Д 14.15.502 отчет за время функц.

ОТЧЕТ
о работе диссертационного совета Д.14.12.020 при Национальном
хирургическом центре МЗ КР
Диссертационный совет Д.14.12.020 утвержден при Национальном
хирургическом центре приказом Высшей аттестационной комиссии
Кыргызской Республики от 1 октября 2012 г. приказ № 50.
 Состав диссертационного совета Д.14.12.020 - 15 членов, из них 14
докторов медицинских наук и 1 кандидат медицинских наук.
Диссертационному совету Д.14.12.020 разрешено принимать к защите
диссертации на соискание ученой степени доктора (кандидата) наук по
специальности 14.01.17 – хирургия.
 За период функционирования совета было проведено 24 заседаний,
из них 18 заседаний по защите диссертаций на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук и 6 заседаний на соискание ученой степени
доктора медицинских наук. Процедурных нарушений не было.
 Отклоненных диссертаций – нет.
 Соотношение
докторских/кандидатских
диссертаций
по
специальности 14.01.17 - хирургия 8/16.
 Диссертационных работ снятых по заявлениям соискателей – 1 на
этапе рассмотрения в ВАК КР (Умурзаков О.А.).
 Ведущими учреждениями были - Казахский Национальный
медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, г. Алматы – 6 раза;
Международный университет Кыргызстана – 3 раза; Алматинский
государственный институт усовершенствования врачей (Республика
Казахстан) – 2 раз; Ошский государственный университет – 4 раза;
Кыргызско-Российский славянский университет – 4 раза; Ташкентский
институт усовершенствования врачей – 1 раз; Московский научноисследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – 1 раз;
Московский государственный медико-стоматологический университет имени
А.И. Евдокимова – 1 раз; Казахстанско - Российский медицинский
университет (г. Алматы) – 2 раза.
1. Чапыев М.Б. на тему: «Научные основы регионарного
планирования хирургической службы в Кыргызской Республике»,
представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
по специальности 14.01.17 – хирургия. Тема выполнена по плану научной
деятельности КГМИП и ПК «Мониторинг процесса планирования и
прогнозирования потребности медицинской помощи населению Кыргызской
Республике» (Государственная регистрация № 0005884). Впервые в
Кыргызской Республике проведено медико-организационное исследование
распространенности хирургической патологии среди населения на
региональном уровне. Впервые проанализирован объем хирургической
помощи, оказываемой населению на региональном уровне.Впервые
проанализирована обеспеченность кадрами хирургической службы регионов
республики, что позволила выявить недостатки и неравномерное
распределение врачей-хирургов, вариабельность в обеспечении ими в
регионах;Разработанные нормативные показатели трудовой деятельности
врачей-хирургов, а также штатные нормативы врачей-хирургов в ЦСМ и
стационарах характеризуются инновационностью и комплексностью, и
продиктовано современными требованиями к оказанию качества
хирургической помощи в современных условиях.Впервые научнообоснованы и разработаны нормативы потребности населения различных
областей Кыргызской Республики в амбулаторно-поликлинических и
стационарных формах хирургической помощи. Основные положения работы
внедрены и используются в отделе регистрации, планирования и учебнометодической работы КГМИПиПК. Результаты исследования используются
на практических занятиях и лекциях для врачей-курсантов, организаторов
здравоохранения на кафедре управления и экономики здравоохранения
КГМИПиПК. По материалам диссертации опубликовано 12 научных статей и
2 методические рекомендации. Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
2. Койчуев К.К. на тему: «Оценка результативности паллиативной и
радикальной
хирургической
тактики
при
язвенной
болезни
двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией», представленной на
соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям
14.01.17 – хирургия и 14.02.03 – общественное здоровье и здравоохранение.
Тема инициативная. Впервые на большом клинико-статистическом
материале и на базе принципов доказательной медицины изучена
сравнительная результативность паллиативной и радикальной хирургической
тактики при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки осложненной
перфорацией с использованием ряда методик обоснования. Впервые создана
шкала уровня доказательности и на этой базе разработаны градации
практических рекомендаций по оптимизации хирургической тактики при
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией.
Разработанный комплекс лечебно-диагностических мероприятий и основ
доказательной
медицины
у
больных
с
язвенной
болезнью
двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией внедрен в практику
Национального
хирургического
центра,
Ошской
межобластной
объединенной клинической больницы. Основные положения диссертации
используются в учебном процессе по кафедре хирургии Кыргызского
Государственного медицинского института переподготовки и повышения
квалификации. По теме диссертации опубликовано в печати 8 научнопрактических работ. Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
3. Ураимов К.А. на тему: «Оптимизация хирургического метода
лечения транссфинктерных свищей прямой кишки», представленной на
соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности
14.01.17 – хирургия. Работа инициативная. Впервые разработана,
апробирована и внедрена в клиническую практику оптимизированная
методика лечения транссфинктерных свищей прямой кишки. Впервые в
Кыргызской Республике апробирована и внедрена в клиническую практику
методика комплексного лечения транссфинктерного свища прямой кишки с
использованием усовершенствованной методики хирургического лечения
транссфинктерных свищей и жидкого пио бактериофага «Фагио» в
послеоперационном периоде. Эффективность предлагаемой методики
комплексного лечения с использованием предложенной методики
оперативного лечения и жидкого пио бактериофага «Фагио» подтверждена
снижением числа осложнений после операции, сокращением сроков
пребывания пациентов в стационаре, уменьшением числа рецидивов
болезни.В ходе сравнительного анализа доказано, что при использовании
предложенной методики хирургического вмешательства, а также жидкого
пио бактериофаго «Фагио» в послеоперационном периоде осложнения носят
функциональный характер, тогда как при общепринятой методике
осложнения в виде недостаточности анального сфинктера имелось у 7(10.9%)
больных из 64 пациентов первой группы. Результаты работы внедрены в
клиническую практику хирургического отделения №2 ОМОКБ,
колопроктологического
отделения
Национального
госпиталя
при
Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики, что подтверждено
актами о внедрении. По теме диссертации опубликовано 8 работ. Результаты
работы требуют расширенного использования. Работа утверждена ВАК КР.
