МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО Лучевой диагностики и лучевой терапии Кафедра 3.2. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО АУДИТОРНЫМ ЗАНЯТИЯМ УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Крадинов А. И. профессор (Ф.И.О., звание) (подпись) « « « Основная образовательная программа: Курс: г. г. г. Лечебное дело III практическое Вид аудиторных занятий: Дисциплина: Тема №9: » ___________ 20 » ___________ 20 » ___________ 20 Современные методы медицинской визуализации Радионуклидная диагностика заболеваний почек, печени, головного мозга, костно-суставной системы. Преимущества ядерной медицины. Куратор темы: к.м.н., доцент Кубышкин В.А. (Ф.И.О., должность, подпись, дата) Обсуждено на заседании кафедры «26» _июня______ 2015 г., протокол №_14_ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь 1. Актуальность темы Ведущую роль в диагностике широко распространенных заболеваний желчевыделительной и мочевыделительной систем занимают радионуклидные методы исследования. Особенно если вопрос диагностики ставит исследование функции органа и системы в целом. Для диагностики особенно сложных клинических случаев в медицинскую практику вводится использование ПЭТ и ОФЕКТ. С их помощью возможна точная, достоверная диагностика в 96-98% случаях. 2. Цель обучения 2.1. 1. Изучить радионуклидные методы исследования почек. 2. Изучить радионуклидные методы исследования печени. 3. Изучить радионуклидные методы исследования головного мозга. 4. Изучить радионуклидные методы исследования костно-суставной системы 5. Сформировать знания по изучаемой теме, для дальнейшего изучения медицинских предметов, где рассматриваются вопросы патологии желчевыделительной и мочевыделительной систем, головного мозга и костно-суставной системы и осуществить при этом, тесную межпредметную связь при обучении. 6. По оценке учебных знаний определить степень ответственности и реального уровня практической и теоретической подготовки студента 7. Повысить уровень самостоятельной творческой подготовки студента к занятию. 8. Научить продуктивно работать с различными источниками медицинской информации, а также использовать полученные знания в нестандартных диагностических ситуациях 9. На основании знаний научить студента самостоятельной профилактической работе с пациентами, направленной на раннюю диагностику различных заболеваний желчевыделительной и мочевыделительной систем. 2.2. Частные цели занятия: 2.2.1. Студент должен знать: 1. 2. 3. 4. Радиофармпрепараты. Применяемые для исследования желчевыделительной и мочевыделительной систем, головного мозга и костно-суставной системы. Особенности подготовки больных к исследованию. Диагностические возможности радионуклидных методов исследования Нормальную рентгенанатомию желчевыделительной и мочевыделительной систем, головного мозга и костно-суставной системы 2.2.2. Студент должен уметь: 1. 2. 3. 4. Учитывая анамнез и клинические данные определить показания и противопоказания к радионуклидному обследованию пациентов. Оформить направление больного в отделение (кабинет) радионуклидной диагностики на исследование органов желчевыделительной и мочевыделительной систем, головного мозга и костно-суставной системы Определить метод радионуклидного исследования по медицинскому изображению. Обосновать назначение радионуклидного исследования Студент должен составить план беседы с пациентом и обосновать назначение радионуклидного исследования при подозрении того или иного заболевания желчевыделительной либо мочевыделительной систем. 2.2.4. Студент должен иметь представление: 1. 2. 3. 4. Строение желчевыделительной системы. Строение мочевыделительной системы. Костно-суставная система. Топографию печени и почек при перкуссии. 3. Студент должен обладать набором компетенций: 3.1. Общекультурные компетенции 1. 2. ОК-1 (Способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы, использовать на практике методы гуманитарных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности). ОК-8 (Готовностью к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия). 3.2. Профессиональные компетенции 1. 2. 3. 4. 5. ПК-1 (Способностью и готовностью к ранней диагностике заболеваний, выявления причин и условий их возникновения и развития). ПК-2 (способностью и готовностью к проведению профилактических медицинских осмотров (флюорография), диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения. ПК-5 (Готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, инструментальных (различные методы медицинской визуализации) исследований в целях распознавания или установления факта наличия или отсутствия заболевания). ПК-16 (Способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростков для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов). ПК-20 (Готовностью к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины). 