О мерах по снижению предотвратимой смертности на 2008

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 февраля 2008 г. N 15
О ПРОГРАММЕ "О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ПРЕДОТВРАТИМОЙ
СМЕРТНОСТИ,
ТРАВМАТИЗМА, А ТАКЖЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ
КРОВООБРАЩЕНИЯ"
НА 2008 - 2012 ГОДЫ
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N
1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на
период до 2025 года", плана мероприятий по реализации Концепции долгосрочной
демографической политики Республики Башкортостан на период до 2015 года,
утвержденного распоряжением Правительства Республики Башкортостан от 21 декабря
2005 года N 1246-р, Постановления Правительства Республики Башкортостан от 7 декабря
2006 года N 346 "О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также
показателей заболеваемости населения Республики Башкортостан болезнями системы
кровообращения", в целях реализации мероприятий приоритетного национального
проекта "Здоровье" Правительство Республики Башкортостан постановляет:
1. Утвердить прилагаемую программу "О мерах по снижению предотвратимой
смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения Республики
Башкортостан болезнями системы кровообращения" на 2008 - 2012 годы (далее Программа).
2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство
здравоохранения Республики Башкортостан.
3. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан:
ежегодно при разработке проекта бюджета Республики Башкортостан на очередной
финансовый год в установленном порядке подавать заявки в Министерство
экономического развития Республики Башкортостан и Министерство финансов
Республики Башкортостан на финансирование Программы;
ежегодно информировать Правительство Республики Башкортостан о ходе
реализации Программы;
согласовать с Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации объемы субвенций из федерального бюджета на финансирование Программы.
4. Мероприятия Программы и объемы финансирования подлежат ежегодной
корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
5. Рекомендовать главам администраций муниципальных районов и городских
округов Республики Башкортостан предусматривать в проектах местных бюджетов
средства на реализацию Программы.
Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
Р.И.БАЙДАВЛЕТОВ
Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 4 февраля 2008 г. N 15
ПРОГРАММА
"О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ПРЕДОТВРАТИМОЙ СМЕРТНОСТИ,
ТРАВМАТИЗМА, А ТАКЖЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ
КРОВООБРАЩЕНИЯ"
НА 2008 - 2012 ГОДЫ
Содержание
Паспорт Программы
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными
методами
2. Цели и задачи Программы
3. Сроки и этапы реализации Программы
4. Объемы и источники финансирования Программы
5. Финансовое и ресурсное обеспечение Программы
6. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
7. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и
показатели
ее
социально-экономической эффективности
8. Оценка эффективности реализации Программы
9. Система программных мероприятий
10. Список использованных сокращений
Паспорт Программы
Наименование Программы
Программа "О мерах
по снижению предотвратимой
смертности,
травматизма, а также показателей
заболеваемости населения Республики Башкортостан
болезнями системы кровообращения" на 2008 - 2012
годы
Основание
для
разработки Программы
Указ Президента Российской Федерации от 9 октября
2007
года
N 1351 "Об утверждении Концепции
демографической политики Российской Федерации на
период до 2025 года";
Постановление
Правительства
Республики
Башкортостан от 7 декабря 2006 года N 346 "О
мерах по
снижению
предотвратимой смертности,
травматизма, а также показателей заболеваемости
населения
Республики
Башкортостан
болезнями
системы кровообращения"
Государственный
заказчик Программы
Министерство
Башкортостан
Основные разработчики
Программы
Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Министерство труда и социальной защиты населения
Республики Башкортостан;
Министерство
экономического развития Республики
Башкортостан;
ГНУ Академия наук Республики Башкортостан;
Министерство
внутренних дел по
Республике
Башкортостан (по согласованию);
здравоохранения
Республики
Управление Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека
по Республике Башкортостан (по согласованию);
Государственный комитет Республики Башкортостан
по молодежной политике;
Управление
по
чрезвычайным
ситуациям при
Правительстве Республики Башкортостан;
ГОУ ВПО Башкирский
государственный медицинский
университет (по согласованию)
Цели
и
Программы
задачи
Цели:
снижение
предотвратимой
смертности населения,
летальности,
показателей
заболеваемости,
инвалидности, смертности от болезней
системы
кровообращения и сосудистых заболеваний головного
мозга;
снижение
уровня
инвалидности
и смертности
населения от травм опорно-двигательной и нервной
систем и их последствий;
повышение
выявляемости
больных последствиями
травм опорно-двигательной и нервной систем;
обеспечение своевременной высококвалифицированной
помощи всем пострадавшим с
травмами опорнодвигательной и нервной систем
Задачи:
совершенствование профилактики и методов раннего
выявления, диагностики, лечения и реабилитации
больных с
заболеваниями
сердечно-сосудистой
системы, сосудистых заболеваний головного мозга;
совершенствование организации кардиологической и
кардиохирургической медицинской
помощи
при
болезнях системы кровообращения;
оптимизация системы оказания медицинской помощи
больным с сосудистыми заболеваниями головного
мозга;
организация
оказания
своевременной
и
высококачественной
медицинской
помощи
пострадавшим
при
дорожно-транспортных
происшествиях;
совершенствование
оказания
специализированной
травматологической,
нейрохирургической
медицинской
помощи
населению, а
также
реабилитационных
мероприятий после
оказания
медицинской помощи;
усиление
профилактического
направления
и
совершенствование популяционных мероприятий по
профилактике сердечно-сосудистых
заболеваний,
сосудистых заболеваний головного мозга;
проведение
совместных
межведомственных
мероприятий
по
профилактике и мониторингу
травматизма, несчастных случаев, отравлений и их
последствий,
медико-социальной
реабилитации
указанных заболеваний
Важнейшие
целевые
индикаторы
и
показатели Программы
Повышение
объема
кардиохирургической
и
нейрохирургической
медицинской
помощи, в том
числе высокотехнологичной медицинской помощи;
снижение
летальности и смертности от острого
инфаркта миокарда;
снижение
темпа
роста
общей заболеваемости и
смертности от болезней системы кровообращения;
повышение
ожидаемой продолжительности жизни на
1 - 3 года;
снижение смертности от инсульта;
снижение
летальности
и смертности от травм,
несчастных случаев, отравлений и их последствий;
снижение числа
случаев
первичного выхода на
инвалидность
взрослого
населения в результате
травм и их последствий
Сроки
и
этапы
реализации Программы
2008 - 2012 годы, без деления на этапы
Объемы
и
источники
финансирования
Программы
Объем финансирования Программы составляет 300,4
млн. рублей, в том числе:
за
счет
средств
федерального
бюджета (по
согласованию);
за счет средств бюджета Республики Башкортостан 297,9 млн. рублей;
за
счет
средств
муниципального бюджета (по
согласованию
в соответствии
с муниципальными
программами);
за
счет
внебюджетных
источников - 2,5 млн.