4. Мамасали уулу Ж. на тему: «Профилактика гнойновоспалительных осложнений при аппендиците и холецистите с применением
инфракрасного лазерного облучения», представленной на соискание ученой
степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия.
Работа
инициативная.
Представлена
эффективность
применения
инфракрасного лазерного облучения в момент операции и после нее в
профилактике гнойно-воспалительных осложнений после аппендэктомии и
холецистэктомии. Обоснована эффективность сочетания инфракрасного
лазерного облучения с озонированными физиологическими растворами
поваренной соли в профилактике раневых осложнений. Впервые
представлены результаты допплерографии ран и показана эффективность в
распознавании раневых осложнений до проявления клинических признаков.
Результаты работы внедрены в хирургических отделениях ГКБ № 1 (меры
профилактики с применением инфракрасного лазерного излучения и
озонированных растворов). По материалам диссертации опубликовано 8
научных работ, утверждено 2 рационализаторских предложения (№06/12 от
1.03.2012, №24/12 от 06.05.2012). Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
5. Жумадылов К.С. на тему: «Билиодигестивные анастомозы в
лечении больных желчнокаменной болезнью и ее осложнений и качества
жизни после их выполнения», представленной на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Работа
инициативная. Разработаны и уточнены показания к различным типам
наложения билиодигестивных анастомозов при ЖКБ и ее осложнениях.
Усовершенствована методика наложения анастомозов и меры профилактики
осложнений. Изучены качества жизни больных, которым выполнены
билиодигестивные анастомозы и традиционное дренирование холедоха.
Результаты проведенных исследований внедрены в хирургических
отделениях ГКБ №1 г.Бишкек и используются на практических занятиях и
лекциях студентами КГМА им. И.К. Ахунбаева по теме: «Желчнокаменная
болезнь, диагностика, лечение». По материалам диссертации опубликовано
11 научных работ, получено 1 удостоверение на рационализаторское
предложение, выданное патентным отделом КГМА им. И.К. Ахунбаева (№
16/12 от 03.04.2012г). Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
6. Дасибеков
Х.А.
на
тему:
«Экстракорпоральная
иммунофармакотерапия в комплексном лечении гнойных осложнений
острого холецистита у лиц старше 70 лет», представленной на соискание
ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 –
хирургия. Работа инициативная. Разработана оригинальная методика
целенаправленного транспорта лекарственных средств с применением, в
качестве контейнера, лимфоцитов в комплексном лечении гнойных
осложнениях острого холецистита у больных старше 70 лет.Впервые дана
клинико-лабораторная оценка эффективности направленного транспорта
лекарственных средств, с использованием лимфоцитов, в комплексном
лечении гнойных осложнений острого холецистита у больных старше 70
лет.Впервые дана бактериологическая оценка эффективности направленного
транспорта лекарственных средств, с использованием лимфоцитов, в
комплексном лечении гнойных осложнений острого холецистита у больных
старше 70 лет.Впервые дана иммунологическая оценка эффективности
направленного транспорта лекарственных средств, с использованием
лимфоцитов, в комплексном лечении гнойных осложнений острого
холецистита у больных старше 70 лет. Разработанный способ лечения
внедрен в практику НХЦ МЗ КР и в Центральной городской клинической
больнице г. Алматы. Материалы диссертации используются в учебном
процессе КГМА МЗ КР. По теме диссертации опубликовано 12 научных
работ из ближнего и дальнего зарубежья.Результаты работы требуют
расширенного использования. Работа утверждена ВАК КР.
7. Тугельбаев Д.С. на тему: «Оптимизация анестезиологического
обеспечения при хирургическом лечении сочетанного эхинококкоза»,
представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
по специальностям 14.01.17 – хирургия и 14.01.20-анестезиология и
реаниматология. Работа инициативная. Разработан сочетанный метод
анестезии (общая комбинированная+ эпидуральная блокада) и в
сравнительном аспекте с общей комбинированной анестезией изучено
его влияние на центральную гемодинамику при хирургическом лечении
сочетанного эхинококкоза легких и печени (предпатент на изобретение
РК). Впервые в сравнительном аспекте изучена структура анестезологических и послеоперационных осложнений при поэтапном и
одномоментном хирургическом лечении сочетанного эхинококкоза
легких и печени. Впервые произведен анализ экономических затрат при
поэтапном и одномоментном хирургическом лечении сочетанного
эхинококкоза легких и печени. Разработана и внедрена в клиническую
практику Национального научного центра хирургии им. А.Н.Сызганова
сочетанная анестезия (общая анестезия + высокая эпидуральная блокада
на уровне Т 7-9), которая может быть рекомендована для широкого
применения
в
специализированных
лечебных
учреждениях,
использована как учебное пособие для студентов медицинских
институтов. По теме диссертации опубликовано 9 научно-практических
работ, получено авторское свидетельство на изобретение Республики
Казахстан.Результаты работы требуют расширенного использования. Работа
утверждена ВАК КР.
