Тахиаритмии

25 Тахиаритмии
Вопрос
1 Синусовые
тахикардии
на
ЭКГ
встречаются:
Варианты ответов
1 при миокардите (балл - 0)
2 при выпотном перикардите (балл - 0)
3 при слипчивом перикардите (балл - 0)
4 при всем перечисленном (балл - 9)
2 Ребенку
следует:
с
впервые
выявленной
частой
желудочковой
Варианты ответов
1 оставить дома, назначить постельный режим и
терапию (балл - 0)
2 ограничить ФН (балл - 0)
3 назначить антиаритмическую терапию (балл - 0)
4 госпитализировать для обследования (балл - 9)
3 Наиболее частой причиной возникновения
пароксизмальной тахикардии является:
экстрасистолией
противовоспалительнуб
желудочковой
формы
Варианты ответов
1 нейровегетативные сдвиги (балл - 0)
2 органическая патология сердца (балл - 9)
3 пневмония (балл - 0)
4 эндокринная патология (балл - 0)
4 Для диагностики
является:
пароксизмальнеой
тахикардии
срочным
исследованием
Варианты ответов
1 рентгенография (балл - 0)
2 ЭКГ (балл - 9)
3 Эхо-КС (балл - 0)
4 исследование калия в крови (балл - 0)
5 Прогноз
наиболее
неблагоприятен:
Варианты ответов
1 при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии (балл - 0)
2 при желудочковой форме тахиекардии (балл - 9)
3 при суправентрикулярной тахикардии с с частыми приступами (балл 0)
4 при
суправентрикулярной форме тахикардии впервые появившейся нв
фоне ОРЗ (балл - 0)
6 При пароксизмальной
является:
Варианты ответов
тахикардии
наиболее
характерным
симптомом
1
2
3
4
ЧСС 120 в
мин. (балл - 0)
ЧСС более 180 в
мин. (балл - 9)
ЧСС 140 в мин. (балл - 0)
перебои в сердечных сокращениях (балл - 0)
7 Для суправентрикулярной формы пароксизмальной
характерными ЭКГ-признаками является:
тахикардии
Варианты ответов
1 ритм 130 в мин, регулярный, узкий QRS (балл - 0)
2 ритм 160 в мин, регулярный, резко деформированный QRS (балл - 0)
3 ритм 150 в мин, нерегулярный, узкий QRS (балл - 0)
4 ритм более 180 в мин, регулярный, узкий QRS (балл - 9)
8 Для желудочковой формы
ЭКГ-признаками являются:
пароксизмальной
тахикардии
характерными
Варианты ответов
1 ритм 130 в мин, регулярный, узкий QRS (балл - 0)
2 ритм 180 в мин, регулярный, узкий QRS (балл - 0)
3 ритм 160, регулярный, резко деформированный QRS (балл - 9)
4 ритм 150 в мин, нерегулярный, узкий QRS (балл - 0)
9 Начинать выведение ребенка
тахикардии при АД 90 на 60
применением:
8 лет из приступа пароксизмальной
мм рт. ст. целесообразно с
Варианты ответов
1 адреналина внутривенно (балл - 0)
2 дигоксина внутримышечно (балл - 0)
3 изоптина внутривенно (балл - 0)
4 вагальных проб (балл - 9)
5 АТФ внутривенно (балл - 0)
10 Дети с признаками преждевременного влзбуждения желудочков
ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению:
на
Варианты ответов
1 ревматизма (балл - 0)
2 идиопатической кардиомиопатии (балл - 0)
3 пароксизмальной тахикардии (балл - 9)
4 перикардита (балл - 0)
11 Диспансерное наблюдение
у
кардиоревматологов
Варианты ответов
1 с неполной блокадой правой ножки пучка
2 сидромом удлиненного QT (балл - 0)
3 с феноменом WPW (балл - 0)
4 с неполной АВБлокадой (балл - 0)
12 Угрожаемым
феномен:
по
развитию
пароксизмальной
не
требуется
детям:
Гиса (балл - 9)
тахикардии
является
ЭКГ-
Варианты ответов
1 удлиненного АВ-проведения (балл - 0)
2 синдрома ранней реполяризации желудочков (балл - 0)
3 феномен преждевременного возбуждения желудочков (балл - 9)
13 Противопоказанием для
является:
занятия
физкультурой
в
основной
группе
Варианты ответов
1 синдром удлиненного QT (балл - 0)
2 синдром WPW (балл - 0)
3 все перечисленное (балл - 9)
14 С введения какого препарата целесообразно начать
приступа суправентрикулярнойм ПТ( ребенку 6 мес.):
купирование
Варианты ответов
1 новокаинамид внутривенно (балл - 0)
2 кордарон внутривенно (балл - 0)
3 АТФ внутривенно (балл - 9)
4 дигоксин внутрь (балл - 0)
15 Ребенок, страдающий ПТ нейровегетативного генеза,
заниматься физкультурой в школе в общей группе:
может
Варианты ответов
1 через месяц после приступа (балл - 0)
2 через 6 мес. после
приступа (балл - 9)
3 вообще
не
может (балл - 0)
16 Причиной
возникновения феномена
WPW
является:
Варианты ответов
1 проведение импульса по дополнительному АВсоединению (балл - 9)
2 ускоренное проведение импульса через АВУ (балл - 0)
17 Уменьшение или исчезновение признаков
возбуждения желудочков
при феномене WPW
внутривенного введения:
преждевременного
можно ожидать после
Варианты ответов
1 веропамила (балл - 0)
2 АТФ (балл - 0)
3 гилуритмала (балл - 9)
4 всех перечисленных (балл - 0)
18 Для
пароксизмальной
предсердной тахикардии
характерно:
Варианты ответов
1 ЧСС более 200 в
мин. у детей раннего возраста и 180 в
детей школьного возраста (балл - 9)
2 наличие АВ-диссоциации (балл - 0)
3 деформация и расширение QRS более 0,12 сек. (балл - 0)
4 отсутствие Р перед каждым QRS (балл - 0)
мин.
