ПРИКАЗ

advertisement
АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
09.06.2012
г.Тамбов
№ 787
Об утверждении стандарта оказания медицинской помощи больным с
внутричерепной травмой
В соответствии со ст.16 Федерального закона «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, приказом
Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии
от
27.12.2006 №341-ст «Об утверждении Национального стандарта Российской
Федерации ГОСТ Р 52623.0-2006 «Технологии выполнения простых медицинских
услуг. Общие положения», приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 05.09.2006 № 645 «Об
утверждении стандарта медицинской помощи больным с внутричерепной
травмой неуточненной (при оказании специализированной помощи)» и в целях
улучшения качества оказания медицинской помощи в учреждениях
здравоохранения ПРИКАЗЫВАЮ:
1.
Утвердить
стандарт оказания медицинской помощи больным с
внутричерепной травмой, согласно приложению.
2.
Главному
врачу государственного бюджетного учреждения
здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница» А.Б.Лутцеву,
главному
врачу Тамбовского областного государственного бюджетного
учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница имени
Архиепископа Луки г.Тамбова» М.В.Македонской, главному врачу Тамбовского
государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская
больница имени С.С.Брюхоненко города Мичуринска» В.А.Кулешову:
2.1 организовать работу структурных подразделений вверенных
учреждений в соответствии со
стандартом оказания медицинской помощи
больным с внутричерепной травмой;
2.2. обеспечить представление счетов за оказанные медицинские услуги в
рамках обязательного медицинского страхования в установленном порядке.
3. Главному внештатному специалисту-эксперту
по нейрохирургии
управления здравоохранения области Ю.Н.Чиркину
обеспечить оказание
организационно-методической помощи по внедрению в работу стандарта
оказания медицинской помощи больным с внутричерепной травмой.
4. Действие настоящего приказа распространяется на правоотношения,
возникшие с 01.06.2012.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого
заместителя начальника управления здравоохранения области О.В.Виницкую.
Начальник управления
здравоохранения области
М.В.Лапочкина
ПРИЛОЖЕНИЕ
УТВЕРЖДЕН
приказом управления здравоохранения области
от _________________2012года №________
Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным с внутричерепной травмой
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: любая;
Стадия: любая;
Осложнение: вне зависимости от осложнений;
Вид медицинской помощи: специализированная
Условие оказания: круглосуточныйстационар
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 25
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
G93.5
S02
S06
S09
Сдавление головного мозга
Перелом черепа и лицевых костей
Внутричерепная травма
Другие и неуточненные травмы головы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
Усредненная частота
услуги
предоставления
Осмотр (консультация) врачоманестезиологом-реаниматологом
первичный
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный
B01.024.001
Прием (осмотр, консультация) врачанейрохирурга первичный
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный
B01.035.001
Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра первичный
B01.039.001
Осмотр (консультация) врачомрентгенологом терапевтический
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный
B01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача –
травматолога-ортопеда первичный
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
услуги
B01.003.001
A09.05.030
A09.05.031
A09.05.034