8. Маматов
Н.Н.
на
тему:
«Оценка
эффективности
многокомпонентной мази левомеколь на основе геля полиэтиленоксид в
профилактике спаечного процесса брюшной полости», представленной на
соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности
14.01.17 – хирургия. Работа выполнена в рамках реализации плана НИР
Национального хирургического центра за 2012-2014 гг. «Послеоперационные
осложнения в неотложной хирургии: диагностика, лечение, возможности
профилактики (экспериментально-клиническое исследование)» (№ Гос.
регистрации: 0006581).Разработана оригинальная экспериментальная модель
спаечного процесса брюшной полости, позволяющая проводить
эффективные исследования по изучению спайкообразования, профилактики
и лечения спаечной болезни брюшной полости («Способ моделирования
спаечного процесса брюшной полости» - Кыргызпатент, рац. предложение
№657
от
13.12.2012).
Впервые
проведена
рандомизированная
экспериментальная оценка эффективности новых и традиционных методов
интраоперационной профилактики спаечного процесса брюшной полости
(«Способ оценки спаечного процесса брюшной полости» - Кыргызпатент,
рац. предложение №656 от 13.12.2012).Впервые на основе параллельно
контролируемого исследования доказана эффективность многокомпонентной
мази на основе геля полиэтиленоксид в профилактике спаечной болезни
брюшной полости. Разработана методика ее применения («Способ
профилактики спаечного процесса брюшной полости» - Кыргызпатент, рац.
предложение №658 от 13.12.2012). По теме диссертации опубликовано 10
работ. Получены удостоверения на 5 рационализаторских предложений,
выданные Государственной службой интеллектуальной собственности и
инноваций (№642 от 11.10.12; №643 от 11.10.12; №656 от 13.12.12; №657 от
13.12.12; №658 от 13.12.12.). Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
9. Кудайбердиев А.Т. на тему: «Оптимизация лечебнодиагностической тактики у больных с синдромом Меллори-Вейсса»,
представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
по специальности 14.01.17 – хирургия. Настоящее исследование выполнялось
в Национальном хирургическом центре Министерства здравоохранения
Кыргызской Республики в соответствии с планом и в рамках
государственного заказа на НИР Министерства образования и науки
Кыргызской Республики по теме №0004940 «Оптимизация диагностики и
лечения синдрома Mallory-Weiss»Детально уточнены особенности
образования разрывов слизистой оболочки желудка при синдроме MalloryWeiss.Получены данные о высокой эффективности системы методов
эндоскопической диагностики синдрома Mallory-Weiss, применяемой для
локализации источника желудочного кровотечения, определения его
характера и интенсивности. Уточнены основные принципы и описаны
особенности экстренного эндоскопического исследования с применением
цифрового видеоэкрантрования в условиях клиники неотложной
хирургии.На значительном клиническом материале получены данные о
технической простоте, безопасности и достаточно высокой эффективности
комплексного плана эндогемостаза в лечении больных с синдромом MalloryWeiss.Показана
эффективность
применения
динамической
эзофагогастроскопии у больных с синдромом Mallory-Weiss и высоким
риском рецидивного кровотечения.Уточнены показания, противопоказания и
оптимальные варианты сочетанных эндоскопических способов гемостаза в
зависимости от размеров и локализации трещин слизистой оболочки желудка
при синдроме Mallory-Weiss.Проведена алгоритмизация динамической
эндоскопической эзофагогастроскопии и лечебных манипуляций поэтапного
ведения больных с синдромом Mallory-Weiss на основе комплексной
эндогемостатической терапии и профилактики рецидивного кровотечения.
По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, в том числе 1
Национальное клиническое руководство. Результаты работы требуют
расширенного использования. Работа утверждена ВАК КР.
10. Мамажусупов Н.А. на тему: «Сравнительная результативность
активной и выжидательной хирургической тактики при язвенной болезни
двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением», представленной
на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по
специальностям 14.01.17 – хирургия и 14.02.03 – общественное здоровье и
здравоохранение. Тема инициативная. Впервые на большом клиникостатистическом материале и на базе принципов доказательной медицины
изучена сравнительная результативность активной и выжидательной
хирургической тактики при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
осложненной кровотечением с использованием ряда методик обоснования.
Впервые создана шкала уровня доказательности и на этой базе разработаны
практические рекомендации по оптимизации хирургической тактики при
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением.
Разработанный комплекс лечебно-диагностических мероприятий у больных с
осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки внедрен в
практику Национального хирургического центра. Основные положения
диссертации используются в учебном процессе по кафедре хирургии
Кыргызского Государственного медицинского института переподготовки и
повышения квалификации. По теме диссертации опубликовано в печати 9
научно-практических работ. Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
11. Ниязова
С.Б.
на
тему:
«Региональные
особенности
заболеваемости, развития, течения, проявления, лечения и профилактики
холелитиаза», представленной на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Тема
инициативная. Впервые изучено своеобразие динамики развития холелитиаза
и сроков формирования ее хирургической стадии у жителей северного и
южного регионов КР. При этом выявлены и оценены влияние ряда факторов
риска на процесс развития холелитиаза среди населения указанных
регионов.На основании полученных данных с учетом особенностей
популяционно-клинических механизмов развития холелитиаза, а также с
учетом опыта западной и восточной медицины научно обоснована стратегия
профилактики холелитиаза в КР. Разработанный комплекс мероприятий,
направленных на раннее выявление больных с холелитиазом внедрен в
практику НХЦ, Внедряется дифференцированная обучающая программа по
профилактике холелитиаза. Основные положения диссертации используются
в учебном процессе кафедры хирургии ФУВ КГМИПиПК. По теме
диссертации опубликовано в печати 10 научно-практических работ.