у
19 Признаком
феномена
WPW
на
ЭКГ
является:
Варианты ответов
1 укорочение PQ (балл - 0)
2 расширение QRS (балл - 0)
3 вторичные
ST-T изменения (балл - 0)
4 все перечисленное (балл - 9)
20 Клинически
ЭКГ-феномен
WPW
прявляется:
Варианты ответов
1 наличием систолического шума (балл - 0)
2 редким ритмом (балл - 0)
3 не проявляется (балл - 9)
21 При случайном выявлении единичных экстрасистол
необходимый объем исследования включает:
с
узким
QRS
Варианты ответов
1 ЭКГ-ХМ (балл - 0)
2 проба с дозированной ФН (балл - 0)
3 Эхо-КС (балл - 0)
4 все
перечисленное (балл - 9)
22 Заболеванием, сопряженным
желудочковой тахикардии типа
с высоким риском
пируэт является:
возникновения
Варианты ответов
1 синдром удлиненного QT (балл - 9)
2 синдром WPW (балл - 0)
3 СССУ (балл - 0)
4 все перечисленное (балл - 0)
23 Пароксизмальная
тахикардия
сопровождается
развитием
НК :
Варианты ответов
1 у детей старшего возраста без органического поражения
(балл - 0)
2 у детей 1 года (балл - 9)
3 при сопутствующих инфекционных заболеваниях (балл - 0)
24 Дайте
определение
хронической
синусовой
сердца
тахикардии:
Варианты ответов
1 однократное выявление учащения синусового ритма более чем на
проц. относительно верхней границы возрастной нормы (балл - 0)
2 стойкое учащение синусового ритма на 30 проц. на всех ЭКГ
покоя в течение 3 мес. (балл - 9)
25 Синдром
WPW-это:
Варианты ответов
20
1 прждевременное возбуждение предсердий по дополнительным путям (балл
- 0)
2 преждевременное возбуждение желудочков в результате
функционирования эктопического очага (балл - 0)
3 преждевременное возбуждение желудочков по дополнительным путям
(балл - 9)
26 Нодовентрикулярные
дополнительные пути
проведения
соединяют:
Варианты ответов
1 дистальную часть АВУ с
предсердиями (балл - 0)
2 дистальную частьАВУ с желудочками (балл - 9)
3 ствол пучка Гиса с миокардом желудочков (балл - 0)
27 Основу базисной терапии у
сердца с признаками ВД при
тахикардии составляют:
детей без органическогот поражения
лечении хронической непароксизмальной
Варианты ответов
1 кордарон (балл - 0)
2 дигоксин (балл - 0)
3 седативные препараты (балл - 0)
4 ноотропные препараты (балл - 9)
28 какие
о более
приступы пароксизмальной
тяжелом , рецидивирующем
тахикардии у детей свидетельствует
течении заболевания:
Варианты ответов
1 утренние (балл - 0)
2 дневные (балл - 0)
3 смешанные (балл - 0)
4 ночные (балл - 9)
29 При какой локализации электрофизиологического
детей прогноз наиболее неблагоприятен:
субстрата
аритмии
Варианты ответов
1 предсердная эктопия (балл - 0)
2 АВ-реципрокная тахикардия (балл - 0)
3 АВУзловая тахикардия (балл - 9)
30 Какие антиаритмические препараты
детям с синдромом удлиненного QT
желудочковых аритмий:
наиболее часто рекомендуются
для проведения синкопе и
Варианты ответов
1 кордарон (балл - 0)
2 хинидин (балл - 0)
3 пропафенон (балл - 0)
4 бетаблокаторы (балл - 9)
31 Профилактика
Варианты ответов
повторных
приступов
ПТ-это:
у
1 подбор
0)
2 лечеин
препаратов
в
для
оптимального
межприступный
купирования
приступов (балл -
период (балл - 9)
32 При отсутствии ЭКГ-данных с какого
купирование приступа ПТ у ребенка:
препарата следует
начать
Варианты ответов
1 новокаинамид (балл - 0)
2 обзидан (балл - 0)
3 АТФ (балл - 9)
4 изоптин (балл - 0)
33 Какие жалобы чаще всего предъявляют
непароксизмальной тахикардией:
дети
с
