Стандарт медицинской помощи больным инсультом

advertisement
1
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 25 сентября 2006 г. № 678
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
1. Модель пациента 1
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: бронхиальная астма
Код по МКБ-10: J 45
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1 Диагностика
Код
А01.09.001
А02.09.001
А01.09.002
А01.09.004
А01.09.005
А02.10.002
А02.12.001
А02.31.001
Наименование
Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов
Измерение частоты дыхания
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
Перкуссия при болезнях легких и бронхов
Аускультация при болезнях легких и бронхов
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Термометрия общая
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
Количест
во
1
1
1
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
А05.10.001
А05.10.007
А12.09.001.
001
Измерение артериального давления на периферических артериях
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с
помощью пикфлоуметра
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
предоставления
Количест
во
1.2 Лечение из расчета 30 минут
Код
Наименование
А01.09.001
Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов
1
1
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А12.09.002.
001
А25.09.001
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации с
помощью пикфлоуметра
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных
путей и легочной ткани
Внутривенное введение лекарственных средств
Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер и
кислорода
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне
медицинского учреждения (организация)
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0.5
1
1
1
0.3
1
А11.12.003
А11.09.008.
001
F05.01.02
1.3 Лекарственные препараты
3
Фармакотерапевтическая
АТХ группа*
группа
Международное
непатентованное
наименование
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Будесонид
Амброксол
Сальбутамол
Ипратропия бромид
Ипратропия бромид моногидрат
+ фенотерол гидробромид
Аминофиллин
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции
и антигормоны
Преднизолон
* Анатомо-терапевическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
2. Модель пациента 2
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: бронхиальная астма
Код по МКБ-10: J 46
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: астматический статус
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
500 мкг
15 мг
2.5 мг
0.25 мг
0.5 мг
2000 мкг
22,5 мг
5 мг
0.5 мг
0.5 мг
0,1
0,5
1
240 мг
480 мг
1
60 мг
180 мг
1
1
1
0,7
0,5
0,2
0,5
4
Условия оказания: скорая медицинская помощь
2.1 Диагностика
Код
А01.09.001
А01.09.002
А02.09.001
А01.09.004
А01.09.005
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А02.31.001
Наименование
Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
Измерение частоты дыхания
Перкуссия при болезнях легких и бронхов
Аускультация при болезнях легких и бронхов
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Термометрия общая
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Количест
во
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
предоставления
Количест
во
2.2 Лечение из расчета 30 минут
Код
Наименование
А01.09.001
Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов
1
1
А02.09.001
А01.09.005
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
Измерение частоты дыхания
Аускультация при болезнях легких и бронхов
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
А25.09.001
А11.12.003
А11.09.008.
001
А16.09.011
F05.01.02
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных
путей и легочной ткани
Внутривенное введение лекарственных средств
Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер и
кислорода
Искусственная вентиляция легких
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне
медицинского учреждения (организация)
1
1
1
1
1
1
0,05
1
1
1
2.3 Лекарственные препараты
Фармакотерапевтическая
АТХ группа*
группа
Международное
непатентованное
наименование
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Будесонид
Амброксол
Сальбутамол
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции
и антигормоны
Преднизолон
Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
Спазмолитические средства
Атропин
Средства, влияющие на кровь
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
1
1
0,8
1
1
1
500 мкг
15 мг
2.5 мг
2000 мкг
22,5 мг
5 мг
60 мг
180 мг
0,5 мг
1 мг
1
0,05
1
1
1
6
Растворы и плазмозаменители
Натрия хлорид
* Анатомо-терапевическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
1
1
200 мл
200 мл
Download