Результаты работы требуют расширенного использования. Работа
утверждена ВАК КР.
12. Калжикеев А.М. на тему: «Клиническая эффективность и
технические аспекты резекции желудка по Bilroth-I при язвенной болезни
двенадцатиперстной кишки», представленной на соискание ученой степени
доктора медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Работа
выполнена в Национальном хирургическом центре Министерства
здравоохранения Кыргызской Республики в рамках государственного заказа
на научно-исследовательские работы Министерства образования и науки
Кыргызской Республики по теме «Оптимизация методики и оценка
эффективности резекции желудка по Bilroth-I при язвенной болезни» (№ Гос.
регистрации: 0004938). Разработаны и научно обоснованы показания для
выбора рационального способа оперативного вмешательства в зависимости от
тяжести состояния пациента и местных анатомических особенностей
гастродуоденальной
зоны.Оценены
клинические,
морфологические,
функциональные результаты и параметры качества жизни больных после
дистальной резекции желудка по Bilroth-I при язвенной болезни
двенадцатиперстной кишки.В результате сопоставления различных способов
оперативных вмешательств «трудных» дуоденальных язвах установлены
преимущества дистальной резекции желудка по способу Bilroth-I с
однорядным швом на заднюю стенку.В ходе исследования, на основании
сравнительного анализа непосредственных и отдаленных результатов
паллиативных (ушивание перфорации) и первичных радикальных (дистальная
резекция желудка) операций при перфоративной язве двенадцатиперстной
кишки показано, что необходимость проведения первичных радикальных
вмешательств
обусловлена
неудовлетворительными
отдаленными
результатами (рецидив язвенной болезни, пилоро-бульбарный стеноз,
кровотечение и повторная перфорация), выявленными у большинства
пациентов после ушивания перфорации дуоденальных язв.Показано, что
наилучшими непосредственными и отдаленными результатами при
первичных радикальных вмешательствах при перфорации дуоденальной язвы
сопровождается дистальная резекция желудка по Bilroth-I. Основные
принципы научной работы внедрены в повседневную практику
Национального хирургического центра МЗ КР. По теме диссертации
опубликовано 28 научных работ. Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа утверждена ВАК КР.
13. Коомбаев К.К. на тему: «Хирургические аспекты зубного
протезирования с опорой на дентальные имплантаты различных систем
разных возрастных групп» на соискание ученой степени доктора
медицинских наук по специальностям 14.01.17 – хирургия и 14.01.14 –
стоматология. Тема инициативная. Впервые, в Кыргызской Республике, в
возрастном аспекте изучен стоматологический и соматический статус
пациентов разных возрастных групп с вторичной адентией зубных рядов.
Установлено, что с возрастом увеличивается распространенность с 78,2% до
93,4% и интенсивность с 4,79±0,26 до 17,61±0,42 кариеса зубов, где
удаленные и подлежащие удалению зубы (индекс «КПУ») составляли от 61%
до 84,7%. Такая же тенденция роста выявлена при заболеваниях пародонта с
19,5% до 57,4%. Среди обследованных относительно здоровыми являлись
44,8% молодых и 7,3% лиц среднего возраста, остальные пациенты и лица
пожилого и старческого возраста имели от 2 до 6 различных соматических
заболеваний, которые с возрастом прогрессировали. Результаты
корреляционного анализа установили достоверную связь между тяжестью
соматической патологии и заболеваниями тканей пародонта (r=0,98). При
этом лишь 40,3% обследованных имели хорошее и удовлетворительное
гигиеническое состояние полости рта. Клинико-рентгенологическими
исследованиями установлено, что по мере утраты зубов изменяется
функциональная нагрузка и архитектоника челюстных костей за счет
уменьшения плотности трабекулярной сети, характеризующееся более
быстрой резорбцией губчатого слоя по сравнению с компактным слоем, что
соответствует III-IV типу архитектоники кости. Выявленные факторы
существенно
усложняли
планирование
и
осуществление
имплантологического лечения, требовали индивидуальных подходов при
эстетической и протетической реабилитации. Впервые в возрастном аспекте
использована «мультимодальная концепция» как наиболее приемлемая при
выборе конструкции зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты.
Выбор
конструкций
дентальных
имплантатов
осуществляли
дифференцированно с учетом архитектоники костной ткани, объема
альвеолярных отростков и конструкции зубного протеза. По материалам
диссертации опубликованы: 25 научных статей, 1 монография, 2
методические рекомендации, 2 учебных пособия. Получено 2 патента КР на
изобретение (№1198 от 30.10.2009г., №1440 от 08.02.2011г.), 5
рационализаторских предложений (№ 2/09 от 08.01.2009 г., №1/08 от
08.01.2008г., №2/08 от 08.01.2008 г., №7/10 от 20.02.2010 г., №8/10 от
20.02.2010г.) выданное БРИЗ КГМА. Результаты работы требуют
расширенного использования. Работа находится на рассмотрении в ВАК КР.
