Министерства образования и науки Кыргызской Республики Ошский Государственный Университет Международный Медицинский факультет

Министерства образования и науки
Кыргызской Республики
Ошский Государственный Университет
Международный Медицинский факультет
Кафедра «Клинических дисциплин»
«Утверждаю»
Декан
К.м.н., доцент Калматов Р.К
____________________
«Согласовано»
Зам.декан
Джумаева Л.М.
_________________
Утверждена на заседании кафедры
Протокол № ___ от___________
______________ зав.каф., к.м.н.,доцент Маматова С.М
Рабочая программа
По дисциплине: Судебная медицина
для студентов очного отделения, обучающихся по специальности:
560001 – лечебное дело
Сетка часов по учебному плану
Количество часов
Наименование
Аудит. зан
дисциплин
Всего
Ауд.
Прак
Лекция
занятие
(семин)
Судебная ме100
72
28
44
дицина
XI семестр
100
72
28
44
отчетность
Лаборат.
занятие
СРС
XI
-
28
зачет
-
28
зачет
Рабочая программа разработана на основе государственного образовательного
стандарта ___________________________________________________________
Составитель: профессор., д.м.н Жеенбаев Ж.Ж
Ош – 2015 г.
1
Министерства образования и науки
Кыргызской Республики
Ошский Государственный Университет
Международный Медицинский факультет
Кафедра «Клинических дисциплин»
Утверждена на заседании кафедры
Протокол № ___ от___________
______________ зав.каф., к.м.н.,доцент Маматова С.М
Рабочая программа
По дисциплине: Судебная медицина
для студентов очного отделения, обучающихся по специальности:
560001 – лечебное дело
Сетка часов по учебному плану
Количество часов
Наименование
Аудит. зан
дисциплин
Всего
Ауд.
Прак
Лекция
занятие
(семин)
Судебная ме100
72
28
44
дицина
XI семестр
100
72
28
44
отчетность
Лаборат.
занятие
СРС
XI
-
28
зачет
-
28
зачет
Рабочая программа разработана на основе государственного образовательного
стандарта ___________________________________________________________
Составитель: профессор., д.м.н Жеенбаев Ж.Ж
Ош – 2015 г.
2
Пояснительная записка (аннотация)
Освоение теоретических знаний и практических навыков по судебной медицине осуществляется с учетом современных данных и на конкретных примерах следует подчеркивать
государственное значение и прогрессивную роль судебно-медицинской службы в деятельности органов правопорядка и органов здравоохранения по решению важных социальных задач общества в деле предупреждения преступности, профилактики травматизма и отравлений.
Экспертиза назначается в случаях, когда при производстве дознания, предварительного
следствия и при судебном разбирательстве необходимы специальные познания в науке, технике,
искусстве или ремесле. Экспертиза проводится экспертами соответствующих учреждений либо
иными специалистами, назначенным лицом, проводящим дознание, следователем, прокурором и
судом. В качестве эксперта может быть вызвано ЛЮБОЕ ЛИЦО, обладающее необходимыми
познаниями для дачи заключения (ст. 62 УПК КР).
Среди различного рода и вида экспертиз только судебно-медицинская имеет государственную структуру, что особо подчеркивает значение человека в системе законодательства и заботе о
его здоровье, жизни и достоинстве личности.
К участию в производстве судебно-медицинских экспертиз могут быть привлечены только специалисты, имеющие высшее медицинское образование. При выполнении указанной работы эти лица по своему процессуальному положению являются экспертами (Приложения № 2 к
приказу Министерства здравоохранения КР № 5 от 17.01.2000).
При выборе врача, выполняющего обязанности судебно-медицинского эксперта, действующее законодательство нашей страны не делает различий между выпускниками различных
факультетов медицинских институтов. Выбор врача-эксперта не зависит от стажа практической
работы специальности, должности и т. п. Поэтому требования к уровню знаний и степени практического мастерства, обучающихся студентов должны быть едиными, независимо от профиля
специальности будущего врача. Отсюда вытекает необходи мость и правомерность единой
программы по судебной медицине для студентов лечебного, педиатрического факультетов, а также стоматологического факультета.
В связи с этим каждому врачу необходимо приобрести твердые знания по основным
разделам судебной медицины и уметь применять их на практике.
Кроме того, в обязанности врача, выполняющего функции судебно-медицинского эксперта (как и любого врача), входит содействие органам здравоохранения в улучшении качества
лечебной помощи населению, в борьбе за снижение заболеваемости и смертности, за оздоровление условий труда и быта.
Цели и задачи дисциплины
Основной целью обучения по предмету «судебная медицина» является подготовка
врача общего профиля для выполнения им обязанностей судебно-медицинского эксперта по заданию судебно-следственных органов и осуществления задач здравоохранения по дальнейшему
повышению качества лечебно-профилактической помощи населению.
Задачей
предмета
является,
что
студенты
после
окончания
занятий по судебной медицине должны:
- знать:
— законы, направленные на охрану неприкосновенности личности в КР;
— положения законодательства о судебно-медицинской экспертизе, права, обязанности и ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения, а также основные законы, регулирующие деятельность медицинских работников;
— современные научные данные по всем разделам судебной медицины, а также
применяемые основные методы исследования основных объектов
судебно-медицинской экспертизы (экспертиза трупов, живых лиц и вещественныхдоказ ательств);
— принципиальные отличия судебной медицины КР от судебной медицины в буржуазных странах, классовый характер судебной медицины.
3
После окончания занятий по судебной медицине студенты должны уметь:
— оказать квалифицированную помощь следователю при осмотре трупа на месте происшествия: установить факт наступления смерти, фиксировать в составляемом следователем
протоколе позу трупа и данные его наружного осмотра с описанием одежды, трупных явлений, повреждений, установить время наступления смерти;
— помочь следователю (по его предложению) в обнаружении, изъятии и упаковке вещественных доказательств биологического происхождения;
— провести судебно-медицинское
исследование трупа с оформлением соответствующих документов, заполнить врачебное свидетельство о смерти (кроме выпускников стоматологических факультетов);
— провести судебно-медицинскую экспертизу свидетельствуемых с обязательным составлением экспертного заключения и выводов, в первую очередь по оценке тяжести вреда
здоровью;
— использовать данные судебно-медицинских экспертиз при скоропостижной смерти,
механических повреждениях, отравлениях для повышения качества диспансеризации и лечебно-профилактической помощи населению;
— анализировать представленные следственными органами материалы дела и отвечать на вопросы судебно-следственных органов в случаях привлечения к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения, использовать данные
судебно-медицинской экспертизы для проведения санитарно-просветительной
работы среди населения.
После окончания занятий по судебной медицине студенты должны обладать навыками:
— осмотра трупа на месте происшествия и установления факта на ступления смерти;
— обнаружения, изъятия и упаковки вещественных доказательств биологического происхождения;
— проведения судебно-медицинского исследования трупа с оформлением соответствующих документов, заполнения врачебного свидетельства о смерти;
— освидетельствования потерпевших, обвиняемых и других лиц с обязательным составлением экспертного заключения и выводов, в первую очередь по оценке тяжести вреда
здоровью;
— анализа представленных следственными органами материалы дела и отвечать на
вопросы судебно-следственных органов в случаях привлечения к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения;
— использования
судебно-медицинской экспертизы для проведения санитарнопросветительной работы среди населения.
Место в системе дисциплин по специальности
Судебная медицина относится к профессиональному циклу (С.3).
Изучение судебной медицин базируется на следующих дисциплинах: анатомия и физиология, патологическая анатомия и патологическая физиология, гистология, хирургии, тра вматология и ортопедия, анестезио логия, акушерства и гинекологии, лучевой диагностики и
других клинических дисциплин.
«На входе» в соответствии с учебным планом изучение судебной медицины осуществляется
в VI семестре. Судебная медицина как учебная дисциплина базируется на изучении студентами всех
специальных дисциплин.
В плане интеграции с кафедрой гистологии и патологической анатомии излагаются краткие
сведения о методах вскрытия трупов, секционного курса и клиническими дисциплинами.
«На выходе» закладывается основы для самостоятельной работы врачей при привлечении
врачей в качестве врача эксперта.
Основные положения дисциплины должны быть использованы при дальн ейшей специализации последипломной подготовки судебно-медицинских экспертов.
4
1. Предмет судебная медицина и краткая история его
развития. Правовые основы судебной экспертизы в
республике.
Организация
судебно-медицинской
службы в республике.
2.Умирание и смерть. Классификация смерти. Ранние
и поздние трупные изменения
3. Осмотр трупа на месте его обнаружения (на месте
происшествия)
4.Судебно-медицинская экспертиза (исследование)
трупа
5. Судебно-медицинская экспертиза (исследование)
трупа
6. Особенности экспертизы (исследования) трупа новорожденных
Форма контроля
заня-
Семинары
Курсовая работа
СРС
Лабораторная занятие
Лекции
Наименование тем программы
Практическая работа
Аудиторные
тия
Используемые
образовательные технологии
Тематический план дисциплины
2
2
2
Мк,ди,
мг
2
3
3
2
3
2
2
2
2
2
2
3
2
7. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Экс- 2
пертиза степени тяжести вреда, причиненного здоровью
8. Судебно-медицинская экспертиза при "половых" 2
преступлениях и по поводу половых состояний
9.Судебно-медицинская травматология. Классифика- 2
ция травм.Травматизм. МОДУЛЬ -1
2
4
Мк,ди,
т,о
мг
вс
Мк,ди,
т,о,
мг
вс
Мк,ди,
т,о,
мг
вс
Мк,ди,
т,о,
мг
вс
Мк, т, т,о,
ди,
о вс
мг
Мк,ди,
т,о
мг
3
4
3
4
10. Транспортные травмы. Классификация транспортных травм. Автомобильная травма
11.Транспортные травмы. Железнодорожные, авиационные, мотоциклетные и воднотранспортные
травмы и травмы гусеничным транспортом
12.Гипоксии. Странгуляционные асфиксии.
Стадии асфиксии.
13. Компрессионные, обтурационные и аспирационные асфиксии. Утопление и смерть в воде
14. Повреждения, причиненные острыми предметами.
Классификация острых предметов. Характер и механизм образования
15. Огнестрельные и взрывные травмы
2
2
2
2
3
4
2
2
4
2
2
2
2
2
3
2
4
2
2
2
2
16. Повреждения от действия крайних температур,
электротравмы
17.Судебно-медицинская токсикология. Классифика5
т,о
Мк,ди,
мг
Мк,ди,
мг
т,о
Мк,ди,
мг
Мк,ди,
мг
т,о
Мк,ди,
мг
Мк,ди,
мг
Мк,ди,
мг
т,о
Мк,ди,
мг
Мк,ди,
мг
Мк,ди,
т,о
т
т,о
т,о
т,о
т,о
т,о
ция ядов. Общие вопросы токсикологии. Отравления
кислотами и щелочами
18.Судебно-медицинская токсикология. Частные во- 2
просы токсикологии. Отравления алкалоидами, алкоголем, трансквилизаторами. Пищевые отравления.
МОДУЛЬ 2
19.Судебно-медицинская экспертиза при профессиональных правонарушениях, медицинская биоэтика.
20.Судебно-медицинская экспертиза (исследование)
вещественных доказательств
21.Особенности исследования трупов при скоропо- 2
стижной смерти, расчлененных трупов и трупов,
находящихся в состоянии сильно выраженных посмертных изменений и эксгумированных трупов
22. Судебно-медицинская экспертиза возраста, идентификация личности
23. Итоговое занятие
Всего часов:
28
Мг
2
4
Мк,ди,
мг
т
4
2
4
Мк,ди,
мг
т,о
т
2
44
т,о
62
Итого модулей
К1=7+11+12=30 б.
6
5
10
5
10
К2=6+9+15=30 б.
40
К340б.
Рейтинг
Итоговый контроль
Рубежный
контроль
СРС
Прак. часы
37часов
10
21,5часов
5
Лекция
10
2 модуль
(34 ч. - 30 б.)
Ауд.
часы
14 часов
СРС
25часов
5
Рубежный
контроль
Прак. часы
Баллы
22,5часов
62
Лекция
44
14 часов
Лекция
28
СРС
72
1 модуль
(32 ч. - 30 б.)
Ауд. часы
Прак. (семин.)
134
Ауд. часы
Всего часов
Технологическая карта дисциплины на XI семестр
К=К1+К2
+К3=
100 б.
Содержание (план) лекционного курса
№
п/п
1
2
Кол
часов
Наименование тем лекций и их разделов
Тема 1. Введение в судебную медицину. Предмет судебной медицины и краткая история развития судебной медицины. Процессуальные основы и организация судебно-медицинской службы в республике.
Основные вопросы:
определение судебной медицины и судебномедицинской экспертизы, процессуальные основы судебной медицины, краткая история судебной медицины, судебно-медицинская документация.
Цель лекции: Ознакомить студентов задачей, предметом, историей и процессуальной основой судебной медицины, а также организацией судебномедицинской
службы
в
республике
и
области.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
2
Литература дополнительная: [9,10]
Контрольные вопросы для самопроверки:
1. Дайте определение понятиям "судебная медицина" и "судебномедицинская экпертиза".
2. Расскажите об основных этапах развития суебной медицины в дореволционной России, в СССР, Кыргыэской Республике и в Ошской области,
3. В каких случаях и кем назначается экспертиза.
4. Понятие "судебно-медицинский эксперт, врач-эксперт, специалиста в
области судебной медицины".
5. Права, обязанности и ответственность экспертов.
6. Объекты экспертизы, виды экспертизы.
7. Судебно-медицинская экспертиза в процессе предварительного следствия и в процессе судебного следствия.
8. Структура республиканского и областного бюро судмедэкспертизы.
9. Перечислите основные нормативные документы по судебной медицине.
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 2. Умирание и
смерть. Классификация
смерти. Ранние
поздние трупные изменения.
Основные вопросы: определение смерти, судебно-медицинская и юридическая классификация смерти, категория, виды и род смерти, ранние трупные
явления, поздние трупные изменения.
Цель лекции: излагается определение, классификация смерти, ранние и
2
поздние признаки смерти и их судебно-медицинское значение.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [32,34,36,40,43]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение смерти, что такая клиническая и биологичская смерть?
2.Назовите категории, виды и род смерти в медико-биологическом и юридическом понимании.
3.Укажите ранние трупные явления и их судебно-медицинское значение.
4.Расскажите о поздних трупных изменениях и об их судебно-медицинском
значении.
5.По каким признакам и как устанавливают давность наступления смерти?
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 3. Осмотр трупа на месте его обнаружения.
Основные вопросы:
определение место происшествия, правовая регламентация, организация
осмотра, участники осмотра, оснащения чемодана для выезда на место происшествия, стадии осмотра, задачи врача, определение давности смерти, документация.
7
3
4
5
Цель лекции: раскрыть методику осмотра места происшествия и
осмотра трупа на месте происшествия, задачи и оснащения врача на месте 2
происшествии.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [11,12,13,16,23,24,32,34,43,45,]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение понятием место обнаружения трупа и место происшествия.
2.Какими статьями УПК КР предусмотрены осмотр места происшествия?
3.Какие задачи осмотра, участники осмотра, организация и стадии осмотра?
4.Каков порядок и методика осмотра? Задачи врача при осмотре.
5.Какие приборы и оснащения имеются в чемодане для выезда на место происшествия и как ими определяют давность смерти?
6.Документация осмотра места происшествия.
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 4. Судебно-медицинская экспертиза (исследование) трупа.
Основные вопросы: виды исследования трупа, поводы и объекты исследования трупа, цель и методика исследования трупа, правила исследования трупа,
наружное и внутреннее исследование трупа, дополнительные методы исследования, документация.
Цель лекции: Рассматривается виды исследования трупа, поводы и
объекты, методика исследования трупа, наружное и внутреннее исследование 2
трупа, а также дополнительные методы исследования и их оценка.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [32,33,3435,36,37,40,43,44]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Чем отличается судебно-медицинское и патологоанатомическое исследование трупа?
2.В каких случаях обязательно исследуется труп судебно-медицинским экспертом?
3.Для каких целей исследуется труп судебно-медицинским экспертом?
4.Что является основанием для экспертизы и исследование трупа?
5.Этапы экспертизы трупа.
6.Откуда берутся предварительные сведения (обстоятельство дела)?
7.Наружное исследование трупа (описание одежды, наружный осмотр трупа,
повреждения, особые приметы).
8.Порядок внутреннего исследования трупа.
9.Какие кусочки и органы, в каком количестве берутся для дополнительного
лабораторного исследования (судебно-химическое, судебно-биологическое,
судебно-гистологическое, физико-техническое, бактериологическое и вирусологическое).
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 5. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Экспертиза
степени тяжести вреда здоровью.
Основные вопросы: поводы и организация освидетельствования, правила определения тяжести вреда здоровью,
критерии определения, определения потери общей трудоспособности, экспертиза состояния здоровья, экспертиза возраста.
Цель лекции: изложить основные критерии оценки тяжести вреда
здоровью и их квалифицирующие признаки, а также способы нанесения повреждений.
2
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,31, 44, 45,46,47,48,49,51,
52,53,54,55,56,57,58,59,60,61]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
8
6
7
1.Назовите поводы и порядок организации освидетельствования.
2.Каким приказом МЗ КР предусмотрена «Правила определения тяжести вреда здоровью»?
3.Перечислите экспертные критерии тяжких, менее тяжких и легких вреда
здоровью.
4.Перечислите опасные для жизни в момент причинения повреждения.
5.Что такое мучение и истязание?
6.Как проводится экспертиза рубцов и возраста?
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 6. Экспертиза половых преступлений и половых состояний.
Основные вопросы: спорные половые состояния, экспертиза при половых преступлениях (изнасилование, развратные действия, половое сношение и иное действие сексуального характера), экспертиза спорного отцовства
и срока зачатия.
Цель лекции: довести до сведения студентов-юристов и медиков основные статьи УК КР о преступлении, направленных против чести и достоин- 2
ства личности, о половых преступлениях, о методике их экспертизы, а также
экспертизы спорного отцовства.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Как определяется пол, какие виды пола Вы знаете?
2.Что такой истинный и ложный гермафродитизм?
3.Какие формы девственной плевы знаете?
4.Что такая дефлорация? Перечислите признаки дефлорации.
5.Как определяется половая, производительная способность, способность к
совокуплению у мужчин и женщин?
6.Назовите признаки беременности, как определяется срок беременности,
срок зачатия?
7.Перечислите признаки бывших абортов и родов.
8.Какие знаете признаки мужеложства у активных и пассивных партнеров?
9.Какие формы знаете удовлетворения половой страсти «в иной форме»?