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
Усредненная
кратность
применения
1
0,3
1
1
1
0,5
1
0,5
1
0,05
1
1
1
0,2
1
0,25
1
Усредненная частота
предоставления
Усредненная
кратность
применения
1
1
1
0,5
0,5
0,5
A09.05.036
A09.05.037
A09.05.038
A09.05.039
A09.23.002
A09.23.003
A09.23.004
A09.23.006
A09.23.008
A09.27.001
A12.05.005
A12.05.006
A12.05.014
A12.05.015
A12.05.016
A12.05.017
A12.05.018
Исследование уровня этанола в сыворотке
крови
Исследование концентрации водородных
ионов (рН) крови
Исследование уровня осмолярности
(осмоляльности) крови
Исследование уровня
лактатдегидрогеназы в крови
Определение крови в спинномозговой
жидкости
Исследование уровня глюкозы в
спинномозговой жидкости
Исследование уровня белка в
спинномозговой жидкости
Исследование физических свойств
спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование
спинномозговой жидкости, подсчет клеток
в счетной камере (определение цитоза)
Исследование уровня глюкозы в
отделяемом из носа
Определение основных групп крови (А, В,
0)
Определение резус-принадлежности
Исследование времени свертывания
нестабилизированной крови или
рекальцификации плазмы
неактвированное
Исследование времени кровотечения
Исследование свойств сгустка крови
Исследование агрегации тромбоцитов
Исследование фибринолитической
активности крови
0,6
1
0,4
1
0,4
1
0,4
1
0,7
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,05
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
Проведение реакции Вассермана (RW)
Определение антигена к вирусу гепатита В
(HBeAg Hepatitis B virus) в крови
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита В
(НBsAg Hepatitis B virus) в крови
A26.06.037
Определение антигена к вирусу гепатита В
(HBcAg Hepatitis B virus) в крови
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM,
IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C
virus) в крови
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM,
IgG) к вирусу иммунодефицита человека
ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV
1) в крови
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM,
IgG) к вирусу иммунодефицита человека
ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV
2) в крови
A26.09.010
Бактериологическое исследование
мокроты на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы
B03.014.003
Комплекс исследований для диагностики
менингита
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
B03.016.004
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
B03.016.006
Анализ мочи общий
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
услуги
A12.06.011
A26.06.035
A03.09.001
Бронхоскопия
1
0,5
1
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
Усредненная частота
предоставления
Усредненная
кратность
применения
1
0,4
6
A03.26.018
A04.12.005
A04.23.001
A04.23.001.001
A04.23.002
A05.10.006
A05.23.001
A05.23.001.001
A06.03.002.001
A06.03.002.002
A06.03.002.003
A06.03.003
A06.03.005
A06.03.007
A06.03.011
A06.12.031
A06.12.050
A06.23.004.003
Биомикроскопия глазного дна
Дуплексное сканирование сосудов
(артерий и вен) верхних конечностей
Нейросонография
Ультразвуковое исследование головного
мозга
Эхоэнцефалография
Регистрация электрокардиограммы
Электроэнцефалография
Электроэнцефалография с нагрузочными
пробами
Компьютерная томография головы с
контрастированием
Компьютерная томография головы без
контрастирования структур головного
мозга
Спиральная компьютерная томография
головы
Рентгенография основания черепа
Рентгенография всего черепа, в одной
или более проекциях
Рентгенография первого и второго
шейного позвонка
Рентгенография шейно-дорсального
отдела позвоночника
Церебральная ангиография
Компьютерно-томографическая