рублей.
Объемы
финансирования
Программы
подлежат
ежегодной
корректировке с учетом возможностей
бюджета Республики Башкортостан
Ожидаемые
конечные
результаты реализации
Программы и показатели
ее
социальноэкономической
эффективности
Повышение
объема
специализированной
кардиохирургической
и
высокотехнологичной
медицинской помощи на 55%;
снижение летальности от острого инфаркта миокарда
на 3 - 5%;
снижение смертности от острого инфаркта миокарда
на 5 - 8%;
снижение
смертности
от
болезней
системы
кровообращения на 5 - 8%;
снижение
темпа
роста
общей заболеваемости
болезнями системы кровообращения на 1 - 3%;
повышение
ожидаемой продолжительности жизни на
1 - 3 года;
повышение
объема
специализированной
нейрохирургической
и
высокотехнологичной
медицинской помощи на 62%;
снижение смертности от инсульта на 5 - 8%;
снижение
летальности
от травм,
несчастных
случаев,
отравлений и их последствий на 0,5 0,7%;
снижение смертности от травм, несчастных случаев,
отравлений и их последствий на 5 - 8%;
снижение
числа
случаев
первичного выхода на
инвалидность в результате травм и их последствий
взрослого населения на 5 - 6%
Система
контроля за
реализацией Программы
Контроль
за реализацией Программы осуществляет
отдел социального
развития,
здравоохранения,
труда
и
занятости
населения
Аппарата
Правительства Республики Башкортостан
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в Республике Башкортостан, как и в Российской Федерации в
целом, сложилась напряженная демографическая ситуация, связанная с естественной
убылью населения, уменьшением средней продолжительности жизни, низкой
рождаемостью и высокой смертностью. В результате этих негативных процессов
возрастает демографическая нагрузка на трудоспособное население, которая приводит к
значительным экономическим потерям. Уменьшение численности населения представляет
собой прямую угрозу национальной безопасности страны.
Уровень смертности населения является одним из главных демографических
показателей, характеризующих состояние популяционного здоровья и отражающих
состояние социально-экономического, экологического благополучия общества, качество
оказываемой населению медицинской помощи. Число умерших по Республике
Башкортостан в 2006 году составило 55,3 тысяч человек, смертность населения - 13,6
человека на 1000 населения, что превышает уровень смертности 1991 года на 37%. В
структуре причин общей смертности на первом месте - болезни органов кровообращения
(58,2%), на втором - травмы, несчастные случаи (12,2%), на третьем - злокачественные
новообразования (10,8%).
Серьезной проблемой следует считать тенденцию роста смертности среди
сравнительно молодой и экономически активной части населения. Если рассматривать
общий показатель смертности, то каждый третий умирает в трудоспособном возрасте.
Особенно критическим для демографического потенциала республики является то, что в
структуре причин смерти лиц трудоспособного возраста первое место занимают
предотвратимые причины. Несчастные случаи, травмы, в том числе и при дорожнотранспортных происшествиях, случайные отравления, в том числе алкоголем, убийства,
самоубийства, утопления являются причинами смерти практически каждого второго
мужчины и каждой четвертой женщины трудоспособного возраста.
В Республике Башкортостан в 2006 году травмы, отравления и некоторые другие
последствия воздействия внешних причин только среди зарегистрированной
заболеваемости составили 10764,5 случая на 100 тысяч населения, что на 40% больше, чем
в 1990 году. Сохраняется высокий уровень выхода на инвалидность от травм, отравлений
и некоторых других последствий воздействий внешних причин и заболеваний костномышечной системы и соединительной ткани, которые в 2006 году составили 1022 и 2007
соответственно (в 2005 году - 520 и 1275).
Экономические потери за счет травм и заболеваний опорно-двигательной системы в
республике составили в 2005 году 1,5 млрд. рублей.
Неуклонно растет нейрохирургическая заболеваемость. Общее количество
внутричерепных травм в республике в 2006 году составило 26136. В быту получают
черепно-мозговую травму 40 - 60% чел., в результате дорожно-транспортной травмы - 20 30% чел., на производстве - 4 - 12% чел., от спортивных травм - 1,5 - 2% чел. Ежегодно
отмечается увеличение числа пациентов с травматическим повреждением позвоночника и
спинного мозга. Средний возраст больных составляет 31 год. Инвалидизация вследствие
несвоевременно проведенных оперативных вмешательств достигает 12%.
