По данным ЦГСЭН в г.Н.Новгороде по итогам 47 недели 2004

2 «О ГОТОВНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ГОРОДА К РАБОТЕ В ПЕРИОД
ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И
ДРУГИМИ ОРВИ».
По данным ЦГСЭН в г.Н.Новгороде по итогам 47 недели 2004 года (15.11.0421.11.04) заболеваемость гриппом и ОРВИ составила:
гриппом и ОРВИ – 7109 чел ( 53,48 на 10000 населения),
дети до 14 лет – 4175 чел. (225,03 на 10000),
дети до 7 лет – 2417 чел. (320,66 на 10000),
госпитализировано - 22 человек, в том числе 20 детей,
заболеваемость ниже эпидпорога на 37,8% (эпидпорог 87,94),
темп прироста +12,2% за неделю.
Департамент здравоохранения администрации г. Нижнего Новгорода
ежегодно проводит большую подготовительную организационно- методическую
работу к периоду эпидемии гриппа. Данная работа регламентирована ежегодно
обновляющимся
совместным
приказом
департамента
здравоохранения
администрации г. Нижнего Новгорода и Центра госсанэпиднадзора в г.Нижнем
Новгороде «Об организации мероприятий по предупреждению распространения
заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Нижнем Новгороде» (от 04.10.04 № 430\91-о) в
соответствии с Распоряжением Правительства Нижегородской области от 30.08.04
№ 524-р “О мерах по профилактике гриппа в Нижегородской области”, приказом
МЗ НО и ЦГСЭН в Нижегородской области от 23.08.04 № 1015\32-о “О
дополнительных мерах по профилактике гриппа в сезон 2004-2005 г.г.”, ст. 51
Закона № 52-ФЗ от 30.03.99 “О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения”.
Профилактические мероприятия.
Для достижения контрольного уровня охвата населения прививками с целью
создания эффективной иммунной прослойки (не менее 10% населения) потребность
вакцины для г.Н.Новгорода составляет около 130000 доз.
Специфическая профилактика гриппа проводится в 2004 году вакциной
“Гриппол” и импортной вакциной в шприц-дозах.
По данным ФГУ “ЦГСЭН в Нижегородской области” за счет средств
областного бюджета и ФОМС для нужд
г.Н.Новгорода приобретена
противогриппозная вакцина в количестве 91280 доз:
- 30800 доз – за счет областного бюджета: 26020 доз вакцины “Гриппол” для
иммунизации медработников, взрослого населения групп риска, в т.ч. работников
образовательных учреждений; 4780 доз импортной вакцины для детей с
хроническими заболеваниями и детей-инвалидов младшего возраста (до 7-8 лет),
медработников групп повышенного риска,
- 60480 доз вакцины “Гриппол” за счет средств ОМС для иммунизации
школьников из школ-интернатов, общеобразовательных школ с высоким уровнем
заболеваемости по данным прежних лет, детей из детских домов.
По информации начальников РЗО из ЦГСЭН дополнительно поступило 4600 доз
гриппола, приобретенной за счет средств федерального бюджета.
Бесплатная иммунизация проводится по территориальному принципу.
Все территориальные амбулаторно-поликлинические МЛПУ имеют лицензию
на медицинскую деятельность, в том числе на проведение вакцинопрофилактики.
Вакцинация населения против гриппа проводится на базе прививочных кабинетов
поликлиник на платной основе. Опыт такой работы уже имеется в предыдущие
годы.
Вакцинация на платной основе по желанию граждан в 2004 году
противогриппозными вакцинами отечественного и зарубежного производства также
проводится на базе вакцинальных центров г.Нижнего Новгорода:
- Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и
инфекционными заболеваниями, ул.Минина, 20, тел. 36-65-23,
- ООО “Вакцинальный центр” ул.Родионова, 23, каб. 405, тел. 61-91-41
- ООО “Неомед” ул. Семашко, 22, тел. 36-66-12.
Ежегодно также проводится вакцинация работников промышленных
предприятий за счет средств работодателя и за счет личных средств граждан.
Кроме того, в этом году планируется проведение иммунокоррегирующей
терапии часто болеющим детям. В рамках реализации муниципальной целевой
программы “Здоровый ребенок на 2001-2005 г.г.” в 2004 году приобретены
иммунокоррегирующие препараты на сумму 97,3 тыс. руб. из расчета на 15000
детей. Также запланировано приобретение витаминных препаратов на сумму 848
тыс.руб. для беременных женщин, 17.11.04г. проведен открытый конкурс по закупке
данных препаратов.
С начала октября 2004 г. по получении вакцины начато проведение
вакцинации против гриппа. По состоянию на 19.11.04 провакцинировано бесплатно
89387 чел., в том числе 13055 медработников, 62712 школьника, 13620 чел.
взрослого населения групп риска. Кроме того, на платной основе в МЛПУ
провакцинировано 53398 чел. Всего провакцинировано 148493 чел., что составляет
11,4% от численности всего населения г.Н.Новгорода. Проведение вакцинации
продолжается. ГДЗ проводится еженедельный мониторинг хода вакцинации.
