стенд для выработки навыков манипулятивной активности,
тонкой моторики и стимуляции тактильной чувствительности, снабженный пучком
световодов из оптических волокон, меняющих свою окраску непосредственно в
руках у ребенка («русалочий хвост»).
Описанная обстановка «сенсорной комнаты», с одной стороны, отвлекает
ребенка от осознания того, что он лечится, погружает его в атмосферу игры,
пробуждая позитивную мо- тивационную настроенность на активное выполнение
той или иной реабилитационной задачи, а с другой стороны, она создает адекватные
условия для разрушения существующих порочных функциональных систем и
формирования новых, более физиологичных.
Вопрос. Какие еще существуют методы сенсорной реабилитации?
Ответ. К методам сенсорной коррекции относится и так называемый звуковой
луч, — особого рода тренажер, воздействующий на пациента по принципу обратной
связи. Он состоит из генератора звуковых колебаний и сенсора, который направляет
эти колебания в виде «звукового луча» или конуса на больного. 128 видов звуков,
производимых генератором, подразделяются на музыкальную и шумовую шкалу.
Здесь можно услышать игру различных музыкальных инструментов и целых
оркестров, пение птиц, шум дождя, выстрелы из автомата и многое другое. Ребенок
сам выбирает наиболее интересный для себя звуковой ряд, после чего начинается
процесс собственно тренировки. Порог чувствительности сенсора настолько низок,
что любое движение пациента, находящегося в зоне звукового конуса, вызывает
изменения звучания: по силе, тембру, высоте, четкости и т.д. Правильно
выполненная двигательная задача «извлекает» звук из сенсора, неправильное ее
выполнение обусловливает полное «молчание» последнего.
Создается игровая ситуация, где ребенок не только «добытчик» того или иного
звучания, но еще и «аранжировщик» и «звукорежиссер». Он, как и в предыдущем
описании, переключает доминанту сознания со скучных и порой нелегких
двигательных упражнений на активный интерес к забавному аттракциону и уже
самостоятельно контролирует правильность своих действий с помощью слухового
анализатора на основе обратной связи.
Использование «звукового луча» целесообразно проводить по принципу: от
простого к сложному, и, прежде всего, потому, что ребенок с первых занятий
должен добиваться успеха как результата собственной активности, что в плане
стимуляции мо- тивационных процессов трудно переоценить.
Вопрос. Какие программы используются для реабилитации детей с
190
нарушениями умственного развития (умственно отсталых)?
Ответ. В коррекционныхДОУ, где обучаются дети с ограниченными
умственными возможностями, при реализации игровых методов обучения широко
применяют компьютерные программы.
Из позитивного отношения к различным сторонам работы с компьютером
складывается удовлетворенность ребенка как на познавательном, так и на
эмоциональном уровне. Это приводит к формированию у некоторых пользователей
позитивных личностных черт — таких, как деловая направленность, точность,
аккуратность, уверенность в себе, которые переносятся в другие области
жизнедеятельности.
Среди компьютерных игровых программ выделяют две разновидности. К
первой относят программы развлекательного и тренингового типа, ко второй —
программы обучающего и развивающего характера. Играть по программам
первого типа гораздо легче, чем по программам второго, так как для их освоения не
требуется особый уровень интеллектуального развития. Эти программы в основном
предназначены для тренировки моторных навыков и быстроты реакции.
Компьютерная игра является игрой более высокого уровня, чем предметная
игра, требует от ребенка не только сенсомоторных навыков, но и умения наблюдать
и анализировать результат своего действия. Чтобы взаимодействие с компьютером
превратилось в игру, требуется специальное обучение ребенка навыкам
взаимодействия, пониманию неизменности и очередности действий, управляющих
компьютерной программой, невозможности пропуска или замены одного
манипулятивного действия другим.
При
реализации
игровых
методов
обучения
можно
решать
психодиагностические и коррекционно-развивающие задачи:
Психодиагностические программы это: диагностика невербального интеллекта;
диагностика уровня тревожности; диагностика ценностных приоритетов;
диагностика личностной сферы; диагностика отношения к различным явлениям
социальной жизни.
Коррекционно-развивающие программы: развитие памяти; развитие внимания;
развитие логического мышления; развитие невербального мышления; коррекция
волевых процессов; развитие познавательного интереса; повышение самооценки
(если она понижена); коррекция пространственно-временной ориентации; коррекция
навыков психорегуляции; расширение словарного запаса; коррекция навыков
грамотного письма; коррекция навыков счета; обучение правилам пользования
компьютером.