ангиография одной анатомической
области
Компьютерно-томографическое
спиральное перфузионное исследование
лицевого отдела черепа
0,7
0,05
1
1
0,05
0,5
1
1
1
1
0,5
0,5
1
1
1
1
0,1
1
0,5
1
0,8
1
0,3
1
1
1
0,05
1
0,05
1
0,02
0,02
1
1
0,1
1
7
A05.23.009
Магнитно-резонансная
головного мозга
томография 0,05
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение 25 дней
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
Усредненная частота
Усредненная
услуги
предоставления
кратность
применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом0,25
5
анестезиологом-реаниматологом
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая
0,25
1
раннее послеоперационное ведение)
B01.020.001
Прием (осмотр, консультация) врача по
1
2
лечебной физкультуре
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача0,5
3
невролога повторный
B01.024.003
Ежедневный осмотр врачом1
25
нейрохирургом с наблюдением и уходом
среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача0,25
2
оториноларинголога повторный
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача0,25
2
офтальмолога повторный
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача0,25
2
терапевта повторный
B01.050.002
Прием (осмотр, консультация) врача –
0,1
2
травматолога-ортопеда повторный
B01.053.001
Прием (осмотр, консультация) врача0,1
2
уролога первичный
B01.054.001
Осмотр (консультация) врача0,7
2
физиотерапевта
8
2.2. Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником
Код
Наименование медицинской услуги
Усредненная
Усредненная
медицинской
частота
кратность
услуги
предоставления применения
A11.08.011
Установка воздуховода
0,1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
A11.12.012
Катетеризация артерий конечностей
0,05
1
A11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,2
1
A11.16.010
Установка назогастрального зонда
0,2
1
A14.08.006
Введение лекарственных препаратов интраназально
0,4
10
A16.08.006
Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя
0,1
1
тампонада носа)
B02.003.001
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в
1
15
отделении интенсивной терапии и реанимации
B02.057.001
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к
0,25
1
операции
B03.003.002
Комплекс исследований предоперационный для проведения
0,25
1
экстренного оперативного вмешательства
2.3. Лабораторные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
Усредненная частота
Усредненная
услуги
предоставления
кратность
применения
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,6
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,6
3
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,6
3
A09.05.037
Исследование концентрации водородных
0,4
1
ионов (рН) крови
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности
0,6
1
(осмоляльности) крови
A09.05.039
Исследование уровня
0,1
3
лактатдегидрогеназы в крови
9
A09.05.209
A09.23.002
A09.23.003
A09.23.004
A09.23.006
A09.23.008
A09.27.001
A12.05.004
A12.05.014
A12.05.015
A12.05.016
A12.05.017
A12.05.018
A12.05.026
A12.05.028
A12.05.032
A26.01.005
Исследование уровня прокальцитонина в
крови
Определение крови в спинномозговой
жидкости
Исследование уровня глюкозы в
спинномозговой жидкости
Исследование уровня белка в
спинномозговой жидкости
Исследование физических свойств
спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование
спинномозговой жидкости, подсчет клеток
в счетной камере (определение цитоза)
Исследование уровня глюкозы в
отделяемом из носа
Проба на совместимость перед
переливанием крови
Исследование времени свертывания
нестабилизированной крови или
рекальцификации плазмы
неактвированное
Исследование времени кровотечения
Исследование свойств сгустка крови