На сегодняшний день в республике четверть взрослого населения страдает сердечнососудистыми заболеваниями. За последние три года заболеваемость населения болезнями
системы кровообращения выросла в 1,5 раза. Рост этих показателей обусловлен, с одной
стороны, истинной заболеваемостью населения, с другой, - увеличением ее выявляемости
первичным звеном здравоохранения и изменениями, произошедшими в возрастной
структуре населения в сторону старения общества. Одной из значимых медикосоциальных проблем сердечно-сосудистых заболеваний является высокая смертность
населения. В Республике Башкортостан за 2006 год от сердечно-сосудистых заболеваний
умерли более 32 тысяч человек, что на 63% больше, чем в 1990 году. Рост смертности от
болезней системы кровообращения наблюдается во всех возрастных группах, в том числе
в трудоспособном возрасте.
Отмеченный в последние годы рост распространенности сосудистых заболеваний
обусловил увеличение частоты острых нарушений мозгового кровообращения.
Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц
трудоспособного возраста (до 65 лет). Ежегодная смертность от инсульта в России - одна
из наиболее высоких в мире (0,9 человека на 1000 населения), ранняя 30-дневная
летальность после инсульта составляет 34,6%, а в течение года умирают примерно 50%
больных, то есть каждый второй заболевший.
Масштабность и медико-социальная значимость проблем, связанных с высокой
заболеваемостью болезнями системы кровообращения, сосудистыми заболеваниями
головного мозга, высоким травматизмом и смертностью населения республики,
определили необходимость решения данных проблем программным методом, требующим
консолидации органов государственной власти и общества.
Программа "О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а
также показателей заболеваемости населения Республики Башкортостан болезнями
системы кровообращения" на 2008 - 2012 годы (далее - Программа) разработана в
соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351
"Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на
период до 2025 года", Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 7
декабря 2006 года N 346 "О мерах по снижению предотвратимой смертности,
травматизма, а также показателей заболеваемости населения Республики Башкортостан
болезнями системы кровообращения".
Мероприятия Программы составлены с учетом участия Республики Башкортостан с
2008 года в Комплексе мероприятий по предупреждению сосудистых заболеваний,
снижению смертности и инвалидности от инсульта и инфаркта миокарда в Российской
Федерации, федеральном проекте по обеспечению оказания своевременной и
высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных
происшествиях, разработанных Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации.
2. Цели и задачи Программы
Цели Программы:
снижение предотвратимой смертности населения, летальности, показателей
заболеваемости, инвалидности, смертности от болезней системы кровообращения и
сосудистых заболеваний головного мозга;
снижение уровня инвалидности и смертности населения от травм опорнодвигательной и нервной систем и их последствий;
повышение выявляемости больных с последствиями травм опорно-двигательной и
нервной систем;
обеспечение своевременной высококвалифицированной помощи всем пострадавшим
с травмами опорно-двигательной и нервной систем.
Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:
совершенствование профилактики и методов раннего выявления, диагностики,
лечения и реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
сосудистых заболеваний головного мозга;
совершенствование организации кардиологической и кардиохирургической
медицинской помощи при болезнях системы кровообращения;
оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми
заболеваниями головного мозга;
организация оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
совершенствование
оказания
специализированной
травматологической,
нейрохирургической медицинской помощи населению, а также реабилитационных
мероприятий после оказания медицинской помощи;
усиление профилактического направления и совершенствование популяционных
мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, сосудистых
заболеваний головного мозга;
проведение совместных межведомственных мероприятий по профилактике и
мониторингу травматизма, несчастных случаев, отравлений и их последствий, медикосоциальной реабилитации указанных заболеваний.
3. Сроки и этапы реализации Программы
Программа реализуется в течение 2008 - 2012 годов, без деления на этапы.
4. Объемы и источники финансирования Программы
Объем финансирования Программы составляет 300,4 млн. рублей, в том числе:
за счет средств федерального бюджета (по согласованию);
за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 297,9 млн. рублей;
за счет средств муниципального бюджета (по согласованию в соответствии с
муниципальными программами);
за счет внебюджетных источников - 2,5 млн. рублей.
Объемы финансирования Программы подлежат ежегодной корректировке с учетом
возможностей бюджета Республики Башкортостан.
5. Финансовое и ресурсное обеспечение Программы
N
п/п
Наименование
мероприятия
Исполнитель
Срок
исполнения,
годы
Источник
финансирования
Прогнозируемый объем
финансирования, млн. рублей
всего в том числе по годам
2008 2009 2010 2011 2012
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Снижение предотвратимой смертности населения Республики Башкортостан от болезней системы кровообращения
1.1.
Строительство
Минздрав РБ;
2008 - бюджет РБ
53
20
33
пищеблока ГУЗ
ГУЗ РКД
2009
РКД
1.2.
Обеспечение
Минздрав РБ;
2008 - бюджет
РБ
95,0
18,0 18,5
19,0 19,5
больных с острым
администрации МР и
2012
(централизоинфарктом
ГО
РБ (по
ванные
миокарда
в
согласованию)
средства
первые 6 месяцев
Минздрава РБ)
с
начала
заболевания
лекарственными
препаратами в
рамках Программы
государственных
гарантий
оказания
гражданам
Республики
Башкортостан
бесплатной
медицинской
помощи
11
Ожидаемые
результаты
реализации
Программы
мероприятий
12
-
20,0
Снижение
показателей
смертности
от
острого инфаркта
миокарда;
снижение
показателей
смертности
качества
и
продолжительности
жизни больных
1.3.