Ряд компьютерных игр используется в сочетании с настольными
дидактическими играми. Так, игра «Blackout» используется в сочетании со сходной
объемной игрой, «Математический мышонок» — математическими лото и т.д.
Несмотря на то, что видеоигры являются высокоэффективными средствами
обучения, они имеют ряд неблагоприятных эффектов, поэтому при работе детей на
компьютере необходимо соблюдать временной режим и следить за их состоянием
здоровья и эмоциональным состоянием.
191
Вопрос. Что такое ранняя диагностика и как она осуществляется?
Ответ. Ранняя диагностика, в первую очередь направлена на выявление детей
с особенностями развития и на оказание помощи в самые первые годы жизни.
Сейчас происходит во многих учреждениях, начиная с роддомов и центров
интенсивной терапии (для детей с синдромом Дауна или для детей с экстремально
низкой массой тела, недоношенных), то есть это на ранних стадиях. Ребенок
родился, врачи фиксируют проблему здоровья и предлагают обращаться за
дальнейшей помощью. В некоторых роддомах или больницах работают аудиологии,
которые проводят оценку слуха у недоношенных детей, так как они являются
группой риска. Следующий уровень — это районные поликлиники или специалисты
в больницах. Например, ребенок начинает поздно вставать, и педиатр это замечает.
В яслях или детском садике часто выявляются проблемы с задержкой речи,
логопеды могут предложить родителям ребенку осуществить программу коррекции.
Если проблема серьезная, специалисты ДОУ могут посоветовать обратиться за
помощью в другое учреждение. Существуют достаточно много организаций,
государственных и общественных, которые предоставляют услуги по составлению
индивидуальных программ диагностики, коррекции, реабилитации, домашнего
визитирования. Например, это Институт коррекционной педагогики РАО (Москва),
Институт раннего вмешательства (С-Пбг), Центр консультирования и ранней
диагностики (Красноярск). Ранняя диагностика и ранняя коррекция осуществляются
на первых годах жизни ребенка, т.е. до 3х лет. Следует сказать, что некоторые
диагнозы не могут быть поставлены до достижения этого возраста, например аутизм
или шизофрения.
Вопрос. Что такое инклюзия и интеграция инвалидов? Чем они отличаются?
Ответ. Интеграция — движение инвалидов, их родителей, специалистов
системы образования, возникшее в странах западной Европы на рубеже 70-80х гг. 20
века. Его сторонники требовали коренного изменения системы образования,
выступали за право детей-инвалидов учиться в общеобразовательных школах. Этот
процесс, активно проходивший в 90е гг. и продолжающийся сейчас, потребовал
коренной перестройки всей системы образования: сокращения специальных
вспомогательных школ, а также создания финансовых механизмов и
организационных, технических, методических условий для детей с особыми
потребностями в общеобразовательных школах. Подобный процесс также проходил
на уровне детских садов и высших учебных заведений. При этом, даже сторонники
интеграции говорят о том, что полная, тотальная интеграция вредна и
невозможна, поскольку всегда будут существовать люди с очень сильными
поражениями здоровья, потребности которых будут удовлетворены только в
специальных учреждениях. Интеграция — явление более новое, и является более
широким процессом, включающим в себя инклюзию в образование. Она
предполагает активное вовлечение людей с особыми нуждами не только в систему
образования, но и в социальную, культурную политическую жизнь общества — во
все те сферы, которые раньше были им не доступны. В этой связи, важным
становится не только преобразование городской среды, оборудование ее
192
специальными приспособлениями, но и изменение сознания обычных граждан в
сторону принятия людей с инвалидностью.
Вопрос. Какие виды детских дошкольных учреждений доступны для ребенка с
отклонениями в развитии?