14. Жолдошбеков Е.Ж. на тему: «Совершенствование диагностики,
лечения и профилактики гнойных осложнений синдрома диабетической
стопы» на соискание ученой степени доктора медицинских наук по
специальности 14.01.17 – хирургия. Тема инициативная. Представлен объем
исследований
у больных сахарным диабетом для выявления формы
синдрома диабетической стопы, определения степени тяжести и даны меры
профилактики осложнений синдрома диабетической стопы. На большом
клиническом материале определена микрофлора раневого отделяемого при
СДС, ее чувствительность к антибиотикам и обоснованы оптимальные пути
их введения.Впервые показана целесообразность применения в лечении
синдрома диабетической стопы общей и местной озонотерапии. Доказано,
что
метод
обладает
бактерицидным,
противовоспалительным,
антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.Впервые определена
значимость консервативного комплексного метода лечения синдрома
диабетической стопы в предоперационной подготовке больных и доказана
возможность снижения частоты выполнения высоких ампутаций
конечности.Разработана хирургическая тактика ведения больных с
гангренами нижних конечностей, определена ее эффективность и предложен
зажим-фиксатор для резекции стопы, способствующий снижению
травматичности тканей стопы. Основные результаты работы внедрены в
хирургических отделениях городской клинической больницы №1 г. Бишкек
и в отделении хирургии-политравмы БНИЦТО и включены в программу
лекций и практических занятий студентов 4 и 6 курсов Азиатского
медицинского института им. С.Тентишева и в подготовке врачей-интернов
и клинических ординаторов. По материалам диссертации опубликованы
монография “Синдром диабетической стопы (клиника, диагностика,
лечение)” и 37 научных работ, получено 5
удостоверений
на
рационализаторские предложения, выданные патентным отделом КГМА
имени И.К.Ахунбаева и 2 патента на изобретения (№769 от 31.03.2005;
№1299 от
29.10.2010), выданные Кыргызпатентом.Результаты работы
требуют расширенного использования. Работа утверждена ВАК КР.
15. Каштаев Р.Е. на тему: «Пути оптимизации хирургического
лечения больных с эрадикационной терапией при язвенной болезни
осложненной гастродуоденальным кровотечением», представленной на
соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности
14.01.17 – хирургия. Тема инициативная. Изучена обсемененность слизистой
оболочки желудка Helicobacter рylori, которая позволяет с высокой степенью
точности определить количество вегетирующих микробных клеток,
указывающее на их этиологическую причастность к язвенной болезни и
возникновения кровотечения, что может служить основой для объективной
оценки результатов лечения и прогноза дальнейшего течения
заболевания.Доказана высокая эффективность и уточнены показания к
консервативному лечению больных, включая первичный и повторный
эндоскопический гемостаз при язвенных гастродуоденальных кровотечениях.
Разработана схема антигеликобактерной
терапии, которая является
патогенетическим подходом в консервативной терапии больных с язвенным
гастродуоденальным кровотечением и создает оптимальные условия для
уменьшения рецидивов кровотечения из язвы.Усовершенствована тактика
хирургического лечения больных с язвенными гастродуоденальными
кровотечениями. Разработанный способ лечения внедрен в практику НХЦ
МЗ КР и в Центральной городской клинической больнице г. Алматы. По теме
диссертации опубликовано 10 научных работ из ближнего и дальнего
зарубежья. Результаты работы требуют расширенного использования. Работа
утверждена ВАК КР.
16. Мундуков К.Ж. на тему: «Особенности диагностики и лечения
полипов желчного пузыря», представленной на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Тема
инициативная. Определена частота полипов желчного пузыря и клинические
проявления заболевания. Представлена роль инфицирования желчи и
наличия конкрементов при полипах желчного пузыря. Усовершенствована
методика УЗИ желчного пузыря для выявления полипов. Разработана и
внедрена клинико-эхографическая семиотика полипов желчного пузыря.
Результаты проведенных исследований по диагностике полипов желчного
пузыря и особенности оперативного лечения внедрены в хирургических
отделениях ГКБ №1 и используются в учебном процессе студентов IV, VI
курсов КГМА им. И.К. Ахунбаева, что подтверждено актами внедрения. По
теме диссертации опубликовано 8 научных работ. Результаты работы
требуют расширенного использования. Работа утверждена ВАК КР.
17. Аманов Г.М. на тему: «Этиопатогенетическое обоснование
консервативного
и
хирургического
лечения
при
сочетанных
гастродуоденальных язвах», представленной на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Тема
инициативная. Изучено клинико-морфологическое состояние желудка,
двенадцатиперстной
кишки
и
показатели
иммунобиологической
реактивности при двойных гастродуоденальных язвах. Представлен и
внедрен метод закрытия культи двенадцатиперстной кишки при
низкосидящих язвах двенадцатиперстной кишки в сочетании с язвой
желудка, предотвращающий возникновение осложнений.Разработана
методика орошения желудка для проведения эрадикационной терапии в до- и
послеоперационном периоде. Определена методика ведения больных до
операции и после нее, позволяющая улучшить результаты оперативного
лечения больных с двойной локализацией язв. Составлен алгоритм показаний
к различным видам оперативного вмешательства при двойных
гастродуоденальных язвах с учетом морфо-функционального состояния
желудка и двенадцатиперстной кишки. Методика орошения желудка,
обработки культи двенадцатиперстной кишки, выбор метода и объема
операции при двойной локализации язв внедрены в хирургических
отделениях ГКБ г. Оша. Основные результаты работы используются в
учебном процессе на кафедре общей хирургии ОГУ по теме: “Лечение
осложненных форм язвенной болезни”. По теме диссертации опубликовано
11 печатных работ, получено 2 удостоверения на рационализаторские
предложения. Результаты работы требуют расширенного использования.