10.Как производиться экспертиза при заражении болезнями, передающиеся
половым путем и СПИДом?
11.В каких случаях и как производится экспертиза спорного отцовства и срока зачатия?
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 7. Судебно-медицинская травматология.
Основные вопросы: определение повреждения и травматизма, виды травматизма, клинико-морфологическая классификация повреждений, причины смерти при повреждениях, порядок описания повреждений.
Цель лекции: ознакомить слушателей с определением повреждения и
травматизма, виды и классификация повреждений, описание повреждений и
причины смерти при повреждениях.
2
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,45,46,47,48,49,50]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение повреждению и травматизму, назовите виды травматизма.
2.Какие повреждения знаете согласно клинико-морфологической классификации?
3.Дайте определение кровоподтекам, назовите сроки цветение кровоподтеков
и его судебно-медицинское значение.
4.Что называется ссадиной, назовите сроки заживления ссадин и ее судебно9
8
медицинское значение.
5.Дайте определение раны, назовите виды ран в зависимости от повреждающего предмета, значение ран.
6.Что понимаете под трещиной и переломом, назовите механизмы переломов?
7.Чем отличаются прямые и непрямые переломы ребер, черепа и костей таза,
объясните их механизмы?
8.Дайте характеристику линейным, дырчатым, терресовидным переломам черепа, объясните их механизмы.
9.Назовите причины смерти при механических повреждениях.
10.Перечислите порядок описания повреждений.
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 8. Транспортные травмы. Автомобильные, железнодорожные, мотоциклетные, воднотранспортные травмы, травмы гусеничным транспортом, травмы на воздушном транспорте.
Основные вопросы: классификация транспортной травмы. Автомобильная травма, определение, виды и механизмы автомобильной травмы, специфические и характерные повреждения, наезд (столкновение автомобиля с
человеком), бампер переломы, переезд колесом автомобиля, выпадения из автомобиля и их варианты, травма в кабине или в салоне автомобиля, сдавления
тела между автомобилем и преградой, комбинированные травмы. Особенности осмотра места происшествия при автотравме, дополнительные методы
исследования. Определение железнодорожной, мотоциклетной травмы, травмы на водном и воздушном транспорте, травмы гусеничным транспортом, их
классификация, особенности устройства рельса и колеса железнодорожного
транспорта и трамвая, специфические и характерные повреждения при каждом виде транспорта, особенности расследования авиационных катастроф,
дополнительные методы исследования и осмотр места происшествия.
Цель лекции: изложить классификацию основных видов транспортной травмы, их варианты, морфологическую картину и проявления специфических и неспецифических повреждении при транспортной травме.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,58,60,61,62]
2
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Какой статьей предусмотрено нарушение правил дорожного движения?
2.Виды автомобильной травмы.
3.Какие повреждения относятся к специфическим и характерным при автотравме?
4.Перечислите и расскажите о вариантах удара (наезда) выступающими частями автомобиля.
5.Что такой бампер-перелом и его судебно-медицинское значение?
6.Какие повреждения бывают при выпадении из движущегося автотранспорта?
7.Какие повреждения можно обнаружить при переезде колесом автомобиля
через различные части тела? Расскажите об особенностях перелома ребер и
таза.
8.Чем характеризуются повреждения, полученные в кабине или в салоне автотранспорта?
9.Какие повреждения бывают при сдавлении тела между преградой и частями
автомобиля?
10.Особенности осмотра места происшествия или места столкновения автомобилей.
11.Какие особенности знаете устройства рельса и колесе железно-дорожного
транспорта и трамвая?
10
9
10
12.Расскажите об особенностях повреждений от рельсового транспорта.
13.Какие особенности знаете авиационной, мотоциклетной, воднотранспортной травмы и травмы гусеничным транспортом?
14.Расскажите об особенностях расследования авиационной травмы.
15.Какие особенности осмотра места происшествия при указанных видах
транспортных травм.
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 9. Гипоксии. Странгуляционнная, компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии. Утопление и смерть в воде. Основные вопросы: кислородный обмен в организме, возможные его функциональные расстройства, виды гипоксии, стадии асфиксии, общеасфиктические
признаки, повешение, удавление петлей и руками, компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии, закрытие отверстие носа и верхних дыхательных путей инородными предметами, сыпучими веществами. Утопление,
механизмы наступления смерти при утоплении, исследование на диатомовый
планктон и другие дополнительные методы исследования. Утопление в других жидких средах. Признаки пребывания в воде. Смерть в воде от других
причин.
Цель лекции: Рассматривается классификация гипоксических состояний, классификация и морфологическая картина механических асфиксий,
утоплений и смерти в воде.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31,
2
44,45,46,47,48,49,50,68,69,70,76,78,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение гипоксии и назовите виды гипоксии.
2.Расскажите о стадиях асфиксии, перечислите общеасфиктические признаки.
3.Назовите специфические признаки повешение.
4.Назовите типичные и атипичные узлы.
5.Расскажите об удавлении петлей.
6.Чем отличается странгуляционнная борозда при повешении и удавлении
петлей?
7.Какие изменения бывают при удавлении руками в области шеи и в мягких
тканях шеи?
8.Перечислите специфические признаки при компрессионной, оптурационной
(аспирационной) асфиксии, при закрытии дыхательных путей водой, сыпучими веществами, рвотными массами.
9.Дайте определения утопления.
10.Какие механизмы смерти бывают при утоплении.
11.Что обнаруживаем при наружном и внутреннем исследовании при утоплении?
12.Что из себя представляют диатомовые планктоны, как его обнаруживают?
13.Какие признаки знаете пребывания тела в воде?
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 10. Повреждения, причиненные острыми предметами. Основные вопросы: определение, классификация острых орудий и оружий,
особенности повреждений от режущих, колющих, колюще-режущих, рубящих, пилящих орудий и оружий, определение глубины раневого канала, идентификация острых орудий, трасологические и другие дополнительные методы
исследования, дифференциальная диагностика.
Цель лекции: рассказать студентам классификацию острых предметов, их особенности, морфологическую картину повреждений от острых
предметов, дополнительные и трасологические методы исследования.
2
Литература основная: [1,2.3,4,5]
11
11
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,45,46,47,48,
50,62,75,76,77,78,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Как классифицируются острые предметы (оружия)?
2.Что такое поперечное сечение острых предметов, каково значение их в судебной медицине?
3.Какие особенности знаете повреждений от режущих, колющих, колющережущих, рубящих, пилящих орудий и ножниц?
4.Как определяют глубину раневого канала и как идентифицируют острых
предметов?
5.Какие дополнительные методы применяются при экспертизе повреждений
от острых предметов, что такой трасологический метод исследования?
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 11. Огнестрельные и взрывные травмы. Основные вопросы: определение огнестрельной и взрывной травмы, классификация ручных огнестрельных оружий, колибр огнестрельных оружий, устройства патронов, механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела, механизм повреждений
при выстреле и при взрыве, входная и выходная огнестрельная рана, раневой
канал, дополнительные факторы выстрела, определение дистанции выстрела,
экспертиза множественных огнестрельных повреждений, повреждения
осколками, повреждения атипичными и метательными оружиями, особенности осмотра места происшествия, дополнительные методы исследования.
Цель лекции: Рассматривается определение и классификация огнестрельных повреждений, устройства огнестрельных оружий и их патронов,
клиническая картина повреждений от огнестрельных повреждений, определения дистанции выстрела, особенности осмотра места происшествия и дополнительные методы исследования.
2
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
45,49,50,51,53,56,58,59,62,72,73,74,75,76,78,79,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение огнестрельного оружия.
2.По конструктивным особенностям какие виды и подвиды знаете огнестрельных оружий?
3.Что такой колибр огнестрельного оружия? Чем отличается колибр дробового огнестрельного охотничьего оружия?
4.Как устроен патрон огнестрельного дробового охотничьего оружия?
5.Каков механизм выстрела?
6.Как классифицируются повреждающие факторы выстрела?
7.Чем отличается входная огнестрельная рана от выходной?
8.Что такая «штанцмарка»?
9.Как определяется очередность нанесения множественных ран на плоских
костях?
10.Что такой осколок, как он действует на ткани и кости?
11.Что такое самодельное оружие и что такое атипичное оружие?
12.Чем констуктивно отличается метательное оружие?
13.Какие особенности осмотра места происшествия при огнестрельном повреждении?
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 12. Повреждения от действия крайних температур. Электротравмы.
Основные вопросы: термические повреждения, перегревание, ожоги, степени ожогов, определение площади ожогов, признаки прижизненности ожогов,
определение тяжести вреда здоровью при ожогах, посмертное действие высокой температуры. Действие низкой температуры, местное и общее действие
12
12
13
низкой температуры, пятна Вишневского, посмертное действие низкой температуры. Электротравма, действие технического и атмосферного электричества, пути распространения тока по телу, электрометки, макро- и микроскопические изменения в коже, дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
45,49,50,51,53,56,58,59,62,72,73,74,75,76,78,79,80]
2
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Понятия термические повреждения, перегревание, местное и общее действие высокой температуры.
2.Что такая поза «боксера»?
3.Порядок и методика определения площади и степени ожогов.
4.Определение тяжести вреда здоровью при ожогах различной степени и
площади.
5.Действие холода, общее охлаждение организма.
6.Местное действие холода (отморожение), степени отморожения.
7.Замерзание (обледенение) трупа.
8.Действие технического электричества, понятие напряжение, сила и сопротивление тока и их значение.
9.Пути распространения тока по телу и их значение.
10.Электрометки, микро- и макроскопическое изменения.
11.Действие молнии, знаки молнии.
Форма проверки: оперативный опрос
Тема 13. Судебно – медицинская токсикология.
Основные вопросы: определение яда, происхождение отравлений,
условия действия яда, влияние внутренней и внешней среды на развитие
отравлений, токсикодинамика яда, экспертное значение лечения отравлений,
порядок взятия материала на судебно-химическое исследование, особенности
освидетельствования потерпевших и исследования трупа при отравлении,
классификация отравляющих веществ. Отравления кислотами и щелочами,
отравления деструктивными ядами, отравления кровяными ядами, отравления
функциональными ядами, отравления ядохимикатами. Отравления этиловым
спиртом и спиртосодержащими жидкостями, алкогольное опьянение, токсикодинамика этилового алкоголя, диагностика смерти от алкогольной интоксикации. Отравление метиловым спиртом. Пищевые отравления.
Цель лекции: излагается определения, условия действия, токсикодинамика ядов, экспертное значение лечения отравлений, морфологическая
картина отравлений, порядок взятия материалов на дополнительные исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
2
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
32,33,34,35,36,38,42,45,62,63,67,76,78,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение яда. Классификация ядов.
2.Дозы, механизмы действия ядов, отравления ядами, методы исследования
ядов.
3.Отравления кислотами и щелочами.
4.Кровянистые яды, отравление уксусной кислотой.
5.Отравления функциональными ядами и ядохимикатами.
6.Отравления техническими жидкостями.
7.Медикаментозные отравления.
8.Отравление алкоголем и наркотическими веществами.
9.Пищевые отравления.
Форма проверки: оперативный опрос
13
Тема 14. Особенности исследования трупов при скоропостижной
смерти, расчлененных трупов и трупов, находящихся в состоянии сильно
выраженных посмертных изменений и эксгумированных трупов.
Основные вопросы: определение скоропостижной смерти, скоропостижная смерть у детей и младенцев, скоропостижная смерть в зрелом и пожилом возрасте, судебно-медицинская диагностика скоропостижной смерти.
Судебно-медицинское исследование эксгумированных и расчлененных трупов и костных останков, физико-технические, фотографические, антропометрические и другие дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[32,33,35,36,38,39,40,42,44,45,49,54,62,68,73,74,75,76,77,78,79,80]
2
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение скоропостижной и внезапной смерти.
2.Каковы причины и генез скоропостижной смерти у детей, у взрослых?
3.Какие особенности знаете экспертизы эксгумированных, расчлененных трупов и костных останков?
4.Как идентифицируется личности неизвестных лиц, «словесный потрет», по
каким признакам и по каким органам?
5.Укажите на значение татуировок, абравиатуре на теле.
6.Укажите на значение зубной формулы, стоматологическая идентификация
личности.
Форма проверки: оперативный опрос
14
Содержание практических занятий
№
п/п
1
Наименование тем практических занятий и их разделов
Кол
часов
Занятие 1. Тема 1. Введение в судебную медицину. Предмет судебной
медицины. Краткая история развития судебной медицины в Кыргызстане.
Процессуальные основы и организация судебно-медицинской службы в республике. Ознакомление студентов с учебной литературой по судебной медицине.
План занятия:
1.Ознакомление студентов с внутренним порядком, структурой, отделами Ошского областного бюро суд медэкспертизы, которая является учебной
базой мединститута по судебной медицине.
2.Ознакомить с основными статьями УК, УПК КР, с видами экспертизы.
3.Рассказать о судебно-медицинской документации.
Форма проверки знаний – опрос, тестирование для проверки текущих знаний, ситуационные задачи и др.формы.
2
СРС – самостоятельно изучить историю развития судебной медицины дореволюционной России, в годы Советской власти и Кыргызстана, соответствующие статьи УК, УПК, ГК, ГПК КР.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [9,10]
Контрольные вопросы:
1. 1.Дайте определение
понятия «судебная медицина» и « судебномедицинская экспертиза».
2. 2.Расскажите об основных этапах развития судебной медицины в дореволюционной России, в СССР, Кыргызской Республике и Ошской области.
3. 3. В каких случаях и кем назначается экспертиза.
14
4.
5.
6.
7.
8.
9.
4.Понятие « судебно-медицинский эксперт, врач-эксперт, специалист в
области судебной медицины».
5.Права, обязанности и ответственность экспертов.
6.Объекты экспертизы, виды экспертизы.
7.« Судебно-медицинская экспертиза» в процессе предварительного следствия и в процессе судебного следствия.
8.Структура республиканского и областного бюро суд медэкспертизы.
9.Перечислите основные нормативные документы по судебной медицине.
Форма проверки тестовый контроль:
1.Основанием для производства судебно-медицинской экспертизы является:
А — направление лечебного учреждения; В — письменное поручение
органов дознания; С — определение суда; D — предложение учреждения
медицинского страхования; Е — заявление гражданского истца.
2.Судебно-медицинский эксперт имеет право:
А — вести переговоры с родственниками покойного по вопросам,
связанным с производством экспертизы; В — знакомиться с
материалами дела, относящимися к предмету экспертизы;
С — самостоятельно собирать материалы для производства экспертизы;
D — разглашать данные предварительного расследования, относящиеся к
предмету экспертизы; Е —'уничтожать без разрешения лица, назначившего
экспертизу, объекты исследования.
3.В состав отдела судебно-медицинской лаборатории бюро СМЭ входит:
А — отдел экспертизы трупов; В — медико-криминалистическое
отделение; С — отдел экспертизы живых лиц; D — судебногистологическое отделение; Е — отдел сложных экспертиз.
4.К ранним трупным изменениям относят: А — гниение; В — торфяное
дубление; С — мумификацию; D — аутолиз; Е — жировоск.
5.Осмотр трупа на месте его обнаружения проводит: А — следователь;
В — эксперт-криминалист; С — районный прокурор; D — судебномедицинский эксперт; Е — участковый инспектор.
2
Занятие 2. Тема 2. Умирание и смерть. Классификация смерти.
Ранние и поздние трупные изменения. Принципы определения давности
смерти.
Тестирование для проверки начальных знаний по теме.
План занятия:
1.
Разобрать медико-биологическую и юридическую классификацию смерти.
2.
Рассмотреть ранние и поздние трупные изменения.
3.
Показать таблицы и номограммы для определения давности
смерти.
4.
Показать видеозапись некоторых ранних трупных изменений.
Форма проверки знаний – опрос, тестирование для проверки текущих
знаний, ситуационные задачи и др.формы.
3
СРС – Самостоятельно изучить ранние и поздние трупные явлений и
их судебно-медицинское значение.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [32,34,36,40,43]
Контрольные вопросы:
1.Дайте определение смерти, что такая клиническая и биологическая
смерть?
2.Назовите категории, виды и род смерти в медико-биологическом и
юридическом понимании.
15
3.Укажите ранние трупные явления и их судебно-медицинское значение.
4.Расскажите о поздних трупных изменениях и об их судебномедицинское значение.
5.По каким признакам и как устанавливают давность наступления смерти.
Форма проверки тестовый контроль:
1.Основанием для производства судебно-медицинской экспертизы является:
А — направление лечебного учреждения; В — письменное поручение органов дознания; С — определение суда; D — предложение учреждения медицинского страхования; Е — заявление гражданского истца.
2.Судебно-медицинский эксперт имеет право:
А — вести переговоры с родственниками покойного по вопросам,
связанным с производством экспертизы; В — знакомиться с материалами дела, относящимися к предмету экспертизы;
С — самостоятельно собирать материалы для производства экспертизы;
D — разглашать данные предварительного расследования, относящиеся к
предмету экспертизы; Е —'уничтожать без разрешения лица, назначившего
экспертизу, объекты исследования.
3.В состав отдела судебно-медицинской лаборатории бюро СМЭ входит:
А — отдел экспертизы трупов; В — медико-криминалистическое отделение; С — отдел экспертизы живых лиц; D — судебно-гистологическое отделение; Е — отдел сложных экспертиз.
4.К ранним трупным изменениям относят: А — гниение; В — торфяное дубление; С — мумификацию; D — аутолиз; Е — жировоск.
5.Осмотр трупа на месте его обнаружения проводит: А — следователь;
В — эксперт-криминалист; С — районный прокурор; D — судебномедицинский эксперт; Е — участковый инспектор.
3
Занятие 3. Тема 3. Осмотр трупа на месте его обнаружения. Основные вопросы: Осмотр трупа на месте его обнаружения.Процессуальные
основы осмотра места происшествия. Функции специалиста в области медицины. Правовая регламентация осмотра места происшествия. План занятия:
1.
Организация осмотра и его участники.
2.
Рассмотреть стадии осмотра, задачи врача на месте происшествии.
3.
Разобрать порядок и методики осмотра.
4.
Демонстрировать аппараты и приборы, имеющие в чемодане
для выезда на место происшествия, объяснить, как они применяется для определения давности смерти.
5.
В конце занятия дать студентам ситуационные задачи по определению давности смерти и по описанию ранних и поздних трупных изменений.
Форма проверки знаний – опрос, тестирование для проверки текущих 2,5
знаний, ситуационные задачи и др.формы.
6.0т действия тупых предметов возникают повреждения внутренних органов в
виде: А — разрывов; В — размозжения; С — отрывов; D — кровоизлияний; Е
— все ответы правильные.