Оснащение
медицинским и
компьютерным
оборудованием
ГУЗ БСМЭ МЗ РБ
Минздрав РБ;
2008 ГУЗ Бюро СМЭ МЗ РБ 2012
бюджет РБ
5,0
-
2,0
1,0
1,0
1,0
1.4.
Оснащение
современным
медицинским
оборудованием
патологоанатомической службы
учреждений
здравоохранения
республики
2008 2012
бюджет РБ
2,0
-
0,5
0,5
0,5
0,5
Повышение
эффективности
морфологической
дифференциальной
диагностики
смерти
от
сердечнососудистых
заболеваний
с
отравлением
этанолом,
действием низкой
температуры,
черепно-мозговой
травмой от 20 до
30%
Улучшение
диагностики
сердечнососудистой
патологии
и
перераспределение
ожидаемой
смертности
по
классам МКБ-Х;
уточнение
достоверной
статистики
и
рекомендаций по
ведению лечения
больных социально
значимыми
заболеваниями
Всего,
155,0 38,0 54,0
в том числе:
федеральный
бюджет (по
согласованию
бюджет РБ
155,0 38,0 54,0
бюджет
МО
РБ
(по
согласованию в
соответствии с
муниципальными
программами)
внебюджетные
источники
2. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Республике Башкортостан
2.1.
Создание сети
Минздрав РБ;
2008 - федеральный
первичных
администрации МР и
2012
бюджет (по
отделений для
ГО РБ (по
согласованию)
лечения ОНМК (на согласованию)
бюджет РБ
15
6
30 коек) в
бюджет МО РБ
скоропомощных
медицинских
учреждениях (в
городах
Стерлитамаке,
Нефтекамске,
Октябрьском,
Белорецке,
Дюртюли,
Белебее),
оснащение их
медицинским
оборудованием
20,5
21,0
21,5
-
-
-
20,5
-
21,0
-
21,5
-
-
-
-
-
-
-
3
-
3
-
3
-
Доступность
и
своевременность
специализированной
неврологической
помощи,
оказываемой
населению
отдаленных
территорий РБ;
снижение
смертности от 5 до
8%
2.2.
Создание
региональных
центров
специализированной медицинской
помощи больным с
ОНМК (БСМП г.
Уфы, г. Сибая)
и оснащение их
современным
медицинским
оборудованием
Минздрав РБ;
администрации МР и
ГО РБ (по
согласованию)
2008 2012
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
бюджет
МО
РБ
(по
согласованию)
Всего,
в том числе:
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
бюджет
МО
РБ
(по
согласованию в
соответствии с
муниципальными
программами)
внебюджетные
источники
3. Снижение уровня смертности и инвалидности от травм и их последствий
3.1.
Подготовка
Минздрав РБ
2008 - внебюджетные
медицинских
2012
источники
кадров
по
вопросам
травматологии,
ортопедии и
нейрохирургии
-
-
-
-
-
-
53
-
-
29
-
12
-
7
-
5
-
68,0
-
35,0
15,0
10,0
8,0
-
-
-
-
-
-
68,0
-
-
35,0
-
15,0
-
10,0
-
8,0
-
-
-
-
-
-
-
2,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
Повышение
качества оказания
специализированной
помощи больным с
цереброваскулярными заболеваниями;
снижение уровня
смертности
и
инвалидности от 5
до 8%
Повышение качества
оказания
квалифицированной
специализированной
помощи
пострадавшим от
травм
3.2.
3.3.
Организация и
оснащение
мобильных бригад
СМП ЛПУ (в том
числе МУ ССМП
ГО
г. Уфа РБ),
ответственных за
оказание
медицинской
помощи
пострадавшим при
дорожнотранспортных
происшествиях
Оснащение ЛПУ,
ответственных за
оказание
медицинской
помощи
пострадавшим при
дорожнотранспортных
происшествиях,
современным
медицинским
оборудованием
Минздрав РБ;
администрации МР и
ГО РБ
(по
согласованию)
2008 2012
Минздрав РБ;
администрации МР и
ГО РБ (по
согласованию);
ГУЗ РКБ
им.
Г.Г.Куватова;
ГУЗ РДКБ
2008 2012
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
бюджет МО РБ
(по
согласованию)
-
-
-
-
-
-
9
-
-
2,5
-
2,5
-
2,5
-
1,5
-
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
бюджет МО РБ
-
-
-
-
-
17
-
12
-
12
-
10
-
51
-
-
Оказание
квалифицированной
медицинской
помощи;
сокращение времени
доезда бригад СМП
до пациента до
20%;
улучшение качества
оказания
медицинской
помощи;
снижение
смертности до 8%
Улучшение качества
оказания
медицинской
помощи;
доступность
и
своевременность
специализированной
хирургической
помощи
3.4.
Совершенствование
и
организация
восстановительного лечения,
оснащение
медицинским
оборудованием
отделений
восстановительного лечения ЛПУ
Республики
Башкортостан для
больных
ортопедотравматологического
и
нейрохирургического профилей, а
также
реабилитационных
отделений
санаториев
Минздрав РБ;
санатории
республиканского
подчинения;
администрации
МР и ГО РБ (по
согласованию)
2008 2012
бюджет РБ
2
-
0,5
0,5
0,5
0,5
Всего,
в том числе:
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
64,5
0,5
20,5
15,5
15,5
12,5
-
-
-
-
-
-
62,0
-
20,0
15,0
15,0
12,0
Сокращение сроков
нетрудоспособности;
снижение уровня
инвалидности от
травм и их
последствий от 5
до 8%
бюджет
МО
РБ
(по
согласованию в
соответствии с
муниципальными
программами)
внебюджетные
2,5
0,5
0,5
источники
4. Совершенствование мероприятий, в том числе межведомственных, по вопросам профилактики и
мониторинга заболеваний, травматизма, смертности, развития информационных технологий
4.1.