Работа утверждена ВАК КР.
18. Умурзаков О.А. на тему: “Оценка эффективности непрерывного
ушивания передней брюшной стенки при лапаротомных доступах”,
представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
по специальности 14.01.17 – хирургия. Настоящее исследование выполнялось
в Национальном хирургическом центре Министерства здравоохранения
Кыргызской Республики в соответствии с планом и в рамках
государственного заказа на научно-исследовательские работы Министерства
образования и науки Кыргызской Республики по теме №0006581
«Послеоперационные осложнения в неотложной хирургии: диагностика,
лечение, возможности профилактики». Неоднократное использование
непрерывного П-образного возвратного шва на апоневроз, при срединной
лапаротомии доказало, что данный способ превосходит методику наложения
отдельных
узловых
швов
по
следующим
характеристикам:
послеоперационный рубец имеет большую прочность и эластичность.
Соответственно уменьшается количество послеоперационных осложнений со
стороны раны («Способ ушивания передней брюшной стенки» Кыргызпатент, рац.предложение № 643 от 14.11.2012. «Способ оценки
эффективности ушивания передней брюшной стенки» - Кыргызпатент,
рац.предложение № 642 от 14.11.2012). Установлено, что у больных с
наложением непрерывного П-образного возвратного шва на апоневроз, в
первые дни после пластики начинается бурный воспалительный процесс, при
котором идет мощная пролиферация фибробластов и сосудов. Это
способствует разрастанию соединительной ткани и образование прочного
послеоперационного рубца. В нашем исследовании показано, что
разработанный непрерывный П-образный возвратный шов менее
травматичен. При его использовании идет более раннее рассасывание и
замещение кетгута фибробластами, в последующим соединительной тканью.
По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, оформлено 2
рационализаторских
предложения.
Результаты
работы
требуют
расширенного использования. Работа снята по заявлению соискателя на
этапе рассмотрения в ВАК КР.
19. Арынов З.С. на тему: «Коррекция биоценоза желудочнокишечного тракта при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки, осложненной перфорацией и перитонитом», представленной на
соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности
14.01.17 – хирургия. Работа выполнена в институте медицинских проблем
Южного отделения Национальной академии наук Кыргызской Республики в
рамках государственного заказа на научно-исследовательские работы
Министерства образования и науки Кыргызской Республики по теме
«Изучение влияния негативных факторов окружающей и производственной
среды на здоровье населения» (№ Гос. регистрации: 0000465). Впервые
получены данные о видовом и качественном составе кишечного
микробиоценоза и перитонеального экссудата у больных с перфоративной
гастродуоденальной язвой и перитонитом, уточняющие представления о
роли
кишечной
микрофлоры
в
течении
послеоперационного
периода.Впервые предложен патогенетически обоснованный способ
коррекции кишечного дисбиоза у больных, оперированных по поводу
перфоративной гастродуоденальной язвой и перитонита.На основании
анализа состояния кишечного микробиоценоза, эндогенной интоксикации,
динамики
гастроэнтеральной
моторики
доказана
эффективность
пробиотической коррекции жидкими живыми биопрепаратами. Основные
принципы научной работы внедрены в повседневную практику
хирургического отделения №1, отделения проктологии и гнойной хирургии
Ошской межобластной объединенной клинической больницы. По теме
диссертации опубликовано 7 научных работ. Результаты работы требуют
расширенного использования. Работа утверждена ВАК КР.
20. Ысмайылов К.С. на тему: «Диагностика и хирургическая тактика
при синдроме Мириззи», представленной на соискание ученой степени
доктора медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Тема
инициативная.
Впервые
изучены
клинические
особенности
и
распространенность синдрома Мириззи и определены основные клинические
критерии
диагностики
данной патологии.
Впервые
определены
сонографические признаки, позволяющие заподозрить синдром Мириззи,
наряду с клинической картиной, на дооперационном этапе, что позволяет
своевременно и рационально выбрать хирургическую тактику. Впервые на
основе анализа существующих клинических классификаций и собственных
наблюдений разработана классификация синдрома Мириззи, основанная на
уровне локализации холецисто-билиарного свища, и выделена сложная
форма синдрома Мириззи с локализацией холецисто-билиарного свища на
уровне конфлюенса. Впервые при синдроме Мириззи 4 типа разработан и
предложен способ бескаркасного холецистобигепатикоеюноанастомоза на
выключенной по Roux петле тонкой кишки прецизионным швом на основе
полидиоксанона (Биосин, Monocol, Monocryl, PDS-II). Впервые при синдроме
Мириззи 4 типа, комбинирующегося с острым деструктивным калькулезным
холециститом, разработан и предложен способ двухэтапного хирургического
лечения, заключающийся в выполнении на первом этапе декомпрессионного
вмешательства (холецистэктомия + наружное дренирование билиарного
тракта) и восстановлении на втором этапе билиарного пассажа путем
выполнения бигепатикоеюностомии на выключенной по Roux петле тонкой
кишки с использованием прецизионной техники и шовного материала на
основе полидиоксанона (Биосин, Monocol, Monocryl, PDS-II). Совокупность
разработанных и внедренных в клиническую практику диагностических
методик и хирургических инновационных технологий в лечении синдрома
Мириззи составила основу оптимизированной лечебно-диагностической
стратегии, которая продемонстрировала радикальную и реабилитационную
направленность. Основные положения научного исследования внедрены в
практическую работу отделения хирургии № 1 ОМОКБ и отделения гнойной
хирургии Национального Госпиталя МЗ КР, а также применяются в учебном
процессе на кафедре хирургических болезней медицинского факультета
Ошского Государственного Университета, на кафедре хирургических
дисциплин
факультета
постдипломного
образования
Ошского
Государственного Университета, на кафедре хирургии Южного филиала
КГМИПиПК. По теме диссертации опубликовано 30 печатных работ, из них
6 – в зарубежных медицинских изданиях. Получены 3 предпатента на
изобретение. Результаты работы требуют расширенного использования.