Исследование агрегации тромбоцитов
Исследование фибринолитической
активности крови
Исследование уровня кислорода крови
Определение тромбинового времени в
крови
Исследование уровня углекислого газа в
крови
Бактериологическое исследование
гнойного отделяемого
0,3
3
0,1
1
0,01
2
0,01
2
0,01
2
0,01
2
0,05
1
0,15
3
1
7
1
1
1
1
7
3
7
7
0,3
1
10
6
0,3
10
0,01
2
10
Бактериологическое исследование
раневого отделяемого на
неспорообразующие анаэробные
микроорганизмы
A26.02.004
Микологическое исследование раневого
отделяемого на грибы рода кандида
(Candida spp.)
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови
на стерильность
A26.09.011
Бактериологическое исследование
лаважной жидкости на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы
A26.23.006
Микробиологическое исследование
спинномозговой жидкости на аэробные и
факультативно-анаэробные условнопатогенные микроорганизмы
A26.30.004
Определение чувствительности
микроорганизмов к антибиотикам и
другим лекарственным препаратам
B03.014.003
Комплекс исследований для диагностики
менингита
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
B03.016.004
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
B03.016.006
Анализ мочи общий
2.4. Инструментальные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
услуги
A26.02.003
A03.09.001
A04.23.002
Бронхоскопия
Эхоэнцефалография
0,01
2
0,01
2
0,4
1
0,1
1
0,01
2
0,4
2
0,01
2
1
10
1
10
1
6
Усредненная частота
предоставления
Усредненная
кратность
применения
3
3
0,3
1
11
A05.10.006
A05.23.001
A05.23.009
A06.03.002.001
A06.03.002.002
A06.03.002.003
A06.03.003
A06.03.005
A06.03.007
A06.03.011
A06.09.005
A06.09.005.001
A06.09.007
A06.23.004.003
A12.12.002
A12.12.004
Регистрация электрокардиограммы
Электроэнцефалография
Магнитно-резонансная томография
головного мозга
Компьютерная томография головы с
контрастированием
Компьютерная томография головы без
контрастирования структур головного
мозга
Спиральная компьютерная томография
головы
Рентгенография основания черепа
Рентгенография всего черепа, в одной
или более проекциях
Рентгенография первого и второго
шейного позвонка
Рентгенография шейно-дорсального
отдела позвоночника
Компьютерная томография органов
грудной полости
Спиральная компьютерная томография
грудной полости
Рентгенография легких
Компьютерно-томографическое
спиральное перфузионное исследование
лицевого отдела черепа
Оценка дефицита циркулирующей крови
Суточное мониторирование
артериального давления
0,4
0,2
0,1
2
1
1
0,1
1
0,6
1
0,4
1
0,1
1
2
2
0,1
1
0,25
1
0,1
2
0,1
2
0,3
0,4
3
1
0,3
0,2
25
25
12
2.5. Иные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
услуги
A09.23.013
A11.08.009
A11.12.001
A11.16.009
A11.23.001
A11.23.002
A11.23.004
A11.23.006
A15.23.001
A16.01.003
A16.01.004
A16.03.046
A16.03.053
A16.03.054
A16.03.057
A16.08.003
A16.08.004
A16.08.019
A16.08.020
Исследование уровня лактата в
спинномозговой жидкости
Интубация трахеи
Катетеризация подключичной и других
центральных вен
Зондирование желудка
Спинномозговая пункция
Введение лекарственных препаратов в
спинномозговой канал
Введение лекарственных препаратов в
структуры головного мозга
Получение ликвора из желудочков мозга
Наложение повязки при операциях на
головном мозге
Некрэктомия
Хирургическая обработка раны или
инфицированной ткани
Реконструкция костей свода черепа
Реконструкция скуло-глазничного
комплекса
Реконструкция носо-глазничного
комплекса
Реконструкция носо-губного комплекса
Постановка временной трахеостомы
Постановка постоянной трахеостомы
Смена трахеостомической трубки
Закрытие трахеостомы
Усредненная частота
предоставления
0,01
Усредненная
кратность
применения
2
0,3
0,6
1
1
0,4
1
0,1
5
5
10
0,05
10
0,05