Ответ. В соответствии с Типовым положением о дошкольном
образовательном учреждении, утвержденным постановлением Правительства
Российской Федерации от 1 июля 1995 г. № 677, существуют следующие виды
дошкольных образовательных учреждений:
♦
детский сад (реализует основную общеобразовательную программу
дошкольного образования в группах общеразвива- ющей направленности);
♦
детский сад для детей раннего возраста (реализует основную
общеобразовательную программу дошкольного образования в группах
общеразвивающей направленности для детей в возрасте от 2 месяцев до 3 лет,
создает условия для социальной адаптации и ранней социализации детей);
♦
детский сад для детей предшкольного (старшего дошкольного) возраста
(реализует основную общеобразовательную программу дошкольного образования в
группах обще- развивающей направленности, а также при необходимости в группах
компенсирующей и комбинированной направленности для детей в возрасте от 5 до 7
лет с приоритетным осуществлением деятельности по обеспечению равных
стартовых возможностей для обучения детей в общеобразовательных учреждениях);
♦
детский сад присмотра и оздоровления (реализует основную
общеобразовательную программу дошкольного образования в группах
оздоровительной направленности с приоритетным осуществлением деятельности по
проведению санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных
мероприятий и процедур);
♦
детский
сад
компенсирующего
вида
(реализует
основную
общеобразовательную программу дошкольного образования в группах
компенсирующей направленности с приоритетным осуществлением деятельности
по квалифицированной коррекции недостатков в физическом и (или) психическом
развитии одной и более категорий детей с ограниченными возможностями
здоровья);
♦
детский
сад
комбинированного
вида
(реализует
основную
общеобразовательную программу дошкольного образования в группах
общеразвивающей, компенсирующей, оздоровительной и комбинированной
направленности в разном сочетании);
♦
детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением
деятельности по одному из направлений развития детей (реализует основную
общеобразовательную программу дошкольного образования в группах
общеразвивающей направленности с приоритетным осуществлением деятельности
по развитию детей по одному из таких направлений, как познавательно-речевое,
социально-личностное, художественно-эстетическое или физическое);
♦
центр развития ребенка — детский сад (реализует основную
общеобразовательную программу дошкольного образования в группах
193
общеразвивающей направленности с приоритетным осуществлением деятельности
по развитию детей по нескольким направлениям, таким как познавательно-речевое,
социально-личностное, художественно-эстетическое и физическое).
Кроме специальных детских садов распространена практика открытия
отдельных групп. Группы могут иметь общеразвиваю- щую, компенсирующую,
оздоровительную или комбинированную направленность.
В группах общеразвивающей направленности осуществляется дошкольное
образование в соответствии с образовательной программой образовательного
учреждения, разрабатываемой им самостоятельно на основе примерной основной
общеобразовательной программы дошкольного образования и федеральных
государственных требований к структуре основной общеобразовательной
программы дошкольного образования и условиям ее реализации.
В
группах
компенсирующей
направленности
осуществляются
квалифицированная коррекция недостатков в физическом и (или) психическом
развитии и дошкольное образование детей с ограниченными возможностями
здоровья в соответствии с образовательной программой образовательного
учреждения, разрабатываемой им самостоятельно на основе примерной основной
общеобразовательной программы дошкольного образования и федеральных
государственных требований к структуре основной общеобразовательной
программы дошкольного образования и условиям ее реализации, а также с учетом
особенностей психофизического развития и возможностей детей.
Группы оздоровительной направленности создаются для детей с туберкулезной
интоксикацией, часто болеющих детей и других категорий детей, которым
необходим комплекс специальных оздоровительных мероприятий. В группах
оздоровительной направленности осуществляются дошкольное образование детей в
соответствии с образовательной программой образовательного учреждения,
разрабатываемой им самостоятельно на основе примерной основной
общеобразовательной программы дошкольного образования и федеральных
государственных требований к структуре основной общеобразовательной
программы дошкольного образования и условиям ее реализации, а также комплекс
санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий и
процедур.
В группах комбинированной направленности осуществляется совместное
образование здоровых детей и детей с ограниченными возможностями здоровья в
соответствии с образовательной программой образовательного учреждения,
разрабатываемой им самостоятельно на основе примерной основной
общеобразовательной программы дошкольного образования и федеральных
государственных требований к структуре основной общеобразовательной
программы дошкольного образования и условиям ее реализации, с учетом
особенностей психофизического развития и возможностей детей.
В группы могут включаться как дети одного возраста, так и дети разных
возрастов (разновозрастные группы).
Дети с отклонениями в развитии принимаются в дошкольные образовательные
194
учреждения любого вида при наличии условий для коррекционной работы только с
согласия родителей (законных представителей) на основании заключения
психолого-медико-педагогических комиссий.
Комплектование учреждений происходит по принципу ведущего отклонения в
развитии. Таким образом, создаются дошкольные учреждения или группы в
дошкольных учреждениях для детей с:
♦
нарушениями слуха;
♦
нарушениями зрения;
♦
нарушениями речи (для детей с заиканием, общим недоразвитием речи,
фонетико-фонематическим недоразвитием);
♦
нарушениями опорно-двигательного аппарата;
♦
нарушениями умственного развития (умственно отсталых).
