1. Назовите вариант течения СКВ: А) острое, подострое, хроническое* Б) медленно-прогрессирующее В) молниеносное Г) быстро-прогрессирующее 2. Клинико-морфологические поражение кожи при люпус-дерматите: А) волчаночная "бабочка", экссудативная эритема* Б) пурпура, витилиго В) эксфолиации Г) гиперпигментация, папилома 3. Вариант поражения суставов при СКВ: А) артралгия без артритов* Б) моноартрит В) эрозивный артрит Г) мутилирующий артрит 4. Назовите поражения сердца при СКВ: А) миокардит* Б) амилоидоз В) субэндокардиальная ишемия Г) субартальный стеноз Д) стеноз устья легочной артерии 5. Назовите поражения легких при СКВ: А) пневмонит* Б) эмфизема В) бронхоэктазы Г) пневмония 6. Назовите и дайте характеристику системной склеродермии: А) это системное заболевание соединительной ткани и мелких сосудов* Б) системное заболевание с преимущественым поражением суставов В) характеризуется эрозивно-деструктивным процессом в суставах Г) характеризуется симптоматикой узелкового периартрита 7. Назовите фактор, провоцирующий ССД: А) длительное охлаждение* Б) малоподвижный образ жизни В) обильное потребление жирной пищи Г) злоупотребление поваренной солью Д) курение 8. Каким изменением принадлежит ключевая роль в патогенезе ССД: А) функциональным нарушениям фибробластов* Б) функциональным нарушениям нейтрофилов и других лейкоцитов В) функциональным нарушениям миоцитов Г) функциональным нарушениям эпителиальных клеток дермы 9. Назовите 3 варианта течения ССД по клакссификации Н.Т.Гусевой: А) острое, подострое, хроническое* Б) молниеносное, подострое, хроническое В) медленно-прогрессирующее, быстропрогрессирующее Г) острое, хроническое, быстропрогрессирующее 10. Назовите основной признак острого течение ССД: А) периферическими и висцеральными поражениями уже в первый год болезни* Б) нередкое поражение почек по типу истинной склеродермической почки В) медленнопрогрессирующее течение - характеризуется не тяжелым фиброзным перефирическими и системными поражениями на третий год болезни Г) редкое поражение почек по типу истинной склеродермической почки 11. Причиной геморрагического васкулита чаще являются: А) стафилококк золотистый Б) β-гемолитический стрептококк В) зеленящий стрептококк Г) кишечная палочка Д) синегнойная палочка * 12. При каких васкулитах поражаются преимущественно сосуды крупного калибра? А) болезнь Бюргера Б) узелковый периартериит В) артериит Такоясу* Г) геморрагический васкулит 13. Какие васкулиты встречаются преимущественно у лиц пожилого возраста? А) геморрагический васкулит Б) височный артериит * В) болезнь токаясу Г) узелковы артериит Д) болезнь кавасаки 14. Отметьте наиболее частые проявления узелкового периартериита за исключением А) лихорадка Б) генерализованные боли в суставах В) обнаружение Нвs Ag в сыворотке Г) множественный мононеврит Д) высокие титры ревматоидного фактора * 15. Наиболее характерным патоморфологическим признаком узелкового периартериита является: А) артерии смешенного типа крупного калибра Б) артерии мышечного типа мелкого и среднего калибра В) артерии мышечного типа крупного калибра Г) артерии смешанного типа среднего калибра * Д) артерии и вены 16. Кто чаще страдает узелковым периартритом А) пожилые мужчины * Б) молодые девушки В) мужчины среднего возраста Г) пожилые женщины Д) молодые мужчины 17. Наиболее частым клиническим признаком узелкового периартериита является: А) поражения суставов Б) поражения почек * В) поражения нервной системы Г) поражение сердца Д) поражение кожи 18. Для поражения почек при узелковом периартериите не характерно А) гематурия Б) инфаркт почек В) гломерулонефрит Г) поликистоз * Д) разрывы аневризмы артерий 19. Наиболее характерным признаком узелкового периартериита является: А) гипергаммаглобулинемия* Б) лейкоцитоз В) гиперферментемия Г) повышение ЦИК 20. Признаками дерматомиозита являются все, кроме: А) слабость мышц до псевдопаралича Б) поражение кожи В) деструктивные изменения в суставах* Г) повышение активности КФК в сыворотке крови Д) боли в мышцах 21. Отметить заболевания, входящие в группу серонегативных спондилоартритов: А) болезнь Бехтерова* Б) болезнь Лайма В) болезнь Бехчета Г) болезнь Рейно 22. Отметить наиболее характерные признаки серонегативных спондилоартритов: А) отсутствие ревматоидного фактора* Б) чаще развивается у женщин, чем у мужчин В) подкожные узелки Г) наличие ревматоидного фактора 23. Какие клинические проявление встречаются при серонегативных спондилоартропатиях? А) воспаление глаз* Б) изъязвление кожи и слизистых оболочек В) поражение ногтей Г) поражение дистальных межфаланговых суставов 24.