2. Обеспечение лекарствами в аптеках.
- в муниципальных аптечных учреждениях имеется в продаже полный
ассортимент лекарственных препаратов, предусмотренных приказом ГДЗ и
ЦГСЭН в г.Нижнем Новгороде «Об организации мероприятий по
предупреждению распространения заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Нижнем
Новгороде» от 04.10.04 № 430\91-о, необходимых для профилактики и лечения
гриппа и его осложнений;
- организованы витрины противогриппозных средств; определена минимальная
сумма потребительской корзины противогриппозных препаратов, составляющая
820 руб;
- проведена иммунопрофилактика персонала аптечных предприятий;
- к периоду эпидемического подъема заболеваемости персонал
обеспечен
индивидуальными средствами защиты;
- усилена санитарно-просветительная работа среди населения по профилактике
гриппа и ОРВИ.
3.Обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи.
В эпидемический период поликлиники будут работать по 6-дневной рабочей
неделе. Медицинская помощь в выходные и праздничные дни будет оказываться
дежурным персоналом.
При необходимости к работе в поликлиниках будут привлечены врачи
клинические ординаторы Нижегородской медицинской академии.
4.Обеспечение стационарной помощи.
Госпитализация больных гриппом в период эпидемического подъема
заболеваемости будет организована в соответствии с приказом департамента
здравоохранения администрации г.Н.Новгорода от 29.09.2004г. № 425 «О
госпитализации больных гриппом в период эпидемического подъема
заболеваемости в 2004-2005 г.г.».
Согласно данного приказа для госпитализации больных гриппом подготовлено
875 коек (605 коек взрослых, 270 коек детских).
Это количество должно быть достаточным. За период эпидемии 2000-2001 г.г. было
госпитализировано 356 человек, из них 237 детей, за период эпидемии 2001-2002 гг.
было госпитализировано 150 человек, из них 74 ребенка, за период эпидемии 20022003гг. было госпитализировано 423 человека. За период эпидемии 2003-2004 г.г.
было госпитализировано 437 человек. Весь запланированный коечный фонд для
госпитализации больных гриппом не был востребован.
Вышеназванным приказом предусмотрен порядок поэтапного развертывания
"гриппозных стационаров". Больные будут госпитализироваться сначала в
инфекционные больницы (470 коек). Из них 350 коек взрослых (больницы № 2, 9,
14,23, Автозаводский противотуберкулезный диспансер) и 120 коек детских
(больницы № 8,23).
Затем при необходимости будут перепрофилированы дополнительно 405 коек
соматических стационаров. Из них 255 взрослых коек (больницы № 11,20,24) и 150
детских коек (больницы
№ 25,39,40,42).
Отработан порядок развертывания дополнительных коек, информация о
свободном коечном фонде будет своевременно направляться в МЛПУ
«Станция скорой медицинской помощи».
Департамент здравоохранения будет осуществлять взаимодействие и
преемственность в работе всех МЛПУ города в эпидемический период.
В соответствии с приказами департамента здравоохранения администрации г.
Нижнего Новгорода от 06.10.2004г. № 433 и от 08.10.2004г. №435 специалистами
департамента проведена проверка готовности стационаров к работе в условиях
повышенной заболеваемости гриппом. Результаты проверки оформлены справкой.
Выявленные в ходе проверки организационные недостатки устранены.
В МЛПУ создан необходимый запас индивидуальных средств защиты,
медикаментов для профилактике и лечения гриппа и ОРВИ, проводится
витаминизация пищи.
По состоянию на 21.11.04г. в инфекционные стационары г.Н.Новгорода
госпитализировано больных с гриппом и ОРВИ всего: 22 чел., из них детей - 20
чел. Летальных исходов нет.
5. Работа со СМИ.
Лечебно-профилактические учреждения города проводят и будут проводить в
дальнейшем работу со средствами массовой информации по вопросам
профилактики гриппа, пропаганде среди населения здорового образа жизни и
необходимости вакцинопрофилактики.
6. Во всех МЛПУ города Н.Новгорода проведены семинары по вопросам
профилактики и лечения гриппа с медицинскими работниками. Кроме того,
проведена городская клиническая конференция 26 октября 2004г. “Актуальные
проблемы диагностики, профилактики и лечения гриппа и ОРВИ”, в программу
которой также были включены организационные вопросы по работе МЛПУ в
период эпидподъема и результаты проверки готовности МЛПУ к эпидподъему
заболеваемости гриппом и ОРВИ.
7. Отчет о выполнении Распоряжения Правительства Нижегородской области от
30.08.04 № 524-р 01.11.04 представлен в Правительство НО.
В случае необходимости и выделения средств из резервного фонда
департамент здравоохранения готов провести дополнительную вакцинацию
населения.
Считаю систему здравоохранения г.Нижнего Новгорода организационно
готовой к работе в условиях эпидемического подъема заболеваемости гриппом и
ОРВИ, вакцинация продолжается.