Большинство детей с отклонениями в развитии воспитываются в детских садах
компенсирующего вида и компенсирующих группах садов комбинированного вида.
Обучение и воспитание в этих дошкольных учреждениях осуществляются в
соответствии со специальными коррекционно-развиваю- щими программами,
разработанными для каждой категории детей с отклонениями в развитии.
Постарайтесь узнать, какие учреждения есть на вашей территории, и выберете то,
которое вас устроит больше всего.
Вопрос. Что такое ПМПК? Как организована работа этого учреждения?
Ответ. Психолого-медико-педагогическая комиссия — это не учреждение; это
межведомственный орган, который собирается в спорных случаях, когда решается
вопрос об обучении ребенка в образовательном учреждении, детском саду или
школе. Включает представителей школы (интерната), органов здравоохранения и
центра психологической поддержки. ПМПК рассматривает конфликтную ситуацию
или спорный вопрос и выносит решение о дальнейшем обучении ребенка в
учреждении или переводе его в другое общеобразовательное/ коррекционное/
специальное учреждение. Обращаем внимание, что перевод ребенка из
общеобразовательной школы в специальную или помещение в специальную группу
осуществляется только с согласия его родителей или законных представителей (ст.
10, Закон РФ "Об образовании" от 13.01.96
№12-ФЗ; Положение о специальном (коррекционном) образовательном
учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии.
Утверждено постановлением Правительства РФ от 12.03.97, №288).
Вопрос. Мы по совету друзей записались на диагностику в центр развития. Что
там будет происходить, как лучше подготовиться к такой диагностике?
Ответ. Если ваш центр — высокого уровня (например, при институте,
академии), то лучший способ позвонить туда и еще раз уточнить, что вам следует
взять с собой, в каком составе придти, и т.д. В зависимости от возраста ребенка и
заявленной проблемы вас могут попросить принести продукты игровой и
креативной деятельности ребенка, учебные тетради, выписку из медицинской карты
или даже карту целиком. Специалисты могут настаивать на том, чтобы вы пришли в
полном составе семьи — уточните, для чего это требуется, и постарайтесь
195
выполнить просьбу специалистов.
Придерживайтесь следующих правил на обследовании ребенка:
♦
поделитесь своими опасениями до начала обследования.
♦
демонстрируйте отношение открытости, уважения, доверия.
♦
помните, что экспертиза проводится как профессионалами, так и вами.
♦
спрашивайте об общей процедуре обследования.
♦
спрашивайте и предлагайте свою помощь, давайте информацию о развитии
вашего ребенка.
♦
сообщайте профессионалам, на сколько типично поведение ребенка во
время оценивания
♦
вместе обсуждайте результаты, чтобы прояснить ситуацию.
♦
добивайтесь взаимопонимания в оценках и предложениях профессионалов
и основных направлениях работы с ними.
♦
стройте планы относительно последовательности совместных действий.
♦
будьте уверенными в том, что ваши потребности и ваше понимание нашли
свое отражение в плане совместной работы.
♦
не бойтесь задавать вопросы и обнаруживать свои чувства, идеи,
верования.
Вопрос. Самое страшное время в нашей семье мы пережили, когда нашему
ребенку поставили диагноз. Постепенно нам удалось справиться с потрясением,
хотя было очень тяжело. Как разобраться со своими чувствами в такой ситуации?
Ответ. Сообщение о том, что у вашего ребенка проблемы развития — это
сильнейшее эмоциональное переживанием. Эта новость может застать врасплох и
парализовать волю любого человека. Но также в эти дни можно многое сделать,
чтобы помочь и себе, и ребенку. Сначала мы рассмотрим типичные реакции,
которые возникают у родителей; а затем варианты поведения и совладания с
ситуацией. Родители, узнав об инвалидности своего ребенка, реагируют похожим
образом; реакции обычно следующие:
Непринятие: «это не могло случиться со мной». Непринятие быстро сменяется
злостью, агрессией, которая может быть направлена на медиков, которые
рассказали вам об инвалидности ребенка. Злость может негативно отразиться
взаимоотношениях между супругами, с дедушками и бабушками, с другими
родственниками. Ее порождает чувство большого горя и неожиданной потери,
которое невозможно объяснить или побороть.