Что из ниже перечисленного не характерно для анкилозирующего спондилоартрита А) чаще развивается у лиц молодого возраста Б) чаще развивается у женщин* В) более высокая смертность от легочных сердечных и почечных заболеваний чем в популяции Г) поражение глаз может быть первым проявлением заболевания Д) возникают затруднения при управлении машиной 25. Какие из перечисленных признаков редко встречаются при анкилозирующем спондилоартрите? А) увеличение СОЭ Б) HLA-B27 В) сакроилеит Г) ревматоидный фактор* Д) энтезопатии 26. Отметьте клинические признаки не характерные для болезни Бехтерева А) ограничение подвижности в позвоночнике Б) боль при палипации кресцовоподвздошных сочлениений В) подкожные узелки* Г) уменьшение экскурсии грудной клетки Д) острый передний увеит 27. Для анкилозирующего спондилоартрита характерно все, кроме? А) ночные боли в спине Б) женский пол* В) уменьшение болей после физических упражнений Г) наличие болей в спине у кровных родственников больных Д) молодой возраст 28. Какие из перечисленных проявлений не характерны для анкилозирующего спондилоартрита? А) апикальный легочной фиброз Б) кифоз В) аортальная недостаточность Г) периферический артрит Д) хронический конъюнктивит* 29. Изменения каких лабораторных показателей наблюдается только при серонегативных спондилоартритах? А) ни один из перечисленных Б) СОЭ В) HLA B-27* Г) антинуклерный фактор Д) все перечисленное 30. Какой признак зачастую отсутствует при болезни рейтера А) ахиллоидит Б) рецидивирующий ирит В) частое поражение мелких суставов кистей* Г) аортальная недостаточность Д) конъюнктивит 31. Причина реактивного артрита А) наследственная предрасположенность Б) хламидийная инфекция* В) нарушение баланса т- и в-лимфоцитов Г) нарушение обмена веществ Д) аутоиммунное поражение 32. При болезни Бехтерева лабораторные показатели отражают активность воспалительного процесса А) адекватно Б) не адекватно * 33. При болезни Бехтерева частота выявления антигена гистосовместимости HLA B27 составляет А) менее 50% Б) 50% В) свыше 70% * 34. При болезни Рейтера установить наличие хламидийной инфекции А) удается всегда Б) удается не всегда * 35. Наиболее чувствительный метод обнаружения хламидийной инфекции А) выявление антител к хламидиям Б) исследование на хламидии соскобов из уретры В) или цервикального канала Г) метод культуры ткани * 36. При болезни Рейтера СОЭ, превышающая 50 мм/ч, наблюдается А) редко* Б) часто 37. Подагра - это заболевание, связанное с нарушением обмена пуринов и характеризуется следующим признакам: А) повышением содержания в сыворотке крови мочевой кислоты* Б) повышением содержания в моче мочевой кислоты В) выпадение уратов в сосуде с мочой Г) покраснением кожи лица 38. Назовите патогенетическую форму первичной подагры: А) метаболическая (повышение синтеза мочевой кислоты в организме)* Б) метаболическая (повышенным выделением мочевой кислоты в почках) В) почечная (повышение отложение уратов в паренхиме) Г) печеночная (замедление выделения уратов печенью) 39. Назовите заболевание который чаще всего вызывает вторичную подагру: А) сахарный диабет* Б) хроническая печеночная недостаточность В) хронические гепатиты Г) несахарный диабет 40. Назовите заболевание который чаще всего вызывает вторичную подагру: А) лейкозы* Б) хроническая печеночная недостаточность В) хронические гепатиты Г) несахарный диабет 41. Назовите факторы риска развития подагры: А) употребление пищи, богатой пуринами (мясо, мозги, печень, бобовые, шоколад)* Б) употребление пищи, богатой пуринами (рис, вермишель, лук) В) не систематическое употребление алкоголя Г) повышенная физическая активность 42. Перечислите вид амилоидоза: А) локальный опухолевидный амилоидоз* Б) аутоиммунный В) младенческий Г) детский Д) юношеский 43. Назовите теорию патогенеза амилоидоза: А) теория диспротеиноза* Б) теория дисгликогенеза В) инфекционная Г) теория митохондриальной секреции Д) теория хромосомных аббераций 44. Назовите клиническую стадию вторичного амилоидоза: А) протеинурическая (латентная)* Б) доклиническая В) клиническая Г) разгара Д) терминальная 45. Перечислите синдром, характерный для генетического амилоидоза: А) нефротический* Б) геморрагический В) ангиотрофический Г) кардиалгический 46. Что не включает всебя нефротический синдром: А) цилиндрурия * Б) протеинурия 3,5г/сут В) гипопротеинемия Г) диспротеинемия Д) гиперхолестеринемия 47. Показатель протеинурии при неротическом синдроме: А) более 3.5 гр/сут * Б) менее 3.5 гр/сут В) 1 гр/сут Г) до 3 гр/сут Д) до 1 гр/сут 48. Показатель, характерный для нефротической стадии амилоидоза: А) анемия* Б) повышение калиемии В) повышение натриемии Г) гиперпротеинемия Д) гипергликемия Е) гипогликемия 49. Лабораторный показатель для нефротической стадии амилоидоза: А) умеренное повышение в крови креатинина* Б) повышение калиемии В) повышение натриемии Г) гиперпротеинемия Д) гипергликемия 50. Основное отличия нефротического синдрома при амилоидозе: А) выраженная диспротеинемия (гипоальбуминемия + гипер-альфа2- и гипергаммаглобулинемия)* Б) выраженная диспротеинемия (гиперальбуминемия + гиперВ глобулинемия) В) гипергликемия Г) появление в моче белка Бенса-Джонса 51. Место биопсии при амилоидозе: А) Слизистый или подслизистый слой сигмовидной кишки* Б) Слизистый или подслизистый слой желудка В) Слизистый или подслизистый слой 12 перстной кишки Г) Луковица