Открытие
и
Минздрав РБ;
2008 - бюджет РБ
0,9
0,9
оснащение
администрации МР и
2012
бюджет МО РБ атероцентров (по
ГО РБ
(по
(по
профилактике
согласованию)
согласованию)
атеросклероза)
4.2.
Создание единой
телемедицинской
системы в ЛПУ
Минздрав РБ;
администрации МР и
ГО
(по
согласованию)
2008 2012
бюджет РБ
бюджет МО РБ
(по
согласованию)
11,2
-
-
2,8
-
-
-
-
0,5
0,5
0,5
-
-
-
2,8
-
2,8
-
2,8
-
Повышение
выявляемости лиц
с факторами риска
(пациентов
из
групп высокого
риска)
Расширение
и
оптимизация
возможностей
дистанционной
консультации
тяжелых больных, в
том числе во время
оперативных
вмешательств
4.3.
4.3.1.
Проведение
совместных
межведомственных
мероприятий по
профилактике и
мониторингу
травматизма,
несчастных
случаев,
отравлений и их
последствий
Организация
деятельности
республиканской
службы "телефон
доверия" на базе
ГУ
Республиканский
центр социальнопсихологической
помощи семье,
детям, молодежи
Госкоммолодежи РБ,
ГУ Республиканский
центр социальнопсихологической
помощи
семье,
детям, молодежи;
администрации МР и
ГО РБ
(по
согласованию)
20082012
бюджет
РБ
(средства
исполнителей)
0,8
0,8
-
-
-
-
Всего,
в том числе:
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
бюджет МО (в
соответствии с
муниципальными
программами)
12,9
0,8
3,7
2,8
2,8
2,8
-
-
-
-
-
-
12,9
-
0,8
-
3,7
-
2,8
-
2,8
-
2,8
-
Снижение
количества
суицидов и уровня
травматизма в
результате
противоправных
насильственных
действий,
употребления
психоактивных
веществ
внебюджетные
источники
Итого,
в том числе:
федеральный
бюджет (по
согласованию)
бюджет РБ
бюджет
МО
РБ
(в
соответствии с
муниципальными
программами)
внебюджетные
источники
-
-
-
-
-
-
300,4
39,3
112,3
54,7
49,3
44,8
-
-
-
-
-
-
297,9
-
38,8
-
111,8
-
54,2
-
48,8
-
44,3
-
2,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
6. Механизм реализации Программы и контроль
за ходом ее выполнения
Государственный заказчик Программы - Министерство здравоохранения Республики
Башкортостан обеспечивает подготовку и реализацию программных мероприятий,
целевое использование выделенных финансовых средств, определяет исполнителей
программных мероприятий, в установленном порядке отчитывается об их исполнении,
осуществляет взаимодействие республиканских органов исполнительной власти и
организаций, участвующих в реализации Программы, вносит предложения по ее
корректировке с учетом результатов работы за год, представляет в установленном порядке
бюджетную заявку на финансирование мероприятий Программы на очередной
финансовый год.
Контроль за реализацией Программы осуществляет отдел социального развития,
здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики
Башкортостан.
Система контроля за выполнением Программы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Программы на
основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием выделенных финансовых
средств исполнителями Программы;
оценку социально-экономической эффективности реализации программных
мероприятий.
7. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
и показатели ее социально-экономической эффективности
Программа носит социальный характер: результаты ее реализации окажут влияние
на различные стороны жизни населения Республики Башкортостан.
Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий,
направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения, снижение
предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения
болезнями системы кровообращения.
Реализация мероприятий Программы позволит достичь:
увеличения ожидаемой продолжительности жизни на 1 - 3 года;
ежегодного увеличения выявляемости больных с артериальной гипертонией как
показателя улучшения выявляемости сердечно-сосудистых заболеваний в республике;
снижения смертности населения от болезней системы кровообращения на 5 - 8%, в
том числе от инфаркта миокарда;
снижения летальности от острого инфаркта миокарда на 3 - 5%;
увеличения
объемов
специализированной
кардиохирургической
и
высокотехнологичной медицинской помощи на 55%, в том числе аорто- и
маммарокоронарных шунтирований, числа коронарографий;
снижения темпа роста общей заболеваемости от болезней системы кровообращения
на 1 - 3%;
снижения смертности населения от инсульта от 5 до 8%;
увеличения
объема
специализированной
нейрохирургической
и
высокотехнологичной медицинской помощи на 62%;
снижения летальности от травм, несчастных случаев, отравлений и их последствий
на 0,5 - 0,7%;
снижения показателя первичного выхода на инвалидность в результате травм,
несчастных случаев, отравлений и их последствий на 5 - 6%;
снижения смертности населения от травм, несчастных случаев, отравлений и их
последствий на 5 - 8%.
Реализация мероприятий Программы будет способствовать не только улучшению
состояния здоровья населения, но и сокращению экономических потерь в результате
снижения уровня смертности, случаев временной нетрудоспособности больных сердечнососудистыми заболеваниями, с острыми нарушениями мозгового кровообращения и
последствиями травм опорно-двигательной и нервной систем.