Страх — еще одна реакция. Люди больше боятся неизвестности, чем
известности, точная информация о диагнозе и перспективах ребенка в будущем
пугает меньше, чем неизвестность. В любом случае, однако, страх за будущее
ребенка — это чувство, испытываемое всеми: каким будет ребенок в пять лет,
двенадцать, двадцать один? Что с ним будет, когда я умру? Потом возникают другие
вопросы: «Он когда-нибудь выучится? Сможет он окончить школу, поступить в
университет? Сможет ли он любить, жить, смеяться, делать все то, о чем мы
мечтали?» Другие вопросы без ответов тоже порождают страх. Родители боятся, что
состояние ребенка может быть самым худшим их возможных. В голову приходят
196
воспоминания о людях с инвалидностью, встреченных раньше. Есть страх
неприятия со стороны общества, страх того, как такая ситуация повлияет на жизнь
братьев или сестер, вопрос будут ли еще дети в этой семье, сомнения в том, будет ли
муж или жена любить этого ребенка. Такие мысли могут просто обескуражить
человека.
Далее следует вина и беспокойство по поводу того, что они — родители —
могли стать причиной инвалидности ребенка. Они думают: «Я сделал что-то не так?
Я наказан за что-то? Я недостаточно следила за собой во время беременности?
Следила ли моя жена за собой во время беременности?» Иногда чувство вины может
выражаться в религиозном аспекте в виде наказания или божьей кары.
Замешательство также характерно для этого периода, поскольку человек не до
конца понимает, что происходит и что произойдет. Замешательство проявляется в
бессоннице, неспособности принять решения, эмоциональной перегруженности,
информация может казаться неясной и искаженной. Вы слышите слова, которых
раньше нигде не слышали, термины, которые описывают то, что вы не понимаете.
Вы пытаетесь понять и найти смысл в той информации, которую вы получаете.
Бессилие, невозможность изменить ситуацию очень сложно принять. Родители не
могут изменить тот факт, что у их ребенка есть инвалидность, но им нужно
чувствовать, что они могут справиться со своими жизненными проблемами. Очень
трудно заставить себя прислушиваться и следовать рекомендациям, суждениям и
мнениям других людей. Более того, эти другие люди — часто незнакомцы, с
которыми пока не выстроены доверительные отношения. Разочарование — тот
факт, что ребенок несовершенен, задевает «эго» родителей, бросает вызов их
системе ценностей. Это чувство вместе с уже сложившимися представлениями о
ребенке, могут привести к невозможности принять ребенка, как ценную,
развивающуюся личность. Непринятие может проявиться по отношению к
ребенку, медикам, супругу. Одной из самых сильных форм неприятия, которая
встречается редко, является тайное желание смерти ребенка. Такое чувство
посещает родителей, находящихся в глубокой депрессии.
В такой период, когда переполняют родителей столько разных чувств, сложно
измерить их силу. Не все родители проживают все эти чувства, и именно в такой
последовательности. Но при всей сложности ситуации для родителей очень важно
понимать те чувства и эмоции, которые они испытывают; понимать, что они не одни
и могут предпринять конструктивные действия, поскольку существуют учреждения,
в которых можно найти помощь и поддержку.
Вопрос. После того, как стало известно о диагнозе ребенка, жизнь семьи
кардинально изменилась. Подскажите, как справиться с ситуацией, как организовать
жизнь семьи? Как себя вести, чтобы самим не растеряться, и оказать максимальную
помощь ребенку?
Ответ. Невозможно дать универсальный совет, который действовал бы в
качестве панацеи. Рекомендации могут быть только общего порядка:
Ищите помощи других родителей, которые уже пережили подобную
ситуацию. Возможно, только от них вы услышите нужные слова. Найдите других
197
родителей ребенка с инвалидностью и попросите их помочь. Существует много
организаций и групп родителей детей-инвалидов, которые помогают другим
родителям.
Говорите с вашим супругом, семьей и другими значимыми для вас людьми.
Супруги зачастую не делятся друг с другом чувствами, возникающими по поводу
проблем ребенка. С другой стороны, супруги часто обеспокоены тем, что не могут
поддержать друг друга. Общаясь в сложные времена, эти пары становятся сильнее.
Важно понимание того, что вы можете по-разному воспринимать свою роль, как
родители, видеть разные пути решения проблем. Постарайтесь рассказать друг
другу, что вы чувствуете, и понять другого, если ваши мнения не совпадают. Если у
вас есть другие дети, говорите с ними тоже, не забывайте о них, удовлетворяйте их
эмоциональные потребности. Если вы чувствуете себя опустошенными и не можете
нормально общаться с другими вашими детьми, найдите в вашей семье человека,
который на время возьмет на себя эти обязанности. Боль, разделенная, не так
тяжела, иногда помочь может и профессиональный психолог. Если вам кажется, что
это принесет результаты, используйте и помощь профессионалов.