волоса 52. Основной клинический синдром ХПН: А) гастроэнтерологический* Б) кардиалгический В) гипотонический Г) астенический Д) галюцинаторный 53. Перечислите причину развития ХПН: А) заболевания, протекающие с первичным поражением клубочков гломерулонефриты, в том числе и при СЗСТ* Б) острая сердечно-сосудистая недостаточность В) хроническая сердечная недостаточность Г) острый гломерулонефрит 54. Назовите патанатомическую изменения в почках при развитии почечной недостаточности: А) запустевание клубочков с утратой морфологических особенностей исходного патологического процесса* Б) дистрофические процессы В) лимфоцитарная инфильтрация очаговая Г) гиганские многоядерные клетки 55. Продукт белкового обмена, выведение которого нарушено при ХПН: А) креатинин* Б) аминокислот В) дипротеидов Г) аммиака 56. Назовите основной фактор и их нормальные величины, на степени изменения которых опирается классификация ХПН: А) креатинин крови ( в норме 0,066-0,120 ммоль/л)* Б) клубочковая фильтрация (в норме 70-100 мл/мин) В) креатинин крови (в норме 0,088-0,190 ммоль/л) Г) клубочковая фильтрация (в норме 50-60 мл/мин) 57. Назовите основные формы НЯК: А) острая, хроническая, рецедивирующая* Б) острая, подострая, В) латентная, хроническая Г) вялотекущая 58. Назовите вариант начала заболевания НЯК: А) постепенное начало с поноса, через несколько дней слизь и кровь в кале* Б) латентное начало, болезнь проявляется его осложнениями В) молниеносное начало заканчивающееся смертью Г) вялое начало проявляющееся упорными запорами 59. Назовите клиниеский синдром НЯК: А) органных поражений* Б) холестатический В) гипертензионный Г) резорбционно-некротический Д) диспептический Е) дизурический 60. Назовите клинический синдром при НЯК: А) язвенно-геморрагический* Б) холестатический В) гипертензионный Г) стенокардитический Д) диспептический Е) дизурический 61. Назовите осложнение НЯК: А) перианальные абсцессы* Б) прямокишечные и ректовагинальные свищи В) тромбоэмболический Г) дивертикулы толстой кишки Д) выпадение прямой кишки Е) гипокоагуляционный 62. Назовите клинико-лаборотрный признак, характерный для НЯК: А) изменения стула: частый, неоформленный с примесью гноя и крови* Б) изменения стула: упорные запоры В) отсутствие изменений при капрологическом исследовании Г) катаральные изменения слизистой оболочки при колоноскопии Д) усиление гаустрации при ирригоскопии 63. Назовите основной препарат лечения НЯК: А) сульфасалазин, гидрокартизон * Б) лечебная клизма с ромашкой В) диета Г) гемодез, глюкоза, аскорбиновая кислота 64. Назовите проимущественное поражение ЖКТ при НЯК: А) Прямая и сигмовидная кишка* Б) Тонкая кишка В) Поперечная ободочная кишка Г) Слепая кишка 65. Основные жалобы при неспецифическом язвенном колите: А) боли в животе, частый жидкий стул или запор* Б) изжога, рвота В) повышение АД Г) отрыжка 66. При неспецифическом язвенном колите чаще поражаются: А) желудок, сигмовидная кишка Б) печень, прямая кишка В) двенадцатиперстная кишка Г) нисходящий отдел ободочной кишки, сигмовидная, прямая кишка* 67. Основной признак цирроза печени: А) разрастание соединительной ткани внутри долек* Б) гепатомегалия В) гиперспленизм Г) перихолецистит 68.Укажите 3 основные разновидности цирроза печени по морфологическим признакам: А) крупноузловые, мелкоузловые, смешанные* Б) лестничным некрозом гепатоцитов В) булыжным некрозом гепатоцитов Г) гепатофиброз 69. Назовите главный этиологический фактор циррозов печени: А) вирусный гепатит* Б) сахарный диабет В) хр. гастрит Г) хр. энтерит Д) хр. колит 70. Основное морфологическое изменение, приводящие к развитию цирроза печени: А) некроз гепатоцитов* Б) дистрофия гепатоцитов В) дистрофия Купферовских клеток Г) гипотрофия печеночных клеток Д) склероз глиссоновой капсулы 71.Определите основной фактор развития асцита: А) портальная гипертензия* Б) портальная гипотензия В) гиперальбуминемия Г) гипоальдостеронизм Д) левожелудочковая недостаточность 72. Основная причина развития спленомегалии: А) портальная гипертензия* Б) портальная гипотония В) гипоальбуминемия Г) гиперспленизм 73. Основной признак гиперспленизма: А) анемия* Б) эритроцитоз В) лейкоцитоз Г) тромбоцитоз Д) ускоренное СОЭ 74. Основной синдром цирроза печени: А) портальная гипертензия* Б) нефротический В) гипертонический Г) стенокардитический Д) дизурический 75. При циррозе печени можно обнаружить А) снижение зрения Б) увеличение околоушных желез В) ригидность ушных раковин Г) высокое небо Д) контрактуры Дюпюитрена * 76. Наиболее редким физикальным признаком цирроза печени является А) пальпируемая печень Б) асцит В) желтуха * Г) пальпируемая селезенка Д) сосудистые звездочки 77. Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является А) злокачественное клиническое течение Б) выраженная гепатомегалия В) желтуха немеханической природы * Г) повышение сывороточных липидов Д) повышение активности аминотрансфераз 78. Назовите морфологический признак печеночной комы: А) массивный некроз клеток печени* Б) очаговая дистрофия гепатоцитов В) пролиферация купферовских клеток Г) перипортальный склероз 79. Назовите основную причину, приводящую к печеночной коме: А) некрозы печени, вызванные гепатотоксичными веществами и лекарствами* Б) обострение хронического гастрита В) обострение хр.