Работа находится на рассмотрении в ВАК КР.
21. Абдиев А.А. на тему: «Профилактика и лечение осложнений после
операции на печени по поводу альвеококкоза», представленной на соискание
ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 –
хирургия. Тема инициативная. Разработан комплекс мер профилактики
воспалительных осложнений при альвеококкозе печени и показана их
эффективность. Усовершенствована методика профилактики печеночной
недостаточности и обоснована ее эффективность. Впервые представлена и
внедрена методика профилактики стрессовых язв желудка после резекции
печени и по поводу альвеококкоза и показана ее необходимость применения
в клинике. Метод профилактики печеночной недостаточности, гнойновоспалительных осложнений и профилактики стрессовых язв желудка
внедрены в хирургических отделениях ГКБ № 1, г.Бишкек и используются на
практических занятиях и лекциях студентов IVи VI курсов КГМА им. И.К.
Ахунбаева и на семинарах клинических ординаторов и аспирантов. По теме
диссертации опубликовано 15 работ, утверждены три рационализаторских
предложения, выданные патентным отделом КГМА им. И.К. Ахунбаева (№
37/12, от 10.09.2012; № 19/13 от 03.05.2013; № 21/31 от 05.05.2013).
Результаты работы требуют расширенного использования. Работа находится
на рассмотрении в ВАК КР.
22. Талипов Н.О. на тему: «Оценка эффективности мази Гипофур при
лечении гнойных ран», представленной на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия. Работа
выполнена в НХЦ МЗ КР в рамках государственного заказа на научноисследовательские работы Министерства образования и науки КР по теме:
"Оптимизация активного хирургического лечения в сочетании с местной
сорбционно-дегидратационной терапией острых гнойных заболеваний и
осложнений" (Шифр: 0001044; № Гос. регистрации: 1044). Впервые в
условиях эксперимента на основании комплексных клинико-лабораторных
исследований определена высокая эффективность местной гипофуротерапии
при лечении ран во II фазе раневого процесса. На основании комплексных
лабораторно-экспериментальных и клинических исследований разработан
эффективный метод местной гипофуротерапии при лечении ран во II фазе
раневого процесса. Методика гипофуротерапии внедрена в практику работы
НХЦ МЗ КР. По теме диссертации опубликовано 10 работ. Получены
удостоверения на 3 рационализаторских предложения, выданные
Государственной службой интеллектуальной собственности и инноваций КР:
«Способ лечения абсцедирующего фурункула во II фазе РП», №644 от 19.11.
2012г., «Способ объективной оценки регенераторных процессов в области
ГР», №659 от 06.12.2012г. и «Способ моделирования ГР для изучения II фазы
РП» №728 от 25.12.2013г. Результаты работы требуют расширенного
использования. Работа находится на рассмотрении в ВАК КР.
23. Айталиев М.С. на тему: «Пути улучшения результатов
хирургического лечения рака проксимального отдела желудка»,
представленной на соискание ученой степени доктора медицинских наук по
специальностям 14.01.17 – хирургия и 14.01.12 – онкология. Тема
инициативная.
Впервые
на
большом
клиническом
материале
специализированных отделений абдоминальной и торакальной онкологии
НЦО дан ретроспективный анализ результатов хирургического лечения
больных раком проксимального отдела желудка
применение
сберегательных, расширенных и расширенно-комбинированных резекций.На
основании тщательного патоморфологического исследования удаленных
препаратов в соответствии с разработанным протоколом гистологического
исследования изучена частота метастатического поражения различных групп
лимфатических
узлов
(число
регионов),
с
учетом
местной
распространенности опухоли в желудке и проксимальной границы в
пищеводе. Изучена частота регионарного метастазирования рака
проксимального отдела желудка от других характеристик первичной
опухоли. На основе патоморфологического исследования удаленных
препаратов из абдомино-торакального доступа нами впервые изучена частота
медиастинального
метастазирования
рака
проксимального
отдела
желудка.На основании полученных показателей частоты и интенсивности
метастатического поражения лимфатических узлов медиастинального
региона выработана стандартная тактика радикального хирургического
лечения больных раком проксимального отдела желудка, зависящая от
распространенности опухолевого процесса на кардию и пищевод и
гистологической дифференцировки рака. На базе современного
представления диффузно-инфильтративного рака желудка с учетом
особенностей
его
местного
распространения
и
лимфогенного
метастазирования и анализа клинического материала НЦО впервые доказано
и научно обосновано, показание к сберегательным операциям с
лимфаденэктомией при раке проксимального отдела желудка.Изучены
непосредственные и отдаленные результаты комбинированных и
расширенно- комбинированных оперативных вмешательств, в зависимости
от того, какой орган резецирован. Таким образом, на основе анализа
выработан современный подход к выполнению различных оперативных
вмешательств, при раке проксимального отдела желудка в зависимости от
распространенности опухолевого процесса и гистологического строения
диффузно-инфильтративного рака данной локализации. Результаты
исследования внедрены в практику работы клиник НЦО МЗ.КР. Материалы
диссертации используются в преподавании предмета на кафедре онкологии
КГМА, а также для повышения квалификации врачей онкологов, обучении
врачей-интернов и клинических ординаторов на кафедре онкологии при
Кыргыско- Славянском Университете им. Б.Н.Ельцина. По теме диссертации
опубликовано 38 научных работы, 1 монография. Результаты работы требуют
расширенного использования. Работа находится на рассмотрении в ВАК КР.