0,5
1
30
0,01
0,5
1
1
0,1
0,1
1
1
0,1
1
0,1
0,1
0,01
0,1
0,01
1
1
1
3
1
13
A16.08.020.001
A16.08.021
A16.09.009
A16.16.034
A16.16.034.001
A16.23.002
A16.23.003
A16.23.004
A16.23.005
A16.23.006
A16.23.007
A16.23.010
A16.23.015
A16.23.016
A16.23.017
A16.23.017.001
A16.23.017.007
A16.23.017.008
A16.23.017.009
A16.23.018
A16.23.021
A16.23.022
Деканюляция (удаление
трахеотомической трубки)
Трахеотомия
Лобэктомия
Гастростомия
Гастростомия с использованием
видеоэндоскопических технологий
Краниотомия
Формирование трепанационных
отверстий в костях черепа
Разрез головного мозга и мозговых
оболочек
Иссечение поврежденных костей черепа
Краниопластика
Вентрикулостомия
Установка внечерепного желудочкового
шунта
Пункция гематомы головного мозга
Декомпрессивная трепанация
Удаление гематомы головного мозга
Закрытое дренирование гематомы
головного мозга при помощи
фибринолитических препаратов
Удаление гематом больших полушарий
головного мозга
Удаление гематом мозжечка
Удаление гематом глубинных структур
головного мозга
Пластика твердой мозговой оболочки
Пластика верхнего сагиттального синуса
Трепанация черепа
0,06
1
0,1
0,01
0,008
0,01
1
1
1
1
0,15
0,15
1
1
0,15
1
0,015
0,015
0,015
0,01
1
1
1
1
0,01
0,01
0,08
0,01
1
1
1
1
0,08
1
0,01
0,01
1
1
0,02
0,01
0,1
1
1
1
14
Удаление пораженного вещества
0,01
1
головного мозга
A16.23.026
Удаление участков мозговой оболочки
0,01
1
A16.23.027
Перевязка кровеносных сосудов
0,1
1
головного мозга
A16.23.028
Удаление субдуральной гематомы
0,01
1
A16.23.044
Люмбальный дренаж наружный
0,01
1
A16.23.046
Пластика дефекта основания черепа
0,015
1
A16.23.046.001
Пластика дефекта основания черепа с
0,01
1
использованием аутотрансплантации
костей свода черепа
A16.23.047
Дренирование бокового желудочка
0,01
1
головного мозга наружное
A16.23.052
Пластика ликворной фистулы
0,02
1
A16.23.053
Установка вентрикулярного дренажа
0,01
1
наружного
A16.23.074
Декомпрессия корешка черепно0,01
1
мозгового нерва
A18.05.011
Гемодиафильтрация
0,05
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,15
3
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие
анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской
Наименование медицинской услуги
Усредненная частота
Усредненная
услуги
предоставления
кратность
применения
A05.02.001.016
Электродиагностика (определение
0,4
2
электровозбудимости (функциональных
свойств) периферических двигательных
нервов и скелетных мышц)
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование
0,5
2
при дисфагии
A13.23.011
Нейро-психологическая коррекционно0,3
7
A16.23.025
15
A14.30.015
A14.30.016
A14.30.018
A17.02.001
A17.03.007
A17.13.003
A17.13.004
A17.16.002
A17.23.001
A17.23.002
A17.23.004.001
A17.30.014
A17.30.018
восстановительная процедура при
нарушениях психических функций
Обучение членов семьи пациента
технике перемещения и/или размещения
в постели
Обучение пациента самопомощи при
перемещении в постели и/или кресле
Обучение пациента самопомощи при
перемещении с помощью
дополнительной опоры
Миоэлектростимуляция
Воздействие магнитными полями при
костной патологии
Воздействие токами надтональной
частоты (ультратонотерапия) при
нарушениях микроциркуляции
Дарсонвализация при нарушениях
микроциркуляции
Электростимуляция желудочнокишечного тракта
Электрофорез лекарственных препаратов
при заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
Дарсонвализация местная при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
Транскраниальная магнитная
стимуляция
Трансцеребральное воздействие
магнитными полями
Воздействие электромагнитным
излучением дециметрового диапазона
(ДМВ)
0,1
1
0,1
1
0,1
1
0,2
0,5
10
10
0,2
8
0,3
8
0,2
3
0,2
12
0,2
10
0,2
8
0,3
8