колита Г) обострение хр.энтерита Д) обострение хр.холецистита 80. Укажите стадии печеночной комы: А) спутанное сознание, сопор, собственно кома* Б) I стадия - собственно кома В) II стадия - супор Г) III стадия - ступор 81. I стадия печеночной комы включает : А) спутанное сознание* Б) положительный симптом Бабинского В) запах ацетона изо рта Г) супор Д) тонические судороги 82. II стадия печеночной комы : А) сопорозное состояние* Б) кома В) тетанические судороги Г) запах ацетона изо рта Д) иктеричность склер 83. Назовите болевую форму хр. панкреатита: А) Постоянная боль в животе, с иррадиацией в подлапотку* Б) Потерия аппетита В) Отказ от мясных блюд Г) Признаки сахарного диабета Д) желтуха 84. Какая форма хр.панкреатита сопровождается с недостаточности секрета: А) склерозируюший * Б) рецидивирующий В) болевой Г) безболевой Д) псевдотумороз 85. Синдром мальсорбции характерно: А) Для хронического панкретита* Б) Для язвенной болезни 12 перстной кишки В) Для хр.холецистита Г) Для хр.гастрита с сохраненной секреторной функций 86. Назовите болеутоляющий препарат хронического панкреатита: А) контрикал* Б) морфин В) димедрол Г) анальгин Д) атропин 87. Назовите основной этиологический фактор хр.панкреатита: А) Желчекаменная болезнь* Б) Травмы живота В) Наследсивенный фактор Г) Инфекцион паротит Д) Язва луковицы 12 перстной кишки 88. К осложнениям долевой пневмонии относится все перечисленные, кроме: А) Затяжное рассасывание воспалительного процесса* Б) Септицемия В) Менингизм Г) Эмпиема плевры Д) Пневмоторакс 89. Антибиотиками, с которых следует начинать лечение пневмонии, вызванной грамположительной флорой, является: А) Тетрациклин Б) Стрептомицин В) Пенициллин* Г) Эритромицин Д) Левомицитин 90. При интерстициальной пневмонии, вызванной микоплазмами, антибиотиками выбора является: А) Стрептомицин Б) Пенициллин В) Эритромицин* Г) Левомицитин Д) Канамицин 91. Возбудителем пневмонии чаще всего является А) пневмококк* Б) стрептококк В) стафилококк Г) кишечная палочка Д) клебсиелла 92. Возбудителями пневмонии у заболевшего вне стационара являются все перечисленные микроорганизмы, кроме А) пневмококка Б) стафилококка * В) микоплазмы Г) клебсиеллы 93. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии являются все перечисленные микроорганизмы, кроме А) пневмококка * Б) стафилококка В) клебсиеллы Г) хламидии 94. Течение пневмонии определяется А) возбудителем пневмонии Б) временем начала этиотропной терапии В) состоянием бронхов Г) наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма Д) всем перечисленным * 95. Пневмония считается затяжной А) если признаки заболевания сохраняются через 4 недели после его начала Б) если заболевание продолжается более 4 недель, но заканчивается излечением при адекватной терапии* В) если, несмотря на проведенное лечение, изменение легочного рисунка на рентгенограмме сохраняется более 4 недель после устранения клинических симптомов заболевания 96 Переходу острой пневмонии в затяжную способствуют все перечисленные факторы, кроме А) пожилого возраста пациента Б) предшествующих пневмонии патологических процессов в бронхах В) гипофункции коры надпочечников Г) двустороннего поражения легочной ткани * 97. При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства, кроме А) этиотропных Б) отхаркивающих В) бронхоспазмолитических Г) иммуномодулирующих Д) наркотических* 98. При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать А) давность заболевания Б) природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию* В) сопутствующие заболевания Г) индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов 99. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: А) тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции Б) смешанный характер инфекции В) необходимость усиления антибактериального эффекта Г) отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия Д) грам-отрицательных бактерий Е) все перечисленное * 100. При проведении комбинированной антибактериальной терапии при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств А) пенициллинов и сульфаниламидов Б) пенициллинов и тетрациклинов В) пенициллинов и аминогликозидов* Г) сульфаниламидов и тетрациклинов 101. Жизненную емкость легких составляет все перечисленное, кроме: А) Емкость вдоха Б) Резервный объем выдоха В) Дыхательный объем Г) Остаточный объем Д) Функциональная остаточная емкость легких 102. Физикальные признаки больных с эмфиземой включают следующие за исключением: А) Усиленное бронхофония* Б) Выраженного акцента второго тона на легоной артерии В) Узкого эпигастрального угла Г) Удлиненного выдоха Д) Коробочного легочного звука 103. Самым ценным методом, определяющем