7.Наиболее характерным признаком при перекатывании колесом рельсового
транспортного средства являются:
А — ушибленные раны; В — вдавленный перелом костей свода черепа; С —
полосы давления и обтирания кожи в месте разделения тела; D — несоответствие наружных и внутренних повреждений; Е — винтообразные переломы
нижних конечностей.
16
4-5
8.По особенностям ссадины можно судить о: А — факте внешнего насилия;
В — месте приложения силы; С — направлении действия силы; D — давности причинения повреждения; Е — все ответы правильные.
9.Для рубленых повреждений характерно: А — образование «трасс» на костях; В — образование винтообразного перелома на костях; С — круглая
форма раны; D — рана в виде нескольких лучей, исходящих из одного центра;
Е —. наличие основного и дополнительного разрезов на коже.
10.Идентифицировать рубящее орудие можно по повреждениям: А — костной ткани; В — мышечной ткани; С — кожи; D — подкожно-жировой клетчатки; Е — внутренних органов.
СРС – самостоятельно изучить «Правила работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия)», Приложение № 10 к приказу № 5 МЗ КР от 17 января
2000 г.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [11,12,13,16,23,24,32,34,43,45,]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение понятием место обнаружения трупа и место происшествия.
2.Какими статьями УПК КР предусмотрены осмотр места происшествия?
3.Какие задачи осмотра, участники осмотра, организация и стадии осмотра?
4.Каков порядок и методика осмотра? Задачи врача при осмотре.
5.Какие приборы и оснащения имеются в чемодане для выезда на место происшествия и как ими определяют давность смерти?
6.Документация осмотра места происшествия.
Занятие № 4-5. Тема 4. Судебно-медицинская экспертиза (исследование) трупа. Основные вопросы: виды исследования трупа, поводы и объекты исследования трупа, цель и методика исследования трупа, правила исследования трупа, наружное и внутреннее исследование трупа, дополнительные методы исследования, документация.
План занятия: 1. Виды исследования трупа;
2. Поводы и объекты исследования трупа;
5
3. Цель и методика исследования трупа;
4. Правила исследования трупа;
5. Наружное и внутреннее исследование трупа;
6.
Дополнительные методы исследования, документация.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [32,33,3435,36,37,40,43,44]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Чем отличается судебно-медицинское и патологоанатомическое исследование трупа?
2.В каких случаях обязательно исследуется труп судебно-медицинским
экспертом?
3.Для каких целей исследуется труп судебно-медицинским экспертом?
4.Что является основанием для экспертизы и исследование трупа?
5.Этапы экспертизы трупа.
6.Откуда берутся предварительные сведения (обстоятельство дела)?
7.Наружное исследование трупа (описание одежды, наружный осмотр
трупа, повреждения, особые приметы).
8.Порядок внутреннего исследования трупа.
9.Какие кусочки и органы, в каком количестве берутся для дополнительного лабораторного исследования (судебно-химическое, судебнобиологическое, судебно-гистологическое, физико-техническое, бактериологическое и вирусологическое).
17
6
6.При описании одежды трупа на месте происшествия в первую очередь
необходимо отметить:
А — отсутствие каких-либо предметов одежды; В — несоответствие одежды
времени года; С — легко удаляемые и смещаемые загрязнения; D — повреждения одежды; Е — пятна и помарки крови.
7.Причиной «цветения» кровоподтека является: А — сила удара;
В — форма повреждающего предмета; С — локальные изменения в биохимическом составе крови; D — срок, прошедший после травмы; Е — направление
удара.
8.Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника чаще всего возникают при:
А — травме внутри кабины автомобиля; В — падении навзничь из положения
стоя; С — падении на лестничном марше; D — перекатывании колесом движущегося автомобиля; Е — в случаях переезда гусеничным транспортом.
9.Фрагментирование тела (расчленение) наиболее характерно для: А — падения с высоты; В — переезда через тело колеса автомобиля; С — переезда через тело колеса рельсового транспорта; D — сдавления тела между двумя
массивными предметами; Е — выпадения из кузова грузового автомобиля.
10.Для колото-резаной раны характерны все признаки, кроме: А — ровных
краев; В — остроугольных концов; С — гладких стенок; D — поперечных перемычек по ходу раневого канала; Е — одного острого и другого тупого конца.
Занятие № 6. Тема 6: Особенности экспертизы (исследования) трупа новорожденных. Основные вопросы: определение новорожденности,
признаки новорожденности, доношенности, зрелости, мертворожденности,
живорожденности, особенности техники исследования, причины смерти пло- 2,5
дов и новорожденных.
План занятия:
1. Определение новорожденности;
2. Признаки новорожденности;
3.
Признаки доношенности, зрелости;
4.
Признаки мертворожденности, живорожденности;
5.
Особенности техники исследования трупов плодов и новорожденных;
6.
Причины смерти плодов и новорожденных.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[32,33,35,36,38,39,40,42,44,45,49,54,62,68,73,74,75,76,77,78,79,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Определение новорожденности в клиническом и судебно-медицинском понятии.
2.Назовите критерии доношенности, новорожденности, зрелости, жизнеспособности, живо – и мертворожденности.
3.Как определяют продолжительность внутриутробной жизни плода?
4.Назовите причины смерти плодов и новорожденных.
5.Какие особенности знаете техники вскрытия трупа новорожденных.
Идентификацию пулевого огнестрельного оружия осуществляют в основном
на основании изучения:
А — следов-трасс на снаряде;
В — локализации следов действия дополнительных факторов выстрела; С —
формы и размеров входной огнестрельной раны; D — особенностей выходной
раны; Е — ширины пояска осаднения.
Основной причиной возникновения поясков осаднения и обтирания по краям
входной огнестрельной раны является:
18
7
А — вращательное движение пули вокруг своей оси; В — большая скорость
полета пули; С — прогибание кожи и трение ее о поверхность пули; D — высокая температура пули; Е — большая кинетическая энергия снаряда.
Составными элементами сквозного пулевого ранения являются: А — входная
рана; В — раневой канал; С — выходная рана; D — все ответы правильные; Е
— правильных ответов нет.
14.Повреждающее действие электрического тока зависит от: А — напряжения
тока; В — силы тока; С — частоты тока; D — сопротивления; Е — всего перечисленного.
15.В какой стадии алкогольного опьянения мог находиться субъект при жизни, если в его трупной крови обнаружено 2,8%о этанола:
А — легкое опьянение; В — опьянение средней степени; С — сильное опьянение; D — тяжелая алкогольная интоксикация; Е — смертельное отравление.
Занятие № 7. Тема 7: Судебно-медицинская экспертиза живых лиц.
Экспертиза степени тяжести вреда здоровью.
Основные вопросы:
поводы и организация освидетельствования, правила определения тяжести
вреда здоровью, критерии определения, определения потери общей трудоспособности, экспертиза состояния здоровья, экспертиза возраста.
Цель лекции: изложить основные критерии оценки тяжести вреда
здоровью и их квалифицирующие признаки, а также способы нанесения повреждений.
План занятия: 1. Поводы и организация освидетельствования;
2. Правила определения тяжести вреда здоровью;
2,5
3. Критерии определения тяжести вреда здоровью;
4. Определения потери общей трудоспособности;
5. Экспертиза состояния здоровья, экспертиза возраста.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,31, 44, 45,46,47,48,49,51,
52,53,54,55,56,57,58,59,60,61]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Назовите поводы и порядок организации освидетельствования.
2.Каким приказом МЗ КР предусмотрена «Правила определения тяжести вреда здоровью»?
3.Перечислите экспертные критерии тяжких, менее тяжких и легких вреда
здоровью.
4.Перечислите опасные для жизни в момент причинения повреждения.
5.Что такое мучение и истязание?
6.Как проводится экспертиза рубцов и возраста?
11.Конструкционные особенности колюще-режущего орудия, как правило,
отображаются:
А — по ходу раневого канала; В — на стенках наружной раны; С — в концах
наружной раны; D — все ответы правильные; Е — все ответы неправильные.
12.Для повреждений, причиненных колюще-режущими орудиями, характерны
отмеченные признаки, за исключением следующих: А — оба конца раны остроугольные; В — ровные края раны; С — гладкие стенки раны; D — один конец П-образный, другой — остроугольный; Е — наличие тканевых перемычек
в концах раны.
13.По повреждению какой ткани или органа можно наиболее точно судить о
калибре оружия, из которого нанесено огнестрельное пулевое ранение:
А — кожи; В — мышцы; С — плоской кости; D — внутреннего органа; Е —
трубчатой кости.
14.Различают следующие дистанции выстрела: А — герметический упор; В
— боковой упор; С — близкая дистанция; D — неблизкая дистанция; Е — все
перечисленные.
19
8
15.Отличительными признаками входной и выходной пулевых ран являются:
А— форма раны; В — дефект кожи; С—поясок осаднения; D—поясок обтирания; E—все ответы правильны.
Занятие № 8. Тема 8: Экспертиза половых преступлений и половых
состояний. Основные вопросы: спорные половые состояния, экспертиза
при половых преступлениях (изнасилование, развратные действия, половое
сношение и иное действие сексуального характера), экспертиза спорного отцовства и срока зачатия.
Цель занятия довести до сведения студентов-юристов и медиков основные статьи УК КР о преступлении, направленных против чести и достоинства личности, о половых преступлениях, о методике их экспертизы, а также
экспертизы спорного отцовства.
План занятия: 1. Виды экспертиз при половых преступлениях;
2. Спорные половые состояния;
3. Экспертиза при половых преступлениях (изнасилование, разврат- 2,5
ные действия, половое сношение и иное действие сексуального характера);
4. Экспертиза спорного отцовства и срока зачатия;
5. Методика проведения экспертизы;
6. Основные статьи УК КР о преступлении, направленных против чести и достоинства личности, о половых преступлениях.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Как определяется пол, какие виды пола Вы знаете?
2.Что такой истинный и ложный гермафродитизм?
3.Какие формы девственной плевы знаете?
4.Что такая дефлорация? Перечислите признаки дефлорации.
5.Как определяется половая, производительная способность, способность к
совокуплению у мужчин и женщин?
6.Назовите признаки беременности, как определяется срок беременности,
срок зачатия?
7.Перечислите признаки бывших абортов и родов.
8.Какие знаете признаки мужеложства у активных и пассивных партнеров?
9.Какие формы знаете удовлетворения половой страсти «в иной форме»?
10.Как производиться экспертиза при заражении болезнями, передающиеся
половым путем и СПИДом?
11.В каких случаях и как производится экспертиза спорного отцовства и срока зачатия?
16.В случаях повешения при осмотре трупа следует отметить наиболее важные признаки, кроме:
А — положения тела; В — массы тела; С — расстояния от подошв до опоры;
D — расстояния от места прикрепления свободного конца петли до
ее узла на шее; Е — устройства и материала петли.
17.Видами механической асфиксии являются все перечисленные, кроме следующих:
А — компрессионная; В — странгуляционная; С — обтурационная; D — аспирационная; Е — контузионная.
18.К характерным особенностям странгуляционной борозды при повешении
относится все перечисленное, кроме:
А — косовосходящее направление; В — незамкнутость;
С — оризонтальное направление и равномерная глубина;
D — локализация в верхней части шеи; Е — неравномерная выраженность на
протяжении.
19.Из перечисленных действий уголовным преступлением является:
20
9
А — мужеложство; В — лесбиянство; С — развратные действия в отношении лица, не достигшего совершеннолетия; D — половое сношение и иные
действия сексуального характера с лицом, заведомо не достигшим 16-летнего
возраста; Е — совершение полового сношения в извращенной форме.
20.Признаком менее тяжести вреда здоровью является: А — полная утрата
профессиональной трудоспособности; В — опасность для жизни; С — значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее одной трети; D — незначительная стойкая утрата общей трудоспособности; Е — потеря речи.
Занятие № 9. Тема 9: Судебно-медицинская травматология.
Основные вопросы: определение повреждения и травматизма, виды
травматизма, клинико-морфологическая классификация повреждений, причины смерти при повреждениях, порядок описания повреждений.
Цель занятия ознакомить слушателей с определением повреждения и 2,5
травматизма, виды и классификация повреждений, описание повреждений и
причины смерти при повреждениях.
План занятия: 1. Определение повреждения и травматизма, виды
травматизма;
2. Клинико-морфологическая классификация повреждений;
3. Причины смерти при повреждениях;
4. Порядок описания повреждений.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,45,46,47,48,49,50]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение повреждению и травматизму, назовите виды травматизма.
2.Какие повреждения знаете согласно клинико-морфологической классификации?
3.Дайте определение кровоподтекам, назовите сроки цветение кровоподтеков
и его судебно-медицинское значение.
4.Что называется ссадиной, назовите сроки заживления ссадин и ее судебномедицинское значение.
5.Дайте определение раны, назовите виды ран в зависимости от повреждающего предмета, значение ран.
6.Что понимаете под трещиной и переломом, назовите механизмы переломов?
7.Чем отличаются прямые и непрямые переломы ребер, черепа и костей таза,
объясните их механизмы?
8.Дайте характеристику линейным, дырчатым, терресовидным переломам черепа, объясните их механизмы.
9.Назовите причины смерти при механических повреждениях.
10.Перечислите порядок описания повреждений.
16.Пределом «безопасного» напряжения электротока является: А - 12-24 В; В
- 40-60 В; С - 100-110 В; D - 220-240 В; Е - 380 В.
17.К факторам, способствующим общему действию низкой температуры, относят все перечисленные, кроме:
А — низкой влажности; В — сильного ветра; С — состояния одежды; D —
адинамии; Е — алкогольного опьянения.
18.При значительном действии лучистой энергии на организм могут возникать:А — острая лучевая болезнь; В — хроническая лучевая болезнь; С —
радиационные ожоги; D — все ответы правильные; Е — все ответы неверные.
19.Какая странгуляционная борозда наиболее часто встречается при повешении:А — замкнутая; В — незамкнутая; С — горизонтальная; D — равномерно
выраженная; Е — с отпечатком узла.
20.К характерным признакам сдавления шеи руками относятся: А — косовосходящая странгуляционная борозда;
21
10
В — горизонтально направленная странгуляционная борозда; С — наличие
инородного тела в трахее; D — наличие овальных кровоподтеков и дугообразных ссадин на коже; Е — наличие мелкопузырчатой стойкой пены у отверстия рта.
Занятие № 10. Тема 10: Транспортные травмы. Автомобильные
травмы. Основные вопросы: классификация транспортной травмы. Автомобильная травма, определение, виды и механизмы автомобильной травмы,
специфические и характерные повреждения, наезд (столкновение автомобиля
с человеком), бампер переломы, переезд колесом автомобиля, выпадения из
автомобиля и их варианты, травма в кабине или в салоне автомобиля, сдавления тела между автомобилем и преградой, комбинированные травмы. Особенности осмотра места происшествия при автотравме, дополнительные методы исследования.
План занятия: 1. Классификация транспортной травмы;
2. Автомобильная травма, определение, виды и механизмы автомобильной травмы, специфические и характерные повреждения, наезд (столкновение автомобиля с человеком), бампер переломы, переезд колесом автомобиля, выпадения из автомобиля и их варианты, травма в кабине или в салоне
автомобиля, сдавления тела между автомобилем и преградой, комбинированные травмы;
2,5
3. Особенности осмотра места происшествия при автотравме;
4. Дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,58,60,61,62]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Какой статьей предусмотрено нарушение правил дорожного движения?
2.Виды автомобильной травмы.
3.Какие повреждения относятся к специфическим и характерным при автотравме?
4.Перечислите и расскажите о вариантах удара (наезда) выступающими частями автомобиля.
5.Что такой бампер-перелом и его судебно-медицинское значение?
6.Какие повреждения бывают при выпадении из движущегося автотранспорта?
7.Какие повреждения можно обнаружить при переезде колесом автомобиля
через различные части тела? Расскажите об особенностях перелома ребер и
таза.
8.Чем характеризуются повреждения, полученные в кабине или в салоне автотранспорта?
9.Какие повреждения бывают при сдавлении тела между преградой и частями
автомобиля?
10.Особенности осмотра места происшествия или места столкновения автомобилей.
21.Как называется научная система описания внешних признаков человека с
помощью условных терминов:
А — антропометрия; В — фотопортрет; С — словесный портрет; D — дактилоскопия; Е — антропология.
22.К функциональным признакам, используемым для идентификации человека, относятся:
А — осанка; В — походка; С — жестикуляция; D — голос; Е — все ответы
верны.
23.В процессе судебно-медицинской идентификации личности по костным
останкам устанавливаются все перечисленные показатели,
22
11
кроме:
А - частных признаков, характеризующих физические особеннос
ти человека;
В - общих признаков, характеризующих физические особенности
человека;
С - антигенных свойств тканей;
D - анатомических признаков, отражающих аномалии развития и
индивидуальные особенности организма;
Е - возможной массы тела.
24.К должностным преступлениям относятся следующие, кроме: А — злоупотребления должностными полномочиями;
В — превышения должностных полномочий; С — незаконной выдачи рецептов, дающих право на получение наркотических средств; D — служебного
подлога; Е — халатности.
25.Врач будет привлечен к уголовной ответственности за неоказание помощи
больному во всех случаях, кроме тех, когда помощь не оказана в связи с: А —
окончанием рабочего дня; В — болезнью врача; С — отсутствием транспорта;
D — несовпадением профиля болезни со специализацией врача; Е — проживанием больного на другом участке.
Занятие № 11. Тема 11: Транспортные травмы. Железнодорожные,
мотоциклетные, воднотранспортные травмы, травмы гусеничным
транспортом, травмы на воздушном транспорте. Основные вопросы:
Определение железнодорожной, мотоциклетной травмы, травмы на водном и
воздушном транспорте, травмы гусеничным транспортом, их классификация,
особенности устройства рельса и колеса железнодорожного транспорта и
трамвая, специфические и характерные повреждения при каждом виде транспорта, особенности расследования авиационных катастроф, дополнительные
методы исследования и осмотр места происшествия.
Цель занятия: изложить классификацию основных видов транспортной травмы, их варианты, морфологическую картину и проявления специфических и неспецифических повреждении при транспортной травме.
План занятия: 1. Определение железнодорожной, мотоциклетной
травмы, травмы на водном и воздушном транспорте, травмы гусеничным 2,5
транспортом, их классификация;
2. Особенности устройства рельса и колеса железнодорожного транспорта и трамвая;
3. Специфические и характерные повреждения при каждом виде
транспорта;
4. Особенности расследования авиационных катастроф;
5. Дополнительные методы исследования и осмотр места происшествия.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,58,60,61,62]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Какие особенности знаете устройства рельса и колесе железно-дорожного
транспорта и трамвая?