0,2
8
16
A17.30.019
A19.23.002.002
A19.23.002.004
A19.23.002.012
A19.23.002.013
A19.23.002.015
A19.23.002.017
A19.23.002.018
A19.23.005
A19.23.006
A19.24.001.001
A19.24.001.012
A19.30.005
A20.30.024.003
Воздействие переменным магнитным
полем (ПеМП)
Лечебная физкультура для
глазодвигательных мышц
Индивидуальное занятие лечебной
физкультурой при афазии, дизартрии
Процедуры, направленные на
уменьшение спастики
Терренное лечение (лечение ходьбой)
Групповое занятие лечебной
физкультурой при заболеваниях
центральной нервной системы и
головного мозга
Роботизированная механотерапия при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
Механотерапия на простейших
механотерапевтических аппаратах при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
Пособие по восстановлению позостатических функций
Динамическая проприокоррекция
Индивидуальное занятие при
заболеваниях периферической нервной
системы
Тренировка с биологической обратной
связью по электромиографии (ЭМГ) при
заболеваниях периферической нервной
системы
Упражнения для укрепления мышц лица
и шеи
Наружное применение газовой
0,5
10
1
10
0,3
10
0,1
20
0,5
0,5
10
5
0,5
10
1
15
0,1
20
0,5
1
10
10
0,1
5
1
5
0,1
10
17
A21.23.001
A21.30.005
A22.01.001.001
A22.01.005
A22.01.006
A22.13.001
A22.23.001
A22.23.003
A22.30.007
A22.30.014
озонокислородной смеси
Массаж при заболеваниях центральной
нервной системы
Массаж грудной клетки
Ультрафонофорез лекарственный кожи
Низкоинтенсивное лазерное облучение
кожи
Ультрафиолетовое облучение кожи
Лазерное облучение крови
Воздействие низкоинтенсивным
лазерным излучением при заболеваниях
центральной нервной системы и
головного мозга
Воздействие ультразвуковое при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга
Воздействие интегральным
ультрафиолетовым излучением
Определение биодозы для
ультрафиолетового облучения
0,5
12
0,5
0,2
0,4
10
10
8
0,3
0,3
0,4
3
8
10
0,1
10
0,2
10
0,2
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и
курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови
Код
АнатомоМНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
терапевтическочастота
измерения
химическая
предоставления
классификация
A02BA блокаторы Н21
гистаминовых
рецепторов
A02BA
Фамотидин
мг
40
1200
A02BA
Ранитидин
мг
300
9000
18
Код
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
А02ВС Ингибиторы
пртонного насоса
А02ВС
A03BA алкалоиды
белладонны,
третичные амины
A03BA
A03FA стимуляторы
моторики желудочнокишечного тракта
A03FA
А03АD Папаверин иего
производные
А03АD
A06AD осмотические
слабительные
средства
A06AD
A07AA Антибиотики
A07AA
A07AA
А07DA Препараты,
снижающие моторику
желудочнокишечного тракта
А07DA
А07FA Противодиарейные
средства
А07FA
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,2
Омепразол
мг
40
200
мг
1
4
мг
30
450
мг
80
560
мг
250
1250
мг
мг
1500
2000
7500
20000
мг
6
24
мл
3
12
1
Атропин
0,1
Метоклопрамид
0,2
Папаверин
0,2
Магния сульфат
0,55
Канамицин
Ванкомицин
0,1
Лоперамид
0,1
Хилак форте
19
Код
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
А10АВ Инсулины короткого
действия
А10АВ
А11DA Витамин В1
А11DA
А11НА Другие витаминные
препараты
А11НА
A12BA Препараты калия
A12BA
A12CX другие минеральные
вещества
A12CX
В01АВ Группа гепарина
В01АВ
В01АВ
B02AA аминокислоты
B02AA
В02ВХ Другие системные
гемостатики
В02ВХ
B05AA кровезаменители и
препараты плазмы
крови
B05AA
B05AA
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,3
Инсулин растворимый (челов.
генно-инженерный)
ЕД
10
100
мг
50
350
мг
50
350
мг
1000
15000
мг
250
500
МЕ
мл
10 000
0,6
70 000
4,2
мл
200
1400
мг
500
3500
мл
мл
60
400
600
5000
0,7
Тиамин
0,7
Пиридоксин
0,2
Калия хлорид
0,3
Калия и магния аспарагинат