Таким образом, экономическая эффективность от реализации Программы ожидается
в виде сокращения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в
оптимизации расходов на диагностику, лечение, в том числе дорогостоящее стационарное,
и профилактику осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшении затрат
социального страхования на возмещение ущерба здоровью пострадавших от травм и их
последствий, а также на выплату единовременных пособий по временной
нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам, в
том числе по оплате лекарственных средств, что по экспертным оценкам составит в
среднем 4,95 млрд. рублей.
8. Оценка эффективности реализации Программы
Фактическое
Изменение значений
значение
показателя по годам
показателя на
2008
2009
2010
2011
момент
разработки
Программы (на
01.01.2007)
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Снижение предотвратимой смертности населения Республики Башкортостан от болезней системы кровообращения
1.1.
Совершенствование
Повышение на 55%
1530 операций
1699
1868
2037
2206
организации
объема
кардиологической и
специализированной
кардиохирургической
кардиохирургической
медицинской помощи
и
больным с сердечновысокотехнологичной
сосудистыми
медицинской помощи;
заболеваниями
снижение на 3 - 5%
11,8%
11,7
11,6
11,5
11,4
летальности
от
острого инфаркта
миокарда (ОИМ);
снижение на 5 - 8%
19,12 на
19,0
18,8
18,6
18,3
смертности от ОИМ
100000
населения
N
п/п
Наименование
мероприятия
Система показателей
реализации
Программы
Значение
показателя
на момент
окончания
действия
Программы
9
2372 операции
11,5 - 11,2%
18,16 - 17,59 на
100000 населения
Усиление
Снижение на 5 - 8%
792,56
на
784,54
776,56
768,6
профилактического
смертности
от
100000
направления
и
болезней системы
населения
совершенствование
кровообращения
популяционных
(БСК);
мероприятий
по
снижение на 1 - 3%
21,1%
20,9
20,7
20,5
профилактике
темпа роста общей
сердечно-сосудистых
заболеваемости БСК
заболеваний
2. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Республике Башкортостан
2.1.
Оптимизация системы
Повышение на 62%
159 операций
179
198
218
оказания
объема
медицинской помощи
специализированной
больным
с
нейрохирургической
сосудистыми
и
заболеваниями
высокотехнологичной
головного мозга
медицинской помощи
2.2.
Усиление
Снижение на 5 - 8%
184,87
на
182,87
181,07
179,07
мероприятий
по
смертности
от
100000
профилактике
инсульта
населения
сосудистых
заболеваний
головного мозга
3. Снижение уровня смертности и инвалидности от травм и их последствий
1.2.
760,56
752,93 - 729,15
на
100000
населения
20,3
20,1 - 18,1%
237
258 операций
177,17
175,63 - 169,98
на
100000
населения
Совершенствование
Снижение на 0,5 2,1%
2,0
1,9
1,8
1,7
оказания
0,7% летальности от
травматологической,
травм, несчастных
нейрохирургической
случаев, отравлений
медицинской помощи
и их последствий;
населению, в том
снижение на 5 - 8%
166,2 на 100
164,5
162,8
161,1
159,4
числе
смертности
от
тыс. населения
специализированной,
травм, несчастных
а
также
случаев, отравлений
реабилитационных
и их последствий
мероприятий после
оказания
медицинской помощи
3.2.
Проведение
Снижение на 5 - 6%
3,24 на 10
3,21
3,18
3,14
3,1
совместных
первичного выхода
тыс. взрослого
межведомственных
на инвалидность в
населения
мероприятий
по
результате травм и
профилактике и
их последствий
мониторингу
взрослого населения
травматизма,
несчастных случаев,
отравлений и их
последствий
4. Совершенствование мероприятий, в том числе межведомственных, по вопросам профилактики и мониторинга
заболеваемости, травматизма, смертности, развития информационных технологий
3.1.
1,6 - 1,8%
157,89 - 152,9
на 100 тыс.
населения
3,08 - 3,05 на
10
тыс.
взрослого
населения
4.1.
4.2.
Совершенствование
мероприятий
по
вопросам
профилактики
болезней системы
кровообращения,
заболеваний,
травматизма,
смертности,
развития
информационных
технологий
Проведение
совместных
межведомственных
мероприятий
по
профилактике и
мониторингу
травматизма,
несчастных случаев,
отравлений и их
последствий
Реализация
мероприятий
разделов
всех
Уменьшение
количества случаев
отравлений;
увеличение
выявляемости
пациентов
Проведение анализа
заболеваемости и
смертности,
оперативное
принятие мер;
повышение качества
оказываемой
медицинской помощи
(при дистанционных
консультациях снижение
летальности)
Увеличение на 1 - 2
года ожидаемой
продолжительности
жизни
66,5 лет
9. Система программных мероприятий
67,5 - 68,5 лет
N п/п
Наименование мероприятия
Исполнитель
1
2
3
1. Снижение предотвратимой смертности населения Республики Башкортостан
от болезней системы кровообращения
1.1.
Совершенствование организации кардиологической и
кардиохирургической службы и улучшение качества
оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями
1.1.1.
Оснащение современным медицинским оборудованием
Минздрав РБ;
и аппаратурой межрайонных специализированных
администрации МР и ГО
кардиологических отделений, кардиологических
РБ (по согласованию)
отделений ЦГБ, ЦРБ, ГКБ г. Уфы, бригад СМП,
поликлиник
1.1.2.
Оснащение современным медицинским оборудованием
Минздрав РБ;
и аппаратурой ГУЗ РКД
ГУЗ РКД
1.1.3.