2.Расскажите об особенностях повреждений от рельсового транспорта.
3.Какие особенности знаете авиационной, мотоциклетной, воднотранспортной травмы и травмы гусеничным транспортом?
4.Расскажите об особенностях расследования авиационной травмы.
23
12,
13.
5.Какие особенности осмотра места происшествия при указанных видах
транспортных травм.
21.К признакам пребывания трупа в воде в отличие от утопления относится:
А — жидкость в пазухе основной кости; В — стойкая мелкопузырчатая пена
у отверстий рта, носа и в дыхательных путях; С — обнаружение планктона в
костном мозге трубчатых костей; D — набухание и сморщивание кожных покровов ладоней и стоп; Е — пятна Рассказова—Лукомского.
22.При экспертизе тяжести вреда здоровью эксперт должен ответить на все
вопросы, кроме следующих:
А — определить характер повреждения; В — установить орудие и механизм
его действия; С — выявить мотивы причинения вреда здоровью; D —указать
квалифицирующий признак; Е — определить давность причинения вреда
здоровью (повреждения).
23.При судебно-медицинской экспертизе вреда здоровью эксперт должен ответить на все вопросы, кроме следующих:
А — характер и локализация повреждения; В — наличие обезображивания
лица; С — вид орудия или средства; D — давность причинения; Е — механизм образования.
24.Под мучениями понимают:
А — многократное нанесение ударов; В — причинение опасного для жизни
повреждения; С — длительное причинение боли; D — причинение неизгладимого обезображения лица; Е — помещение или оставление потерпевшего
во вредных для здоровья условиях.
25.При несоответствии сравнительных ориентиров на черепе и прижизненной
фотографии принадлежность черепа идентифицируемому лицу:
А — подтверждается в категорической форме; В — подтверждается в вероятностной форме; С — не исключается; D — исключается в категорической
форме; Е — исключается в вероятностной форме.
Занятие № 12-13. Тема 12-13: Гипоксии. Странгуляционнная, компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии. Утопление и смерть в
воде. Основные вопросы: кислородный обмен в организме, возможные его
функциональные расстройства, виды гипоксии, стадии асфиксии, общеасфиктические признаки, повешение, удавление петлей и руками, компрессионная,
оптурационная (аспирационная) асфиксии, закрытие отверстие носа и верхних дыхательных путей инородными предметами, сыпучими веществами.
Утопление, механизмы наступления смерти при утоплении, исследование на
диатомовый планктон и другие дополнительные методы исследования. Утопление в других жидких средах. Признаки пребывания в воде. Смерть в воде от
других причин.
Цель занятия: Рассматривается классификация гипоксических состояний, классификация и морфологическая картина механических асфиксий,
утоплений и смерти в воде.
План занятия: 1. Кислородный обмен в организме, возможные его
функциональные расстройства, виды гипоксии;
5
2. Стадии асфиксии, обще асфиктические признаки;
3. Повешение, удавление петлей и руками;
4. Компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии, закрытие отверстие носа и верхних дыхательных путей инородными предметами,
сыпучими веществами;
5. Утопление, механизмы наступления смерти при утоплении;
6. Исследование на диатомовый планктон и другие дополнительные
методы исследования;
7. Признаки пребывания в воде. Смерть в воде от других причин.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
24
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,68,69,70,76,78,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение гипоксии и назовите виды гипоксии.
2.Расскажите о стадиях асфиксии, перечислите общеасфиктические признаки.
3.Назовите специфические признаки повешение.
4.Назовите типичные и атипичные узлы.
5.Расскажите об удавлении петлей.
6.Чем отличается странгуляционнная борозда при повешении и удавлении
петлей?
7.Какие изменения бывают при удавлении руками в области шеи и в мягких
тканях шеи?
8.Перечислите специфические признаки при компрессионной, оптурационной
(аспирационной) асфиксии, при закрытии дыхательных путей водой, сыпучими веществами, рвотными массами.
9.Дайте определения утопления.
10.Какие механизмы смерти бывают при утоплении.
11.Что обнаруживаем при наружном и внутреннем исследовании при утоплении?
12.Что из себя представляют диатомовые планктоны, как его обнаруживают?
13.Какие признаки знаете пребывания тела в воде?
26.Что является основанием для возбуждения против врача уголовного дела
по ст. 117 УК КР: А — халатность; В — служебный подлог;
С — получение взятки; D — заражение больного ВИЧ-инфекцией;
Е — неоказание помощи больному.
27.Какое минимальное количество специалистов должно входить в состав судебно-медицинской экспертной комиссии при производстве СМЭ по делам о
профессиональных правонарушениях медицинских работников:
28.К преступлениям против здоровья населения и общественной нравственности относится:
А — халатность; В — незаконное помещение в психиатрический стационар;
С — оставление в опасности; D — незаконный оборот сильнодействующих
или ядовитых веществ; Е — заражение ВИЧ-инфекцией.
29.При идентификации трупа по костным останкам могут быть решены следующие вопросы:
А — кому (человеку или животному) принадлежат костные останки; В —
принадлежат ли кости одному или нескольким скелетам; С — каковы пол,
возраст, рост человека и его расовая принадлежность; D — имеют ли место
какие-либо признаки индивидуальных особенностей костей, их заболеваний,
повреждений и следов лечения; Е — все ответы правильные.
30.Какой из указанных методов позволят наиболее достоверно установить
личность человека:
А — словесный портрет; В — дактилоскопия; С — остеологический; D —
рентгенографический; Е — фотосовмещение.
48.В бюро судебно-медицинской экспертизы предусмотрены следующие отделы, кроме:
А — отдела судебно-медицинской экспертизы трупов; В — отдела судебномедицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц; С — организационно-методического отдела (кабинета); D — судебно-биологического
отдела; Е — отдела сложных экспертиз.
49.Исследовательскую часть заключения эксперта подписывают: А — лицо,
назначившее экспертизу; В — эксперт, производивший экспертизу; С — понятые; D — свидетели, проходящие по данному делу; Е — все перечисленные лица.
25
14
50.Обязательное назначение судебно-медицинской экспертизы предусмотрено статьей УПК КР:
А – 195; В – 199; С – 198; D – 200; Е – 205.
Занятие № 14. Тема 14. Повреждения, причиненные острыми
предметами. Основные вопросы: определение, классификация острых орудий и оружий, особенности повреждений от режущих, колющих, колющережущих, рубящих, пилящих орудий и оружий, определение глубины раневого канала, идентификация острых орудий, трасологические и другие дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.
Цель занятия: рассказать студентам классификацию острых предметов, их особенности, морфологическую картину повреждений от острых
предметов, дополнительные и трасологические методы исследования.
2,5
План занятия: 1. Определение, классификация острых орудий и оружий;
2. Особенности повреждений от режущих, колющих, колющережущих, рубящих, пилящих орудий и оружий, определение глубины раневого канала;
3. Идентификация острых орудий, трасологические и другие дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,45,46,47,48,
50,62,75,76,77,78,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Как классифицируются острые предметы (оружия)?
2.Что такое поперечное сечение острых предметов, каково значение их в судебной медицине?
3.Какие особенности знаете повреждений от режущих, колющих, колющережущих, рубящих, пилящих орудий и ножниц?
4.Как определяют глубину раневого канала и как идентифицируют острых
предметов?
5.Какие дополнительные методы применяются при экспертизе повреждений
от острых предметов, что такой трасологический метод исследования?
26.Ответственность за профессиональные правонарушения медицинских
работников распространяется на все перечисленные противоправные деяния, кроме: А — истязания; В — незаконного производства аборта; С —
неоказания помощи больному; D — нарушения санитарноэпидемиологичесих правил; Е — служебного подлога.
27.В состав судебно-медицинской экспертной комиссии при разборе врачебных дел могут входить все перечисленные лица, кроме:
А — судебно-медицинского эксперта; В — следователя прокуратуры; С — секретаря комиссии; D — начальника бюро СМЭ; Е — врача- консультанта.
28.К преступлениям против личности относят следующие, кроме: А — неоказания помощи больному; В — оставления в опасности; С — незаконной выдачи рецептов, дающих право на получение наркотических средств; D — заражения ВИЧ- инфекцией; Е — причинения смерти по неосторожности.
29.При идентификации костных останков могут разрешаться следующие вопросы, кроме следующих:
А — кому (человеку или животному) принадлежат костные останки;
В — принадлежат ли кости одному или нескольким скелетам; С — имеются
ли на костях какие-либо индивидуальные особенности;
D — какова половая принадлежность костных останков; Е — каковы особенности функциональных признаков неизвестного человека.
30.Как называется научная система описания внешних признаков человека с
помощью условных терминов:
26
15
А — антропометрия; В — фотопортрет; С — словесный портрет; D — дактилоскопия; Е — антропология.
44.Для всех случаев падения с большой высоты общим признаком является:
А — наличие следов волочения на теле; В — обнаружение этилового спирта в
крови; С — обнаружение наркотических веществ в органах; D — преобладание внутренних повреждений над наружными; Е — правильных ответов нет.
45.К повреждениям тупыми предметами не относятся: А — падение с высоты;
В — автотравма; С — удар предметом, содержащим в своем составе грань; D
— повреждения дробовым снарядом; Е — тракторная травма.
46.Протокол осмотра трупа составляет: А — судебно-медицинский эксперт; В
— эксперт-криминалист; С — следователь; D — кинолог; Е — понятые.
47.Трупные пятна обычно появляются: А — в атональный период;
В — в период клинической смерти; С — через 1-3 часа после наступления
смерти; D — через 10—12 часов после наступления смерти; Е — спустя сутки
после наступления смерти.
Занятие № 15.Тема 15. Огнестрельные и взрывные травмы.
Основные вопросы: определение огнестрельной и взрывной травмы, классификация ручных огнестрельных оружий, колибр огнестрельных оружий,
устройства патронов, механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела,
механизм повреждений при выстреле и при взрыве, входная и выходная огнестрельная рана, раневой канал, дополнительные факторы выстрела, определение дистанции выстрела, экспертиза множественных огнестрельных повреждений, повреждения осколками, повреждения атипичными и метательными
оружиями, особенности осмотра места происшествия, дополнительные методы исследования.
Цель занятия: Рассматривается определение и классификация огнестрельных повреждений, устройства огнестрельных оружий и их патронов,
клиническая картина повреждений от огнестрельных повреждений, определения дистанции выстрела, особенности осмотра места происшествия и допол- 2,5
нительные методы исследования.
План занятия: 1. Определение огнестрельной и взрывной травмы;
2. Классификация ручных огнестрельных оружий, колибр огнестрельных оружий, устройства патронов, механизм выстрела;
3. Повреждающие факторы выстрела, механизм повреждений при выстреле и при взрыве, входная и выходная огнестрельная рана, раневой канал,
дополнительные факторы выстрела, определение дистанции выстрела;
4. Экспертиза множественных огнестрельных повреждений, повреждения осколками, повреждения атипичными и метательными оружиями;
5. особенности осмотра места происшествия, дополнительные методы
исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
45,49,50,51,53,56,58,59,62,72,73,74,75,76,78,79,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение огнестрельного оружия.
2.По конструктивным особенностям какие виды и подвиды знаете огнестрельных оружий?
3.Что такой калибр огнестрельного оружия? Чем отличается калибр дробового огнестрельного охотничьего оружия?
4.Как устроен патрон огнестрельного дробового охотничьего оружия?
5.Каков механизм выстрела?
6.Как классифицируются повреждающие факторы выстрела?
7.Чем отличается входная огнестрельная рана от выходной?
8.Что такая «штанцмарка»?
27
9.Как определяется очередность нанесения множественных ран на плоских
костях?
10.Что такой осколок, как он действует на ткани и кости?
11.Что такое самодельное оружие и что такое атипичное оружие?
12.Чем констуктивно отличается метательное оружие?
13.Какие особенности осмотра места происшествия при огнестрельном повреждении?
31.Под мучениями понимают:
А — многократное нанесение ударов; В — причинение опасного для жизни
повреждения; С — длительное причинение боли; D — причинение неизгладимого обезображения лица; Е — помещение или оставление потерпевшего
во вредных для здоровья условиях.
32.При судебно-медицинской экспертизе вреда здоровью эксперт должен ответить на все вопросы, кроме следующих:
А — характер и локализация повреждения; В — наличие обезображивания
лица; С — вид орудия или средства; D — давность причинения; Е — механизм образования.
33.При экспертизе тяжести вреда здоровью эксперт должен ответить на все
вопросы, кроме следующих:
А — определить характер повреждения; В — установить орудие и механизм
его действия; С — выявить мотивы причинения вреда здоровью; D —указать
квалифицирующий признак; Е — определить давность причинения вреда здоровью (повреждения).
34.Наиболее характерным морфологическим признаком компрессионной асфиксии является:
А — косовосходящий характер странгуляционной борозды; В — переломы
хрящей гортани и трахеи; С — экхимотическая маска; D — мелкопузырчатая
пена у отверстий рта и носа; Е — инородное тело в просвете дыхательных путей.
35.Несомненным доказательством смерти от утопления является: А — «гусиная» кожа; В — обнаружение планктона в легких; С — точечные кровоизлияния под плевру легких; D — обнаружение планктона в костном мозге и в почке; Е — эмфизема легких.
41.Рубленая рана может быть причинена всеми указанными составными частями орудий, кроме:
А — лезвия топора; В — обуха топора; С — лезвия сабли; D — лезвия серпа;
Е — острия лопаты.
42.Осаднение краев раны чаще встречается при действии следующих острых
орудий:
А — безопасной бритвы; В — ножа; С — топора; D — кортика;
Е — правильных ответов нет.
43.Для колотой раны характерно:
А — образование дефекта тканей; В — осадненные края;
С — значительное преобладание глубины раны над длиной; D — извилистый раневой канал; Е — размозжение глубжележащих тканей
Занятие № 16. Тема 16. Повреждения от действия крайних температур.
Электротравмы. Основные вопросы: термические повреждения, перегревание, ожоги, степени ожогов, определение площади ожогов, признаки прижизненности ожогов, определение тяжести вреда здоровью при ожогах, посмертное действие высокой температуры. Действие низкой температуры,
местное и общее действие низкой температуры, пятна Вишневского, посмертное действие низкой температуры. Электротравма, действие технического и
атмосферного электричества, пути распространения тока по телу, электрометки, макро- и микроскопические изменения в коже, дополнительные методы
28
16
исследования.
План занятия: 1. Термические повреждения, перегревание, ожоги,
степени ожогов, определение площади ожогов, признаки прижизненности
ожогов, определение тяжести вреда здоровью при ожогах, посмертное действие высокой температуры;
2,5
2. Действие низкой температуры, местное и общее действие низкой
температуры, пятна Вишневского, посмертное действие низкой температуры;
3. Электротравма, действие технического и атмосферного электричества, пути распространения тока по телу, электрометки, макро- и микроскопические изменения в коже;
4. Дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
45,49,50,51,53,56,58,59,62,72,73,74,75,76,78,79,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Понятия термические повреждения, перегревание, местное и общее действие высокой температуры.
2.Что такая поза «боксера»?
3.Порядок и методика определения площади и степени ожогов.
4.Определение тяжести вреда здоровью при ожогах различной степени и
площади.
5.Действие холода, общее охлаждение организма.
6.Местное действие холода (отморожение), степени отморожения.
7.Замерзание (обледенение) трупа.
8.Действие технического электричества, понятие напряжение, сила и сопротивление тока и их значение.
9.Пути распространения тока по телу и их значение.
10.Электрометки, микро- и макроскопическое изменения.
11.Действие молнии, знаки молнии.
31.Признаком менее тяжести вреда здоровью является:
А — полная утрата профессиональной трудоспособности; В — опасность для
жизни; С — значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее одной трети; D — незначительная стойкая утрата общей трудоспособности; Е —
потеря речи.
32.Из перечисленных действий уголовным преступлением является:
А — мужеложство; В — лесбиянство; С — развратные действия в отношении лица, не достигшего совершеннолетия; D — половое сношение и
иные действия сексуального характера с лицом, заведомо не достигшим 16летнего возраста; Е — совершение полового сношения в извращенной
форме.
33.К характерным особенностям странгуляционной борозды при повешении
относится все перечисленное, кроме:
А — косовосходящее направление; В — незамкнутость;
С — горизонтальное направление и равномерная глубина;
D — локализация в верхней части шеи; Е — неравномерная выраженность на
протяжении.
34.Видами механической асфиксии являются все перечисленные, кроме следующих:
А — компрессионная; В — странгуляционная; С — обтурационная; D — аспирационная; Е — контузионная.
35.В случаях повешения при осмотре трупа следует отметить наиболее важные признаки, кроме:
А — положения тела; В — массы тела; С — расстояния от подошв до опоры;
D — расстояния от места прикрепления свободного конца петли до ее узла на
29
1617
шее; Е — устройства и материала петли.
47.Осмотр трупа на месте его обнаружения проводит: А — следователь;
В — эксперт-криминалист; С — районный прокурор; D — судебномедицинский эксперт; Е — участковый инспектор.
48.К ранним трупным изменениям относят: А — гниение; В — торфяное дубление; С — мумификацию; D — аутолиз; Е — жировоск.
49.3а разглашение данных предварительного расследования эксперт несет ответственность: А — дисциплинарную; В — административную; С — уголовную; D — моральную; Е — ответственность не предусмотрена.
50.Заключение эксперта состоит из следующих разделов:
А — вводной части; В — обстоятельств дела; С —исследовательской части;
D — выводов; Е —
всех перечисленных.
Занятие № 16-17. Тема 16 - 17. Судебно – медицинская токсикология.
Основные вопросы: определение яда, происхождение отравлений,
условия действия яда, влияние внутренней и внешней среды на развитие
отравлений, токсикодинамика яда, экспертное значение лечения отравлений,
порядок взятия материала на судебно-химическое исследование, особенности
освидетельствования потерпевших и исследования трупа при отравлении,
классификация отравляющих веществ. Отравления кислотами и щелочами,
отравления деструктивными ядами, отравления кровяными ядами, отравления
функциональными ядами, отравления ядохимикатами. Отравления этиловым
спиртом и спиртосодержащими жидкостями, алкогольное опьянение, токсикодинамика этилового алкоголя, диагностика смерти от алкогольной интоксикации. Отравление метиловым спиртом. Пищевые отравления.
Цель занятия: Излагается определения, условия действия, токсикодинамика ядов, экспертное значение лечения отравлений, морфологическая
картина отравлений, порядок взятия материалов на дополнительные исследования.