0,3
Гепарин
Эноксапарин натрия
0,2
Аминокапроновая кислота
0,2
Этамзилат
1,0
Гидроксиэтилкрахмал
Декстран
20
Код
B05BC
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
растворы с
осмодиуретическим
действием
B05BC
B05CB Солевые растворы
B05CB
В05СХ Другие
ирригационные
растворы
В05СХ
В05ХА Растворы
электролитов
В05ХА
В06АВ Крови препараты
другие
В06АВ
В06АВ
С01АА Гликозиды
наперстянки
С01АА
C01CA адренергические и
дофаминергические
средства
C01CA
C01CA
C01CA
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,4
Маннитол
мг
120
600
мл
1000
15000
г
20
100
г
1
10
мг
мг
80
200
560
1000
мг
0,5
2,5
мг
мг
мг
400
5
250
2000
25
2500
0,1
Натрия хлорид
0,3
Декстроза
0,1
Кальция хлорид
0,3
Актовегин
Актовегин
0,1
Дигоксин
0,1
Допамин
Эпинефрин
Добутамин
21
Код
С01ЕХ
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
Прочие
комбинированные
препараты для
лечения заболеваний
седрца
С01ЕХ
C02AC антагонисты
имидазолиновых
рецепторов
C02AC
C03CA сульфонамиды
C03CA
С04АС Никотиновая к-та иее
производные
С04АС
С04АD Производные пурина
С04АD
С04АХ Другие
периферические
вазодилататоры
С04АХ
С09АА Ингибиторы АПФ
С09АА
R06AA Эфиры алкиламинов
R06AA
J01GB Другие
аминогликозиды
J01GB
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,2
Гексобендин+Этамиван+этофиллин
мл
2
20
мкг
100
300
мг
40
400
мг
30
300
мг
100
700
мг
20
140
мг
20
500
мг
20
60
мг
240
2400
0,05
Клонидин
0,4
Фуросемид
0,3
Никотиновая кислота
0,2
Пентоксифиллин
0,3
Бендазол
0,2
Эналаприл
0,8
Дифенгидрамин
0,3
Гентамицин
22
Код
Р01АВ
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
Производные
нитроимидазола
Р01АВ
D07AA Кортикостероиды с
низкой активностью
(группа I)
D07AA
D07AA
D08АН Производные
хинолина
D08АН
H01BA вазопрессин и его
аналоги
H01BA
Н02АВ Глюкокортикоиды
Н02АВ
Н02АВ
J01АА Тетрациклины
J01АА
J01ВА Амфениколы
J01ВА
J01CR комбинации
пенициллинов,
включая комбинации
с ингибиторами беталактамаз
J01CR
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,1
Метронидазол
мг
1500
10500
мг
мл
125
60
1250
300
мл
20
200
мкг
30
4500
мг
мг
40
7
200
35
мг
400
2800
мг
1000
5000
мг
4800
48000
0,2
Гидрокортизон
Преднизолон
0,1
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид
0,01
Десмопрессин
0,1
Триамцинолон
Бетаметазон
0,1
Доксициклин
0,1
Хлорамфеникол
0,5
Амоксициллин + Клавулановая
кислота
23
Код
J01DB
J01DB
J01DD
J01DD
J01DE
J01DE
J01DH
J01DH
J01FF
J01FF
J01GB
J01GB
J01MA
J01MA
J01MA
J01ХХ
J01ХХ
J02AС
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
Цефалоспорины
первого поколения
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,2
Цефазолин
Цефалоспорины
третьего поколения
г
4
20
г
4
40
г
4
20
мг
3000
30000
мг
600
4200
мг
750
7500
мг
мг
800
800
8000
5600
100
700
мг
150
0,4
Цефтриаксон
Цефалоспорины
четвертого поколения
0,2
Цефепим
карбапенемы
Меропенем
Линкозамиды
0,3
0,1
0,1
Линкомицин
другие
аминогликозиды
0,15
Амикацин
фторхинолоны
0,1
Ципрофлоксацин
Пефлоксацин
Прочие
антибактериальные
препараты
0,1
Нитроксолин
Производные
триазола
Флуконазол
мг
0,4
1050
24
Код
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
M01AB производные
уксусной кислоты и
родственные
соединения
M01AB
M01AB
M01AC оксикамы
M01AC
M01AC
M01AE производные
пропионовой кислоты
M01AE
М03ВХ Другие
миорелаксанты
центрального
действия
М03ВХ
N01AH опиоидные
анальгетики
N01AH
N01AH
N01AX Другие общие
анестетики
N01AX
N01AX
N01ВА Эфиры
аминобензойной
кислоты
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,15
Диклофенак
Кеторолак
мг
мг
75
20
375
600
мг
мг
16
30
80
210
мг
200
1000
мг
150
2250
мг
мг
0,4
20
1
60
мг
мг
100
800
200
8000
0,01
Лорноксикам
Мелоксикам
0,2
Кетопрофен
0,2
Толперизон
0,1
Фентанил
Тримеперидин
0,6
Кетамин
Пропофол
