Приказ от 23.05.2011 г. №830 Об утверждении стандарта

Российская Федерация
Белгородская область
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от «23» мая 2011г.
№ 830
Об
утверждении
стандарта
медицинской помощи больным
с детским церебральным параличом
в фазе восстановительного лечения
Во исполнение постановления главы администрации области от
10.09.2002 года № 361 «О мерах по развитию здравоохранения и медицинской
науки в Белгородской области», а также в соответствии с «Основами
законодательства об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5478-1
п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с детским
церебральным параличом в фазе восстановительного лечения (приложение № 1).
2. Начальникам управлений здравоохранения администраций г. Белгорода,
Старооскольского и Губкинского городских округов, главным врачам лечебнопрофилактических учреждений области:
2.1. Обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии со
стандартом медицинской помощи больным с детским церебральным параличом в
фазе восстановительного лечения.
2.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества
медицинской помощи больным с детским церебральным параличом в фазе
восстановительного лечения в соответствии с утвержденным стандартом
медицинской помощи.
3. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля качества
медицинской помощи управления организации медицинской помощи департамента
здравоохранения и социальной защиты населения области Пальваль С.В.:
3.1.
Организовать
сбор
и
обобщение
предложений
лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта медицинской
помощи больным с детским церебральным параличом в фазе восстановительного
лечения.
3.2. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение комиссии
по корректировке медико-экономических стандартов.
2
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя
начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения
области А.Бондарева.
Начальник департаментазаместитель председателя
правительства области
А.Свергузов
55-03-04
Н.Белоусов
3
Приложение №1
к приказу начальника департамента
здравоохранения и социальной
защиты населения области
от «23» мая 2011 г. № 830
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ
ПАРАЛИЧОМ В ФАЗЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: детский церебральный паралич
Код по МКБ-10: G80
Фаза: восстановительного лечения
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической
ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача специалиста
Код
Наименование
Частота преСреднее
доставления
количеств
о
В01.031.01
Осмотр (консультация) врача – педиатра 1
1
первичный
В01.047.01
Осмотр (консультация) врача –
1
1
терапевта первичный
B01.050.03
Прием (осмотр, консультация)
1
1
врача-ортопеда первичный
В01.054.01
Осмотр (консультация) врача 1
1
физиотерапевта
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача
1
1
лечебной физкультуры
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация)
1
1
врача-невролога первичный
В01.054.06
Прием (осмотр, консультация) врача
0,5
1
рефлексотерапевта
В01.034.01
Прием (осмотр, консультация) врача
1
1
психотерапевта первичный
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической
ситуации в течение 21 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача специалиста
В01.031.02
Осмотр (консультация) врача – педиатра 1
5
повторно
В01.047.02
Осмотр (консультация) врача –
1
4
терапевта повторный
4
В01.054.02
Осмотр (консультация) врача –
физиотерапевта повторно
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача
лечебной физкультуры повторно
В01.034.02
Прием (осмотр, консультация) врача
психотерапевта повторный
B01.050.02
Прием (осмотр, консультация)
врача-ортопеда повторный
В01.054.06
Прием (осмотр, консультация) врача
рефлексотерапевта
В01.023.02
Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога повторный
2.2. Прием, осмотр, обследование
Код
A02.31.001
Термометрия общая
Психологическая адаптация
Измерение массы тела
Измерение артериального давления на
периферических артериях
2.3.Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
A04.23.001
A05.23.001
A05.02.001
A13.30.001
2
1
3
1
2
1
1
1
1
1
7
Наименование
A13.30.003
A02.01.001
A02.12.002
A05.10.001
A05.10.007
1
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Ультразвуковое исследование головного
мозга
Электроэнцефалография
Электромиография
Патопсихологическое обследование
Частота предоставления
1
Среднее
количеств
о
2
1
1
1
1
1
3
Частота предоставления
1,0
1
Среднее
количеств
о
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
2.4.Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
A17.23.001
A19.31.004
A21.23.001
Электрофорез лекарственных
0,2
средств при болезнях центральной
нервной системы и головного мозга
Лечебная гимнастика при заболеваниях 1
и травмах центральной нервной системы
у детей
Массаж при заболеваниях
1
центральной нервной системы
Среднее
количеств
о
10
20
20
5
A23.31.001
A23.31.002
A21.23.002
A13.30.005
A17.31.005
A17.31.020
А19.23.002
А19.26.006
А22.23.001
A17.31.009
А20.31.010
А21.23.003
А19.31.006
А20.31.003
A21.13.001
Пособие по подбору ортопедических
стелек
Пособие по подбору ортопедической
обуви
Рефлексотерапия при заболеваниях
центральной нервной системы
Психотерапия
1
1
1
1
1
10
1
1
Воздействие синусоидальными
модулированными токами (СМТ)
Воздействие магнитными полями
(магнитотерапия)
Коррекция нарушения двигательной
функции при помощи биологической
обратной связи
Динамическая проприокоррекция (ЛНК)
Воздействие низкоинтенсивным
лазерным излучением при болезнях
центральной нервной системы и
головного мозга
Воздействие электромагнитным
излучением миллиметрового диапазона
(КВЧ)
Подводный душ-массаж
0,8
10
0,5
10
0,6
10
0,5
0,5
15
10
0,5
10
0,8
10
Мануальная терапия при болезнях
центральной нервной системы
Механотерапия
0,2
5
0,05
8
0,3
0,2
8
8
1
1
1
1
1
1
Ванны радоновые
Массаж при заболеваниях
периферических сосудов
A25.23.001
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
A25.23.002
Назначение диетической терапии при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
A25.23.003
Назначение лечебно- оздоровительного
режима при заболеваниях центральной
нервной системы и головного мозга
2.5. Медикаментозные методы лечения
Фармакотера- АТХ
Международное
певтическая
группа непатентованное
группа
<*>
наименование
Анестетики, миорелаксанты
Миорелаксанты
Ботулинистический токсин
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Частота
ОДД
назначе<**>
ния
0,5
1
1
100 ЕД
0,1
ЭКД
<***>
100 ЕД
6
Противосудорожные средства
Вальпроевая
кислота
Прочие средства, влияющие на центральную нервную
систему
Пирацетам
1
1
100 мг
3000
мг
400 мг
12000
мг
0,3
1
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в
соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача
(фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи.
Частота предоставления назначения – вероятность проведения соответствующих
медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек. Которая
может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифра менее 1 –
указанному в стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие
медицинские показания.