легочную гипертензию, является: А) Центральное венозное давление Б) ЭКГ* В) Катетеризация легочной артерии Г) Определение давление в правом желудочке Д) Поликардиография 104. Легочная гипертензия встречается при: А) Врожденных пороках сердца Б) Стенозе митрального клапана В) Хронических заболеваниях легких Г) Эмфиземе легких* 105. При хронической дыхательной недостаточности наблюдается: А) Эритроцитоз Б) Увеличение концентрации гемоглобина В) Увеличение объема циркулирующей крови Г) Ускорение кровотока в каппилярах* 106. Бронхиальную астму атопического вида характеризует реакции: А) Реакции гиперчувствительности замедленного типа Б) Цитотоксическая реакция В) Реакция типа Артюса* Г) Реакция анафилактического типа 107. При астматическом состоянии комплекс лечебных мероприятий должен включать: А) Ингаляции кислорода и ощелачивание* Б) Кортикостероиды В) Гидратации Г) Симпатомиметики 108. Эмфизема легких характеризуется: А) Уменьшением жизненной емкостью легких* Б) Увеличением дыхательного сопротивления В) Нарушением соответствие вентиляции перфузии Г) Увеличением индекса Тиффно 109.Противопоказанием глюкокортикоидной терапии бронхиальной астмы является все заболевание, кроме: А) Обострение язвенной болезни Б) Сахарный диабет* В) Обострение ревматического процесса Г) Тяжелый остеопороз Д) Артериальная гипертензия 110. Дыхательную недостаточность диагностировать правильнее всего на основании: А) Анализа Б) Физикального обследования больного В) Рентгенологического исследования грудной клетки Г) Исследования газового состава артериальной крови* Д) Спирографические исследования 111. Основными клиническими синдромами при астматическом статусе являются А) прогрессирующая дыхательная недостаточность Б) нарастающая легочная гипертензия В) тяжелый нейропсихический синдром Г) все перечисленные* 112. Наиболее достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является А) рефрактерность к 2-агонистам * Б) тяжесть экспираторного удушья В) выраженный цианоз Г) неэффективность внутривенного вливания эуфиллина 113. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из I во II стадию, является А) прогрессирование одышки Б) нарастание цианоза В) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких * Г) повышение артериального давления 114. Наиболее достоверным признаком, указывающим на переход астматического статуса из II в III стадию, является А) прогрессирование одышки Б) нарастание цианоза В) развитие выраженных психических нарушений * Г) тахикардия с нарушением ритма сердечных сокращений 115. Из перечисленных аллергенов наиболее частой причиной атопической бронхиальной астмы является А) домашняя пыль * Б) споры плесневых грибов В) продукты жизнедеятельности бактерий, находящихся в воздухе Г) гельминты 116.Механизм действия антигистаминных препаратов состоит А) в связывании свободного гистамина * Б) в высвобождении гистамина В) в конкурентном действии с гистамином за Н1-рецепторы Г) в торможении образования гистамина 117. Среди перечисленных классов иммуноглобулинов реагинам соответствует А) IgE * Б) IgD В) IgM 118. Методами диагностики контактной аллергии в клинической практике являются А) скарификационные кожные пробы Б) внутрикожные пробы В) реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) Г) аппликационный тест * 119. Понятие о сывороточной болезни включает А) аллергическую реакцию на медикаменты Б) токсическую реакцию на медикаменты В) токсическую реакцию на белок лошадиной сыворотки Г) аллергическую реакцию на белок чужеродной сыворотки 120. Митральная недостаточность может быть вызвана в основном: А) ревматизмом* Б) миокардитом инфекционно-аллергическим В) тиреотоксической крдиомиодистрофией Г) артериальеной гипертензией 121. Аускультативно для митральной недостаточности характерны следующие 2 признака (прямые признаки): А) ослабление I тона,систолический шум на верхушке* Б) усиление I тона, систолический шум на верхушке В) диастолический шум на верхушке 122. Для подтверждения наличия митральной недостаточности необходимый метод исследования: А) ЭхокС* Б) спирография В) пневмотахометрия Г) сканнирование сердца Д) рентгенокимография сердца 123. Назовите осложнение митральной недостаточности: А) кровохарканье и отек легких* Б) глаукома В) цирроз печени Г) уремия 124. Жалобы больного с аортальной недостаточности, кроме: А) Кровохарканье* Б) Сердцебиение В) Головокружение и обморк Г) Чувство пульсации в сосудах Д) Боль в области сердце 125. На ЭКГ при митральном стенозе выявляются А) признаки гипертрофии правого желудочка и левого предсердия* Б) признаки гипертрофии левого желудочка В) блокада левой передней ветви пучка Гиса Г) горизонтальное положение электрической оси сердца Д) ничего из перечисленного 126. Признаками активной легочной гипертензии при митральном стенозе являются все перечисленные, кроме А) фиксированного снижения минутного и ударного объемов крови Б) высокого градиента давления, выявляемого при зондировании легочной