МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 21 августа 2007 г. N 40 ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ, СТРАДАЮЩИМ БЕСПЛОДИЕМ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ (в ред. Приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 N 23) Во исполнение Закона Омской области от 01.06.2007 N 911-ОЗ "О целевой программе Омской области "Семья и демография Омской области" на 2007 - 2009 годы" с целью упорядочения направления пациентов на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области: 1. Утвердить: 1) Порядок отбора супружеских пар и направления пациенток для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области (приложение N 1); 2) Условия (критерии отбора супружеских пар) для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области (приложение N 2); (в ред. Приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 N 23) 3) Программу обследования супружеской пары (приложение N 3). 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Омской области Е.А. Бутову. Министр здравоохранения Омской области С.В.МОИСЕЕНКО Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Омской области от 21 августа 2007 г. N 40 Порядок отбора супружеских пар и направления пациенток для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области 1. Лечение женщин, страдающих бесплодием трубного генеза (далее - пациентки), методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (далее - ЭКО и ПЭ) осуществляется организацией, с которой Министерством здравоохранения Омской области в соответствии с законодательством Российской Федерации, Законом Омской области от 01.06.2007 N 911-ОЗ "О целевой программе Омской области "Семья и демография Омской области" на 2007 - 2009 годы", законами Омской области о бюджете Омской области на соответствующий год на конкурсной основе заключен государственный контракт на предоставление и оплату соответствующих медицинских услуг населению Омской области (далее - организация, осуществляющая ЭКО и ПЭ). 2. Супружеские пары, страдающие бесплодием в браке, претендующие на получение медицинских услуг по ЭКО и ПЭ, должны пройти полное обследование в соответствии с Программой обследования супружеской пары, утвержденной Министерством здравоохранения Омской области (далее - Министерство), в медицинской организации (организациях), имеющей (имеющих) лицензию на медицинскую деятельность соответствующего вида, после чего они направляются Министерством в организацию, осуществляющую ЭКО и ПЭ, для получения письменного консультативного заключения об отсутствии противопоказаний для лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ (далее - заключение об отсутствии противопоказаний). 3. Отбор супружеских пар и направление пациенток для проведения лечения методом ЭКО и ПЭ осуществляет комиссия по отбору супружеских пар и направлению пациенток для проведения лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ, создаваемая Министерством здравоохранения Омской области (далее - комиссия), с учетом заключений об отсутствии противопоказаний и на основании представленных супружескими парами документов, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Омской области. 4. В течение пяти рабочих дней после рассмотрения документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, Министерство здравоохранения Омской области направляет извещение супружеской паре и в организацию, осуществляющую ЭКО и ПЭ, о направлении соответствующей пациентки, прошедшей отбор, на лечение бесплодия методом ЭКО и ПЭ (далее - направление на ЭКО и ПЭ). Супружеские пары, не получившие направления на ЭКО и ПЭ, имеют право получить информацию о результатах рассмотрения комиссией представленных ими документов непосредственно в Министерстве здравоохранения Омской области. 5. Извещение является основанием для заключения Договора между пациентом и организацией, осуществляющей ЭКО и ПЭ, на лечение бесплодия методом ЭКО и ПЭ за счет средств бюджета Омской области. Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Омской области от 21 августа 2007 г. N 40 Условия (критерии отбора супружеских пар) для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области (в ред. Приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 N 23) 1. Постоянное проживание в городе Омске. 2. Зарегистрированный брак. 3. Отсутствие общих детей. 4. Абсолютное трубное бесплодие у пациентки. 5. Возраст пациенток до 35 лет. (в ред. Приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 N 23) 6. Отсутствие у супругов вредных привычек (наркомании, алкоголизма). 7. Отсутствие у супругов тяжелых соматических заболеваний, препятствующих рождению ребенка. 8. Отсутствие у супругов психических заболеваний, препятствующих вынашиванию беременности и воспитанию ребенка. 9. Отсутствие у пациентки гинекологических заболеваний (кроме заболевания, обусловившего трубный генез бесплодия), снижающих эффективность процедуры ЭКО и ПЭ. 10. Отсутствие у супруга заболеваний, требующих проведения процедуры ИКСИ дополнительно к ЭКО и ПЭ. 11. Полное обследование супружеской пары в соответствии с Программой обследования супружеской пары, утвержденной Министерством здравоохранения Омской области (приложение N 3). 12. Отсутствие необходимости использования донорской спермы, донорских ооцитов и суррогатного материнства. 13. Наличие заключения терапевта о состоянии здоровья пациентки и возможности вынашивания беременности, а также организации, с которой Министерством здравоохранения Омской области заключен государственный контракт на предоставление и оплату соответствующих медицинских услуг населению Омской области, о показаниях к ЭКО и ПЭ. 14. Отсутствие следующих противопоказаний: - врожденных пороков развития или приобретенных деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности; - опухолей яичников; - доброкачественных опухолей матки, требующих оперативного лечения; - острых воспалительных заболеваний любой локализации; - злокачественных новообразований любой локализации, в том числе в анамнезе. 15. Наличие заключения по результатам медико-генетического обследования супружеской пары, возраст супруга в которой превышает 35 лет. (п. 15 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 N 23) 16. Непроведение ранее лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области. (п. 16 введен Приказом Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 N 23) Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Омской области от 21 августа 2007 г. N 40 Программа обследования супружеской пары I. Обследование женщины 1. Обязательное обследование: - общее и специальное гинекологическое обследование; - ультразвуковое исследование органов малого таза; - определение группы крови и резус-фактора; - клинический анализ крови, включая время свертываемости (результаты действительны в течение одного месяца); - анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (результаты действительны в течение трех месяцев); - анализ крови на ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, Т, Т3, Т4, ТТГ, 17-ГП, андростендион (второй-третий день менструального цикла); - исследования на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища; 2. Обследование по индивидуальным показаниям: - исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия и лапароскопия); - биопсия эндометрия; - бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала, матки; - цитологическое исследование мазков шейки матки; - обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител, волчаночный антикоагулянт; - биохимический анализ крови; - инфекционное обследование (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха), ПЦР, ИФА; - другие обследования в зависимости от состояния здоровья и наличия индивидуальных медицинских показаний. II. Обследование мужчин 1. Обязательное обследование: - анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (результат действителен в течение трех месяцев); - спермограмма. 2. Обследование по индивидуальным показаниям: - определение группы крови и резус-фактора; - консультация андролога; - обследование на наличие инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия), ПЦР, ИФА.