План занятия: 1. Определение яда, происхождение отравлений, условия действия яда, влияние внутренней и внешней среды на развитие отравле- 5
ний, токсикодинамика яда, экспертное значение лечения отравлений;
2. Порядок взятия материала на судебно-химическое исследование;
3. Особенности освидетельствования потерпевших и исследования
трупа при отравлении;
4. Отравления кислотами и щелочами, отравления деструктивными
ядами;
5. Отравления кровяными ядами, отравления функциональными ядами,
отравления ядохимикатами;
6. Отравления этиловым спиртом и спиртосодержащими жидкостями,
алкогольное опьянение, токсикодинамика этилового алкоголя, диагностика
смерти от алкогольной интоксикации. Отравление метиловым спиртом. Пищевые отравления.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
32,33,34,35,36,38,42,45,62,63,67,76,78,80]
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение яда. Классификация ядов.
2.Дозы, механизмы действия ядов, отравления ядами, методы исследования
ядов.
3.Отравления кислотами и щелочами.
4.Кровянистые яды, отравление уксусной кислотой.
5.Отравления функциональными ядами и ядохимикатами.
6.Отравления техническими жидкостями.
7.Медикаментозные отравления.
30
8.Отравление алкоголем и наркотическими веществами.
9.Пищевые отравления.
36.При значительном действии лучистой энергии на организм могут возникать:
А — острая лучевая болезнь; В — хроническая лучевая болезнь; С — радиационные ожоги; D — все ответы правильные; Е — все ответы неверные.
37.К факторам, способствующим общему действию низкой температуры, относят все перечисленные, кроме:
А — низкой влажности; В — сильного ветра; С — состояния одежды; D —
адинамии; Е — алкогольного опьянения.
38.Пределом «безопасного» напряжения электротока является: А - 12-24 В; В
- 40-60 В; С - 100-110 В; D - 220-240 В; Е - 380 В.
39.Вторичными снарядами могут быть:
А — осколки оболочки взрывного устройства; В — осколки взрывателя; С —
частицы взрывчатого вещества; D — осколки окружающих предметов и конструкций; Е — правильных ответов нет.
40.В зависимости от своей кинетической энергии пуля может обладать следующим действием:
А — пробивным; В — клиновидным; С — разрывным; D — контузионным; Е
— всеми перечисленными.
44.При каком ударе наступает смещение носа в сторону, противоположную
месту приложения силы:
А — Прямом; В — сверху вниз; С — боковом; D — снизу вверх; Е — правильных ответов нет.
45.Признаками прижизненное повреждения являются: А — наличие «пергаментных» пятен; В — кровоизлияния в окружающие мягкие ткани; С — образование отломков при переломе кости; D — дефект ткани;
Е — обнаружение этилового спирта в крови.
46.При описании одежды трупа на месте происшествия в первую очередь
необходимо отметить:
А — отсутствие каких-либо предметов одежды; В — несоответствие одежды
времени года; С — легко удаляемые и смещаемые загрязнения; D — повреждения одежды; Е — пятна и помарки крови.
Занятие 18. Тема 18. Особенности исследование трупов при скоропостижной смерти, расчлененных трупов и трупов, находящихся в состоянии
сильно выраженных изменений и эксгумированных трупов. Основные
вопросы: определение скоропостижной смерти, скоропостижная смерть у детей и младенцев, скоропостижная смерть в зрелом и пожилом возрасте, судебно-медицинская диагностика скоропостижной смерти. Судебномедицинское исследование эксгумированных и расчлененных трупов и костных останков, физико-технические, фотографические, антропометрические и
другие дополнительные методы исследования.
Форма проверки знаний – опрос, тестирование для проверки текущих знаний, ситуационные задачи, проверка протоколов вскрытия и др. формы.
План занятия: 1.Определение скоропостижной и внезапной смерти.
2. Причины и генез скоропостижной смерти у детей и взрослых.
3.
Диагностика скоропостижной смерти, размеры и вес нормальных органов, раздельное взвешивание сердечных желудочков, желудочковый
индекс.
4.
Особенности экспертизы эксгумированных, расчлененных трупов и костных остатков.
5.
Идентификация личности по внешним признакам, по черепу, по
зубам, по особым предметам.
31
18
6.
Фотографические, антропометрические и другие физикотехнические методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[32,33,35,36,38,39,40,42,44,45,49,54,62,68,73,74,75,76,77,78,79,80]
2,5
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.Дайте определение скоропостижной и внезапной смерти.
2.Каковы причины и генез скоропостижной смерти у детей, у взрослых?
3.Какие особенности знаете экспертизы эксгумированных, расчлененных трупов и костных останков?
4.Как идентифицируется личности неизвестных лиц, «словесный потрет», по
каким признакам и по каким органам?
5.Укажите на значение татуировок, абравиатуре на теле.
6.Укажите на значение зубной формулы, стоматологическая идентификация
личности.
36.При отравлениях каким веществом кровь приобретает ярко-алый цвет:
А — этиленгликолем; В — мышьяковистым ангидридом; С — окисью углерода; D — уксусной кислотой; Е — сулемой.
37.При экспертизе отравлений эксперт должен ответить на все вопросы, кроме следующих:
А — связано ли наступление смерти с отравлением; В — какое ядовитое вещество послужило причиной отравления; С — с какой целью было совершено
отравление (убийство, самоубийство или несчастный случай); D — каким путем ядовитое вещество попало в организм; Е — какими заболеваниями страдал умерший и не способствовали ли они наступлению смерти.
38.Признаками типичной электрометки являются все перечисленные, кроме:
А — валикообразное возвышение кожи по краям поражения; В — округлая
или овальная форма; С — кратерообразное углубление в центре; D — отслойка эпидермиса; Е — влажная поверхность с гнойным наложением.
39.К повреждающим факторам взрыва относятся: А — продукты детонации;
В — ударная (взрывная) волна; С — осколки; D — специальные поражающие
элементы; Е — все перечисленные.
40.В каких условиях дополнительные факторы выстрела всегда обнаруживаются по ходу раневого канала:
А — герметический упор; В — с близкой дистанции; С — негерметический
упор; D — с дальней дистанции; Е — при всех дистанциях.
41.Для повреждений, причиненных колюще-режущими орудиями, характерны
отмеченные признаки, за исключением следующих: А — оба конца раны остроугольные; В — ровные края раны; С — гладкие стенки раны; D — один конец П-образный, другой — остроугольный; Е — наличие тканевых перемычек
в концах раны.
42.Конструкционные особенности колюще-режущего орудия, как правило,
отображаются:
А — по ходу раневого канала; В — на стенках наружной раны; С — в концах
наружной раны; D — все ответы правильные; Е — все ответы неправильные.
43.Для колото-резаной раны характерны все признаки, кроме: А — ровных
краев; В — остроугольных концов; С — гладких стенок; D — поперечных перемычек по ходу раневого канала; Е — одного острого и другого тупого конца.
32
Задание на самостоятельной работы студентов (СРС)
№
п/п
1
2
3
Наименование разделов, модулей, темы и учебных вопросов
Кол
часов
СРС № 1. Тема: Введение в судебную медицину. Предмет судебной медицины. Краткая история развития судебной медицины в Кыргызстане. Процессуальные
основы и организация судебно-медицинской службы в республике. Ознакомление
студентов с учебной литературой по судебной медицине.
Задание: самостоятельно изучить историю развития судебной медицины дореволюционной России, в годы Советской власти и Кыргызстана, соответствующие 2
статьи УК, УПК, ГК, ГПК КР.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [9,10]
Контроль СРС: (опрос, контрольная работа, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 2. Тема: Умирание и смерть. Классификация смерти. Ранние и поздние трупные изменения. Принципы определения давности смерти.
Задание: Самостоятельно изучить ранние и поздние трупные явлений и их
судебно-медицинское значение.
3
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [32,34,36,40,43]
Контроль СРС: (опрос, контрольная работа, решение задач и примеров, тестирование и др., вскрытие трупов и оформление заключения по экспертизе трупов)
Задача № 32
Гр-ка Л., 36 лет, доставлена в больницу с жалобами на боль в правой
половине грудной клетки, затрудненное дыхание. Цри осмотре обнаружено: состояние удовлетворитель-. ное^ кожные покровы бледные, пульс 80 уд. в 1 мин
среднего наполнений и напряжения, артериальное давление 110/70 мм рт. Ст. На
Передней поверхности грудной клетки оправа, по срединно-ключичной линии, в 5
межреберье— прямолинейная рана длиной 2,5 см с ровными краями. Рана расположена вертикально по отношению к продольной оси тела, нижний конец ее остроугольный, верхний — закругленный. Вокруг раны на площади 15 X 20 см—
подкожная эмфизема. При рентгеноскопии грудной клетки отмечено: правoe легкое поджато, спавшееся, не участвует в акте дыхания; левое — воздушно, полностью расправлено; свободной жидкости в плевральных полостях нет. При операции обнаружено ранение пристеночной плевры длиной 0,5 см. Рана ушита наглухо. Послеоперационное состояние больной удовлетворительное. Пневмоторакс
ликвидировался через 3 дня. Потерпевшая находилась на стационарном и амбулаторном лечении в общей сложности 26 дней. Выписана на работу в хорошем состоянии без остаточных явлений травмы.
Дать характеристику орудия травмы и определить степень тяжести телесного повреждения.
СРС № 3. Тема: Осмотр трупа на месте его обнаружения. Основные вопросы: Осмотр трупа на месте его обнаружения. Процессуальные основы осмотра места происшествия. Функции специалиста в области медицины. Правовая регламентация осмотра места происшествия. Задание: Самостоятельно изучить «Правила
работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре
трупа на месте его обнаружения (происшествия)», Приложение № 10 к приказу № 2
5 МЗ КР от 17 января 2000 г.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [11,12,13,16,23,24,32,34,43,45,]
Контроль СРС: (опрос, контрольная работа, решение задач и примеров,
33
тестирование и др. вскрытие трупов и оформление заключения по экспертизе трупов)
34
4
СРС № 4. Тема: Судебно-медицинская экспертиза (исследование) трупа. Основные вопросы: виды исследования трупа, поводы и объекты исследования трупа, цель и методика исследования трупа, правила исследования трупа,
наружное и внутреннее исследование трупа, дополнительные методы исследования, документация. Задание: Самостоятельно изучить секционные методы исследования, определения давности смерти.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
4
Литература дополнительная: [32,33,3435,36,37,40,43,44]
Контроль СРС: (опрос, контрольная работа, решение задач и примеров, тестирование и др. вскрытие трупов и оформление заключения по экспертизе трупов)
Задача № 33
Гр-н О., 45 лет. 14/IV при взрыве бочки с бензином загорелась одежда.
Окружающие помогли потушить горящую одежду и доставили потерпевшего в
больницу.
Из истории болезни известно, что гр-н О. поступил в больницу 14/1V с жалобами на резкую боль в нижних конечностях. При осмотре: неподвижен, заторможен, с трудом отвечает на вопросы. Артериальное давление 80/45 мм рт. ст.
Пульс 98 в 1 мин., слабого наполнения, напряжен. Дыхание учащено. На всех
поверхностях голеней и нижних половин бедер множественные пузыри с мутноватой жидкостью. Эпидермис местами отсутствует, подлежащие слои кожи ярко-красного цвета. На передних поверхностях бедер частично обнажены поверхностные мышцы, они серовато-коричневого цвета. На животе в нижней части слева на участке 12x6 см кожа резко покрасневшая, отечная.
Клинический диагноз: термический ожог II—III степени нижних конечностей. Шок I—II степени. Проведены противошоковые мероприятия и обработка
ожоговых поверхностей, наложены асептические марлевые повязки.
Данные освидетельствования в стационаре 18/IV. Больной вялый. Предъявляет жалобы на боли в нижних конечностях, слабость, головную боль. Тем35
6
7
пература тела 37,5°. Пульс 86 в 1 мин., ритмичен, удовлетворительного
наполнения. Арт. дав. 100/60 мм рт. ст. Мочеотделение нормальное. На нижние
конечности наложены марлевые повязки.
СРС № 6. Тема: Особенности экспертизы (исследования) трупа новорожденных. Основные вопросы: определение новорожденности, признаки новорожденности, доношенности, зрелости, мертворожденности, живорожденности,
особенности техники исследования, причины смерти плодов и новорожденных
Задание: Самостоятельно изучить признаки новорожденности, доношенности, зрелости, мертворожденности, живорожденности, особенности техники ис- 2
следования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[32,33,35,36,38,39,40,42,44,45,49,54,62,68,73,74,75,76,77,78,79,80]
Контроль СРС: (опрос, контрольная работа, решение задач и примеров,
тестирование и др. вскрытие трупов и оформление заключения по экспертизе трупов)
СРС № 6. Тема: Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Экспертиза степени тяжести вреда здоровью.
Основные вопросы: поводы и организация освидетельствования, правила
определения тяжести вреда здоровью, критерии определения, определения потери
общей трудоспособности, экспертиза состояния здоровья, экспертиза возраста.
Задание: Самостоятельно изучить проценты потери общей трудоспособности,
экспертиза состояния здоровья, экспертиза возраста.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
4
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
44,
45,46,47,48,49,51,
52,53,54,55,56,57,58,59,60,61]
Контроль СРС: (опрос, контрольная работа, решение задач и примеров, тестирование и др., прием потерпевших и оформление заключений)
ЗАДАЧА№35
Гр-н К-, 27 лет, доставлен в больницу машиной скорой помощи с диагнозом «слепое огнестрельное ранение грудной клетки». При поступлении состояние больного сре дней тяжести, пульс 80 уд. в 1 мин, удовлетворительного напряжения и наполнения,
артериальное давление 120/70 мм рт. ст. На задней поверхности грудной клетки по позвоночной линии, на уровне X грудного позвонка обнаружена округлая рана диаметром
5,4 мм. При смыкании ее краев образуются кожные складки. Вокруг раны — циркулярная,полоса осаднения красно-бурого цвета шириной 1 мм, по краям — загрязнение черного цвета. При рентгенографии позвоночника в двух проек циях выявилось инородное
тело цилиндрической формы, длиной 12 мм, расположенное в дужке X грудного позвонка
и проникающее в спинно-мозговои канал. При исследовании спинно-мозговой жидкости в
ней обнаружено большое количество свежих эритроцитов. Произведена операция иссеч ения краев кожной раны и удаления инородного тела. В последующие дни состояние
больного
удовлетворительное,
симптомов,
сви
детельствующих о поражении спинного мозга и нервных стволов, не отмечено. Больной
находился на стационарном лечении 16 дней, на амбулаторном — 10, после чего в хорошем со стоянии выписан на работу.
J
С помощью контактно-диффузионного метода в окружности иссеченной кожной раны обнаружено отложение свинца.
Определить орудие травмы и дать оценку тяжести телес ного повреждения.
СРС № 8. Тема: Экспертиза половых преступлений и половых состояний. Основные вопросы: спорные половые состояния, экспертиза при половых
преступлениях (изнасилование, развратные действия, половое сношение и иное
действие сексуального характера), экспертиза спорного отцовства и срока зачатия.
Задание: Самостоятельно изучить статьи УК по половым преступлениям,
36
8
9
10
определения срока беременности и спорного отцовства.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература дополнительная: [27,28,29,30,31, 44,]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др. при- 4
ем потерпевших и оформление заключений)
СРС № 9. Тема: Судебно-медицинская травматология. Основные вопросы: определение повреждения и травматизма, виды травматизма, клиникоморфологическая классификация повреждений, причины смерти при повреждениях, порядок описания повреждений.
Задание: Самостоятельно изучить клинико-морфологическая классификация повреждений, механизм возникновения повреждений, морфологическую картину каждого вида повреждений, причины смерти при повреждениях.
4
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.
прием потерпевших и оформление заключений)
ЗАДАЧА № 41
Гр-ка Л., 36 лет, доставлена в больницу с жалобами на боль в правой
половине грудной клетки, затрудненное дыхание. При осмотре обнаружено: состояние удовлетворительное; кожные покровы бледные, пульс 80 уд. в 1 мин
среднего наполнений и напряжения, артериальное давление 110/70 мм рт. ст. На
передней поверхности грудной клетки справа, по срединно-ключичной линии, в 5
межреберье— прямолинейная рана длиной 2,5 см с ровными краями. Рана расположена вертикально по отношению к продольной оси тела, нижний конец ее остроугольный, верхний—закругленный. Вокруг раны на площади 15 х 20 см—
подкожная эмфизема. При рентгеноскопии грудной клетки отмечено: правое
легкое поджато, спавшееся, не участвует в акте дыхания; левое — воздушно, полностью расправлено; свободной жидкости в плевральных полостях нет. При операции обнаружено ранение пристеночной плевры длиной 0,5 см. Рана ушита
наглухо. Послеоперационное состояние больной удовлетворительное. Пневмоторакс ликвидировался через 3 дня. Потерпевшая находилась на стационарном и
амбулаторном лечении в общей сложности 26 дней. Выписана на работу в хорошем состоянии без остаточных явлений травмы.
Дать характеристику орудия травмы и ацределить степень тяжести телесного повреждения.
СРС № 10. Тема: Транспортные травмы. Автомобильные травмы.
Основные вопросы: классификация транспортной травмы. Автомобильная
травма, определение, виды и механизмы автомобильной травмы, специфические и
характерные повреждения, наезд (столкновение автомобиля с человеком), бампер
переломы, переезд колесом автомобиля, выпадения из автомобиля и их варианты,
травма в кабине или в салоне автомобиля, сдавления тела между автомобилем и
преградой, комбинированные травмы. Особенности осмотра места происшествия
при автотравме, дополнительные методы исследования.
Задание: Самостоятельно изучит основные виды автомобилей, основные их
части, классификацию автомобильной травмы, особенности осмотра места происшествия при автотравме, дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
2
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,58,60,61,62]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.
прием потерпевших и оформление заключений)
ЗАДАЧА № 42
Гр-ке П., 30 Лет, неизвестными лицами было нанесено ранение брюшной
полости. При поступлении в стационар, отмечено: состояние удовлетворительное,
пульс 90 уд. в 1 мин, хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление 120/80 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, симптом Щеткина слабо поло37
11
жительный. На передней брюшной стенке справа, на расстоянии 3 см от пупочного кольца, имеется 4 щелевидных ранки длиной 0,15 см каждая. Ранки расположены по одной горизонтальной линии на расстоянии 0,3 см друг от друга, покрыты корочками запекшейся крови.
Произведена операция лапаротомии, повреждений внутренних органов не
обнаружено, в брюшной полости — небольшое количество кровянистой жидкости. На брюшине, соответственно кожным краям, — четыре аналогичных точечных ранки, окруженные темно-красного цвета кровоизлияниями. Операционная
рана зашита наглухо. В последующие дни состояние больной удовлетворительное. На 15-й день после ранения выписана домой в хорошем состоянии.