артерии или доплерэхокардиографии В) гипертрофии правых отделов сердца на ЭКГ Г) застоя в легких центрального типа Д) нормального II тона на легочной артерии* 127. Причинами развития недостаточности аортального клапана могут быть все перечисленные, кроме А) ревматизма Б) синдрома Марфана В) инфекционного эндокардита Г) инфаркта миокарда* Д) расслаивающей аневризмы аорты 128. Стеноз устья аорты приводит А) к повышению систолического давления в аорте Б) к повышению систолического давления в левом желудочке* В) к увеличению минутного объема сердца Г) к снижению давления в левом предсердии Д) к легочной гипертензии 129. Для органической недостаточности трехстворчатого клапана характерно все перечисленное, кроме А) систолического шума над мечевидным отростком Б) ритма "перепела" * В) положительного венного пульса Г) гипертрофии правых отделов сердца Д) симптома Плеша 130. Наиболее характерным рентгенологическим признаком коарктации аорты является А) аортальная конфигурация сердца Б) узурация ребер * В) расширение и удлинение аорты Г) узость восходящей части грудной аорты 131. Для коарктации аорты характерно А) повышение системного артериального давления Б) повышение артериального давления только на нижних конечностях В) повышение артериального давления только на верхних конечностях * Г) все перечисленное неверно 132. Определяемый с детства систолодиастолический шум во II-III межреберье слева наиболее характерен А) для митрального порока сердца Б) для дефекта межжелудочковой перегородки В) для открытого артериального протока* Г) для коарктации аорты Д) для функциональных состояний гемодинамики детского возраста 133. Большое пульсовое давление, двойной тон Траубе и шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны А) для митрального порока сердца Б) для стеноза устья аорты В) для недостаточности аортального клапана * Г) для порока трехстворчатого клапана Д) для врожденных пороков сердца 134. Для тетрады Фалло характерно все перечисленное, кроме А) цианоза кожных покровов Б) утолщения пальцев в виде барабанных палочек В) гипертрофии правого желудочка Г) систолического шума с эпицентром во II-III межреберье у левого края грудины Д) легочной гипертензии * 135.Перечислить заболевание, вызывающий аритмию: А) ИБС* Б) хронический гастрит В) хронический бронхит Г) артериальная гипотония 136.Перечислить признак синусовой тахикардии: А) учащение ЧСС свыше 90 в минуту* Б) учащение ЧСС свыше 80 в минуту В) ослабление I тона на верхушке Г) укорочение интервала PQ 137. Перечислить ЭКГ признак синусовой брадикардии: А) увеличение интервала R-R* Б) укорочение интервала PQ В) уменьшение ЧСС до 60 в минуту Г) укорочение интервала R-R Д) укорочение интервала Q-T 138.Перечислите вид экстрасистолии (по локализации): А) желудочковые * Б) желудочные В) печеночные Г) кишечные Д) половые 139.Определите ЭКГ признак наджелудочковой экстрасистолии: А) зубец Р на ЭКГ изменен по форме, может быть отрицательным, двугорбым, двухфазным, сливаться с зубцом Т предыдущего сердечного сокращения* Б) полная компенсаторная пауза (то есть равная сумме двух нормальных интервалов R-R) В) отсутствие зубца Р Г) деформированность комплекса QRS 140. Бактериальным эндокардитом чаще болеют: А) мужчины* Б) женщины В) дети Г) младенцы 141.В этиологии БЭ различают: А) грам"+" – бактерии* Б) вирус иммуннодефицита человека В) вирус герпеса Г) кампилобактер пилори 142. В патогенезе БЭ различают следующие фазы: А) инфекционно-токсическая, иммунно-воспалительная, дистрофическая* Б) инфекционно-аллергическая В) виремическая Г) некротическа 143.Проявление БЭ может быть представлено следующим синдромом: А) синдром иммунных поражений органов и систем* Б) нефротическим синдромом В) астено-невротическим синдромом Г) уремическим синдромом 144.Для I стадии БЭ характерный признак: А) лейкоцитоз со сдвигом влево* Б) замедлением СОЭ В) лейкопенией Г) лимфоцитозом Д) урикемией 145. Вторая патогенетическая фаза инфекционного эндокардита А) дистрофическая Б) скрытая В) иммунно-воспалительная* Г) инфекционно-токсическая Д) склеротическая 146. Наиболее частое течение инфекционного эндокардита А) острое Б) подострое* В) хроническрое Г) латентное Д) прогрессирующее 147. При инфекционном эндокардите чаще поражаются А) трикуспидальный клапан Б) митральный клапан В) полулунные клапаны легочной артерии Г) полулунныше клапаны аорты* Д) все в равной степени 148. Инфекционный эндокардит может вызываться А) грибами Б) стафилококками В) риккетсиями и бруцеллами Г) зеленящим стрептококком Д) всеми упомянутыми микроорганизмами* 149. Как много патогенетических фаз в патогенезе инфекционного эндокардита А) одна Б) две В) три* Г) четыре Д) больше четырех 150. Заболеваемость инфекционным эндокардитом за последние годы А) возросла* Б) уменьшилась В) увеличилась вдвое Г) уменьшиласьь в два раза Д) осталась на прежнем уровне 151. Определить морфологический признак дилатационной кардиомиопатии: А) полости сердца резко расширены* Б) эндокард утончен В) сердце в видеде голандской туфельки при рентгеноскопии Г) митральная регургитация Д) П-образная форма митрального клапана по ЭхоКС Е) полость левого предсердия резко расширена 152.