3.3. Общие профессиональные компетенции 1. ОПК-1 (Готовностью решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медикобиологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности). 2. ОПК-4 (Способность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности). 4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии 1. 2. 3. 4. РФП, характеристика и требования к РФП. Подготовка пациента к исследованию. Нормальная анатомия (лучевая анатомия) желчевыделительной мочевыделительной систем. Алгоритм выбора метода исследования головного мозга и преимущества ПЭТ. 5. Организационная структура занятия и № п/п 1. 2. 3. Этапы обучения Время в мин. I. Организационная часть: 1. Организационные мероприятия. 2. Постановка учебных целей и мотивация. 3. Контроль исходного уровня знаний, навыков и умений. 4. Проверка зарисовок и решение задач: - нормальная сцинтиграфия печени. - нормальная сцинтиграфия почек. - нормальная сцинтиграфия костносуставной системы - нормальная сцинтиграфия головного мозга. II. Основная часть: 1. Овладеть нормальной рентгенологической анатомией брюшной полости. 2. Овладеть нормальной рентгеноанатомией и рентгенофизиологией: а) костносуставной системы б) головного мозга; в) желчевыделительной; г) мочевыделительной систем. 3. Общие принципы определения патологических изменений на сцинтиграммах: а) костносуставной системы; б) головного мозга; в) желчевыделительной; г) мочевыделительной систем. 4.Овладеть практическим навыкоманализом сцинтиграмм с метастатическим поражением скелета, с злокачественной опухолью почки, с метастатическим поражением печени, ПЭТ с поражением головного мозга злокачественной опухолью. 30 3 5 III. Заключительная часть: 1. Итоговый контроль уровня знаний профессиональных умений и навыков. 2. Контроль теоретических знаний. 3. Подведение итогов занятия. 4. Домашнее задание к следующей теме. Итого: 135 минут или 3 Методика проведения Тестовый контроль I-II уровня. Решение тестовых задач. 12 10 15 25 Решение тестовых задач II-III уровня. Индивидуальный контроль описаний заданных документов с анализом. Индивидуальный контроль описаний и анализа документов лучевой медицинской визуализации. 25 Индивидуальный контроль навыков описания рентгенограмм, томограмм, КТграмм и составления заключений. 30 Индивидуальный контроль описаний документов лучевой диагностики и их анализа. 20 5 5 Описание, анализ, заключение по предложенным двум рентгенограммам. Решение тестовой задачи 2-го уровня. академических часа 6. Учебное и материальное обеспечение 6.1. Место проведения занятия: ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии, учебные комнаты, рентгеновские кабинеты. 6.2.Оснащение занятия 6.2.1. Наборы наглядных пособий: 1. 2. 3. 4. Сцинтиграмма печени. Сцинтиграмма скелета. Сцинтиграмма почек. ПЭТ. 7. Источники информации 7.1. Основная литература № п/п 1. 2. 3. Автор(ы) Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. Крадинов А.И., Шалабасов Б.А., Прокопенко О.П., Гусаров В.Г. Милько В.И. и соавт. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Медицинская радиология Современные средства лучевой диагностики. и Город, изд-во М.: Медицина способы Симферопо Рентгенология. ль М.: Медицина Год издания том, вып. 1993 1995 1983 7.2. Дополнительная литература № п/п 1. 2. Автор(ы) Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. Крадинов А.И., Прокопенко А.И., Донич С.Г. и др. 3. 4. Коваль Г.Ю. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Медицинская радиология. Город, изд-во М.: Медицина Год издания том, вып. 2000 Эффективный выбор диагностических Симферопо ль исследований в клинике. 1999 Технические средства М.: рентгенодиагностики /Под редакцией Медицина И.А. Переслегина К.: Здоров’я Клиническая рентгеноанатомия. 1991 1975 7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия: Содержание сайта Методы лучевой диагностики Лучевая анатомия легких Лучевая анатомия головного мозга Кровоснабжение матки. Лучевая анатомия маточной трубы Лучевая анатомия сердечно-сосудистой Его адрес в Интернете. http://www.slideshare.net/medumed/ss-8802053 http://www.eurolab.ua/anatomy/104/ http://www.radiomed.ru/publications/osnovy-kt-golovanormalnaya-kt-anatomiya-golovnogo-mozga http://medicalplanet.su/anatomia/30.html http://www.twirpx.com/file/810752/ системы Лучевая анатомия человека (книга) http://www.twirpx.com/file/300584/