Строительство пищеблока ГУЗ РКД
Минздрав РБ;
ГУЗ РКД
1.1.4.
Оснащение и обеспечение больных с острым
Минздрав РБ;
инфарктом миокарда в первые 6 месяцев с начала
ГУЗ РКД;
заболевания лекарственными препаратами в рамках
администрации МР и ГО
Программы государственных гарантий оказания
РБ (по согласованию)
гражданам Республики Башкортостан бесплатной
медицинской помощи
1.1.5.
Оснащение медицинским и компьютерным
Минздрав РБ;
оборудованием ГУЗ БСМЭ МЗ РБ
ГУЗ БСМЭ МЗ РБ
1.1.6.
Оснащение современным медицинским оборудованием
Минздрав РБ;
патологоанатомической службы для учреждений
администрации МР и ГО
здравоохранения республики
РБ (по согласованию)
2. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых
заболеваний мозга в Республике Башкортостан
Срок
исполнения,
годы
4
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2009
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2012
Оптимизация системы оказания медицинской помощи
больным с цереброваскулярной патологией и
инсультом
2.1.1.
Создание сети первичных отделений для лечения
Минздрав РБ;
ОНМК (на 30 коек) в многопрофильных
администрации МР и ГО
скоропомощных медицинских учреждениях в городах
РБ (по согласованию)
Стерлитамаке, Нефтекамске,
Октябрьском,
Белорецке, Дюртюли, Белебее, в том числе
оснащение их оборудованием (дигитальными
компьютерными томографами, рабочими станциями
для ангионеврологических исследований и другим
оборудованием)
2.1.2.
Создание региональных центров специализированной
Минздрав РБ;
медицинской помощи больным с ОНМК (ГУЗ БСМП г.
администрации МР и ГО
Уфы, г. Сибая), в том числе оснащение их
РБ (по согласованию)
современным медицинским
оборудованием
(дигитальными компьютерными томографами,
операционными для нейрохирургических и
сосудистых операций (микроскоп, навигационное
оборудование),
рентген-операционными
(ангиографами), ультразвуковыми комплексами
(ЭХО-КГ, дуплекс, УЗДГ/ТДГ), рабочими станциями
для ангионеврологических исследований, системами
холтеровского мониторирования и другим
оборудованием)
3. Снижение уровня смертности и инвалидности от травм и их последствий
3.1.
Совершенствование оказания травматологической и
нейрохирургической медицинской помощи, в том
числе специализированной,
а также
реабилитационных мероприятий,
в том числе:
3.1.1.
Подготовка медицинских кадров по вопросам
Минздрав РБ
травматологии, ортопедии и нейрохирургии
2.1.
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2012
Организация и оснащение мобильных бригад СМП в
Минздрав РБ;
республиканских и муниципальных ЛПУ (в том числе
администрации МР и ГО
МУ ССМП ГО г. Уфа РБ), ответственных за оказание
РБ (по согласованию)
медицинской помощи пострадавшим при дорожнотранспортных происшествиях на республиканских и
федеральных автодорогах (М5, М7)
3.1.3.
Организация и оснащение пункта экстренной
Администрация ГО г.
медицинской помощи МУ ССМП ГО г. Уфа РБ около
Уфа
РБ
(по
КПП г. Уфы
согласованию)
3.1.4.
Оснащение ЛПУ, ответственных за оказание
Минздрав РБ;
медицинской помощи пострадавшим при дорожноГУЗ РКБ
им.
транспортных происшествиях на республиканских и
Г.Г.Куватова;
федеральных автодорогах (М5, М7), современным
ГУЗ РДКБ;
медицинским оборудованием и расходными
администрации МР и ГО
материалами
РБ (по согласованию)
3.1.5.
Совершенствование
и
организация
Минздрав РБ;
восстановительного
лечения,
оснащение
санатории
медицинским
оборудованием
отделений
республиканского
восстановительного лечения ЛПУ Республики
подчинения;
Башкортостан для
больных
ортопедоадминистрации МР и ГО
травматологического и нейрохирургического
РБ (по согласованию)
профилей, а также реабилитационных отделений
санаториев
4. Совершенствование мероприятий, в том числе межведомственных, по вопросам профилактики и
мониторинга заболеваний, травматизма, смертности, развития информационных технологий
4.1.
Совершенствование мероприятий по профилактике
болезней системы кровообращения, сосудистых
заболеваний головного мозга, травматизма,
развитию информационных технологий в медицине
3.1.2.
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2012
4.1.1.
Подготовка и издание санитарно-просветительных и
учебно-методических материалов (программ),
листовок, памяток по профилактике заболеваний,
травм и отравлений
4.1.2.
Создание информационных теле- и радиопрограмм по
профилактике заболеваний, травм и отравлений
4.1.3.
Открытие и оснащение атероцентров (по
профилактике атеросклероза) на базе МСКО
4.1.4.
Внедрение интернет-технологий для осуществления
программного обеспечения ведения регистров
больных
Минздрав РБ;
ГУЗ РКД;
ГУЗ РДКБ;
ГУЗ
РКБ им.
Г.Г.Куватова;
ГУЗ БЦМП МЗ РБ;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
Минздрав РБ;
ГУЗ РКД;
ГУЗ РДКБ;
ГУЗ РНД N 1 МЗ РБ;
РКБ им. Г.Г.Куватова;
ГУЗ БЦМП МЗ РБ;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
Минздрав РБ;
ГУЗ РКД;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
Минздрав РБ;
ГУЗ РКД;
ГУЗ
РКБ им.