Перечислить симптомы при дилатационной кардиомиопатии: А) кардиомегалия, недостаточность кровообращения, нарушения ритма и проводимости* Б) кардиомиодистрофия, гепатомегалия В) асцит Г) нарушения мозгового кровообращения Д) спленомегалия 153. Назовите ЭКГ признак дилатационной кардиомиопатии: А) снижение вольтажа зубцов, появление зубца Q или QS* Б) усиление вольтажа зубцов В) дистрофические изменения миокарда Г) подъем интервала ST Д) появление зубца U Е) высокий остроконечный зубец Т 154.Перечислить эхоскопических признак дилатационной кардиомиопатии: А) диффузная дилатация полостей сердца* Б) дилатация левого желудочка В) дискинезия миокарда Г) митральная регургитация Д) аортальная регургитация 155. Назвать 3 формы течения дилатационной кардиомиопатии: А) прогрессирующая, рецедивирующая, стабильная* Б) молниеносная, подострая, хроническая В) медленнопрогрессирующая Г) нестабильная Д) хроническая, подострая, стабильная 156. Систолический шум при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии похож на шум, возникающий А) при стенозе устья аорты* Б) при коарктации аорты В) при недостаточности трехстворчатого клапана Г) при дефекте межжелудочковой перегородки Д) при открытом артериальном (Боталловом) протоке 157.Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерно А) сужение пути оттока из левого желудочка Б) недостаточность митрального клапана В) гипертрофия левого желудочка Г) внезапная смерть Д) все перечисленное * 158.Клиническими проявлениями дилатационной (застойной) кардиомиопатии являются А) одышка Б) сердцебиение В) пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия Г) нарушение сердечной проводимости Д) все перечисленные * 159. Причина вазоренальной гипертонии А) фибромускулярная гиперплязия a.renalis * Б) хронический гломерулонефрит В) хронический пиелонефрит Г) поликистоз почек Д) мочекаменная болезнь 160. У больного 73 года АД 150/110, в проекции брюшной аорты и правый почечной артерии выслушивается систолический шум, причина артериальной гипертонии? А) атеросклероз почечной артерии* Б) гипертоническая форма хр.гломерулонефрита В) хр.пиелонефрит Г) интерстициальный нефрит Д) гипертоническая болезнь 161. Нерациональными комбинациями в лечении артериальной гипертензии считают: А) /3-адреноблокаторы + недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов* Б) /3-адреноблокаторы + диуретики В) ингибиторы АПФ + блокаторы медленных кальциевых каналов Г) ингибиторы АПФ + диуретики 162. К состояниям, требующим снижения АД в течение 1 ч при гипертоническом кризе, относят всё, кроме: А) инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии Б) тяжёлого носового кровотечения В) расслаивающей аневризмы аорты Г) энцефалопатии, кровоизлияния в мозг Д) эклампсия Е) синдрома отмены антигипертензивных средств* 163. К неселективным /З-адреноблокаторов относят все препараты, кроме: А) атенолола Б) метопролола В) пропранолола* Г) бисопролола 164. Органы-мишени при артериальной гипертензии все, кроме: А) печени* Б) почек В) сердца Г) головного мозга 165. Предпочтительным препаратом(ами) для снижения АД при гипертоническом кризе в сочетании с инфарктом миокарда считают: А) /3-адреноблокаторы Б) блокаторы медленных кальциевых каналов В) нитроглицерин* Г) ингибиторы АПФ 166. К ингибиторам АПФ, требующим однократного приёма, относят: А) периндоприл* Б) эналаприл В) каптоприл Г) рамиприл 167. Наиболее часто артериальная гипертензия осложняется: А) хронической сердечной недостаточностью* Б) коронарной недостаточностью В) нарушениями мозгового кровообращения Г) нарушениями функций почек 168. Наиболее точный метод выявления гипертрофии левого желудочка: А) перкуссия Б) ЭКГ В) эхокардиография* Г) рентгенологическое исследование 169.При малом сердечном выбросе вследствие недостаточности кровообращения А) нарушается микроциркуляция Б) падает парциальное давление кислорода В) снижается диффузия кислорода из крови в ткань Г) возникает венозный застой и интерстициальный отек Д) верно все перечисленное* 170. В возникновении отеков сердечного происхождения играют роль все перечисленные факторы, кроме А) повышения гидростатического давления в капиллярах и замедления кровотока Б) вторичного альдостеронизма с задержкой внеклеточного натрия В) повышения проницаемости сосудистой стенки Г) нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков* Д) снижения окончательного давления плазмы 171. К ранним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относится все перечисленное, кроме А) одышки и сердцебиения, возникающих при физической нагрузке Б) появления цианоза губ при физической нагрузке В) появления сухих хрипов в легких Г) увеличения диуреза* Д) появления никтурии 172. К поздним клиническим симптомам недостаточности кровообращения относятся А) постоянные