хронической
Варианты ответов
1 головокружение при ФН (балл - 0)
2 приступы слабости (балл - 0)
3 сердцебиения (балл - 0)
4 никаких (балл - 9)
34 Какие из перечисленныз
риска развития аритмий:
признаков
являются
независимыми
факторами
Варианты ответов
1 удлинение QT (балл - 0)
2 синкопе при ФН (балл - 0)
3 альтернация Т (балл - 0)
4 все перечисленное (балл - 9)
35 Какова
синусовой
характеристика вегетативного
тахикардией:
статуса
у
детей с
хронической
Варианты ответов
1 ваготония (балл - 0)
2 симпатикотония (балл - 9)
3 смешанное (балл - 0)
36 Какова преимущественная
детей с
ПТ:
направленность
вегетативного статуса
Варианты ответов
1 ваготония (балл - 9)
2 симпатикотония (балл - 0)
3 смешанный (балл - 0)
37 Обследование каких членов семьи
ребенка синдрома Романо-Уорда:
Варианты ответов
1 сибсов (балл - 0)
2 родителей (балл - 0)
3 родственников II степ.
обязательно
родста (балл - 0)
при выявлении
у
у
4 всех (балл - 9)
38 Исчезновение
аритмии
при
ФН:
Варианты ответов
1 неблагоприятный прогностический признак (балл - 0)
2 фактор риска жизнеугрожающих аритмий (балл - 0)
3 основание для назначения антиаритмической терапии (балл - 0)
4 благоприятный прогностический признак (балл - 9)
39 Возможно ли
высокочастотной
устранить фибриляцию желудочков
стимуляции желудочков:
путем
Варианты ответов
1 да (балл - 0)
2 нет (балл - 9)
40 Какой эффективный рефрактерный
признаком при синдроме WPW:
период
считается
неблагоприятным
Варианты ответов
1 меньше 240 мс (балл - 9)
2 больше 240 мс (балл - 0)
41 Медикаментозное купирование приступа
начинается с внутривенного введения:
суправентрикулярной ПТ
Варианты ответов
1 АТФ (балл - 9)
2 изоптина (балл - 0)
3 лидокаина (балл - 0)
4 кордарона (балл - 0)
42 Дефицит
пульса
является характерным
симптомом
для:
Варианты ответов
1 мерцательной аритмии (балл - 9)
2 полной АВБ (балл - 0)
3 суправентрикулярной экстрасистолии (балл - 0)
43 Желудочковая
тахикардия
типа
пируэт характерна
для
синдрома:
Варианты ответов
1 Романо-Уорда (балл - 9)
2 WPW (балл - 0)
3 Холта-Орама (балл - 0)
44 Парасистолия- это нарушение ритма
:
Варианты ответов
1 желудочковой бигемении (балл - 0)
2 полной АВБ (балл - 0)
3 гетеротопного источника водителя
сердца, характеризующееся
ритма (балл - 9)
наличием
45 Заболеванием, связанным с функционированим дополнительных
проводящих путей в
сердце является:
Варианты ответов
1 синдром Романо_Уорда (балл - 0)
2 Бланда-Уайта-Гарленда (балл - 0)
3 WPW (балл - 9)
46 К
гетернотопным
нарушениям
ритма
сердца
относятся:
Варианты ответов
1 синусовая тахикардия (балл - 0)
2 желудочковая тахикардия (балл - 9)
3 АВБ (балл - 0)
47 Клиническими
проявлениями
синдрома
WPW
являются:
Варианты ответов
1 приступы ПТ (балл - 9)
2 синусовая брадикардия (балл - 0)
3 возвратная непароксизмальная тахикардия (балл - 0)
48 Дозы изоптина
составляет:
для купирования приступа
ПТ
у
ребенка
15 лет
Варианты ответов
1 0,5 мл (балл - 0)
2 1 мл (балл - 0)
3 1,5 мл (балл - 0)
4 2мл (балл - 9)
49 Доза АТФ
для купирования
приступа ПТ
у
ребенка 6 лет
составляет:
Варианты ответов
1 0,5мл (балл - 0)
2 1мл (балл - 9)
3 1,5мл (балл - 0)
4 2мл (балл - 0)
50 Укажите
вторичные причины
синусовой
тахикардии:
Варианты ответов
1 Феохромоцитома (балл - 0)
2 гипертиреоз (балл - 0)
3 прием препаратов с холинолитической активностью (балл - 0)
4 все перечисленное (балл - 9)