При осмотре платья и комбинации, находившихся на гр-ке П. во время ранения, в соответствующих областях обнаружены повреждения ткани, по
размерам и форме аналогичные ранкам на передней поверхности брюшной
стенки. При воздействии реактивом Перлса в окружности повреждений на платье появилось незначительное окрашивание зеленовато-синего цвета.
Дать характеристику орудия травмы, высказать суждение о степени
тяжести телесного повреждения.
СРС № 11. Тема: Транспортные травмы. Железнодорожные, мотоциклетные, воднотранспортные травмы, травмы гусеничным транспортом, травмы на воздушном транспорте. Основные вопросы: Определение железнодорожной, мотоциклетной травмы, травмы на водном и воздушном транспорте, травмы
гусеничным транспортом, их классификация, особенности устройства рельса и колеса железнодорожного транспорта и трамвая, специфические и характерные повреждения при каждом виде транспорта, особенности расследования авиационных
катастроф, дополнительные методы исследования и осмотр места происшествия.
Задание: Самостоятельно изучит основные части перечисленных видов
транспорта, их классификация, особенности устройства рельса и колеса железнодорожного транспорта и трамвая, специфические и характерные повреждения при
каждом виде транспорта, особенности расследования авиационных катастроф, дополнительные методы исследования и осмотр места происшествия.
2
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,58,60,61,62]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др. прием потерпевших и оформление заключений)
ЗАДАЧА № 46
Гр-н Б., 42 лет, был обнаружен на улице с кровоточащей раной в левой
лобно-геменной области. В момент поступления в больницу отмечено: состояние
алкогольного опьянения, обстоятельства получения травмы не помнит. В лобнотеменной области слева—прямолинейная рана длиной 4,2 см с неровными, кровоподтечными краями. В глубине раны, особенно в области ее концов, имеются
тонкие
перемычки,
соединяющие
края. При обработке раны в просвете ее найдено. Мелкие осколки стекла зеленоватого цвета, под апоневрозом обнаружена трещина левой теменной кости
длиной 3 см. Трещина выявилась и на рентгенограмме черепа, причем оказалось,
что она гароникает через обе костные пластинки. Состояние больного удовлетворительное, неврологических расстройств не выявлено. Кожная рана зажила
иервичным натяжением, на 8 день сняты швы. Общая продолжительность
стационарного и амбулаторного лечения 24 дня. При контрольном обследовании
через месяц после травмы остаточных явлений ее не обнаружено.
Определить орудие травмы и дать мотивированную опенку степени
тяжести телесного повреждения.
СРС № 12-13. Тема: Гипоксии. Странгуляционнная, компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии. Утопление и смерть в воде.
38
12,
13
14
15
Основные вопросы: кислородный обмен в организме, возможные его
функциональные расстройства, виды гипоксии, стадии асфиксии, общеасфиктические признаки, повешение, удавление петлей и руками, компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии, закрытие отверстие носа и верхних дыхательных
путей инородными предметами, сыпучими веществами. Утопление, механизмы
наступления смерти при утоплении, исследование на диатомовый планктон и другие дополнительные методы исследования. Утопление в других жидких средах.
Признаки пребывания в воде. Смерть в воде от других причин.
Задание: Самостоятельно изучит физиологию кислородного обмена в организме и ее нарушение в организме, виды гипоксии, стадии асфиксии, общеасфиктические признаки, повешение, удавление петлей и руками, компрессионная, оптурационная (аспирационная) асфиксии, закрытие отверстие носа и верхних дыхательных путей инородными предметами, сыпучими веществами. Утопление, механизмы наступления смерти при утоплении, исследование на диатомовый планктон 4
и другие дополнительные методы исследования. Утопление в других жидких средах. Признаки пребывания в воде.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,49,50,68,69,70,76,78,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 14. Тема: Повреждения, причиненные острыми предметами.
Основные вопросы: определение, классификация острых орудий и оружий,
особенности повреждений от режущих, колющих, колюще-режущих, рубящих, пилящих орудий и оружий, определение глубины раневого канала, идентификация
острых орудий, трасологические и другие дополнительные методы исследования,
дифференциальная диагностика.
Задание: Самостоятельно изучит определение, классификация острых орудий и оружий, особенности повреждений от режущих, колющих, колющережущих, рубящих, пилящих орудий и оружий, определение глубины раневого канала, идентификация острых орудий, трасологические и другие дополнительные 3
методы исследования, дифференциальная диагностика.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,29,30,31,
44,45,46,47,48,
50,62,75,76,77,78,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 15. Тема: Огнестрельные и взрывные травмы.
Основные вопросы: определение огнестрельной и взрывной травмы, классификация ручных огнестрельных оружий, колибр огнестрельных оружий, устройства патронов, механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела, механизм
повреждений при выстреле и при взрыве, входная и выходная огнестрельная рана,
раневой канал, дополнительные факторы выстрела, определение дистанции выстрела, экспертиза множественных огнестрельных повреждений, повреждения
осколками, повреждения атипичными и метательными оружиями, особенности
осмотра места происшествия, дополнительные методы исследования.
Задание: Самостоятельно изучит классификацию ручных огнестрельных
оружий, колибр огнестрельных оружий, устройства патронов, механизм выстрела,
повреждающие факторы выстрела, механизм повреждений при выстреле и при 4
взрыве, входная и выходная огнестрельная рана, раневой канал, дополнительные
факторы выстрела, определение дистанции выстрела, экспертиза множественных
огнестрельных повреждений, повреждения осколками, повреждения атипичными и
метательными оружиями, особенности осмотра места происшествия, дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
39
16
1718
19
45,49,50,51,53,56,58,59,62,72,73,74,75,76,78,79,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 16. Тема: Повреждения от действия крайних температур. 3
Электротравмы.
Основные вопросы: термические повреждения, перегревание, ожоги, степени ожогов, определение площади ожогов, признаки прижизненности ожогов,
определение тяжести вреда здоровью при ожогах, посмертное действие высокой
температуры. Действие низкой температуры, местное и общее действие низкой
температуры, пятна Вишневского, посмертное действие низкой температуры.
Электротравма, действие технического и атмосферного электричества, пути распространения тока по телу, электрометки, макро- и микроскопические изменения в
коже, дополнительные методы исследования.
Задание: Самостоятельно изучит термические повреждения, перегревание,
ожоги, степени ожогов, определение площади ожогов, признаки прижизненности
ожогов, определение тяжести вреда здоровью при ожогах, посмертное действие
высокой температуры. Действие низкой температуры, местное и общее действие
низкой температуры, пятна Вишневского, посмертное действие низкой температуры. Электротравма, действие технического и атмосферного электричества, пути
распространения тока по телу, электрометки, макро- и микроскопические изменения в коже, дополнительные методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
45,49,50,51,53,56,58,59,62,72,73,74,75,76,78,79,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 17-18. Тема: Судебно – медицинская токсикология.
Основные вопросы: определение яда, происхождение отравлений, условия
действия яда, влияние внутренней и внешней среды на развитие отравлений, токсикодинамика яда, экспертное значение лечения отравлений, порядок взятия материала на судебно-химическое исследование, особенности освидетельствования потерпевших и исследования трупа при отравлении, классификация отравляющих
веществ. Отравления кислотами и щелочами, отравления деструктивными ядами,
отравления кровяными ядами, отравления функциональными ядами, отравления
ядохимикатами. Отравления этиловым спиртом и спиртосодержащими жидкостями, алкогольное опьянение, токсикодинамика этилового алкоголя, диагностика
смерти от алкогольной интоксикации. Отравление метиловым спиртом. Пищевые
отравления.
6
Задание: Самостоятельно изучит условия действия яда, токсикодинамику
яда, особенности освидетельствования потерпевших и исследования трупа при
отравлении.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
32,33,34,35,36,38,42,45,62,63,67,76,78,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 19. Тема: Судебно-медицинская экспертиза профессиональных правонарушений медицинских и фармацевтических работников.
Основные вопросы: Статьи УК КР, где предусмотрена уголовная ответственность за профессиональные правонарушений, признаки этих статьей, ответственность за эти правонарушения.
Задание: Самостоятельно изучить понятие о профессиональных правонарушениях медицинских и фармацевтических работников, основные статьи УК КР 3
при профессиональных правонарушениях медработников, медицинская этика и
деонтология, понятие о врачебной тайне, криминальный аборт, неоказание помощи, служебный подлог, ненадлежащий уход и др.
40
20
21
22
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[11,27,28,31,
32,33,34,35,36,38,42,45,62,63,67,76,78,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.)
СРС № 20. Тема: Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств.
Основные вопросы: Виды вещественных доказательств биологического (человеческого) происхождения, методика обнаружения, изъятия вещественных доказательств биологического происхождения на месте происшествия, задачи судебномедицинской лаборатории, исследования волос, крови, спермы и др. объектов. Порядок приема, регистрации, проведения, хранения вещественных доказательств.
Задание: Самостоятельно изучить виды вещественных доказательств биологического (человеческого) происхождения, методика обнаружения, изъятия вещественных доказательств биологического происхождения на месте происшествия, 4
задачи судебно-медицинской лаборатории, исследования волос, крови, спермы и
др. объектов, порядок приема, регистрации, проведения, хранения вещественных
доказательств.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[27,28,31,
32,33,34,35,36,38,42,45,62,63,67,71,72,74,75,76,77,78,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др., посещение лаборатории)
СРС № 21. Тема: Особенности исследование трупов при скоропостижной смерти, расчлененных трупов и трупов, находящихся в состоянии сильно
выраженных изменений и эксгумированных трупов.
Основные вопросы: определение скоропостижной смерти, скоропостижная смерть у детей и младенцев, скоропостижная смерть в зрелом и пожилом возрасте, судебно-медицинская диагностика скоропостижной смерти. Судебномедицинское исследование эксгумированных и расчлененных трупов и костных
останков, физико-технические, фотографические, антропометрические и другие
дополнительные методы исследования.
Задание: самостоятельно изучить причины и генез скоропостижной смерти у детей и взрослых, диагностика скоропостижной смерти, размеры и вес нормальных органов, раздельное взвешивание сердечных желудочков, желудочковый
индекс, особенности экспертизы эксгумированных, расчлененных трупов и костных остатков, идентификацию личности по внешним признакам, по черепу, по зу- 4
бам, по особым предметам, фотографические, антропометрические и другие медико-криминалистические методы исследования.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[32,33,35,36,38,39,40,42,44,45,49,54,62,68,73,74,75,76,77,78,79,80]
Контроль СРС: (опрос, решение задач и примеров, тестирование и др.
вскрытие трупов и оформление заключения по экспертизе трупов)
СРС № 22. Тема: Судебно-медицинская экспертиза возраста, идентификация личности.
Основные вопросы: Поводы, по которым производится экспертиза возраста, судебно-медицинское значение определения возраста и идентификации личности, медико-криминалистические методы определения идентификации, возрастные особенности строения скелета человека.
Задание: самостоятельно изучить поводы, по которым производится экспертиза возраста, судебно-медицинское значение определения возраста и иденти- 5
фикации личности, медико-криминалистические методы определения идентификации личности, возрастные особенности строения скелета человека, стоматологиче41
ские методы определения возраста по зубам человека.
Литература основная: [1,2.3,4,5]
Литература
дополнительная:
[32,33,35,36,38,39,40,42,44,45,49,54,62,68,73,74,75,76,77,78,79,80]
Контроль СРС опрос, тестирование для проверки текущих знаний, ситуационные задачи, проверка протоколов вскрытия и др. формы.
Модульно-рейтинговый контроль успеваемости студентов.
Сдают 2 модуля и итоговый контроль в виде зачета путем бланочного тестирования.
Перечень модульных вопросов
Модуль № 1
1. В соответствии с УПК КР проведение экспертизы обязательно:
2. Доказательствами могут служить:
3. Кто определяет объем и методики экспертных исследований:
4. Судебно-медицинское значение трупных пятен состоит в том, что они:
5. Во время статической стадии осмотра трупа описываются:
6. Признаками ушибленной раны являются:
7. Переломы пяточных костей чаще встречаются при травме у:
8. Что включает в себя классификация автомобильной травмы:
9. Для резаных ран, причиненных собственной рукой, характерно:
10.
Различие между резаной и колото-резаной раной основывается на:
11.
Боевой патрон состоит из:
12.
К дополнительным компонентам выстрела относятся:
13.
При действии многокомпонентного (дробового) снаряда осыпью при выстреле с неблизкой
дистанции характерно:
14.
Что является основанием для установления отравления угарным газом:
15. Факторами, способствующими перегреванию организма, являются:
16. Степень выраженности странгуляционной борозды на шее зависит от:
17.
Какие условия и обстоятельства приводят к возникновению асфиктических состояний:
18. Какие причины могут вызвать обтурационную асфиксию:
19. Экспертиза производительной способности лиц женского пола включает установление
способности женщины к:
20. На какие вопросы должен ответить эксперт при экспертизе тяжести вреда здоровью:
21. Совпадение изображений при фотосовмещении прижизненной фотографии лица и черепа может
подтвердить соответствие:
22. Какие признаки являются относительно постоянными или частными:
23. К общим признакам, характеризующим особенности взрослого человека, относятся:
24. Вопрос о проведении неотложного медицинского вмешательства в интересах больного,
состояние которого не позволяет ему выразить свою волю, может быть решен:
24.
Какие врачебные ошибки могут быть обнаружены при производстве СМЭ по врачебным
делам:
26. Какие вопросы из постановления оставляют без ответа при формулировке экспертных выводов:
27. Доказательствами могут служить:
28. Участвуя в гражданском процессе, эксперт обязан:
29. В каких случаях следователь назначает проведение судебно-медицинской экспертизы:
30. Степень выраженности мышечного окоченения зависит от:
31. Падение с высоты включает в себя следующие разновидности:32. К признакам общего
сотрясения тела относят:
33. Травмирующая поверхность тупого предмета может быть:
34.
0 полном погружении клина топора в мягкие ткани можно судить по следующим
признакам:
35. Характер повреждений тканей одежды острыми предметами зависит:
36. При экспертизе огнестрельных повреждений требуется установить:
37. При выстреле в герметический упор могут обнаруживаться:
42
38. При каком действии пули отмечается дефект ткани:
39.
Условия действия ядов зависят от:
40.
Отрицательный результат судебно-химического исследования может свидетельствовать о:
Модуль № 2
1. Участвуя в гражданском процессе, эксперт обязан:
2. Доказательствами могут служить:
3. Какие вопросы из постановления оставляют без ответа при формулировке экспертных выводов:
4. Степень выраженности мышечного окоченения зависит от:
5. В каких случаях следователь назначает проведение судебно-медицинской экспертизы:
6. Травмирующая поверхность тупого предмета может быть:
7. К признакам общего сотрясения тела относят:
8. Падение с высоты включает в себя следующие разновидности:
9. Характер повреждений тканей одежды острыми предметами зависит:
10. 0 полном погружении клина топора в мягкие ткани можно судить по следующим
признакам:
11. При каком действии пули отмечается дефект ткани:
12. При выстреле в герметический упор могут обнаруживаться:
13. При экспертизе огнестрельных повреждений требуется установить:
14.
Отрицательный результат судебно-химического исследования может свидетельствовать о:
16.
Какие признаки наиболее типичны для утопления:
17.Какие особенности странгуляционной борозды наблюдаются при удавлении петлей:
18.
При закрытии отверстий рта и носа мягким предметом наиболее часто могут образовываться
повреждения:
19.
Что является основанием для проведения экспертизы тяжести вреда здоровью:
20.Экспертиза производительной способности лиц мужского пола включает установление
способности к:
21.При описании внешних признаков человека (словесный портрет) обычно указываются:
22.
Анатомические признаки, используемые при составлении словест- ного портрета,
подразделяются на:
23.По каким признакам можно предположительно установить возраст человека:
24.Решение о госпитализации граждан без их согласия принимается:
25.Кто вправе назначить комиссионную СМЭ по делам о профессиональных правонарушениях
медицинских работников:
26. Кто определяет объем и методики экспертных исследований:27. Доказательствами могут
служить:
28. В соответствии с УПК КР проведение экспертизы обязательно:
29. Во время статической стадии осмотра трупа описываются:
30. Судебно-медицинское значение трупных пятен состоит в том, что они:
31. Что включает в себя классификация автомобильной травмы:
32. Переломы пяточных костей чаще встречаются при травме у:
33.
Признаками ушибленной раны являются:
34.
Различие между резаной и колото-резаной раной основывается на:
35. Для резаных ран, причиненных собственной рукой, характерно:
36. При действии многокомпонентного (дробового) снаряда осыпью при выстреле с неблизкой
дистанции характерно:
37. К дополнительным компонентам выстрела относятся:
38. Боевой патрон состоит из:
39. Факторами, способствующими перегреванию организма, являются:
40. Что является основанием для установления отравления угарным газом:
Тесты для проведения экзамена по судебной медицине
Вариант № 1
1. Обязательное проведение судебно-медицинской экспертизы предусмотрено статьей УПК КР:
А – 195; В – 199; С – 198; D – 200; Е – 205.
2.Исследовательскую часть заключения эксперта подписывают: А — лицо, назначившее экспертизу;
43
В — эксперт, производивший экспертизу; С — понятые; D — свидетели, проходящие по данному
делу; Е — все перечисленные лица.
3.В бюро судебно-медицинской экспертизы предусмотрены следующие отделы, кроме:
А — отдела судебно-медицинской экспертизы трупов; В — отдела судебно-медицинской экспертизы
потерпевших, обвиняемых и других лиц; С — организационно-методического отдела (кабинета); D
— судебно-биологического отдела; Е — отдела сложных экспертиз.
4. К поздним трупным явлениям относят: А — торфяное дубление; В — замерзание трупа; С — оледенение трупа; D — трупные пятна; Е — аутолиз.
5.К участию в осмотре трупа могут быть привлечены следующие специалисты, кроме:
А — хирурга; В — фармацевта; С — судебно-медицинского эксперта; D гинеколога; Е — терапевта.
6.0т действия тупых предметов возникают повреждения внутренних органов в виде: А — разрывов;
В — размозжения; С — отрывов; D — кровоизлияний; Е — все ответы правильные.
7.Наиболее характерным признаком при перекатывании колесом рельсового транспортного средства
являются:А — ушибленные раны; В — вдавленный перелом костей свода черепа; С — полосы давления и обтирания кожи в месте разделения тела; D — несоответствие наружных и внутренних повреждений; Е — винтообразные переломы нижних конечностей.