влажные хрипы в задненижних отделах легких Б) появление периферических отеков, асцита, анасарки В) увеличение печени Г) гиперволемия Д) все перечисленные * 173. Недостаточность кровообращения характеризуется появлением одышки, утомляемости, сердцебиения только при нагрузке. Имеется гипертрофия миокарда. Трудоспособность снижена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско - Василенко А) I стадия * Б) IIА стадия В) IIБ стадия Г) III стадия 174. Одышка и тахикардия постоянные и усиливаются после небольшой нагрузки, имеется миогенная дилатация сердца, застойные явления в малом круге, небольшое увеличение печени, трудоспособность больных резко ограничена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско Василенко А) I стадия Б) IIА стадия* В) IIБ стадия Г) III стадия 175. У больного имеются застойные явления в малом и большом круге кровообращения, увеличенная (застойная) печень, периферические отеки. При проведении кардиальной и мочегонной терапии симптомы недостаточности кровообращения уменьшаются. Трудоспособность утрачена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско - Василенко А) I стадия Б) IIА стадия В) IIБ стадия * Г) III стадия 176. У больного определяются цирроз печени, выраженные периферические отеки, асцит, гидроторакс, кахексия. Симптомы недостаточности кровообращения носят стойкий характер и плохо поддаются лечению. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско - Василенко А) I стадия Б) IIА стадия В) IIБ стадия Г) III стадия * 177. Лечение синдрома Дреслера: А) преднизолон * Б) пенициллин В) клафоран Г) аспирин 178. К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся: А) Отек легких* Б) Синдром Дреслера В) Хроническая аневризма сердца Г) Хроническая недостаточность кровообращения 179. Самым частым осложнением острого инфаркта миокарда является: А) Разрыв миокарда Б) Эмболия мозга В) Нарушения ритма* Г) Синдром Дреслера Д) Шок 180. При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой показано введение А) атропина Б) норадреналина В) изадрина Г) зонда-электрода в правый желудочек* Д) всего перечисленного 181. При лечении кардиогенного шока на догоспитальном этапе применяют все перечисленное, кроме А) гипотензивных средств* Б) препаратов, повышающих артериальное давление В) реополиглюкина Г) антикоагулянтов Д) анальгетиков 182. Пульсовое давление при кардиогенном шоке А) увеличивается Б) уменьшается В) уменьшается, а затем увеличивается Г) остается неизменным 183. отмена /3-адреноблокаторов может привести к: А) повышению АД Б) тахикардии В) внезапной сердечной смерти Г) инфаркту миокарда Д) всему перечисленному Е) без последствий 184. Противопоказаниями для назначения ингибиторов АПФ считают всё, кроме следующих ситуаций: А) беременность Б) двусторонний стеноз почечных артерий В) сухой кашель Г) выраженный стеноз устья аорты и митрального отверстия Д) сахарный диабет 185. К блокаторам рецепторов ангиотензина II не относят: А) Лозартан Б) вальсартан В) эналаприл Г) ирбесартан 186. Повышение АД может вызвать длительный приём всех ЛС, кроме: А) эфедрина Б) НПВС В) ингибиторов МАО Г) пероральных контрацептивов Д) эналаприла* 187. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии - всё, кроме: А) ограничения физической активности* Б) достаточной физической активности В) снижения избыточной массы тела Г) ограничения потребления поваренной соли 188. К недигидропиридиновым блокаторам медленных кальциевых каналов относят все, кроме: А) дилтиазема Б) верапамила В) амлодипина* 189. К селективным /3-адреноблокаторам относят: А) пропранолол Б) надолол В) атенолол* 190. Альфа-адреноблокаторам относят всё, кроме: А) резерпина* Б) празозина В) доксазозина 191. Скорость клубочковой фильтрации при гипертонической болезни: А) чем выше АД, тем она выше Б) чем выше АД, тем она ниже* В) не зависит от уровня АД 192. Больная, 75 лет, поступила в отделение интенсивной терапии. Жалобы: шум в ушах, головные боли, головокружение, мелькание темных мушек перед глазами, сердцебиение, быструю утомляемость, физическая слабость. Объективно: Пульс 60 в мин., ритмичный. АД 170/90 мм рт.ст. ЭКГ: Ритм синусовый с ЧСС 58, гипертрофия ЛЖ, АВ-блокада I степени. Какой из нижеперечисленных препаратов для понижения АД больной нельзя рекомендовать? А) Атенолол* Б) коринфар В) капотен Г) нитросорбид 193. Перечислить форму кардиомиопатий: А) Гипертрофическая* Б) эозинофильная В) обструктивная Г) тромбэмболическая 194. В норме фракция выброса составляет в процентах А) 55-61* Б) 10-20 В) 30-40 Г) 40-50 Д) 80-90 195. Артериальные вазодилататоры влияют на А) Постнагрузку* Б) преднагрузку В) нарушение проводимости Г) бронхоспазм Д) уменьшение почечного кровотока 196. Какой процесс лежит в основе развития недостаточности кровообращения А) нарушение общего периферического сопротивления сосудов Б) нарушение периферического кровообращения В) нарушение венозного кровообращения Г) нарушение насосной функции сердца* Д) повышение сердечного выброса