24. Эраалиев Б.А. на тему: «Проблемы коморбидности патологий в
неотложной хирургии и подходы к их разрешению (Концептуальная сборка и
развертка)», представленной на соискание ученой степени доктора
медицинских наук по специальностям 14.01.17 – хирургия и 14.03.03 –
патологическая физиология. Тема инициативная. Впервые освещены
методологические проблемы коморбидности патологий в клинической
хирургии и подходы к их разрешению. Впервые изучены проблемы
причинной и неуточненной коморбиности патологии на предмете
обусловленности заболеваний печени, почек, желудка, двенадцатиперстной
кишки от хронической алкогольной интоксикации и нарушения питания, а
также желчной патологии от конституции организма, региона проживания,
характера питания, отношения к здоровью и болезням. Впервые изучены
проблемы транснозологической и транссиндромальной
коморбидности
патологии на предмете АГ, ХСГ и ЦП, ГПС и НПС у хирургических
больных. Впервые изучены патоморфоз и патоморфогенез коморбидной
патологии печени и почек в условиях влияния различных факторов и
заболеваний у хирургических больных. Впервые изучены адаптациогенез и
саногенез коморбидной патологии печени и почек в условиях моделирования
гепатита и цирроза печени, а также на фоне органотропной их терапии в
эксперименте. Основные положения диссертации внедрены в учебные
программы кафедры госпитальной хирургии КГМА, кафедры хирургии ФУВ
КГМИПиПК, а также в повседневную клиническую практику НХЦ, Ошской
межобластной клинической больницы (ОМОКБ), Центральной городской
клинической больницы г.Ош, Нарынской, Таласской и Иссык-кульской
областных больниц. По теме диссертации опубликовано в печати 27 научных
работ, в том числе 1 монография, 1 атлас, 1 учебно-методическое пособие.
Утверждены 2 рационализаторских предложения. Результаты работы
требуют расширенного использования. Защита состоялась 11 сентября 2014
г.
По мнению диссертационного совета лучшими явились работы:
 Маматова
Н.Н.
на
тему:
«Оценка
эффективности
многокомпонентной мази левомеколь на основе геля полиэтиленоксид в
профилактике спаечного процесса брюшной полости», представленной на
соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности
14.01.17 – хирургия.
 Талипова Н.О. на тему: «Оценка эффективности мази Гипофур при
лечении гнойных ран», представленной на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук по специальности 14.01.17 – хирургия.
Данные о рассмотренных диссертациях на соискание ученой степени доктора
медицинских наук
14.00.27-хирургия
Медицина
Медицина
(прикладная)
Работы, снятые с рассмотрения по заявлениям
соискателей
С положительным решением по итогам защиты, в
6/том числе из других организаций
С отрицательным решением по итогам защиты, в
том числе из других организаций
Дано дополнительных заключений
Находятся на рассмотрении на 1 октября 2014 г.
4/-
Данные о рассмотренных диссертациях на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
14.00.27-хирургия
Медицина
Медицина
(прикладная)
Работы, снятые с рассмотрения по заявлениям
соискателей
С положительным решением по итогам защиты, в
14/том числе из других организаций
С отрицательным решением по итогам защиты, в
том числе из других организаций
Дано дополнительных заключений
Находятся на рассмотрении на 1 октября 2014 г.
2/-
Данные о диссертациях, выполненных на стыке специальностей
Вид
Шифр
диссертации
Шифр
Отрасль
Ф.И.О.
специальност
(канд. или
специальности
науки
и
докт.)
14.02.03 –
Койчуев
общественное
кандидатска
14.01.17 –
Калыбай
здоровье и
медицина
я
хирургия
Капарович
здравоохранени
е
14.01.20Тугельбаев
кандидатска
14.01.17 –
анестезиология
Даулет
медицина
я
хирургия
и
Сагатович
реаниматология
14.02.03 –
Мамажусупов
общественное
кандидатска
14.01.17 –
Нийматилла
здоровье и
медицина
я
хирургия
Абдилаевич
здравоохранени
е
14.02.03 –
Мамажусупов
общественное
кандидатска
14.01.17 –
Нийматилла
здоровье и
медицина
я
хирургия
Абдилаевич
здравоохранени
е
Коомбаев Кадыр
14.01.17 –
14.01.14 –
докторская
медицина
Казымкулович
хирургия
стоматология
Айталиев
14.01.17 –
14.01.12 –
Мухтар
докторская
медицина
хирургия
онкология
Суеркулович
Эраалиев
14.03.03 –
14.01.17 –
Бейшенбек
докторская
патологическая медицина
хирургия
Ашымович
физиология
Председатель
диссертационного совета Д.14.12.020,
д.м.н., профессор
Ученый секретарь
к.м.н.