0,2
25
Код
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
N01ВА
N01ВА
N02AA Природные
алкалоиды опия
N02AA
N02AF Производные
морфинана
N02AF
N02AX Другие опиоиды
N02AX
N02ВA Салициловая кислота
и ее производные
N02ВA
N02ВВ Пиразолоны
N02ВВ
N03АА Барбитураты и их
производные
N03АА
N03AE производные
бензодиазепина
N03AE
N03AF производные
карбоксамида
N03AF
N03AG производные жирных
кислот
N03AG
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
Прокаин
Прокаин
мг
г
350
1
350
7
мг
10
20
мг
20
80
мг
300
1800
г
2
20
г
2,5
12,5
мг
100
1200
мг
2
20
мг
800
8000
мг
1000
1000
0,1
Морфин
0,2
Налбуфин
0,4
Трамадол
0,4
Ацетилсалициловая кислота
0,2
Метамизол натрия
0,1
Бензобарбитал
0,2
Клоназепам
0,1
Карбамазепин
0,1
Вальпроевая кислота
26
Код
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
N04BA допа и ее
производные
N04BA
N05АA Алифатические
производные
фенотиазина
N05АA
N05АD Производные
бутирофенона
N05АD
N05BA производные
бензодиазепина
N05BA
N05BA
N05CD производные
бензодиазепина
N05CD
N05CD
N06АА Неселективные
ингибиторы
обратного захвата
моноаминов
N06АА
N06ВС Производные
ксантина
N06ВС
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,1
Леводопа + Карбидопа
мг
550
5500
мг
150
750
мг
15
75
мг
мг
2
20
30
200
мг
мг
60
5
600
50
мг
25
375
мг
400
4000
0,2
Хлорпромазин
0,2
Галоперидол
0,25
Лоразепам
Диазепам
0,5
Мидазолам
Нитразепам
0,1
Амитриптилин
0,3
Кофеин
27
Код
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
N06BX другие
психостимуляторы и
ноотропные
препараты
N06BX
N06BX
N06BX
N06BX
N06BX
N06BX
N07АА Антихолинэстеразные
средства
N07АА
N07AX Другие
парасимпатомиметики
N07AX
R01AA Симпатомиметики
R01AA
R03DA Ксантины
R03DA
R05CB муколитические
препараты
R05CB
R06АC Замещенные
этилендиамины
R06АC
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,3
Цитиколин
Пирацетам
Винпоцетин
N-карбамоилметил-4-фенил-2пиррамидон
Церебролизин
Церебролизат
мг
г
мг
мг
2000
2
10
200
10000
20
100
5000
мл
мл
10
1
100
10
мг
0,5
7,5
мг
2000
20000
мг
10
20
мг
240
2400
мл
600
6000
мг
20
100
0,5
Неостигмина метилсульфат
0,8
Холина альфосцерат
0,1
Фенилэфрин
0,3
Аминофиллин
0,4
Ацетилцистеин
0,2
Хлоропирамин
28
Код
R06АЕ
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
Производные
пиперазина
МНН**
Усредненная
Единицы СДД*** СКД****
частота
измерения
предоставления
0,1
R06АЕ
Левоцетиризин
мг
10
R07АВ Стимуляторы
0,2
дыхания
R07АВ
Никетамид
мг
500
S01EC Ингибиторы
0,5
карбоангидразы
S01EC
Ацетазоламид
мг
250
V03AB Антидоты
0,1
V03AB
Натрия тиосульфат
г
6
V07AB растворители
1
иразбавители,
включая
ирригационные
растворы
V07AB
Вода
мг
500
* - международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого
пересмотра)
** - международное непатентованное наименование
*** - средняя дневная доза
**** - средняя курсовая доза
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
6952
Наименование вида
медицинского изделия
Заплата для твердой
мозговой оболочки
Усредненная частота
предоставления
0,015
50
3500
2500
6
5000
Среднее количество
2
29
Код
Наименование вида
медицинского изделия
Усредненная частота
предоставления
Среднее количество
6667
Зонд желудочный
0,5
1
1073
Клипсы
нейрохирургические
0,5
1
244
Магистраль для гемодиализа 0,05
4
1053
Набор инструментов для
микрохирургии
0,5
1
6566
Набор инструментов для
нейрохирургии
0,5
1
6692
Трубка нейрохирургическая
силиконовая для наружного 0,5
и внутреннего дренажа
1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Усредненная частота
Наименование вида лечебного питания
предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,5
15
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая
диета)
0,5
10
Энтеральное питание (ЭП)
1
15
30
Download