Живите сегодня Мысли о будущем могут парализовать вас. Нужно отбросить
вопросы: что если в будущем...? Беспокойства о будущем только истощат ваши
ограниченные ресурсы. Вам есть, о чем подумать, проживайте каждый день шаг за
шагом.
Выучите терминологию Когда вы сталкиваетесь с новой терминологией, не
бойтесь узнавать смысл слов. Если во время разговора, кто-то использует
непонятное вам слово, остановите разговор и выясните значение этого слова.
Ищите информацию Некоторые родители находят множество информации,
другие не столь настойчивы. Самое важное — искать точную и правдивую
информацию.
Формулируйте вопросы правильно — это искусство, которое может в
будущем значительно облегчить вам жизнь. Хорошо перед встречей с другими
родителями или со специалистами написать вопросы и записывать их, когда они
возникают по ходу встречи. Просите копии всех документов и записок о вашем
ребенке у врачей, педагогов и других специалистов. Хорошо завести папку, в
которую складывать все документы, касающиеся ребенка.
Не позволяйте себя запугать Многие родители чувствуют себя неуверенно в
присутствии медиков или педагогов из-за их профессионального опыта, и иногда изза их манеры себя вести. Не пугайтесь профессионализма тех людей, которые
работают с вашим ребенком, вы имеете право узнавать обо всем, что происходит. Не
беспокойтесь, что вы надоели специалисту своими вопросами: это ваш ребенок,
данная ситуация больше всего влияет на его и вашу жизнь, и поэтому для вас очень
важно узнать как можно больше.
Не бойтесь показывать свои чувства Часто родители, особенно отцы,
подавляют свои чувства. Им кажется, что показав их, они будут выглядеть слабыми.
Важно помнить, что это не делает их слабыми.
Будьте реалистом Быть реалистом значит понимать, что в жизни есть вещи,
198
которые мы можем изменить. С другой стороны, это также значит понимать, что в
жизни есть вещи, которые мы не можем изменить. Задача, понимать, что мы можем
изменить, а что нет.
Не забывайте о себе Во время стресса все ведут себя по-разному, но все равно
некоторые общие советы можно дать: помните о себе, достаточно отдыхайте, ешьте
так хорошо, как сможете, выходите из дома и общайтесь с людьми, которые могут
вам оказать эмоциональную поддержку.
Избегайте жалости Инвалидом ребенка делает ваша жалость и жалость
других. Жалость — не то, что вам нужно. Вам необходима не жалость, а сочувствие
и соучастие.
Решите, как реагировать на окружающих В этот период вас может огорчать
или злить отношение других к вам или вашему ребенку. Многие реакции людей на
серьезные проблемы происходят по причине незнания, непонимания, страха перед
чем-то неизвестным или просто незнанием, что сказать. Поймите, что многие люди
не знают как себя вести при встрече с инвалидами. Решите для себя, как реагировать
на пристальные взгляды, вопросы, не отдавайте слишком много энергии на
переживания по поводу неприятных вам реакций посторонних.
Старайтесь придерживаться привычного расписания дня Такое поведение
может добавить стабильность и смысл при сложной и запутанной ситуации.
Вопрос. У ребенка диагноз ДЦП. Нам приходится посещать разные
реабилитационные учреждения, физиотерапевтические клиники. Проблема
заключается в том, чтобы донести до специалистов специфику поражения мышц.
Как это сделать наилучшим образом?
Ответ. Можно составить индивидуальную схему- карту, на которой нанесены
очаги поражения. Она будет полезна для младшего медицинского персонала, парамедиков, санитарок центров временного пребывания, клиник, реабилитационных
центров. Учитывая, что ребенок появляется в медицинских учреждениях
непродолжительное время, сменный график работы медицинского персонала, а
также его возможную ротацию, специалистам крайне важно иметь своевременный
доступ к такого рода информации. Данная схема показывает подвижность
различных частей тела в ходе упражнений, возможность выполнять различные
движения. Она особенно полезна для специалистов, которые занимаются с впервые,
поскольку позволяет избежать травмирования нежных суставов. Приведем пример
такой схемы, которая, естественно, требует расширения или корректирования в
соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.
199