8.По особенностям ссадины можно судить о: А — факте внешнего насилия;
В — месте приложения силы; С — направлении действия силы; D — давности причинения повреждения; Е — все ответы правильные.
9.Для рубленых повреждений характерно: А — образование «трасс» на костях; В — образование
винтообразного перелома на костях; С — круглая форма раны; D — рана в виде нескольких лучей,
исходящих из одного центра; Е —. наличие основного и дополнительного разрезов на коже.
10.Идентифицировать рубящее орудие можно по повреждениям: А — костной ткани; В — мышечной ткани; С — кожи; D — подкожно-жировой клетчатки; Е — внутренних органов.
Идентификацию пулевого огнестрельного оружия осуществляют в основном на основании изучения:
А — следов-трасс на снаряде; В — локализации следов действия дополнительных факторов выстрела; С — формы и размеров входной огнестрельной раны; D — особенностей выходной раны; Е —
ширины пояска осаднения.
Основной причиной возникновения поясков осаднения и обтирания по краям входной огнестрельной
раны является:
А — вращательное движение пули вокруг своей оси; В — большая скорость полета пули; С — прогибание кожи и трение ее о поверхность пули; D — высокая температура пули; Е — большая кинетическая энергия снаряда.
Составными элементами сквозного пулевого ранения являются: А — входная рана; В — раневой канал; С — выходная рана; D — все ответы правильные; Е — правильных ответов нет.
14.Повреждающее действие электрического тока зависит от: А — напряжения тока; В — силы тока;
С — частоты тока; D — сопротивления; Е — всего перечисленного.
15.В какой стадии алкогольного опьянения мог находиться субъект при жизни, если в его трупной
крови обнаружено 2,8%о этанола:
А — легкое опьянение; В — опьянение средней степени; С — сильное опьянение; D — тяжелая алкогольная интоксикация; Е — смертельное отравление.
16.В случаях повешения при осмотре трупа следует отметить наиболее важные признаки, кроме:
А — положения тела; В — массы тела; С — расстояния от подошв до опоры; D — расстояния от места прикрепления свободного конца петли до
ее узла на шее; Е — устройства и материала петли.
17.Видами механической асфиксии являются все перечисленные, кроме следующих:
А — компрессионная; В — странгуляционная; С — обтурационная; D — аспирационная; Е — контузионная.
18.К характерным особенностям странгуляционной борозды при повешении относится все перечисленное, кроме:
А — косовосходящее направление; В — незамкнутость;
С — оризонтальное направление и равномерная глубина;
D — локализация в верхней части шеи; Е — неравномерная выраженность на протяжении.
19.Из перечисленных действий уголовным преступлением является:
44
А — мужеложство; В — лесбиянство; С — развратные действия в отношении лица, не достигшего
совершеннолетия; D — половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом, заведомо не достигшим 16-летнего возраста; Е — совершение полового сношения в извращенной форме.
20.Признаком менее тяжести вреда здоровью является:
А — полная утрата профессиональной трудоспособности; В — опасность для жизни; С — значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее одной трети; D — незначительная стойкая
утрата общей трудоспособности; Е — потеря речи.
21.Как называется научная система описания внешних признаков человека с помощью условных
терминов:
А — антропометрия; В — фотопортрет; С — словесный портрет; D — дактилоскопия; Е — антропология.
22.К функциональным признакам, используемым для идентификации человека, относятся:
А — осанка; В — походка; С — жестикуляция; D — голос; Е — все ответы верны.
23.В процессе судебно-медицинской идентификации личности по костным останкам устанавливаются все перечисленные показатели,
кроме:
А - частных признаков, характеризующих физические особеннос
ти человека;
В - общих признаков, характеризующих физические особенности
человека;
С - антигенных свойств тканей;
D - анатомических признаков, отражающих аномалии развития и
индивидуальные особенности организма;
Е - возможной массы тела.
24.К должностным преступлениям относятся следующие, кроме: А — злоупотребления должностными полномочиями;
В — превышения должностных полномочий; С — незаконной выдачи рецептов, дающих право на
получение наркотических средств; D — служебного подлога; Е — халатности.
25.Врач будет привлечен к уголовной ответственности за неоказание помощи больному во всех случаях, кроме тех, когда помощь не оказана в связи с: А — окончанием рабочего дня; В — болезнью
врача; С — отсутствием транспорта; D — несовпадением профиля болезни со специализацией врача;
Е — проживанием больного на другом участке.
26.Что является основанием для возбуждения против врача уголовного дела по ст. 117 УК КР: А —
халатность; В — служебный подлог;
С — получение взятки; D — заражение больного ВИЧинфекцией;
Е — неоказание помощи больному.
27.Какое минимальное количество специалистов должно входить в состав судебно-медицинской
экспертной комиссии при производстве СМЭ по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников:
28.К преступлениям против здоровья населения и общественной нравственности относится:
А — халатность; В — незаконное помещение в психиатрический стационар; С — оставление в опасности; D — незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ; Е — заражение ВИЧинфекцией.
29.При идентификации трупа по костным останкам могут быть решены следующие вопросы:
А — кому (человеку или животному) принадлежат костные останки; В — принадлежат ли кости одному или нескольким скелетам; С — каковы пол, возраст, рост человека и его расовая принадлежность; D — имеют ли место какие-либо признаки индивидуальных особенностей костей, их заболеваний, повреждений и следов лечения; Е — все ответы правильные.
30.Какой из указанных методов позволят наиболее достоверно установить личность человека:
А — словесный портрет; В — дактилоскопия; С — остеологический; D — рентгенографический; Е
— фотосовмещение.
31.Под мучениями понимают:
45
А — многократное нанесение ударов; В — причинение опасного для жизни повреждения; С — длительное причинение боли; D — причинение неизгладимого обезображения лица; Е — помещение
или оставление потерпевшего во вредных для здоровья условиях.
32.При судебно-медицинской экспертизе вреда здоровью эксперт должен ответить на все вопросы,
кроме следующих:
А — характер и локализация повреждения; В — наличие обезображивания лица; С — вид орудия
или средства; D — давность причинения; Е — механизм образования.
33.При экспертизе тяжести вреда здоровью эксперт должен ответить на все вопросы, кроме следующих:
А — определить характер повреждения; В — установить орудие и механизм его действия; С — выявить мотивы причинения вреда здоровью; D —указать квалифицирующий признак; Е — определить
давность причинения вреда здоровью (повреждения).
34.Наиболее характерным морфологическим признаком компрессионной асфиксии является:
А — косовосходящий характер странгуляционной борозды; В — переломы хрящей гортани и трахеи;
С — экхимотическая маска; D — мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа; Е — инородное тело
в просвете дыхательных путей.
35.Несомненным доказательством смерти от утопления является: А — «гусиная» кожа; В — обнаружение планктона в легких; С — точечные кровоизлияния под плевру легких; D — обнаружение
планктона в костном мозге и в почке; Е — эмфизема легких.
36.При значительном действии лучистой энергии на организм могут возникать:
А — острая лучевая болезнь; В — хроническая лучевая болезнь; С — радиационные ожоги; D — все
ответы правильные; Е — все ответы неверные.
37.К факторам, способствующим общему действию низкой температуры, относят все перечисленные, кроме:А — низкой влажности; В — сильного ветра; С — состояния одежды; D — адинамии; Е
— алкогольного опьянения.
38.Пределом «безопасного» напряжения электротока является: А - 12-24 В; В - 40-60 В; С - 100-110
В; D - 220-240 В; Е - 380 В.
39.Вторичными снарядами могут быть:
А — осколки оболочки взрывного устройства; В — осколки взрывателя; С — частицы взрывчатого
вещества; D — осколки окружающих предметов и конструкций; Е — правильных ответов нет.
40.В зависимости от своей кинетической энергии пуля может обладать следующим действием:
А — пробивным; В — клиновидным; С — разрывным; D — контузионным; Е — всеми перечисленными.
41.Для повреждений, причиненных колюще-режущими орудиями, характерны отмеченные признаки,
за исключением следующих: А — оба конца раны остроугольные; В — ровные края раны; С — гладкие стенки раны; D — один конец П-образный, другой — остроугольный; Е — наличие тканевых перемычек в концах раны.
42.Конструкционные особенности колюще-режущего орудия, как правило, отображаются:
А — по ходу раневого канала; В — на стенках наружной раны; С — в концах наружной раны; D —
все ответы правильные; Е — все ответы неправильные.
43.Для колото-резаной раны характерны все признаки, кроме: А — ровных краев; В — остроугольных концов; С — гладких стенок; D — поперечных перемычек по ходу раневого канала; Е — одного
острого и другого тупого конца.
44.При каком ударе наступает смещение носа в сторону, противоположную месту приложения силы:
А — Прямом; В — сверху вниз; С — боковом; D — снизу вверх; Е — правильных ответов нет.
45.
Признаками прижизненное повреждения являются: А — наличие «пергаментных» пятен; В —
кровоизлияния в окружающие мягкие ткани; С — образование отломков при переломе кости; D —
дефект ткани;
Е — обнаружение этилового спирта в крови.
46.
При описании одежды трупа на месте происшествия в первую очередь необходимо отметить:
А — отсутствие каких-либо предметов одежды; В — несоответствие одежды времени года; С — легко удаляемые и смещаемые загрязнения; D — повреждения одежды; Е — пятна и помарки крови.
47. Осмотр трупа на месте его обнаружения проводит: А — следователь;
В — эксперт-криминалист; С — районный прокурор; D — судебно-медицинский эксперт; Е —
46
участковый инспектор.
48. К ранним трупным изменениям относят: А — гниение; В — торфяное дубление; С — мумификацию; D — аутолиз; Е — жировоск.
49.3а разглашение данных предварительного расследования эксперт несет ответственность: А —
дисциплинарную; В — административную; С — уголовную; D — моральную; Е — ответственность
не предусмотрена.
50.Заключение эксперта состоит из следующих разделов:
А — вводной части; В — обстоятельств дела; С —исследовательской части; D —
выводов; Е
—
всех перечисленных.
1.
Основанием для производства судебно-медицинской экспертизы является:
А — направление лечебного учреждения; В — письменное поручение органов дознания; С —
определение суда; D — предложение учреждения медицинского страхования; Е — заявление
гражданского истца.
2. Судебно-медицинский эксперт имеет право:
А — вести переговоры с родственниками покойного по вопросам,
связанным с производством экспертизы; В — знакомиться с материалами дела,
относящимися к предмету экспертизы;
С — самостоятельно собирать материалы для производства экспертизы;
D — разглашать данные предварительного расследования, относящиеся к предмету экспертизы; Е
—'уничтожать без разрешения лица, назначившего экспертизу, объекты исследования.
3.
В состав отдела судебно-медицинской лаборатории бюро СМЭ входит:
А — отдел экспертизы трупов; В — медико-криминалистическое отделение; С — отдел
экспертизы живых лиц; D — судебно-гистологическое отделение; Е — отдел сложных экспертиз.
4. К ранним трупным изменениям относят: А — гниение; В — торфяное дубление; С —
мумификацию; D — аутолиз; Е — жировоск.
5.Осмотр трупа на месте его обнаружения проводит: А — следователь; В — эксперт-криминалист; С
— районный прокурор; D — судебно-медицинский эксперт; Е — участковый инспектор.
6.При описании одежды трупа на месте происшествия в первую очередь необходимо отметить:
А — отсутствие каких-либо предметов одежды; В — несоответствие одежды времени года; С —
легко удаляемые и смещаемые загрязнения; D — повреждения одежды; Е — пятна и помарки крови.
7.Причиной «цветения» кровоподтека является: А — сила удара;
В — форма повреждающего предмета; С — локальные изменения в биохимическом составе крови; D
— срок, прошедший после травмы; Е — направление удара.
8.Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника чаще всего возникают при:
А — травме внутри кабины автомобиля; В — падении навзничь из положения стоя; С — падении на
лестничном марше; D — перекатывании колесом движущегося автомобиля; Е — в случаях переезда
гусеничным транспортом.
9.Фрагментирование тела (расчленение) наиболее характерно для: А — падения с высоты; В —
переезда через тело колеса автомобиля; С — переезда через тело колеса рельсового транспорта; D —
сдавления тела между двумя массивными предметами; Е — выпадения из кузова грузового
автомобиля.
10.Для колото-резаной раны характерны все признаки, кроме: А — ровных краев; В —
остроугольных концов; С — гладких стенок; D — поперечных перемычек по ходу раневого канала; Е
— одного острого и другого тупого конца.
11.Конструкционные особенности колюще-режущего орудия, как правило, отображаются:
А — по ходу раневого канала; В — на стенках наружной раны; С — в концах наружной раны; D
— все ответы правильные; Е — все ответы неправильные.
12.Для повреждений, причиненных колюще-режущими орудиями, характерны отмеченные признаки,
за исключением следующих: А — оба конца раны остроугольные; В — ровные края раны; С —
гладкие стенки раны; D — один конец П-образный, другой — остроугольный; Е — наличие
тканевых перемычек в концах раны.
47
13.По повреждению какой ткани или органа можно наиболее точно судить о калибре оружия, из
которого нанесено огнестрельное пулевое ранение:
А — кожи; В — мышцы; С — плоской кости; D — внутреннего органа; Е — трубчатой кости.
14.Различают следующие дистанции выстрела: А — герметический упор; В — боковой упор; С —
близкая дистанция; D — неблизкая дистанция; Е — все перечисленные.
15.Отличительными признаками входной и выходной пулевых ран являются:
А— форма раны; В — дефект кожи; С—поясок осаднения; D—поясок обтирания; E—все ответы
правильны.
16.Пределом «безопасного» напряжения электротока является: А - 12-24 В; В - 40-60 В; С - 100-110
В; D - 220-240 В; Е - 380 В.
17.К факторам, способствующим общему действию низкой температуры, относят все
перечисленные, кроме:
А — низкой влажности; В — сильного ветра; С — состояния одежды; D — адинамии; Е —
алкогольного опьянения.
18.При значительном действии лучистой энергии на организм могут возникать:
А — острая лучевая болезнь; В — хроническая лучевая болезнь; С — радиационные ожоги; D — все
ответы правильные; Е — все ответы неверные.
19.Какая странгуляционная борозда наиболее часто встречается при повешении:
А — замкнутая; В — незамкнутая; С — горизонтальная; D — равномерно выраженная; Е — с
отпечатком узла.
20.К характерным признакам сдавления шеи руками относятся: А — косовосходящая
странгуляционная борозда;
В — горизонтально направленная странгуляционная борозда; С — наличие инородного тела в
трахее; D — наличие овальных кровоподтеков и дугообразных ссадин на коже; Е — наличие
мелкопузырчатой стойкой пены у отверстия рта.
21.К признакам пребывания трупа в воде в отличие от утопления относится: А — жидкость в пазухе
основной кости; В — стойкая мелкопузырчатая пена у отверстий рта, носа и в дыхательных путях; С
— обнаружение планктона в костном мозге трубчатых костей; D — набухание и сморщивание
кожных покровов ладоней и стоп; Е — пятна Рассказова—Лукомского.
22.При экспертизе тяжести вреда здоровью эксперт должен ответить на все вопросы, кроме
следующих:
А — определить характер повреждения; В — установить орудие и механизм его действия; С —
выявить мотивы причинения вреда здоровью; D —указать квалифицирующий признак; Е —
определить давность причинения вреда здоровью (повреждения).
23.При судебно-медицинской экспертизе вреда здоровью эксперт должен ответить на все вопросы,
кроме следующих:
А — характер и локализация повреждения; В — наличие обезображивания лица; С — вид орудия
или средства; D — давность причинения; Е — механизм образования.
24.Под мучениями понимают:
А — многократное нанесение ударов; В — причинение опасного для жизни повреждения; С —
длительное причинение боли; D — причинение неизгладимого обезображения лица; Е — помещение
или оставление потерпевшего во вредных для здоровья условиях.
25.При несоответствии сравнительных ориентиров на черепе и прижизненной фотографии
принадлежность черепа идентифицируемому лицу:
А — подтверждается в категорической форме; В — подтверждается в вероятностной форме; С — не
исключается; D — исключается в категорической форме; Е — исключается в вероятностной форме.
26.Ответственность за профессиональные правонарушения медицинских работников
распространяется на все перечисленные противоправные деяния, кроме: А — истязания; В —
незаконного производства аборта; С — неоказания помощи больному; D — нарушения
санитарно-эпидемиологичесих правил; Е — служебного подлога.
48
27.В состав судебно-медицинской экспертной комиссии при разборе врачебных дел могут входить
все перечисленные лица, кроме:
А — судебно-медицинского эксперта; В — следователя прокуратуры; С — секретаря комиссии; D
— начальника бюро СМЭ; Е — врача- консультанта.
28.К преступлениям против личности относят следующие, кроме: А — неоказания помощи
больному; В — оставления в опасности; С — незаконной выдачи рецептов, дающих право на
получение наркотических средств; D — заражения ВИЧ- инфекцией; Е — причинения смерти по
неосторожности.
29.При идентификации костных останков могут разрешаться следующие вопросы, кроме
следующих:
А — кому (человеку или животному) принадлежат костные останки;
В — принадлежат ли кости одному или нескольким скелетам; С — имеются ли на костях какие-либо
индивидуальные особенности;
D — какова половая принадлежность костных останков; Е — каковы особенности функциональных
признаков неизвестного человека.
30.Как называется научная система описания внешних признаков человека с помощью условных
терминов:
А — антропометрия; В — фотопортрет; С — словесный портрет; D — дактилоскопия; Е —
антропология.
31.Признаком менее тяжести вреда здоровью является:
А — полная утрата профессиональной трудоспособности; В — опасность для жизни; С —
значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее одной трети; D — незначительная
стойкая утрата общей трудоспособности; Е — потеря речи.
32.Из перечисленных действий уголовным преступлением является:
А — мужеложство; В — лесбиянство; С — развратные действия в отношении лица, не
достигшего совершеннолетия; D — половое сношение и иные действия сексуального характера с
лицом, заведомо не достигшим 16-летнего возраста; Е — совершение полового сношения в
извращенной форме.
33.К характерным особенностям странгуляционной борозды при повешении относится все
перечисленное, кроме:
А — косовосходящее направление; В — незамкнутость;
С — горизонтальное направление и равномерная глубина;
D — локализация в верхней части шеи; Е — неравномерная выраженность на протяжении.
34.Видами механической асфиксии являются все перечисленные, кроме следующих:
А — компрессионная; В — странгуляционная; С — обтурационная; D — аспирационная; Е —
контузионная.