Г.Г.Куватова;
ГУЗ РДКБ;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2012
2008 - 2012
4.1.5.
Создание единой телемедицинской системы в ЛПУ
4.2.
Проведение совместных
межведомственных
мероприятий по профилактике и мониторингу
травматизма, несчастных случаев, отравлений и их
последствий
Организация деятельности республиканской службы
"телефон доверия" на базе ГУ Республиканский
центр социально-психологической помощи семье,
детям, молодежи
4.2.1.
4.2.2.
4.2.3.
Разработка порядка, организация и проведение
уведомительной регистрации организаций и
специалистов, оказывающих услуги в области
охраны труда
Организация совместных проверок состояния
условий и охраны труда в организациях с
повышенным риском производственного травматизма
и профессиональной заболеваемости
с
рассмотрением результатов на заседании
Межведомственной комиссии по охране труда
Минздрав РБ;
ГУЗ РКБ N 2;
ГУЗ
РКБ им.
Г.Г.Куватова;
ГУЗ РКД;
ГУЗ РДКБ;
ГУЗ МИАЦ;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
2008 - 2012
Госкоммолодежи РБ;
ГУ Республиканский
центр
социальнопсихологической
помощи семье, детям,
молодежи;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
Минтруд РБ;
ФП РБ;
ГИТ в РБ (по
согласованию)
Минтруд ФП РБ;
ФП РБ;
органы
государственного
надзора;
ГУ РО ФСС РФ по РБ (по
согласованию)
2008 - 2012
2008 - 2010
2008 - 2010
4.2.4.
Включение обязательств по обеспечению охраны
труда в территориальные соглашения, заключаемые
в рамках реализации Закона Республики
Башкортостан "Об органах социального партнерства
в Республике Башкортостан"
4.2.5.
Организация обучающих семинаров по вопросам
охраны труда для руководителей и специалистов
организаций
4.2.6.
Проведение токсикологического мониторинга острых
отравлений химической этиологии в Республике
Башкортостан,
в том числе:
обеспечение компьютерной
техникой
и
использование современных информационнокоммуникационных технологий для взаимодействия
между исполнителями;
формирование регионального информационного фонда
социально-гигиенического мониторинга;
проведение лабораторных исследований алкогольной
продукции
для проверки ее качества и
безопасности
Администрации МР и ГО
РБ (по согласованию);
территориальные
объединения
работодателей;
территориальные
объединения профсоюзов
Минтруд РБ;
органы
государственного
надзора;
администрации МР и ГО
РБ (по согласованию)
Минздрав РБ;
ФГУЗ ЦГиЭ в РБ
2008 - 2011
2008 - 2010
2008 - 2012
4.2.7.
Организация и проведение мониторинга причин
смертности населения Республики Башкортостан,
в том числе:
разработка программного обеспечения;
обеспечение компьютерной техникой
и
использование современных информационнокоммуникационных технологий для взаимодействия
между исполнителями;
формирование регионального информационного
фонда мониторинга;
проведение лабораторных исследований качества
продовольственного сырья и пищевых продуктов;
проведение исследовательских работ по
гигиенической оценке влияния факторов среды
обитания на уровень смертности по причинам
Минздрав РБ;
ГУЗ МИАЦ;
ФГУЗ ЦГиЭ в РБ
2008 - 2012
10. Список использованных сокращений
ГИТ в РБ
- Государственная инспекция
Башкортостан
труда
ГКБ
- городская клиническая больница
в
Республике
Госкоммолодежи РБ - Государственный комитет Республики Башкортостан
молодежной политике
ГУ РО ФСС РФ
РБ
по
по - государственное учреждение
Региональное
отделение
Фонда социального страхования Российской Федерации по
Республике Башкортостан
ГУЗ БСМП
- государственное учреждение
скорой медицинской помощи
ГУЗ БСМЭ МЗ РБ
- государственное учреждение здравоохранения
Бюро
судебно-медицинской
экспертизы
Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан
ГУЗ БЦМП МЗ РБ
- государственное учреждение здравоохранения Башкирский
центр медицинской
профилактики
Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан
ГУЗ МИАЦ
- государственное учреждение здравоохранения Медицинский
информационно-аналитический центр
ГУЗ РДКБ
- государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканская детская клиническая больница
ГУЗ РКД
- государственное
учреждение
здравоохранения
Республиканский кардиологический диспансер
ГУЗ РКБ
Г.Г.Куватова
им. - государственное
Республиканская
Г.Г.Куватова
здравоохранения
учреждение
клиническая
Больница
здравоохранения
больница
имени
КПП
- контрольно-пропускной пункт
ЛПУ
- лечебно-профилактическое учреждение
Минздрав РБ
- Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Минтруд РБ
- Министерство труда и социальной
Республики Башкортостан
МР и ГО РБ
- муниципальные районы и городские округа
Башкортостан
МСКО
- межрайонное
отделение
специализированное
защиты
населения
Республики
кардиологическое
МУ ССМП ГО г. Уфа - муниципальное учреждение Станция скорой
РБ
помощи городского округа город
Уфа
Башкортостан
ОНМК
- острое нарушение мозгового кровообращения
СМП
- скорая медицинская помощь
УЗДГ/ТДГ
- аппарат ультразвуковой диагностики
медицинской
Республики
ФГУ ЦГиЭ в РБ
- федеральное государственное учреждение Центр
и эпидемиологии в Республике Башкортостан
ФП РБ
- Федерация профсоюзов Республики Башкортостан
ЦГБ
- центральная городская больница
ЦРБ
- центральная районная больница
ЭХО-КГ
- эхокардиограф
гигиены