35.В случаях повешения при осмотре трупа следует отметить наиболее важные признаки, кроме:
А — положения тела; В — массы тела; С — расстояния от подошв до опоры; D — расстояния от
места прикрепления свободного конца петли до
ее узла на шее; Е — устройства и материала петли.
36.При отравлениях каким веществом кровь приобретает ярко-алый цвет:
А — этиленгликолем; В — мышьяковистым ангидридом; С — окисью углерода; D — уксусной
кислотой; Е — сулемой.
37.При экспертизе отравлений эксперт должен ответить на все вопросы, кроме следующих:
А — связано ли наступление смерти с отравлением; В — какое ядовитое вещество послужило
причиной отравления; С — с какой целью было совершено отравление (убийство, самоубийство или
несчастный случай); D — каким путем ядовитое вещество попало в организм; Е — какими
заболеваниями страдал умерший и не способствовали ли они наступлению смерти.
49
38.Признаками типичной электрометки являются все перечисленные, кроме:
А — валикообразное возвышение кожи по краям поражения; В — округлая или овальная форма; С
— кратерообразное углубление в центре; D — отслойка эпидермиса; Е — влажная поверхность с
гнойным наложением.
39.К повреждающим факторам взрыва относятся: А — продукты детонации; В — ударная (взрывная)
волна; С — осколки; D — специальные поражающие элементы; Е — все перечисленные.
40.В каких условиях дополнительные факторы выстрела всегда обнаруживаются по ходу раневого
канала:
А — герметический упор; В — с близкой дистанции; С — негерметический упор; D — с дальней
дистанции; Е — при всех дистанциях.
41.Рубленая рана может быть причинена всеми указанными составными частями орудий, кроме:
А — лезвия топора; В — обуха топора; С — лезвия сабли; D — лезвия серпа; Е — острия лопаты.
42.Осаднение краев раны чаще встречается при действии следующих острых орудий:
А — безопасной бритвы; В — ножа; С — топора; D — кортика;
Е — правильных ответов нет.
43.Для колотой раны характерно:
А — образование дефекта тканей; В — осадненные края;
С — значительное преобладание глубины раны над длиной; D — извилистый раневой канал; Е
— размозжение глубжележащих тканей
44.Для всех случаев падения с большой высоты общим признаком является:
А — наличие следов волочения на теле; В — обнаружение этилового спирта в крови; С —
обнаружение наркотических веществ в органах; D — преобладание внутренних повреждений над
наружными; Е — правильных ответов нет.
45.К повреждениям тупыми предметами не относятся: А — падение с высоты; В — автотравма; С —
удар предметом, содержащим в своем составе грань; D — повреждения дробовым снарядом; Е —
тракторная травма.
46.Протокол осмотра трупа составляет: А — судебно-медицинский эксперт; В — эксперткриминалист; С — следователь; D — кинолог; Е — понятые.
47.Трупные пятна обычно появляются: А — в атональный период;
В — в период клинической смерти; С — через 1-3 часа после наступления смерти; D — через 10—12
часов после наступления смерти; Е — спустя сутки после наступления смерти.
48.В бюро судебно-медицинской экспертизы предусмотрены следующие отделы, кроме:
А — отдела судебно-медицинской экспертизы трупов; В — отдела судебно-медицинской
экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц; С — организационно-методического отдела
(кабинета); D — судебно-биологического отдела; Е — отдела сложных экспертиз.
49.Исследовательскую часть заключения эксперта подписывают: А — лицо, назначившее
экспертизу; В — эксперт, производивший экспертизу; С — понятые; D — свидетели, проходящие
по данному делу; Е — все перечисленные лица.
50.Обязательное назначение судебно-медицинской экспертизы предусмотрено статьей УПК КР:
А – 195; В – 199; С – 198; D – 200; Е – 205.
Учебно-методическое обеспечение дисциплины
Основная литература
1.Судебная медицина. Учебник для студентов медвузов/ Под ред. В. Н. Крюкова. М., 1990 (кол.экз в
библиотеке -23 экз).
2.А.П.Громов Лекции по судебной медицине. М. Медицина, 1976 (кол.экз в библиотеке -2 экз)
3.В.М.Смольянинов Судебная медицина М. Медицина, 1982 (кол.экз в библиотеке -6 экз)
4.В.М.Смольянинов Судебная медицина Ташкент, Медицина,1980 (кол.экз в библиотеке -12 экз)
50
5.А.А.Матышев Судебная медицина Ленинград, Медицина, 1985(кол.экз в библиотеке -4 экз)
6. 1,2,3,5 имеется на руках у студентов диски с 67 учебниками и монографиями.
Дополнительная литература
Раздел I
Предмет и история развития судебной медицины. Экспертиза по материалам дела, в том числе
с профессиональным правонарушением медицинских работников
9.Уголовно-процессуальный кодекс КР Бишкек,1999.
10.Уголовный кодекс КР Бишкек, 1998.
11.М.Ш. Мукашев, А.О. Сагымбаев Осмотр трупа на месте его обнаружения и места происшествия
(методическое пособие), Бишкек, 1993
12.А.А. Матышев Осмотр трупа на месте его обнаружения, Ленинград, Медицина, 1989
13.Правила работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа
на месте его обнаружения (происшествия), Приложение № 10 к приказу № 5 МЗ КР от 17 января
2000 г.
Правила производства судебно-медицинской экспертизы трупа, Приложения № 11 к приказу № 5 МЗ
КР от 17 января 2000 г.
14.Правила судебно-медицинского определения тяжести вреда здоровью. Приложения № 17 Правила
производства судебно-медицинской акушерско-гинекологической экспертизы. Приложения № 18 к
приказу № приказу № 5 МЗ КР от 17 января 2000 г.
15.Правила производства судебно-медицинской экспертизы половых состояний мужчин. Приложения № 19 к приказу № 5 МЗ КР от 17 января 2000 г
16.Авдеев М. И. Курс судебной медицины: Руководство для врачей. М., 1959
17.Акопов В. И. Судебно-медицинская экспертиза по документам (учебно-методическое пособие).
Ростов-н/Д, 1989
18.Акопов В. И., БоваА. А. Юридические основы деятельности врача (учебно-методическое пособие
для студентов медицинских вузов). М., 1997
19.Виноградов И. В., Гладких А. С., Крюков В. Н., Красов-ская Е. А., Соседко Ю. И., Томилин В. В.
Судебно-медицинская экспертиза: Справочник для юристов. М., 1985
20.Концевич И. А. Судебно-медицинские аспекты врачебной практики. Киев, 1974
21.Муханов И. А. Атлас-руководство по судебной медицине. Киев,1989
22.Огарков И. Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них. Л., 1966
23.Попов В. Л. Судебная медицина: Учебник. Л., 1985
24.Попов В. Л. Судебно-медицинская экспертиза: Справочник. С.-Петербург, 1997
25.Самищев С. С. Судебная медицина (учебник для юридических вузов). М., 1996
26.Солохин А. А., Смолъянинов В. В., Ширинский П. П., Мельников 10. Л. Атлас по судебной медицине (избранные разделы). М., 1989
Раздел II
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
27.Авдеев М. И. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. М., 1968
28.Акопов В.'И. Экспертиза вреда здоровью. (Правовые вопросы судебно-медицинской экспертизы).
М.,1997
29.Сердюков М. Г. Судебная гинекология и судебное акушерство. М., 1964
30.Самойличенко А. Н. Основы судебно-медицинской гименологии. Караганда, 1994
31.Хохлов В. В. Судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью (практическое пособие для медиков и интернов). Смоленск, 1997
Раздел III
Судебно-медицинская экспертиза трупа
32.Авдеев М. И. Судебно-медицинская экспертиза трупа (руководство). М., 1976
33.Бедрин Л. М., Литвак А. С. Построение и обоснование выводов при судебно-медицинской экспертизе трупов. Ставрополь, 1977
34.Ботезату Г. А., Тетерчев В. В., Унгурян С. В. Диагностика давности смерти в судебной медицине.
Кишинев, 1987
35.Вермель И. Г. Вопросы теории судебно-медицинского заключения. М.,1979
51
36.Громов А. ГГ., Капустин А. В. Судебно-медицинское исследование трупа. М., 1991
37.Добряк В. И. Судебно-медицинская экспертиза скелетированного трупа. Киев, I960
38.Осмотр трупа на месте его обнаружения: Руководство для врачей/ Под ред. А. А. Матышева. С.Петербург, 1997
39.Поркшеян О. X., Дьшкина И. 3. Патологоанатомический диагноз и Судебно-медицинское заключение при смерти от ИБС.Л., 1976
40.Рубежанский А. Ф. Определение по костным останкам давности захоронения трупа. М., 1978
41.Смольянинов В. М., Ширинский П. П., Пашинян Г. А. Судебно-медицинская диагностика живорожденности. М., 1974
42.Бедрин Л. М., Загрядская А. П. Судебно-медицинские возможности исследования эксгумированного трупа. Горький, 1978
43.Хижнякова К. И., Моралев Л. Н. Исследование желудочно-кишечного тракта при определении
давности смерти. М., 1986
Раздел IV
Расстройство здоровья и смерть от действия внешних факторов. Экспертиза механической
травмы
44.Акопов В. И. Судебно-медицинская экспертиза повреждений тупыми предметами. М., 1978
45.ГромовА. П., Науменко В. Г. Судебно-медицинская травматология. М., 1997
46.Загрядская А. П. Определение орудия травмы при судебно-медицинском исследовании колоторезаного ранения. М., 1968
47.Загрядская А. П., Эделев Н. С., Фурман М. А. Судебно-медицинская экспертиза при повреждениях пилами, ножницами. Горький,1976
48.Корякин В. Я. Судебно-медицинское исследование повреждений колюще-режущими орудиями.
М.,1966
49.Крюков В. Н. Основы механо- и морфогенеза переломов. М.,1985
50.Кустанович С. Д. Исследование повреждений одежды в судебно-медицинской практике. М., 1965
51.Лисицын А. Ф. Судебно-медицинская экспертиза при повреждениях из охотничьего гладкоствольного ружья. Л., 1968
52.Матышев А. А. Распознование основных видов автомобильной травмы. Л., 1969
53.Молчанов В. И., Попов В. Л., Калмыков К. Н. Огнестрельные повреждения и их судебномедицинская экспертиза (руководство). Л., 1990
54.Муханов А. И. Судебно-медицинская диагностика повреждений тупыми предметами. Тернополь,
1974
55.Пермяков А. В. Мотоциклетная травма в судебно-медицинском отношении. Ижевск, 1969
56.Попов В. Л. Черепно-мозговая травма (судебно-медицинские аспекты). Л., 1988
57.Поркшеян О. X. Судебно-медицинская экспертиза при железнодорожных происшествиях. М.,
1965
58.Сингур Н. А. Ушибы мозга (механизмы возникновения, патанатомия, Судебно-медицинская диагностика). М., 1970
59.Смусин С. Я. Судебно-медицинская экспертиза повреждений нанесенных выстрелами из охотничьего ружья. Л., 1971
60.Солохин А. А. Судебно-медицинская экспертиза в случаях автомобильной травмы. М., 1968
61.Солохин А. А., Солохин Ю. А. Судебно-медицинские аспекты травмы от падения с высоты. М.,
1993
62.Солохин А. А., Солохин Ю. А. — Руководство по судебно-медицинской экспертизе трупа. М.,
1997.
63.Бережной Р. В., Смусин Я. С., Томилин В. В., Ширинский П. П. Руководство по судебномедицинской экспертизе отравлений. М., 1980
64.Десятов В. П. Смерть от переохлаждения организма. Томск,1977
65.Кодин В. А. Судебно-медицинская характеристика переломов подъязычной кости и щитовидного
хряща при некоторых видах внешнего насилия. Владимир, 1974
66.Назаров Г. Н., Николенко Л. П. Судебно-медицинское исследование электротравмы. М., 1992
67.Новиков П. И. Экспертиза алкогольной интоксикации на трупе. М., 1967
68.Свадковский Б. С., Балякин В. А. Диатомовый анализ при судебно-медицинской экспертизе утоп52
ления. М., 1964
69.Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксия/ Под ред. А. А. Матышева, В. И. Витера. С.-Петербург— Ижевск, 1993
70.Сундуков В. А. Судебно-медицинская экспертиза утопления. Астрахань, 1986
Раздел V
Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств
71.Барсегянц Л. О., Левченков Б. Д. Судебно-медицинская экспертиза выделений. М., 1978
72.Барсегянц Л. О., Верещака М. Ф. Морфологические особенности волос человека в аспекте судебно-медицинской экспертизы. М., 1982
73.Буров С. А., Резников Б. Д. Рентгенология в судебной медицине. Саратов, 1975
74.Виноградов И. В., ГуреевА. С. Лабораторные исследования в практике судебно-медицинской экспертизы (справочник). М., 1966
75.Кустанович С. Д. Судебно-медицинская трасология. М., 1975
76.Лабораторные и специальные методы исследования в судебной медицине. Руководство/ Под ред.
Пашковой В. И., Томилина В. В. М., 1975
77.Медико-криминалистическая идентификация/ Под ред. В. В. Томилина. М., 1998
78.Науменко В. Г., Митяева Н. А. Гистологический и цитологический методы исследования в судебной медицине. М., 1980
79.Пашкова В. И., Резникова Б. Д. Судебно-медицинское отождествление личности по костным
останкам. Саратов, 1978
80.Пермяков А. В., Витер В. И. Судебно-медицинская гистология. Руководство для врачей. Ижевск,
1998
Программное обеспечение, электронные источники
"Nehudlit.ru" - электронная научная библиотека
"Doklad.ru" - сайт для студентов и школьников
"Медицинские лекции"
"Украинский медицинский журнал"
"Литера" - книжный интернет-магазин
Диски с записями 67 учебников и специальной литературы по судебной медицины (спросить у лектора).
"Медицинская литература" - интернет-магазин
"5ka.ru" - коллекция рефератов
"Студентам-медикам посвящается!" - сообщество
"Юридическая электронная библиотека" pravo.biz.ua
Программное обеспечение и электронные книги по судебной медицине
, WinDjView Reader, электронные учебники и книги по судебной медицине, перечень сайтов
в интернете.
Диски с записями 67 учебников и специальной литературы по судебной медицины (спросить
у лектора).
Таблиц – 27; 14 таблиц на стенах лекционного зала, чемодан для выезда на место происшествия, аппарат для определения давности смерти – 2 шт, динамометр для определения давности
смерти – 12 шт.
Интерактивные методы:
 пробуждают у обучающихся интерес;
 поощряют активное участие каждого в учебном процессе;
 обращаются к чувствам каждого обучающегося;
 способствуют эффективному усвоению учебного материала;
 оказывают многоплановое воздействие на обучающихся;
53
 осуществляют обратную связь (ответная реакция аудитории);
 формируют у обучающихся мнения и отношения;
 формируют жизненные навыки;
 способствуют изменению поведения
Технологии интерактивного обучения
Формы
Методы
IT-методы
Работа в команде
Игра
Поисковый метод
Решение ситуац. задач
Исследоват. метод
Итого интерактивных занятий
Лекции
(час)
Практические/
семинарские
занятия (час)
Тренинг, Ма- СРС
стер-класс
(час)
(час)
2ч
2ч
Всего
2ч
2ч
4ч
2ч
1
2
2
4ч
2ч
5
Примерные формы текущего и рубежного контроля успеваемости
Коллоквиум (К), тестирование (Т), оценка освоения практических навыков и умений (ПНУ), решение
ситуационных задач (СЗ), контрольная работа (КР), контрольное задание (КЗ), написание и защита
истории болезни (ИБ), написание и защита курсовой работы (ЗКР), написание и защита реферата (Р),
собеседование по контрольным вопросам (С), подготовка доклада (Д) и др.
Критерии оценки знаний студентов на экзамене и зачете.
Выставление оценок на экзаменах и зачетах осуществляется на основе принципов объективности, справедливости, всестороннего анализа качества знаний студентов, и других положений, способствующих повышению надежности оценки знаний обучающихся и устранению субъективных
факторов.
В соответствии с действующими нормативными актами и рекомендациями Министерства образования и науки КР устанавливаются следующие критерии выставления оценок на экзаменах по гуманитарным, естественным, техническим и другим дисциплинам:
- оценка"отлично"выставляется студенту, который обнаружил на экзамене всестороннее, систематическое и глубокое знание учебно-программного материала, умение свободно выполнять задания,
предусмотренные программой, который усвоил основную литературу и ознакомился с дополнительной литературой, рекомендованной программой. Как правило, оценка "отлично" выставляется студентам, усвоившим взаимосвязь основных понятий дисциплины и их значений для приобретаемой
профессии, проявившим творческие способности в понимании, изложении и использовании учебнопрограммного материала;
- оценка "хорошо"выставляется студенту, который на экзамене обнаружил полное знание учебнопрограммного материала, успешно выполнил предусмотренные в программе задания, усвоил основную литературу, рекомендованную в программе. Как правило, оценка "хорошо" выставляется студентам, показавшим систематический характер знаний по дисциплине и способным к их самостоятельному выполнению и обновлению в ходе дальнейшей учебной работы и профессиональной дея54
тельности;
- оценка "удовлетворительно"выставляется студенту, обнаружившему знание основного учебного
материала в объеме, необходимом для дальнейшей учебы и предстоящей работы по профессии,
справляющемуся с выполнением заданий, предусмотренных программой, который ознакомился с
основной литературой, рекомендованной программой. Как правило, оценка "удовлетворительно" выставляется студентам, допустившим погрешности в ответе на экзамене и при выполнении экзаменационных заданий, но обладающим необходимыми знаниями для их устранения под руководством
преподавателя;
- оценка "неудовлетворительно"выставляется студенту, обнаружившему пробелы в знаниях основного учебно-программного материала, допустившему принципиальные ошибки в выполнении предусмотренных программой заданий, не ознакомившемуся с основной литературой, предусмотренной
программой, и не овладевшему базовыми знаниями, предусмотренными по данной дисциплине и
определенными соответствующей программой курса (перечень основных знаний и умений, которыми должны овладеть студенты, является обязательным элементом рабочей программы курса).
В тех случаях, когда по некоторым дисциплинам учебного плана установлен зачет, отметка "зачтено" выставляется студенту, если его ответы или результаты выполненных заданий соответствуют, по
крайней мере, критериям удовлетворительной оценки.
Отметка "не зачтено" выставляется студенту, не выполнившему программу практических и семинарских занятий, а также не выполнившему лабораторные, расчетно-графические и художественнографических работы по дисциплинам, предусматривающим данную форму отчетности. Также оценка
"не зачтено" выставляется студенту, который при проведении зачета в виде устного опроса дал ответы, не соответствующие, как минимум, критериям удовлетворительной оценки теоретического курса.
55